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文檔簡介
中級衛(wèi)生專業(yè)技術資格真題含答案2024基礎知識1.蛋白質(zhì)一級結構的主要化學鍵是A.肽鍵B.疏水鍵C.鹽鍵D.二硫鍵E.氫鍵答案:A。蛋白質(zhì)一級結構是指氨基酸的排列順序,連接氨基酸殘基的化學鍵是肽鍵。疏水鍵、鹽鍵、二硫鍵和氫鍵主要參與蛋白質(zhì)空間結構的維持。2.下列關于酶的敘述,正確的是A.所有的酶都是蛋白質(zhì)B.酶的催化作用與溫度無關C.酶能降低反應的活化能D.酶的催化作用具有絕對特異性E.酶在催化反應前后本身的性質(zhì)會發(fā)生改變答案:C。大多數(shù)酶是蛋白質(zhì),但有少數(shù)酶是RNA;酶的催化作用受溫度影響,有最適溫度;酶能降低反應的活化能從而加快反應速度;酶的催化作用具有特異性,包括絕對特異性、相對特異性和立體異構特異性;酶在催化反應前后本身的性質(zhì)和數(shù)量不發(fā)生改變。3.血糖的主要去路是A.合成肝糖原B.合成肌糖原C.氧化供能D.轉(zhuǎn)變?yōu)橹綞.轉(zhuǎn)變?yōu)榘被岽鸢福篊。血糖的去路有氧化供能、合成糖原、轉(zhuǎn)變?yōu)橹竞桶被岬确翘俏镔|(zhì)、隨尿排出等,其中氧化供能是血糖的主要去路。4.膽固醇合成的關鍵酶是A.乙酰CoA羧化酶B.HMGCoA還原酶C.HMGCoA合成酶D.脂肪酸合成酶E.脂蛋白脂肪酶答案:B。HMGCoA還原酶是膽固醇合成的關鍵酶,它催化HMGCoA還原生成甲羥戊酸,此反應是膽固醇合成的限速步驟。乙酰CoA羧化酶是脂肪酸合成的關鍵酶。5.人體嘌呤分解代謝的終產(chǎn)物是A.尿素B.尿酸C.氨D.肌酸E.肌酐答案:B。人體嘌呤分解代謝的終產(chǎn)物是尿酸。尿素是氨的主要代謝產(chǎn)物;氨是氨基酸脫氨基的產(chǎn)物;肌酸和肌酐與肌肉代謝有關。6.正常人血漿pH值為A.7.05~7.15B.7.15~7.25C.7.25~7.35D.7.35~7.45E.7.45~7.55答案:D。正常人血漿pH值為7.35~7.45,主要依靠血液中的緩沖對來維持其相對穩(wěn)定。7.下列屬于必需氨基酸的是A.甘氨酸B.丙氨酸C.谷氨酸D.色氨酸E.天冬氨酸答案:D。必需氨基酸是指人體不能合成或合成速度不能滿足機體需要,必須從食物中獲取的氨基酸,包括異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸和纈氨酸。8.三羧酸循環(huán)的關鍵酶是A.丙酮酸激酶B.異檸檬酸脫氫酶C.磷酸果糖激酶1D.己糖激酶E.乳酸脫氫酶答案:B。三羧酸循環(huán)的關鍵酶有檸檬酸合酶、異檸檬酸脫氫酶和α酮戊二酸脫氫酶復合體。丙酮酸激酶、磷酸果糖激酶1和己糖激酶是糖酵解的關鍵酶;乳酸脫氫酶參與乳酸的生成。9.下列關于DNA雙螺旋結構模型的敘述,錯誤的是A.由兩條反向平行的脫氧核苷酸鏈組成B.堿基位于雙螺旋的外側(cè)C.兩條鏈間的堿基配對遵循堿基互補配對原則D.磷酸和脫氧核糖交替連接構成雙螺旋的骨架E.雙螺旋結構的穩(wěn)定主要靠堿基堆積力和氫鍵維系答案:B。DNA雙螺旋結構中,堿基位于雙螺旋的內(nèi)側(cè),磷酸和脫氧核糖交替連接構成雙螺旋的骨架。兩條鏈間的堿基配對遵循AT、GC的堿基互補配對原則,雙螺旋結構的穩(wěn)定主要靠堿基堆積力和氫鍵維系。10.維生素B??缺乏可引起A.巨幼細胞貧血B.壞血病C.夜盲癥D.腳氣病E.佝僂病答案:A。維生素B??和葉酸缺乏可引起巨幼細胞貧血;維生素C缺乏可引起壞血病;維生素A缺乏可引起夜盲癥;維生素B?缺乏可引起腳氣??;維生素D缺乏可引起佝僂病。相關專業(yè)知識11.下列屬于乙類傳染病的是A.鼠疫B.霍亂C.艾滋病D.麻風病E.手足口病答案:C。鼠疫和霍亂屬于甲類傳染?。话滩儆谝翌悅魅静?;麻風病屬于丙類傳染??;手足口病屬于丙類傳染病。12.流行性感冒的病原體是A.流感病毒B.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.鼻病毒答案:A。流行性感冒的病原體是流感病毒,分為甲、乙、丙三型。副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒和鼻病毒也可引起呼吸道感染,但不是流行性感冒的病原體。13.下列關于結核病的描述,錯誤的是A.結核菌屬于分枝桿菌B.肺結核最常見C.主要經(jīng)呼吸道傳播D.感染結核菌后一定會發(fā)病E.抗結核治療應遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則答案:D。結核菌屬于分枝桿菌,肺結核是最常見的結核病類型,主要經(jīng)呼吸道傳播。感染結核菌后不一定會發(fā)病,只有當機體抵抗力降低時才可能發(fā)病??菇Y核治療應遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。14.傷寒的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播E.接觸傳播答案:B。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病,主要通過污染的水或食物傳播。15.下列關于病毒性肝炎的描述,正確的是A.甲型肝炎和戊型肝炎主要經(jīng)血液傳播B.乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎主要經(jīng)消化道傳播C.乙肝疫苗是預防乙型肝炎最有效的措施D.急性重型肝炎病死率較低E.慢性肝炎一般不會發(fā)展為肝硬化答案:C。甲型肝炎和戊型肝炎主要經(jīng)消化道傳播;乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰和性接觸傳播。乙肝疫苗是預防乙型肝炎最有效的措施。急性重型肝炎病死率高;慢性肝炎若不及時治療,部分患者可發(fā)展為肝硬化。16.瘧疾的傳播媒介是A.蚊B.蠅C.蚤D.虱E.蜱答案:A。瘧疾是由瘧原蟲引起的傳染病,主要通過按蚊叮咬傳播。17.艾滋病的主要傳播途徑不包括A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播E.共用注射器答案:D。艾滋病的主要傳播途徑包括性接觸傳播、血液傳播(如共用注射器、輸入含HIV的血液等)和母嬰傳播,不會通過呼吸道傳播。18.下列關于狂犬病的描述,錯誤的是A.狂犬病病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.典型臨床表現(xiàn)為恐水、怕風、咽肌痙攣、進行性癱瘓等C.病死率幾乎為100%D.被病獸咬傷后應立即進行傷口處理,但不需要接種狂犬病疫苗E.預防狂犬病的關鍵是避免被病獸咬傷答案:D??袢〔《局饕址钢袠猩窠?jīng)系統(tǒng),典型臨床表現(xiàn)為恐水、怕風、咽肌痙攣、進行性癱瘓等,病死率幾乎為100%。被病獸咬傷后應立即進行傷口處理,并及時接種狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。預防狂犬病的關鍵是避免被病獸咬傷。19.細菌性痢疾的病原體是A.痢疾桿菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.葡萄球菌E.鏈球菌答案:A。細菌性痢疾的病原體是痢疾桿菌,分為志賀菌屬、福氏菌屬、鮑氏菌屬和宋內(nèi)菌屬。20.流行性腦脊髓膜炎的病原體是A.腦膜炎雙球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌答案:A。流行性腦脊髓膜炎的病原體是腦膜炎雙球菌,主要經(jīng)呼吸道傳播。專業(yè)知識21.下列關于急性上呼吸道感染的描述,錯誤的是A.是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱B.主要病原體是病毒C.一般病情較輕,病程較短D.不需要使用抗生素治療E.可通過呼吸道飛沫傳播答案:D。急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱,主要病原體是病毒,一般病情較輕,病程較短,可通過呼吸道飛沫傳播。多數(shù)患者不需要使用抗生素治療,但當合并細菌感染時,可根據(jù)病情選用敏感抗生素。22.慢性支氣管炎的診斷標準是A.咳嗽、咳痰伴喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個月,連續(xù)2年或以上,并排除其他心肺疾病B.咳嗽、咳痰伴喘息,每年發(fā)作持續(xù)2個月,連續(xù)3年或以上,并排除其他心肺疾病C.咳嗽、咳痰伴喘息,每年發(fā)作持續(xù)4個月,連續(xù)1年或以上,并排除其他心肺疾病D.咳嗽、咳痰伴喘息,每年發(fā)作持續(xù)1個月,連續(xù)4年或以上,并排除其他心肺疾病E.咳嗽、咳痰伴喘息,每年發(fā)作持續(xù)5個月,連續(xù)半年或以上,并排除其他心肺疾病答案:A。慢性支氣管炎的診斷標準是咳嗽、咳痰伴喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個月,連續(xù)2年或以上,并排除其他心肺疾病。23.支氣管哮喘的本質(zhì)是A.氣道慢性炎癥B.氣道高反應性C.可逆性氣流受限D(zhuǎn).氣流受限不完全可逆E.氣道重塑答案:A。支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥,這種炎癥導致氣道高反應性,進而引起可逆性氣流受限。氣流受限不完全可逆是慢性阻塞性肺疾病的特點;氣道重塑是哮喘長期發(fā)展的結果。24.下列關于肺炎的描述,錯誤的是A.肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥B.細菌性肺炎是最常見的肺炎類型C.肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療D.肺炎患者均有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀E.重癥肺炎可導致呼吸衰竭答案:D。肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,細菌性肺炎是最常見的肺炎類型。肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。部分肺炎患者可能沒有典型的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,尤其是老年人或免疫力低下者。重癥肺炎可導致呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥。25.肺結核的確診依據(jù)是A.胸部X線檢查B.胸部CT檢查C.痰結核菌檢查D.結核菌素試驗E.血沉檢查答案:C。痰結核菌檢查是肺結核確診的主要依據(jù),若痰中找到結核菌即可確診。胸部X線和CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病變,但不能確診;結核菌素試驗主要用于篩查結核感染;血沉檢查可作為判斷病情活動的參考指標。26.下列關于心力衰竭的描述,錯誤的是A.心力衰竭是一種臨床綜合征B.左心衰竭以肺循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)C.右心衰竭以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)D.心力衰竭患者一定有心臟結構的改變E.治療心力衰竭的原則是減輕心臟負荷、增強心肌收縮力等答案:D。心力衰竭是一種臨床綜合征,左心衰竭以肺循環(huán)淤血為主要表現(xiàn),如呼吸困難等;右心衰竭以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn),如下肢水腫等。部分心力衰竭患者可能沒有明顯的心臟結構改變,如舒張性心力衰竭。治療心力衰竭的原則是減輕心臟負荷、增強心肌收縮力等。27.冠心病最常見的類型是A.無癥狀性心肌缺血B.心絞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病E.猝死型冠心病答案:B。冠心病包括無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死型冠心病等類型,其中心絞痛是最常見的類型。28.高血壓的診斷標準是A.收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥85mmHgB.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥150mmHg和(或)舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgE.收縮壓≥170mmHg和(或)舒張壓≥105mmHg答案:B。高血壓的診斷標準是收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。29.消化性潰瘍的主要病因是A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.遺傳因素E.精神因素答案:A。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因,此外,胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱等也與消化性潰瘍的發(fā)生有關。遺傳因素和精神因素可能是消化性潰瘍的誘發(fā)因素。30.肝硬化最常見的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌答案:A。肝硬化的并發(fā)癥包括上消化道出血、肝性腦病、感染、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等,其中上消化道出血是最常見的并發(fā)癥。專業(yè)實踐能力31.患者,男性,25歲,因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,痰液為黃色膿性痰,診斷為急性支氣管炎。下列治療措施中,錯誤的是A.休息,多飲水B.應用止咳祛痰藥物C.如有發(fā)熱可應用解熱鎮(zhèn)痛藥D.常規(guī)應用抗生素治療E.避免吸入刺激性氣體答案:D。急性支氣管炎多數(shù)由病毒感染引起,一般不需要常規(guī)應用抗生素治療。治療措施包括休息、多飲水、應用止咳祛痰藥物、如有發(fā)熱可應用解熱鎮(zhèn)痛藥、避免吸入刺激性氣體等。當合并細菌感染時,可根據(jù)病情選用敏感抗生素。32.患者,女性,30歲,反復喘息發(fā)作10年,再發(fā)1天入院。查體:雙肺滿布哮鳴音。診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作。首選的治療藥物是A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.色甘酸鈉E.孟魯司特鈉答案:A。支氣管哮喘急性發(fā)作時,首選的治療藥物是β?受體激動劑,如沙丁胺醇,可迅速緩解氣道痙攣,改善癥狀。氨茶堿也可用于緩解哮喘癥狀,但不是首選;地塞米松為糖皮質(zhì)激素,用于病情較重的患者;色甘酸鈉主要用于預防哮喘發(fā)作;孟魯司特鈉為白三烯調(diào)節(jié)劑,可用于哮喘的預防和長期治療。33.患者,男性,65歲,慢性咳嗽、咳痰20年,近1周來加重,伴有呼吸困難。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱。診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。下列治療措施中,錯誤的是A.控制性吸氧B.應用支氣管舒張劑C.應用抗生素控制感染D.應用糖皮質(zhì)激素E.高流量吸氧答案:E。慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者常伴有二氧化碳潴留,應給予控制性吸氧,一般采用低流量(12L/min)、低濃度(25%29%)吸氧,高流量吸氧可導致二氧化碳潴留加重,引起肺性腦病等嚴重并發(fā)癥。其他治療措施包括應用支氣管舒張劑、應用抗生素控制感染、應用糖皮質(zhì)激素等。34.患者,女性,40歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰2周,痰中帶血1周。胸部X線檢查示右上肺大片狀陰影。痰結核菌檢查陽性。診斷為肺結核。下列治療方案中,正確的是A.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇,2個月后改為異煙肼+利福平,4個月B.異煙肼+鏈霉素+乙胺丁醇,6個月C.異煙肼+利福平+鏈霉素,3個月D.異煙肼+利福平,6個月E.異煙肼+乙胺丁醇,9個月答案:A。肺結核的治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。常用的治療方案為強化期異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇,2個月;鞏固期異煙肼+利福平,4個月。35.患者,男性,50歲,突發(fā)心前區(qū)疼痛2小時,疼痛呈壓榨性,伴大汗、惡心、嘔吐。心電圖示V?V?導聯(lián)ST段抬高。診斷為急性廣泛前壁心肌梗死。下列治療措施中,錯誤的是A.絕對臥床休息B.吸氧C.應用嗎啡止痛D.立即行溶栓治療E.應用洋地黃類藥物增強心肌收縮力答案:E。急性心肌梗死患者在發(fā)病24小時內(nèi)不宜應用洋地黃類藥物,以免誘發(fā)心律失常。其他治療措施包括絕對臥床休息、吸氧、應用嗎啡止痛、立即行溶栓治療等。36.患者,女性,60歲,有高血壓病史10年,血壓控制不佳。近1個月來出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等癥狀。查體:血壓180/110mmHg。診斷為高血壓病3級。下列治療措施中,錯誤的是A.低鹽飲食B.應用降壓藥物C.定期測量血壓D.血壓降至正常后即可停藥E.適當運動答案:D。高血壓患者需要長期規(guī)律服用降壓藥物,血壓降至正常后不能隨意停藥,以免血壓反彈。其他治療措施包括低鹽飲食、適當運動、定期測量血壓等。37.患者,男性,45歲,反復上腹痛10年,疼痛多在空腹時發(fā)作,進食后緩解。近1周來疼痛加劇,伴有黑便。診斷為十二指腸潰瘍并出血。下列治療措施中,錯誤的是A.禁食B.應用質(zhì)子泵抑制劑C.應用止血藥物D.立即行手術治療E.補充血容量答案:D。十二指腸潰瘍并出血的治療原則是先采取保守治療,如禁食、應用質(zhì)子泵抑制劑、應用止血藥物、補充血容量等。大多數(shù)患者通過保守治療可止血,只有在保守治療無效、出血量大等情況下才考慮手術治療。38.患者,女性,55歲,有肝硬化病史5年。近1周來出現(xiàn)腹脹、腹痛,伴有發(fā)熱。查體:腹部膨隆,有壓痛及反跳痛,移動性濁音陽性。診斷為肝硬化并自發(fā)性腹膜炎。下列治療措施中,錯誤的是A.應用抗生素控制感染B.大量放腹水C.限制水鈉攝入D.應用利尿劑E.補充白蛋白答案:B。肝硬化并自發(fā)性腹膜炎患者不宜大量放腹水,以免誘發(fā)肝性腦病等并發(fā)癥。治療措施包括應用抗生素控制感染、限制水鈉攝入、應用利尿劑、補充白蛋白等。39.患者,男性,30歲,因車禍致腹部外傷,出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐。查體:腹部壓痛、反跳痛、肌緊張,肝濁音界縮小。診斷為腹部閉合性損傷,可能有胃腸道穿孔。下列檢查中,最有診斷價值的是A.血常規(guī)B.腹部X線平片C.腹部B超D.腹部CTE.診斷性腹腔穿刺答案:B。腹部X線平片若發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體,對胃腸道穿孔有重要診斷價值。血常規(guī)主要用于了解患者有無感染、貧血等情況;腹部B超和CT可用于觀察腹部臟器的形態(tài)、結構等,但對胃腸道穿孔的診斷價值不如腹部X線平片;診斷性腹腔穿刺可用于判斷有無腹腔內(nèi)出血等情況,但對胃腸道穿孔的診斷特異性不如腹部X線平片。40.患者,女性,25歲,婚后2年未孕。月經(jīng)周期規(guī)律,婦科檢查未見異常。男方精液檢查正常。為明確不孕原因,首先應進行的檢查是A.輸卵管通暢試驗B.基礎體溫測定C.性激素六項檢查D.腹腔鏡檢查E.宮腔鏡檢查答案:A。對于婚后未避孕、有正常性生活、同居1年而未受孕者稱為不孕癥。女方檢查首先應進行輸卵管通暢試驗,了解輸卵管是否通暢,因為輸卵管因素是女性不孕的常見原因之一?;A體溫測定可了解有無排卵;性激素六項檢查可了解內(nèi)分泌情況;腹腔鏡檢查和宮腔鏡檢查一般在其他檢查不能明確病因時選用。更多真題41.患者,男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰30年,活動后氣短10年。近2天來因受涼后癥狀加重,伴有發(fā)熱,體溫38.5℃。查體:呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及干濕啰音。血常規(guī):白細胞12×10?/L,中性粒細胞0.85。胸部X線檢查示雙肺紋理增粗、紊亂。診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。下列治療措施中,最重要的是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痙平喘D.吸氧E.補充營養(yǎng)答案:B。慢性阻塞性肺疾病急性加重期多由感染誘發(fā),控制感染是最重要的治療措施,可根據(jù)病原菌選用敏感抗生素。止咳祛痰、解痙平喘、吸氧和補充營養(yǎng)等也是治療的重要組成部分,但控制感染是關鍵。42.患者,女性,45歲,有糖尿病病史10年。近1個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛,伴有感覺減退。診斷為糖尿病周圍神經(jīng)病變。下列治療措施中,錯誤的是A.嚴格控制血糖B.應用維生素B??C.應用止痛藥D.應用抗生素E.改善微循環(huán)答案:D。糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療主要包括嚴格控制血糖、應用神經(jīng)營養(yǎng)藥物(如維生素B??)、應用止痛藥緩解疼痛、改善微循環(huán)等??股刂饕糜谥委煾腥?,糖尿病周圍神經(jīng)病變并非感染性疾病,一般不需要應用抗生素。43.患者,男性,60歲,有高血壓病史20年。近1個月來出現(xiàn)頭痛、頭暈加重,伴有心悸、胸悶。查體:血壓200/120mmHg。心電圖示左心室肥厚。診斷為高血壓病3級,極高危組。下列治療措施中,錯誤的是A.立即靜脈注射降壓藥物,使血壓迅速降至正常B.聯(lián)合應用降壓藥物C.選用長效降壓藥物D.控制血壓目標值為140/90mmHg以下E.改善生活方式答案:A。高血壓病患者降壓治療應平穩(wěn)降壓,避免血壓急劇下降,以免導致重要臟器供血不足。一般情況下,不主張立即靜脈注射降壓藥物使血壓迅速降至正常。其他治療措施包括聯(lián)合應用降壓藥物、選用長效降壓藥物、控制血壓目標值為140/90mmHg以下(合并糖尿病等患者應控制在130/80mmHg以下)、改善生活方式等。44.患者,女性,35歲,因反復尿頻、尿急、尿痛2年,再發(fā)1周入院。查體:腎區(qū)叩擊痛陽性。尿常規(guī):白細胞滿視野,紅細胞510個/HP。中段尿培養(yǎng):大腸桿菌生長。診斷為慢性腎盂腎炎急性發(fā)作。下列治療措施中,錯誤的是A.多飲水,勤排尿B.應用抗生素治療,療程至少2周C.積極尋找并去除易感因素D.癥狀緩解后即可停藥E.定期復查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)答案:D。慢性腎盂腎炎急性發(fā)作患者應用抗生素治療,療程至少2周,癥狀緩解后不能立即停藥,應在完成療程后進行尿培養(yǎng)復查,若陰性,繼續(xù)觀察23周,無復發(fā)方可停藥。其他治療措施包括多飲水、勤排尿,積極尋找并去除易感因素,定期復查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)等。45.患者,男性,55歲,有吸煙史30年。近1個月來出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰中帶血,伴有胸痛。胸部CT檢查示右肺上葉占位性病變。為明確診斷,首選的檢查方法是A.痰脫落細胞學檢查B.纖維支氣管鏡檢查C.經(jīng)皮肺穿刺活檢D.縱隔鏡檢查E.胸腔鏡檢查答案:B。對于肺部占位性病變,纖維支氣管鏡檢查可直接觀察支氣管內(nèi)病變情況,并可取組織進行病理檢查,明確診斷,是首選的檢查方法。痰脫落細胞學檢查陽性率相對較低;經(jīng)皮肺穿刺活檢適用于周圍型肺部病變;縱隔鏡檢查主要用于縱隔疾病的診斷;胸腔鏡檢查多用于胸腔內(nèi)疾病的診斷和治療。46.患者,女性,28歲,妊娠32周,出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊1周。查體:血壓160/110mmHg,水腫(++)。尿蛋白(++)。診斷為妊娠期高血壓疾病。下列治療措施中,錯誤的是A.休息,保證充足睡眠B.解痙,首選硫酸鎂C.降壓,使血壓迅速降至正常D.鎮(zhèn)靜,可選用地西泮E.密切觀察母兒情況答案:C。妊娠期高血壓疾病患者降壓治療應平穩(wěn)降壓,避免血壓急劇下降,以免影響胎兒血供。一般將血壓控制在130155/80105mmHg為宜。其他治療措施包括休息,保證充足睡眠;解痙,首選硫酸鎂;鎮(zhèn)靜,可選用地西泮;密切觀察母兒情況等。47.患者,男性,40歲,因車禍致顱腦損傷,出現(xiàn)昏迷。查體:雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍。診斷為顱內(nèi)血腫。下列治療措施中,錯誤的是A.保持呼吸道通暢B.應用脫
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