學(xué)生自行隔離協(xié)議書

學(xué)生自行隔離協(xié)議書?甲方（學(xué)生一方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號碼：__________________聯(lián)系電話：__________________現(xiàn)就讀學(xué)校：__________________現(xiàn)居住地址：__________________乙方（相關(guān)管理方）：__________________單位名稱：__________________法定代表人：__________________聯(lián)系電話：__________________單位地址：__________________鑒于當(dāng)前疫情防控形勢，為切實(shí)保障師生的健康安全，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及政策要求，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，就甲方學(xué)生自行隔離事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.甲方學(xué)生因[具體原因]需要進(jìn)行自行隔離，隔離地點(diǎn)為甲方現(xiàn)居住地址。2.乙方負(fù)責(zé)對甲方學(xué)生的隔離情況進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，并提供必要的疫情防控知識宣傳和咨詢服務(wù)。3.甲方學(xué)生在隔離期間應(yīng)遵守國家及地方關(guān)于疫情防控的各項(xiàng)規(guī)定，配合乙方做好相關(guān)工作，如每日健康監(jiān)測、信息報(bào)告等。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在符合法律法規(guī)及本協(xié)議約定的前提下，自主安排隔離期間的生活和學(xué)習(xí)。有權(quán)向乙方咨詢疫情防控相關(guān)問題，獲取必要的幫助和支持。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國家及地方關(guān)于疫情防控的各項(xiàng)規(guī)定，積極配合乙方做好隔離期間的各項(xiàng)工作。每日進(jìn)行自我健康監(jiān)測，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，應(yīng)立即向乙方報(bào)告，并配合采取相應(yīng)的防控措施。如實(shí)向乙方報(bào)告?zhèn)€人行程、接觸史等信息，不得隱瞞或虛報(bào)。按照乙方的要求，定期提交健康狀況報(bào)告及相關(guān)信息。在隔離期間，不得擅自外出，確因特殊情況需要外出的，須提前向乙方申請并獲得批準(zhǔn)。做好個(gè)人防護(hù)，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、戴口罩、常通風(fēng)等。配合乙方安排的核酸檢測等防控措施，按時(shí)參加檢測，確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利對甲方學(xué)生的隔離情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保甲方學(xué)生遵守本協(xié)議及相關(guān)疫情防控規(guī)定。根據(jù)疫情防控形勢及要求，調(diào)整對甲方學(xué)生的管理措施。2.義務(wù)為甲方學(xué)生提供必要的疫情防控知識宣傳和咨詢服務(wù)，幫助甲方學(xué)生了解疫情防控政策和措施。指導(dǎo)甲方學(xué)生做好自我健康監(jiān)測和個(gè)人防護(hù)工作，解答甲方學(xué)生在隔離期間遇到的問題。按照規(guī)定及時(shí)向上級主管部門報(bào)告甲方學(xué)生的隔離情況及相關(guān)信息。協(xié)助甲方學(xué)生解決隔離期間遇到的生活困難，如提供必要的生活物資保障等。尊重甲方學(xué)生的隱私權(quán)，對甲方學(xué)生提供的個(gè)人信息嚴(yán)格保密。三、隔離期限及解除條件1.隔離期限自[開始日期]起至[結(jié)束日期]止，具體隔離期限根據(jù)甲方學(xué)生的實(shí)際情況及疫情防控要求確定。2.在隔離期限屆滿后，如甲方學(xué)生連續(xù)[X]天體溫正常，且無其他新冠肺炎相關(guān)癥狀，經(jīng)乙方評估同意后，可解除隔離。3.如在隔離期間甲方學(xué)生出現(xiàn)新冠肺炎確診或疑似癥狀，隔離期限將根據(jù)相關(guān)規(guī)定延長，直至甲方學(xué)生符合解除隔離條件。四、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定，未履行相應(yīng)義務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方立即改正，并視情節(jié)輕重采取相應(yīng)的措施，如通報(bào)批評、要求甲方延長隔離期限等。因甲方違約給乙方或第三方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方違反本協(xié)議約定，未履行相應(yīng)義務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方立即改正，并賠償甲方因此遭受的損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定，均應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，并按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充，并以書面形式作為本協(xié)議的附件，與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字）：__________________日期：[簽字日期]乙方（蓋章）：__________________法定代表人（