肩關(guān)節(jié)置換術(shù)患者及照護(hù)教育

本指南將幫助您為在MSK進(jìn)?的肩關(guān)節(jié)置換?術(shù)做好準(zhǔn)備。還有助于您了解在恢復(fù)期間的預(yù)期情況。請(qǐng)使?該指南作為?術(shù)前?天的信息參考。?術(shù)當(dāng)天時(shí)請(qǐng)隨?攜帶本指南。您和您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)在您了解更多關(guān)于恢復(fù)的信息時(shí)使?本資源。關(guān)于肩關(guān)節(jié)置換?術(shù)肩部是?種球窩關(guān)節(jié)。這意味著該器官是由能讓肩膀移動(dòng)和旋轉(zhuǎn)的部件組成（?圖1）。肩部由以下部分組成：肱?頭。該部位是肱?（上臂?）的上端。它是?個(gè)圓形表?，外觀呈球形。該部位與肩胛?的關(guān)節(jié)窩相嵌合，幫助肩膀平穩(wěn)運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)盂。該部位是肩胛?外端的?個(gè)淺窩。肩峰。該部位是肩胛?與鎖?相交的最?點(diǎn)。?術(shù)期間，外科醫(yī)?將切除?骼內(nèi)部的腫瘤。他們會(huì)切除肩部受腫瘤傷害的部分。然后，外科醫(yī)?將???（?造）部件替換肩部的部位。這種替代品稱為假體，通常由?屬或塑料制成。根據(jù)您的病情，您可能需要進(jìn)?部分肩關(guān)節(jié)置換，也可能需要全肩關(guān)節(jié)置換：部分肩關(guān)節(jié)置換術(shù)是指?假體替代球部（肱?頭）。肱?組件是植?肱?的假體部分全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)是指?假體替換球窩關(guān)節(jié)（肱?頭和關(guān)節(jié)盂）。關(guān)節(jié)盂假體是在全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)中替代關(guān)節(jié)盂的假體部分（?圖3）。反向肩關(guān)節(jié)置換術(shù)是指將關(guān)節(jié)的球側(cè)與關(guān)節(jié)盂相連，關(guān)節(jié)的窩側(cè)與肱?相連。關(guān)節(jié)盂凸形?承頭(Glenosphere)是反向全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)中替代關(guān)節(jié)盂的假體部分（?圖為您的?術(shù)做好準(zhǔn)備本節(jié)信息將幫助您為?術(shù)做好準(zhǔn)備。請(qǐng)?jiān)诎才藕?術(shù)后閱讀該信息。隨著?術(shù)的臨近，請(qǐng)參考該信息。其中包含您應(yīng)該如何做好準(zhǔn)備的重要信息。當(dāng)您通讀本節(jié)內(nèi)容時(shí)，請(qǐng)寫下希望向醫(yī)療保健提供者咨詢的問題。您和您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將共同為?術(shù)做準(zhǔn)備。即使您不確定，也請(qǐng)告知我們以下情況是否適?于您，以幫助我們保護(hù)您的安全。我在使?任何處?藥。處?藥是指只能憑醫(yī)療保我在使?任何處?藥。處?藥是指只能憑醫(yī)療保健提供者開具處?才可獲得的藥物。包括：。吞服藥物。。注射藥物。。吸?藥物。。?膚表?使?的藥物（貼劑或乳膏形式）。我在使?任何?處?藥（包括貼劑和乳膏）。?處?藥是指?需開具處?即可購買的藥物。我在攝?任何膳?補(bǔ)充劑，?如草藥、維?素、礦物質(zhì)、天然或家庭療法。請(qǐng)務(wù)必確保您的醫(yī)療保健提供者了解您正在服?的所有藥物和補(bǔ)充劑。根據(jù)所服?的藥物和補(bǔ)充劑，您可能需要在?術(shù)前遵循特殊指?。如未遵循這些指?，您的?術(shù)可能會(huì)被推遲或取消。我裝有起搏器、?動(dòng)植?式?臟復(fù)律除顫器(AICD)或其他?臟裝置。我既往使??醉藥出現(xiàn)過問題。?術(shù)期間，會(huì)對(duì)您進(jìn)??醉（使?藥物使您?睡）。我對(duì)某些特定藥物或材料（包括?乳）過敏。我不愿意接受輸?。我服?娛樂性毒品，例如??。向保健提供者誠實(shí)說明您的飲酒量，這很重要。這將有助于我們?yōu)槟贫ㄡt(yī)療照護(hù)計(jì)劃。如果您經(jīng)常飲酒，您在?術(shù)過程中和?術(shù)后可能存在出現(xiàn)問題的?險(xiǎn)。其中包括出?、感染、?臟問題和住院時(shí)間延?。如果您定期飲酒并突然戒酒，可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作、譫妄和死亡。如果我們了解到您有出現(xiàn)這些問題的?險(xiǎn)，我們可以開具處?藥物來幫助預(yù)防。您可以在術(shù)前采取以下措施來防?出現(xiàn)問題。向保健提供者誠實(shí)說明您的飲酒量當(dāng)您的?術(shù)計(jì)劃得到確定之后，請(qǐng)嘗試停?飲酒。如果您出現(xiàn)以下情況，請(qǐng)?即告知您的醫(yī)療保健提供者：。感覺惡?（感覺想吐）。。感覺?平時(shí)更焦慮（緊張或擔(dān)憂）。。?法?睡。這些均為戒酒的早期征兆，可以進(jìn)?治療。如果您?法停?飲酒，請(qǐng)告知您的醫(yī)療保健提供者。如有關(guān)于飲酒和?術(shù)的疑問，您都可咨詢您的醫(yī)療保健提供者。我們將?如既往地確保您所有醫(yī)療信息的保密性。如果您吸煙或使?電?煙設(shè)備，接受?術(shù)時(shí)您可能會(huì)出現(xiàn)呼吸問題。電?煙設(shè)備的例?包括霧化器電?煙和電??煙。即使在?術(shù)前僅停?吸煙?天，也有助于防??術(shù)中和?術(shù)后出現(xiàn)呼吸問題。如果您吸煙，您的醫(yī)療保健提供者會(huì)將您轉(zhuǎn)診?我們的煙草治療項(xiàng)?。 關(guān)于睡眠呼吸暫停睡眠呼吸暫停是?種常?的呼吸問題。如果您患有睡眠呼吸暫停癥，您會(huì)在睡眠期間短時(shí)間內(nèi)停?呼吸。最常?的類型是阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)。OSA患者在睡眠期間會(huì)發(fā)??道完全阻塞。OSA可在術(shù)中和術(shù)后引起?些嚴(yán)重問題。請(qǐng)告知我們您是否患有或認(rèn)為您可能患有睡眠呼吸暫停。如果您使?呼吸機(jī)（如持續(xù)性正壓呼吸器(CPAP)請(qǐng)?jiān)?術(shù)當(dāng)天隨?攜使?MSKMyChartMyChart發(fā)送和閱讀您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)消息，查看您的檢測(cè)結(jié)果，查看您的預(yù)約?期和時(shí)間等。您也可以邀請(qǐng)您的照護(hù)者創(chuàng)建他們??的帳?，以便他們查看您的醫(yī)療照護(hù)信息。如果您沒有MSKMyChart帳?，可以訪問注如果您在使?帳?時(shí)需要幫助，請(qǐng)致電646-2時(shí)間為周??周五上午9點(diǎn)?下午5點(diǎn)（美國東部時(shí)間）。肩關(guān)節(jié)置換?術(shù)后30天內(nèi)術(shù)前檢查(PST)您將在?術(shù)前進(jìn)?PST預(yù)約。您將從外科醫(yī)?辦公室收到預(yù)約?期、時(shí)間和地點(diǎn)的相關(guān)提醒。請(qǐng)?jiān)L問獲取所有MSK地點(diǎn)的停?信息與指引。您可以在術(shù)前檢查預(yù)約(PST)當(dāng)天進(jìn)?和服?常規(guī)藥物。前去接受術(shù)前檢查時(shí)，隨?攜帶這些物品將對(duì)您有所幫助：您服?的所有藥物的清單，包括處?藥、?處?藥、貼?和藥膏。過去?年中在MSK以外進(jìn)?的任何醫(yī)學(xué)檢查（如有）的結(jié)果。?例包括?臟負(fù)荷試驗(yàn)、超聲?動(dòng)圖或頸動(dòng)脈多普勒檢查結(jié)果。您的醫(yī)療保健提供者的名字和電話號(hào)碼。在PST預(yù)約期間，您將會(huì)??位?級(jí)實(shí)踐提供者(APP)。他們會(huì)與MSK的?醉科醫(yī)?密切合作。在?術(shù)或醫(yī)療程序期間，這些經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)?將為您施??醉藥物。您的APP會(huì)與您?起查看您的醫(yī)療和?術(shù)病史。您可能需要接受?些醫(yī)學(xué)檢查來安排您?電圖(EKG)，?于檢查您的?律。?液檢查。您的APP可能會(huì)建議您去會(huì)?其他醫(yī)療保健提供者。他們也會(huì)告知您?術(shù)?早晨應(yīng)該服?哪些藥物。確定您的照護(hù)者照護(hù)者在您的醫(yī)療護(hù)理中扮演著重要的??。在?術(shù)前，您和您的照護(hù)者將從您的醫(yī)療保健提供者處了解您將接受的?術(shù)相關(guān)信息。?術(shù)結(jié)束后，您的照護(hù)者會(huì)在您出院后將您安全送回家中。他們還會(huì)幫助您居家照顧??。照護(hù)者須知照顧正在接受癌癥治療的患者需要肩負(fù)許多責(zé)任。我們提供相關(guān)資源和?持服務(wù)，以幫助您更好地應(yīng)對(duì)。 填寫醫(yī)療保健代理表格如果您尚未填寫醫(yī)療保健代理表格，我們建議您?即填寫。如果您已經(jīng)填寫了—個(gè)或有任何其他預(yù)先指?，請(qǐng)將其帶到您的下—次約會(huì)中。醫(yī)療保健代理是—份法律?件。它說，如果你不能為??溝通，誰會(huì)為你說話。這個(gè)?被稱為您的醫(yī)療保健代理?。 如果您對(duì)填寫醫(yī)療保健代理表格有疑問，請(qǐng)與您的護(hù)理團(tuán)隊(duì)成員交談。做呼吸和咳嗽練習(xí)?術(shù)前練習(xí)深呼吸和咳嗽。您的醫(yī)療保健提供者將為您提供激勵(lì)肺活量計(jì)，以幫助擴(kuò)張您的肺部。如需了解更多信息，請(qǐng)閱讀如何使?誘發(fā)性肺量計(jì)。進(jìn)?體?活動(dòng)進(jìn)?體?活動(dòng)有助于您的?體達(dá)到最佳狀態(tài)以迎接?術(shù)。此外，還可以使您恢復(fù)得更快、更容易。盡量每天進(jìn)?體?活動(dòng)。任何使您?跳加快的運(yùn)動(dòng)（如散步、游泳或騎???）都是不錯(cuò)的選擇。如果外?很冷，可以使?家?的樓梯，或者前往商場(chǎng)或購物中?。遵循健康飲??術(shù)前，應(yīng)遵循均衡健康的飲?。如果您需要飲???的幫助，請(qǐng)告知保健提供者安排您與營養(yǎng)師和營養(yǎng)學(xué)家會(huì)?。購買4%葡萄糖酸氯?定(CHG)溶液抗菌?膚清潔劑，如洗必泰?4%CHG溶液是?種?膚清潔劑，使?后可持續(xù)24?時(shí)殺死細(xì)菌。?術(shù)前使?洗必泰淋浴將有助于降低術(shù)后感染?險(xiǎn)。您可以在當(dāng)?shù)厮幍曩徺I4%CHG溶液抗菌?膚清潔劑，肩關(guān)節(jié)置換?術(shù)前7天遵循醫(yī)療保健提供者關(guān)于服?阿司匹林的指?阿司匹林可能會(huì)導(dǎo)致出?。如果您在服?阿司匹林或含有阿司匹林的藥物，您可能需要在?術(shù)前7天調(diào)整劑量或停?服?。請(qǐng)遵循醫(yī)療保健提供者的指導(dǎo)說明。未得到醫(yī)療保健提供者的指?時(shí)，請(qǐng)勿隨意停?阿司匹林。停?服?維?素E、復(fù)合維?素、草藥和其他膳?補(bǔ)充劑使?維?素E、復(fù)合維?素、草藥和其他膳?補(bǔ)充劑可能導(dǎo)致出?。請(qǐng)?jiān)?術(shù)前7天停?此類藥物。如果您的醫(yī)療保健提供者為您提供了其他指導(dǎo)說明，請(qǐng)遵循相應(yīng)說明。如需了解更多信息，請(qǐng)閱讀草藥療法和癌癥治療。肩關(guān)節(jié)置換?術(shù)前2天停??甾體抗炎藥(NSAID)術(shù)前2天停?此類藥物。如果您的醫(yī)療保健提供者為您提供了其他指導(dǎo)說明，請(qǐng)遵循相應(yīng)說明。在?術(shù)前?天的下午2點(diǎn)后，?作?員將打電話給您。如果您的?術(shù)安排在星期?，他們會(huì)在前?個(gè)星期五致電給您。如果您在晚上7:00前未接到電話，請(qǐng)致電212-639-?作?員將告知您到達(dá)醫(yī)院進(jìn)??術(shù)的時(shí)間。他們還會(huì)提醒您接受?術(shù)的地點(diǎn)。請(qǐng)?jiān)L問獲取所有MSK地點(diǎn)的停?信息與指引。使?4%CHG溶液抗菌?膚清潔劑進(jìn)?淋浴，如洗必泰在?術(shù)前?晚睡前，請(qǐng)使?4%CHG溶液抗菌?膚清潔劑進(jìn)?淋浴。1.使?常?的洗發(fā)?和護(hù)發(fā)素洗頭。充分沖洗頭部。2.使?常?的肥皂清洗?部和?殖器（腹股溝）區(qū)域。?溫?沖洗?體。3.打開4%CHG溶液的瓶?。倒?些在您的?中或?凈的??上。4.請(qǐng)遠(yuǎn)離淋浴流。從頸部到?部，將4%CHG溶液輕輕揉搓到?體上。請(qǐng)勿將該溶液?在?部或?殖器區(qū)域。5.移回淋浴?流中將4%CHG溶液沖洗掉。使?溫?。6.??凈的??擦??體。淋浴后請(qǐng)勿使?任何乳液、護(hù)膚霜、除臭劑、化妝品、粉撲、??或古??。進(jìn)?指導(dǎo)說明?術(shù)前的午夜（凌晨12點(diǎn)）后請(qǐng)停?進(jìn)?。其中包括硬糖和??糖。您的醫(yī)療保健提供者可能會(huì)就何時(shí)停?進(jìn)?給出不同的指?。如被告知，請(qǐng)遵循其指?。有些?需要在?術(shù)前禁?（不吃東肩關(guān)節(jié)置換?術(shù)當(dāng)天早晨液體攝?指導(dǎo)說明午夜（凌晨12點(diǎn)）?抵達(dá)時(shí)間前2?時(shí)，只能飲?以下所列的液體。請(qǐng)勿進(jìn)?或飲?其他任何飲品。抵達(dá)時(shí)間前2?時(shí)停?飲?。透明的蘋果汁、葡萄汁或蔓越莓汁。?咖啡或清茶。可以添加糖。請(qǐng)勿添加任何其他東西。。請(qǐng)勿添加任何含量任何類型的?奶或奶精。包括植物奶和奶精。。請(qǐng)勿添加蜂蜜。。請(qǐng)勿添加?味糖漿。如果您患有糖尿病，請(qǐng)注意這類飲料中的含糖量。如果攝?這類飲料的?糖、低糖或?添加糖版本，會(huì)更容易控制?糖?平。在?術(shù)前保持?分會(huì)有所幫助，因此如果?渴請(qǐng)飲?液體。請(qǐng)勿攝?超出所需的飲?抵達(dá)時(shí)間前2?時(shí)停?飲?。其中包括?。您的醫(yī)療保健提供者可能會(huì)就何時(shí)停?飲?給出不同的指?。如被告遵醫(yī)囑服藥您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員將告知您?術(shù)當(dāng)天早晨應(yīng)服?哪些藥物。只在服藥時(shí)喝????。具體取決于您通常服?的藥物，可能是全部、部分或者不是您平時(shí)在早上服?的藥物。使?4%CHG溶液抗菌?膚清潔劑進(jìn)?淋浴，如洗必泰在前往醫(yī)院前使?4%CHG溶液抗菌?膚清潔劑進(jìn)?淋浴。使??法與前?晚相同。淋浴后請(qǐng)勿使?任何乳液、護(hù)膚霜、除臭劑、化妝品、粉撲、??或古??。穿著舒適寬松的?服。如果您平時(shí)戴隱形眼鏡，請(qǐng)?鏡框眼鏡代替。?術(shù)期間配戴隱形眼鏡可能會(huì)對(duì)眼睛造成傷害。請(qǐng)勿穿戴任何?屬物品。摘除所有飾物，包括穿體裝飾。?術(shù)過程中使?的器械如果接觸到?屬，可能會(huì)導(dǎo)致灼傷。請(qǐng)將貴重物品留在家中。如果您正處于?經(jīng)期，請(qǐng)使?衛(wèi)??，??衛(wèi)?棉條。我們會(huì)為您提供?次性內(nèi)?，如果需要的話，還會(huì)提供?個(gè)墊?。?于治療睡眠呼吸暫停的呼吸機(jī)（例如CPAP機(jī)，如有的話）。誘發(fā)性肺量計(jì)（如果您有的話）。醫(yī)療護(hù)理委托書和其他預(yù)?醫(yī)療指?（如果您已填寫完成）。?機(jī)和充電器。只需要帶?額現(xiàn)??于購買?物件（例如報(bào)紙）。個(gè)?物品收納盒（如有）。個(gè)?物品包括眼鏡、助聽器、假?、假肢、假發(fā)和宗教?本指南。您將使?本指南來學(xué)習(xí)如何在術(shù)后進(jìn)??我護(hù)理。當(dāng)您抵達(dá)醫(yī)院后，請(qǐng)乘B電梯到達(dá)6樓。在PS許多?作?員會(huì)要求您說出并拼寫出您的姓名和出??期。這是為了保障您的安全。因?yàn)樾彰嗤蛳嗨频幕颊呖赡軙?huì)與您同?天接受?術(shù)。當(dāng)?shù)侥摓?術(shù)更?時(shí)，我們會(huì)為您提供醫(yī)院病號(hào)服、?袍和防滑襪更換。與護(hù)???您將在?術(shù)之前與您的護(hù)???。請(qǐng)將您在午夜（凌晨12:00）之后服?的任何藥物的劑量及服?時(shí)間告知他們。請(qǐng)確保包括處?藥、?處?藥、貼?和藥膏。護(hù)?可能會(huì)在您的?根靜脈中放置?根靜脈注射(IV)管線，通常是您的?臂或?上的靜脈。如果護(hù)?沒有放置靜脈注射管路，?醉師可能會(huì)在?術(shù)室?進(jìn)?此操作。與?醉師??在?術(shù)前，您將與?醉師??。他們將會(huì)：與您?起查看您的病史。詢問您既往使??醉藥是否曾出現(xiàn)過問題。包括惡?（感覺想吐）或疼痛。和您談?wù)?術(shù)過程中的舒適度和安全性。和您談?wù)撃鷮⒔邮苣姆N?醉?；卮鹉岢龅?醉相關(guān)問題。為?術(shù)做好準(zhǔn)備到了做?術(shù)的時(shí)間，您將需要取下眼鏡、助聽器、假?、假體裝置、假發(fā)和宗教?品。您將???進(jìn)?術(shù)室，或者躺在擔(dān)架上被?作?員抬??術(shù)室。?術(shù)室團(tuán)隊(duì)有?名成員會(huì)幫助您上?術(shù)臺(tái)。?作?員會(huì)在您的?腿上套上?壓靴。它們可以緩慢充?或放?，促進(jìn)您腿部的?液循環(huán)。當(dāng)您感覺舒適后，?醉師會(huì)通過您的靜脈注射管線為您施??醉藥，讓您?睡。在?術(shù)過程中和?術(shù)后，您還將通過靜脈注射管線接受液體輸送。在您完全?睡后，您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將從您的嘴部放置?根直??道的呼吸管。這將有助于您呼吸。他們還將在您的膀胱中放置?根導(dǎo)尿管(Foley)，?來在?術(shù)過程中引流尿液。?術(shù)完成后，您的外科醫(yī)?將使?縫合釘或縫針來閉合切?。他們可能還會(huì)在切?上使?包扎。呼吸管通常會(huì)在您還在?術(shù)室時(shí)被拔出。術(shù)后恢復(fù)本章節(jié)內(nèi)容將幫助您了解術(shù)后可能發(fā)?的情況。您將會(huì)了解如何從?術(shù)中安全恢復(fù)（在醫(yī)院和在家中）。當(dāng)您通讀本節(jié)內(nèi)容時(shí)，請(qǐng)寫下希望向您的醫(yī)療保健提供者咨詢的問題。在?醉復(fù)蘇室(PACU)??術(shù)后，您將在PACU內(nèi)醒來。護(hù)?會(huì)追蹤記錄您的體溫、脈搏、?壓和氧??平。您可能會(huì)通過位于鼻?下?的?根細(xì)管，或覆蓋鼻?和嘴部的?罩來獲得氧?。我們還會(huì)將壓縮靴穿戴于您的?腿上。如果您需要接受硬膜外?痛藥，?痛藥將通過硬膜外導(dǎo)管放?您的硬膜外腔。硬膜外腔是脊髓外的脊柱間隙。如果您需要接受IV?痛藥，?痛藥將通過靜脈注射導(dǎo)管輸注到您的?液內(nèi)。您可以使??個(gè)名為患者?控鎮(zhèn)痛(PCA)裝置的按鈕來控制?痛藥的施?。更多信息，管路和引流管肩部?術(shù)中將置?1到2根引流管。護(hù)?將向您提供有關(guān)具體管路和引流管的信息。其中可能包括：切?附近的Jackson-Pratt?(JP)引流管。這些引流管?于排出切?附近產(chǎn)?的液切?附近的ReliaVac?引流管。這些引流管?于排出切?附近產(chǎn)?的液體。將在?術(shù)轉(zhuǎn)移到醫(yī)院病房您可能會(huì)在PACU留觀數(shù)?時(shí)或過夜。具體停留時(shí)?取決于您所接受的?術(shù)類型。結(jié)束術(shù)后住院時(shí)間的?短取決于您的恢復(fù)情況。?多數(shù)患者會(huì)需要住院4-5天。您將在病房內(nèi)與?名護(hù)?會(huì)?，他/她將負(fù)責(zé)在您住院期間為您提供照護(hù)。當(dāng)您抵達(dá)病房后，您的護(hù)?會(huì)幫您下床，坐到椅?上。您的醫(yī)療保健提供者將教您如何在術(shù)后恢復(fù)期間照顧??。?術(shù)后您會(huì)感到有些疼痛。?先，您將通過硬膜外導(dǎo)管或靜脈導(dǎo)管接受?痛藥治療。您您的醫(yī)療保健提供者將經(jīng)常詢問您的疼痛情況，并根據(jù)需要給您?藥。如果您的疼痛沒有緩解，請(qǐng)告知醫(yī)療保健提供者?？刂铺弁?常重要，這樣您就可以使?誘發(fā)性肺量計(jì)并四處?動(dòng)?？刂铺弁磳⒂兄谀旎謴?fù)。您會(huì)在離開醫(yī)院之前拿到?痛藥處?。請(qǐng)向您的醫(yī)療保健提供者咨詢可能出現(xiàn)的副作?。詢問您應(yīng)該何時(shí)開始轉(zhuǎn)為使??處??痛藥。四處?動(dòng)和散步將有助于降低發(fā)??凝塊和肺炎的?險(xiǎn)。這還有助于您開始再次排?和排便。如有需要，您的護(hù)?、物理治療師或職業(yè)治療師將幫助您四處?動(dòng)。如需了解有關(guān)步?如何幫助恢復(fù)的更多信息，請(qǐng)閱讀關(guān)于術(shù)后??的常?問題。。腿部鍛煉有助于促進(jìn)?液循環(huán)，預(yù)防?栓。您可以在本資源的“住院期間應(yīng)做的鍛移動(dòng)?臂?術(shù)后，您必須遵守特殊的注意事項(xiàng)（應(yīng)避免的事項(xiàng)）。根據(jù)您所接受的?術(shù)，這些注意事項(xiàng)可能會(huì)略有不同。物理治療師(PT)和職業(yè)治療師(OT)會(huì)與您?起復(fù)習(xí)這些注意事項(xiàng)。住院期間，物理治療師或職業(yè)治療師會(huì)教您如何安全地上下床。他們還會(huì)教您如何完成?常?理任務(wù)。包括在遵循注意事項(xiàng)的同時(shí)穿?和如廁。?臂固定器您的?臂上還將配有?根吊帶，稱為?臂固定器。?臂固定器可以保護(hù)您的?臂，使其在愈合期間不會(huì)移動(dòng)。請(qǐng)務(wù)必佩戴固定器，且僅遵照指?將其取下。您的提舉和活動(dòng)將受到限制。醫(yī)?將向您詳細(xì)說明何時(shí)佩戴?臂固定器。住院期間應(yīng)做的鍛煉腳踝踩動(dòng)1.仰臥，將頭和肩膀靠在枕頭上。您也可以在坐位時(shí)進(jìn)?這項(xiàng)練習(xí)。2.將腳趾指向鼻?（?圖1）。您可以?雙腿同時(shí)做這個(gè)動(dòng)作。3.然后將其指向地板。在您醒著的時(shí)候，每隔??時(shí)進(jìn)??次該鍛煉。股四頭肌動(dòng)作組1.仰臥，將頭和肩膀靠在枕頭上。2.盡可能將腿伸直。3.將膝蓋向后推到床上，同時(shí)收緊?腿上部的肌?（?圖2）。4.保持此姿勢(shì)，?聲數(shù)到5。5.放松。在您醒著的時(shí)候，每隔??時(shí)進(jìn)??次該鍛煉。臀肌動(dòng)作組1.仰臥，將頭和肩膀靠在枕頭上。2.盡可能將腿伸直。4.保持此姿勢(shì)，?聲數(shù)到5。5.放松臀部。在您醒著的時(shí)候，每隔??時(shí)進(jìn)??次該鍛煉。鍛煉肺部鍛煉肺部，使其充分?jǐn)U張?常重要。這有助于預(yù)防肺炎。在您清醒的情況下，每?時(shí)使?誘發(fā)性肺量計(jì)10次。做咳嗽和深呼吸練習(xí)。您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員將教您如何進(jìn)?這些練習(xí)?！癞?dāng)您準(zhǔn)備好后，可以逐漸開始正常飲?。選擇?蛋?的均衡飲?有助于術(shù)后恢復(fù)。您的飲?中，應(yīng)該每餐都有健康蛋?質(zhì)來源，以及?果、蔬菜和全?物。關(guān)于增加飲?中的熱量和蛋?質(zhì)的更多建議，請(qǐng)閱讀癌癥治療期間的健康飲?。如果您對(duì)飲?有任何疑問，請(qǐng)咨詢臨床營養(yǎng)師。導(dǎo)管和引流管的護(hù)理?術(shù)后，引流管通常會(huì)保留?天。留置時(shí)?具體取決于引流量。護(hù)?將每天測(cè)量您的引流液3次。您的醫(yī)?將決定何時(shí)引流量少到可以移除引流管。移除引流管的過程通常很快。該操作將在您的病房內(nèi)進(jìn)?，?需使??痛藥。您可能會(huì)感到刺痛，但只會(huì)持續(xù)?分鐘。在術(shù)后預(yù)約會(huì)?醫(yī)療保健提供者之前，請(qǐng)勿弄濕切?和敷料。您可以?海綿擦洗。為出院作準(zhǔn)備您會(huì)有?個(gè)病例管理員，他會(huì)幫助您制定出院計(jì)劃（離開醫(yī)院的計(jì)劃）。?多數(shù)情況下，患者將會(huì)出院回家?不是前往康復(fù)機(jī)構(gòu)。每個(gè)?的計(jì)劃?案各不相同。您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、PT、OT和病例管理員將與您?起制定最適合您的計(jì)劃。您的病例管理員、PT和OT可以為您安排任何設(shè)備。您的病例管理員可以為您安排出院后的照護(hù)或康復(fù)服務(wù)。在您離開醫(yī)院之前，您需要與您的醫(yī)療保健提供者?起查看您的切?情況。了解切?的狀態(tài)將幫助您注意到隨后的任何變化。出院當(dāng)天，您應(yīng)計(jì)劃在上午11:00左右離開醫(yī)院。在您離開之前，您的醫(yī)療保健提供者將填寫您的出院醫(yī)囑和處?。您還將獲得書?出院指導(dǎo)。您的醫(yī)療保健提供者將與您?起回顧這些指導(dǎo)。如果您已準(zhǔn)備好離院，但您的接送?員還未抵達(dá)醫(yī)院，您可以在患者過渡休息室等候。您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員將為您提供更多相關(guān)信息。閱讀如何避免跌倒，了解您可以采取哪些?法防?在家中以及來MSK訪視期間跌倒。每個(gè)?經(jīng)歷疼痛或不適的時(shí)間各不相同。當(dāng)您出院回家時(shí)，您可能仍感到?些疼痛，可能需要服??痛藥來緩解疼痛。有些患者切?周圍的疼痛、發(fā)緊或肌?疼痛會(huì)持續(xù)6個(gè)?或更?時(shí)間。這并不表?出現(xiàn)了問題。請(qǐng)遵循該指南，幫助您居家管理疼痛。請(qǐng)根據(jù)醫(yī)囑和需要服??痛藥。如果為您開具的處?藥不能幫助緩解疼痛，請(qǐng)致電您的醫(yī)療保健提供者。服?處??痛藥期間，請(qǐng)勿駕駛?輛或飲酒。?些處??痛藥可能會(huì)使您感到困倦隨著切?逐漸愈合，您的疼痛會(huì)減輕，所需的?痛藥也會(huì)減少。?處??痛藥將有助??痛藥。。請(qǐng)按照您的醫(yī)療保健提供者的指?停?處??痛藥。。請(qǐng)勿過量服?任何藥物。請(qǐng)遵循標(biāo)簽上的說明或您的醫(yī)療保健提供者給您的指導(dǎo)。請(qǐng)閱讀所服?的所有藥物的說明標(biāo)簽。如果您服?對(duì)?酰氨基酚，這?點(diǎn)將?常重要。對(duì)?酰氨基酚是?種在很多?處?藥和處?藥中?分常?的成分。過量服?有傷肝臟。在未與您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員討論的情況下，請(qǐng)勿使?超過?種含有對(duì)?酰氨基酚的藥物。?痛藥會(huì)有助于您恢復(fù)正?；顒?dòng)。服??夠的藥物，幫助您提?活動(dòng)和鍛煉的舒適度。當(dāng)您開始活動(dòng)時(shí)，您的疼痛會(huì)稍有增加。記錄您服??痛藥的時(shí)間。服?后30?45分鐘效果最佳。當(dāng)疼痛出現(xiàn)后?上服??痛藥會(huì)?等待疼痛加重時(shí)再服?效果要好。某些處??痛藥（如阿?類藥物）可能會(huì)引起便秘。便秘是指排便?平時(shí)少、排便困難，或兩者兼?有之。預(yù)防和管理便秘與您的醫(yī)療保健提供者討論如何預(yù)防和管理便秘。您也可以遵照這類指引。每天在同?時(shí)間上廁所。這樣您的?體就會(huì)習(xí)慣每天在同?時(shí)間上廁所。如果感覺到有便意，請(qǐng)?即上廁所。盡量在餐后5?15分鐘的時(shí)間上廁所。早餐后是適合排便的時(shí)間。這時(shí)，您的結(jié)腸反射最強(qiáng)。如果可以，嘗試進(jìn)?鍛煉。散步是?種很好的運(yùn)動(dòng)，有助于預(yù)防和控制便秘。汁）、湯和奶昔。限制攝?含咖啡因的液體，例如咖啡和蘇打??？Х纫驎?huì)將液體從您的體內(nèi)排出。逐漸增加飲?中的纖維攝?量，最終達(dá)到25到35克每天。未去?的?果和蔬菜、全?物和燕?均含有纖維。如果您進(jìn)?過造?術(shù)或最近做過腸道?術(shù)，請(qǐng)?jiān)诟淖冿?之前咨詢您的醫(yī)療保健提供者。?處?藥和處?藥均可治療便秘。在服?任何治療便秘的藥物之前，請(qǐng)先咨詢您的醫(yī)療保健提供者。如果您曾經(jīng)接受過造?術(shù)或腸道?術(shù)，咨詢?常重要。請(qǐng)遵循標(biāo)簽上的說明或您的醫(yī)療保健提供者給您的指導(dǎo)說明。治療便秘的?處?藥包括：。多庫酯鈉(Colace?)。這是?種?便軟化劑（使您的排便變得更軟的藥物?乎沒有副作?。您可以使?它來幫助預(yù)防便秘。請(qǐng)勿同時(shí)服?礦物油。8盎司（1杯）液體送服。只有在您發(fā)?便秘之后再服?該藥。在您發(fā)?便秘之后再服?該藥。如果這些藥物中的任何?種引起腹瀉（稀便、?樣便請(qǐng)停?服?。如果需要，可切?的護(hù)理出院前，您將從醫(yī)療保健提供者處獲取相關(guān)信息。還將告知您在家時(shí)如何護(hù)理敷料。醫(yī)?可能會(huì)告訴您術(shù)后每天或1周更換?次敷料。此外，還可能會(huì)告訴您需要保留敷料，直到術(shù)后預(yù)約會(huì)?外科醫(yī)?為?。這通常是在術(shù)后2到3周。除?醫(yī)療保健提供者要求，否則請(qǐng)勿在切?涂抹乳液或乳切?下?的?膚有??感是正常的。這是因?yàn)椴糠稚窠?jīng)在?術(shù)過程中被切斷。隨著時(shí)間的推移，??會(huì)逐漸消失。如果出現(xiàn)下述情況，請(qǐng)致電聯(lián)系您的醫(yī)療保健提供者辦公室：切?部位周圍發(fā)紅較為嚴(yán)重或發(fā)紅加重。切?周圍?膚?平時(shí)溫度?。切?部位周圍開始出現(xiàn)腫脹或變得更腫。引流液看起來像膿液（稠厚和乳狀）。切?有異味。如果您回家時(shí)切?內(nèi)有縫合釘，您的醫(yī)療保健提供者將在術(shù)后第?次預(yù)約期間將其取出。如果您的切?上貼有Steri-Strips或Dermabond，它們會(huì)??松動(dòng)、脫落或剝落。如果10天后它們?nèi)晕疵撀洌梢??將其取下。在術(shù)后預(yù)約會(huì)?醫(yī)療保健提供者之前，請(qǐng)勿弄濕切?和敷料。您可以?海綿擦洗。請(qǐng)?“防?袋”、?帶、?凈的垃圾袋或保鮮膜覆蓋敷料，保持其?燥。您的醫(yī)療保健提供者將告知您何時(shí)可以開始弄濕切?。拆線后，您可以在沒有防?敷料的情況下開始淋浴，取下繃帶。請(qǐng)使?肥皂輕輕清洗切如果仍有引流，請(qǐng)?jiān)诹茉『笤谇?上纏上新的繃帶。如有新發(fā)引流，請(qǐng)致電醫(yī)?。在結(jié)痂全部脫落且?膚完全愈合之前，請(qǐng)勿將切?完全置于?下。例如，請(qǐng)勿洗盆浴、在泳池游泳或泡熱?盆浴。除?您的醫(yī)療保健提供者給您其他指?，否則您可以恢復(fù)術(shù)前的常規(guī)飲?。選擇?熱量和?蛋?的均衡飲?有助于術(shù)后恢復(fù)。每餐盡量攝??夠的蛋?質(zhì)來源（如?、?或蛋）。您也應(yīng)該嘗試吃?果、蔬菜和全?類?物。?量飲?液體也很重要。選擇不含酒精或咖啡因的液體。請(qǐng)嘗試每天飲?8?10杯（8如果您對(duì)飲?有疑問，請(qǐng)咨詢注冊(cè)營養(yǎng)師。體?活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)?術(shù)后，請(qǐng)您務(wù)必遵醫(yī)囑。如果您在出院后接受了額外的物理和職業(yè)治療，則您的治療師將繼續(xù)教您如何安全地移動(dòng)和鍛煉。這有助于您變得更強(qiáng)壯，并能?如地進(jìn)?正?；町?dāng)您離開醫(yī)院時(shí)，您的切?外表看起來已經(jīng)愈合。但其內(nèi)部還未愈合。除?得到醫(yī)療保健提供者的允許，否則請(qǐng)遵照以下事項(xiàng)。請(qǐng)勿進(jìn)?任何?能活動(dòng)，如慢跑、打?球等。請(qǐng)勿進(jìn)?任何接觸性運(yùn)動(dòng)，如?球。做有氧運(yùn)動(dòng)，如散步和爬樓梯，會(huì)幫助您恢復(fù)體?并感覺好?點(diǎn)。每天?少步?2-3次，每次20-30分