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護士執(zhí)業(yè)資格全真模擬題庫含答案20241.患者,女性,30歲。因急性上呼吸道感染在門診接受治療,醫(yī)囑中要求使用青霉素治療。在使用青霉素前必須進行A.皮試B.詢問病情C.觀察局部反應D.做好急救準備E.了解患者的用藥史答案:A。青霉素容易引起過敏反應,使用前必須進行皮試,以確定患者是否對其過敏,這是確保用藥安全的關鍵步驟。詢問病情、了解用藥史等也是必要的,但皮試是最關鍵的。觀察局部反應是皮試后的操作,做好急救準備是使用青霉素過程中的保障措施。2.患者,男性,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者病情穩(wěn)定,醫(yī)囑進行呼吸功能鍛煉,護士指導患者進行縮唇呼吸訓練,其目的是A.減少呼吸肌用力B.減輕胸痛C.增加呼氣時間D.提高支氣管內壓,延緩小氣道的陷閉E.增加肺泡通氣量答案:D。縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力,從而提高支氣管內壓,延緩小氣道的陷閉,減少肺內殘氣量,改善通氣和換氣功能。減少呼吸肌用力不是主要目的;縮唇呼吸與減輕胸痛無關;增加呼氣時間不是最終目的;增加肺泡通氣量主要靠有效咳嗽等方法,縮唇呼吸主要是改善呼氣功能。3.患者,女性,40歲。因糖尿病住院治療,經治療后血糖得到控制。護士對其進行飲食指導,告知患者碳水化合物應占飲食總熱量的比例是A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%答案:D。糖尿病患者飲食中碳水化合物應占飲食總熱量的50%60%,蛋白質占15%20%,脂肪占20%30%。這樣的比例分配有助于控制血糖,同時保證身體的營養(yǎng)需求。4.患者,男性,25歲。因車禍導致下肢骨折入院。在進行骨折固定時,以下哪項操作是錯誤的A.固定前應先復位B.固定范圍應包括骨折部位上下兩個關節(jié)C.固定應牢固,松緊適宜D.可使用夾板、石膏等進行固定E.固定后應立即進行功能鍛煉答案:E。骨折固定后不能立即進行功能鍛煉,過早的功能鍛煉可能會影響骨折的愈合,甚至導致骨折移位等并發(fā)癥。一般在骨折早期應進行適當?shù)募∪獾乳L收縮訓練,待骨折愈合到一定程度后再逐漸增加活動強度和范圍。固定前先復位、固定范圍包括骨折部位上下兩個關節(jié)、固定牢固且松緊適宜以及使用夾板、石膏等固定方法都是正確的骨折固定操作。5.患者,女性,35歲。因甲狀腺功能亢進入院治療。護士在為其進行飲食指導時,應告知患者避免食用的食物是A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.豆腐E.瘦肉答案:A。甲狀腺功能亢進患者應避免食用含碘豐富的食物,因為碘是合成甲狀腺激素的原料,攝入過多碘會加重病情。海帶含碘量高,而牛奶、雞蛋、豆腐、瘦肉等食物富含蛋白質等營養(yǎng)物質,是甲亢患者可以食用的。6.患者,男性,50歲。因胃潰瘍入院治療,遵醫(yī)囑給予抗酸藥物治療。以下哪種藥物不屬于抗酸藥物A.氫氧化鋁B.西咪替丁C.碳酸氫鈉D.鋁碳酸鎂E.碳酸鈣答案:B。西咪替丁是H?受體拮抗劑,主要作用是抑制胃酸分泌,不屬于抗酸藥物。氫氧化鋁、碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂、碳酸鈣都屬于抗酸藥物,它們可以中和胃酸,緩解胃酸過多引起的胃痛等癥狀。7.患者,女性,28歲。產后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),下腹部疼痛,惡露增多且有臭味。該患者最可能的診斷是A.產后宮縮痛B.產后乳腺炎C.產后子宮內膜炎D.產后泌尿系統(tǒng)感染E.產后上呼吸道感染答案:C。產后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛,惡露增多且有臭味,符合產后子宮內膜炎的表現(xiàn)。產后宮縮痛一般為陣發(fā)性下腹痛,無高熱、惡露異常等表現(xiàn);產后乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、局部紅腫熱痛等;產后泌尿系統(tǒng)感染主要有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀;產后上呼吸道感染主要有咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道癥狀。8.患者,男性,60歲。因腦出血入院治療,目前患者處于昏迷狀態(tài)。護士在為其進行口腔護理時,以下操作正確的是A.棉球干濕度以不滴水為宜B.從門齒處放入開口器C.用血管鉗夾緊棉球,每次夾1個D.由內向外擦凈牙齒各面E.以上都正確答案:E??谇蛔o理時,棉球干濕度以不滴水為宜,防止患者誤吸;從臼齒處放入開口器,防止損傷門齒;用血管鉗夾緊棉球,每次夾1個,避免棉球遺留在口腔內;由內向外擦凈牙齒各面,以保證口腔清潔。9.患者,女性,45歲。因子宮肌瘤入院,擬行手術治療。護士在為患者進行術前準備時,告知患者術前禁食、禁水的時間分別是A.禁食8小時,禁水4小時B.禁食6小時,禁水3小時C.禁食4小時,禁水2小時D.禁食12小時,禁水6小時E.禁食10小時,禁水5小時答案:A。一般手術患者術前禁食8小時,禁水4小時,以防止手術過程中發(fā)生嘔吐、誤吸等情況,保證手術安全。10.患者,男性,30歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術。術后第2天,患者體溫38.5℃,切口疼痛,應首先考慮A.外科手術熱B.切口感染C.腹腔內感染D.肺部感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案:A。術后13天內體溫輕度升高(一般不超過38.5℃),切口疼痛,多考慮為外科手術熱,是機體對手術創(chuàng)傷的一種應激反應。切口感染一般在術后35天出現(xiàn),伴有切口紅腫、滲液等;腹腔內感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染各有其相應的臨床表現(xiàn),且一般不會在術后第2天就出現(xiàn)典型癥狀。11.患者,女性,55歲。因高血壓入院治療,護士在為其測量血壓時,以下操作錯誤的是A.測量前讓患者休息1530分鐘B.袖帶松緊以能放入1指為宜C.測量時血壓計零點與心臟、肱動脈在同一水平D.聽診器胸件應塞在袖帶內E.打氣至肱動脈搏動音消失,再升高2030mmHg答案:D。聽診器胸件不能塞在袖帶內,應放在肱動脈搏動最明顯處,否則會影響測量結果的準確性。測量前讓患者休息1530分鐘可避免活動等因素對血壓的影響;袖帶松緊以能放入1指為宜;測量時血壓計零點與心臟、肱動脈在同一水平可保證測量的準確性;打氣至肱動脈搏動音消失,再升高2030mmHg是正確的操作方法。12.患者,男性,70歲。因慢性心力衰竭入院,遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護士在用藥前應重點觀察A.心率和心律B.血壓C.呼吸D.體溫E.尿量答案:A。洋地黃類藥物治療量和中毒量接近,容易引起心律失常等不良反應,所以用藥前應重點觀察心率和心律,當心率低于60次/分或出現(xiàn)心律失常時應暫停用藥并報告醫(yī)生。血壓、呼吸、體溫、尿量等也需要觀察,但不是用藥前重點觀察的內容。13.患者,女性,22歲。因急性淋巴細胞白血病入院,化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍。護士在為其進行口腔護理時,應選擇的漱口液是A.生理鹽水B.復方硼砂溶液C.1%4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液答案:C。白血病患者化療期間免疫力低下,容易發(fā)生真菌感染,1%4%碳酸氫鈉溶液呈堿性,可抑制真菌生長,適用于真菌感染引起的口腔潰瘍。生理鹽水主要起清潔口腔作用;復方硼砂溶液有消毒防腐作用;0.02%呋喃西林溶液有廣譜抗菌作用;0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。14.患者,男性,48歲。因肝硬化腹水入院,護士在為其進行腹腔穿刺放液時,每次放液量不宜超過A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml答案:C。肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時,每次放液量不宜超過3000ml,過多放液可導致腹壓驟降,引起肝性腦病、低血壓等并發(fā)癥。15.患者,女性,32歲。妊娠38周,出現(xiàn)規(guī)律宮縮入院待產。護士在為其進行產科檢查時,發(fā)現(xiàn)胎兒先露部已銜接。胎兒先露部銜接是指A.胎兒雙頂徑進入骨盆入口平面,顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平B.胎兒枕骨進入骨盆入口平面,顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平C.胎兒頂骨進入骨盆入口平面,顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平D.胎兒雙頂徑到達坐骨棘水平E.胎兒枕骨到達坐骨棘水平答案:A。胎兒先露部銜接是指胎兒雙頂徑進入骨盆入口平面,顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平。16.患者,男性,52歲。因冠心病入院治療,醫(yī)囑給予硝酸甘油舌下含服。護士在指導患者用藥時,應告知患者A.服藥后宜平臥片刻B.服藥后應立即站立活動C.服藥后應多喝水D.服藥后應少喝水E.服藥后可隨意活動答案:A。硝酸甘油能擴張血管,降低血壓,服用后可能會出現(xiàn)頭暈、低血壓等癥狀,所以服藥后宜平臥片刻,防止發(fā)生體位性低血壓。服藥后不宜立即站立活動,也不需要刻意多喝水或少喝水,更不能隨意活動。17.患者,女性,68歲。因腦血管意外導致右側肢體偏癱,護士在為其進行康復護理時,應遵循的原則是A.早期開始,循序漸進B.晚期開始,循序漸進C.早期開始,隨意進行D.晚期開始,隨意進行E.以上都不對答案:A。對于偏癱患者的康復護理應早期開始,在病情穩(wěn)定后即可進行,這樣可以促進神經功能的恢復,減少后遺癥的發(fā)生。同時要循序漸進,根據患者的病情和身體狀況逐漸增加康復訓練的強度和難度,不能隨意進行。18.患者,男性,35歲。因肺炎入院治療,醫(yī)囑給予青霉素靜脈滴注。在輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗等癥狀,考慮為青霉素過敏反應。此時應立即采取的措施是A.停止輸液,就地搶救B.通知醫(yī)生C.給予氧氣吸入D.皮下注射腎上腺素E.以上都是答案:E。當患者發(fā)生青霉素過敏反應時,應立即停止輸液,就地搶救,通知醫(yī)生,給予氧氣吸入,皮下注射腎上腺素等,這些措施都是及時有效的急救方法,應同時進行。19.患者,女性,46歲。因膽囊結石入院,擬行膽囊切除術。護士在為患者進行術前健康指導時,應告知患者術前戒煙的時間至少是A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案:B。術前戒煙至少2周,可減少呼吸道分泌物,降低術后肺部并發(fā)癥的發(fā)生風險。20.患者,男性,72歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院,患者咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出。護士為其采取的護理措施中,錯誤的是A.指導患者有效咳嗽B.給予霧化吸入C.協(xié)助患者翻身、拍背D.鼓勵患者多飲水E.用吸引器吸痰答案:E。在痰液黏稠不易咳出時,應先采取指導患者有效咳嗽、給予霧化吸入、協(xié)助患者翻身拍背、鼓勵患者多飲水等措施,以促進痰液排出。當患者無力咳嗽或痰液堵塞氣道等情況時才考慮用吸引器吸痰,不能一開始就用吸引器吸痰。21.患者,女性,26歲。妊娠32周,出現(xiàn)下肢水腫,血壓140/90mmHg,尿蛋白(+)。診斷為妊娠期高血壓疾病。護士在為其進行護理時,應重點觀察的內容不包括A.血壓變化B.水腫程度C.胎動情況D.有無頭痛、眼花等自覺癥狀E.血常規(guī)變化答案:E。妊娠期高血壓疾病患者應重點觀察血壓變化、水腫程度、有無頭痛、眼花等自覺癥狀,以及胎動情況,以了解病情的發(fā)展和胎兒的情況。血常規(guī)變化一般不是重點觀察內容。22.患者,男性,40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術,術后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹,傷口有淡黃色滲液。應首先考慮A.傷口感染B.腹腔內感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.腸粘連答案:A。術后傷口有淡黃色滲液,伴有發(fā)熱、腹痛、腹脹等癥狀,首先考慮傷口感染。腹腔內感染一般有腹痛、壓痛、反跳痛等腹膜刺激征;肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;泌尿系統(tǒng)感染有尿路刺激癥狀;腸粘連多表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻癥狀。23.患者,女性,58歲。因糖尿病足入院治療,護士在為其進行足部護理時,以下操作錯誤的是A.用溫水泡腳,水溫不宜超過40℃B.用柔軟的毛巾擦干足部C.修剪指甲時應平剪,避免損傷皮膚D.足部有潰瘍時可涂抹凡士林E.選擇寬松、舒適的鞋襪答案:D。糖尿病足患者足部有潰瘍時不能涂抹凡士林,因為凡士林不透氣,會影響潰瘍的愈合。用溫水泡腳,水溫不宜超過40℃可避免燙傷;用柔軟毛巾擦干足部可防止擦傷;修剪指甲平剪可避免損傷皮膚;選擇寬松、舒適的鞋襪可減少足部受壓。24.患者,男性,65歲。因急性心肌梗死入院,在監(jiān)護過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏,每分鐘5次。此時應首選的藥物是A.利多卡因B.阿托品C.腎上腺素D.異丙腎上腺素E.胺碘酮答案:A。急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性早搏,尤其是頻發(fā)室性早搏(每分鐘超過5次),首選利多卡因治療,它可以有效控制室性心律失常。阿托品主要用于緩慢性心律失常;腎上腺素用于心臟驟停等急救;異丙腎上腺素用于提高心率;胺碘酮也可用于心律失常,但不是室性早搏的首選藥物。25.患者,女性,30歲。因缺鐵性貧血入院治療,護士在為其進行飲食指導時,應告知患者多吃的食物是A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.蘋果E.大米答案:C。菠菜富含鐵元素,是缺鐵性貧血患者適宜多吃的食物。牛奶、雞蛋雖然營養(yǎng)豐富,但含鐵量相對較低;蘋果主要富含維生素等;大米主要提供碳水化合物,含鐵量也不高。26.患者,男性,55歲。因腰椎間盤突出癥入院,行腰椎間盤髓核摘除術。術后第3天,患者應采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.側臥位D.俯臥位E.頭低腳高位答案:A。腰椎間盤髓核摘除術后患者應平臥位,以減輕腰部壓力,促進傷口愈合,防止腰椎不穩(wěn)等并發(fā)癥。半臥位、側臥位、俯臥位、頭低腳高位都不利于腰部傷口的恢復。27.患者,女性,28歲。產后第2天,護士在進行產后護理時,發(fā)現(xiàn)患者乳房脹痛,有硬結。以下護理措施錯誤的是A.盡早哺乳B.外敷乳房C.按摩乳房D.生麥芽煎服E.用吸奶器吸奶答案:D。產后乳房脹痛有硬結,可通過盡早哺乳、外敷乳房、按摩乳房、用吸奶器吸奶等方法促進乳汁排出,緩解脹痛。而生麥芽煎服是用于回乳的,此時患者需要促進乳汁分泌,不能用生麥芽煎服。28.患者,男性,62歲。因慢性腎衰竭入院,目前患者出現(xiàn)高鉀血癥。護士在護理過程中,應避免給患者輸入的液體是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖酸鈣溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.庫存血答案:E。庫存血中鉀離子含量較高,高鉀血癥患者輸入庫存血會加重高鉀血癥,所以應避免輸入。5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液可補充水分和電解質;10%葡萄糖酸鈣溶液可對抗高鉀對心肌的毒性作用;5%碳酸氫鈉溶液可糾正酸中毒,降低血鉀濃度。29.患者,女性,45歲。因乳腺癌入院,行乳腺癌根治術。術后患者出現(xiàn)患側上肢水腫,護士在為其進行護理時,以下措施正確的是A.避免在患側上肢測血壓、抽血B.患肢下垂C.按摩患肢時從遠端向近端D.鼓勵患者用患肢提重物E.患肢熱敷答案:A。乳腺癌根治術后患側上肢水腫,應避免在患側上肢測血壓、抽血,防止加重水腫?;贾珣Ц撸龠M淋巴回流;按摩患肢應從近端向遠端;應避免用患肢提重物,防止加重損傷;熱敷可能會加重局部水腫,一般不采用。30.患者,男性,38歲。因腸梗阻入院,在非手術治療期間,護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹痛加劇、腹脹加重、嘔吐頻繁等癥狀。此時應考慮A.病情好轉B.病情穩(wěn)定C.腸絞窄可能D.腸粘連解除E.以上都不對答案:C。腸梗阻患者在非手術治療期間出現(xiàn)腹痛加劇、腹脹加重、嘔吐頻繁等癥狀,提示可能發(fā)生了腸絞窄,這是一種嚴重的并發(fā)癥,需要及時手術治療。病情好轉和病情穩(wěn)定不會出現(xiàn)這些加重的癥狀;腸粘連解除一般會使癥狀緩解。31.患者,女性,50歲。因甲狀腺切除術后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能損傷的神經是A.喉上神經內支B.喉上神經外支C.單側喉返神經D.雙側喉返神經E.以上都不是答案:C。單側喉返神經損傷可導致聲音嘶啞,雙側喉返神經損傷可導致失音、呼吸困難甚至窒息。喉上神經內支損傷可導致喉部黏膜感覺喪失,進食或飲水時易發(fā)生誤咽、嗆咳;喉上神經外支損傷可導致環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、音調降低。32.患者,男性,68歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,給予吸氧治療。護士在吸氧過程中,應調節(jié)的氧流量是A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/minE.810L/min答案:A。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧刺激來維持呼吸。如果給予高流量吸氧,會使血氧分壓迅速升高,解除了低氧對呼吸中樞的刺激,導致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以應給予低流量(12L/min)、低濃度吸氧。33.患者,女性,24歲。因急性腎盂腎炎入院,護士在為其進行健康指導時,應告知患者多飲水的目的是A.補充水分B.增加尿量,沖洗尿路C.降低體溫D.緩解尿頻、尿急癥狀E.防止脫水答案:B。急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量,沖洗尿路,減少細菌在尿路的停留時間,有利于炎癥的消退和康復。補充水分、降低體溫、緩解尿頻尿急癥狀、防止脫水雖然也是多飲水的作用,但不是主要目的。34.患者,男性,42歲。因胃潰瘍出血入院,經治療后出血停止。護士在為其進行飲食指導時,應告知患者開始進食的時間是A.出血停止后即可進食B.出血停止后12小時C.出血停止后24小時D.出血停止后48小時E.出血停止后72小時答案:C。胃潰瘍出血患者在出血停止后24小時可開始進食溫涼、清淡的流食,逐漸過渡到半流食、軟食等,以促進胃黏膜的修復。35.患者,女性,36歲。因風濕性心臟病入院,護士在為其進行身體評估時,發(fā)現(xiàn)患者心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。該患者最可能的診斷是A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.三尖瓣狹窄答案:A。二尖瓣狹窄時,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,這是二尖瓣狹窄的典型體征。二尖瓣關閉不全可聞及收縮期吹風樣雜音;主動脈瓣狹窄可在主動脈瓣區(qū)聞及收縮期噴射樣雜音;主動脈瓣關閉不全可在主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒張期嘆氣樣雜音;三尖瓣狹窄可在三尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,但不如二尖瓣狹窄常見。36.患者,男性,56歲。因腦出血昏迷入院,護士在為其進行口腔護理時,發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有破潰。應選擇的漱口液是A.生理鹽水B.復方硼砂溶液C.1%3%過氧化氫溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液答案:C。1%3%過氧化氫溶液有防腐、防臭作用,適用于口腔黏膜有破潰、壞死組織等情況。生理鹽水主要起清潔作用;復方硼砂溶液有消毒防腐作用;0.02%呋喃西林溶液有廣譜抗菌作用;0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。37.患者,女性,29歲。妊娠36周,出現(xiàn)無痛性陰道流血。該患者最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產D.胎膜早破E.子宮破裂答案:A。前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產時,發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血。胎盤早剝常有腹痛,且陰道流血可伴有腹痛;早產主要表現(xiàn)為子宮收縮;胎膜早破表現(xiàn)為陰道流液;子宮破裂有劇烈腹痛等表現(xiàn)。38.患者,男性,75歲。因心力衰竭入院,護士在為其進行輸液時,應控制的輸液速度是A.1020滴/分B.2030滴/分C.3040滴/分D.4050滴/分E.5060滴/分答案:B。心力衰竭患者輸液速度應控制在2030滴/分,防止輸液速度過快加重心臟負擔,誘發(fā)急性肺水腫。39.患者,女性,48歲。因子宮肌瘤行子宮切除術,術后第1天,護士應重點觀察的內容是A.傷口情況B.陰道流血情況C.生命體征D.引流管情況E.以上都是答案:E。子宮切除術后第1天,護士應重點觀察傷口情況,有無滲血、滲液等;陰道流血情況,了解手術創(chuàng)面的愈合情況;生命體征,如體溫、血壓、脈搏、呼吸等,觀察患者的整體狀況;引流管情況,確保引流管通暢,觀察引流液的量、顏色、性質等。40.患者,男性,32歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除及腹腔引流術,術后第3天,患者體溫38.9℃,切口紅腫,有壓痛。應首先考慮A.外科手術熱B.切口感染C.腹腔內感染D.肺部感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案:B。術后3天出現(xiàn)體溫升高,切口紅腫、壓痛,符合切口感染的表現(xiàn)。外科手術熱一般在術后13天內體溫輕度升高,一般不超過38.5℃;腹腔內感染有腹痛、壓痛、反跳痛等腹膜刺激征;肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;泌尿系統(tǒng)感染有尿路刺激癥狀。41.患者,女性,53歲。因糖尿病腎病入院,目前患者出現(xiàn)大量蛋白尿。護士在為其進行飲食指導時,應告知患者蛋白質的攝入量應控制在A.0.40.6g/(kg·d)B.0.60.8g/(kg·d)C.0.81.0g/(kg·d)D.1.01.2g/(kg·d)E.1.21.5g/(kg·d)答案:B。糖尿病腎病患者出現(xiàn)大量蛋白尿時,蛋白質攝入量應控制在0.60.8g/(kg·d),以減輕腎臟負擔,同時保證必要的營養(yǎng)需求。42.患者,男性,66歲。因腦梗死入院,目前患者右側肢體偏癱。護士在為其進行康復訓練時,應從以下哪個部位開始A.手指B.手腕C.肘部D.肩部E.以上都不對答案:D。腦梗死偏癱患者康復訓練應從大關節(jié)開始,逐漸過渡到小關節(jié),肩部是大關節(jié),所以應從肩部開始訓練。43.患者,女性,27歲。因宮外孕破裂出血入院,緊急行手術治療。術后護士應重點觀察的內容不包括A.生命體征B.傷口情況C.陰道流血情況D.腹痛情況E.月經周期答案:E。宮外孕破裂手術后,護士應重點觀察生命體征,了解患者的整體狀況;傷口情況,有無滲血、滲液等;陰道流血情況,了解手術創(chuàng)面的愈合情況;腹痛情況,判斷有無腹腔內出血等并發(fā)癥。月經周期一般不是術后重點觀察內容。44.患者,男性,46歲。因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血入院,在使用三腔二囊管壓迫止血時,以下操作錯誤的是A.先向胃氣囊充氣150200mlB.胃氣囊充氣后,應提拉三腔二囊管,使其壓迫胃底部C.再向食管氣囊充氣100150mlD.食管氣囊充氣后,壓力應保持在4050mmHgE.三腔二囊管一般放置時間不宜超過24小時答案:D。食管氣囊充氣后,壓力應保持在2530mmHg,而不是4050mmHg,過高的壓力會導致食管黏膜壞死等并發(fā)癥。先向胃氣囊充氣150200ml,提拉三腔二囊管壓迫胃底部;再向食管氣囊充氣100150ml;三腔二囊管一般放置時間不宜超過24小時等操作都是正確的。45.患者,女性,3

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