內(nèi)科?？荚囶}與答案

內(nèi)科模考試題與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜出血癥狀的特點(diǎn)為A、常見有關(guān)節(jié)腔出血B、分批出現(xiàn)大小不等,高出皮面的瘀點(diǎn)C、牙齦出血、鼻衄、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑為多見D、常見有深部血腫E、損傷后遲發(fā)出血正確答案：C2.14歲,男孩。因腹痛送院就診。查:雙下肢出現(xiàn)對稱性成片狀小出血點(diǎn),尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(+++),該患者最可能的診斷是A、過敏性紫癜腎炎B、急性腎盂腎炎C、腎下垂D、腎血管畸形E、腎絞痛正確答案：A3.不符合膽源性急性胰腺炎的因素是A、Oddi括約肌松弛B、使胰液分泌過度旺盛C、膽道炎癥時(shí)細(xì)菌毒素,釋放出的激肽D、蛔蟲填塞膽總管E、膽石嵌頓正確答案：A4.男,35歲。發(fā)熱、咳黃痰10天,水腫伴惡心、嘔吐、呼吸困難1周。1天前突發(fā)抽搐、昏迷。既往IgA腎病5年。查體:BP180/110mmHg,貧血貌,深大呼吸,雙中下肺野聞及濕啰音,心率120次/分,雙下肢水腫。Hb68g/L,Scr1325μmol/L。當(dāng)前最有效的治療措施是A、血液透析B、大劑量利尿劑C、輸血D、降壓E、抗感染正確答案：A5.患者,女,28歲。3個(gè)月來乏力,1周來發(fā)熱伴皮膚紫癜和口腔頰黏膜血皰,淺表淋巴結(jié)及肝脾均不大,胸骨無壓痛?；?yàn)Hb65g/L,RBC2.2×l012/L,Ret0.2%,WBC2.4×l09/L,分類:N24%,L70%,M6%,Plt10×l09/L。胸部X線片檢査示右下肺炎癥。對該患者最可能的血液病學(xué)診斷是A、骨髓增生異常綜合征B、再生障礙性貧血C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、巨幼細(xì)胞貧血E、溶血性貧血正確答案：B6.慢性ITP血小板破壞的主要場所是A、骨髓B、脾臟C、肝臟D、肺臟E、血循環(huán)中正確答案：B7.克羅恩病的最常見并發(fā)癥是A、癌變B、急性腸穿孔C、結(jié)腸大出血D、腸梗阻E、中毒性休克正確答案：D8.男,32歲。低熱、乏力、下腹痛、腹瀉1個(gè)月。大便3次/日,黃稀便,無膿血。査體:T37.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,腹軟,右下腹輕壓痛。腹部B超示右下腹部腸壁增厚。對診斷最有意義的檢查是A、血沉B、血常規(guī)C、結(jié)腸鏡檢査D、X線鋇劑E、診斷性腹腔穿刺正確答案：C9.腸結(jié)核的確診可根據(jù)A、腹瀉與便秘交替B、結(jié)核毒血癥明顯C、糞便濃縮找到抗酸桿菌D、PPD試驗(yàn)陽性E、以上都不是正確答案：C10.女性,16歲,高熱、寒戰(zhàn)、腰痛2天,尿呈醬油色,紅細(xì)胞2.0×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞50%,血Ham's試驗(yàn)(+),血紅蛋白尿(+),如何處理最佳A、輸壓積紅細(xì)胞B、輸血漿C、脾切除D、輸洗滌紅細(xì)胞E、輸新鮮全血正確答案：D11.患者,女,28歲。3個(gè)月來乏力,1周來發(fā)熱伴皮膚紫癜和口腔頰黏膜血皰,淺表淋巴結(jié)及肝脾均不大,胸骨無壓痛?；?yàn)Hb65g/L,RBC2.2×l012/L,Ret0.2%,WBC2.4×l09/L,分類:N24%,L70%,M6%,Plt10×l09/L。胸部X線片檢査示右下肺炎癥。為確定診斷,首選的檢查是A、血清鐵和鐵蛋白B、血清葉酸和維生素Bl2C、骨髓穿刺D、骨髓活檢E、胸腹CT正確答案：C12.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的病理表現(xiàn)A、節(jié)段性全壁炎B、杯狀細(xì)胞減少C、病變主要在粘膜層D、隱窩膿腫E、淺表小潰瘍正確答案：A13.患者右下腹痛四月余,常有腹瀉偶有便秘,大便呈糊狀,無膿血,無里急后重感,X光線鋇餐檢查回腸末端及盲腸可見激惹征象,最可能的診斷是A、潰瘍型腸結(jié)核B、結(jié)腸癌C、慢性腸炎D、阿米巴痢疾E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：A14.以下哪種胃炎可伴有惡性貧血A、慢性淺表性胃炎B、嗜酸細(xì)胞性胃炎C、多灶萎縮性胃炎D、急性胃炎E、自身免疫性胃炎正確答案：E15.男性,25歲?？人园朐?呈陣發(fā)性干咳,服用阿莫西林和止咳藥無效。體檢:體溫正常,咽充血,心肺無異常。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。X線胸片顯示右下肺間質(zhì)性炎癥改變。治療應(yīng)首先考慮選用的藥物為A、大環(huán)內(nèi)酯類B、青霉素類C、頭孢菌素類D、氨基糖苷類E、氟喹諾酮類正確答案：A16.女,45歲,肝炎后肝硬化,甲亢,切脾前Hb198g/L,WBC3.5×109/L,PLT95×109/L,骨髓三系明顯增生,血漿凝血酶原時(shí)間30秒(對照13秒),APTT38秒(對照32秒)。纖維蛋白原2.8g/L,預(yù)防手術(shù)中出血應(yīng)選用A、纖維蛋白原B、濃縮血小板C、冷凍血漿D、濃縮紅細(xì)胞E、凝血酶原復(fù)合物濃縮劑正確答案：E17.女性,18歲,1年來逐漸面色蒼白.乏力,檢查血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞5.0×109/L,血清鐵4μmol/L,最可能的診斷是A、巨幼紅細(xì)胞性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、感染性貧血正確答案：C18.男,50歲。腎病綜合征患者,腎活檢病理示膜性腎病。治療過程中突然出現(xiàn)右側(cè)腰痛,伴肉眼血尿,B超示右腎體積較前增大。首先考慮的并發(fā)癥是A、急性腎盂腎炎B、腎結(jié)石C、腎靜脈血栓D、泌尿系結(jié)核E、泌尿系腫瘤正確答案：C19.下列哪一種激素是腎臟產(chǎn)生的非血管活性激素A、腎素B、EPOC、緩激肽釋放酶D、PCE2E、PCP2α正確答案：B20.胃潰瘍好發(fā)于A、胃角和胃小彎B、胃底部C、胃大彎D、胃體部E、賁門正確答案：A21.以下哪種藥物不易引起急性糜爛出血性胃炎A、呋噻米B、口服氯化鉀C、氟尿嘧啶D、阿司匹林E、吲哚美辛正確答案：A22.為判斷幽門螺桿菌是否被根除,正確的檢査時(shí)間應(yīng)在治療結(jié)束后至少A、2周B、4周C、1周D、3周E、3天正確答案：B23.胃十二指腸消化性潰瘍穿孔最好發(fā)部位是A、十二指腸前壁B、胃底C、十二指腸球部后壁D、胃大彎E、胃小彎正確答案：A24.顯微鏡下血尿的定義是每個(gè)高倍視野尿紅細(xì)胞超過A、1個(gè)B、3個(gè)C、10個(gè)D、7個(gè)E、5個(gè)正確答案：B25.確診胃潰瘍的首選檢査方法是A、幽門螺桿菌檢測B、胃液分析C、胃鏡及胃黏膜活組織檢查D、X鋇餐檢査E、24小時(shí)食管PH監(jiān)測正確答案：C26.胃食管反流病患者的典型癥狀是A、吞咽困難B、餐后上腹脹C、上腹部鈍痛D、反酸、燒心E、噯氣正確答案：D27.慢性腎衰竭患者常出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A、低鈣血癥,低鉀血癥B、低磷血癥,高鉀血癥C、低磷血癥,高鈣血癥D、高磷血癥,低鈣血癥E、低鉀血癥,高鈣血癥正確答案：D28.90%以上原發(fā)性肝癌來源于A、Kupffer細(xì)胞B、混合來源C、肝竇上皮細(xì)胞D、膽管上皮細(xì)胞E、肝細(xì)胞正確答案：E29.以下哪組為診斷腎病綜合征所必須的A、水腫高血壓B、大量蛋白尿血尿C、低蛋白血癥貧血D、水腫高脂血癥E、大量蛋白尿低蛋白血癥正確答案：E30.末梢血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞,最可能的疾病是A、缺鐵性貧血B、脾功能亢進(jìn)C、溶血性貧血D、淋巴瘤E、再生障礙性貧血正確答案：C31.原發(fā)性肝癌的肝外血行轉(zhuǎn)移最多是A、肺B、脾C、骨D、腹膜后E、胰正確答案：A32.男,53歲,上腹脹痛10余年,多于飯后約3鐘加重,半年來上腹痛加重,伴反酸,間斷嘔吐胃內(nèi)容物,吸煙15年,飲白酒10年,每日約半斤?；颊叩牟∽冏羁赡芪挥贏、胃底B、胃竇C、十二指腸球部D、胃體E、賁門正確答案：B33.老年男性患者,既往有痔瘡病史,近日來自覺頭暈.乏力,查體配合,貧血貌,有反甲,鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心率102次/分,肝脾肋下未觸及。血常規(guī)Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考慮A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、海洋性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、溶血性貧血正確答案：A34.慢性腎炎臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、中等程度蛋白尿B、貧血C、輕、中度水腫D、高血壓E、不導(dǎo)致腎功不全正確答案：E35.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、淋巴瘤E、急性早幼粒細(xì)胞白血病正確答案：B36.男,68歲。高血壓15年,規(guī)律服用氫氯噻嗪和卡托普利降壓,近3天來腹瀉,呈稀水樣便,尿量300~400ml/d。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐158μumol/L,血尿素氮19mmol/L,尿滲透壓600m0sm/(kg.H2O)?；颊叱霈F(xiàn)上述異常檢測結(jié)果的最可能原因是A、腎后性梗阻B、血容量減低C、急性間質(zhì)性腎炎D、急性腎小管壞死E、藥物不良反應(yīng)正確答案：B37.患者,女,28歲。3個(gè)月來乏力,1周來發(fā)熱伴皮膚紫癜和口腔頰黏膜血皰,淺表淋巴結(jié)及肝脾均不大,胸骨無壓痛?；?yàn)Hb65g/L,RBC2.2×l012/L,Ret0.2%,WBC2.4×l09/L,分類:N24%,L70%,M6%,Plt10×l09/L。胸部X線片檢査示右下肺炎癥。根據(jù)病史,該患者最急需的治療是A、抗生素治療B、補(bǔ)充葉酸和維生素Bl2C、雄激素治療D、血小板成分輸注E、口服硫酸亞鐵正確答案：D38.有利于急性腎炎診斷的血液生化改變是A、血漿蛋白明顯下降B、血清膽固醇升高C、抗鏈'O'滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暫時(shí)下降正確答案：E39.腸結(jié)核的主要感染途徑是A、腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延B、輸血傳播C、經(jīng)消化道感染D、血行播散E、空氣傳播正確答案：C40.女性,45歲,餐后2小時(shí)突然腹痛、惡心、嘔吐,伴發(fā)熱,次日出現(xiàn)黃疸,查血淀粉酶及膽紅素明顯增高,其發(fā)生黃疸的最可能原因是A、膽結(jié)石并胰腺炎B、膽總管下端狹窄C、腫大的胰腺壓迫膽管所致D、膽囊炎所致E、肝細(xì)胞性黃疸正確答案：A41.女,33歲。低熱、乏力、盜汗伴腹瀉、腹痛2個(gè)月。體格檢查:右下腹有壓痛和輕反跳痛。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征,最可能的診斷是A、克羅恩病B、腸結(jié)核C、結(jié)腸癌D、阿米巴腸炎E、血吸蟲病正確答案：B42.原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)臨床表現(xiàn)是A、肝區(qū)疼痛B、體重下降C、肝臟腫大D、胃腸道不適E、食欲不振正確答案：A43.女,32歲,曾因潰瘍病在5年前行手術(shù)治療,近2個(gè)月痔瘡出血,頭暈,心悸,RBC3.0×1012/L,HB75g/L,WBC5×109/L,血小板150×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.7%,骨髓增生活躍,紅系占25.5%,幼紅細(xì)胞增多明顯,胞漿藍(lán)而少。血清鐵7.0μmol/L。此病例可能是A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細(xì)胞性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、急性失血性貧血正確答案：A44.貧血時(shí)病人皮膚及粘膜蒼白,較為可靠的檢查部位是A、耳輪皮膚B、瞼結(jié)合膜,指甲及口唇C、頸部皮膚及舌面D、手背皮膚及口腔粘膜E、面頰,皮膚及上腭粘膜正確答案：B45.女,15歲。眼瞼水腫3天,2周前患扁桃體炎。尿量400ml/d,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞10?20/高倍視野,紅細(xì)胞管型1?2/低倍視野。血補(bǔ)體C3降低。其水腫最可能的原因是A、大量尿蛋白丟失B、抗利尿激素分泌過多C、腎小球?yàn)V過率下降D、心力衰竭E、醛固酮增高型。正確答案：C46.結(jié)核性胸膜炎處理原則中不包括A、加強(qiáng)營養(yǎng)支持B、定期檢測肝功能C、常規(guī)使用小劑糖皮質(zhì)激素D、口服三聯(lián)或四聯(lián)抗結(jié)核藥物E、反復(fù)胸腔穿刺抽液正確答案：C47.肝硬化下列臨床表現(xiàn)中,與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)的是A、黃疸B、夜盲C、出血點(diǎn)或瘀斑D、全身惡病質(zhì)E、蜘蛛痣正確答案：E48.上消化道大出血是指數(shù)小時(shí)出血量達(dá)到A、2000mlB、500mlC、1000mlD、600mlE、800ml正確答案：C49.淺表性胃竇胃炎的臨床表現(xiàn)正確的是A、貧血多見B、血清胃泌素多升高C、壁細(xì)胞抗體多為陽性D、胃泌酸檢查降低E、常見上腹痛,可有消化道出血正確答案：E50.男,30歲。上腹痛7天,餐后突然加劇6小時(shí),并很快波及全腹,既往有胃病史。當(dāng)時(shí)査體:全腹壓痛反跳痛,以下哪項(xiàng)檢査最有助于診斷?A、腹腔穿刺B、直腸指診C、腹部B超D、腹部CTE、立位腹部平片正確答案：E51.男性,30歲,發(fā)熱、口腔潰瘍1周,皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑,鼻出血,脾臟肋下可觸及邊緣。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)24.6×109/L,血小板26.3×109/L,骨髓幼稚細(xì)胞明顯增多,過氧化物酶染色陰性,其診斷為A、再生障礙性貧血B、急性淋巴細(xì)胞性白血病C、血小板減少性紫癜D、慢性粒細(xì)胞性白血病E、急性粒細(xì)胞性白血病正確答案：B52.肝硬化消化道出血,伴高血壓、冠心病患者,下列止血措施中最不恰當(dāng)?shù)氖茿、三腔二囊管壓迫B、冰生理鹽水洗胃C、去甲腎上腺素胃管滴注D、6-氨基己酸靜脈滴注E、垂體后葉素靜脈推注正確答案：E53.男性,33歲,酗酒后突感上腹持續(xù)鈍痛3小時(shí),向腰背部呈帶狀放射,體檢:上腹有中度壓痛,無反跳痛,雙腎區(qū)無叩擊痛,心電圖及血常規(guī)正常,為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A、血清淀粉酶B、尿常規(guī)檢查C、血清脂肪酶D、腎功能檢查E、肝功能檢查正確答案：A54.下列疾病中,胃癌發(fā)病率最高的是A、慢性萎縮性胃炎B、慢性淺表性胃炎C、十二指腸潰瘍D、胃食管反流病E、十二指腸球炎正確答案：A55.男,15歲。全身水腫1周。査體:BP120/70mmHg,腹部移動(dòng)性濁音陽性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC0?2/HP。血白蛋白22g/L,膽固醇8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98μmol/L。AS0升高。血補(bǔ)體C3:0.88g/d(正常值0.8?1.5g/L)。最可能的臨床診斷是A、原發(fā)性腎病綜合征B、狼瘡性腎炎C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、急性腎小球腎炎E、慢性腎小球腎炎正確答案：A56.最易并發(fā)原發(fā)性肝癌的是A、原發(fā)性膽汁性肝硬化B、淤血性肝硬化C、酒精性肝硬化D、病毒性肝炎后肝硬化E、血吸蟲病性肝硬化正確答案：D57.男,55歲。診斷乙肝肝硬化4年,黑便2天,不認(rèn)家人、吵鬧2小時(shí)。下列治療中不恰當(dāng)?shù)氖茿、靜脈應(yīng)用奧美拉唑B、口服地西泮C、口服乳果糖D、口服利福昔明E、靜脈應(yīng)用生長抑素正確答案：B58.結(jié)核桿菌侵入腸道的主要途徑是A、開放性肺結(jié)核患者,經(jīng)常吞下含結(jié)核桿菌的痰液B、腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延C、飲用污染了牛型結(jié)核桿菌的牛奶D、慢性血行感染E、與開放性肺結(jié)核病人密切接觸正確答案：A59.血型不合的輸血后,短期可出現(xiàn)A、膽紅素尿B、酮尿C、含鐵血黃素尿D、血尿E、血紅蛋白尿正確答案：E60.促使血小板發(fā)生聚集的主要物質(zhì)之一是A、鈣離子B、二磷酸腺苷C、血小板第Ⅲ因子D、環(huán)磷酸腺苷E、第Ⅻ因子正確答案：B61.下列哪項(xiàng)是確診肝硬化最可靠的證據(jù)A、食管鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張B、腹壁有水母頭狀靜脈怒張C、肝穿刺活槍示假小葉形成D、血清單胺氧化酶活性增高E、血漿白蛋白/球蛋白比例倒置正確答案：C62.不屬于促進(jìn)慢性腎炎惡化因素的是A、遺傳因素B、高脂血癥C、高血壓D、高蛋白飲食E、腎臟基礎(chǔ)病變活動(dòng)正確答案：A63.男,35歲,反復(fù)上腹痛3年,疼痛向背部放射,多在空腹及夜間出現(xiàn),既往體健,日常工作緊張,査體:T36.5℃P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,腹軟,無壓痛。最可能的診斷是A、胃癌B、十二指腸潰瘍C、胰腺癌D、胃潰瘍E、食管潰瘍正確答案：B64.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是A、嘔血與黑糞B、氮質(zhì)血癥C、失血性周圍循環(huán)衰竭D、發(fā)熱E、貧血正確答案：A65.支氣管哮喘的臨床特征是A、反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難D、肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音E、夜間陣發(fā)性呼吸困難正確答案：B66.支氣管哮喘患者,持續(xù)發(fā)作24小時(shí),大汗淋漓,發(fā)紺,端坐呼吸,雙肺散在哮鳴音。首選的治療是A、色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素B、沙丁胺醇霧化吸入+異丙托溴銨霧化吸入C、654-2靜脈注射D、補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注E、補(bǔ)液+氨茶堿+β2受體激動(dòng)劑正確答案：D67.女,40歲。雙下肢水腫9天,尿量減少2天。查體:BP150/100mmHg,雙下肢重度水腫。尿蛋白(+++),血Albl7g/L。給予口服潑尼松、間斷靜脈滴注白蛋白及呋塞米。應(yīng)用白蛋白的目的為A、治療原發(fā)病B、縮短激素的療程C、提高血漿膠體滲透壓D、補(bǔ)充營養(yǎng)E、控制血壓正確答案：C68.胃食管反流病的主要發(fā)病機(jī)制不包括A、夜間胃酸分泌過多B、食管下括約肌壓力降低C、異常的食管下括約肌一過性松弛D、食管內(nèi)酸清除能力下降E、胃排空異常正確答案：A69.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是A、厭氧菌B、病毒C、革蘭陰性桿菌D、真菌E、革蘭陽性球菌正確答案：C70.男,26歲。周期性上腹痛3年,空腹及夜間加重,進(jìn)食后緩解。l3C尿素呼氣試驗(yàn)陽性。預(yù)防復(fù)發(fā)的最重要措施是A、外科手術(shù)B、內(nèi)鏡治療C、抗酸劑維持治療D、根除幽門螺桿菌治療E、胃黏膜保護(hù)劑維持治療正確答案：D71.男性,62歲,頸部淋巴結(jié)腫大四月,間歇性發(fā)熱,肝肋下4cm,頸部淋巴結(jié)活檢診斷為霍奇金淋巴瘤,首選的治療方案是A、脾切除B、化療C、放療D、干攏素E、骨髓移植正確答案：B72.女,40歲。腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛痿,結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變,最可能的診斷是A、細(xì)菌性痢疾B、克羅恩病C、結(jié)腸癌D、腸結(jié)核E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：B73.女,40歲。雙下肢水腫9天,尿量減少2天。査體:BP150/100mmHg,雙下肢重度水腫。尿蛋白(+++),血Alb17g/L。給予口服潑尼松、間斷靜脈滴注白蛋白及呋塞米。應(yīng)用白蛋白的目的為A、治療原發(fā)病B、縮短激素的療程C、提高血漿膠體滲透壓D、補(bǔ)充營養(yǎng)E、控制血壓正確答案：C74.慢性胃炎患者,有明顯膽汁反流,幽門螺桿菌檢查陽性。最好選用哪項(xiàng)治療A、腎上腺皮質(zhì)激素B、生胃酮C、嗎丁啉+鋁碳酸鎂D、三矽酸鎂E、口服鏈霉素正確答案：C75.對鑒別上、下消化道出血可能有幫助的是A、發(fā)熱B、糞便潛血陽性C、鮮血便D、氮質(zhì)血癥E、血紅蛋白下降正確答案：C76.女性、40歲,上腹胞脹不適,明顯厭食,體重減輕,上腹部有輕度壓痛,結(jié)膜蒼白,胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常,經(jīng)用硫糖鋁治療效果不佳,最可能的診斷為A、十二指腸炎B、慢性萎縮性胃體炎C、胃癌D、慢性萎縮性胃竇炎E、功能性消化不良正確答案：E77.某成年男性患者的呼吸功能檢查中,下列哪一項(xiàng)結(jié)果不正常A、每分通氣量為8升B、時(shí)間肺活量第1秒為74%,第2秒為83%,第3秒為95%C、肺活量為3500毫升D、呼吸頻率18次/分E、潮氣量500毫升正確答案：B78.激素敏感型腎病綜合征是指A、用藥8周內(nèi)腎病綜合征緩解B、用藥6周內(nèi)腎病綜合征緩解C、用藥4周內(nèi)腎病綜合征緩解D、用藥1周內(nèi)腎病綜合征緩解E、用藥2周內(nèi)腎病綜合征緩解正確答案：A79.老年人繼發(fā)性腎病綜合征常見的疾病是A、糖尿病腎病B、輕鏈沉積病C、過敏性紫癜腎病D、乙肝病毒相關(guān)性腎炎E、狼瘡腎炎正確答案：A80.一例大量嘔血與黑糞的急診患者,測血壓10.5/8.5Kpa(80/60mmHg),P134次/分,出血不止,病因不明,當(dāng)前的首要措施是A、急診胃鏡檢查B、補(bǔ)充血容量C、立即三腔管氣囊壓迫止血D、立即輸注止血藥物E、急診手術(shù)治療正確答案：B81.男性,64歲,因左膝關(guān)節(jié)痛服消炎痛三片,今晨起上腹不適,隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約450ml,既往有膽石癥病史,其嘔血最可能的原因是A、膽道出血B、食管靜脈曲張并出血C、胃潰瘍并出血D、十二指腸球部潰瘍并出血E、急性胃粘膜病變正確答案：E82.男,30歲。饑餓性上腹痛2年,進(jìn)食后可緩解。胃鏡檢查:十二指腸潰瘍愈合期,快速尿素酶試驗(yàn)陽性。最有效的治療方案是A、奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素B、法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素C、西咪替丁+克拉霉索+左氧氟沙星D、奧美拉唑+硫糖鋁E、奧美拉唑+阿莫西林+替硝唑正確答案：E83.男性患者有無痛性血尿,可能是A、膀胱結(jié)石B、急性腎盂腎炎C、急性膀胱炎D、膀胱腫瘤E、泌尿系結(jié)核正確答案：D84.女,35歲,有肺結(jié)核病史,常有低熱、咳嗽、伴咯血。近一個(gè)月來出現(xiàn)腹瀉及右下腹痛,無膿血便,以下檢查有助于腸結(jié)核的診斷,但除外A、結(jié)腸鏡回盲部粘膜活檢B、胃腸鋇餐造影C、大便結(jié)核桿菌培養(yǎng)D、鋇劑灌腸注意回盲部變化E、小腸粘膜活檢正確答案：C85.男,40歲。發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿5年。查體:BP150/90mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢査:尿蛋白l.0?1.7g/d,尿RBC5?15/HP,Scr78μmol/L。B超示雙腎大小正常。該患者應(yīng)首選的進(jìn)一步檢査項(xiàng)目是A、腎動(dòng)脈造影B、腎活檢病理檢査C、24小時(shí)尿鈉測定D、雙腎CT檢査E、尿找腫瘤細(xì)胞正確答案：B86.結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是A、腸梗阻B、腹腔膿腫C、急性腸穿孔D、慢性腸穿孔E、腸瘺正確答案：A87.男性,29歲,近三天解柏油樣便,每日2~4次,以往常有返酸,上腹痛,晚間?？赏葱?進(jìn)食可緩解,查體:貧血貌,肝脾不大,右上腹壓痛,最可能的診斷A、胃炎并出血B、肝硬化并胃底靜脈曲張出血C、胃癌并出血D、膽石癥并出血E、潰瘍病并出血正確答案：E88.男20歲,昨晚吃剩飯一碗。當(dāng)夜發(fā)生上腹痛,持續(xù)惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛有一定緩解。體溫36.5℃,上腹