2024年感染科工作總結(jié)

2024年感染科工作總結(jié)

感染科工作總結(jié)范文1

一、醫(yī)院感染監(jiān)測：

實(shí)行前瞻性監(jiān)測方法，對全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生

狀況，催促臨床醫(yī)生準(zhǔn)時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染爆發(fā)或流行。每半年實(shí)行回憶性監(jiān)測

方法，對出院病人進(jìn)展漏報率調(diào)查。削減醫(yī)院感染漏報，漸漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度標(biāo)準(zhǔn)化。

1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

依據(jù)《消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》及《醫(yī)院感染治理方法》要求,每月對重點(diǎn)部門的空氣、物體外表、

工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)展消毒滅菌效果監(jiān)測。

2、依據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與掌握技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》和《消毒供給中心感染預(yù)防與掌握技術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)》的要求，嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)二作

二、抗菌藥物合理使用治理：

依據(jù)我院"抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理治理方法"，對抗菌藥物實(shí)行分級治

理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

三、催促檢驗科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物

供應(yīng)依據(jù)。

四、醫(yī)院感染治理學(xué)問培訓(xùn)：

進(jìn)展全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)展醫(yī)院感染學(xué)問的培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防掌握新進(jìn)展、

新方法，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用學(xué)問等。對護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離

學(xué)問、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防掌握及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的根本常

識、清潔程序、個人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。

五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)視治理：

定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理狀況，監(jiān)視治理使用后的一次性醫(yī)療用品的'消毒毀

形、回收燃燒處理等工作。

六、傳染病治理：

根據(jù)要求搞好法定傳染病治理及腸道門診、發(fā)熱門診的治理，防止傳染病漏報及流行。尤其

要加強(qiáng)對重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導(dǎo)致疫情集中的發(fā)生。

七、醫(yī)院改擴(kuò)建工作：

供給室、手術(shù)室的改建，應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅

菌必需有明確的循環(huán)路線，不能逆行。

感染科工作總結(jié)范文2

上半年，在衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真開展醫(yī)院感染管理，年初制定工作計劃并組

織實(shí)施、完成了工作計劃，現(xiàn)將半年的工作總結(jié)如下：

一、完善組織機(jī)構(gòu)及相關(guān)制度

感染科使命任重而道遠(yuǎn)我院按相關(guān)文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染

管理科，健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)。成立了醫(yī)院感染管理委員會，委員會及各

科室制度健全，有相應(yīng)的職責(zé)，醫(yī)院感染管理工作能順利開展。

二、消毒滅菌效果及環(huán)境學(xué)監(jiān)測

1、今年我院對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵤?qiáng)制監(jiān)測，對消毒滅菌效果、使用中的

消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測，并有嚴(yán)格記錄和整改措施.

2、購買了紫外線強(qiáng)度監(jiān)測儀，對全院使用中的‘紫外線滅菌燈進(jìn)行監(jiān)測。

3、對供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測，并嚴(yán)格記錄。

三、完善設(shè)施，保證血液透析醫(yī)療安全

感染科使命任重而道遠(yuǎn)！因血液透析檢杳不達(dá)標(biāo)，6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報，醫(yī)院針

對是出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及工作人員緊急會議，建立健

全院感組織，全面部署、完善制度，立即整改?？h衛(wèi)生局對此也^常重視，派專人到醫(yī)院現(xiàn)場指

導(dǎo)，督促整改。

市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設(shè)備，對復(fù)用透析器進(jìn)行冷藏保存，并打報告購買全自

動透析器復(fù)用機(jī)，并于當(dāng)天對透析室進(jìn)行了改造，設(shè)立獨(dú)立隔離透析間和透析專機(jī);與廠商積極

聯(lián)系并到省二院咨詢專家，除對機(jī)器設(shè)立的取樣口（進(jìn)口）采樣外，對進(jìn)入透析器前的入口（出口）

也進(jìn)行采樣檢測，并自己進(jìn)行了生物監(jiān)測;反滲水水質(zhì)采樣檢測;內(nèi)毒素監(jiān)測已聯(lián)系省二院幫助進(jìn)

行監(jiān)測。

6月18日，省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了檢直，檢查中對我院的

整改工作予以肯定，透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評，市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣

了我院的醫(yī)院感染管理工作。

四、管好醫(yī)療廢物，杜絕交叉感染。

1、嚴(yán)格把好準(zhǔn)入關(guān)，對購進(jìn)的一次性醫(yī)療用品嚴(yán)格把關(guān)，查驗并索要三證，保證要一次性

醫(yī)療用品的質(zhì)量。

2、嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。做到不

流失、不泄露，封閉運(yùn)輸，定點(diǎn)儲存，專人保管，定時焚燒。

五、合理應(yīng)用抗生素，預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生。

1、針對各科抗生素應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)狀，5月份結(jié)合藥事委員會，制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則，

規(guī)范臨床用藥。

2、強(qiáng)化全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識，逐步規(guī)范抗生素的使用，做到有的放矢，對使

用二三線抗生素要有審批制度，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，合理選擇抗生素。

六、完善基礎(chǔ)設(shè)施，沏范院感管理。

境動態(tài)細(xì)菌監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用，特別是主動對新生兒病房、

母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測，對重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的‘

監(jiān)督和提示作用。

4、開展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，啟動了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測。

5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作，XX年院感科制訂了"臨床醫(yī)院感

染爆發(fā)預(yù)警報告制度"，加強(qiáng)對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，實(shí)施這一制度，今年4月份我院外

二科1類手術(shù)切口的爆發(fā)感染，院感科積極深入一線調(diào)查處理，及時上報醫(yī)院感染委員會，協(xié)

助臨床采取相應(yīng)控制措施，使爆發(fā)感染事件及時得到控制，未造成蔓延。

6、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作，做好預(yù)檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感血防控制指導(dǎo)

工作，特別是在手足口病、甲型hlnl流感預(yù)防控制工作中，院感科認(rèn)真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門

相關(guān)精神，認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生

傳染病院內(nèi)感染，共計迎接上級檢杳共計次。

7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,院感科上半年已完成外出培訓(xùn)，及部分院

內(nèi)培訓(xùn)。

8、力口強(qiáng)對臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況的督察考核

堅持持續(xù)改進(jìn)的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究，及時溝通，及時改進(jìn)，對于反復(fù)糾正不力

的問題納入院級質(zhì)控考核評分，獎懲兌現(xiàn)；做到隨時檢查指導(dǎo)，定時考核評價，定期向各科室通

報考核情況，按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息.

9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療

廢物焚燒100%,重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。

10、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染評價分析制度，做好相關(guān)信息統(tǒng)計上報工作，堅持定期召開院感工

作會議，對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況等，進(jìn)行評價分

析通報，同時開展耐藥菌株監(jiān)測，院感病例病原學(xué)送檢率分析，定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊

二、院感工作存在的主要問題及下半年工作重點(diǎn)：

1、目標(biāo)性監(jiān)測工作未完善。

2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(jìn)（垃圾桶、袋）。

3、洗手設(shè)施需改進(jìn)（水龍頭、洗手液等）。

4、根據(jù)出國留學(xué)省衛(wèi)生廳*衛(wèi)函**號"通知精神"，我院醫(yī)院感染全面綜合性監(jiān)測方式需改

進(jìn)。

感染科工作總結(jié)范文4

去年是一個不平凡的一年，也是我院面對新的挑戰(zhàn)，新的發(fā)展機(jī)遇的一年。在院黨委領(lǐng)導(dǎo)和

支持下，感染性疾病科全體醫(yī)務(wù)人員奮力拼搏堅持了以“三個代表"重要思想為指導(dǎo)，強(qiáng)化”以

病人為中心”的服務(wù)理念，醫(yī)療工作取得了顯著成效順利完成了實(shí)現(xiàn)年初制定的各項醫(yī)療目標(biāo),

現(xiàn)總結(jié)如下：

一、政治思想方面：根據(jù)院黨委安排部署，積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理年活動，堅持以病人為中

心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，

以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)；大力開展治理衛(wèi)生領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作，堅持職業(yè)

道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)規(guī)范、職業(yè)責(zé)任，認(rèn)真糾正行業(yè)不正之風(fēng)，全科未出現(xiàn)頂風(fēng)違紀(jì)現(xiàn)象，沒

有出現(xiàn)任何政治、經(jīng)濟(jì)問題和醫(yī)療差錯、事故，取得了良好的社會效益，嬴得了廣大患者的信賴，

多次被患者表揚(yáng)；響應(yīng)國家號召為災(zāi)區(qū)捐錢捐衣，一方有難，八方支援，并積極交納特殊黨費(fèi).

二、臨床業(yè)務(wù)上：全科醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)，模范遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，盡職盡責(zé)做好醫(yī)療

工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)新的醫(yī)學(xué)理論知識，臨

床新進(jìn)展，提高醫(yī)療水平。最新肝炎診療指南、治療規(guī)范明確要求，慢性肝炎要積極、合理

進(jìn)行抗病毒治療，不能局限于肝功能復(fù)常率，而是大力提倡拉米味咤、替比味嚏和長效干擾素為

代表的抗病毒治療，把提高NBVDNA、大三陽陰轉(zhuǎn)率，直至將表面抗原阻轉(zhuǎn)作為治療目標(biāo)。全

體醫(yī)護(hù)人員不斷提高業(yè)務(wù)水平，積極參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，經(jīng)常翻閱國內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志,

獲取最新的醫(yī)療資訊，逐漸拓寬視野，開闊思路，并將其應(yīng)用于臨床。在獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益的

同時，獲得了更好的社會效益，大部分病人慕名而來，多能得到滿意的治療效果。

三、醫(yī)療安全：組織我科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理條理》、《關(guān)

于加強(qiáng)急危重、疑難、手術(shù)病人管理的有關(guān)規(guī)定》、《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療安全管理的暫行規(guī)定》等相

關(guān)文件。兩次參加學(xué)習(xí)班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理條例培訓(xùn)授課工作，因而豐富法

律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，使護(hù)理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。認(rèn)真書寫醫(yī)療

文件，貫徹執(zhí)行新的處方制度，合理用藥。根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的要求，規(guī)范臨

床應(yīng)用抗菌藥物的合理應(yīng)用，有效避免了無適應(yīng)癥用藥、長期連續(xù)應(yīng)用、聯(lián)合用藥過多、存在配

伍不合理等不合理情況。

四、傳染病防治：做好諸如SARS、禽流感、霍亂等烈性的傳染病、重大傳染病的防治預(yù)案。

在感染管理科技門診部的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹新的《傳染病防治法》，進(jìn)一步加強(qiáng)了傳染病檢測、

報告登記制度，門診病人登記率達(dá)98%以上，傳染病報告率達(dá)100%,從未出現(xiàn)遲報、漏報、

甚至不報現(xiàn)象。加強(qiáng)重大傳染病的教育、宣傳力度，積極參加省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局舉辦的禽流感

培訓(xùn)班、禽流感防治大演習(xí)活動，明顯提高了急性的傳染病的應(yīng)急處理能力，順利通過省、市疾

控中心檢查。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》，根據(jù)國家衛(wèi)生部

的《手衛(wèi)生指南》，加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識宣傳，努力促進(jìn)手衛(wèi)生設(shè)施的改善，促進(jìn)和提

高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，五、教學(xué)科研：在正常醫(yī)療工作之余，還擔(dān)負(fù)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)班的

理論教學(xué)工作，包括臨床見習(xí)，全面進(jìn)行多媒體教學(xué)，認(rèn)真?zhèn)湔n；

另外積極參與省市衛(wèi)生局的課題申報工作，堅持醫(yī)療、教學(xué)、科研互相促進(jìn)的原則，走醫(yī)、

教、研共同發(fā)展之路。大力開展科研工作，提高科研能力，多次組織院內(nèi)繼教講課、為醫(yī)護(hù)人員

吸收新知識、新理論、掌握新技術(shù)、新方法創(chuàng)造良好的條件，提升了醫(yī)務(wù)人員的'整體水平。

20xx年在全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，我們做出了一定的成績，但是還存在這樣和那樣不

足，比如門診病人數(shù)量不多和質(zhì)量不是太高；

不能滿足廣大病人的醫(yī)療需求與重點(diǎn)學(xué)科還有一定距離。藥品供應(yīng)不能及時保證臨床需求；

新的技術(shù)開展的不多等等。新的一年總是充滿希望,在明年工作中，我們要緊緊圍繞20xx年醫(yī)

院工作的重點(diǎn),同時做好以下工作：

一、工作方面：按照醫(yī)院的各項規(guī)章制度，特別是首診負(fù)責(zé)制、病歷書寫制度、查房制度、

疑難病例討論制度等等，按照醫(yī)院質(zhì)量管理體系的要求，繼續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療服務(wù)，"一切

為了病人，以病人為中心”，不只是停留在表面，而要切實(shí)的表現(xiàn)在實(shí)際的工作中去。多了解患

者的需求，更好的服務(wù)病人。用我們優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和精湛的技術(shù)吸引更多的病人，通過增加病人數(shù)

量和質(zhì)量來提高義務(wù)人員的水平，更好地促進(jìn)科室的發(fā)展,為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。

二、教學(xué)方面：繼續(xù)保持和發(fā)揚(yáng)良好的教學(xué)方法，認(rèn)真組織備課和授課前的討論，互相聽取

不同的意見和建議，多與其他的教師交流，互相促進(jìn)，互相學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。及時和

學(xué)生交談，了解學(xué)生對教師的要求，以便盡快改進(jìn)。我們將任務(wù)落實(shí)到每位教師，對每一位見習(xí)

醫(yī)師認(rèn)真帶教，安排小班講座，緊密結(jié)合病人講解理論課上安排不完的內(nèi)容，手把手傳授臨床技

能，為國家培養(yǎng)更多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。

三、認(rèn)真學(xué)習(xí)新的醫(yī)學(xué)理論知識，學(xué)習(xí)國內(nèi)外新的學(xué)術(shù)進(jìn)展，了解新的學(xué)術(shù)動態(tài)，提高自身

的業(yè)務(wù)水平.定期參加或組織學(xué)術(shù)討論，開拓臨床思維.認(rèn)真書寫醫(yī)療文件，合理用藥；積極開

展新的醫(yī)療診療項目,加強(qiáng)科研工作，提高科研能力。繼續(xù)申報省、市級衛(wèi)生項目科研課題，積

極參加國內(nèi)大型學(xué)術(shù)交流,要求科室每人每年在省級以上刊物發(fā)表1-2篇論文。積極開展新技

術(shù)、新業(yè)務(wù)，如人工肝治療技術(shù)、肝臟穿刺技術(shù)。

四、在院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)及支持下，完善我院科室建設(shè)。尋找新的業(yè)務(wù)增長點(diǎn)，而且還在適應(yīng)時代

的步伐中得到了發(fā)展和提升，并逐步把我科建設(shè)成為本地區(qū)一流的?？?，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會效

益雙豐收。

在迎來又一輪的醫(yī)院質(zhì)量管理年活動后我們按照部署嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和各項要求，

在醫(yī)院條件不足的情況下，盡最大的可能，克服種種困難，以圓滿完成各項標(biāo)準(zhǔn)。并以此次為契

機(jī)，切實(shí)提高我們業(yè)務(wù)技術(shù)水平，為今后的工作奠定更好的基礎(chǔ)。在總結(jié)20xx年工作成就與經(jīng)

驗基礎(chǔ)上，要認(rèn)真部署20xx年工作重點(diǎn),滿懷激情,士氣激揚(yáng),以改革創(chuàng)新的意識、求真務(wù)實(shí)

的精神、腳踏實(shí)地的作風(fēng)，不斷加強(qiáng)和完善科室建設(shè)，抓好重大傳染病的防治工作，為推動衛(wèi)生

事業(yè)改革發(fā)展，為提高醫(yī)療質(zhì)量、推動醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)！

感染科工作總結(jié)范文5

xx年，是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，我在院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，在同

志們的熱心幫助下，通過自己的努力，在思想上、業(yè)務(wù)水平上都有了很大的提高。以“服從領(lǐng)導(dǎo)，

扎實(shí)工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)同志，一切以病人為中心，一切為病人"為標(biāo)準(zhǔn)，始終嚴(yán)格要求自己，

較好地完成了各項工作、學(xué)習(xí)任務(wù)。

在這一年，通過不斷的學(xué)習(xí)，我進(jìn)一步的樹立了正確的人生觀和價值觀，增強(qiáng)了事業(yè)心和責(zé)

任感，并認(rèn)真的‘做好職責(zé)范圍內(nèi)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。埋頭苦干，奮發(fā)進(jìn)取，充分發(fā)揮

主觀能動性，努力創(chuàng)造一流的工作業(yè)績。并且嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，一切服從院

上和科室的安排，積極參加院上和科室舉行的活動，努力完成院上和科室布置的工作內(nèi)容。對科

室的各項工作，我基本上做到隨叫隨到，認(rèn)真完成，對于不能解決的問題，及時上報科室v在工

作中我堅持學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)水平、工作能力，擴(kuò)大自己知識面，參加與醫(yī)學(xué)有關(guān)的，

同時也學(xué)習(xí)放射知識，并結(jié)合著自己的實(shí)際工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的知識，虛心向身邊同志

請教，通過看、聽、想、做不斷提高自己的工作能力，努力使自己成為合格的義務(wù)工作人員。同

時利用業(yè)余時間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)法律法規(guī)、規(guī)章制度，做一名懂法守法的義務(wù)工作人員。但是在工作中

也存在很多不足，主要表現(xiàn)在平時工作懶散，對各科室的工作有時出現(xiàn)推脫現(xiàn)象，對一些工作敷

衍了事，沒有很認(rèn)真的完成。對院上和科室布置得學(xué)習(xí)有時不能堅持到底，有半途而廢的現(xiàn)象。

有時對院上和科室的一些工作制度不能堅持到底，不按程序辦事，有個人主義思想的存在。

在新的一年里，我將堅持自己在過去一年工作中的優(yōu)點(diǎn)，改掉自己在工作中的不良現(xiàn)象，緊

密團(tuán)結(jié)在院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)的周圍，團(tuán)結(jié)同志，做好自己的份內(nèi)工作，同是加強(qiáng)政治、業(yè)務(wù)及工作

能力學(xué)習(xí)，發(fā)揚(yáng)成績，克服不足，以對工作、事業(yè)高度負(fù)責(zé)的精神，盡職盡責(zé)的做好各項工作，

認(rèn)真完成院上及科室布置的學(xué)習(xí)內(nèi)容，不辜負(fù)院上及領(lǐng)導(dǎo)對我的期望，使自己的工作能力和業(yè)務(wù)

知識面油很好的提高。

感染科工作總結(jié)范文6

在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的支持和大力配合下，認(rèn)真開展醫(yī)院感染管理工作。根據(jù)

年初制定工作計劃并組織實(shí)施，圓滿完成了各項任務(wù)及計劃，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善管理網(wǎng)絡(luò)，完善相關(guān)制度。

細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)2006年7月6日衛(wèi)生部48號令頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》要求，住

院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門。

2013年成立醫(yī)院感染管理部門，健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)，調(diào)整了醫(yī)院感染

管理委員會成員，增設(shè)了醫(yī)院感染管理委員會辦公室。以二級甲等醫(yī)院復(fù)評為契機(jī)，重新梳理及

完善委員會、各科室、各崗位及相關(guān)職能科室部門的制度及職責(zé)細(xì)化各科室醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)，

并每月由醫(yī)院感染管理委員會依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，對各科室進(jìn)行考核，考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問題，

由考核者當(dāng)場與責(zé)任科室進(jìn)行反饋。醫(yī)院感染管理委員會辦公室對質(zhì)量缺陷進(jìn)追蹤，并督促科室

及時整改。

二、醫(yī)院感染及傳染病知識培訓(xùn)及考核

為提升我院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室的院感質(zhì)量和專業(yè)水三，更為提升自身院感知識，于3月

19-21日與供應(yīng)室護(hù)士長參加綿陽市2013醫(yī)院感染質(zhì)量控制崗位培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。

針對流行性的傳染病,4月份下發(fā)了《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》

及衛(wèi)計委公布的《H7N9禽流感臨床表現(xiàn)及診療方案》，組織各科室積極學(xué)習(xí)和考核，平均分在

95分以上。8月份分兩批次對全院在職職工進(jìn)行了院感和傳染病知識培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行了相

關(guān)知識的考核，合格率100%,平均成績96.8分，每人培訓(xùn)7學(xué)時。

3月、7月對全院的工勤人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)|,內(nèi)容為：病房消毒隔離基本知識、醫(yī)

療廢物、廢棄物包裝管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護(hù)。

根據(jù)我院出現(xiàn)職業(yè)暴露后存在的相應(yīng)問題及院感控制方面的'問題，及時下科室進(jìn)行職業(yè)暴

露及院感防控等方面知識培訓(xùn)現(xiàn)各科室已對職業(yè)暴露均能及時上報并能及時采取相應(yīng)的防控措

施，對發(fā)現(xiàn)的院感病人能及時上報。

三、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

1、根據(jù)年初制定的監(jiān)測計劃，加強(qiáng)了對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域的監(jiān)測。對消毒滅

菌效果、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測，并有嚴(yán)格的記錄；對不合格的及時查找原因，并

進(jìn)行整改。

2、對供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測。指導(dǎo)其對規(guī)范了外來植入物

的管理，并有嚴(yán)格的記錄。

四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測

1、開展前瞻性監(jiān)測1-11月份共調(diào)查206例病人，調(diào)查中共發(fā)現(xiàn)一例外科手術(shù)后切口感染

病例，與醫(yī)生進(jìn)行溝通，及時填報醫(yī)院感染病例報告卡。

2、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對上月出院病人進(jìn)行回顧性調(diào)查,8-11月份共調(diào)查351

例病例，骨科漏報1例帶狀皰疹病例。

五、6月份對購入的消毒藥械、一次性使用無菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進(jìn)行專項檢杳，臨床

醫(yī)護(hù)人員對消毒劑的開啟、配制方法規(guī)范，使用比較規(guī)范了解消毒液的使用方法及注意事項。

一次性使用無菌醫(yī)療用品，使用規(guī)范、貯存方法規(guī)范，都在有效期內(nèi)使用，使用后處置規(guī)范。到

藥械科索證，結(jié)果各證齊全，全部合格。

六、加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及醫(yī)療廢物管理標(biāo)準(zhǔn)，院感管理部門不

斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問

題及時整改并反饋并對工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、

交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等達(dá)到了規(guī)范化管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

七、手衛(wèi)生

手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染，尤其是預(yù)防經(jīng)接觸傳播疾病的最主要、簡便、經(jīng)濟(jì)和有效的方法。

因此根據(jù)衛(wèi)生部2004年4月頒布的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，預(yù)防

和控制疾病感染。于2013年6月對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，結(jié)果表明：我院醫(yī)

務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀，對手衛(wèi)生知識缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務(wù)人員缺乏對洗手及消毒

重要性、指征、方法的認(rèn)識，未掌握正確的洗手消毒方法，為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣以及工作時

常忽略手衛(wèi)生等。

八、多重耐藥菌防控

今年4月我院開展了多重耐藥菌的微生物監(jiān)測，根據(jù)《多重耐藥菌感染預(yù)防與控制技術(shù)指

南》，制定了多重耐藥菌管理制度，由于多重耐藥菌引起的感染呈現(xiàn)復(fù)雜性、難治性等特點(diǎn)，因

此，除加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、加大人員培訓(xùn)I力度外，著重強(qiáng)化了預(yù)防和控制措施，如：嚴(yán)格實(shí)施隔

離措施遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)清潔和消毒工作、加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)等。并對全院29例多重

耐藥菌病例都進(jìn)行了現(xiàn)場指導(dǎo)、督查，使每個科室都能逐漸熟悉多重耐藥菌的預(yù)防和控制措施。

九、、規(guī)范傳染病門診管理，加強(qiáng)傳染病防控

根據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病報告制度》，每季度對查閱門診記錄，發(fā)現(xiàn)漏報乙肝病例

共5例，每月查住院病例，發(fā)現(xiàn)內(nèi)1科漏報1例。在二級甲等醫(yī)院復(fù)評及時重新設(shè)置了腹瀉、

發(fā)熱門診，添置了防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備、消毒藥品，完善了各項制度。積極應(yīng)對可能發(fā)生的疫情。

另外也利用各種宣傳日宣傳各種傳染病的防治知識，如麻疹、艾滋病等。

十、主要存在問題：

1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識缺乏。

2、醫(yī)務(wù)人員對院感診斷意識不強(qiáng)，時有漏報。

感染科工作總結(jié)范文7

XX年即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護(hù)人

員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)

院內(nèi)感染能及時、準(zhǔn)確報告，同時院感科也加強(qiáng)院感病例上報管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強(qiáng)

監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反

饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次

院感委員會會議，發(fā)布一次院感簡訊。

院感管理在I至10月份進(jìn)行了以下工作：

一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施

根據(jù)醫(yī)院"安全生產(chǎn)"和"質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細(xì)

化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感

染預(yù)防與空制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重

點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門的

醫(yī)院感染管理工作；又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和

指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控

在手足口病、甲型hlnl流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺、J用門診、內(nèi)科門診、發(fā)

熱門（急）診等重點(diǎn)場所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型hlnl流感醫(yī)院感染控制要求，

加大醫(yī)院感染防控力度規(guī)范工作程序特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員加強(qiáng)了手足口病、

甲型hlnl流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個人防護(hù)措施,

防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。

三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查

1至9月份，全院共出院的XX例病例，院感科全部進(jìn)行了回顧性的調(diào)查，結(jié)果表明：醫(yī)院

感染率1.04%，例次感染率1.09%o發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為

2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)

生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;

泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感

染好發(fā)病種依次為神經(jīng)系統(tǒng)疾病類例次感染率10.28%內(nèi)分泌類疾病類例次感染率2.30%;

循環(huán)類疾病，例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類

疾病，例次感染率1.15%…各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感

染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，XX年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測，對全院

各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強(qiáng)對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危

區(qū)的.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養(yǎng)56

份，物體表面采樣培養(yǎng)41份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)41份，消毒液采樣培養(yǎng)47份，消毒物品采

樣培養(yǎng)12份，無菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份，合格率100%。本年

度市疾控中心對我院進(jìn)行采樣監(jiān)測23份，合格率100%。

對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型

的紫外線燈管29根，發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，使其合格率達(dá)100%。

五、加強(qiáng)對抗生素使用的管理

按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦

法》等規(guī)定，為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制

度，各臨床科室結(jié)合自身實(shí)際情況，制定具體落實(shí)措施。

感染科工作總結(jié)范文8

為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，促進(jìn)出國留學(xué)院醫(yī)

院感染管理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責(zé)和年初工作計

劃，在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)管理，健全各項規(guī)章制度：

1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作，由分管院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會主

任，并將此項工作列入議事日程，納入綜合目標(biāo)管理的內(nèi)容和全年工作計劃中。認(rèn)真做到了預(yù)防

和控制醫(yī)院感染三級管理，使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進(jìn)入規(guī)范化管理。

2、根據(jù)醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，醫(yī)院感染委員會制定了預(yù)防

和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科，各感染小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)實(shí)施。

3、醫(yī)院感染管理小組根據(jù)工作需要及時召開不定期會議，通報存在的主要問題，積極查找

隱患，及時制定并落實(shí)改進(jìn)措施，體現(xiàn)了院感小組在認(rèn)真履行職能，實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)，強(qiáng)化醫(yī)院感

染管理工作中發(fā)揮了重要作用。

4、組織科室人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)

容的知識。

二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職責(zé)

各項管理規(guī)范到位，積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項，提出改進(jìn)工作的具體

措施：

1、制定我院醫(yī)院感蟒合監(jiān)測方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,

做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計每月進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測分析及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點(diǎn),

及時反饋到各感染管理小組。

2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量，醫(yī)院感染管理委員會切實(shí)加強(qiáng)了全院消毒工作管理，全

院各科建立了消毒管理制度，醫(yī)院感染管理委員會成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況，及時發(fā)

現(xiàn)消毒工作中存在的問題，并提出改進(jìn)措施。

3、堅持做好各科消毒工作。加強(qiáng)了重點(diǎn)區(qū)域如手術(shù)室、病房、供應(yīng)室、等區(qū)域的消毒管理，

有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的.傳播。

4、加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理，用后立刻毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收，確保了我院使用一

次性醫(yī)療用品的安全使用。

5、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理:

(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度，各科的醫(yī)療廢物由各科收集，

專人每天下科回收，并做好登記工作，及時進(jìn)行處理。

(2)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作，專人負(fù)責(zé)全院污水、污物的消毒處理工作,

由環(huán)保部門監(jiān)測達(dá)標(biāo)排放.搞好了各種醫(yī)療廢物的管理，最大限度地控制了由于該類工作不善帶

來的醫(yī)院感染隱患。

三、加強(qiáng)傳染病管理：

1、加強(qiáng)了傳染病的防治工作：

(1)、加強(qiáng)了傳染病的健康教育和法制宣傳工作，清潔環(huán)境，提高群眾防治意識，切斷傳

播途徑。

制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負(fù)責(zé)制、工作流程、工作人員自身防護(hù)制度、非典型肺炎病

人住院護(hù)送程序等。加強(qiáng)了發(fā)熱門診的消毒隔離工作，準(zhǔn)售了各種消毒藥械和防護(hù)物品，經(jīng)常下

科督促、檢查、指導(dǎo)工作。

2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管

理工作，除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認(rèn)真做

好傳染病的疫情報告，及時準(zhǔn)確的進(jìn)行網(wǎng)上直報。針對各類傳染病的流行季節(jié)，適時采取相應(yīng)有

效的防范措施，有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。

3、認(rèn)真做好結(jié)核病人的歸口管理工作,填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達(dá)100%。

四、大力普及醫(yī)院感染知識加強(qiáng)了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓(xùn)。

1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習(xí)《傳染病防治法》及實(shí)施辦法、《出國留

學(xué)醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。

2、組織全院清潔工學(xué)習(xí)簡單的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的知識，消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指

導(dǎo)他們消毒隔離的方法使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求認(rèn)真履行職責(zé)，

從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。

五、存在問題：

1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務(wù)人員重視不夠，醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確

診斷，臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象，我們應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)檢查和監(jiān)督力

度，使合理應(yīng)用抗生素不只是落實(shí)在口頭上，而要落實(shí)在行動上。

2、加強(qiáng)醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

感染科工作總結(jié)范文9

20xx年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,

確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn)?，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感

染管理工作如下：

一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作，特別是對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室，尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室

等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進(jìn)行書面反饋，科室找出原因，

制定整改措施，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進(jìn)效果。

2、加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)

范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的

機(jī)率。

3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查，檢查各科室消毒隔離、無

菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋，

提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。

二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測

1、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)則，每月對全院科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采

樣監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進(jìn)行總結(jié)。

2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強(qiáng)度每半年監(jiān)測一次。

3、對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測，每日進(jìn)行預(yù)真空試驗，每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測，

并記錄監(jiān)測結(jié)果.

4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率

90%（整改后為100%）,物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%（整改后為100%）,醫(yī)務(wù)人員手細(xì)

菌培養(yǎng)合格率99%,（整改后為100%）消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。

三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開，醫(yī)

療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，標(biāo)識清楚，密閉運(yùn)輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,

發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。

四、加強(qiáng)院感防控知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

院感科每年對全院科室進(jìn)行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識，提高了

依從性。

五、存在的.問題

1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得力，

存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。學(xué)習(xí)、

執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。

3、我院院感培訓(xùn)方面做得不足，準(zhǔn)備下一年克服各種困難加強(qiáng)培訓(xùn)次數(shù)。提高醫(yī)護(hù)人員院

感防控工作重要性的認(rèn)識，及時消除醫(yī)療隱患。

感染科工作總結(jié)范文10

一年來，在院委會的正涌領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下我科以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動為指導(dǎo)思想，

繼續(xù)學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法

規(guī)，以"預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)與感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”為宗旨，以規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、流程化環(huán)節(jié)質(zhì)量

控制為管理目標(biāo)，秉承"監(jiān)督檢查、培訓(xùn)指導(dǎo)、保障醫(yī)療安全”為管理理念，緊緊圍繞醫(yī)院感染

監(jiān)測，全員感染知識培訓(xùn)，強(qiáng)化感染環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格感染質(zhì)量管理考核，促使感染質(zhì)量持續(xù)

改進(jìn)。全年醫(yī)院感染發(fā)病人數(shù)例，發(fā)病率%,器械消毒合格率100%,有效地降低了醫(yī)院感染

發(fā)病率，確保了醫(yī)療安全。全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生?，F(xiàn)將本年度主要工作總結(jié)如下：

一、完善制度，細(xì)化措施，明確職責(zé)；確保醫(yī)院感染工作的順利開展。

1、為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，根

據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)情，五月份感染科制定了

《靈臺縣人民醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任書》，感染管理委員會與臨床科室負(fù)責(zé)人簽訂了感染管理目

標(biāo)責(zé)任書17份，使感染管理工作責(zé)任更加明確，感染措施更加細(xì)化，做到了層層把關(guān)，相互制

約，確保了感染管理工作的順利開展。

2.制定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理制度，制做制度牌68面，涉及22項內(nèi)容,19個

科室，并下發(fā)了紙質(zhì)資料，方便科室組織職工學(xué)習(xí)，領(lǐng)會其精神，增強(qiáng)了感染防控意識，促使感

染制度的有效落實(shí)。

3、為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)務(wù)人員的感染診斷水平。我科翻印了《醫(yī)院感染診斷標(biāo)

準(zhǔn)》15冊，下發(fā)各臨床科室，便于學(xué)習(xí)和掌握。

4.編寫《靈臺縣人民醫(yī)院感染控制工作流程圖》打印50冊，下發(fā)各臨床科室，便于學(xué)習(xí)和

掌握醫(yī)院感染的基本知識、基本技能。

二.加強(qiáng)院感知識全員培訓(xùn)，提高院感防控意識，確保醫(yī)療安全。

今年我科對全院新上崗、在崗醫(yī)護(hù)人員、后勤、保潔人員進(jìn)行"醫(yī)院感染基本知識、醫(yī)療廢

物管理"培訓(xùn)，參訓(xùn)人數(shù)達(dá)180人，下發(fā)資料30余份，上傳電子資料數(shù)十份，為了使院感基本

知識人人皆知，全面掌握，感染科先后兩次組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感知識理論考試，合格率達(dá)90%。

對科室后三名組織第二輪考試，直至合格。

三、建立感染質(zhì)量考核體系，細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施對醫(yī)院感染的監(jiān)督管理.

在感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)上年度院感考核標(biāo)準(zhǔn)，對不妥之處進(jìn)行修改完善，下發(fā)科

室組織學(xué)習(xí)。每月協(xié)同護(hù)理部進(jìn)行感染管理質(zhì)量考核，及時發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染

高危因素，對存在問題進(jìn)行反饋、分析、整改、總結(jié)。并與科室的經(jīng)濟(jì)效益掛鉤?？己酥?，隨

機(jī)下科室進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題，即知即改，確保了我院感染質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

四、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程突出重點(diǎn)監(jiān)測、重點(diǎn)督查，規(guī)范管理，有效地控制了醫(yī)

院感染的發(fā)生。

1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測

感染科每月通過查閱病歷、細(xì)菌培養(yǎng)報告單等回顧性的方法確診院感病例，并督促主管醫(yī)師

填寫報告卡,科內(nèi)做好登記，全年出院病人人次，發(fā)生院內(nèi)感染病例7例，感染率％。

2、完善胃鏡消毒措施

按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《胃鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》等法律、法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)

際，對胃鏡檢查前、連續(xù)檢查中、檢查后的消毒處理進(jìn)行規(guī)范化、合理化，有效地降低了交叉感

染，控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。

3.加強(qiáng)病房環(huán)境管理

制定臨床科室醫(yī)院感染管理小組成員，各科主任、護(hù)士長為醫(yī)院感染第一責(zé)任人。做好入院

宣教，強(qiáng)調(diào)開窗通風(fēng)、抹布分開使用、拖把懸掛晾干、定期清理死角等細(xì)節(jié)，很好地加強(qiáng)了病區(qū)

環(huán)境管理。降低了醫(yī)院感染的危險因素。

4.消毒滅菌效果及環(huán)境學(xué)監(jiān)測

感染科與檢驗科配合，完成了全院的消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。ICU、手術(shù)室、供應(yīng)

室、產(chǎn)房、J閑、透析中心，口腔科、內(nèi)鏡室等均是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室，在沒有上級主管

部門明確規(guī)定的.情況下，為防止醫(yī)院感染暴發(fā)，我科每月都對重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣監(jiān)測、每季對

物表、手、消毒液進(jìn)行監(jiān)測、普通科室輪轉(zhuǎn)監(jiān)測.認(rèn)直做好供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測.高壓蒸汽滅菌

鍋每鍋都進(jìn)行了工藝監(jiān)測，

每周按要求進(jìn)行了生物監(jiān)測，均在合格范圍，全年消毒無菌物品共計458鍋次，合格率達(dá)

100%.

感染科全年采樣402份，其中空氣采樣242份，合格241份，合格率99%;醫(yī)務(wù)人員手

采樣23份，合格23份，合格率100%;物表采樣35份，合格34份，合格率97%;消毒劑

采樣9份，合格8份，合格率89%;無菌物品采樣16份，合格16份，合格率100%;紫外

線強(qiáng)度監(jiān)測75架，合格70架；將監(jiān)測結(jié)果以書面形式及時反饋科室，對監(jiān)測結(jié)果不合格科室，

并督促其徹底整改，直止監(jiān)測結(jié)果達(dá)標(biāo)，有效控制了易發(fā)感染的潛在因素，保證了各項消毒滅菌

措施的全面落實(shí)。保證重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)做到重點(diǎn)監(jiān)測、重點(diǎn)督導(dǎo)、規(guī)范管理，有效地控制了

醫(yī)院感染的發(fā)生。

5.加強(qiáng)傳染病終末消毒管理

針對病區(qū)終末消毒不知范現(xiàn)象制定并下發(fā)病區(qū)終末消毒措施按照要求隨機(jī)檢查相關(guān)科室，

對不規(guī)范的行為與考核掛鉤。

五.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的管理，提高職業(yè)防護(hù)意識，確保醫(yī)務(wù)人員的自身安全。

為了進(jìn)一步摸清醫(yī)護(hù)人員健康狀況，防止職業(yè)傷害帶來不必要的隱患，提前做好預(yù)防，在院

領(lǐng)導(dǎo)的安排下，感染科組織全院在崗人員（醫(yī)護(hù)人員、后虹保潔員），協(xié)同護(hù)理部，檢驗科進(jìn)

行乙肝三系統(tǒng)免費(fèi)體檢,抽血人數(shù)達(dá)497人次。體檢結(jié)果由感染科歸檔整理存放。全年職業(yè)暴

露傷害3人次，均為針刺的傷，都給予及時預(yù)防處理，隨訪一切正常。

六.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

我院醫(yī)療廢物管理工作經(jīng)過幾年的摸索、前進(jìn)，已經(jīng)走上了規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷

完善各項規(guī)章制度，加強(qiáng)監(jiān)督管理，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)各類人員責(zé)任，進(jìn)行各類人員培訓(xùn)，

使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理.針對我院塑料類偷液

瓶還未正確分類，根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)（20xx）292號關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的文件

精神要求特此和有資質(zhì)的廢品回收人員簽訂《一次性塑料（玻璃）輸液瓶回收協(xié)議書》，使塑料

（玻璃）輸液瓶有了明確的處置方式，有效地減少了醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)量。

感染科工作總結(jié)范文11

**年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護(hù)人員

積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院

內(nèi)感染能及時、準(zhǔn)確報告，同時院感科也加強(qiáng)院感病例上報管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強(qiáng)監(jiān)

測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，

協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感

委員會會議，發(fā)布一次院感簡訊。

院感管理在I至10月份進(jìn)行了以下工作：

一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施

根據(jù)醫(yī)院"安全生產(chǎn)"和"質(zhì)量管理"的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細(xì)

化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感

染預(yù)防與空制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重

點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門的

醫(yī)院感染管理工作；又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和

指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控

在出國留學(xué)病、**流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺、1科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門（急）

診等重點(diǎn)場所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院

感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)了手足口病、甲型

H1N1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識的‘培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個人防護(hù)措施，防

止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。

三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查

1至9月份，全院共出院的**例病例，院感科全部進(jìn)行了回顧性的調(diào)查，結(jié)果表明：醫(yī)院感

染率1。04%，例次感染率L09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2。

05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1。09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0。51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)

生率為0。24%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0。30%；上呼吸道例次感染率0。

30%;泌尿道例次感染率X25%;胃腸道例次感染率0,25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為

0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率10。28%;內(nèi)分泌類疾病類，例

次感染率2。30%;循環(huán)類疾病，例次感染率0。98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率L

,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病，例次感染率各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：糖尿病例次感染率

39%lo15%…

。，慢性病例次感染率高齡例次感染率。前三位院感相關(guān)易感因素為

291%lo35%,L27%

慢性病、高齡、糖尿病。

四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，**年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測，對全院各

科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強(qiáng)對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)

的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣**份，其中空氣采樣培養(yǎng)**份，物

體表面采樣培養(yǎng)**份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)**份，消毒液采樣培養(yǎng)**份，消毒物品采樣培養(yǎng)*”份，

無菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測**份，合格率100%,本年度市疾控中心對

我院進(jìn)行采樣監(jiān)測**份,合格率100%。

對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型

的紫外線燈管29根，發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，使其合格率達(dá)100%.

五、加強(qiáng)對抗生素使用的管理

按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦

法》等規(guī)定，為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制

度，各臨床科室結(jié)合自身實(shí)際情況，制定具體落實(shí)措施。

醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,

加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查，并每月向全院通報結(jié)果。全院抗生素使用情況如下：全院1至9月

份共出院**例病例，使用抗生素者689例，二聯(lián)及以上使用者**例，菌檢者**例，抗生素使用率

。,二聯(lián)及以上使用率菌檢率。。并每季度將細(xì)菌分離率與細(xì)菌耐藥

3426%35085,2061%

情況分析匯總公布，為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

六、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理

院感科不斷完善各項冊章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)

督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、

包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。。

七、院感培訓(xùn)及考核

進(jìn)行*次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)I,參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，共**次。培訓(xùn)內(nèi)容為：

院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)I,手足口病消毒隔離知識培訓(xùn)，工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識培訓(xùn)，甲

型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn)I,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，新上崗的醫(yī)護(hù)人員

崗前培訓(xùn)等。對**位新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。

八、前瞻性調(diào)查及漏報率調(diào)查

第三季度對全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人**人，調(diào)杳**人，接受調(diào)查

率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0,無院感漏報。上半年對**月份歸檔**份病例進(jìn)行了漏報率調(diào)查，

漏報率為0.

九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，09年院感科對其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期

抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法

是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結(jié)果各證齊全，全部合格。

感染科工作總結(jié)范文12

*年是全院上下最重要的一年「*年我院接受了出國留學(xué)省衛(wèi)生廳等級醫(yī)院評審專家的評審，

更是醫(yī)院感染管理科最重要的一年，醫(yī)院感染是等級醫(yī)院評審中重要內(nèi)容之一，通過等級醫(yī)院評

審促進(jìn)了全院對醫(yī)院感染工作的重視。

**年在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院各科室以及全體員工的大力協(xié)助、支持和配

合下，根據(jù)等級醫(yī)院評審的相關(guān)要求，醫(yī)院感染管理科完成了以下工作：

修訂并完善醫(yī)院感染管理制度加強(qiáng)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)定期召開醫(yī)院感