《內(nèi)科學實驗期末考試試卷》

《內(nèi)科學實驗期末考試試卷》

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常體溫范圍是（）A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.5℃D.36.0-37.2℃2.觸診肝臟常用的方法是（）A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法3.心尖搏動向左下移位常見于（）A.右心室增大B.左心室增大C.左心房增大D.右心房增大4.正常腸鳴音每分鐘（）A.2-3次B.4-5次C.6-7次D.8-9次5.下列哪項屬于病理反射（）A.角膜反射B.膝反射C.巴賓斯基征D.跟腱反射6.檢查移動性濁音時，患者體位為（）A.仰臥位B.左側臥位C.右側臥位D.先仰臥位，再側臥位7.聽診呼吸音最清晰的部位是（）A.喉部B.鎖骨上窩C.肩胛間區(qū)D.肺尖8.脈搏短絀常見于（）A.竇性心律不齊B.心房顫動C.室性早搏D.房室傳導阻滯9.肝濁音界縮小常見于（）A.肝膿腫B.肝癌C.肺氣腫D.急性重型肝炎10.檢查膽囊壓痛點的位置在（）A.右鎖骨中線與肋緣交界處B.左鎖骨中線與肋緣交界處C.臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處D.臍與左髂前上棘連線中外1/3交界處二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.體格檢查的基本方法包括（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診2.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.神志3.心臟聽診的內(nèi)容包括（）A.心率B.心律C.心音D.雜音E.心包摩擦音4.腹部觸診內(nèi)容包括（）A.肝臟B.脾臟C.膽囊D.腎臟E.膀胱5.下列哪些屬于淺反射（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.跟腱反射E.膝反射6.叩診音包括（）A.清音B.濁音C.實音D.鼓音E.過清音7.引起黃疸的原因有（）A.溶血性B.肝細胞性C.膽汁淤積性D.先天性非溶血性E.生理性8.水腫的類型有（）A.心源性B.腎源性C.肝源性D.營養(yǎng)不良性E.黏液性9.呼吸節(jié)律改變包括（）A.潮式呼吸B.間停呼吸C.抑制性呼吸D.嘆氣樣呼吸E.庫斯莫爾呼吸10.扁桃體腫大的分度包括（）A.不超過咽腭弓B.超過咽腭弓C.達到或超過咽后壁中線D.超過喉咽E.超過鼻咽三、判斷題（每題2分，共10題）1.正常成人血壓收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHg。（）2.心尖搏動增強一定是病理性的。（）3.腸鳴音亢進多見于機械性腸梗阻。（）4.墨菲征陽性提示膽囊有炎癥。（）5.病理反射只有在神經(jīng)系統(tǒng)病變時才會出現(xiàn)。（）6.叩診胸部呈過清音提示肺氣腫。（）7.一側胸廓擴張度減弱見于大量胸腔積液。（）8.脈搏增快一定是疾病狀態(tài)。（）9.肝區(qū)叩擊痛提示肝臟有病變。（）10.甲狀腺不能隨吞咽動作而上下移動。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述視診的注意事項。答：環(huán)境應自然、光線充足，最好為間接自然光；檢查部位充分暴露；按一定順序全面、系統(tǒng)觀察；對比雙側。2.簡述觸診的注意事項。答：檢查者手要溫暖、輕柔；先健側后患側；邊觸診邊觀察患者反應；根據(jù)檢查部位和目的不同，選擇合適觸診方法。3.簡述聽診的注意事項。答：環(huán)境安靜、溫暖、避風；患者體位舒適；聽診器體件與皮膚緊密接觸；注意力集中，辨別正常與異常聲音。4.簡述叩診的注意事項。答：患者體位正確；叩診動作規(guī)范、輕重適宜；根據(jù)檢查部位選擇合適叩診方法；左右對比、上下對比。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在心臟聽診中，如何鑒別生理性與病理性雜音。答：生理性雜音一般較柔和，強度多在2級以下，不傳導，無震顫，運動后或發(fā)熱等情況下可增強，去除誘因可減弱或消失。病理性雜音粗糙，強度多在3級以上，可傳導，可伴有震顫，不隨誘因改變而明顯變化。2.討論腹部觸診發(fā)現(xiàn)腫塊時，需注意哪些要點。答：需注意腫塊的部位、大小、形態(tài)、質地、邊界、表面情況、活動度、有無壓痛、與周圍臟器關系等，以此判斷腫塊可能來源及性質。3.討論如何通過呼吸音特點判斷肺部病變。答：如呼吸音減弱或消失，可能有胸腔積液、氣胸等；呼吸音增強，可能為代償性；聽到啰音，干啰音常見于支氣管痙攣等，濕啰音多見于肺部炎癥等。4.討論臨床中如何準確測量血壓及影響血壓測量的因素。答：測量時患者安靜休息，坐位或臥位，上肢與心臟同一水平，袖帶合適并與上臂緊密貼合，聽診器胸件置于肱動脈搏動處。影響因素有測量姿勢、袖帶松緊、肢體位置、情緒、運動、環(huán)境溫度等。答案一、單項選擇題1.A2.B3.B4.B5.C6.D7.C8.B9.D10.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.A