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文檔簡介
護士執(zhí)業(yè)資格精選題庫帶分析2024年1.患者男,50歲。因高熱急診入院,體溫39.9℃。正確的物理降溫措施是A.囑患者多飲冰水B.前額、頭頂部置冰袋C.全身冷水擦浴D.心前區(qū)酒精擦浴E.冰敷60分鐘后測體溫答案:B分析:高熱患者可在前額、頭頂部置冰袋降溫。多飲冰水可能刺激胃腸道;全身冷水擦浴可能引起寒戰(zhàn)等不良反應(yīng);心前區(qū)禁忌酒精擦浴,以免引起反射性心率減慢;冰敷一般30分鐘后測體溫。2.為昏迷患者進行口腔護理時,不需準備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.手電筒E.壓舌板答案:C分析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,不能使用吸水管,以免發(fā)生誤吸。棉球、血管鉗用于擦拭口腔;手電筒用于觀察口腔情況;壓舌板用于協(xié)助開口。3.患者男,65歲。因腦出血昏迷入院,經(jīng)搶救后病情穩(wěn)定,擬行鼻飼營養(yǎng)支持。在插管至15cm時,護士應(yīng)A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.使患者頭偏向一側(cè)D.托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄E.減慢插管動作答案:D分析:為昏迷患者插胃管,當胃管插入15cm時,應(yīng)托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會厭部。4.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥不包括A.壓瘡B.墜積性肺炎C.深靜脈血栓D.腹瀉E.泌尿系統(tǒng)感染答案:D分析:長期臥床患者活動減少,局部組織長期受壓易發(fā)生壓瘡;呼吸道分泌物排出不暢易導(dǎo)致墜積性肺炎;下肢靜脈血液回流緩慢易形成深靜脈血栓;尿液排出不暢易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。而腹瀉一般與臥床關(guān)系不大。5.患者女,35歲。因糖尿病住院治療,醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8U,ac30分鐘?!癮c”的執(zhí)行時間是A.早上8:00B.晚上8:00C.飯前D.飯后E.即刻答案:C分析:“ac”是拉丁文“飯前”的縮寫,所以胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射。6.患者男,40歲。因肺炎住院,經(jīng)抗生素治療后好轉(zhuǎn),但體溫又復(fù)升,伴胸痛,呼吸困難。體格檢查:右肋間隙飽滿,語顫減弱,叩診濁音,呼吸音減弱。最可能的診斷是A.胸腔積液B.肺不張C.氣胸D.肺炎復(fù)發(fā)E.心力衰竭答案:A分析:患者有肺炎病史,體溫復(fù)升伴胸痛、呼吸困難,體檢右肋間隙飽滿,語顫減弱,叩診濁音,呼吸音減弱,符合胸腔積液的表現(xiàn)。肺不張多表現(xiàn)為患側(cè)胸廓凹陷;氣胸多為突發(fā)胸痛、呼吸困難,叩診鼓音;肺炎復(fù)發(fā)應(yīng)有肺部炎癥表現(xiàn);心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等循環(huán)系統(tǒng)癥狀。7.患者女,28歲。產(chǎn)后2周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛,惡露增多且有臭味。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后2周,寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛,惡露增多且有臭味,符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多等;急性輸卵管炎有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛;盆腔腹膜炎有全腹疼痛等表現(xiàn);血栓性靜脈炎多表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。8.患者男,60歲。慢性咳嗽、咳痰10年,近2年活動后氣短。查體:桶狀胸,兩肺呼吸音低。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.肺膿腫答案:C分析:患者慢性咳嗽、咳痰10年,近2年活動后氣短,桶狀胸,兩肺呼吸音低,符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息;慢性支氣管炎主要是咳嗽、咳痰;肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性癥狀;肺膿腫有高熱、咳大量膿臭痰等表現(xiàn)。9.患者女,30歲。因甲狀腺腫大就診,診斷為單純性甲狀腺腫。其主要病因是A.甲狀腺素合成障礙B.甲狀腺素釋放障礙C.甲狀腺素需要量增加D.碘缺乏E.甲狀腺素破壞過多答案:D分析:單純性甲狀腺腫的主要病因是碘缺乏,導(dǎo)致甲狀腺素合成不足,反饋性引起垂體分泌促甲狀腺激素增多,刺激甲狀腺增生和代償性腫大。10.患者男,45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后5天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、疼痛。應(yīng)考慮為A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案:B分析:術(shù)后5天出現(xiàn)發(fā)熱,切口紅腫、疼痛,提示切口感染。外科手術(shù)熱一般在術(shù)后13天內(nèi)出現(xiàn),體溫一般不超過38℃;肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;腹腔感染有腹痛、腹脹等表現(xiàn);泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。11.患者女,25歲。因急性乳腺炎入院治療。下列哪項護理措施不正確A.停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流E.排空乳汁答案:A分析:急性乳腺炎一般不停止哺乳,因停止哺乳不僅影響嬰兒喂養(yǎng),且提供了乳汁淤積的機會??刹扇【植繜岱蟆?yīng)用抗生素、排空乳汁等措施,當形成膿腫時需切開引流。12.患者男,55歲。有高血壓病史10年,今晨起床后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力。查體:血壓180/100mmHg,右側(cè)肢體肌力3級,右側(cè)病理征陽性。最可能的診斷是A.腦出血B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.高血壓腦病答案:A分析:患者有高血壓病史,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力,血壓升高,右側(cè)肢體肌力下降及病理征陽性,符合腦出血的表現(xiàn)。短暫性腦缺血發(fā)作癥狀多在24小時內(nèi)完全緩解;腦梗死一般起病較緩慢;蛛網(wǎng)膜下腔出血多有劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征;高血壓腦病以頭痛、嘔吐、視力障礙等為主。13.患者女,40歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后12小時患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,頸部腫脹明顯。應(yīng)首先考慮為A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液阻塞氣道D.切口內(nèi)出血E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案:D分析:甲狀腺大部切除術(shù)后12小時出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,頸部腫脹明顯,首先考慮切口內(nèi)出血,形成血腫壓迫氣管所致。喉頭水腫多在術(shù)后一段時間逐漸出現(xiàn);氣管塌陷多與氣管軟化有關(guān);痰液阻塞氣道多有咳痰不暢表現(xiàn);雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、失音等。14.患者男,70歲。患冠心病10年,近2周頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛。下列哪項措施不正確A.臥床休息B.遵醫(yī)囑使用硝酸酯類藥物C.持續(xù)低流量吸氧D.做清潔灌腸以保持大便通暢E.給予心理護理答案:D分析:冠心病患者頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛時,應(yīng)避免用力排便,清潔灌腸可能會使患者用力,增加心臟負擔(dān),誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。其余選項臥床休息、使用硝酸酯類藥物、吸氧、心理護理都是正確的護理措施。15.患者女,22歲。因急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后回病房,應(yīng)采取的體位是A.去枕仰臥位68小時B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案:A分析:腰麻后應(yīng)去枕仰臥位68小時,以防止腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛。中凹臥位適用于休克患者;半坐臥位常用于腹部手術(shù)后等;側(cè)臥位多用于灌腸等;頭高足低位用于某些顱骨牽引等。16.患者男,30歲。因車禍致骨盆骨折、尿道損傷。下列哪項護理措施最重要A.臥床休息B.保持尿管通暢C.止痛D.預(yù)防感染E.心理護理答案:B分析:尿道損傷患者留置尿管可引流尿液,避免尿液外滲引起周圍組織感染等并發(fā)癥,保持尿管通暢至關(guān)重要。臥床休息、止痛、預(yù)防感染、心理護理也是必要的護理措施,但相比之下,保持尿管通暢更關(guān)鍵。17.患者女,50歲。患子宮肌瘤,準備行子宮切除術(shù)。術(shù)前護士為其留置導(dǎo)尿,目的是A.收集尿標本作細菌培養(yǎng)B.測量膀胱容量C.檢查殘余尿D.避免術(shù)中誤傷膀胱E.保持會陰部清潔干燥答案:D分析:子宮與膀胱位置鄰近,子宮切除術(shù)時可能損傷膀胱,術(shù)前留置導(dǎo)尿可使膀胱空虛,避免術(shù)中誤傷膀胱。18.患者男,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?,F(xiàn)患者神志不清,呼吸困難,發(fā)紺明顯。應(yīng)給予的吸氧方式是A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度持續(xù)吸氧C.低流量、低濃度間斷吸氧D.高流量、高濃度間斷吸氧E.酒精濕化吸氧答案:A分析:慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。高流量、高濃度吸氧會解除低氧對呼吸的刺激作用,導(dǎo)致呼吸抑制,所以應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。19.患者女,32歲。因?qū)m外孕破裂出血入院,入院后患者出現(xiàn)休克癥狀。下列哪項護理措施不正確A.迅速建立靜脈通道B.取中凹臥位C.保暖D.給予高流量吸氧E.輸血、輸液時應(yīng)先輸膠體液后輸晶體液答案:E分析:休克患者輸血、輸液時應(yīng)先輸晶體液,后輸膠體液,以快速補充血容量。迅速建立靜脈通道、取中凹臥位、保暖、高流量吸氧都是休克患者的正確護理措施。20.患者男,48歲。因肝硬化腹水入院治療。下列哪項飲食護理措施不正確A.高蛋白飲食B.低鹽飲食C.高維生素飲食D.高熱量飲食E.限制飲水答案:E分析:肝硬化腹水患者一般不需要嚴格限制飲水,除非有嚴重的低鈉血癥等特殊情況。應(yīng)給予高蛋白、低鹽、高維生素、高熱量飲食,以補充營養(yǎng),減輕腹水形成。21.患者女,18歲。因急性白血病入院治療?;熎陂g,患者出現(xiàn)頻繁嘔吐,應(yīng)采取的護理措施是A.囑患者禁食B.及時清理嘔吐物C.靜脈補充營養(yǎng)D.提供清淡易消化食物E.以上都是答案:E分析:化療期間患者頻繁嘔吐,應(yīng)囑患者禁食一段時間以減輕胃腸道負擔(dān);及時清理嘔吐物,保持環(huán)境清潔;靜脈補充營養(yǎng)以維持患者的營養(yǎng)需求;提供清淡易消化食物,待患者嘔吐緩解后逐漸恢復(fù)飲食。22.患者男,52歲。因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后4天,患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹,腹腔引流管引出較多渾濁液體。應(yīng)考慮為A.吻合口漏B.腸粘連C.腸梗阻D.腹腔感染E.傾倒綜合征答案:D分析:術(shù)后4天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹,腹腔引流管引出較多渾濁液體,提示腹腔感染。吻合口漏多有劇烈腹痛等表現(xiàn);腸粘連和腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排氣排便等;傾倒綜合征多在進食后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀。23.患者女,65歲?;脊琴|(zhì)疏松癥,下列哪項護理措施不正確A.增加戶外活動B.給予富含鈣的飲食C.避免跌倒D.長期臥床休息E.補充維生素D答案:D分析:骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)增加戶外活動,接受陽光照射,促進維生素D合成,利于鈣的吸收;給予富含鈣的飲食,補充維生素D也有助于鈣的吸收;要避免跌倒,防止骨折。長期臥床休息會導(dǎo)致骨量進一步丟失,加重骨質(zhì)疏松。24.患者男,35歲。因高熱、胸痛、咳嗽3天入院。胸部X線檢查示右上肺大片炎癥浸潤陰影。診斷為肺炎鏈球菌肺炎,首選的治療藥物是A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素E.氟喹諾酮類答案:A分析:肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療,對青霉素過敏者可選用紅霉素、頭孢菌素、氟喹諾酮類等。慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。25.患者女,26歲。妊娠38周,規(guī)律宮縮6小時,宮口開大2cm,胎膜未破,先露S1。此時正確的護理措施是A.每2小時聽一次胎心B.每4小時做一次肛查C.鼓勵產(chǎn)婦在宮縮間歇期少量多次進食D.囑產(chǎn)婦絕對臥床休息E.以上都對答案:C分析:第一產(chǎn)程潛伏期應(yīng)每12小時聽一次胎心,每24小時做一次肛查;產(chǎn)婦在宮縮間歇期應(yīng)少量多次進食,以補充能量;此時不需要絕對臥床休息,可適當活動。所以答案選C。26.患者男,75歲。因慢性肺源性心臟病入院治療。患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、譫妄,應(yīng)首先考慮為A.肺性腦病B.腦出血C.腦梗死D.高血壓腦病E.感染性休克答案:A分析:慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、譫妄等神經(jīng)精神癥狀,應(yīng)首先考慮肺性腦病,是由于呼吸功能衰竭導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留引起的。腦出血、腦梗死多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征;高血壓腦病有血壓急劇升高等表現(xiàn);感染性休克有休克的表現(xiàn)。27.患者女,45歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年,關(guān)節(jié)畸形,活動受限。下列哪項護理措施不正確A.指導(dǎo)患者進行關(guān)節(jié)功能鍛煉B.給予心理護理C.鼓勵患者生活自理D.避免關(guān)節(jié)活動,減少疼痛E.注意保暖答案:D分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)在病情緩解期進行關(guān)節(jié)功能鍛煉,以防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮,而不是避免關(guān)節(jié)活動。同時要給予心理護理,鼓勵患者生活自理,注意保暖。28.患者男,20歲。因右下肢骨折入院,行石膏固定。下列哪項護理措施不正確A.觀察肢端血液循環(huán)B.保持石膏清潔干燥C.石膏固定后即可下床活動D.指導(dǎo)患者進行肌肉收縮活動E.定期更換石膏答案:C分析:石膏固定后需觀察肢端血液循環(huán),保持石膏清潔干燥,指導(dǎo)患者進行肌肉收縮活動以促進血液循環(huán)和防止肌肉萎縮。一般石膏固定后需根據(jù)骨折愈合情況決定是否能下床活動,不能立即下床活動。定期更換石膏也是必要的護理措施。29.患者女,30歲。因甲狀腺功能亢進癥入院治療。護士在進行飲食指導(dǎo)時,應(yīng)告知患者避免食用A.海帶B.白菜C.豆腐D.雞蛋E.牛奶答案:A分析:甲狀腺功能亢進癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物,海帶含碘量高,應(yīng)避免食用。白菜、豆腐、雞蛋、牛奶等食物對甲亢患者沒有特殊禁忌。30.患者男,55歲。因心肌梗死入院治療。在監(jiān)護過程中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動,應(yīng)立即采取的措施是A.心內(nèi)注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.靜脈注射阿托品E.靜脈注射腎上腺素答案:C分析:心室顫動時應(yīng)立即進行非同步直流電除顫,這是最有效的治療方法。心內(nèi)注射利多卡因、靜脈注射阿托品和腎上腺素等是后續(xù)的搶救措施;同步直流電除顫用于心房顫動等其他心律失常。31.患者女,28歲。產(chǎn)后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛,惡露增多且有臭味。最有價值的診斷方法是A.血常規(guī)檢查B.尿常規(guī)檢查C.盆腔B超檢查D.血培養(yǎng)E.陰道分泌物培養(yǎng)答案:E分析:患者產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛,惡露增多且有臭味,考慮產(chǎn)褥感染,陰道分泌物培養(yǎng)可明確病原體,對診斷和治療有重要價值。血常規(guī)檢查可了解感染情況,但不能明確病原體;尿常規(guī)檢查主要用于泌尿系統(tǒng)疾病;盆腔B超檢查可了解盆腔情況,但對病原體診斷價值不如分泌物培養(yǎng);血培養(yǎng)多用于敗血癥等全身性感染。32.患者男,60歲。因胃潰瘍合并幽門梗阻入院治療。術(shù)前準備中,最重要的是A.心理護理B.皮膚準備C.每晚溫鹽水洗胃D.備血E.術(shù)前用藥答案:C分析:胃潰瘍合并幽門梗阻患者胃內(nèi)常有大量潴留物,術(shù)前每晚溫鹽水洗胃可減輕胃黏膜水腫,有利于術(shù)后吻合口愈合,是術(shù)前準備中最重要的措施。心理護理、皮膚準備、備血、術(shù)前用藥也是必要的準備工作,但不是最關(guān)鍵的。33.患者女,35歲。因缺鐵性貧血入院治療。護士在進行飲食指導(dǎo)時,應(yīng)告知患者多吃的食物是A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.蘋果E.饅頭答案:C分析:缺鐵性貧血患者應(yīng)多吃含鐵豐富的食物,菠菜含鐵量較高,可多食用。牛奶含鐵量低;雞蛋雖然營養(yǎng)豐富,但含鐵量不是特別高;蘋果主要含維生素等;饅頭主要提供碳水化合物。34.患者男,40歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)腹痛、腹脹,肛門未排氣排便。應(yīng)首先考慮為A.腸梗阻B.腸粘連C.腹腔感染D.胃腸功能紊亂E.低鉀血癥答案:A分析:闌尾切除術(shù)后第2天出現(xiàn)腹痛、腹脹,肛門未排氣排便,首先考慮腸梗阻。腸粘連一般在術(shù)后一段時間逐漸出現(xiàn);腹腔感染多有發(fā)熱等表現(xiàn);胃腸功能紊亂一般癥狀較輕;低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力等。35.患者女,50歲?;继悄虿?0年,近2個月出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛。應(yīng)首先考慮為A.糖尿病酮癥酸中毒B.低血糖反應(yīng)C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.糖尿病腎病E.糖尿病足答案:C分析:糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛,符合糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)。糖尿病酮癥酸中毒有呼氣爛蘋果味等表現(xiàn);低血糖反應(yīng)有出汗、心慌等癥狀;糖尿病腎病主要表現(xiàn)為蛋白尿等;糖尿病足有足部潰瘍等表現(xiàn)。36.患者男,70歲。因腦出血入院治療。目前患者意識不清,左側(cè)肢體偏癱。護士為其測量血壓時,應(yīng)選擇的肢體是A.左側(cè)上肢B.右側(cè)上肢C.左側(cè)下肢D.右側(cè)下肢E.雙側(cè)上肢均可答案:B分析:測量血壓應(yīng)選擇健側(cè)肢體,該患者左側(cè)肢體偏癱,所以應(yīng)選擇右側(cè)上肢測量血壓。37.患者女,25歲。因急性腎盂腎炎入院治療。下列哪項護理措施不正確A.多飲水,勤排尿B.臥床休息C.給予高蛋白飲食D.遵醫(yī)囑使用抗生素E.堿化尿液答案:C分析:急性腎盂腎炎患者應(yīng)多飲水,勤排尿,以沖洗尿路;臥床休息可減輕腎臟負擔(dān);遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染;堿化尿液可緩解尿路刺激癥狀。一般不需要給予高蛋白飲食,除非有特殊情況。38.患者男,65歲?;脊谛牟?5年,近1個月頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛。下列哪項藥物可用于緩解疼痛A.阿司匹林B.地高辛C.硝酸甘油D.美托洛爾E.卡托普利答案:C分析:硝酸甘油可擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量,緩解心絞痛發(fā)作時的疼痛。阿司匹林主要用于抗血小板聚集;地高辛用于心力衰竭等;美托洛爾用于降低心率等;卡托普利用于降壓等。39.患者女,32歲。因妊娠合并心臟病入院治療。下列哪項護理措施不正確A.左側(cè)臥位B.間斷吸氧C.控制輸液速度D.低鹽飲食E.盡量減少活動答案:E分析:妊娠合并心臟病患者應(yīng)適當活動,以增強體質(zhì),但要避免過度勞累。左側(cè)臥位可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,增加回心血量;間斷吸氧可改善缺氧狀況;控制輸液速度可防止加重心臟負擔(dān);低鹽飲食可減輕水腫。40.患者男,45歲。因膽囊結(jié)石入院,行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,腹痛,腹脹,傷口有少量滲液。應(yīng)考慮為A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案:B分析:術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛,腹脹,傷口有少量滲液,提示切口感染。外科手術(shù)熱一般在術(shù)后13天內(nèi)出現(xiàn),體溫一般不超過38℃;肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;腹腔感染有腹痛、腹脹等表現(xiàn);泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。41.患者女,60歲?;悸灾夤苎?0年,近5年出現(xiàn)活動后氣短。查體:桶狀胸,兩肺呼吸音低。下列哪項檢查對診斷最有價值A(chǔ).胸部X線檢查B.胸部CT檢查C.肺功能檢查D.血氣分析E.血常規(guī)檢查答案:C分析:慢性支氣管炎患者出現(xiàn)活動后氣短,桶狀胸,兩肺呼吸音低,考慮慢性阻塞性肺疾病,肺功能檢查可測定第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比等指標,對診斷和病情評估最有價值。胸部X線和CT檢查可輔助診斷,但不如肺功能檢查特異性強;血氣分析主要用于評估呼吸功能和酸堿平衡;血常規(guī)檢查可了解有無感染等情況。42.患者男,20歲。因右肱骨骨折入院,行手法復(fù)位、石膏固定。固定后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括A.肢端血液循環(huán)B.手指活動情況C.石膏的松緊度D.有無感覺異常E.骨折部位有無骨擦音答案:E分析:骨折經(jīng)手法復(fù)位、石膏固定后,應(yīng)觀察肢端血液循環(huán)、手指活動情況、石膏的松緊度、有無感覺異常等,以防止發(fā)生缺血性肌攣縮等并發(fā)癥。而骨擦音是骨折未固定時的體征,固定后一般不會再出現(xiàn)骨擦音,也不是觀察的重點內(nèi)容。43.患者女,30歲。因甲狀腺功能亢進癥入院治療。術(shù)后1天,患者出現(xiàn)聲音嘶啞,應(yīng)考慮為A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液阻塞氣道D.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案:D分析:甲狀腺手術(shù)術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,多考慮單側(cè)喉返神經(jīng)損傷。喉頭水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難;氣管塌陷多與氣管軟化有關(guān);痰液阻塞氣道有咳痰不暢表現(xiàn);雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為失音、呼吸困難等。44.患者男,55歲。因高血壓病入院治療。護士在為其測量血壓時,發(fā)現(xiàn)血壓計汞柱波動在160/100mmHg左右。該患者的血壓屬于A.正常血壓B.正常高值C.一級高血壓D.二級高血壓E.三級高血壓答案:D分析:血壓160/100mmHg屬于二級高血壓(收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg)。正常血壓收縮壓<120mmHg且舒張壓<80mmHg;正常高值收縮壓120139mmHg或舒張壓8089mmHg;一級高血壓收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg;三級高血壓收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。45.患者女,28歲。產(chǎn)后3天,出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛,惡露增多且有臭味。最可能的病原體是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌E.肺炎鏈球菌答案:D分析:產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛,惡露增多且有臭味,考慮產(chǎn)褥感染,厭氧菌是產(chǎn)褥感染的常見病原體。金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌等也可引起
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