2024年中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格真題含答案

2024年中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格真題含答案基礎(chǔ)知識(shí)1.細(xì)胞內(nèi)液中主要的陽(yáng)離子是A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?E.Fe2?答案：B解析：細(xì)胞內(nèi)液中主要陽(yáng)離子是K?，細(xì)胞外液中主要陽(yáng)離子是Na?。2.血漿膠體滲透壓主要來(lái)自A.纖維蛋白原B.α?球蛋白C.α?球蛋白D.清蛋白E.γ球蛋白答案：D解析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中清蛋白含量多、分子量相對(duì)較小，是構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分。3.關(guān)于胃酸生理作用的敘述，錯(cuò)誤的是A.激活胃蛋白酶原B.有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收C.促進(jìn)小腸維生素B??的吸收D.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌E.排入十二指腸促進(jìn)促胰液素的分泌答案：C解析：內(nèi)因子可與維生素B??結(jié)合成復(fù)合物，保護(hù)維生素B??不被消化液破壞，并促進(jìn)其在回腸的吸收，而不是胃酸促進(jìn)小腸維生素B??的吸收。4.下列屬于類固醇激素的是A.甲狀腺激素B.腎上腺素C.胰島素D.糖皮質(zhì)激素E.促甲狀腺激素答案：D解析：糖皮質(zhì)激素屬于類固醇激素，甲狀腺激素為含碘氨基酸衍生物，腎上腺素為胺類激素，胰島素為蛋白質(zhì)激素，促甲狀腺激素為糖蛋白激素。5.機(jī)體處于寒冷環(huán)境時(shí)，甲狀腺激素分泌增多屬于A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.局部調(diào)節(jié)D.體液調(diào)節(jié)E.神經(jīng)體液調(diào)節(jié)答案：E解析：當(dāng)機(jī)體處于寒冷環(huán)境時(shí)，冷覺(jué)感受器興奮，沖動(dòng)傳至下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，進(jìn)而通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)使甲狀腺激素分泌增多，增強(qiáng)代謝，增加產(chǎn)熱，屬于神經(jīng)體液調(diào)節(jié)。相關(guān)專業(yè)知識(shí)6.下列不屬于醫(yī)院感染的是A.無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綞.由于診療措施激活的潛在性感染答案：D解析：新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染如單純皰疹、弓形蟲(chóng)病、水痘等不屬于醫(yī)院感染。7.預(yù)防醫(yī)院感染最重要且易行的措施是A.洗手B.使用抗生素C.使用消毒劑D.穿隔離衣E.戴口罩答案：A解析：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最重要且易行的措施，可有效減少手上的病原體，降低感染傳播的風(fēng)險(xiǎn)。8.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播E.蟲(chóng)媒傳播答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。9.艾滋病患者最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是A.肺孢子菌肺炎B.隱球菌腦膜炎C.巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎D.弓形蟲(chóng)腦病E.白色念珠菌食管炎答案：A解析：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染，也是艾滋病患者主要的死亡原因之一。10.下列關(guān)于狂犬病的描述，錯(cuò)誤的是A.由狂犬病毒所致B.以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主C.急性人獸共患傳染病D.病死率幾乎達(dá)100%E.典型臨床癥狀為恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等，一般不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱答案：E解析：狂犬病患者在興奮期可出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可高達(dá)3840℃?？袢∈怯煽袢《舅碌募毙匀双F共患傳染病，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，典型臨床癥狀為恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等，病死率幾乎達(dá)100%。專業(yè)知識(shí)11.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是A.雙肺滿布濕性啰音B.雙肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺滿布濕性啰音D.一側(cè)肺滿布哮鳴音E.雙肺底可聞及細(xì)濕啰音答案：B解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，氣道痙攣，通氣功能障礙，可出現(xiàn)廣泛的哮鳴音，雙肺滿布哮鳴音是其典型體征。12.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶E.體重下降答案：C解析：氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀，早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也感氣短。13.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的典型部位是A.心尖部B.劍突下C.胸骨后或心前區(qū)D.左肩、左臂內(nèi)側(cè)E.左腋下答案：C解析：心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的典型部位是胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無(wú)名指和小指等部位。14.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。15.消化性潰瘍最主要的病因是A.幽門(mén)螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.非甾體類抗炎藥D.遺傳因素E.胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異常答案：A解析：幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，此外胃酸分泌過(guò)多、非甾體類抗炎藥等也與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)。專業(yè)實(shí)踐能力16.患者，男性，65歲。慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴氣短1周。查體：桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.肺膿腫答案：C解析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，查體有桶狀胸、雙肺叩診過(guò)清音、呼吸音減弱等肺氣腫表現(xiàn)，考慮為慢性阻塞性肺疾病。17.患者，女性，30歲。突發(fā)胸痛、呼吸困難2小時(shí)。查體：右肺呼吸音消失，叩診鼓音。胸部X線片示右側(cè)氣胸，肺壓縮約80%。首選的治療方法是A.保守治療B.胸腔穿刺抽氣C.胸腔閉式引流D.開(kāi)胸手術(shù)E.電視胸腔鏡手術(shù)答案：C解析：患者氣胸肺壓縮約80%，為大量氣胸，應(yīng)首選胸腔閉式引流治療，以促進(jìn)肺復(fù)張。18.患者，男性，55歲。有高血壓病史10年，近1個(gè)月來(lái)頭痛、心悸、煩躁，血壓160/100mmHg。心電圖示左心室肥厚。該患者目前的診斷是A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí)C.高血壓3級(jí)D.高血壓急癥E.高血壓亞急癥答案：B解析：高血壓分級(jí)：1級(jí)收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg；2級(jí)收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg；3級(jí)收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。該患者血壓160/100mmHg，為高血壓2級(jí)。19.患者，女性，45歲。上腹部疼痛3天，加重伴嘔吐1天。查體：上腹部壓痛明顯，無(wú)反跳痛及肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶升高。最可能的診斷是A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔E.腸梗阻答案：C解析：患者上腹部疼痛伴嘔吐，血淀粉酶升高，考慮為急性胰腺炎。急性胃炎多有不潔飲食史，一般無(wú)血淀粉酶升高；急性膽囊炎疼痛多在右上腹；消化性潰瘍穿孔有突發(fā)劇烈腹痛，伴有腹膜刺激征；腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。20.患者，男性，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困難1周。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的酸堿失衡類型是A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：A解析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，血?dú)夥治鍪緋H降低，PaCO?升高，考慮為呼吸性酸中毒。21.患者，女性，28歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周，伴胸痛2天。查體：T38.5℃，右下肺可聞及濕啰音。胸部X線片示右下肺大片狀陰影。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.85。最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.支原體肺炎C.病毒性肺炎D.肺膿腫E.肺結(jié)核答案：A解析：患者發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛，右下肺可聞及濕啰音，胸部X線片示右下肺大片狀陰影，血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，考慮為肺炎鏈球菌肺炎。支原體肺炎癥狀相對(duì)較輕，咳嗽較突出；病毒性肺炎白細(xì)胞一般正?；蚪档停环文撃[有高熱、咳大量膿臭痰；肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。22.患者，男性，50歲。突發(fā)心前區(qū)疼痛2小時(shí)，向左肩放射，伴大汗、惡心、嘔吐。心電圖示V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。該患者最可能的診斷是A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.穩(wěn)定型心絞痛E.不穩(wěn)定型心絞痛答案：B解析：患者突發(fā)心前區(qū)疼痛，向左肩放射，心電圖示V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，考慮為急性廣泛前壁心肌梗死。急性心包炎心電圖表現(xiàn)為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高；變異型心絞痛心電圖ST段可抬高，但一般疼痛持續(xù)時(shí)間較短；穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛心電圖多無(wú)ST段弓背向上抬高。23.患者，女性，35歲。反復(fù)上腹痛2年，疼痛多在餐前，進(jìn)食后緩解。近1周來(lái)上腹痛加重，伴反酸、噯氣。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍。該患者治療首選的藥物是A.質(zhì)子泵抑制劑B.H?受體拮抗劑C.胃黏膜保護(hù)劑D.抗幽門(mén)螺桿菌治療E.促胃腸動(dòng)力藥答案：A解析：十二指腸球部潰瘍治療首選質(zhì)子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合。H?受體拮抗劑也可抑制胃酸分泌，但作用較質(zhì)子泵抑制劑弱；胃黏膜保護(hù)劑可保護(hù)胃黏膜；抗幽門(mén)螺桿菌治療用于伴有幽門(mén)螺桿菌感染的患者；促胃腸動(dòng)力藥主要用于治療胃腸動(dòng)力不足。24.患者，男性，40歲。因車禍致脾破裂急診入院。查體：T37.5℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.疼痛B.體溫過(guò)高C.體液不足D.焦慮E.有感染的危險(xiǎn)答案：C解析：患者因脾破裂出血，出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白、四肢濕冷等休克表現(xiàn)，最主要的護(hù)理問(wèn)題是體液不足。25.患者，女性，55歲?；继悄虿?0年，近2個(gè)月來(lái)感雙下肢麻木、疼痛。查體：雙下肢襪套樣感覺(jué)減退，肌力正常。該患者最可能的并發(fā)癥是A.糖尿病性周圍神經(jīng)病變B.糖尿病足C.糖尿病性腦血管病D.糖尿病性心臟病E.糖尿病性腎病答案：A解析：患者有糖尿病病史，出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛，襪套樣感覺(jué)減退，考慮為糖尿病性周圍神經(jīng)病變。糖尿病足主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染等；糖尿病性腦血管病有頭痛、頭暈、肢體偏癱等表現(xiàn)；糖尿病性心臟病有心悸、胸悶等癥狀；糖尿病性腎病有蛋白尿、水腫等表現(xiàn)。26.患者，男性，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院。護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行健康教育，錯(cuò)誤的是A.進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸訓(xùn)練B.避免吸入有害氣體和顆粒C.長(zhǎng)期家庭氧療D.定期進(jìn)行胸部X線檢查E.停止一切藥物治療答案：E解析：慢性阻塞性肺疾病患者病情好轉(zhuǎn)出院后，仍需遵醫(yī)囑繼續(xù)藥物治療，以控制病情進(jìn)展，不能停止一切藥物治療?？s唇呼吸、腹式呼吸訓(xùn)練可改善呼吸功能；避免吸入有害氣體和顆?？蓽p少呼吸道刺激；長(zhǎng)期家庭氧療可提高患者的生活質(zhì)量和生存率；定期進(jìn)行胸部X線檢查可監(jiān)測(cè)病情變化。27.患者，女性，25歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.瘦肉E.米飯答案：A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等，因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐脑希瑪z入過(guò)多碘會(huì)加重病情。牛奶、雞蛋、瘦肉、米飯等食物可以正常食用。28.患者，男性，30歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛。查體：切口紅腫，有少量滲液。該患者切口愈合情況屬于A.甲級(jí)愈合B.乙級(jí)愈合C.丙級(jí)愈合D.丁級(jí)愈合E.無(wú)法判斷答案：B解析：切口愈合情況分為甲級(jí)愈合（愈合優(yōu)良，無(wú)不良反應(yīng)）、乙級(jí)愈合（愈合處有炎癥反應(yīng)，如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等，但未化膿）、丙級(jí)愈合（切口化膿，需切開(kāi)引流）。該患者切口紅腫，有少量滲液，屬于乙級(jí)愈合。29.患者，女性，40歲。因乳腺癌行乳房根治術(shù)。術(shù)后第1天，患者出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A.指導(dǎo)患者進(jìn)行握拳、屈肘等運(yùn)動(dòng)B.抬高患側(cè)上肢C.禁止在患側(cè)上肢測(cè)血壓、抽血等D.按摩患側(cè)上肢E.給予利尿劑答案：E解析：乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫，可通過(guò)指導(dǎo)患者進(jìn)行握拳、屈肘等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流，抬高患側(cè)上肢減輕水腫，禁止在患側(cè)上肢測(cè)血壓、抽血等避免加重水腫，按摩患側(cè)上肢也有助于促進(jìn)淋巴回流。一般不給予利尿劑，因?yàn)槔騽┛赡軐?dǎo)致電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。30.患者，男性，70歲。因前列腺增生癥入院，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)煩躁不安，血壓下降，心率增快。最可能的原因是A.出血B.感染C.膀胱痙攣D.尿失禁E.尿道狹窄答案：A解析：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后出血是常見(jiàn)的并發(fā)癥，患者出現(xiàn)煩躁不安、血壓下降、心率增快等休克表現(xiàn)，考慮為出血所致。感染一般有發(fā)熱、尿頻、尿急等癥狀；膀胱痙攣主要表現(xiàn)為下腹部疼痛；尿失禁和尿道狹窄多在術(shù)后一段時(shí)間出現(xiàn)。31.患者，女性，32歲。妊娠36周，因前置胎盤(pán)入院。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，應(yīng)特別注意觀察A.腹痛情況B.陰道流血情況C.胎動(dòng)情況D.胎心情況E.血壓情況答案：B解析：前置胎盤(pán)主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血，所以護(hù)士應(yīng)特別注意觀察陰道流血情況。32.患者，男性，20歲。因高熱、咳嗽、咳痰1周入院。胸部X線片示右上肺大片狀陰影，密度不均，可見(jiàn)透亮區(qū)。痰涂片抗酸桿菌陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.支原體肺炎C.病毒性肺炎D.肺膿腫E.肺結(jié)核答案：E解析：患者高熱、咳嗽、咳痰，胸部X線片示右上肺大片狀陰影，密度不均，可見(jiàn)透亮區(qū)，痰涂片抗酸桿菌陽(yáng)性，考慮為肺結(jié)核。肺炎鏈球菌肺炎多起病急驟，咳鐵銹色痰；支原體肺炎癥狀相對(duì)較輕，咳嗽較突出；病毒性肺炎白細(xì)胞一般正?；蚪档?；肺膿腫有高熱、咳大量膿臭痰。33.患者，女性，50歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛。查體：腹部膨隆，叩診鼓音。最可能的原因是A.腸梗阻B.腸粘連C.低鉀血癥D.胃腸功能未恢復(fù)E.腹腔感染答案：D解析：腹部手術(shù)后患者常出現(xiàn)胃腸功能未恢復(fù)，表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹部膨隆、叩診鼓音等。腸梗阻多有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等典型表現(xiàn)；腸粘連一般在術(shù)后一段時(shí)間逐漸出現(xiàn)；低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無(wú)力、腹脹等，但一般不是術(shù)后早期腹脹的主要原因；腹腔感染多有發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升高等表現(xiàn)。34.患者，男性，65歲。有慢性支氣管炎病史20年，近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?55mmHg，PaCO?65mmHg。該患者的氧療原則是A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間歇給氧E.給予純氧答案：C解析：患者有慢性支氣管炎病史，出現(xiàn)呼吸衰竭，且PaCO?升高，考慮為Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧療原則是低濃度、低流量持續(xù)給氧，因?yàn)楦邼舛任鯐?huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。35.患者，女性，28歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛。查體：下腹部壓痛明顯，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔炎C.急性宮頸炎D.產(chǎn)后宮縮痛E.子宮肌瘤紅色變性答案：A解析：患者產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多，有臭味，考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。急性盆腔炎多有下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛等癥狀；急性宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多；產(chǎn)后宮縮痛一般疼痛較輕，無(wú)發(fā)熱等全身癥狀；子宮肌瘤紅色變性多發(fā)生于妊娠期或產(chǎn)褥期，有劇烈腹痛、發(fā)熱等表現(xiàn)，但一般無(wú)惡露異常。36.患者，男性，45歲。因車禍致顱腦損傷入院。查體：昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍。應(yīng)首先考慮的是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.腦疝答案：E解析：患者昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，是腦疝的典型表現(xiàn)。腦震蕩表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失，一般不超過(guò)30分鐘，清醒后有逆行性遺忘；腦挫裂傷有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等表現(xiàn)；硬膜外血腫和硬膜下血腫多有頭部外傷史，可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀，但不一定出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大。37.患者，女性，35歲。因甲狀腺瘤行甲狀腺部分切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴頸部疼痛，聲音嘶啞。最可能的原因是A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.傷口出血E.氣管塌陷答案：B解析：甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞多是由于喉返神經(jīng)損傷所致。喉上神經(jīng)損傷可出現(xiàn)音調(diào)降低、飲水嗆咳等表現(xiàn)；甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐；傷口出血可出現(xiàn)頸部腫脹、呼吸困難等表現(xiàn)；氣管塌陷多發(fā)生于氣管軟化患者。38.患者，男性，55歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，切口有膿性分泌物。該患者最可能發(fā)生了A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.吻合口漏E.腸粘連答案：A解析：患者術(shù)后切口有膿性分泌物，伴有發(fā)熱、腹痛、腹脹等癥狀，考慮為切口感染。肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等呼吸道癥狀；腹腔感染多有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克；吻合口漏多有腹痛、發(fā)熱、引流管引出渾濁液體等表現(xiàn)；腸粘連一般在術(shù)后一段時(shí)間逐漸出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等腸梗阻癥狀。39.患者，女性，22歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者體溫38.5℃，切口無(wú)紅腫，疼痛不明顯。最可能的原因是A.吸收熱B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.尿路感染答案：A解析：術(shù)后吸收熱一般發(fā)生在術(shù)后13天，體溫一般不超過(guò)38.5℃，切口無(wú)紅腫等異常表現(xiàn)。切口感染多在術(shù)后35天出現(xiàn)，切口有紅腫、疼痛等表現(xiàn)；肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔感染有腹痛、腹脹等癥狀；尿路感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。40.患者，男性，60歲。因高血壓病入院治療。護(hù)士在為其測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)注意A.測(cè)量前讓患者休息1530分鐘B.測(cè)量時(shí)患者取平臥位或坐位C.袖帶松緊以能放入12指為宜D.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平E.以上都是答案：E解析：測(cè)量血壓時(shí)，測(cè)量前應(yīng)讓患者休息1530分鐘，以消除勞累或緊張因素對(duì)血壓的影響；患者可取平臥位或坐位；袖帶松緊以能放入12指為宜；血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平，以保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。41.患者，女性，48歲。因月經(jīng)紊亂1年就診。婦科檢查：子宮大小正常，雙側(cè)附件未見(jiàn)異常。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。下列關(guān)于圍絕經(jīng)期綜合征的描述，錯(cuò)誤的是A.主要癥狀是月經(jīng)紊亂B.可出現(xiàn)潮熱、出汗等血管舒縮癥狀C.可出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，如焦慮、抑郁等D.雌激素水平下降是主要原因E.不需要藥物治療答案：E解析：圍絕經(jīng)期綜合征患者癥狀明顯時(shí)，可給予藥物治療，如激素替代治療等，以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。圍絕經(jīng)期綜合征主要癥狀是月經(jīng)紊亂，可出現(xiàn)潮熱、出汗等血管舒縮癥狀和精神神經(jīng)癥狀，如焦慮、抑郁等，其主要原因是雌激素水平下降。42.患者，男性，35歲。因車禍致左下肢骨折入院。在進(jìn)行骨折復(fù)位固定后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行早期功能鍛煉，其目的不包括A.促進(jìn)血液循環(huán)B.防止肌肉萎縮C.防止關(guān)節(jié)僵硬D.促進(jìn)骨折愈合E.防止骨質(zhì)疏松答案：E解析：骨折早期功能鍛煉的目的包括促進(jìn)血液循環(huán)、防止肌肉萎縮、防止關(guān)節(jié)僵硬、促進(jìn)骨折愈合等。骨質(zhì)疏松是長(zhǎng)期臥床等因素導(dǎo)致的，早期功能鍛煉不能防止骨質(zhì)疏松。43.患者，女性，65歲。因慢性心力衰竭入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者限制鈉鹽攝入，其原因是A.減輕心臟前負(fù)荷B.減輕心臟后負(fù)荷C.降低心肌耗氧量D.改善心肌收縮力E.增加心肌興奮性答案：A解析：限制鈉鹽攝入可減少體內(nèi)水鈉潴留，降低血容量，從而減輕心臟前負(fù)荷。減輕心臟后負(fù)荷主要通過(guò)應(yīng)用血管擴(kuò)張劑等方法；降低心肌耗氧量可通過(guò)休息、應(yīng)用藥物等方法；改善心肌收縮力可通過(guò)應(yīng)用強(qiáng)心藥物等方法；增加心肌興奮性與飲食關(guān)系不大。44.患者，男性，25歲。因突發(fā)腹痛、腹瀉就診。大便為黏液膿血便，伴里急后重。診斷為急性細(xì)菌性痢疾。該患者的治療藥物首選A.青霉素B.頭孢菌素C.喹諾酮類D.磺胺類E.氨基糖苷類答案：C解析：急性細(xì)菌性痢疾的治療藥物首選喹諾酮類，如諾氟沙星、環(huán)丙沙星等，因?yàn)槠鋵?duì)痢疾桿菌有較強(qiáng)的殺菌作用。青霉素主要用于治療革蘭陽(yáng)性菌感染；頭孢菌素可用于多種細(xì)菌感染，但不是治療細(xì)菌性痢疾的首選；磺胺類藥物副作用較多，目前較少使用；氨基糖苷類有耳毒性和腎毒性，一般不用于細(xì)菌性痢疾的治療。45.患者，女性，30歲。因尿頻、尿急、尿痛1天入院。尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞23個(gè)/HP。最可能的診斷是A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.尿道炎D.腎小球腎炎E.腎病綜合征答案：B解析：患者尿頻、尿急、尿痛為膀胱刺激征，尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野，考慮為急性膀胱炎。急性腎盂腎炎除有膀胱刺激征外，還有發(fā)熱、腰痛等全身癥狀；尿道炎主要表現(xiàn)為尿道分泌物增多等；腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血