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文檔簡介
打仗傷害賠償協(xié)議書?甲方:______________________姓名:____________________性別:____________________民族:____________________身份證號(hào):________________住址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方:______________________姓名:____________________性別:____________________民族:____________________身份證號(hào):________________住址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于甲乙雙方之間發(fā)生了沖突事件,給雙方造成了不同程度的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失。為妥善解決相關(guān)糾紛,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就打仗傷害賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事件概述______年____月____日,在______地點(diǎn),甲乙雙方因______原因發(fā)生沖突,導(dǎo)致雙方不同程度受傷。沖突過程中,甲方造成乙方身體傷害為______(詳細(xì)描述傷害情況,如頭部受傷、骨折等),乙方造成甲方身體傷害為______(詳細(xì)描述傷害情況)。同時(shí),雙方的財(cái)產(chǎn)也遭受了一定損失,甲方受損財(cái)產(chǎn)包括______(列舉受損財(cái)產(chǎn)清單及大致價(jià)值),乙方受損財(cái)產(chǎn)包括______(列舉受損財(cái)產(chǎn)清單及大致價(jià)值)。二、賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)(一)人身傷害賠償1.醫(yī)療費(fèi)用乙方因本次沖突造成身體傷害所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等,憑正規(guī)醫(yī)療票據(jù)由甲方承擔(dān)。乙方應(yīng)在產(chǎn)生相關(guān)費(fèi)用后及時(shí)向甲方提供詳細(xì)的醫(yī)療費(fèi)用清單及票據(jù)原件。甲方因本次沖突造成身體傷害所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等,憑正規(guī)醫(yī)療票據(jù)由乙方承擔(dān)。甲方應(yīng)在產(chǎn)生相關(guān)費(fèi)用后及時(shí)向乙方提供詳細(xì)的醫(yī)療費(fèi)用清單及票據(jù)原件。2.誤工費(fèi)乙方因受傷無法正常工作而產(chǎn)生的誤工費(fèi),根據(jù)乙方提供的工作證明、工資流水以及醫(yī)院出具的休假證明,按照乙方受傷前三個(gè)月的平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工天數(shù),由甲方支付給乙方。誤工天數(shù)以醫(yī)院建議的休息天數(shù)為準(zhǔn),但最長不超過______天。甲方因受傷無法正常工作而產(chǎn)生的誤工費(fèi),根據(jù)甲方提供的工作證明、工資流水以及醫(yī)院出具的休假證明,按照甲方受傷前三個(gè)月的平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工天數(shù),由乙方支付給甲方。誤工天數(shù)以醫(yī)院建議的休息天數(shù)為準(zhǔn),但最長不超過______天。3.護(hù)理費(fèi)乙方受傷后需要專人護(hù)理的,護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際誤工損失或當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理期限根據(jù)醫(yī)院的建議確定,但最長不超過______天。甲方應(yīng)按照實(shí)際發(fā)生的護(hù)理費(fèi)金額支付給乙方。甲方受傷后需要專人護(hù)理的,護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際誤工損失或當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理期限根據(jù)醫(yī)院的建議確定,但最長不超過______天。乙方應(yīng)按照實(shí)際發(fā)生的護(hù)理費(fèi)金額支付給甲方。4.營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)乙方的受傷情況,由雙方協(xié)商確定營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天______元,營養(yǎng)期限為______天,甲方應(yīng)向乙方支付營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)______元。根據(jù)甲方的受傷情況,由雙方協(xié)商確定營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天______元,營養(yǎng)期限為______天,乙方應(yīng)向甲方支付營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)______元。5.殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)若乙方因本次傷害導(dǎo)致身體殘疾,經(jīng)有資質(zhì)的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)鑒定為______級(jí)傷殘,甲方應(yīng)按照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中規(guī)定的殘疾賠償金計(jì)算方法,結(jié)合乙方的年齡、受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按______年計(jì)算向乙方支付殘疾賠償金。具體計(jì)算公式為:殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入×賠償年限×傷殘賠償系數(shù)(______%)。若甲方因本次傷害導(dǎo)致身體殘疾,經(jīng)有資質(zhì)的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)鑒定為______級(jí)傷殘,乙方應(yīng)按照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中規(guī)定的殘疾賠償金計(jì)算方法,結(jié)合甲方的年齡、受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按______年計(jì)算向甲方支付殘疾賠償金。具體計(jì)算公式為:殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入×賠償年限×傷殘賠償系數(shù)(______%)。6.精神損害撫慰金考慮到乙方因本次沖突遭受了身體傷害和精神痛苦,甲方應(yīng)向乙方支付精神損害撫慰金______元。精神損害撫慰金的支付并不免除甲方在本協(xié)議項(xiàng)下其他應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任??紤]到甲方因本次沖突遭受了身體傷害和精神痛苦,乙方應(yīng)向甲方支付精神損害撫慰金______元。精神損害撫慰金的支付并不免除乙方在本協(xié)議項(xiàng)下其他應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。(二)財(cái)產(chǎn)損失賠償1.甲方應(yīng)賠償乙方因本次沖突造成的財(cái)產(chǎn)損失共計(jì)______元,具體賠償明細(xì)如下:______(詳細(xì)列舉受損財(cái)產(chǎn)名稱、型號(hào)、數(shù)量、購買時(shí)間、購買價(jià)格以及損失情況等),賠償金額為______元。......2.乙方應(yīng)賠償甲方因本次沖突造成的財(cái)產(chǎn)損失共計(jì)______元,具體賠償明細(xì)如下:______(詳細(xì)列舉受損財(cái)產(chǎn)名稱、型號(hào)、數(shù)量、購買時(shí)間、購買價(jià)格以及損失情況等),賠償金額為______元。......三、賠償支付方式及時(shí)間(一)支付方式甲方應(yīng)將本協(xié)議約定的各項(xiàng)賠償款項(xiàng),通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號(hào):____________________乙方應(yīng)將本協(xié)議約定的各項(xiàng)賠償款項(xiàng),通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號(hào):____________________(二)支付時(shí)間1.本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi),甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)用賠償款的______%作為預(yù)付款,即______元。乙方應(yīng)在收到預(yù)付款后向甲方提供已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用清單及相應(yīng)票據(jù)復(fù)印件。2.甲方應(yīng)在收到乙方提供的全部醫(yī)療費(fèi)用清單及票據(jù)原件后的______日內(nèi),對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行核實(shí)。如無異議,甲方向乙方支付剩余的醫(yī)療費(fèi)用賠償款。3.誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)、精神損害撫慰金等賠償款項(xiàng),甲方應(yīng)在雙方確定賠償金額后的______日內(nèi)一次性支付給乙方。4.財(cái)產(chǎn)損失賠償款,甲方應(yīng)在雙方確定賠償明細(xì)后的______日內(nèi)一次性支付給乙方。5.乙方應(yīng)按照與甲方相同的時(shí)間節(jié)點(diǎn)和支付方式,向甲方支付本協(xié)議約定的各項(xiàng)賠償款項(xiàng)。四、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)療費(fèi)用清單、診斷證明、誤工證明、財(cái)產(chǎn)損失清單等。在支付賠償款項(xiàng)前,有權(quán)對(duì)乙方提供的各項(xiàng)證明材料進(jìn)行核實(shí)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的賠償范圍、標(biāo)準(zhǔn)和支付方式,及時(shí)、足額地向乙方支付賠償款項(xiàng)。不得對(duì)乙方進(jìn)行任何形式的威脅、恐嚇、騷擾等行為,不得再就本次沖突向乙方提出任何不合理的要求。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件、配合進(jìn)行傷殘鑒定等(如有需要)。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)。在甲方未按照協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)時(shí),有權(quán)通過合法途徑維護(hù)自己的權(quán)益。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供與賠償相關(guān)的證明材料,保證所提供材料的真實(shí)性、合法性和完整性。按照本協(xié)議約定的賠償范圍、標(biāo)準(zhǔn)和支付方式,及時(shí)、足額地向甲方支付賠償款項(xiàng)。不得對(duì)甲方進(jìn)行任何形式的威脅、恐嚇、騷擾等行為,不得再就本次沖突向甲方提出任何不合理的要求。配合甲方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件、配合進(jìn)行傷殘鑒定等(如有需要)。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)甲方應(yīng)按照本協(xié)議賠償總額的______%向乙方支付額外的賠償金。2.若甲方支付的賠償款項(xiàng)不符合本協(xié)議約定的賠償范圍、標(biāo)準(zhǔn)或支付方式,乙方有權(quán)要求甲方補(bǔ)足差額部分,并按照差額部分的______%向乙方支付違約金。甲方應(yīng)在乙方提出要求后的______日內(nèi)完成補(bǔ)足和支付違約金的義務(wù)。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)乙方應(yīng)按照本協(xié)議賠償總額的______%向甲方支付額外的賠償金。2.若乙方支付的賠償款項(xiàng)不符合本協(xié)議約定的賠償范圍、標(biāo)準(zhǔn)或支付方式,甲方有權(quán)要求乙方補(bǔ)足差額部分,并按照差額部分的______%向甲方支付違約金。乙方應(yīng)在甲方提出要求后的______日內(nèi)完成補(bǔ)足和支付違約金的義務(wù)。六、爭議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。七、其他條款1
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