2025年基礎(chǔ)護(hù)理考試試題及答案解讀

2025年基礎(chǔ)護(hù)理考試試題及答案解讀一、選擇題（每題2分，共12分）

1.以下哪項不屬于基礎(chǔ)護(hù)理的基本原則？

A.個體化原則

B.全面性原則

C.安全性原則

D.經(jīng)濟(jì)性原則

答案：B

2.患者發(fā)生壓瘡時，以下哪項護(hù)理措施最為重要？

A.保持床鋪清潔干燥

B.定期翻身

C.使用防壓瘡床墊

D.以上都是

答案：D

3.以下哪項不是護(hù)理評估的內(nèi)容？

A.病史采集

B.生命體征監(jiān)測

C.心理狀態(tài)評估

D.家庭背景調(diào)查

答案：D

4.以下哪項不是基礎(chǔ)護(hù)理操作？

A.吸氧

B.靜脈輸液

C.氣管插管

D.穿刺術(shù)

答案：C

5.以下哪項不是護(hù)理記錄的格式要求？

A.日期、時間

B.患者姓名、床號

C.護(hù)理措施及效果

D.護(hù)理人員簽名

答案：B

6.以下哪項不是基礎(chǔ)護(hù)理操作中的無菌技術(shù)？

A.使用無菌手套

B.使用無菌敷料

C.使用無菌注射器

D.使用無菌針頭

答案：D

7.以下哪項不是護(hù)理人員的職業(yè)道德？

A.尊重患者

B.嚴(yán)謹(jǐn)工作

C.勤奮學(xué)習(xí)

D.貪污受賄

答案：D

8.以下哪項不是護(hù)理人員的法律責(zé)任？

A.保守患者隱私

B.遵守法律法規(guī)

C.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作

D.違反操作規(guī)程

答案：D

二、判斷題（每題2分，共12分）

1.基礎(chǔ)護(hù)理是指對患者的日常生活進(jìn)行照顧和護(hù)理，不包括疾病的治療。（）

答案：√

2.護(hù)理評估是指對患者的生理、心理、社會等方面進(jìn)行全面評估。（）

答案：√

3.護(hù)理記錄是護(hù)理人員對患者的病情、護(hù)理措施、效果等進(jìn)行記錄的文件。（）

答案：√

4.無菌技術(shù)是指在操作過程中防止細(xì)菌感染的技術(shù)。（）

答案：√

5.護(hù)理人員的職業(yè)道德是指護(hù)理人員在工作中應(yīng)遵循的行為規(guī)范。（）

答案：√

6.護(hù)理人員的法律責(zé)任是指護(hù)理人員因違反法律法規(guī)而應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。（）

答案：√

7.壓瘡的預(yù)防措施包括保持床鋪清潔干燥、定期翻身、使用防壓瘡床墊等。（）

答案：√

8.護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)包括專業(yè)知識、技能、態(tài)度、道德等方面。（）

答案：√

三、簡答題（每題6分，共18分）

1.簡述基礎(chǔ)護(hù)理的基本原則。

答案：基礎(chǔ)護(hù)理的基本原則包括：個體化原則、全面性原則、安全性原則、經(jīng)濟(jì)性原則。

2.簡述護(hù)理評估的內(nèi)容。

答案：護(hù)理評估的內(nèi)容包括：病史采集、生命體征監(jiān)測、心理狀態(tài)評估、生理狀態(tài)評估、社會狀態(tài)評估等。

3.簡述護(hù)理記錄的格式要求。

答案：護(hù)理記錄的格式要求包括：日期、時間、患者姓名、床號、護(hù)理措施及效果、護(hù)理人員簽名等。

4.簡述無菌技術(shù)的操作要點(diǎn)。

答案：無菌技術(shù)的操作要點(diǎn)包括：使用無菌手套、使用無菌敷料、使用無菌注射器、使用無菌針頭等。

四、案例分析題（每題6分，共18分）

1.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院。入院后，護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理評估，發(fā)現(xiàn)患者存在以下問題：①體溫38.5℃；②心率120次/分；③血壓160/100mmHg；④呼吸困難，夜間加重。請根據(jù)患者情況，制定護(hù)理計劃。

答案：

（1）觀察患者生命體征，密切監(jiān)測體溫、心率、血壓變化；

（2）給予高流量吸氧，保持呼吸道通暢；

（3）給予降溫措施，如物理降溫、藥物降溫等；

（4）給予患者心理支持，減輕焦慮情緒；

（5）調(diào)整飲食，給予易消化、低脂、低鹽飲食；

（6）遵醫(yī)囑給予抗感染、抗凝、抗血小板聚集等治療。

2.患者女性，28歲，因車禍導(dǎo)致頭部外傷入院。入院后，護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理評估，發(fā)現(xiàn)患者存在以下問題：①意識模糊；②頭痛；③惡心嘔吐；④肢體活動障礙。請根據(jù)患者情況，制定護(hù)理計劃。

答案：

（1）密切觀察患者意識、生命體征變化，防止發(fā)生意外；

（2）給予患者頭部冷敷，減輕頭痛；

（3）給予止吐藥物，減輕惡心嘔吐癥狀；

（4）保持呼吸道通暢，防止窒息；

（5）給予營養(yǎng)支持，保證患者營養(yǎng)需求；

（6）遵醫(yī)囑給予抗感染、止血等治療。

3.患者男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。入院后，護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理評估，發(fā)現(xiàn)患者存在以下問題：①呼吸困難；②咳嗽、咳痰；③食欲不振；④下肢水腫。請根據(jù)患者情況，制定護(hù)理計劃。

答案：

（1）給予患者高流量吸氧，保持呼吸道通暢；

（2）給予患者止咳、化痰、平喘等藥物治療；

（3）給予患者營養(yǎng)支持，保證患者營養(yǎng)需求；

（4）保持室內(nèi)空氣新鮮，避免煙霧、灰塵等刺激；

（5）給予患者心理支持，減輕焦慮情緒；

（6）遵醫(yī)囑給予抗感染、止咳、平喘等治療。

4.患者女性，45歲，因乳腺癌入院。入院后，護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理評估，發(fā)現(xiàn)患者存在以下問題：①疼痛；②乏力；③食欲不振；④焦慮。請根據(jù)患者情況，制定護(hù)理計劃。

答案：

（1）給予患者疼痛評估，根據(jù)疼痛程度給予鎮(zhèn)痛藥物；

（2）給予患者心理支持，減輕焦慮情緒；

（3）給予患者營養(yǎng)支持，保證患者營養(yǎng)需求；

（4）保持室內(nèi)空氣新鮮，避免煙霧、灰塵等刺激；

（5）遵醫(yī)囑給予抗感染、化療等治療；

（6）給予患者康復(fù)指導(dǎo)，提高生活質(zhì)量。

本次試卷答案如下：

一、選擇題

1.B

解析：全面性原則是指護(hù)理工作應(yīng)涵蓋患者的生理、心理、社會等方面，而個體化原則、安全性原則、經(jīng)濟(jì)性原則都是護(hù)理工作的具體原則。

2.D

解析：壓瘡的預(yù)防措施包括保持床鋪清潔干燥、定期翻身、使用防壓瘡床墊等，這些都是預(yù)防壓瘡的基本措施。其中，定期翻身是最為重要的預(yù)防措施。

3.D

解析：護(hù)理評估的內(nèi)容包括病史采集、生命體征監(jiān)測、心理狀態(tài)評估、生理狀態(tài)評估、社會狀態(tài)評估等，而家庭背景調(diào)查不屬于護(hù)理評估的內(nèi)容。

4.C

解析：基礎(chǔ)護(hù)理操作包括吸氧、靜脈輸液等，而氣管插管和穿刺術(shù)屬于高級護(hù)理操作，通常由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行。

5.B

解析：護(hù)理記錄的格式要求包括日期、時間、患者姓名、床號、護(hù)理措施及效果、護(hù)理人員簽名等，而患者姓名、床號屬于患者基本信息，不屬于格式要求。

6.D

解析：無菌技術(shù)是指在操作過程中防止細(xì)菌感染的技術(shù)，使用無菌針頭是其中的一個重要環(huán)節(jié)，因為針頭是直接接觸患者血液和組織的工具。

7.D

解析：護(hù)理人員的職業(yè)道德包括尊重患者、嚴(yán)謹(jǐn)工作、勤奮學(xué)習(xí)等，而貪污受賄是違反職業(yè)道德的行為。

8.D

解析：護(hù)理人員的法律責(zé)任是指護(hù)理人員因違反法律法規(guī)而應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任，違反操作規(guī)程是其中的一種。

二、判斷題

1.√

解析：基礎(chǔ)護(hù)理確實(shí)是指對患者的日常生活進(jìn)行照顧和護(hù)理，不包括疾病的治療。

2.√

解析：護(hù)理評估確實(shí)是對患者的生理、心理、社會等方面進(jìn)行全面評估的過程。

3.√

解析：護(hù)理記錄確實(shí)是對患者的病情、護(hù)理措施、效果等進(jìn)行記錄的文件。

4.√

解析：無菌技術(shù)確實(shí)是指在操作過程中防止細(xì)菌感染的技術(shù)。

5.√

解析：護(hù)理人員的職業(yè)道德確實(shí)是指護(hù)理人員在工作中應(yīng)遵循的行為規(guī)范。

6.√

解析：護(hù)理人員的法律責(zé)任確實(shí)是指護(hù)理人員因違反法律法規(guī)而應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。

7.√

解析：壓瘡的預(yù)防措施確實(shí)包括保持床鋪清潔干燥、定期翻身、使用防壓瘡床墊等。

8.√

解析：護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)確實(shí)包括專業(yè)知識、技能、態(tài)度、道德等方面。

三、簡答題

1.基礎(chǔ)護(hù)理的基本原則包括：個體化原則、全面性原則、安全性原則、經(jīng)濟(jì)性原則。

解析：基礎(chǔ)護(hù)理的基本原則是為了確保護(hù)理工作的科學(xué)性、有效性，這些原則涵蓋了護(hù)理工作的各個方面。

2.護(hù)理評估的內(nèi)容包括：病史采集、生命體征監(jiān)測、心理狀態(tài)評估、生理狀態(tài)評估、社會狀態(tài)評估等。

解析：護(hù)理評估的目的是全面了解患者的健康狀況，為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)。

3.護(hù)理記錄的格式要求包括：日期、時間、患者姓名、床號、護(hù)理措施及效果、護(hù)理人員簽名等。

解析：護(hù)理記錄的格式要求是為了確保記錄的準(zhǔn)確性和可追溯性，便于后續(xù)查閱和分析。

4.無菌技術(shù)的操作要點(diǎn)包括：使用無菌手套、使用無菌敷料、使用無菌注射器、使用無菌針頭等。

解析：無菌技術(shù)的操作要點(diǎn)是為了防止在護(hù)理過程中發(fā)生交叉感染，保障患者的安全。

四、案例分析題

1.護(hù)理計劃：

（1）觀察患者生命體征，密切監(jiān)測體溫、心率、血壓變化；

（2）給予高流量吸氧，保持呼吸道通暢；

（3）給予降溫措施，如物理降溫、藥物降溫等；

（4）給予患者心理支持，減輕焦慮情緒；

（5）調(diào)整飲食，給予易消化、低脂、低鹽飲食；

（6）遵醫(yī)囑給予抗感染、抗凝、抗血小板聚集等治療。

解析：根據(jù)患者的病情，制定相應(yīng)的護(hù)理措施，如降溫、吸氧、心理支持等，同時遵醫(yī)囑給予藥物治療。

2.護(hù)理計劃：

（1）密切觀察患者意識、生命體征變化，防止發(fā)生意外；

（2）給予患者頭部冷敷，減輕頭痛；

（3）給予止吐藥物，減輕惡心嘔吐癥狀；

（4）保持呼吸道通暢，防止窒息；

（5）給予營養(yǎng)支持，保證患者營養(yǎng)需求；

（6）遵醫(yī)囑給予抗感染、止血等治療。

解析：針對患者的頭部外傷，采取相應(yīng)的護(hù)理措施，如頭部冷敷、止吐、保持呼吸道通暢等，同時給予營養(yǎng)支持和藥物治療。

3.護(hù)理計劃：

（1）給予患者高流量吸氧，保持呼吸道通暢；

（2）給予患者止咳、化痰、平喘等藥物治療；

（3）給予患者營養(yǎng)支持，保證患者營養(yǎng)需求；

（4）保持室內(nèi)空氣新鮮，避免煙霧、灰塵等刺激；

（5）給予患者心理支持，減輕焦慮情緒；

（6）遵醫(yī)囑給予抗感染、止咳、平喘等治療。

解析：針對患者的慢性阻塞性肺疾病，采取相應(yīng)的護(hù)理措施，如吸氧、藥物治療、保持室內(nèi)空氣新鮮等，同時給予心理