輔導(dǎo)個案：走出性別認(rèn)同的迷宮-初中女生性別認(rèn)同混亂的心理輔導(dǎo)案例

輔導(dǎo)個案：走出性別認(rèn)同的迷宮--初中女生性別認(rèn)同混亂的心理輔導(dǎo)案例一名初二女生出現(xiàn)了性別認(rèn)同混亂問題，前來求助。心理教師通過引導(dǎo)來訪學(xué)生找到問題的根源，開展了三個方面的輔導(dǎo)與干預(yù)：引導(dǎo)來訪學(xué)生理清對好朋友的真實(shí)情感，找到背后的根源是性別認(rèn)同混亂；使用認(rèn)知療法指導(dǎo)該生調(diào)整對性別角色的錯誤認(rèn)知，突破性別刻板印象，發(fā)展性別雙性化，形成穩(wěn)定的性別認(rèn)同感；進(jìn)行家庭教育指導(dǎo)，改善長輩傳統(tǒng)的性別角色觀念，接納性別認(rèn)同的多元化趨勢，從而更好地接納來訪學(xué)生。一、個案概況若男（化名），13歲，初二女生，是家族三代中唯一的女孩，有一個弟弟。她從小與堂表兄弟玩耍多，性格男性化，活潑好動，行為大大咧咧，留男式短發(fā)，著裝中性，從不穿裙子。爺爺奶奶重男輕女，常數(shù)落她“沒有女孩子樣”，這讓她很難過，甚至渴望成為男生。父母對她粗暴教育，經(jīng)常責(zé)怪和打罵她，而對弟弟百般寵愛。若男因此感到苦悶和不平衡，認(rèn)為父母因她是女孩而不喜歡她。父親常訓(xùn)斥母親“女人無用”，讓她更覺得身為女孩毫無好處。若男喜歡與男生交往，僅與一位性格溫柔的女生小露（化名）為友。她誤以為自己愛上小露，一周前表白被拒，小露明確表示不接受同性戀并疏遠(yuǎn)她。若男感到悲傷、痛苦，母親也認(rèn)為她的想法“惡心”。她認(rèn)為如果生為男生就不會被輕視、責(zé)罵或拋棄，因無法成為男生而感到難過、無助、絕望，為不被接納而孤獨(dú)、難堪，一周以來無法專心上課，晚上難以入睡，于是前來心理輔導(dǎo)室求助。二、分析評估（一）原因分析

1.心理因素

認(rèn)知原因：若男覺得自己喜歡小露就是愛情；若男認(rèn)為身為女孩子是沒有一點(diǎn)好處的；若男存在性別刻板印象，認(rèn)為自己的行為特點(diǎn)不像女生；她認(rèn)為，如果自己是男生，就不會遇到這些問題。情緒原因：若男成長過程中受到爺爺奶奶的輕視與數(shù)落，還有父母的打罵與不理解，表白好朋友被拒，積累了很多負(fù)面的情緒，包括難過、厭惡（對女性身份）、苦悶、不平衡、悲傷、痛苦、孤獨(dú)。性格與行為原因：若男性格偏男性化，活潑好動，行為舉止大大咧咧。留著男式短發(fā)，著裝打扮中性化，喜歡與男孩子玩。

2.社會因素

家庭方面：（1）若男是家族三代中唯一的女孩，性格與行為受到男生的影響比較多，發(fā)展出比較多的男性角色特點(diǎn)。（2）爺爺、奶奶重男輕女，經(jīng)常數(shù)落她沒有一點(diǎn)女孩子樣。（3）父母對若男的教育方式粗暴，經(jīng)常責(zé)怪、打罵她。

重要生活事件：向同為女生的好朋友小露表白后被拒絕，被疏遠(yuǎn)，受到打擊，對自己的女性性別角色產(chǎn)生了強(qiáng)烈抵觸。人際關(guān)系：有很多男生朋友，僅有一位女生朋友，這導(dǎo)致若男對于女性性別角色的認(rèn)知比較匱乏，也因此容易混淆與女生朋友之間的感情性質(zhì)。

（二）心理評估

1.主要問題

若男是家族中唯一的女孩，因與家族男孩相處較多，發(fā)展出“男性化”性別角色特點(diǎn)。爺爺奶奶重男輕女，父母對若男打罵、對弟弟寵愛，加之長輩的性別刻板印象，導(dǎo)致若男缺乏性別角色認(rèn)可與情感關(guān)愛，并內(nèi)化了這些性別刻板印象。這使得她對女性角色產(chǎn)生錯誤認(rèn)知，性別認(rèn)同混亂，排斥女性身份，渴望成為男生并與女生戀愛，表白被拒后受到打擊。

2.問題的嚴(yán)重程度

若男因?yàn)楸戆淄耘笥驯痪芙^、被疏遠(yuǎn)而感到內(nèi)心痛苦，持續(xù)一周白天無法專心上課，晚上入睡困難，已經(jīng)明顯影響了她的正常學(xué)習(xí)生活，但問題尚未泛化，因此屬于一般心理問題。三、輔導(dǎo)過程第一階段：建立關(guān)系，了解信息

第一階段是第一次輔導(dǎo)，通過積極關(guān)注、共情、自我表露等技術(shù)，與若男建立良好的輔導(dǎo)關(guān)系。收集若男的相關(guān)資料（事件、認(rèn)知、情緒、行為、家庭背景等），同時在談話過程中向她介紹心理輔導(dǎo)的保密原則，使若男放低戒備心理，盡量詳細(xì)介紹相關(guān)信息。在輔導(dǎo)結(jié)束時留下作業(yè)：思考人們對男生、女生的刻板印象分別是什么。以下是輔導(dǎo)片段：

若男：我想問問老師，你覺得同性戀惡心嗎？

心理教師：看來，你的事和同性戀有關(guān)？

若男：是的……我是同性戀。我媽媽罵我變態(tài)，惡心。（眼紅）

心理教師：你聽到媽媽的這句話覺得很受傷，很難過，是吧。

若男：嗯，喜歡一個人有錯嗎？只是因?yàn)槲乙彩桥?？生為女生又不是我選的。心理教師：哦，你喜歡上了一個女生。能告訴我，是怎樣一個女生讓你如此心動呢？

若男：她很溫柔，她對我很好，和其他女生不一樣，沒那么矯情，沒那么小氣。

心理教師：聽起來是挺特別的一位女生，而且還對你特別好。被這么美好特別的女生特別地對待，你感覺很溫暖吧？

若男：（笑了笑）嗯，她真的讓我覺得好幸福?？墒?，她不理我了。（揉眼睛）

心理教師：發(fā)生了什么事？

若男：我和她告白了，可是她說她不接受同性戀，讓我以后和她保持距離。以上輔導(dǎo)中，心理教師運(yùn)用了多種心理技術(shù)，收到了很好的輔導(dǎo)效果。（1）反問技術(shù)：通過反問，將問題拋回給若男，掌握話語主動權(quán)，引導(dǎo)她深入思考；（2）同理心表達(dá)：理解并支持若男的情感，傳達(dá)對她的關(guān)心；（3）積極關(guān)注與具體化：不直接評價同性戀，而是關(guān)注若男的個人情感和她喜歡的女生的具體情況，減輕她的心理壓力；（4）內(nèi)容與情感反應(yīng)：通過反映若男的情感和內(nèi)容，給予她情感支持，建立信任關(guān)系，促使她愿意傾訴更多；（5）開放式提問：使用開放式問題鼓勵若男進(jìn)一步表達(dá)內(nèi)心感受。

第二階段：探討問題，找到根源

第二階段進(jìn)行了1次輔導(dǎo)。根據(jù)已有信息，逐步引導(dǎo)若男思考問題根源，讓她意識到，作為家族中唯一的女孩，因與家族中男孩相處較多，發(fā)展出偏男性化的性別角色特點(diǎn)，與長輩對女性的傳統(tǒng)期待不符，因此常受負(fù)面評價和責(zé)罵，未能獲得愛與接納。盡管受傷，但她也認(rèn)同了長輩的性別刻板印象，渴望符合其期待，面對自身的男性化特質(zhì)，性別認(rèn)同出現(xiàn)混亂。小露的溫柔讓她既羨慕其女性特質(zhì)，又感受到被接納的幸福，因而若男在性別認(rèn)同混亂下誤將此情感當(dāng)作愛情，表白被拒后感到痛苦，并再次感受到母親的嫌棄。

以下是輔導(dǎo)片段：心理教師：所以，你覺得爺爺奶奶和爸爸媽媽不喜歡你，是因?yàn)槟愕男袨椴环纤麄儗ε男蜗笃诖?，還是僅僅只是因?yàn)槟闶桥兀?/p>

若男：我想都有，因?yàn)槲业男袨?，因?yàn)槲沂桥?。你看，我堂哥堂弟他們也和我一樣，天天跑來跑去，也不見他們被罵。

心理教師：是不是因?yàn)槟闾酶缣玫芩麄兪悄猩?/p>

若男：這真不公平，憑什么女生就不能像男生一樣。

心理教師：你當(dāng)然有自由選擇，像個男生一樣打扮、說話、行動。但是長輩他們已經(jīng)對男生、女生形成了固定的刻板印象，因?yàn)槟銢]有符合這個印象，所以才對你產(chǎn)生了負(fù)面的看法。這并不是因?yàn)槟闶桥蕴貏e針對你，對嗎。若男：（若有所思）那我該怎么做？我得變成像小露那樣的女生，他們才能喜歡我？心理教師：我們后面可以討論這個部分，因?yàn)槲覀兿Ｍ约哼^得幸福，所以要做出一些調(diào)整。以上輔導(dǎo)中，心理教師運(yùn)用了以下心理技術(shù)：（1）探索性提問：引導(dǎo)若男反思家人態(tài)度的原因，幫助她區(qū)分是基于行為還是性別身份，澄清事實(shí)；（2）解釋技術(shù)：指出長輩的刻板印象導(dǎo)致負(fù)面看法，減輕若男的困惑和自責(zé)；（3）認(rèn)知重構(gòu)：幫助若男理解長輩的態(tài)度源于刻板印象，而非她的性別，重構(gòu)認(rèn)知；（4）未來導(dǎo)向：引導(dǎo)若男關(guān)注未來，思考如何通過調(diào)整行為和思維實(shí)現(xiàn)幸福，激發(fā)其積極性。

第三階段：理清目標(biāo)，形成期待

本階段也開展了1次輔導(dǎo)。在若男能夠初步認(rèn)識到自己問題的根源之后，心理教師和她一起商討，她期待的改變方向是什么，想通過她的努力改變什么，從而為后續(xù)的輔導(dǎo)方案作鋪墊。以下是輔導(dǎo)片段：

若男：我希望我爸媽、我爺爺奶奶他們對我好一些，至少和對待弟弟一樣吧。

心理教師：嗯，期待長輩接納你，公平對待你。還有呢？這是他人的變化，你期待自己身上有什么變化？

若男：我身上？我不知道我能有什么變化?讓我變成像小露一樣？我覺得我做不到。

心理教師：每個人都是獨(dú)特的個體，你有自己的風(fēng)格，不過，可以想想，是不是可以發(fā)揮自己的風(fēng)格、優(yōu)勢，讓人更喜歡你，接納你呢？

若男：這，我還真沒想過。

心理教師：在我們后面的輔導(dǎo)中，你可以試試從這個方向來思考。

以上輔導(dǎo)中，心理教師運(yùn)用了以下心理技術(shù)：（1）開放式提問：鼓勵若男思考對自己的期望，深入探索內(nèi)心，表達(dá)更多想法；（2）焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移：將注意力從長輩期望轉(zhuǎn)向自身，促使她思考如何通過自我改變改善處境；（3）個性化認(rèn)可：肯定若男的獨(dú)特性，增強(qiáng)她的自我認(rèn)同和自信心，樹立積極自我形象；（4）積極賦能：鼓勵若男探索自身優(yōu)勢，并將其應(yīng)用于實(shí)際生活，促進(jìn)自我發(fā)展和人際關(guān)系；（5）未來導(dǎo)向：引導(dǎo)若男進(jìn)一步思考和自我探索，聚焦未來積極結(jié)果。

第四階段：聚焦性別認(rèn)同，加強(qiáng)家庭指導(dǎo)

這個階段開展了3次學(xué)生個人輔導(dǎo)、2次家庭指導(dǎo)。

學(xué)生個體輔導(dǎo)的主要任務(wù)是，根據(jù)已明確的根源和目標(biāo)，聚焦性別認(rèn)同，運(yùn)用認(rèn)知療法幫助若男重構(gòu)認(rèn)知，認(rèn)清對小露的情感本質(zhì)，接納并認(rèn)同自己的女性身份，突破性別刻板印象，發(fā)揮獨(dú)特魅力，向性別雙性化發(fā)展，并做出適應(yīng)家庭和學(xué)校生活的調(diào)整。同時，通過空椅子技術(shù)，若男與“虛擬的父母和爺爺奶奶”對話，宣泄情緒，學(xué)習(xí)共情溝通，理解長輩立場，明確努力方向。家庭教育指導(dǎo)主要運(yùn)用了認(rèn)知行為療法，幫助若男家人轉(zhuǎn)變性別角色觀念，接納性別多元化和若男的“男性化”行為。引導(dǎo)他們突破淑女教育等刻板印象，尊重若男的性別表達(dá)，包容其“男性化”特質(zhì)，并看到其優(yōu)勢。同時，指導(dǎo)父母公平對待若男和弟弟，避免差別對待，并學(xué)會使用“我信息”溝通法與若男有效溝通。以下是輔導(dǎo)片段：

心理教師：如果讓你在第一組——勇敢、愛冒險、肌肉發(fā)達(dá)，第二組——溫柔、文靜、柔弱中選一些詞匯來形容女生，你會選哪一組？

若男：第二組。

心理教師：也就是說，你覺得女生應(yīng)該是溫柔、文靜、柔弱的，對吧？

若男：嗯。不是嗎？我爺爺奶奶他們經(jīng)常這么說。所以，我覺得我真的就像他們說的，就不是個女孩子。

心理教師：看來，一直以來，雖然爺爺奶奶的評價讓你不舒服，但是，你也照單全收了，你也和他們一樣認(rèn)為，女生就應(yīng)該溫柔、文靜、柔弱。你也跟著不喜歡自己身上這些不符合他們眼中標(biāo)準(zhǔn)的女生特點(diǎn)了，是嗎？

若男：（陷入沉思）老師，你意思是說我被他們帶著也討厭我自己了？

心理教師：你覺得呢？

若男：好像是，我有時挺煩我自己，覺得我怎么就做不到溫柔，做不到像小露那樣細(xì)聲細(xì)氣地講話，讓人感覺好舒服。

心理教師：哦，所以你實(shí)際上特別羨慕小露，對吧。

若男：嗯，我就是好喜歡她這種溫柔的樣子，她說話讓我覺得好舒服，我就喜歡和她待在一起，這樣讓我感覺自己沒那么粗魯。心理教師：聽起來，你對她的感情更多是一種羨慕，一種自我期待，希望通過和她在一起，讓你感覺自己沒那么糟糕？

若男：對，和她在一起，我就覺得自己至少不是那么差勁。

若男：我是挺喜歡她的。

心理教師：好朋友通常會讓我們很喜歡。你特別羨慕溫柔的女生，小露又是你唯一的女生朋友，對你特別好，所以你喜歡她是自然的事。

若男：老師，我有點(diǎn)明白了。就是說，我喜歡她，但是不代表我愛她，不代表我們要談戀愛，因?yàn)槲也粫牒退瞿切┳屓撕π叩氖?。心理教師：嗯，你對小露這份感情如果說有愛，更多是你對自己的愛。

若男：我對自己的愛？不明白。

心理教師：就是你對自己的期待，期待也可以溫柔，期待讓自己變得沒那么糟糕。

若男：可是我就是不夠溫柔，一直像男生一樣粗魯。

心理教師：你覺得谷愛凌勇敢嗎？愛冒險嗎？肌肉發(fā)達(dá)嗎？

若男：當(dāng)然了，她真的超級“man”，比很多男的都帥。

心理教師：所以，你還覺得女生只能溫柔、文靜嗎？

以上輔導(dǎo)中，心理教師運(yùn)用了以下心理技術(shù)：（1）選擇性提問：提供選項(xiàng)，聚焦核心，快速了解若男觀點(diǎn)，結(jié)合投射技術(shù)探索其內(nèi)心；（2）復(fù)述與澄清：確認(rèn)若男對女性特質(zhì)的看法，避免誤解，探討刻板印象；（3）內(nèi)容與情感反映：復(fù)述感受，確認(rèn)理解，促使其反思情感狀態(tài)，結(jié)合同理心表達(dá)提供支持；（4）探索式提問：幫助若男全面了解情感狀態(tài)和需求，激發(fā)自我探索；（5）解釋性反饋與深度解析：合理解釋情感來源，減輕內(nèi)心沖突，深入挖掘動機(jī)，提供新視角；（6）啟發(fā)式提問與榜樣引導(dǎo)：啟發(fā)若男思考特質(zhì)與情感的關(guān)聯(lián)，提供榜樣，樹立自信；（7）挑戰(zhàn)式提問與認(rèn)知重構(gòu)：挑戰(zhàn)其固有觀念，打破刻板印象，激發(fā)批判性思維，促進(jìn)認(rèn)知重構(gòu)。四、效果與反思該案例涉及青春期女生性別認(rèn)同混亂問題。若男受家庭傳統(tǒng)觀念影響，形成了性別刻板印象，又因與家族男性接觸較多，發(fā)展出男性化特質(zhì)，導(dǎo)致自我性別認(rèn)同混亂。她對具有女性化特點(diǎn)的好友小露產(chǎn)生仰慕，誤將這種情感視為“同性戀”，試圖通過此方式獲得補(bǔ)償性滿足。首先，心理教師引導(dǎo)若男理清對小露的情感，揭示其根源為性別認(rèn)同混亂；其次，幫助若男調(diào)整性別角色認(rèn)知，突破刻板印象，發(fā)展性別雙性化，形成穩(wěn)定的性別認(rèn)同；最后，開展家庭指導(dǎo)，改善長輩的傳統(tǒng)性別觀念，接納性別多元化，從而更好地接納若男。

（一）輔導(dǎo)效果

通過輔導(dǎo)，若男逐漸接納了自身的男性化特質(zhì)，并嘗試發(fā)揮優(yōu)勢，如組織班級女籃隊(duì)。她認(rèn)識到勇敢等特質(zhì)的價值，增強(qiáng)了對女性角色的信心，更能接納自己的女生身份。隨著對女性角色理解的加深，她結(jié)交了更多女生朋友，與小露和好，并學(xué)習(xí)了善解人意等女性化優(yōu)點(diǎn)，逐步向性別雙性化發(fā)展。同時，她與家人的溝通改善，主動探望爺爺奶奶，陪他們聊天。盡管偶爾與父母爭吵，但她不再感到被排斥，心態(tài)明顯轉(zhuǎn)變。

（二）輔導(dǎo)反思

青春期性別認(rèn)同是自我認(rèn)同的重要組成部分。研究表明，青春期女生的性別認(rèn)同是在外界期望與自我認(rèn)知之間尋求平衡的過程。若女生在性別認(rèn)同過程中發(fā)展出男性化而非女性化的特點(diǎn)，受傳統(tǒng)社會文化和性別刻板印象的影響，容易產(chǎn)生性別認(rèn)同沖突，引發(fā)性別認(rèn)同障礙、類同性戀行為或跨性別認(rèn)同等問題。因此，應(yīng)減少社會文化中的性別偏見，對青春期女生進(jìn)行認(rèn)知和行為干預(yù)，幫助其形成積極的性別認(rèn)同，促進(jìn)其全面發(fā)展。在多元化社會中，研究表明，具有雙性化性別特征的初中女生更具創(chuàng)造性、自尊感和獨(dú)立性，能夠更好地應(yīng)對復(fù)雜情況，獲得更多成功機(jī)會，且比單一女性化特征的女生更自信和安全。她們能在承認(rèn)女性身份的同時發(fā)揮兩性優(yōu)勢