主管護師考試臨床應用技巧試題及答案

主管護師考試臨床應用技巧試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.患者男性，68歲，因急性心肌梗死入院治療，下列哪項護理措施不正確？

A.保持病室安靜、舒適

B.監(jiān)測生命體征

C.鼓勵患者多活動，促進血液循環(huán)

D.飲食清淡，低鹽低脂

E.嚴密觀察患者的心電監(jiān)護

2.患者女性，45歲，因急性腎衰竭入院，以下哪項不是急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)？

A.尿量減少

B.血壓升高

C.惡心、嘔吐

D.水腫

E.意識障礙

3.患者男性，56歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，以下哪項護理措施不正確？

A.保持病室空氣流通

B.鼓勵患者進行呼吸訓練

C.觀察患者神志變化

D.限制患者的活動

E.保持患者口腔清潔

4.患者女性，35歲，因甲狀腺功能亢進癥入院，以下哪項護理措施不正確？

A.嚴密監(jiān)測患者的體溫、脈搏、心率

B.觀察患者甲狀腺腫大情況

C.鼓勵患者進行高熱量、高蛋白飲食

D.保持病室安靜、舒適

E.觀察患者的心律失常情況

5.患者男性，45歲，因胃潰瘍出血入院，以下哪項不是胃潰瘍出血的臨床表現(xiàn)？

A.嘔血

B.黑便

C.腹痛

D.頭暈

E.胸痛

6.患者女性，28歲，因妊娠期高血壓疾病入院，以下哪項護理措施不正確？

A.監(jiān)測血壓、心率、呼吸

B.觀察胎兒宮內情況

C.保持病室安靜、舒適

D.鼓勵患者多活動，增加血液循環(huán)

E.觀察患者的頭痛、視力模糊等癥狀

7.患者男性，50歲，因急性胰腺炎入院，以下哪項不是急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)？

A.腹痛

B.嘔吐

C.發(fā)熱

D.腹部壓痛

E.腹肌緊張

8.患者女性，70歲，因腦梗死后遺癥入院，以下哪項護理措施不正確？

A.監(jiān)測生命體征

B.觀察患者的神志變化

C.鼓勵患者進行康復訓練

D.保持患者口腔清潔

E.限制患者的活動

9.患者男性，30歲，因外傷后骨折入院，以下哪項不是骨折的護理要點？

A.保持患者肢體固定

B.觀察傷口情況

C.鼓勵患者進行功能鍛煉

D.觀察患者的生命體征

E.保持患者舒適體位

10.患者女性，40歲，因乳腺炎入院，以下哪項不是乳腺炎的護理措施？

A.觀察患者乳房紅腫、疼痛情況

B.鼓勵患者多休息，避免勞累

C.觀察患者的體溫、脈搏

D.保持病室安靜、舒適

E.觀察患者是否有膿腫形成

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護士在為患者進行靜脈輸液時，應確保穿刺成功后再固定針頭。（）

2.患者出現(xiàn)壓瘡時，應立即使用抗生素治療。（）

3.在為患者進行口腔護理時，應使用生理鹽水進行漱口。（）

4.患者發(fā)生呼吸道異物時，應立即進行心肺復蘇。（）

5.護士在為患者進行肌肉注射時，應避開血管豐富部位。（）

6.患者發(fā)生燙傷時，應立即用冷水沖洗燙傷部位。（）

7.護士在為患者進行導尿操作時，應嚴格執(zhí)行無菌操作原則。（）

8.患者發(fā)生過敏性休克時，應立即給予腎上腺素注射。（）

9.護士在為患者進行心理護理時，應尊重患者的隱私。（）

10.患者發(fā)生急性心力衰竭時，應立即給予吸氧和利尿劑治療。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述壓瘡的預防措施。

2.如何正確評估患者的疼痛程度？

3.請列舉三種常用的無菌技術操作及其注意事項。

4.簡述心電監(jiān)護儀的使用方法和注意事項。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護士在患者護理過程中如何有效溝通，以提高護理質量。

2.結合臨床實例，論述護士在急救過程中應遵循的原則和操作步驟。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.患者女性，28歲，因產(chǎn)后出血入院，以下哪項不是產(chǎn)后出血的常見原因？

A.胎盤剝離不全

B.胎膜早破

C.宮縮乏力

D.胎盤植入

E.胎盤滯留

2.患者男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，以下哪項不是慢性阻塞性肺疾病的危險因素？

A.吸煙

B.職業(yè)暴露

C.空氣污染

D.營養(yǎng)不良

E.遺傳因素

3.患者女性，45歲，因糖尿病入院，以下哪項不是糖尿病的常見并發(fā)癥？

A.糖尿病足

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.眼底病變

D.腎臟病變

E.心臟病變

4.患者男性，50歲，因高血壓入院，以下哪項不是高血壓的常見癥狀？

A.頭痛

B.頭暈

C.心悸

D.胸悶

E.肌肉酸痛

5.患者女性，30歲，因甲狀腺功能亢進癥入院，以下哪項不是甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)？

A.心悸

B.手顫

C.熱感

D.體重減輕

E.睡眠障礙

6.患者男性，70歲，因骨折入院，以下哪項不是骨折的護理要點？

A.保持患者肢體固定

B.觀察傷口情況

C.鼓勵患者進行功能鍛煉

D.觀察患者的生命體征

E.保持患者舒適體位

7.患者女性，40歲，因乳腺炎入院，以下哪項不是乳腺炎的護理措施？

A.觀察患者乳房紅腫、疼痛情況

B.鼓勵患者多休息，避免勞累

C.觀察患者的體溫、脈搏

D.保持病室安靜、舒適

E.觀察患者是否有膿腫形成

8.患者男性，45歲，因胃潰瘍出血入院，以下哪項不是胃潰瘍出血的臨床表現(xiàn)？

A.嘔血

B.黑便

C.腹痛

D.頭暈

E.胸痛

9.患者女性，28歲，因妊娠期高血壓疾病入院，以下哪項不是妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)？

A.血壓升高

B.蛋白尿

C.胸悶

D.腹部疼痛

E.水腫

10.患者男性，56歲，因急性心肌梗死入院，以下哪項不是急性心肌梗死的護理措施？

A.保持病室安靜、舒適

B.監(jiān)測生命體征

C.鼓勵患者多活動，促進血液循環(huán)

D.飲食清淡，低鹽低脂

E.嚴密觀察患者的心電監(jiān)護

試卷答案如下：

一、多項選擇題

1.C

解析思路：鼓勵患者多活動會增加心臟負擔，不利于心肌梗死的治療。

2.B

解析思路：急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)不包括血壓升高，反而可能因為腎臟功能損害出現(xiàn)血壓降低。

3.D

解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者應休息，減少活動量，避免加重癥狀。

4.E

解析思路：甲狀腺功能亢進癥可導致心率增快、心律失常，故需觀察心律失常情況。

5.E

解析思路：胃潰瘍出血的典型癥狀為上腹痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便，而非胸痛。

6.D

解析思路：妊娠期高血壓疾病的癥狀包括血壓升高、蛋白尿等，但胸悶不是其常見癥狀。

7.A

解析思路：急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括腹痛、嘔吐、發(fā)熱等，但通常不出現(xiàn)腹肌緊張。

8.E

解析思路：腦梗死后遺癥患者的康復訓練應循序漸進，不宜過度活動。

9.E

解析思路：骨折的護理要點包括保持肢體固定、觀察傷口情況、功能鍛煉等，而非限制活動。

10.B

解析思路：乳腺炎的護理措施包括觀察紅腫、疼痛情況，而非立即使用抗生素。

二、判斷題

1.×

解析思路：穿刺成功后應固定針頭，防止針頭移位。

2.×

解析思路：壓瘡預防應注重皮膚護理和體位改變，而非直接使用抗生素。

3.√

解析思路：生理鹽水適用于口腔護理，可以清潔口腔，預防感染。

4.×

解析思路：呼吸道異物應立即采取海姆立克急救法或類似手法進行自救或互救。

5.√

解析思路：避開血管豐富部位可以減少注射部位出血和疼痛。

6.√

解析思路：