病理學(xué)自考試題及答案

病理學(xué)自考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）A.線粒體腫脹B.核固縮、核碎裂、核溶解C.胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)D.胞質(zhì)脂滴增加2.下列哪種情況不屬于化生（）A.胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c黏膜上皮B.柱狀上皮改變?yōu)轺[狀上皮C.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞D.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞3.肉芽組織的主要成分是（）A.毛細(xì)血管和彈性纖維B.小靜脈和纖維母細(xì)胞C.毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞D.纖維母細(xì)胞和炎癥細(xì)胞4.檳榔肝是指（）A.肝脂肪變性B.肝慢性淤血C.肝混濁腫脹D.肝硬化5.梗死灶呈節(jié)段狀的器官是（）A.肺B.腎C.心D.腸6.炎癥局部的基本病變是（）A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成7.下列哪種炎癥屬于變質(zhì)性炎（）A.大葉性肺炎B.流行性乙型腦炎C.蜂窩織性闌尾炎D.肝膿腫8.腫瘤的異型性主要反映（）A.腫瘤的組織起源B.腫瘤的生長(zhǎng)速度C.腫瘤的分化程度D.腫瘤的預(yù)后情況9.癌與肉瘤的根本區(qū)別在于（）A.生長(zhǎng)方式B.發(fā)病年齡C.組織學(xué)來源D.轉(zhuǎn)移途徑10.高血壓病時(shí)，細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是（）A.動(dòng)脈壁玻璃樣變性B.動(dòng)脈壁纖維素樣壞死C.動(dòng)脈壁黏液樣變性D.動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉著二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于適應(yīng)性變化的有（）A.萎縮B.肥大C.增生D.化生E.壞死2.下列哪些是肉芽組織的功能（）A.抗感染保護(hù)創(chuàng)面B.填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損C.機(jī)化或包裹壞死組織D.形成瘢痕組織E.使組織器官保持堅(jiān)固性3.下列可引起淤血的原因有（）A.靜脈受壓B.靜脈腔阻塞C.心力衰竭D.動(dòng)脈痙攣E.組織水腫4.下列屬于白色血栓的成分有（）A.血小板B.纖維素C.白細(xì)胞D.紅細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞5.炎癥的滲出對(duì)機(jī)體的有利作用有（）A.稀釋毒素B.帶來抗體和補(bǔ)體C.帶來營養(yǎng)物質(zhì)D.形成纖維蛋白網(wǎng)限制病原體擴(kuò)散E.有利于白細(xì)胞吞噬6.下列屬于良性腫瘤的有（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.平滑肌瘤E.乳頭狀瘤7.下列哪些是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑（）A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延E.接觸轉(zhuǎn)移8.下列哪些屬于心血管系統(tǒng)的病理變化（）A.動(dòng)脈粥樣硬化B.高血壓病C.風(fēng)濕病D.心肌病E.冠心病9.大葉性肺炎的病理分期包括（）A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期E.硬化期10.肝硬化的病理特征包括（）A.肝細(xì)胞彌漫性變性壞死B.纖維組織增生C.肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生D.假小葉形成E.肝內(nèi)血管床紊亂三、判斷題（每題2分，共10題）1.細(xì)胞水腫是一種可復(fù)性損傷。（）2.一期愈合多見于組織缺損大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對(duì)合的傷口。（）3.貧血性梗死常發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官。（）4.炎癥的局部表現(xiàn)都有紅、腫、熱、痛和功能障礙。（）5.腫瘤的生長(zhǎng)速度主要取決于腫瘤細(xì)胞的分化程度。（）6.癌前病變是指一定會(huì)發(fā)展為癌的良性病變。（）7.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，瓣膜贅生物的主要成分是血小板和纖維素。（）8.小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎癥。（）9.胃潰瘍底部的四層結(jié)構(gòu)是滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織層。（）10.門脈性肝硬化的假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壞死的類型及特點(diǎn)。答：凝固性壞死：蛋白質(zhì)凝固，結(jié)構(gòu)輪廓保存；液化性壞死：迅速溶解液化；纖維素樣壞死：常見于結(jié)締組織和血管壁，呈細(xì)絲狀、顆粒狀或小條塊狀，無結(jié)構(gòu)，呈強(qiáng)嗜酸性；干酪樣壞死：多見于結(jié)核病，壞死組織分解徹底，呈淡黃色、均勻細(xì)膩，狀似干酪；脂肪壞死：分為酶解性和外傷性，前者由脂肪酶引起，后者為外傷致脂肪細(xì)胞破裂。2.簡(jiǎn)述腫瘤的生長(zhǎng)方式。答：膨脹性生長(zhǎng)：多為良性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢，有包膜，與周圍組織分界清楚；外生性生長(zhǎng)：體表、體腔或管道器官表面的腫瘤，向表面生長(zhǎng)形成突起；浸潤性生長(zhǎng)：多為惡性腫瘤，無包膜，與周圍組織分界不清，如樹根長(zhǎng)入泥土。3.簡(jiǎn)述大葉性肺炎紅色肝樣變期的病理特征。答：發(fā)病第3-4天，病變肺葉腫大，暗紅色，質(zhì)地變實(shí)如肝。鏡下見肺泡壁毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)充滿纖維素及大量紅細(xì)胞，其間夾雜少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，滲出物中可檢出肺炎鏈球菌。4.簡(jiǎn)述門脈性肝硬化的臨床表現(xiàn)。答：早期可無明顯癥狀。晚期出現(xiàn)肝功能障礙，如黃疸、出血傾向、肝掌、蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育等；門靜脈高壓癥表現(xiàn)為脾腫大、胃腸淤血、腹水、側(cè)支循環(huán)形成（食管下段靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張）。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論化生的意義及對(duì)機(jī)體的影響。答：化生的意義在于增強(qiáng)局部對(duì)有害刺激的適應(yīng)能力。長(zhǎng)期吸煙的支氣管黏膜柱狀上皮化生為鱗狀上皮，能耐受香煙的刺激。但化生的組織失去了原有組織的功能，并且化生上皮可能惡變。如胃黏膜腸化生，可能與胃癌發(fā)生有關(guān)，總體利弊共存。2.討論血栓形成的條件及對(duì)機(jī)體的影響。答：血栓形成條件：心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血流狀態(tài)改變、血液凝固性增加。對(duì)機(jī)體影響：有利方面如止血；不利方面包括阻塞血管（導(dǎo)致局部組織缺血、梗死）、栓塞、心瓣膜變形、廣泛性出血（DIC時(shí)）等，嚴(yán)重程度取決于血栓形成部位、大小及是否脫落等。3.討論良惡性腫瘤的區(qū)別對(duì)臨床診斷和治療的指導(dǎo)意義。答：良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，有包膜，不轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響??；惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，無包膜，易轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響大。了解這些區(qū)別有助于臨床準(zhǔn)確診斷，判斷病情嚴(yán)重程度。良性腫瘤多手術(shù)切除可治愈；惡性腫瘤除手術(shù)，常需綜合放化療等手段，制定合理治療方案以提高生存率。4.討論炎癥的結(jié)局及影響因素。答：炎癥結(jié)局有痊愈（完全痊愈和不完全痊愈）、遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性、蔓延擴(kuò)散（局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延）。影響因素包括病原體的數(shù)量和毒力、機(jī)體的抵抗力、治療措施是否得當(dāng)?shù)?。如機(jī)體抵抗力強(qiáng)、治療及時(shí)，炎癥易痊愈；反之則可能轉(zhuǎn)為慢性或擴(kuò)散。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.C4.B5.D6.B7.B8.C9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.AB