臨床護(hù)理注意事項(xiàng)與2025年試題及答案

臨床護(hù)理注意事項(xiàng)與2025年試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.患者張某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.密切監(jiān)測(cè)血糖變化

B.保持血糖穩(wěn)定在正常范圍

C.及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)

D.嚴(yán)格控制飲食，避免碳水化合物攝入

2.患者李某，患有高血壓，正在服用降壓藥物，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.定期監(jiān)測(cè)血壓

B.指導(dǎo)患者合理飲食

C.囑患者按時(shí)服用降壓藥

D.不需進(jìn)行健康宣教

3.患者王某，患有慢性阻塞性肺疾病，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.幫助患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉

B.囑患者戒煙

C.監(jiān)測(cè)患者的氧飽和度

D.患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，立即給予高濃度吸氧

4.患者張某，患有急性腎衰竭，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.密切監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)

B.囑患者多飲水，增加尿量

C.限制蛋白質(zhì)攝入

D.監(jiān)測(cè)患者的電解質(zhì)平衡

5.患者李某，因外傷導(dǎo)致顱腦損傷，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.密切觀察患者的意識(shí)狀態(tài)

B.保持呼吸道通暢

C.囑患者適當(dāng)活動(dòng)，防止壓瘡

D.遵醫(yī)囑使用脫水藥物

6.患者張某，患有乳腺癌，術(shù)后接受化療，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.囑患者按時(shí)服用化療藥物

B.監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)，預(yù)防感染

C.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬

D.囑患者保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮

7.患者李某，患有糖尿病，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.監(jiān)測(cè)患者的血糖變化

B.指導(dǎo)患者合理飲食

C.囑患者按時(shí)服用降糖藥物

D.不需進(jìn)行健康宣教

8.患者張某，患有冠心病，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓

B.囑患者適當(dāng)休息，避免勞累

C.指導(dǎo)患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)

D.不需進(jìn)行健康宣教

9.患者李某，患有肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.囑患者按時(shí)服用抗結(jié)核藥物

B.監(jiān)測(cè)患者的病情變化

C.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸道隔離

D.不需進(jìn)行健康宣教

10.患者張某，患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.囑患者按時(shí)服用抗炎藥物

B.指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉

C.監(jiān)測(cè)患者的病情變化

D.不需進(jìn)行健康宣教

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，若發(fā)現(xiàn)針頭滑出血管外，應(yīng)立即拔針并更換靜脈。（）

2.患者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即給予腎上腺素注射。（）

3.燒傷患者清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)盡量保留皮膚。（）

4.對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，每天至少進(jìn)行一次全身皮膚護(hù)理。（）

5.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)保持呼吸道濕化。（）

6.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則。（）

7.患者發(fā)生便秘時(shí)，首選的治療方法是使用開塞露。（）

8.患者出現(xiàn)高血壓危象時(shí)，首選的藥物是利血平。（）

9.患者使用胰島素治療糖尿病時(shí)，注射部位應(yīng)定期更換。（）

10.護(hù)士在給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的口腔黏膜情況。（）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主要措施。

2.如何進(jìn)行患者的疼痛評(píng)估？

3.請(qǐng)簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。

4.在進(jìn)行健康教育時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵循哪些原則？

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護(hù)理人員在患者心理護(hù)理中的重要作用及其具體實(shí)施方法。

2.結(jié)合臨床實(shí)例，論述如何運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行患者整體護(hù)理。

五、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理診斷？

A.活動(dòng)無(wú)耐力

B.知識(shí)缺乏

C.意識(shí)模糊

D.心理社會(huì)適應(yīng)障礙

2.在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，以下哪項(xiàng)不是有效的溝通技巧？

A.使用清晰、簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言

B.保持眼神交流

C.忽略患者的反饋

D.鼓勵(lì)患者提問(wèn)

3.以下哪種情況需要立即報(bào)告醫(yī)生？

A.患者輕微的頭痛

B.患者血壓輕微升高

C.患者出現(xiàn)突發(fā)性劇烈頭痛

D.患者食欲減退

4.以下哪項(xiàng)不是患者安全的重要措施？

A.定期進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

B.為患者提供舒適的睡眠環(huán)境

C.在患者床旁放置警示標(biāo)志

D.忽略患者的個(gè)人衛(wèi)生需求

5.以下哪種藥物適用于心臟驟停的緊急治療？

A.阿司匹林

B.腎上腺素

C.非那根

D.氯丙嗪

6.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理記錄的要素？

A.患者姓名

B.護(hù)理措施

C.護(hù)理結(jié)果

D.護(hù)理人員簽名

7.以下哪種方法是測(cè)量體溫的正確方法？

A.口腔測(cè)量

B.耳溫測(cè)量

C.腋下測(cè)量

D.以上都是

8.以下哪項(xiàng)不是預(yù)防壓瘡的有效措施？

A.定期翻身

B.使用氣墊床

C.保持床單干燥

D.忽略患者的皮膚狀況

9.以下哪項(xiàng)不是糖尿病患者的飲食原則？

A.控制總熱量攝入

B.限制糖分?jǐn)z入

C.增加膳食纖維攝入

D.隨意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

10.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理倫理的基本原則？

A.尊重患者

B.保護(hù)患者隱私

C.追求經(jīng)濟(jì)效益

D.為患者提供最佳護(hù)理

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題答案及解析思路

1.D.嚴(yán)格控制飲食，避免碳水化合物攝入

解析思路：糖尿病酮癥酸中毒患者需控制血糖，但不是通過(guò)避免碳水化合物攝入，而是通過(guò)調(diào)整飲食和藥物治療。

2.D.不需進(jìn)行健康宣教

解析思路：高血壓患者需要通過(guò)健康宣教了解疾病知識(shí)，改善生活方式，因此此選項(xiàng)不正確。

3.D.患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，立即給予高濃度吸氧

解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困難時(shí)，應(yīng)給予低流量吸氧，高濃度吸氧可能導(dǎo)致呼吸抑制。

4.B.囑患者多飲水，增加尿量

解析思路：急性腎衰竭患者應(yīng)限制液體攝入，過(guò)多飲水會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。

5.C.囑患者適當(dāng)活動(dòng)，防止壓瘡

解析思路：顱腦損傷患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，以防二次損傷，但適當(dāng)?shù)拇采匣顒?dòng)有助于預(yù)防壓瘡。

6.D.囑患者保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮

解析思路：乳腺癌患者化療期間，情緒管理非常重要，護(hù)士應(yīng)提供心理支持。

7.D.不需進(jìn)行健康宣教

解析思路：糖尿病患者需要通過(guò)健康宣教了解疾病管理，預(yù)防并發(fā)癥。

8.D.不需進(jìn)行健康宣教

解析思路：冠心病患者需要健康宣教，以改善生活方式，降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。

9.D.不需進(jìn)行健康宣教

解析思路：肺結(jié)核患者需要健康宣教，了解疾病傳播途徑和預(yù)防措施。

10.D.不需進(jìn)行健康宣教

解析思路：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需要健康宣教，以控制病情，改善生活質(zhì)量。

二、判斷題答案及解析思路

1.×

解析思路：靜脈輸液時(shí)，針頭滑出血管外應(yīng)立即拔針并更換靜脈，以免發(fā)生藥物外滲。

2.√

解析思路：過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致休克，腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的常用藥物。

3.×

解析思路：燒傷患者清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)去除壞死組織，以促進(jìn)傷口愈合。

4.√

解析思路：長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡，定期全身皮膚護(hù)理有助于預(yù)防壓瘡。

5.√

解析思路：呼吸機(jī)使用過(guò)程中，呼吸道濕化有助于保護(hù)氣道黏膜，預(yù)防呼吸道感染。

6.√

解析思路：無(wú)菌操作原則是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。