工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)

工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)?甲方（委托方）：姓名/名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（受托方）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方因工傷需要進(jìn)行康復(fù)治療，乙方作為專業(yè)的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)，具備為甲方提供康復(fù)服務(wù)的資質(zhì)和能力。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方在乙方接受工傷康復(fù)服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及要求（一）康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目乙方為甲方提供的工傷康復(fù)服務(wù)包括但不限于以下項(xiàng)目：1.醫(yī)療康復(fù)物理治療：運(yùn)用物理因子如電、光、聲、磁、熱等，改善甲方身體功能，緩解疼痛、促進(jìn)肌肉力量恢復(fù)、提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度等。具體包括但不限于電刺激療法、超聲波療法、紅外線療法、磁療等。運(yùn)動(dòng)治療：根據(jù)甲方的身體狀況和康復(fù)需求，制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案，通過(guò)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、助力運(yùn)動(dòng)等方式，增強(qiáng)甲方的肌肉力量、平衡能力、協(xié)調(diào)能力，改善運(yùn)動(dòng)功能。運(yùn)動(dòng)治療項(xiàng)目包括但不限于關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、肌力訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。作業(yè)治療：針對(duì)甲方因工傷導(dǎo)致的日常生活活動(dòng)能力障礙，進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練，幫助甲方恢復(fù)自理能力、工作能力和社會(huì)參與能力。作業(yè)治療內(nèi)容包括但不限于日常生活活動(dòng)訓(xùn)練（如穿衣、進(jìn)食、洗漱、如廁等）、職業(yè)技能訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練等。言語(yǔ)治療：若甲方因工傷導(dǎo)致言語(yǔ)功能障礙，乙方將提供言語(yǔ)治療服務(wù)，包括但不限于發(fā)音訓(xùn)練、語(yǔ)言理解和表達(dá)訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練等，幫助甲方恢復(fù)言語(yǔ)交流能力。2.心理康復(fù)心理評(píng)估：對(duì)甲方進(jìn)行全面的心理評(píng)估，了解甲方因工傷所產(chǎn)生的心理問(wèn)題，如焦慮、抑郁、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等，為制定個(gè)性化的心理康復(fù)方案提供依據(jù)。心理咨詢與治療：根據(jù)心理評(píng)估結(jié)果，為甲方提供一對(duì)一的心理咨詢服務(wù)，幫助甲方緩解心理壓力，調(diào)整心態(tài)，樹(shù)立積極的康復(fù)信念。同時(shí)，針對(duì)甲方可能存在的心理障礙，運(yùn)用專業(yè)的心理治療方法進(jìn)行干預(yù)，如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練、心理支持療法等。（二）服務(wù)要求1.乙方應(yīng)根據(jù)甲方的工傷情況、身體狀況和康復(fù)需求，制定個(gè)性化的康復(fù)服務(wù)計(jì)劃，并嚴(yán)格按照計(jì)劃為甲方提供康復(fù)服務(wù)。2.乙方提供的康復(fù)服務(wù)應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療規(guī)范的要求，確保服務(wù)質(zhì)量和安全。3.乙方應(yīng)配備專業(yè)的康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)，包括醫(yī)生、康復(fù)治療師、護(hù)士等，為甲方提供全方位的康復(fù)服務(wù)?？祻?fù)治療團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。4.乙方應(yīng)定期對(duì)甲方的康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整康復(fù)服務(wù)計(jì)劃，確保甲方能夠獲得最佳的康復(fù)效果。二、服務(wù)期限本協(xié)議約定的康復(fù)服務(wù)期限自____年__月__日起至____年__月__日止。甲方應(yīng)按照乙方的要求在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)接受康復(fù)服務(wù)，如有特殊情況需要調(diào)整服務(wù)時(shí)間，應(yīng)提前通知乙方并協(xié)商一致。三、費(fèi)用及支付方式（一）服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付的工傷康復(fù)服務(wù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）。該費(fèi)用包括但不限于康復(fù)治療費(fèi)用、康復(fù)設(shè)備使用費(fèi)、醫(yī)護(hù)人員診療費(fèi)、心理評(píng)估與治療費(fèi)、康復(fù)服務(wù)期間的住宿費(fèi)（如有）等乙方為甲方提供康復(fù)服務(wù)所需的全部費(fèi)用，但不包括甲方因康復(fù)治療需要購(gòu)買的特殊藥品、醫(yī)療器械以及超出乙方康復(fù)服務(wù)范圍的其他費(fèi)用。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付康復(fù)服務(wù)費(fèi)用的____%作為預(yù)付款，即人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）；在康復(fù)服務(wù)期限過(guò)半時(shí)，甲方應(yīng)向乙方支付剩余費(fèi)用的____%，即人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）；在康復(fù)服務(wù)結(jié)束且乙方提供全部康復(fù)服務(wù)發(fā)票后，甲方應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)支付剩余費(fèi)用，即人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)______元整）。乙方應(yīng)在收到甲方每筆款項(xiàng)后的____個(gè)工作日內(nèi)，向甲方開(kāi)具合法有效的發(fā)票。四、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方的康復(fù)服務(wù)計(jì)劃、康復(fù)治療方法、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)信息。有權(quán)對(duì)乙方提供的康復(fù)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)乙方存在服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題或違反本協(xié)議約定的行為，有權(quán)要求乙方及時(shí)整改或采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。在康復(fù)服務(wù)過(guò)程中，如因乙方的過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲方人身?yè)p害或其他損失的，有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向乙方告知自己的工傷情況、身體狀況、過(guò)敏史、用藥史等相關(guān)信息，以便乙方制定個(gè)性化的康復(fù)服務(wù)計(jì)劃。按照乙方的要求按時(shí)接受康復(fù)服務(wù)，積極配合乙方的康復(fù)治療工作，遵守乙方制定的康復(fù)服務(wù)規(guī)章制度。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付康復(fù)服務(wù)費(fèi)用。在康復(fù)服務(wù)期間，如因自身原因需要中斷或終止康復(fù)服務(wù)的，應(yīng)提前通知乙方，并承擔(dān)因中斷或終止服務(wù)給乙方造成的損失。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取康復(fù)服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)甲方的工傷情況、身體狀況和康復(fù)需求，有權(quán)制定個(gè)性化的康復(fù)服務(wù)計(jì)劃，并要求甲方配合實(shí)施。在甲方違反本協(xié)議約定或不配合康復(fù)治療工作時(shí)，有權(quán)暫?；蚪K止康復(fù)服務(wù)，并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.義務(wù)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療規(guī)范的要求，為甲方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的工傷康復(fù)服務(wù)。向甲方提供康復(fù)服務(wù)計(jì)劃、康復(fù)治療方法、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)信息，并確保甲方充分理解。保護(hù)甲方的隱私和個(gè)人信息安全，不得泄露甲方在康復(fù)服務(wù)過(guò)程中涉及的任何隱私信息。定期對(duì)甲方的康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)估，并將評(píng)估結(jié)果及時(shí)反饋給甲方。如發(fā)現(xiàn)甲方的康復(fù)情況出現(xiàn)異?；虼嬖跐撛陲L(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)告知甲方并采取相應(yīng)的措施。在康復(fù)服務(wù)期限屆滿后，為甲方提供康復(fù)總結(jié)報(bào)告，包括康復(fù)效果評(píng)估、康復(fù)建議等內(nèi)容。五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，任何一方不得向第三方披露或使用對(duì)方的保密信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起____年。六、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付康復(fù)服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)____日的，乙方有權(quán)暫?；蚪K止康復(fù)服務(wù)，并要求甲方支付已發(fā)生的康復(fù)服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.若甲方違反本協(xié)議約定，不配合乙方的康復(fù)治療工作，導(dǎo)致康復(fù)效果不佳或延誤康復(fù)進(jìn)程的，甲方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的后果，并賠償乙方因此遭受的損失。3.若甲方在康復(fù)服務(wù)期間因自身原因中斷或終止康復(fù)服務(wù)，乙方已收取的預(yù)付款不予退還，同時(shí)甲方應(yīng)按照未履行的康復(fù)服務(wù)期限對(duì)應(yīng)的費(fèi)用金額向乙方支付違約金。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)要求或服務(wù)期限為甲方提供康復(fù)服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，退還甲方已支付的相應(yīng)費(fèi)用，并按照已支付費(fèi)用的____%向甲方支付違約金。2.若乙方提供的康復(fù)服務(wù)不符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療規(guī)范的要求，導(dǎo)致甲方人身?yè)p害或其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。3.若乙方泄露甲方的保密信息，應(yīng)按照本協(xié)議約定的保密條款向甲方支付違約金，并賠償甲方因此遭受的損失。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具