全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識（常用臨床檢驗(yàn)）模擬試卷1（共359題）

全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識（常用

臨床檢驗(yàn)）模擬試卷1（共6套）

（共359題）

全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識（常用

臨床檢驗(yàn)）模擬試卷第1套

一、A1型題（本題共22題，每題7.0分，共22分。）

1、某病人最近一次檢查空腹血糖為11.6mmol/L,GHb為6.5%,該病人很可

能為

A、無糖尿病

B、糖耐量受損的病人

C、新發(fā)現(xiàn)的糖尿病病人

D、未控制的糖尿病病人

E、糖尿病已控制的病人

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：空腹血糖11.6mmol/L已滿足WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，故A與B

不正確，E也不正確，E應(yīng)該空腹血.糖較低或正常；Glib6.5%略高于參考值，故

D不正確，D選項(xiàng)應(yīng)該GHb較高；故該病人很可能為新發(fā)現(xiàn)的糖尿病病人。

2、診斷胰腺疾病的主要血清酶有

A、ALP、5「NT、y-GT

B、AST、LDH、CK及它們的同工酶

C、ALT、AST、ADH、GLDH、ICD

D、CK、ALD、AST、LDH

E、a-淀粉酶、脂肪酶

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：A反映膽道梗阻，B用于診斷心肌梗死，C反映肝細(xì)胞損傷，D用于

診斷骨骼肌疾病。胰腺疾病發(fā)病后2?12小時血清曠淀粉酶活力開始上升，12?72

小時達(dá)高峰，4天左右恢復(fù)正常，血清淀粉醒升高常伴有尿淀粉酶增高，曠淀粉

酶是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)。急性胰腺炎時血清脂肪酶活力升高，其增高程

度可大于淀粉酶，可高于上限10倍以上，且持續(xù)時間較長，特異性較高。

3、產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是

A、T細(xì)胞

B、B細(xì)胞

C、漿細(xì)胞

D、NK細(xì)胞

E、巨噬細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：T細(xì)胞的主要功能是抗原識別、細(xì)胞免疫、免疫調(diào)節(jié)。B細(xì)胞主要功

能是抗原識別、體液免疫，其被抗原激活后分化為漿細(xì)胞，后者可以分泌抗體。

NK細(xì)胞主要功能是細(xì)胞毒性、免疫監(jiān)視和調(diào)節(jié)。

4、病原體感染后，血清中出現(xiàn)最早的特異性免疫球蛋白是

A、SIgA

B、IgG

C、IgM

D、IgD

E、IgE

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知火點(diǎn)解析：IgM在病原體感染后首先出現(xiàn)，其次為IgG,IgM出現(xiàn)通常代表早期

感染。

5、感染期間患者體內(nèi)產(chǎn)生的急性時相蛋白是

A、乳鐵蛋白

B、熱休克蛋白

C、陽離子蛋白

D、C反應(yīng)蛋白

E、C4結(jié)合蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：C反應(yīng)蛋白是急性時相蛋白，在炎癥、損傷等應(yīng)激性反應(yīng)條件下升

高。

6、腫瘤相關(guān)抗原的特點(diǎn)是

A、只存在于腫瘤細(xì)胞

B、細(xì)胞癌變時含量明顯增高

C、有嚴(yán)格的腫瘤特異性

D、腫瘤相關(guān)抗原僅存在于血清中

E、僅以膜結(jié)合形式存在

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：腫瘤相關(guān)抗原是指非腫瘤所特有的、正常細(xì)胞和其他組織上也存在的

抗原，只是其含量在細(xì)胞癌變時明顯增高，此類抗原只表現(xiàn)為量的變化而無嚴(yán)格的

腫瘤特異性。

7、腫瘤標(biāo)志物測定的臨床意義，不正確的是

A、高危人群早期普查

B、輔助臨床診斷

C、監(jiān)測病情

D、普通人群早期普查

E、預(yù)后判斷

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：腫瘤標(biāo)志物免疫測定用于對高危人群進(jìn)行篩查和對可疑腫瘤患者進(jìn)行

動態(tài)觀察，但不能用于普通人群早期普查。

8、具有感染性的HBV完整顆粒為

A、小球形顆粒

B、管型顆粒

C、Dane顆粒

D、異染顆粒

E、硫黃顆粒

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：Dane顆粒為具有感染性的HBV完整顆粒，直徑為42nm,由包膜和

核衣殼組成。

9、血清中單一免疫球蛋白異常增高主要見于

A、慢性肝病

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、肺結(jié)核

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、多發(fā)性骨髓瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增生的惡件腫瘤,而清中有大量單克隆

M蛋白或尿中有大量本周蛋白檢出。

10、細(xì)胞免疫缺陷除可導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)反復(fù)感染現(xiàn)象，還可導(dǎo)致

A^敗血癥

B、結(jié)核

C、惡性腫瘤

D、化膿性腦膜炎

E、毒血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：細(xì)胞免疫缺陷者易發(fā)生細(xì)菌性感染，且以化膿性細(xì)菌感染為主，細(xì)胞

免疫缺陷者還易發(fā)生惡性腫瘤。

11、HBsAg持續(xù)存在多長時間，則可認(rèn)為處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)

A、2個月以上

B、3個月以上

C、5個月以上

D、6個月以上

E、9個月以上

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：在急性自限性乙肝病毒感染者，HBsag在血清中的存在時間不超過6

個月。如果HBsAg持續(xù)存在6個月以上，一般認(rèn)為處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)。

12、HBsAgL),抗HBs(+),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(一),表明

A、急性肝炎初期

B、乙肝恢復(fù)并產(chǎn)生免疫力

C、陽性活動性肝炎

D、既往乙肝病毒感染

E、慢性遷延性肝炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：抗HBs為保護(hù)性抗體，它的出現(xiàn)表明病毒基本清除；HbsAg疫而注

射后抗HBs出現(xiàn)是免疫成功的標(biāo)志。

13、某小學(xué)，2周來近30位學(xué)生相繼出現(xiàn)精神差，食欲減退，其中10人皮膚發(fā)

黃，查體發(fā)現(xiàn)這10位同學(xué)鞏膜黃染，肝區(qū)壓痛，肝臟腫大。此次發(fā)病最可能的原

因是

A、甲型肝炎病毒感染

B、乙型肝炎病毒感染

C、丙型肝炎病毒感染

D、丁型肝炎病毒感染

E、戊型肝炎病毒感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：甲型肝炎病毒主要通過糞一口途件傳播而流行：而乙型、丙型、丁型

肝炎病毒主要通過血液，'專播。戊型肝炎病毒也通過糞一口途徑傳播，感染癥狀一般

較重，且黃疸前期長，平均達(dá)6周。

14、患者女性，35歲。1個月前因外傷手術(shù)輸血800ml,近1周出現(xiàn)乏力，食欲不

振，尿色加深。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗

HBe(+),診斷為

A、急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒

B、慢性丙型肝炎

C、乙型、丙型肝炎病毒合并感染

D、急性乙型、丙型肝炎

E、急性乙型肝炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析：抗HBe(+)說明既往感染過乙肝，HCVPCR(+),且有輸血史，說明感

染HCV。

15、患者，男性，22歲。T37.8久，伴周身乏力，食欲不振，鞏膜黃染，尿色進(jìn)

行性加深，如深茶色。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT500U/L,TB80|imol/L,HAV-

IgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+),可診斷為

A、急性甲型黃疸型肝炎

B、急性丙型肝炎

C、急性乙型黃疸型肝炎

D、急性甲型黃疸型肝炎，乙肝病毒攜帶者

E、急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：患者輕度發(fā)熱，食欲不振，鞏膜黃染，轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疸型肝炎可能

性大,HAV-IgM(+)可診斷為急性甲型黃疸型肝炎。因HB-sag(+),HBclgG(+),因

此該患者原是乙肝病毒攜帶者。若是急性乙型黃疸型肝炎，則該患者HBclgM[+),

而HAV-IgM(—)o

16、下列有關(guān)HCV感染的表述中錯誤的是

A、HCV感染早期即可出現(xiàn)抗HCV-IgM陽性

B、抗HCV是保護(hù)性抗體

C、少數(shù)患者可出現(xiàn)抗HCV持續(xù)陰性

D、抗HCV和HCV-RNA同時陽性提示活動性HCV感染

E、抗HCV陽性而HCV-RNA陰性提示既往感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：抗HCV不是保護(hù)性抗體。

17、下列哪種情形使血液黏度增高

A、切變率降低

B、紅細(xì)胞比積明顯降低

C、溫度升高

D、纖細(xì)胞數(shù)減少

E、纖維蛋白原減少

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：血液是非牛頓流體，其黏度隨切變率的降低而增高，其余備選答案均

使血液黏度降低。

18、下列各項(xiàng)外周血檢查結(jié)果中，對于診斷急性白血病最有意義的是

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)26X1()9/L

B、分葉核粒細(xì)胞＞85%

C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)2x103L

D、原始細(xì)胞27%

E、血小板計(jì)數(shù)20xl09/L

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：急性白血病時，大多數(shù)患者外周血中白細(xì)胞數(shù)增多，部分患者白細(xì)胞

數(shù)正?；驕p少；紅細(xì)胞和血小板進(jìn)行性減少；血象中出現(xiàn)原始及幼稚細(xì)胞最有診斷

意義。

19、腫瘤的發(fā)生與機(jī)體的免疫狀態(tài)密切相關(guān)，尤其是

A、體液免疫

B、細(xì)胞免疫

C、特異性免疫

D、非特異性免疫

E、自身免疫

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：腫瘤的發(fā)生主要與細(xì)胞免疫相關(guān)。

20、臨床進(jìn)行AN）血型鑒定最常采用的方法是

A、間接凝集反應(yīng)

B、試管凝集法

C、玻片凝集法

D、ELISA法

E、間接凝集抑制反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：玻片凝集法常用于ABO血型鑒定。

21、決定出血時間延長的主要因素是

A、FI減少

B、FVH減少

C、FVDI減少

D、F刈減少

E、血小板數(shù)量和功能異常

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：出血時間主要反映的是血管壁和血小板在止血過程中的作用，與凝血

因子無關(guān)。

22、高鉀血癥是指血清鉀高于

A、3.5mmol/L

B、4.Ommol/L

C^4.5mmol/L

D、5.Ommol/L

E、5.5mmol/L

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：高鉀血癥是指血清鉀高于5.5mmol/L。

二、Al型題/單選題（本題共22題，每題1.0分，共22

分。）

23、某病人最近一次檢查空腹血糖為11.6mmol/L,GHb為6.5%,該病人很

可能為

A、無糖尿病

B、糖耐量受損的病人

C、新發(fā)現(xiàn)的糖尿病病人

D、未控制的糖尿病病人

E、糖尿病已控制的病人

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：空腹血糖11.6mmol/L已滿足WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，故A與B

不正確，E也不正確，E應(yīng)該空腹血糖較低或正常；GHb6.5%略高于參考值，故

D不正確，D選項(xiàng)應(yīng)該GHb較高；故該病人很可能為新發(fā)現(xiàn)的糖尿病病人。

24、診斷胰腺疾病的主要血清酶有

A、ALP、5」NT、y-GT

B、AST、LDH、CK及它們的同工酶

C、ALT、AST、ADH、GLDH、ICD

D、CK、ALD、AST、LDH

E、a-淀粉酶、脂肪酶

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：A反映膽道梗阻，B用于診斷心肌梗死，C反映肝細(xì)胞損傷，D用于

診斷骨骼肌疾病。胰腺疾病發(fā)病后2?12小時血清曠淀粉酶活力開始上升，12?72

小時達(dá)高峰，4天左右恢復(fù)正常，血清淀粉酶升高常伴有尿淀粉酶增高，曠淀粉

酶是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)。急性胰腺炎時血清脂肪酶活力升高，其增高程

度可大于淀粉醐，可高于上限10倍以上，且持續(xù)時間較長，特異性較高。

25、產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是

A、T細(xì)胞

B、B細(xì)胞

C、漿細(xì)胞

D、NK細(xì)胞

E、巨噬細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：T細(xì)胞的主要功能是抗原識別、細(xì)胞免疫、免疫調(diào)節(jié)。B細(xì)胞主要功

能是抗原識別、體液免疫，其被抗原激活后分化為漿細(xì)胞，后者可以分泌抗體。

NK細(xì)胞主要功能是細(xì)胞毒性、免疫監(jiān)視和調(diào)節(jié)。

26、病原體感染后，血清中出現(xiàn)最早的特異性免疫球蛋白是

A、SIgA

B、IgG

C、IgM

D、IgD

E、IgE

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：IgM在病原體感染后首先出現(xiàn)，其次為IgG,IgM出現(xiàn)通常代表早期

感染。

27、感染期間患者體內(nèi)產(chǎn)生的急性時相蛋白是

A、乳鐵蛋白

B、熱休克蛋白

C、陽離子蛋白

D、C反應(yīng)蛋白

E、C4結(jié)合蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：C反應(yīng)蛋白是急性時相蛋白，在炎癥、損傷等應(yīng)激性反應(yīng)條件下升

高。

28、腫瘤相關(guān)抗原的特點(diǎn)是

A、只存在于腫瘤細(xì)胞

B、細(xì)胞癌變時含量明顯增高

C、有嚴(yán)格的腫瘤特異性

D、腫瘤相關(guān)抗原僅存在于血清中

E、僅以膜結(jié)合形式存在

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：腫瘤相關(guān)抗原是指非腫瘤所特有的、正常細(xì)胞和其他組織上也存在的

抗原，只是其含量在細(xì)胞癌變時明顯增高，此類抗原只表現(xiàn)為量的變化而無嚴(yán)格的

腫瘤特異性c

29、腫瘤標(biāo)志物測定的臨床意義，不正確的是

A、高危人群早期普查

B、輔助臨床診斷

C、監(jiān)測病情

D、普通人群早期普查

E、預(yù)后判斷

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：腫瘤標(biāo)志物免疫測定用于對高危人群進(jìn)行篩查和對可疑腫瘤患者進(jìn)行

動態(tài)觀察，但不能用于普通人群早期普查。

30、具有感染性的HBV完整顆粒為

A、小球形顆粒

B、管型顆粒

C、Dane顆粒

D、異染顆粒

E、硫黃顆粒

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：Dane顆粒為具有感染性的HBV完整顆粒，直徑為42nm,由包膜和

核衣殼組成。

31、血清中單一免疫球蛋白異常增高主要見于

A、慢性肝病

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、肺結(jié)核

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、多發(fā)性骨髓瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤，血清中有大量單克隆

M蛋白或尿中有大量本周蛋白檢出。

32、細(xì)胞免疫缺陷除可導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)反復(fù)感染現(xiàn)象，還可導(dǎo)致

A、敗血癥

B、結(jié)核

C、惡性腫瘤

D、化膿性腦膜炎

E、毒血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：細(xì)胞免疫缺陷者易發(fā)生細(xì)菌性感染，且以化膿性細(xì)菌感染為主，細(xì)胞

免疫缺陷者還易發(fā)生惡性腫瘤。

33、HBsAg持續(xù)存在多長時間，則可認(rèn)為處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)

A、2個月以上

B、3個月以上

C、5個月以上

D、6個月以上

E、9個月以上

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：在急性自限性乙肝病毒感染者，HBsag在血清中的存在時間不超過6

個月。如果HBsAg持續(xù)存在6個月以上，一般認(rèn)為處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)。

34、HBsAgL),抗HBs(+),HBeAg(-),抗HBe「),抗HBc(一),表明

A、急性肝炎初期

B、乙肝恢復(fù)并產(chǎn)生免疫力

C、陽性活動性肝炎

D、既往乙肝病毒感染

E、慢性遷延性肝炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：抗HBs為保護(hù)性抗體，它的出現(xiàn)表明病毒基本清除；HbsAg疫畝注

射后抗HBs出現(xiàn)是免疫成功的標(biāo)志。

35、某小學(xué)，2周來近30位學(xué)生相繼出現(xiàn)精神差，食欲減退，其中10人皮膚發(fā)

黃，查體發(fā)現(xiàn)這10位同學(xué)鞏膜黃染，肝區(qū)壓痛，肝臟腫大。此次發(fā)病最可能的原

因是

A、甲型肝炎病毒感染

8、乙型肝炎病毒感染

C、丙型肝炎病毒感染

D、丁型肝炎病毒感染

E、戊型肝炎病毒感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析?：甲型肝炎病毒主要通過糞一口途徑傳播而流行；而乙型、丙型、丁型

肝炎病揖主要通過血液，'專播。戊型肝炎病毒也通過糞一口途徑傳播，感染癥狀一般

較重，且黃疸前期長，平均達(dá)6周。

36、患者女性，35歲.1個月前因外傷手術(shù)輸血800ml,近1周出現(xiàn)乏力，食欲不

振，尿色加深。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗

HBe(+),診斷為

A、急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒

B、慢性丙型肝炎

C、乙型、丙型肝炎病毒合并感染

D、急性乙型、丙型肝炎

E、急性乙型肝炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析:抗HBe(+)說明既往感染過乙肝,HCVPCR(+),且有輸血史,說明感

染HCV。

37、患者，男性，22歲。T37.8久，伴周身乏力，食欲不振，鞏膜黃染，尿色進(jìn)

行性加深，如深茶色。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT500U/L,TB80gmol/L,HAV-

IgM(+),HBsAg(+),HBeIgG(+),可診斷為

A、急性甲型黃疸型肝炎

B、急性丙型肝炎

C、急性乙型黃疸型肝炎

D、急性甲型黃疸型肝炎，乙肝病毒攜帶者

E、急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：患者輕度發(fā)熱，食欲不振，鞏膜黃染，轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疸型肝炎可能

性大，HAV-IgM(+)可診斷為急性甲型黃疸型肝炎。因HB-sag(+),HBclgG(+),因

此該患者原是乙肝病毒磨帶者。若是急性乙型黃疸型肝炎，則該患者HBclgM[+),

而HAV-IgM(—)o

38、下列有關(guān)HCV感染的表述中錯誤的是

A、HCV感染早期即可出現(xiàn)抗HCV-IgM陽性

B、抗HCV是保護(hù)性抗體

C、少數(shù)患者可出現(xiàn)抗HCV持續(xù)陰性

D、抗HCV和HCV-RNA同時陽性提示活動性HCV感染

E、抗HCV陽性而HCV-RNA陰性提示既往感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：抗HCV不是保護(hù)性抗體。

39、下列哪種情形使血液黏度增高

A、切變率降低

B、紅細(xì)胞比積明顯降低

C、溫度升高

D、紅細(xì)胞數(shù)減少

E、纖維蛋白原減少

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：血液是非牛頓流體，其黏度隨切變率的降低而增高，其余備選答案均

使血液黏度降低。

40、下列各項(xiàng)外周血檢查結(jié)果中，對于診斷急性白血病最有意義的是

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)26X1()9/L

B、分葉核粒細(xì)胞＞85%

C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)2X1()9/L

D、原始細(xì)胞27%

E、血小板計(jì)數(shù)20乂1。9/L

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：急性白血病時，大多數(shù)患者外周血中白細(xì)胞數(shù)增多，部分患者白細(xì)胞

數(shù)正常或減少；紅細(xì)胞和血小板進(jìn)行性減少；血象中出現(xiàn)原始及幼稚細(xì)胞最有診斷

意義。

41、腫瘤的發(fā)生與機(jī)體的免疫狀態(tài)密切相關(guān)，尤其是

A、體液免疫

B、細(xì)胞免疫

C、特異性免疫

D、非特異性免疫

E、自身免疫

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：腫瘤的發(fā)生主要與細(xì)胞免疫相關(guān)。

42、臨床進(jìn)行AN）血型鑒定最常采用的方法是

A、間接凝集反應(yīng)

B、試管凝集法

C、玻片凝集法

D、ELISA法

E、間接凝集抑制反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：玻片凝集法常用于ABO血型鑒定。

43、決定出血時間延長的主要因素是

A、FI減少

B、FVII減少

c、Fvm減少

D、FXH減少

E、血小板數(shù)量和功能異常

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：出血時間主要反映的是血管壁和血小板在止血過程中的作用，與凝血

因子無關(guān)。

44、高鉀血癥是指血清鉀高于

A、3.5mmol/L

4.Ommol/L

C>4.5mmol/L

D、5.Ommol/L

E、5.5mmol/L

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：高鉀血癥是指血清鉀高于5.5mmol/L。

三、A3/A4型題（含3小題）（本題共3題，每題

分，共3分。）

患兒出生1天，為第2胎，足月順產(chǎn)，24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，

肝、脾輕度腫大。

45、此患兒最可能的診斷是

A、生理性黃疸

B、新生兒肝炎

C、母乳性黃疸

D、新生兒溶血癥

E、膽道閉鎖

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：新生兒順產(chǎn)24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸及嗜睡癥狀，應(yīng)首先考慮新生兒溶

血癥。

46、診斷該患兒應(yīng)做的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是

A、母親血型

B、嬰兒血型

C、患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗(yàn)

D、患兒血清游離抗體

E^間接Coombs試驗(yàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗(yàn)，可以判斷患兒紅細(xì)胞是否已被不完全

抗體致敏。

47、該患兒母親血型最可能為

A、A型血

B、B型血

C、AB型血

D、Rh陰性血型

E、Rh陽性血型

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：新生兒溶血常見的是ABO型血型不合導(dǎo)致的溶血和Rb血型不合導(dǎo)

致的溶血，ABO型血型不合，母親血型常為O型，Rh血型不合，母親血型為Rh

陰性血型。

四、B1/B型題（含3小題）（本題共3題，每題7.0

分，共3分。）

A.囚球蛋白B.a2球蛋白C.T-H蛋白D.白蛋白E.能微球蛋白

48、尿管型基質(zhì)中含有的主要成分

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：管型在腎小球內(nèi)形成，腎小管分泌的T-H蛋白是管型形成的主要基

質(zhì)蛋白。

49、尿液常規(guī)分析中尿蛋白試帶法蛋白測定主要是對何種蛋白敏感

A、

B、

c、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：干化學(xué)法檢測尿蛋白是利用指示劑蛋白質(zhì)誤差的原理而建立的，因而

此試驗(yàn)主要與白蛋白起反應(yīng)，其對球蛋白僅是白蛋白的1/100-1/50。

50、腎小管性蛋白尿時尿中出現(xiàn)的蛋白為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)露析：正常腎小球只濾出低分子量蛋白質(zhì)，腎小管損傷時重吸收低分子量蛋

白質(zhì)障礙，腎小管損傷時尿中出現(xiàn)的微球蛋白，其他中、大分子量蛋白質(zhì)只有在

腎小球損傷時才出現(xiàn)于尿中。

五、BVB型題(含4小題)(本題共4題，每題7.0

分,共4分。)

A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.無酸

堿平衡紊亂

51、實(shí)際碳酸氫鹽(AB)二標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB).且,正常值，表明

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案.C

知識點(diǎn)嬴析：暫無解析

52、實(shí)際碳酸氫鹽(AB)＞標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)考慮

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：暫無解析

53、實(shí)際碳酸氫鹽(AB)〈標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)考慮

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

54、實(shí)際碳酸氫鹽(AB產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)且〈正常值，表明

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：實(shí)際碳酸氫鹽反映未排除呼吸因素的代謝因素導(dǎo)致的酸堿失衡；標(biāo)準(zhǔn)

碳酸氫鹽排除了呼吸因素的影響，反映代謝因素導(dǎo)致的酸堿失衡，AB與SB的差

值反映了呼吸因素對酸堿平衡的影響。當(dāng)ABASB時，表明有C5滯留，可見于

呼吸性酸中毒；反之ABVSB,則表明C02排出過多，見于呼吸性堿中毒；兩者

相等，說明沒有呼吸性酸堿失衡；兩者數(shù)值均低表明有代謝性酸中毒：兩者數(shù)值均

高表明有代謝性堿中毒。

全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(常用

臨床檢驗(yàn))模擬試卷第2套

一、A1型題(本題共22題，每題7.0分，共22分。)

1、膿血便多見于

A、急性細(xì)菌性痢疾

B、急性胃腸炎

C、上消化道出血

D、霍亂

E、肛門出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：糞便外觀出現(xiàn)膿性及膿血說明下段腸道有病變。急性細(xì)菌性痢疾時以

黏液及膿為主，膿中帶血。

2、極低密度脂蛋白(VIDL)中含量最多的成分是

A、甘油三酯

B、膽固醇

C、膽固醇酯

D、載脂蛋白

E、磷脂

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：VLDL中含量最多的成分是TG。

3、冷藏保存用于電解質(zhì)分析的標(biāo)本，會引起

A、血清鉀增高

B、血清鉀降低

C、血清鈉增高

D、血清鈉降低

E、血清氯增高

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：低溫時鈉鉀ATP酶活性下降，不能將細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞內(nèi)，造成

細(xì)胞外鉀升高。

4、動脈采血主要用于

A、電解質(zhì)檢查

B、常規(guī)生化項(xiàng)目測定

C、血?dú)夥治?/p>

D、血氨檢查

E、血糖監(jiān)測

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：臨床生化實(shí)驗(yàn)用標(biāo)本可從靜脈、動脈和毛細(xì)管采取，應(yīng)用最多的是靜

脈采血.動脈采血主要用于血?dú)夥治?毛細(xì)血管也可用作一般生化分析,但因采血

量少，多用于高靈敏的分析方法和微量分析儀器，目前國內(nèi)應(yīng)用較少。

5、下列不屬于血脂成分的是

A、磷脂

B、非酯化脂肪酸

C、膽固醇及其酯

D、甘油三酯

E、膽堿和膽胺

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解晶：血漿脂質(zhì)簡稱血脂，它包括游離膽固醇、膽固醇酯、磷脂、甘油三

酯、糖脂、游離脂肪酸等。

6、關(guān)于胰島素對糖代謝影響的論述中錯誤的是

A、促進(jìn)糖的異生

B、促進(jìn)糖變?yōu)橹?/p>

C、促進(jìn)肝葡萄糖激酶的活性

D、促進(jìn)糖原合成

E、促進(jìn)細(xì)胞膜對葡萄糖的通透性

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：胰島素是主要的降血糖激素，它通過以下方式降低血糖：①促進(jìn)細(xì)

胞攝取葡萄糖；②促進(jìn)糖原合成，減少糖原分解；③促進(jìn)糖氧化和分解，加速糖

的利用；④促進(jìn)甘油三酯的合成和儲存；⑤阻止糖異生作用。

7、可使血糖水平下降的激素是

A、腎上腺激素

B、胰高血糖素

C、生長素

D、胰島素

E、甲狀腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：胰島素由胰島的0細(xì)胞所產(chǎn)生，是主要的降糖激素，其余激素升血糖

效果明顯。

8、患糖尿病時出現(xiàn)白內(nèi)障，其發(fā)病原因是

A、山梨醇脫氫酶減少

B、山梨醇脫氫酶增加

C、半乳糖激酶增加

D、醛糖還原酶減少

E、生長激素分泌減少

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：患糖尿病時，過高的葡萄糖進(jìn)入晶狀體轉(zhuǎn)化形成的山梨醇不能代謝而

逸出品狀體,最終導(dǎo)致某些蛋白質(zhì)變性聚合或沉淀.從而形成白內(nèi)障.

9、下列蛋白尿中，選擇性蛋白尿主要以哪種為主

A、白蛋白

B、IgG

C、轉(zhuǎn)鐵蛋白

D、命-微球蛋白

E、本周蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：選擇性蛋白尿的產(chǎn)生是由于腎小球?yàn)V過膜屏障尤其是電荷屏障受損，

使膜負(fù)電荷減小，其對大小剛能通過濾過膜帶負(fù)電荷的白蛋白阻礙能力降低，故選

擇性蛋白尿以白蛋白為主。

10、嚴(yán)重創(chuàng)傷時，血鉀

A、無改變

B、明顯降低

C、明顯升高

D、變化隨血鈉而定

E、變化隨尿量而定

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點(diǎn)解析：組織損傷時，細(xì)胞內(nèi)的鉀釋放，使血鉀增高。

11、肝臟嚴(yán)重受損時，血中蛋白質(zhì)的主：要改變是

A、白蛋白含量升高

B、球蛋白含量下降

C、白蛋白含量升高，球蛋白含量下降

D、白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相對升高

E、白蛋白和球蛋白含量都正常

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：肝臟的一個重要功能是合成與分泌血漿蛋白質(zhì)，除y球蛋白外，幾乎

所有的血漿蛋白質(zhì)均來自肝臟。肝功能受損時，由于白蛋白的合成減少，血清白蛋

白濃度下降，可致A/G比值下降，甚至發(fā)生倒置，

12、溶血性黃疸的特點(diǎn)是

A、血中結(jié)合膽紅素含量增高

B、血中膽素原劇減

C、尿中膽紅素增加

D、未結(jié)合膽紅素濃度增高

E、糞便顏色變淺

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：溶血性黃疸時，血中游離膽紅素明顯增高，尿膽素原和糞膽素原增

加。由于游離膽紅素與血漿清蛋白結(jié)合，不能通過腎小球而隨尿排出，所以尿膽紅

素呈陰性c

13、可診斷為糖尿病的血糖濃度為

A、空腹血糖濃度V6mm01/L

B、空腹血糖濃度6?7mmol/L

C、空腹血糖濃度7?8mmol/L

D、隨機(jī)取樣血糖濃度＞11.Immol/L

E、餐后2小時血糖濃度＞7mmol/L

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是糖尿病癥狀加隨意靜脈血糖濃度Nil.Immo"

Lo

14、卜.列哪項(xiàng)提示動脈粥樣硬化危險性增高

A、ApoAI升高，ApoB降低

B、ApoALApoB都升高

C、ApoAI降低，ApoB升高

D、ApoAIApoB都降低

E、ApoAI升高，ApoB不變

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：ApoAI反映HDL的水平，ApoB反映LDL水平，故ApoAI降低，

ApoB升高提示動脈粥樣硬化危險性增高。

15、檢測血糖時，實(shí)驗(yàn)室多采用血漿或血清而不使用全血的原因是

A、方便于同時檢測其他生化指標(biāo)

B、血細(xì)胞的糖酵解作用會使血中葡萄糖濃度降低

C、血細(xì)胞中的葡萄糖滲出使血中葡萄糖濃度升高

D、細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度升高

E、細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度降低

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：由于紅細(xì)胞內(nèi)的G-6-PD可促進(jìn)葡萄糖的酵解從而使血糖濃度降低。

16、關(guān)于血肌酎和尿素?cái)⑹鲥e誤的是

A、尿素的濃度取決于機(jī)體氮的分解代謝和腎臟的排泄能力

B、血清肌酹和尿素濃度可反映腎小球?yàn)V過功能

C、血尿素測定比血肌酊測定更能準(zhǔn)確地反映腎小球?yàn)V過功能

D、尿素酶法測定尿素反應(yīng)專一，特異性強(qiáng)

E、酶耦聯(lián)法測定肌酊特異性高，但價格昂貴

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：尿素有50%可被重吸收，肌酎不被重吸收且在血漿中的含量比較穩(wěn)

定，受到的影響因素少，故血肌酢測定比血尿素測定更能準(zhǔn)確地反映腎小球?yàn)V過功

能。

17、急性心肌梗死(AMI)的早期標(biāo)志物是

A、AST

B、LD

C、肌紅蛋白

D、CK-MB

E、肌鈣蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：肌紅蛋白在AMI發(fā)作后0.5?2小時內(nèi)即升高，被確定為AMI的早

期標(biāo)志物。

18、通常用于診斷急性心肌梗死(AMI)的酶為

A、胰淀粉酶

B、AST

C、ALT

D、ALP

E、CK-MB

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：CK-MB主要存在于心肌組織中，特異性較好，心肌梗死時可釋放大

量入血，故為急性心肌梗死診斷酶學(xué)的“金指標(biāo)”。

19、診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最有意義的指標(biāo)是

A、ALT

B、AST

C>ALP

D、AbP

E、MAO

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：AFP屬于胚胎期蛋白，正常成人水平很低，但肝癌時由于癌細(xì)胞的

逆分化又產(chǎn)生大量AFP,故AFP為肝癌診斷的特異性指標(biāo)。

20、以下哪項(xiàng)酶類不能反映肝細(xì)胞損傷

A、曠淀粉酶

B、轉(zhuǎn)氨酶

C、異檸檬酸脫氫酶

D、鳥氨酸氨基甲酰酶

E、谷氨酸脫氫酶

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：a-淀粉酶是反映急性胰腺炎的指標(biāo)。

21、膽固醇含量最高的脂蛋白是

A、乳糜微粒

B、極低密度脂蛋白

C、中間密度脂蛋白

D、低密度脂蛋白

E、高密度脂蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：膽固醇主要由HDL-C和LDL-C組成，其中又以LDL-C為主，正常

個體LDL-C/HDL-C約為2。

22、惡性腫瘤患者伴隨腫瘤抗原升高的蛋白質(zhì)主要是

A、白蛋白

B、鐵蛋白

C、轉(zhuǎn)鐵蛋白

D、組蛋白

E、酪蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：鐵蛋白伴隨惡性腫瘤抗原增加而升高。

二、Al型題/單選題(本題共22題，每題1.0分，共22

分。)

23、膿血便多見于

A、急性細(xì)菌性痢疾

B、急性胃腸炎

C、上消化道出血

D、霍亂

E、肛門出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：糞便外觀出現(xiàn)膿性及膿血說明下段腸道有病變。急性細(xì)菌性痢疾時以

黏液及膿為主，膿中帶血。

24、極低密度脂蛋白(VIDL)中含量最多的成分是

A、甘油三酯

B、膽固醇

C、膽固醇酯

D、我脂蛋白

E、磷脂

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：VLDL中含量最多的成分是TG。

25、冷藏保存用于電解質(zhì)分析的標(biāo)本，會引起

A、血清鉀增高

B、血清鉀降低

C、血清鈉增高

D、血清鈉降低

E、血清氯增高

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：低溫時鈉餌ATP酶活性下降，不能將細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞內(nèi)，造成

細(xì)胞外鉀升高。

26、動脈采血主要用于

A、電解質(zhì)檢查

B、常規(guī)生化項(xiàng)目測定

C、血?dú)夥治?/p>

D、血氨檢查

E、血糖監(jiān)測

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：臨床生化實(shí)驗(yàn)用標(biāo)本可從靜脈、動脈和毛細(xì)管采取，應(yīng)用最多的是靜

脈采血。動脈采血主要用于血?dú)夥治?。毛?xì)血管也可用作一般生化分析，但因采血

量少，多用于高靈敏的分析方法和微量分析儀器，目前國內(nèi)應(yīng)用較少。

27、下列不屬于血脂成分的是

A、磷脂

B、非酯化脂肪酸

C、膽固醇及其酯

D、甘油三酯

七、膽堿和膽胺

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：血漿脂質(zhì)簡稱血脂，它包括游離膽固醇、膽固醇酯、磷脂、甘油三

酯、糖脂、游離脂肪酸等。

28、關(guān)于胰島素對糖代謝影響的論述中錯誤的是

A、促進(jìn)糖的異生

B、促進(jìn)糖變?yōu)橹?/p>

C、促進(jìn)肝葡萄糖激酶的活性

D、促進(jìn)糖原合成

E、促進(jìn)細(xì)胞膜對葡萄糖的通透性

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：胰島素是主要的降血糖激素，它通過以下方式降低血糖：①促送細(xì)

胞攝取葡萄糖；②促進(jìn)糖原合成，減少糖原分解；③促進(jìn)糖氧化和分解，加速糖

的利用；④促進(jìn)甘油三酯的合成和儲存；⑤阻止糖異生作用。

29、可使血糖水平下降的激素是

A、腎上腺激素

B、胰高血糖素

C＞生長素

D、胰島素

E、甲狀腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：胰島素由胰島的。細(xì)胞所產(chǎn)生，是主要的降糖激素，其余激素升血糖

效果明顯。

30、患糖尿病時出現(xiàn)白內(nèi)障，其發(fā)病原因是

A、山梨醇脫氫酶減少

B、山梨醇脫氫酶增加

C、半乳糖激酶增加

D、醛糖還原酶減少

E、生長激素分泌減少

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：患糖尿病時，過高的葡萄糖進(jìn)入晶狀體轉(zhuǎn)化形成的山梨醇不能代謝而

逸出晶狀體，最終導(dǎo)致某些蛋白質(zhì)變性聚合或沉淀，從而形成白內(nèi)障。

31、下列蛋白尿中，選擇性蛋白尿主要以哪種為主

A、白蛋白

B、IgG

C、轉(zhuǎn)鐵蛋白

D、歷-微球蛋白

E、本周蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：選擇性蛋白尿的產(chǎn)生是由于腎小球?yàn)V過膜屏障尤其是電荷屏障受損，

使膜負(fù)電荷減小，其對大小剛能通過濾過膜帶負(fù)電荷的白蛋白阻礙能力降低，故選

擇性蛋白尿以白蛋白為主。

32、嚴(yán)重創(chuàng)傷時，血鉀

A、無改變

B、明顯降低

C、明顯升高

D、變化隨血鈉而定

E、變化隨尿量而定

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：組織損傷時，細(xì)胞內(nèi)的鉀釋放，使血鉀增高。

33、肝臟嚴(yán)重受損時，血中蛋白質(zhì)的主：要改變是

A、白蛋白含量升高

B、球蛋白含量下降

C、白蛋白含量升高，球蛋白含量下降

D、白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相時升高

E、白蛋白和球蛋白含量都正常

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：肝臟的一個重要功能是合成與分泌血漿蛋白質(zhì)，除y球蛋白外，幾乎

所有的血漿蛋白質(zhì)均來自肝臟。肝功能受損時，由于白蛋白的合成減少，血清白蛋

白濃度下降，可致A/G比值下降，甚至發(fā)生倒置，

34、溶血性黃疸的特點(diǎn)是

A、血中結(jié)合膽紅素含量增高

B、血中膽素原劇減

C、尿中膽紅素增加

D、未結(jié)合膽紅素濃度增高

E、糞便顏色變淺

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：溶血性黃疸時，血中游離膽紅素明顯增高，尿膽素原和糞膽素原增

加。由于游離膽紅素與血漿清蛋白結(jié)合，不能通過腎小球而隨尿排出，所以尿膽紅

素呈陰性。

35、可診斷為糖尿病的血糖濃度為

A、空腹血糖濃度＜6mmol/L

B、空腹血糖濃度6?71nmol/L

C、空腹血糖濃度7?8mmol/L

D、隨機(jī)取樣血糖濃度＞11.Immol/L

E、餐后2小時血糖濃度＞7mmol/L

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是糖尿病癥狀加隨意靜脈血糖濃度Nil.Immo"

Lo

36、下列哪項(xiàng)提示動脈粥樣硬化危險性增高

A^ApoAI升高，ApoB降低

B、ApoALApoB都升高

C、ApoAI降低,ApoB升高

D,ApoAIApoB都降低

E、ApoAI升高，ApoB不變

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：ApoAI反映HDL的水平，ApoB反映LDL水平，故ApoAI降低，

ApoB升高提示動脈粥樣硬化危險性增高。

37、檢測血糖時，實(shí)驗(yàn)室多采用血漿或血清而不使用全血的原因是

A、方便于同時檢測其他生化指標(biāo)

B、血細(xì)胞的糖酵解作用會使血中葡萄糖濃度降低

C、血細(xì)胞中的葡萄糖滲出使血中葡萄糖濃度升高

D、細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度升高

E、細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度降低

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：由于紅細(xì)胞內(nèi)的G-6-PD可促進(jìn)葡萄糖的酵解從而使血糖濃度降低。

38、關(guān)于血肌酊和尿素?cái)⑹鲥e誤的是

A、尿素的濃度取決于機(jī)體氮的分解代謝和腎臟的排泄能力

B、血清肌酊和尿素濃度可反映腎小球?yàn)V過功能

C、血尿素測定比血肌酊測定更能準(zhǔn)確地反映腎小球?yàn)V過功能

D、尿素酶法測定尿素反應(yīng)專一，特異性強(qiáng)

E、酶耦聯(lián)法測定肌酊特異性高，但價格昂貴

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：尿素有50%可被重吸收，肌酎不被重吸收且在血漿中的含量比較穩(wěn)

定，受到的影響因素少，故血肌酢測定比血尿素測定更能準(zhǔn)確地反映腎小球?yàn)V過功

39、急性心肌梗死(AMI)的早期標(biāo)志物是

A、AST

B、LD

C、肌紅蛋白

D、CK-MB

七、肌鈣蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：肌紅蛋白在AMI發(fā)作后0.5?2小時內(nèi)即升高，被確定為AMI的早

期標(biāo)志物。

40、通常用于診斷急性心肌梗死(AMI)的酶為

A、胰淀粉酶

B、AST

C、ALT

D,ALP

E、CK-MB

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：CK-MB主要存在于心肌組織中，特異性較好，心肌梗死時可釋放大

量入血，故為急性心肌梗死診斷酶學(xué)的“金指標(biāo)

41、診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最有意義的指標(biāo)是

A、ALT

B、AST

C、ALP

D、AFP

E、MAO

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：AFP屬于胚胎期蛋白，正常成人水平很低，但肝癌時由于癌細(xì)胞的

逆分化又產(chǎn)生大量AFP,故AFP為肝癌診斷的特異性指標(biāo)。

42、以下哪項(xiàng)酶類不能反映肝細(xì)胞損傷

A、曠淀粉酶

B、轉(zhuǎn)氨酶

C、異檸檬酸脫氫酶

D、鳥氨酸氨基甲酰酶

E、谷氨酸脫氫酶

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：a-淀粉酶是反映急性胰腺炎的指標(biāo)。

43、膽固醇含量最高的脂蛋白是

A、乳糜微粒

B、極低密度脂蛋白

C、中間密度脂蛋白

D、低密度脂蛋白

E、高密度脂蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：膽固醇主要由HDL-C和LDL-C組成，其中又以LDL-C為主，正常

個體LDL-C/HDL-C約為2。

44、惡性腫瘤患者伴隨腫瘤抗原升高的蛋白質(zhì)主要是

A、白蛋白

B、鐵蛋白

C、轉(zhuǎn)鐵蛋白

D、組蛋白

E、酪蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：鐵蛋白伴隨惡性腫瘤抗原增加而升高。

三、A3/A4型題（含2小題）（本題共2題，每題上。

分,共2分。）

患者，男性，38歲。間歇性水腫6年，近1周水腫加重。尿蛋白（++++）,尿比重

1.010-1.012o血生化檢查：總蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。

45、可能的診斷是

A、肝炎后肝硬化

B、原發(fā)性高血壓

C、慢性腎盂腎炎

D、慢性腎小球腎炎

E、腎病綜合征

標(biāo)準(zhǔn)答案.F

知識點(diǎn)解析：暫無解析

46、腎病綜合征有四大特征，下述錯誤的是

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血癥

C、高血膽固醇血癥

D、高氮質(zhì)血癥

E、高度水腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：腎病綜合征有四大特征，它們是大量蛋白尿，低蛋白血癥，高度水

腫，高血膽固醇血癥。其中大量蛋白尿、低蛋白血癥是診斷的必備條件。

四、A3/A4型題（含3小題）（本題共3題，每題

分,共3分。）

患兒，8歲，血液檢查顯示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20xl0,2/Lo

47、根據(jù)上述資料該患兒的貧血屬于

A、單純小細(xì)胞性貧血

B、小細(xì)胞低色素性貧血

C、正常細(xì)胞性貧血

D、大細(xì)胞正色素性貧血

E、大細(xì)胞低色素性貧血

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：根據(jù)計(jì)算：MCV78fl,MCH20pg,MCHC25.6%可知該患兒為小

細(xì)胞低色素性貧血。

48、進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患兒有肝脾輕度腫人，血清鐵正常，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)顯著降

低，該患者造成貧血的原因最可能是

A、地中海貧血

B、慢性病性貧血

C、再生障礙性貧血

D、白血病

E、缺鐵性貧血

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析：根據(jù)血常規(guī)己初步確定為小細(xì)胞低色素性貧血，答案只能是A、B和

E之一，缺鐵性貧血一般有血清鐵降低，而慢性病貧血不會出現(xiàn)紅細(xì)胞脆性顯著降

低。

49、該患兒外周血涂片常可見到

A、白細(xì)胞胞內(nèi)出現(xiàn)中毒顆粒

B、棘形紅細(xì)胞

C、靶形紅細(xì)胞

D、異型淋巴細(xì)胞

E、巨型紅細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：地中海貧血外周血涂片的典型特征為：可見靶形紅細(xì)胞。

五、B1/B型題（含3小題）（本題共3題，每題7.0

分，共3分。）

A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼細(xì)胞

性貧血

50、紅細(xì)胞大小不一最常見于

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答室.F

知識點(diǎn)腦扁暫無解析

51、正常細(xì)胞性貧血

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

52、小細(xì)胞低色素性貧血

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：根據(jù)益而形態(tài)學(xué)分類.缺鐵件貧血為小細(xì)胞低色素件貧血,再生障礙

性貧血為正常細(xì)胞性貧血，巨幼細(xì)胞性貧血屬大細(xì)胞貧血。

六、BVB型題（含5小題）（本題共5題，每題7.0

分，共5分。）

A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM

53、血清中含量最高的免疫球蛋白是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：五種Ig的含量順序IgG>lgA>IgM>IgD>IgEo

54、對甲型肝炎早期有診斷價值的免疫球蛋白是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：IgM出現(xiàn)通常代表早期感染，檢測IgM抗體用于甲肝的早期診斷。

55、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中增高的主要為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中增高的主要為類風(fēng)濕因子(RF),RF主要為

IgM型。

56、寄生蟲感染患者血清中增高的主要為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解斤：寄生蟲的變應(yīng)原刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性IgE,從而引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。

57、新生兒臍血中哪類Ig水平增高表示有宮內(nèi)感染

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：新生兒臍也中可到高滴度IgM抗體表示新生兒有宮內(nèi)感染。

全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識（常用

臨床檢驗(yàn)）模擬試卷第3套

一、A1/A2型題（本題共22題，每題1.0分，共22

分。）

1、下列有關(guān)血液的敘述，錯誤的是

A、血液離體后可自行凝固

B、血漿約占血液的55%

C、血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板

D、血液檢驗(yàn)只用于各種血液系統(tǒng)疾病

E、嬰幼兒常用的采血部位為足跟部

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：.血液檢查不僅適用于血液系統(tǒng)疾病，還可用于其他如消化、循環(huán)、呼

吸和泌尿等系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別。

2、以下哪項(xiàng)生理因素不會影響血清膽固醇的水平

A、地區(qū)

B、年齡

C、睡眠

D、飲食

E、性別

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)。析：膽固醇的水平與飲食習(xí)慣和機(jī)體的代謝狀態(tài)有關(guān)，故地區(qū)、年齡、飲

食及性別均與膽固醇的水平有關(guān)。目前未見有睡眠對膽固醇代謝有影響的報(bào)道。

3、成人毛細(xì)血管采血最常用的部位是

A、足跟

B、耳垂

C、腳趾

D、頭皮

E、手指

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)》析：成人毛細(xì)血管采血最常用的部位是手指，囚為手指采血操作方便，可

獲得較多血量，檢查結(jié)果比較恒定。

4、痢疾患者糞便常規(guī)檢查應(yīng)取以下哪項(xiàng)標(biāo)本

A、黏液

B、血液

C、膿血黏液處的糞便

D、膿液

E、無膿液的糞便

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點(diǎn)解析：對于痢疾患者，糞便常規(guī)檢查應(yīng)用竹簽自糞便多處取材，特別是有

膿、血、黏液等異常部分。

5、尿常規(guī)分析標(biāo)本必須在多長時間內(nèi)完成檢驗(yàn)

A、2h

B、5h

C、10h

D、16h

E、24h

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：尿液標(biāo)本收集后應(yīng)及時送檢并在2小時內(nèi)完成檢查，以免發(fā)生細(xì)胞溶

解、蛋白變性、細(xì)菌繁殖等現(xiàn)象影響結(jié)果。

6、導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)生理性減少的因素包括

A、運(yùn)動

B、妊娠

C、吸煙

D、情緒激動

E、休息

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)在安靜和休息時數(shù)量較低，在運(yùn)動、疼痛、情緒激動時可

增高，妊娠時白細(xì)胞可增高達(dá)15xl()9/L以上，吸煙者平均白細(xì)胞計(jì)數(shù)可高于非

吸煙者30%”

7、中性粒細(xì)胞減少可見于

A、急性化膿性膽囊炎

B、傷寒

C、心肌梗死

D、消化道大出血

E、敗血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：某些革蘭氏陰性桿菌如傷寒、副傷寒桿菌感染時，如無并發(fā)癥，中性

粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均減少，在其他病理性情況如再生障礙性貧血，接觸放射線等，中性粒

細(xì)胞也可減低。

8、下列血紅蛋白(Hb)檢測結(jié)果符合女性中度貧血的是

A、30g/L

B、50g/L

C、80g/L

D、95g/L

E、105g/L

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點(diǎn)解析?：根據(jù)血紅空白(Hb)濃度，成人貧血程度劃為4級。輕度：Hb參考值

下限至91g/L；中度：Hb90-60g/L；重度：Hb60-31g/L；極重度：Hb<30g

9、在正常情況下，有少量的凝血因子或促凝物質(zhì)被激活或進(jìn)入血液循環(huán)，血液不

會發(fā)生凝固的最主要原因是

A、機(jī)體存在完整的抗凝系統(tǒng)，它與凝血系統(tǒng)保持動態(tài)平衡

B、血液中抗凝物質(zhì)增多

C、血管壁的完整性

D、纖溶激活物增多

E、神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：機(jī)體在正常情況下保持凝血與抗凝的相對平衡。

10、父母血型分別為AB型和A型，其子女的血型不可能為

A、A型

B、B型

C、AB型

D、O型

E、A型或B型

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：父母血型分別為AB型和A型所生子女血型可能為A型、B型、AB

型.如果父親血型為罕見的CisAR型,即A基因和R基因位于同側(cè)染色體卜，另

一側(cè)染色體只有O基因。血型分別為CisAB型與A型的父母所生的子女血型雖有

可能為O型，但因非常罕見，所以選D。

11、對血液標(biāo)本發(fā)生溶血影響最小的因素是

A、鉀離子

B、葡萄糖

C、LDH

D、AST

E、ACP

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：待測物在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度高于血漿時，溶血可使測定結(jié)果偏高，有些

物質(zhì)如LDH、ACP、AST、K卡等在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度比血漿高22?160倍,輕微溶

血都對結(jié)果影響很大：血紅蛋白可干擾膽固醇的酶法測定，抑制膽紅素的重氮反應(yīng)

等；溶血也干擾某些光譜分析。因此應(yīng)盡量避免溶血。

12、屬于病理性紅細(xì)胞增高的原因是

A、劇烈運(yùn)動

B、妊娠

C、肺心病

D、高原地區(qū)居民

E、恐懼

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：劇烈運(yùn)動、妊娠、高原地區(qū)居民、恐懼時紅細(xì)胞增高為生理性增高，

肺心病患者紅細(xì)胞增多的原因?yàn)闄C(jī)體缺氧導(dǎo)致紅細(xì)胞代償性增生，為病理性紅細(xì)胞

增高的原因。

13、以下關(guān)于痰液標(biāo)本采集敘述正確的是

A、做細(xì)胞學(xué)檢查，以上午9?10時留痰最好

B、做細(xì)胞學(xué)檢查，以清晨第一口痰最好

C、觀察痰液分層情況，可用少量甲醛防腐

D、如不能及時送檢，冷藏情況下可放置3大

E、觀察痰液分層情況，可用少量甲苯防腐

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：囚痰液在呼吸道停留時間太長，細(xì)胞可發(fā)生自溶或變性而結(jié)構(gòu)不清，

因此做細(xì)胞學(xué)檢查以上午9?10時留痰最好；觀察痰液分層情況，可用少量石炭酸

防腐；如不能及時送檢：可冷藏，但不宜超過24小時。

14、纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的作用是

A、抑制血液凝固

B、促進(jìn)血液凝固

C、抑制纖維蛋白溶解

D、促進(jìn)纖維蛋白溶解

F、無生理功能

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：纖維蛋白（原）統(tǒng)稱為FDP,對血液凝固和血小板的功能均有一定影

響，可抑制血小板聚集和釋放反應(yīng)，抑制凝血活酶的形成。抑制纖維蛋白單體聚

合。

15、血液一般檢查中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)參考值有性別差異

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、白細(xì)胞分類

C、血小板計(jì)數(shù)

D、嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

E、紅細(xì)胞壓積

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：由于男女紅細(xì)胞數(shù)量不同所以紅細(xì)胞壓積也有性別差異。

16、正常新鮮血漿中不存在以下哪種凝血因子

A^n因子

B、HI因子

C、V因子

D、皿因子

E、刈因子

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：IH因子即組織因子，存在于組織液中，不存在于血漿。

17＞下列哪項(xiàng)不是血小板在止血中具有的功能

A、血塊收縮功能

B、聚集功能

C、黏附功能

D、釋放功能

E、活化刈因子，啟動內(nèi)源凝血途徑

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：血小板在止血中不具有活化刈因子，啟動內(nèi)源凝血途徑的功能。

18、缺鐵性貧血時，紅細(xì)胞與血紅蛋白之間有什么關(guān)系

A、紅細(xì)胞與血紅蛋白平行減少

B、血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少更明顯

C、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白減少更明顯

D、紅細(xì)胞數(shù)量增加，但血紅蛋白明顯減少

E、紅細(xì)胞數(shù)量減少，而血紅蛋白在正常范圍內(nèi)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：缺鐵性貧血時，由于鐵的缺乏引起血紅蛋白合成障礙，紅細(xì)胞內(nèi)充盈

減少，細(xì)胞體積小，因此血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少更明顯。

19、血液檢查MCV120fLMCH45pg,MCHC375g/L,有助于判斷

A、健康人

B、正常紅細(xì)胞性貧血

C、單純小細(xì)胞性貧血

D、大細(xì)胞性貧血

E、小細(xì)胞低色素性貧血

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：上述三種紅細(xì)胞平均值均大于正常范圍。巨幼細(xì)胞貧血時，由于葉酸

或維生素臼2的缺乏，影響了幼紅細(xì)胞分裂，使紅細(xì)胞分裂減少從而導(dǎo)致紅細(xì)胞體

積增大，故該題血液檢查結(jié)果有助于判斷大細(xì)胞性貧血。

20、有關(guān)尿亞硝酸鹽試臉，以下說法正確的是

A、尿亞硝酸鹽試驗(yàn)可以協(xié)助診斷尿路感染

B、尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陰性可以排除菌尿的可能

C、尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陽性nJ以完全肯定泌尿系統(tǒng)感染

D、尿亞硝酸鹽試驗(yàn)檢出率100%

E、尿亞硝酸鹽試驗(yàn)檢出率與尿液標(biāo)本是否在膀胱停留4小時以上無關(guān)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：當(dāng)尿中某些致病菌主要是大腸埃希菌增殖時，可將硝酸鹽還原為亞硝

酸鹽，從而使尿液亞硝酸鹽檢查試帶呈顯色反應(yīng)，因此亞硝酸鹽陽性有助于尿路感

染的診斷。

21、紅細(xì)胞管型常見于

A、尿道炎

B、膀胱炎

C、間質(zhì)性腎炎

D、急性腎小球腎炎

E、急性腎盂腎炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：急性腎小球腎炎時，腎小球膜通透性增高，大量紅細(xì)胞和尿蛋白從腎

小球?yàn)V出，在腎小管中蛋白質(zhì)嵌入紅細(xì)胞，引起紅細(xì)胞管型。

22、膿血便多見于

A、急性細(xì)菌性痢疾

B、急性胃腸炎

C、上消化道出血

D、霍亂

E、肛門出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：糞便外觀出現(xiàn)膿性及膿血說明下段腸道有病變。急性細(xì)菌性痢疾時以

黏液及膿為主，膿中帶血。

二、A3/A4型題（本題共3題，每題7.0分，共3分。）

患者，男性，23歲。高熱，咳嗽，右側(cè)胸痛一天就診，胸部透視右下肺片狀陰

影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)22數(shù)0〃L,中性粒細(xì)胞晌數(shù)%。

23、為了解患者的感染程度你還應(yīng)注意觀察

A、中性粒細(xì)胞數(shù)以及核象變化

B、外周血單核細(xì)胞比例

C、外周血淋巴細(xì)胞比例

D、有無異常淋巴細(xì)胞

E、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：暫無解析

24、以卜.表述不符合嚴(yán)重感染的指標(biāo)是

A、白細(xì)胞總數(shù)增加

B、嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多

C、中性粒細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒

D、淋巴細(xì)胞相對減少

E、中性粒細(xì)胞出現(xiàn)核左移及退行性變

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：暫無解析

25、下列可致中性粒細(xì)胞增多的疾病是

A、再生障礙性貧血

B、水痘

C、傷寒

D、副傷寒

E、急性鏈球菌感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)器析：中性粒細(xì)胞數(shù)的核象變化對于診斷感染的嚴(yán)重程度有重要意義。急性

化膿性感染時可出現(xiàn)輕度核左移，類白血病時可見重度核左移。嗜酸性粒細(xì)胞不合

溶菌酶、吞噬細(xì)胞素，殺菌能力遠(yuǎn)不如中性粒細(xì)胞。嗜酸性粒細(xì)胞增多主要見于過

敏性疾病、某些傳染病及慢性粒細(xì)胞性白血病。急性鏈球菌感染可引起化膿性感

染，使中性粒細(xì)胞增高。

三、B1型題（本題共8題，每題1.0分，共8分。）

A.根據(jù)臨床需要隨時進(jìn)行血漿葡萄糖濃度測定B.OGTTC.C肽D.GHbE.尿

糖

26、一急診昏迷病人，為鑒別是否由高血糖引起的昏迷，上述何種試驗(yàn)最有用

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：暫無解析

27、空腹血糖濃度在6?7mmol/L,又有糖尿病癥狀時，宜做

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：暫無解析

28、糖尿病患者每天自我監(jiān)測以了解自身糖代謝情況宜選

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：暫無解析

29、己用外源性胰島素進(jìn)行治療的病人，為了準(zhǔn)確反映胰島細(xì)胞功能，宜選

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：暫無解析

30、反映測定日前8個周左右內(nèi)受試者血糖平均水平，作為糖尿病長期監(jiān)控的良好

指標(biāo),宜選

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：鑒別是否由高血糖引起昏迷的直接方法就是測定血糖。OGTT的適應(yīng)

證之一為有糖尿病癥狀，但隨機(jī)或空腹血糖不夠診斷標(biāo)準(zhǔn)。抽血需要特殊條件，故

病人自我監(jiān)測可選擇尿糖測定。體內(nèi)C肽與等克分子胰島素同時釋放，可以通過

C肽水平了解體內(nèi)胰島素的分泌情況。使用外源性胰島素后病人體內(nèi)將產(chǎn)生胰島素

抗體，故不能準(zhǔn)確檢測體內(nèi)胰島素的真實(shí)情況。GHb是葡萄糖和血紅蛋白的共價

結(jié)合物，由于血紅蛋白平均壽命為120天，故GHb能夠反映受試者測定目前8周

左右的血糖平均水平。

A.川-球蛋白B.-球蛋白C.T-H蛋白D.白蛋白E.歷-微球蛋白

31、尿管型基質(zhì)中含有的主要成分

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：暫無解析

32、尿液常規(guī)分析中尿蛋白試帶法蛋白測定主要是對何種蛋白敏感

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：暫無解析

33、腎小管性蛋白尿時尿中出現(xiàn)的蛋白為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)》析：管型在腎小球內(nèi)形成，腎小管分泌的T-H蛋白是管型形成的主要基

質(zhì)蛋白。干化學(xué)法檢測尿蛋白是利用指示劑蛋白質(zhì)誤差的原理而建立的，因而此試

驗(yàn)主要與白蛋白起反應(yīng)，其對球蛋白僅是白蛋白的1/100?1/50。正常腎小球只

濾出低分子量蛋白質(zhì)，腎小管損傷時重吸收低分子量蛋白質(zhì)障礙，腎小管損傷時尿

中出現(xiàn)例■微球蛋白，其他中、大分子量蛋白質(zhì)只有在腎小球損傷時才出現(xiàn)于尿

中。

一、A1/A2型題（本題共22題，每題7.0分，共22

分。）

34、下列有關(guān)血液的敘述，錯誤的是

A、血液離體后可自行凝固

B、血漿約占血液的55%

C、血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板

D、血液檢驗(yàn)只用于各種血液系統(tǒng)疾病

E、嬰幼兒常用的采血部位為足跟部

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析?：血液檢查不僅適用于血液系統(tǒng)疾病，還可用于其他如消化、循環(huán)、呼

吸和泌尿等系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別。

35、以卜哪項(xiàng)生理因素不會影響血清膽固醇的水平

A、地區(qū)

B、年齡

C、唾眠

D、飲食

E、性別

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點(diǎn)》析：膽固醇的水平與飲食習(xí)慣和機(jī)體的代謝狀態(tài)有關(guān)，故地區(qū)、年齡、飲

食及性別均與膽固醇的水平有關(guān)。目前未見有睡眠對膽固醇代謝有影響的報(bào)道。

36、成人毛細(xì)血管采血最常用的部位是

A、足跟

B、耳垂

C、腳趾

D、頭皮

E、手指

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn).析：成人毛細(xì)血管采血最常用的部位是手指，因?yàn)槭种覆裳僮鞣奖悖?/p>

獲得較多血量，檢查結(jié)果比較恒定。

37、痢疾患者糞便常規(guī)檢查應(yīng)取以下哪項(xiàng)標(biāo)本

A、黏液

B、血液

C、膿血黏液處的糞便

D、膿液

E、無膿液的糞便

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：對于痢疾患者,糞便常規(guī)檢查應(yīng)用竹簽自糞便多處取材.特別是有

膿、血、黏液等異常部分。

38、尿常規(guī)分析標(biāo)本必須在多長時間內(nèi)完成檢驗(yàn)

A、2h

B、5h

C、10h

D、16h

E、24h

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：尿液標(biāo)本收集后應(yīng)及時送檢并在2小時內(nèi)完成檢查，以免發(fā)生細(xì)胞溶

解、蛋白變性、細(xì)菌繁殖等現(xiàn)象影響結(jié)果。

39、導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)生理性減少的因素包括

A、運(yùn)動

B、妊娠

C、吸煙

D、情緒激動

E、休息

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點(diǎn)解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)在安靜和休息時數(shù)量較低，在運(yùn)動、疼痛、情緒激動時可

增高，妊娠時白細(xì)胞可增高達(dá)15X1()9/L以上，吸煙者平均白細(xì)胞計(jì)數(shù)可高于非

吸煙者30%。

40、中性粒細(xì)胞減少可見于

A、急性化膿性膽囊炎

B、傷寒

C、心肌梗死

D、消化道大出血

E、敗血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：某些革蘭氏陰性桿菌如傷寒、副傷寒桿菌感染時，如無并發(fā)癥，中性

粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均減少，在其他病理性情況如再生障礙性貧血，接觸放射線等，中性粒

細(xì)胞也可減低。

41、下列血紅蛋白(Hb)檢測結(jié)果符合女性中度貧血的是

A、30g/L

B、50g/L

C、80g/L

D、95g/L

E、105g/L

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點(diǎn)解析：根據(jù)血紅蛋白(Hb)濃度，成人貧血程度劃為4級。輕度：Hb參考值

下限至91g/L；中度:Hb90-60g/L；重度：Hb60-3lg/L；極重度：Hb<30g

42、在正常情況下，有少量的凝血因子或促凝物質(zhì)被激活或進(jìn)入血液循環(huán)，血液不

會發(fā)生凝固的最主要原因是

A、機(jī)體存在完整的抗凝系統(tǒng)，它與凝血系統(tǒng)保持動態(tài)平衡

B、血液中抗凝物質(zhì)增多

C、血管壁的完整性

D、纖溶激活物增多

E、神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點(diǎn)解析：機(jī)體在正常情況下保持凝血與抗凝的相對平衡。

43、父母血型分別為AB型和A型，其子女的血型不可能為

A、A型

B、B型

C>AB型

D、O型

E、A型或B型

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點(diǎn)解析：父母血型分別為AB型和A型所生子女血型可能為A型、B型、AB

型。如果父親血型為罕見的CisAB型，即A基因和B基因位于同側(cè)染色體上，另

一側(cè)染色體只有O基因。血型分別為CisAB型與A型的父母所生的子女血型雖有

可能為。型，但因非常罕見，所以選D。

44、對血液標(biāo)本發(fā)生溶血影響最小的因素是

A、鉀離子

B、葡萄糖

C、LDH

D、AST

E、ACP

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點(diǎn)解析：符測物在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度高于血漿時，溶血可使測定結(jié)果偏高，有些

物質(zhì)如LDH、