內(nèi)科護(hù)理學(xué)-血液透析專項(xiàng)試題及答案

內(nèi)科護(hù)理學(xué).血液透析專項(xiàng)試題

一、單選題

1.慢性腎功能不全的透析指征不包括（）［單選題］*

A、尿素氮>28.6mmol/L

B、血肌酊>707umol/L

C、嚴(yán)重的消化到癥狀

D、無尿V

E、尿毒癥性心包炎

2.透析器的消毒方式分為環(huán)氧乙烷熏蒸、蒸汽高壓滅菌和丫射線三種，使用透析器中的

哪種物質(zhì)未能充分清除則可誘發(fā)"透析器首用綜合征"（）［單選題］*

A、環(huán)氧乙烷V

B、蒸汽

C、丫射線

D、過氧乙酸

E、以上均是

，對于（）血液透析患者情況下應(yīng)進(jìn)行HBV-DNA和HCV-RNA定量檢查？［單選題］*

A、存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高異常V

B、乙肝表面抗原陽性

C、丙肝表面抗原陽性

D、乙肝表面抗體陽性

4.透析治療室應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（2012版）》的要求的（）環(huán)境。［單選題］*

A、=1\*ROMAN\*MERGEFORMATI類

B、=2\*ROMAN\*MERGEFORMATII類

C、=3\*ROMAN\*MERGEFORMATHI類V

D、=4\*ROMAN\*MERGEFORMATIV類

5.對于容量相關(guān)因素導(dǎo)致的透析低血壓患者，應(yīng)限制透析間期鈉鹽和水的攝入量，控制

透析間期體重增長不超過（I［單選題］*

A、3%

B、5%V

C、7%

D、8%

6.停水超過多長時間給與回血下（）［單選題］*

A、10分鐘

B、20分鐘

C、40分鐘

D、60分鐘V

7.機(jī)器缺水報警時，應(yīng)首先（）［單選題］*

A、查看管路是否通暢

B、上報領(lǐng)導(dǎo)與工程師

C、查看進(jìn)水管路是否通暢

D、消音并安撫患者情緒。

8.以下哪項(xiàng)不是透析機(jī)停水的報警（）［單選題］*

A.Wateralarm

B、缺水

C、供水壓力不足

D、靜脈壓力不足V

9.以下不是透析停水的常見原因的是（）［單選題］*

A、計劃停水，提前通知

B、輸水管道斷裂

C、水源不足

D、定期維修水路系統(tǒng)。

10.以下不是停水的預(yù)防措施的是（）［單選題］*

A、透析室雙路供水

B、備有原水儲水罐

C、定期維修水路系統(tǒng)

D、減少透析時間V

11.單超超過多久需要增加透析時間（）［單選題］*

A.5分鐘

B、10分鐘V

C、15分鐘

D、20分鐘

12.透析患者發(fā)生心衰的原因不包括（）［單選題］*

A、透析不充分

B、大量快速輸液

17.血液透析過程中發(fā)生空氣栓塞的緊急處理，護(hù)士應(yīng)立即搶救同時（）［單選題］*

A、通知醫(yī)師

B、停止血泵并夾閉靜脈血管路V

C、氧氣吸入

D、靜脈注射藥物

18.血液透析患者在治療過程中發(fā)生體內(nèi)出血的原因有（）［單選題］*

A、穿刺失敗

B、穿刺針固定不妥

C、全身肝素化或肝素超劑量使用V

D、透析器漏血

19.血液透析患者在治療過程中發(fā)生溶血,體外循環(huán)血液的典型癥狀為（）［單選題］*

A、頭痛

B、惡心嘔吐

C、靜脈管路內(nèi)血液為葡萄酒色V

D、寒戰(zhàn).低血壓

E、脈搏細(xì)速

20.血液透析中單次進(jìn)入（）空氣，即可出現(xiàn)空氣栓塞癥狀［單選題］*

A、3ml

B、4ml

C、5mlV

D、6ml

E、10ml

21.透析結(jié)束以后，采集透后血標(biāo)本時，血泵的流速應(yīng)調(diào)整為（）［單選題］*

A、不需要調(diào)整

B、200-250ml/min

C、120-10ml/min

D、150-200ml/min

E、50-100ml/minV

22.透析患者中約（）會出現(xiàn)心理障礙和抑郁情緒。［單選題］*

A、46%

B、47%V

C、48%

D、49%

E、50%

23.中心靜脈置管的血液透析患者如發(fā)生細(xì)菌感染，則感染后易引起（）［單選題廣

A、菌血癥

B、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

C、呼吸衰竭

D、A+BV

24.責(zé)任護(hù)士進(jìn)行密閉式回血操作，先夾閉血泵前動脈管路，打開動脈管路預(yù)沖側(cè)管，

將留存在管側(cè)內(nèi)的血液回輸（）［單選題］*

A、10-20秒

B、20-30秒V

C、40-50秒

D、50-60秒

25.維持性血液透析患者，需要抽血查透前尿素氮、肌酊和電解質(zhì)，應(yīng)該在什么時候采

集血標(biāo)本（）［單選題］*

A、透析當(dāng)日空腹

B、透析次日空腹

C、透析當(dāng)日使用抗凝劑后

D、透析當(dāng)日不需要空腹，使用抗凝劑之前V

E、透析次日，不需要空腹。

26.糖皮質(zhì)激素宜在（）［單選題］*

A、早晨7-8時一次給藥V

B、B免上7-8時一次給藥

C、飯后2-3小時內(nèi)給藥

D、飯后半小時內(nèi)給藥

E、空腹服用

27.成人呼吸窘迫綜合征（）［單選題］*

A、高壓氧治療

B、高濃度給氧

C、面罩給氧

D、持續(xù)低流量給氧

E、呼吸末期正壓給氧V

28.抗過敏首選藥物是（）［單選題］*

A、去甲腎上腺素

B、異丙腎上腺素

C、鹽酸腎上腺素

D、鹽酸異丙嗪V

E、氫化可的松

29.護(hù)士的基本職責(zé)不包括哪一項(xiàng)（）［單選題］*

A、促進(jìn)健康

B、保持健康。

C、預(yù)防疾病

D、恢復(fù)健康

E、減輕病痛

30.關(guān)于護(hù)理措施的描述,哪項(xiàng)是不正確的（）［單選題］*

A、獨(dú)立性護(hù)理措施

B、依賴性護(hù)理措施

C、合作性護(hù)理措施

D、包括對病人進(jìn)行健康教育

E、有醫(yī)囑才能實(shí)施護(hù)理措施V

31.某病人食管癌術(shù)前3天，需做霧化吸入預(yù)防呼吸道感染，其首選藥物是（）［單選題］*

A、地塞米松

B、慶大霉素V

C、氨茶堿

D、糜蛋白酶

E、乙酰半胱氨酸

32.休克早期血壓及脈搏的變化是是（）［單選題］*

A、收縮壓下降，舒張壓下降，脈搏細(xì)速

B、收縮壓正常，舒張壓下降，脈搏細(xì)速

C、收縮壓正常，舒張壓升高，脈搏緩慢

D、收縮壓正常，舒張壓升高，脈搏細(xì)速V

E、收縮壓升高，舒張壓正常，脈搏細(xì)速

33.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是（）［單選題］*

A、殺滅破傷風(fēng)梭菌

B、中和血液中游離毒素V

C、抑制破傷菌梭菌生長

D、中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素

E、清除毒素來源

34.防止術(shù)后肺不張，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）［單選題］*

A、術(shù)前練習(xí)深呼吸

B、防止術(shù)后嘔吐物吸入

C、急性上呼吸道感染病人，應(yīng)先控制感染

D、及時用鎮(zhèn)咳藥控制咳嗽，

E、嗜煙者術(shù)前1周禁煙

35.脈率＜40次/min提示（）［單選題］*

A、心動過緩

B、房室阻滯V

C、陣發(fā)性心動過速

D、賣性心動過速

E、心房顫動

36.醫(yī)院內(nèi)感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項(xiàng)是錯誤的（）［單選題］*

A、醫(yī)院內(nèi)感染高?？剖?、高危人群監(jiān)測

B、漏報率監(jiān)測

C、醫(yī)院內(nèi)感染高危因素監(jiān)測

D、醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)流行監(jiān)測

E、傳染病報告卡V

37.關(guān)于使用中的消毒劑、滅菌劑的監(jiān)測，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）［單選題］*

A、應(yīng)進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測

B、生物監(jiān)測:消毒劑每季度1次，其細(xì)菌含量必須＜100cfu/mL,不得檢出致病性微生物

C、滅菌劑每月生物監(jiān)測1次，不得檢出任I可微生物

D、含氯消毒劑、過氧乙酸等的濃度應(yīng)每天監(jiān)測

E、對戊二醛濃度的監(jiān)測應(yīng)每月不少于1次V

38.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有（）［單選題］*

A、戊二醛V

B、絡(luò)合碘

C、采扎溪胺

D、乙醇

E、碘酊

39.滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的滅菌方法是（）［單選題］*

A、環(huán)氧乙烷滅菌法

B、戊二醛浸泡滅菌法

C、輻射滅菌法

D、過氧乙酸浸泡滅菌法

E、壓力蒸氣滅菌法y

40.細(xì)菌耐藥最常見的機(jī)制是（）［單選題］*

A、產(chǎn)生抗生素滅活酶V

B、抗菌藥物作用靶位改變

C、細(xì)菌改變代謝途徑

D、細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性改變，使抗菌藥物不易進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞

E、細(xì)菌細(xì)胞彳各抗菌藥物排除細(xì)菌

41.我國醫(yī)院內(nèi)感染最常發(fā)生的部位是（）［單選題］*

A、泌尿道

B、外科切口

C、血液

D、呼吸道V

E、胃腸道

42.監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，合理應(yīng)用抗感染藥，實(shí)施

對一次性醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理的制度的應(yīng)是（）［單選題］*

A、國家醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會

B、省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會

C、各級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

D、醫(yī)院感染管理科

E、臨床科室醫(yī)院感染管理小組V

43.搶救大咯血窒息時，病人的體位應(yīng)?。ǎ蹎芜x題］*

A、仰臥位

B、俯臥位

C、俯臥頭低足高位4

D、平臥位

E、頭高位

44.休克病人的神志意識變化可反映（）［單選題］*

A、血容量變化情況

B、外周阻力變化情況

C、心排血量變化情況

D、腦部血液灌流情況

E、組織缺氧程度。

45.心力衰竭概念的最重要的內(nèi)容是（）［單選題］*

A、心'排血量不能滿足機(jī)體需要V

B、心'排血量相對降低

C、心排血量絕對降低

D、心肌舒張功能障礙

E、心肌收縮功能障礙

46.高滲性脫水病人常有（）［單選題］*

A、皮膚彈性下降

B、明顯8兌水征

C、周圍循環(huán)衰竭

D、低血容量性休克

E、口渴、尿少V

47.下列哪種疾病最易引起無痛性血尿（）［單選題產(chǎn)

A、腎結(jié)核

B、腎結(jié)石

C腎癌V

D、腎母細(xì)胞瘤

E腎膿腫

48.留24小時尿作蛋白定量時，尿標(biāo)本中應(yīng)加（）［單選題］*

A、甲苯V

B、甲醛

C、草酸

D、稀鹽酸

E、濃鹽酸

49.死亡后2-4小時可出現(xiàn)（）［單選題］*

A、尸冷

B、尸斑V

C、尸僵

D、尸體腐敗

E、尸僵緩解

50.觀察意識障礙所采取的方法，錯誤的是（）［單選題］*

A、呼喚病人的姓名

B、詞句性談話

C、針刺皮膚

D、壓眶上神經(jīng)

E、檢查視乳頭水腫情況V

51.一病人青霉素皮試為陰性，靜脈滴注青霉素溶液約10分鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面

色蒼白、血壓下降。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯誤的（）［單選題］*

A、停止滴注青霉素，立即皮下注射0.1%的鹽酸腎上腺素

B、病人平臥就地?fù)尵?/p>

C、給予氧氣吸入

D、遵醫(yī)囑給予升壓藥

E、立即將病人搬入搶救室進(jìn)行搶救。

52.換藥的基本操作中，錯誤的是（）［單選題］*

A、揭出膠布和外層敷料用手不用銀子

B、里層敷料和創(chuàng)面有粘連時應(yīng)用無菌鹽水濕潤后再揭

C、雙手持銀操作中,一把鏡子被污染時，可用另一把銀子繼續(xù)換藥操作V

D、乙醇棉球只能消毒創(chuàng)面周圍皮膚

E、鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)分泌物和膿液

53.下列預(yù)防壓瘡的措施不妥的是（）［單選題］*

A、避免局部長期受壓

B、避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激

C、增進(jìn)局部血液循環(huán)

D、勤換衣服、床單V

E、增加營養(yǎng)的攝入

54.下列哪類病人應(yīng)首先進(jìn)行處理（）［單選題］*

A、休克

B、尿道斷裂

C、開放性氣胸。

D、頭皮撕脫傷

E、開放性骨折

55.口服巴比妥類中毒選用（）［單選題］*

A、1:2000-1:3000高鎰酸鉀溶液或生理鹽水反復(fù)洗胃，

B、醋酸

C、2%碳酸氫鈉或1:5000高銃酸鉀溶液或清水洗胃

D、4%碳酸氫鈉

E、30%硫酸鎂

56.成人擇期手術(shù)一般麻醉前應(yīng)（）［單選題］*

A、禁食12小時,禁飲4小時V

B、至少禁食8小時

C、禁食10小時，禁飲4小時

D、禁食6小時，禁飲4小時

E、禁食、禁飲12小時

57.護(hù)理的4個基本概念不包括哪一項(xiàng)（）［單選題］*

A、人

B、整體V

C、環(huán)境

D、健康

E、護(hù)理

58.長期備用醫(yī)囑的縮寫是（）［單選題］*

A、sos

B、prnV

C、tid

D、qd

E、st

59.急性腎衰竭常見于（）［單選題］*

A、大量激素應(yīng)用

B、嚴(yán)重顱腦外傷

C、大面積燒傷V

D、急性闌尾炎

E腎挫傷

60.做下列各種皮試時，應(yīng)注入的劑量不準(zhǔn)確的是（）［單選題］*

A、青霉素為20-50U

B、鏈霉素為250U

C、破傷風(fēng)抗毒素為15U

D、普魯卡因?yàn)?.5mgV

E、細(xì)胞色素C為0.075mg

61.手衛(wèi)生消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)（）［單選題］*

A、＜5cfu/cm2

B、＜10cfu/cm2V

C、＜15cfu/cm2

D、＜20cfu/cm2

62.口腔護(hù)理常用溶液中，有廣譜抗菌作用的是（）［單選題］*

A、0.02%味喃西林溶液V

B、0.08%甲硝嚶溶液

C、0.1%醋酸溶液

D、3%硼酸溶液

63.下列關(guān)于糞便顏色異常及對應(yīng)的臨床診斷，敘述錯誤的是（）［單選題］*

A、柏油樣便--上消化道出血

B、白色"米泊水"樣便一細(xì)菌性痢疾V

C、暗紅色血便--下消化道出血

D、白陶土色便--膽道梗阻

64.下列不屬于氣管插管的禁忌癥的是（）［單選題產(chǎn)

A、巨大動脈瘤壓迫氣管

B、喉頭急性炎癥

C、嚴(yán)重凝血功能障礙

D、嚴(yán)重低氧血癥或高碳酸血癥V

65.下列不屬于急救車管理規(guī)定中"五定”內(nèi)容的是（）［單選題］*

A、定品種數(shù)量

B、定期檢查維修

C、定期消毒

D、定點(diǎn)放置

E、定班次管理V

66.關(guān)于院內(nèi)VTE護(hù)理管理流程，下列敘述正確的是（）［單選題］*

A、患者入院、轉(zhuǎn)入4h內(nèi)完成首次評估與記錄

B、已經(jīng)確診VTE的患者,仍需再進(jìn)行風(fēng)險評估

C、低危患者：做好基礎(chǔ)預(yù)防，每月評估1次

D、高?；颊撸悍胖镁緲?biāo)識,每周評估1次V

67.關(guān)于手衛(wèi)生的敘述錯誤的是（）［單選題］*

A、艱難梭菌感染時不能使用含有醇類的手消毒劑消毒雙手

B、洗手時，拇指是較容易漏洗的部位

C、外科洗手與手消毒原則：先洗手后消毒

D、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生效果監(jiān)測應(yīng)每季度一次，

68.關(guān)于醫(yī)療廢物的管理，下列說法正確的是（）［單選題］*

A、醫(yī)療廢物暫存處醫(yī)廢的暫存時間不應(yīng)該超過36小時

B、運(yùn)送工具在完成每天醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)后，應(yīng)在指定地點(diǎn)及時進(jìn)行清潔和消毒，所

用消毒液濃度為500mg/L

C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，并明確院長

為第一責(zé)任人

D、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單等資料保存時間不少于3年Y

69.下列關(guān)于對安寧療護(hù)患者疼痛管理采取的措施描述錯誤的是（）［單選題］*

A、在實(shí)施鎮(zhèn)痛之前先進(jìn)行疼痛評估

B、止痛治療遵循階梯止痛治療原則

C、在疼痛控制過程中，應(yīng)時時觀察藥物療效、不良反應(yīng)

D、對使用阿片類藥物的患者，出院后1個月隨訪一次V

70.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防胃管滑脫的措施（）［單選題r

A、意識不清或躁動不合作的患者，必要時可將雙手做適當(dāng)?shù)募s束保護(hù)

B、固定用膠帶有松動時或有污漬時立即更換

C、持續(xù)輸注腸內(nèi)營養(yǎng)者需抬高床頭30-45°,以防誤吸

D、每班次要交接管道彳立置及引流效果，護(hù)士無需與患者及家屬解釋管道的作用V

二、多選題

71.每次血液透析結(jié)束后消毒工作包括（）［多選題產(chǎn)

A、對透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面物品表面進(jìn)行擦拭消毒V

B、對透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒

C、對透析單元地面進(jìn)行清潔V

D、地面有血液體液及分泌污染時使用消毒液擦拭4

E、以上都不是

72.血液透析使用連接管廢液排放的注意事項(xiàng)正確的是（）［多選題］*

A、使用連接管的廢液排放流程，穿刺針在床旁斷開，嚴(yán)格避免管路中的液體滴灑。

B、如果穿刺針與管路連接過緊,無法斷開可以使用剪刀等工具斷開，放入醫(yī)療垃圾

C、嚴(yán)禁將拔出的穿刺針直接插入生理鹽水中回血，造成二次污染V

D、透析器發(fā)生破膜，嚴(yán)禁將膜內(nèi)膜外廢液排放，應(yīng)直接放入醫(yī)療廢棄袋中，避免污染

環(huán)境。V

73.血液透析患者密閉式回血過程中哪項(xiàng)正確（）［多選題］*

A、回血過程中注意力集中,不能離開患者V

B、全程生理鹽水回血，嚴(yán)禁空氣回血V

C、回血過程中，可以使用錘子血管鉗等工具協(xié)助回血

D、拔針后，評估內(nèi)瘦正常，患者方可離開血透室4

74.透析機(jī)電導(dǎo)度低報警常見原因（）［多選題］*

A、AB濃縮液用完V

B、濃縮液配置錯誤4

C、濃縮液吸管阻塞4

D、濃縮液管與吸管接頭漏氣V

E、透析液流量或者后力異常V

75.血液透析患者內(nèi)瘦壓力過高時，哪項(xiàng)回血方法正確（）［多選題］*

A、內(nèi)屢壓力過高時，可以將內(nèi)屢針拔出直接插入生理鹽水瓶中回血

B、內(nèi)屢壓力過高時,可使用三通或斷開動脈穿刺針方法回輸回血V

C、內(nèi)屢壓力過高時可使用袋裝的生理鹽水加壓回輸回血V

D、內(nèi)屢壓力過高時，可以在內(nèi)瘦穿刺針和透析管路之間加三通，先阻斷動脈端，再用

牛理林V

E、水注射器推注內(nèi)屢穿刺針的血液，再回血

76.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中，對致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是（）［多選題廣

A、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌V

B、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物，

C、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測V

D、空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌

E、母嬰室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢

出沙門菌V

77.氣管切開病人的護(hù)理措施包括（）［多選題］*

A、氣管切口局部定時換藥。

B、吸痰導(dǎo)管每次更換V

C、痰液黏稠者可配合霧化吸入V

D、吸痰管吸口腔分泌物后再吸氣管內(nèi)痰液

E、必要時翻身、拍背V

78.有關(guān)乙醇拭浴，下列哪些描述正確（）［多選題產(chǎn)

A、乙醇溫度應(yīng)接近體溫V

B、拭浴方式以拍拭方式進(jìn)行,不用摩擦方式V

C、當(dāng)拭浴至腋窩、腹股溝、胴窩、足底等血管豐富處時,應(yīng)適當(dāng)延長時間

D、禁拭后頸、胸前區(qū)、腹部等處“

E、拭浴后30分鐘測量體溫，

79.若病人不慎咬破體溫計誤吞水銀時，可立即采取下列哪些解救措施（）［多選題］*

A、口服大量蛋白水Y

B、口服大量溫開水

C、口服大量粗纖維食物V

D、口服大量牛奶V

E、口服大量生理鹽水

80.對重癥盧頁腦外傷病人的急救措施應(yīng)該包括（）［多選題］*

A、測血壓、脈搏、呼吸V

B、檢查神經(jīng)系統(tǒng)體征V

C、保持呼吸道通暢4

D、脫水治療V

E、輸血、輸液、防止休克V

三、判斷題

81.只要確定停水立即給與回血下機(jī)。

對

錯。

82.透析患者使用醋酸鹽透析液會對心血管造成不良影響。

對V

錯

83.原水經(jīng)預(yù)處理通過反滲透裝置處理后可除去原水中90%的離子。

對

錯V

84.透析器管路預(yù)沖后必須4小時內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。

對V