外科總論考試題+答案

外科總論考試題+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.下列哪一種情況不引起高滲性脫水A、高熱大汗B、大面積燒傷早期C、上消化道梗阻D、靜脈大量等滲鹽水E、危重病人給水不足正確答案：B2.已穿好手術(shù)衣，帶無菌手套，手術(shù)未開始，雙手應(yīng)置于A、雙手往后背B、胸前部C、腹前部D、夾于腋下E、雙手下垂正確答案：B3.缺水病人補液的第一天，對已喪失液量的補充應(yīng)是A、一次補足B、先補充2/3C、先補充1/2D、先補充1/3E、先不從1/4正確答案：C4.代謝性酸中毒的主要原因是A、碳酸氫鹽過多B、碳酸氫鹽過少C、Co2過多D、Co2過少E、碳酸氫鹽和co2無變化正確答案：B5.男性，35歲，反復(fù)大量嘔吐三天，尿少，色深，伴惡心，乏力，四肢厥冷。眼窩下陷，皮膚彈性差，尿比重1.013，血清鈉135mmol/L體重50kg。該患者補液安排中，第一個八小時的輸液量應(yīng)為總量的：A、全部B、1/2C、1/3D、1/4E、1/5正確答案：B6.男性，22歲，2小時前車禍至腹部撞傷，雙下肢骨折。體檢：神志淡漠，面色蒼白、四肢冰冷：右上腹皮膚瘀斑并有較多學(xué)籍附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛：雙下肢明顯腫脹，有多處傷口。測血壓62/46mmHg，心率146次/分鐘。導(dǎo)致病人休克的原因不包括A、有效循環(huán)血量下降B、劇烈疼痛C、外周血管過度收縮D、大量失血E、多發(fā)性創(chuàng)傷正確答案：C7.接送手術(shù)病人時下列哪一項錯誤A、手術(shù)結(jié)束后，由手術(shù)護士送病人回病室，做好交接工作B、交接病人時，要嚴格執(zhí)行查對制度C、護送途中注意保暖D、按手術(shù)通知單規(guī)定時間迎接病人E、送至指定手術(shù)間正確答案：A8.嚴重感染手術(shù)后的手術(shù)間，首先采用的消毒方法應(yīng)是A、熏蒸B、通風(fēng)C、紫外線照射D、消毒液擦拭地面E、濕洗所有用物正確答案：A9.手術(shù)護士在傳遞器械時，哪一項是錯誤的A、傳遞手術(shù)刀要將刀鋒向下B、彎遣虎彎剪之類要把彎曲部呈竅C、彎針要以持針器鉗夾在中、后1/3交界處D、傳遞任何器械，都要將柄遞給手術(shù)者E、縫線要用手托住，以免脫落正確答案：A10.低血鉀癥時，不會出現(xiàn)下列哪一項癥狀A(yù)、心動過緩B、肌肉軟弱乏力、腱反射減弱或消失C、神志淡漠或嗜睡D、心律不齊，血壓下降E、腹脹、惡心、嘔吐正確答案：A11.病人，女性，60歲，體重50Kg。因膽道感染而嘔吐多次，目前生命體征平穩(wěn)，尚無明顯缺水征象。下列哪項護理診斷較確切A、有體液不足的危險B、體液不足C、組織灌注量改變D、體液過多E、心排血量減少正確答案：A12.全身麻醉未醒的病人應(yīng)取的臥位是A、頭高斜坡位B、休克臥位C、半臥位D、平臥位E、去枕平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)正確答案：E13.下列手術(shù)區(qū)采用碘酊皮膚消毒，錯誤的是A、頸部B、胸部C、四肢D、腹部E、會陰部正確答案：E14.低血鉀癥時下列癥狀不出現(xiàn)A、神志淡漠B、心動過緩C、腹脹D、心律不齊E、軟弱無力正確答案：B15.觀察休克病情變化最簡便有效的指標是A、生命體征B、尿量C、神志D、中心靜脈壓E、皮膚色澤正確答案：B16.手術(shù)器械桌，托盤上所鋪無菌巾單要有A、一層以上B、二層以上C、三層以上D、四層以上E、以上都不對正確答案：D17.病人麻醉前準備錯誤的是A、心衰者抗心衰治療B、有活動性出血的病人待失血補足后，才能施行手術(shù)C、嚴重貧血者少量多次輸血D、高血壓病人應(yīng)降壓治療E、糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)正確答案：B18.女性，35歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當時僅有少量出血，未予特殊處理。前一日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹，皮膚蒼白，自感有搏動性跳痛，尤以夜間為甚，全身不適。目前應(yīng)考慮該病人發(fā)生了。A、甲溝炎B、化膿性滑囊炎C、甲下膿腫D、急性化膿性腱鞘炎E、膿性指頭炎正確答案：E19.高壓蒸汽滅菌，蒸汽溫度為132℃,要殺死一切細菌，滅菌時間為A、50分鐘B、10分鐘C、20分鐘D、40分鐘E、30分鐘正確答案：E20.患者，男性，48歲。6天前工作中刺傷左手拇指末節(jié)，出現(xiàn)劇烈疼痛，下垂時加重，患指腫脹、發(fā)紅，目前首先應(yīng)給該患者進行A、拔出指甲B、局部熱敷治療C、應(yīng)用抗生素D、切開減壓引流E、患肢制動正確答案：D21.男破傷風(fēng)患者，意識不清，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此時應(yīng)首先處理的是A、靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素B、樹葉應(yīng)用青霉素C、脫臼復(fù)位D、鼻飼流質(zhì)E、氣管割開正確答案：E22.下列用藥不屬于麻醉前用藥的范疇的是A、升壓B、催眠藥C、鎮(zhèn)痛藥D、抗膽堿藥E、安定鎮(zhèn)靜藥正確答案：A23.頭皮損傷皮下血腫的特點哪項不對A、疼痛明顯B、血腫局限C、血腫小D、血腫張力高E、血腫中心硬,周邊軟正確答案：E24.兒童外傷后注射破傷風(fēng)抗生素的劑量是A、成人的1/3量B、與成人相同C、根據(jù)年齡計算D、按公斤體重計算E、成人的1/2量正確答案：B25.以下不是休克早期臨床表現(xiàn)的是A、血壓下降B、少尿C、神志清楚D、煩躁不安E、面色蒼白正確答案：A26.關(guān)于休克護理措施錯誤的是A、中凹位B、常規(guī)吸氧C、每15分鐘測血壓脈搏一次D、觀察每小時尿量E、用熱水袋保暖正確答案：E27.男性，53歲。直腸癌手術(shù)后2小時，T36.9°C，P118次/分鐘，BP82/65mmHg，CVP4cmH?O病人煩躁不安，面色蒼白，肢體冰涼。體檢：下腹部膨隆，叩診呈濁音。術(shù)后保留尿管，引流尿25ml。實驗室檢查:RBC3.2X10的12次方/L.Hb73g/L,WBC0X10的9次方/L。此時首要的處理措施是A、應(yīng)用強心劑B、應(yīng)用縮血管藥物C、控制輸液量和速度D、快速大量輸液E、立刻手術(shù)止血正確答案：E28.患者，女性，62歲。外傷清創(chuàng)術(shù)后3天，換藥時見切口周圍紅腫，觸之有波動感，穿刺有膿液，該切口應(yīng)采取的措施是A、穿刺抽出膿液B、藥物濕敷C、局部熱敷D、拆線并引流E、紅外線照射正確答案：D29.男性，35歲，反復(fù)大量嘔吐三天，尿少，色深，伴惡心，乏力，四肢厥冷。眼窩下陷，皮膚彈性差，尿比重1.013，血清鈉135mmol/L體重50kg。安排補液順序時應(yīng)最先輸注：A、林格液B、平衡鹽溶液C、10%葡萄糖溶液與生理鹽水1:1間隔D、5%-10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖氫化鈉溶液正確答案：B30.方某，女，40歲。因急性感染性休克時使用糖皮質(zhì)激素，錯誤的是A、維持使用1周左右B、限于早期使用C、緩解SIRSD、可引起免疫抑制E、大劑量使用正確答案：A31.良性腫瘤的局部表現(xiàn)包括A、無包膜B、多發(fā)常見C、形狀規(guī)則D、活動度小E、質(zhì)地硬正確答案：C32.膿性指頭炎手術(shù)切口應(yīng)取A、側(cè)面橫切口B、掌面正中縱切口C、甲圓弧形切口D、波動最明顯處E、側(cè)面縱切口正確答案：E33.手術(shù)后臥位，下列哪一項是錯誤的A、全麻術(shù)后未醒的病人，應(yīng)去枕平臥，頭向一側(cè)B、頸、胸、腹術(shù)后，一般取30～45°半臥位，膝關(guān)節(jié)稍屈曲C、脊柱手術(shù)一般平臥硬板床D、腰麻病人，去枕平臥E、顱腦手術(shù)取平臥位正確答案：E34.病人體重60Kg，診斷為中度高滲性脫水。第一個24h應(yīng)補給液體量（包括日需要量）共A、4500mlB、4000mlC、5000mlD、3500mlE、3000ml正確答案：D35.關(guān)于惡性腫瘤的敘述，正確的是A、腫塊的質(zhì)地都是硬的B、生長一般緩慢C、腫塊外有完整的包膜D、腫塊活動度良好E、浸潤性生長是其特點正確答案：E36.傷口邊緣不整齊，周圍組織損傷廣泛，出血少，應(yīng)為A、切割傷B、刺傷C、擦傷D、撕脫傷E、裂傷正確答案：E37.酒精泡手過程中錯誤的做法是A、小毛巾擦干后將手臂浸入70%酒精桶內(nèi)B、浸泡時間為5分鐘C、洗手完畢，雙手在胸前保持拱手姿勢D、浸泡時用小毛巾不斷擦搓皮膚E、浸泡平面達肘關(guān)節(jié)正確答案：E38.楊某，男，58歲?；冀Y(jié)腸癌，擬行左結(jié)腸癌根治術(shù)，開始服用腸道不吸收抗菌藥物為術(shù)前A、3日B、2日C、4日D、1日E、5日正確答案：A39.男，25歲，因被人用刀刺傷背部，傷口流血，兩小時后抬送來醫(yī)院。查體：甚至上清楚，訴口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏110/min，收縮壓70-90mmHg，脈壓小，表淺靜脈塌陷，尿少。此病人休克達到何種程度A、中度B、重度C、代償期D、晚期E、輕度正確答案：A40.急性顱內(nèi)壓增高病人典型的生命體征表現(xiàn)是A、脈快,呼吸急促B、脈慢,呼吸慢,血壓高C、脈快,血壓高D、脈快,血壓降低E、脈慢,血壓低正確答案：B41.未穿手術(shù)衣為腹部切口鋪無菌巾的順序是A、下方——上方——對側(cè)——近側(cè)B、近側(cè)——對側(cè)——下方——上方C、對側(cè)——近側(cè)——上方——下方D、下方——對側(cè)——上方——近側(cè)E、上方——下方——對側(cè)——近側(cè)正確答案：D42.陳某，女，左手環(huán)指患膿性指頭炎，擬在神經(jīng)阻渧麻醉下0切開引流，為防止局麻藥毒性反應(yīng)，那項護理是錯誤的A、常規(guī)麻藥前用藥B、防止麻醉藥注入血管C、局麻藥濃度不能過高D、麻醉藥中加少量腎上腺素E、局麻藥需限量使用正確答案：D43.某男，從三樓墜下后12h，神志不清，無脈博、無血壓，無尿，體溫不升，全身廣泛出血傾向，可見大片皮下瘀斑，并有嘔血、便血，心跳和呼吸微弱。該病人易并發(fā)A、肝功能衰竭B、多系統(tǒng)功能衰竭C、呼吸衰竭D、血液系統(tǒng)功能衰竭E、急性腎功能衰竭正確答案：B44.甲亢術(shù)后發(fā)生手足搐搦的原因是A、喉返神經(jīng)損傷B、甲狀旁腺損傷C、喉頭水腫D、喉上神經(jīng)損傷E、術(shù)后出血正確答案：B45.利多卡因局部浸潤麻醉時的常用濃度為A、1%~2%B、0.5%~1%C、0.1%~0.2%D、0.25%~0.5%E、0.20%正確答案：D46.治療重度低滲性缺水的病人，首先應(yīng)輸入的液體是A、5%葡萄糖鹽水B、平衡鹽溶液C、5%葡萄糖溶液D、復(fù)方氯化鈉溶液E、3%氯化鈉溶液正確答案：E47.手術(shù)區(qū)鋪蓋無菌布單，正確的是A、開腹手術(shù)的術(shù)野區(qū)至少鋪單2層B、無菌巾鋪下后不可由內(nèi)向外再移動C、術(shù)中手術(shù)巾單濕透時，應(yīng)撤去重鋪D、無菌巾先鋪相對不潔區(qū)或操作者的對側(cè)E、無菌單下垂手術(shù)臺邊緣至少10cm正確答案：D48.鼓勵病人早期下床活動的目的，哪項錯A、防止靜脈栓塞B、減輕傷口疼痛C、促進傷口早期愈合D、減少腹脹、尿潴留E、減少肺部并發(fā)癥正確答案：B49.對一個術(shù)后禁食的成年病人,無明顯其他體液丟失,每日靜脈輸液總量至少為A、4001mlB、4000mlC、1500mlD、2500mlE、3500ml正確答案：D50.男性，20歲，腹部閉合損傷2小時。血壓52/40mmHg，P150次/分鐘，R35次/分鐘。病人神志淡漠，口唇發(fā)紺。Hb68g/L，腹部穿刺抽出不凝血。目前對該病人的病情觀察，哪項不需要A、肢體活動度B、中心血脈壓C、血壓D、尿量E、脈率正確答案：A51.預(yù)防并發(fā)癥的術(shù)前準備工作不包括A、注意口腔衛(wèi)生B、訓(xùn)練床上使用便器C、清潔皮膚D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E、禁煙正確答案：D52.趙某，女，48歲。明日行乳腺癌根治術(shù)，欲行全身麻醉，為防止術(shù)后嘔吐窒息，麻醉前至少禁飲水A、2~4小時B、10~12小時C、4-6小時D、8~10小時E、6~8小時正確答案：C53.手術(shù)切口的外源性感染途徑不包括A、手術(shù)室空氣灰塵B、外科器械物品C、手術(shù)人員的手和臂D、手術(shù)區(qū)皮膚E、手術(shù)臺面正確答案：D54.患者，男性，50歲。因不慎足部刺傷入院治療，下列處理不正確的是A、去除傷口周圍異物B、使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離毒素C、早期應(yīng)用破傷風(fēng)免疫球蛋白D、使用抗生素預(yù)防感染E、使用3%過氧化氫沖洗傷口正確答案：B55.患者，男性，35歲。4天前施工時不慎被帶秀鐵釘刺傷足底，傷口深約2cm，寬0.3cm，當時未做特殊處理，因傷口疼痛、乏力、頭疼、煩躁不安、咀嚼無力而入院，入院診斷為破傷風(fēng)。治療破傷風(fēng)時，使用破傷風(fēng)抗毒素的目的是A、控制需氧菌感染B、抑制破傷風(fēng)梭菌C、中和游離毒素D、解痙效果好E、機體產(chǎn)生主動免疫正確答案：C56.無菌切口消毒的順序是A、無一定順序B、自下而上C、由四周向切口D、自上而下E、由切口為中心向四周正確答案：E57.低滲性脫水早期的臨床特征是A、周微循環(huán)衰竭B、代謝性酸中毒C、皮膚彈性減退D、表情淡漠E、尿量減少正確答案：A58.術(shù)后尿潴留的處理首先是A、鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)痛B、在無菌技術(shù)下導(dǎo)尿C、鼓勵或誘導(dǎo)病人自行排尿D、針刺療法E、下腹部熱敷正確答案：C59.某男，25歲因勁部蜂窩織炎入院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別注意下列哪項A、吞咽B、體溫C、神志D、血壓E、呼吸正確答案：E60.化療的不良反應(yīng)不包括A、刺激性強B、惡心、嘔吐C、白細胞降低D、脫發(fā)E、皮膚損害正確答案：A61.不屬于低滲性缺水的臨床表現(xiàn)是A、惡心嘔吐B、極度口渴C、眼窩凹陷D、尿量減少E、皮膚彈性差正確答案：B62.代謝性酸中毒的原因是A、換氣過度B、低血鉀C、腸梗阻D、呼吸道梗阻E、幽門梗阻正確答案：C63.關(guān)于手術(shù)室空氣的清潔消毒，哪項不正確A、進入手術(shù)室或進行無菌操作，口罩應(yīng)遮住口鼻部B、手術(shù)室必須建立打掃衛(wèi)生，空氣消毒等制度C、有急性呼吸道感染者，不應(yīng)參加手術(shù)D、進入手術(shù)室應(yīng)肅靜，不要大聲說話和咳嗽，如有噴嚏應(yīng)將臉側(cè)向地面E、無須控制參觀人員數(shù)量正確答案：C64.正確的刷手范圍是A、從指尖到上臂中1/3處B、從指尖到上臂中、下1/3處C、從指尖到上臂下1/3處D、從指尖到上臂中、上1/3處E、從指尖到上臂上1/3處正確答案：B65.較大的頭皮血腫的治療措施是A、清創(chuàng)縫合B、冷敷C、穿刺抽出積血后加壓包扎D、加壓包扎E、熱敷正確答案：C66.患者，男性，45歲，腹部損傷縫合，術(shù)后第2天存在以下護理問題，哪一項為首選問題A、焦慮和恐懼B、體溫過高C、低效性呼吸形態(tài)D、舒適的改變E、睡眠形態(tài)紊亂正確答案：C67.張某，女，40歲。因腹痛、嘔吐1天入院，主訴乏力。體檢示：脫水征，脈稍快，血壓在正常范圍，尿量減少。根據(jù)上述情況，該病人最主要的護理診斷為A、活動無耐力B、體液不足C、心排血量下降D、排尿異常E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要正確答案：B68.王護士因工作疏忽，無菌包外未貼消毒指示帶，應(yīng)A、補貼B、放入其他貼有指示帶的包中C、重新消毒D、繼續(xù)使用E、馬上使用正確答案：C69.高鉀血癥最明顯的心電圖改變是A、Q-T間期縮短B、ST-T段下降C、T波變平或倒置D、T波高而尖E、出現(xiàn)U波正確答案：D70.低鉀性堿中毒最可能出現(xiàn)于A、術(shù)后少尿B、嚴重創(chuàng)傷C、大量輸血D、尿毒癥E、胃手術(shù)后正確答案：E71.促進睡眠的有效措施不包括A、提供放松技術(shù)B、盡量減少病人白天睡眠的時間和次數(shù)C、呼吸衰竭者應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠藥D、消除不良睡眠的誘因E、創(chuàng)造良好休息環(huán)境正確答案：C72.腫瘤的二級預(yù)防包括A、晚期癌癥姑息手術(shù)B、少吃亞硝胺食物預(yù)防食管癌C、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療D、戒煙限灑E、肺癌根治術(shù)后功能鍛煉正確答案：C73.體液揮發(fā)性酸的主要排出器官是A、腎B、心C、肺D、肝E、皮膚正確答案：C74.患者，男性，32歲。10小時前與人發(fā)生口角，大腿根部被水果刀刺傷，隨即入院。詢問病史言語錯亂，煩躁不安，脈搏120次/分，血壓90/60mmHg。配合醫(yī)生，采取恰當?shù)闹委?，不正確的是A、整個過程嚴格無菌操作B、清除壞死組織C、3%過氧化氫與生理鹽水反復(fù)沖洗傷口D、超過最佳縫合時機，暴露傷口等待二期縫合E、肥皂水清洗傷口周圍正確答案：D75.觀察顱腦損傷病人時,下列哪一項提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)A、脈慢,呼吸慢,血壓高B、脈快,血壓高C、脈快,血壓降低D、脈慢,血壓低E、脈快,呼吸急促正確答案：A76.當破傷風(fēng)患者痙攣反復(fù)發(fā)作不易控制時，應(yīng)給予A、破傷風(fēng)抗毒素B、青霉素C、10%水合氯醛D、2.5%硫噴妥鈉E、地西泮正確答案：D77.顱內(nèi)壓增高病人的體位宜采取A、床頭抬高15°-30°B、床尾抬高15°-30°C、平臥位D、床頭床尾均抬高15°E、俯臥位正確答案：A78.對嚴重脫水，低血容量性休克患者可采取A、兩條靜脈通路快速輸液B、每分鐘10～15ml的速度補液C、靜脈切開輸液D、深靜脈插管補液E、以上都對正確答案：E79.可引起高血鉀的情況是A、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、禁食3日C、靜脈輸入大量葡萄糖溶液D、嚴重嘔吐腹瀉E、嚴重擠壓傷正確答案：E80.術(shù)后病人早期嘔吐的最常見原因是A、麻醉反應(yīng)B、急性胃梗阻C、胃腸蠕動受抑制D、水、電解質(zhì)紊亂E、急性胃擴張正確答案：A81.成年男性體液總量A、50%B、30%C、60%D、40%E、20%正確答案：C82.男性,35歲,近半年來額部及兩顳部疼痛,用力時加重,晨起及傍晚時較重。常伴有惡心,有時嘔吐。體檢:神志清楚,視神經(jīng)乳頭邊緣模糊,靜脈充盈迂曲,視乳頭略隆起,肢體運動正常。為確定病變性質(zhì),可進行A、腰椎穿刺B、腦血管造影C、CT掃描D、血管性頭痛E、顱骨X線攝片正確答案：C83.破傷風(fēng)的潛伏期平均為A、6～8天B、24小時以內(nèi)C、36～48小時D、11～20天E、3～5天正確答案：A84.病人，男性。急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后同平車護送病人入病室。病人術(shù)后第2天，主訴傷口疼痛，應(yīng)采取何種體味A、仰臥屈膝位B、半坐臥位C、端坐位D、頭高腳低位E、左側(cè)臥位正確答案：B85.某男，從三樓墜下后12h，神志不清，無脈博、無血壓，無尿，體溫不升，全身廣泛出血傾向，可見大片皮下瘀斑，并有嘔血、便血，心跳和呼吸微弱。對該病人最主要的搶救措施是A、吸氧B、強心C、抗凝療法D、降溫E、擴容正確答案：E86.全身麻醉下行全肺切除的病人。術(shù)后未清醒前應(yīng)多長時間觀察生命體征一次A、4小時B、8小時C、15~30分鐘D、1~2小時E、30~60分鐘正確答案：C87.氣性壞疽手術(shù)后、手術(shù)間用甲醛熏蒸消毒，應(yīng)多少小時后開放A、48小時B、12小時C、24小時D、6小時E、36小時正確答案：A88.某外科手術(shù)室其體積為100m3，用乳酸蒸氣消毒法作空氣消毒，應(yīng)用80％乳酸正確的是A、36mlB、6mlC、48mlD、24mlE、12ml正確答案：E89.下列哪些手部輕傷不是引起膿性指頭炎的原因A、挫傷B、刺傷C、剪指甲過深D、擦傷E、小切割傷正確答案：A90.患者，男性，診斷為全身化膿性感染，如該患者需做血細菌培養(yǎng)，其最佳采血時間是A、發(fā)熱時B、寒戰(zhàn)、高熱時C、輸入