醫(yī)院等級評審專項復(fù)習(xí)測試附答案

第頁醫(yī)院等級評審專項復(fù)習(xí)測試附答案1.導(dǎo)致腰椎間盤突出癥發(fā)生的主要內(nèi)因是（）A、年齡B、外傷C、妊娠D、椎間盤退行性改變E、腰骶部先天發(fā)育異?！菊_答案】：D解析：

導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的原因既有內(nèi)因也有外因，內(nèi)因主要是腰椎退行性變，外因則有外傷、勞損、受寒受濕等。2.馬先生，46歲，Ⅱ期胃癌，擬行手術(shù)治療，下列敘述正確的是（）A、手術(shù)切除的范圍越廣越好B、對Ⅱ期胃癌，手術(shù)應(yīng)結(jié)合化學(xué)治療、放射治療C、對Ⅱ期胃癌，局部切除腫瘤后不必進(jìn)行化學(xué)治療D、對各期腫瘤，手術(shù)前化學(xué)治療均沒有必要E、一旦腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移，已無手術(shù)治療的需要【正確答案】：B解析：

惡性腫瘤為全身性疾病，常伴浸潤與轉(zhuǎn)移，多采取局部與整體相結(jié)合的綜合治療方法，在去除或控制原發(fā)病灶后進(jìn)行轉(zhuǎn)移灶的治療。I期以手術(shù)治療為主；Ⅱ期以局部治療為主，原發(fā)腫瘤作切除或放射治療，包括轉(zhuǎn)移灶的治療，輔以有效的化學(xué)治療；Ⅲ期采取手術(shù)前、后及術(shù)中放射治療或化學(xué)治療等綜合治療；IV期以全身治療為主，輔以局部對癥治療。3.低位腸梗阻最容易出現(xiàn)（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、保持酸堿平衡【正確答案】：A解析：

低位腸梗阻時，由于腸管活力喪失，無法正常吸收胃腸道分泌的大量液體；加之毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致血漿滲出，積存在腸腔、腹腔內(nèi)，即丟失于第三間隙；同時組織灌注不良導(dǎo)致酸性代謝產(chǎn)物增加，尿量減少等均極易引起嚴(yán)重的代謝性酸中毒。4.周先生，60歲，直腸癌，行Miles手術(shù)后即將出院，護(hù)士指導(dǎo)病人進(jìn)行結(jié)腸灌洗，以下說法正確的是（）A、灌洗液量約2000mlB、水溫39~41℃C、灌洗時間5min左右D、灌洗間隔時間為1周E、灌洗液完全注入后即可開放灌洗袋，排出腸內(nèi)容物【正確答案】：B解析：

結(jié)腸灌洗液量500~1000ml,水溫39~41℃,經(jīng)灌洗管道緩慢灌入造口內(nèi)，灌洗時間10~15min。灌洗液完全注入后，應(yīng)盡可能在體內(nèi)保留10~20min,再排空腸內(nèi)容物。灌洗間隔時間可每日或隔日一次。5.患者,男,18歲?；颊邊⒓?km長跑過程中,突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛,伴呼吸疼痛,憋氣、胸悶,不能平臥。查體:T36.1℃,P89次/min,聽診胸部呼吸音減弱。此患者初步判斷為A、肺栓塞B、哮喘持續(xù)發(fā)作C、自發(fā)性氣胸D、急性呼吸窘迫綜合征E、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作【正確答案】：C6.妊娠合并病毒性肝炎分娩前肌注維生素K的目的是A、預(yù)防出血B、改善肝功能C、補充維生素D、預(yù)防新生兒過敏E、減少肝炎母嬰傳播風(fēng)險【正確答案】：A7.膀胱癌病理和臨床分期的主要依據(jù)是（）A、組織類型B、分化程度C、病變部位D、浸潤深度E、生長方式【正確答案】：D解析：

浸潤深度是指腫瘤浸潤膀胱壁的深度，是判斷膀胱腫瘤預(yù)后的最有價值的指標(biāo)之一。根據(jù)浸潤深度將膀胱癌分為Ti~T4期。8.戴某,男,38歲。近日擬行肝穿刺活組織檢查術(shù)。下列術(shù)后護(hù)理措施中,錯誤的是A、術(shù)后病人應(yīng)臥床24小時B、術(shù)后4小時內(nèi)每15~30分鐘測量血壓、脈搏C、注意觀察穿刺部位有無滲血、紅腫、疼痛D、術(shù)后禁飲食24小時E、若穿刺部位疼痛明顯,可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥【正確答案】：D9.李某,男,35歲。中午進(jìn)餐后,于晚7時許出現(xiàn)上腹痛、伴嘔吐。身體評估:體溫37.7℃,上腹部壓痛明顯,無反跳痛,腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)、糞便常規(guī)無異常。該病人最可能發(fā)生了A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性腸炎E、胃潰瘍【正確答案】：A10.張先生，36歲，診斷為單純性腸梗阻，非手術(shù)治療過程中最重要的觀察項目是（）A、腹痛加重B、嘔吐頻繁C、腹脹較前明顯D、腸鳴音減弱E、腹膜刺激征【正確答案】：E解析：

單純性腸梗阻以非手術(shù)治療為主，在治療過程中，必須嚴(yán)密觀察病情變化。如病人腹痛、嘔吐、腹脹等癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，且有脈搏增快，腸鳴音減弱，尤其是出現(xiàn)腹膜刺激征時，說明出現(xiàn)絞窄性腸梗阻，應(yīng)立即手術(shù)治療。腹膜刺激征提示腸壁血運障礙、壞死，是最重要的觀察項目。其他4項可受其他因素影響，程度上不如腹膜刺激征可靠。11.長骨骨折中最常見的骨折是（）A、尺骨骨折B、橈骨骨折C、肱骨干骨折D、股骨干骨折E、脛腓骨干骨折【正確答案】：E解析：

脛腓骨干骨折是發(fā)生在脛骨平臺以下至踝上部分的脛腓骨骨折，是長骨骨折中最常見的一種，多見于青壯年和兒童。12.熊某,男,32歲。左下腹痛伴膿血便2個月,多次糞便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。結(jié)腸鏡檢查:直腸至乙狀結(jié)腸大小不等的潰瘍形成。該病人最可能的疾病診斷是A、克羅恩病B、結(jié)腸癌C、傷寒D、腸結(jié)核E、潰瘍性結(jié)腸炎【正確答案】：E13.容易發(fā)生輸卵管妊娠破裂的部位是A、宮角部B、間質(zhì)部C、峽部D、壺腹部E、傘部【正確答案】：C14.反映酸堿平衡呼吸因素的重要指標(biāo)是（）A、pHB、CO?CPC、PaO?D、PaCO?E、SB【正確答案】：D解析：

pH、HCO3、PaCO?是反映酸堿平衡的3個基本因素，其中HCO3反映代謝性因素，PaCO?反映呼吸性因素。15.復(fù)合傷急救原則,錯誤的是A、迅速而安全地撤離現(xiàn)場,避免更多的損傷B、保持呼吸道通暢C、禁用鎮(zhèn)靜劑D、放射性損傷應(yīng)早期給予抗放射性藥物E、心搏驟停應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)【正確答案】：C16.黃某,男,81歲。因反復(fù)咳嗽、咳痰、發(fā)熱2個月,癥狀加重7天,診斷為肺膿腫入院。既往有高血壓和糖尿病病史20余年,未規(guī)律監(jiān)測血壓和血糖。病人入院后每天咳大量膿性痰且伴腥臭味,體溫在38.5℃左右,

BMI18.0kg/m2。護(hù)士采取的護(hù)理措施中不妥的是A、定時開窗使室內(nèi)空氣流通B、指導(dǎo)病人進(jìn)行有效咳嗽C、囑病人經(jīng)常活動和變換體位D、根據(jù)病變部位指導(dǎo)病人行體位引流E、協(xié)助病人在每次咳痰后及時漱口【正確答案】：D17.診斷原發(fā)性肝癌特異性較高的實驗室指標(biāo)是（）A、CEAB、AFPC、AKPD、CA50E、CA19-9【正確答案】：B解析：

特異性與靈敏性高的腫瘤標(biāo)志物檢測指標(biāo)對于惡性腫瘤的篩查、診斷及預(yù)后判斷具有重要意義，目前只有少數(shù)能接近上述要求，如甲胎蛋白(AFP)對診斷原發(fā)性肝癌特異性較高。18.夏季在烈日下劇烈運動,為預(yù)防中暑應(yīng)適當(dāng)補充A、葡萄糖B、淡鹽水C、礦泉水D、可樂E、果汁【正確答案】：B19.上尿路結(jié)石的主要癥狀是（）A、疼痛與血尿B、排尿困難C、尿頻、尿急D、尿失禁E、無痛性血尿【正確答案】：A解析：

上尿路結(jié)石的主要表現(xiàn)是與活動有關(guān)的疼痛和血尿。血尿多為鏡下血尿。20.控制燒傷全身性感染的關(guān)鍵措施是（）A、及時、足量、快速輸液B、正確處理創(chuàng)面C、早期大劑量應(yīng)用有效抗生素D、密切觀察病情變化E、維持病室內(nèi)適宜的溫度和濕度【正確答案】：B解析：

燒傷創(chuàng)面特別是深度燒傷，創(chuàng)面是主要感染源，因此正確處理創(chuàng)面是防治全身性感染的關(guān)鍵措施。21.毒蛇咬傷現(xiàn)場急救的首要措施是（）A、高錳酸鉀沖洗傷口B、傷口上方綁扎C、普魯卡因局部封閉D、擴(kuò)大傷口使毒液外流E、服用蛇藥【正確答案】：B解析：

傷口上方綁扎以阻斷毒素通過淋巴、靜脈回流向全身擴(kuò)散。22.患者,女,20歲,未婚,B超檢查發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)7cm×6cm×5cm囊實混合性腫瘤,婦科檢查:表面光滑,活動好。最可能的診斷是A、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫B、卵巢良性囊性畸胎瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、卵泡膜細(xì)胞瘤E、卵黃囊瘤【正確答案】：B23.高血壓病人做術(shù)前準(zhǔn)備，若血壓高于180/100mmHg者，正確的描述是（）A、可不做特殊準(zhǔn)備B、降至正常范圍才能實施手術(shù)C、降至正常范圍以下才能實施手術(shù)D、使血壓穩(wěn)定在一定的水平，但不要求降至正常后才做手術(shù)E、使血壓維持在180/100mmHg的水平就可以實施手術(shù)【正確答案】：D解析：

血壓在160/100mmHg以下者可不做特殊準(zhǔn)備，若血壓高于180/100mmHg,術(shù)前應(yīng)選用合適的降壓藥物，使血壓穩(wěn)定在一定的水平，但不要求降至正常后才做手術(shù)。24.頸椎間盤突出癥常見于（）A、頸3~頸4,頸4~頸5B、頸4~頸5,頸5~頸6C、頸5~頸6,頸6~頸7D、頸6~頸7,頸7~胸1E、頸4~頸5,頸6~頸7【正確答案】：B解析：

頸椎間盤突出癥好發(fā)部位為頸4~頸5,頸5~頸6。25.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是（）A、頭痛劇烈B、嘔吐頻繁C、意識障礙D、呼吸驟停出現(xiàn)早·E、血壓升高，脈緩有力【正確答案】：D解析：

枕骨大孔疝發(fā)生時生命中樞受壓，故呼吸、循環(huán)障礙發(fā)生較早，甚至突然出現(xiàn)呼吸停止。26.患者,男,55歲。患者參加2h會議后,由洗手間返回會議室途中突然暈倒,意識不清。如果有3人在現(xiàn)場,最佳分工是A、1人撥打急救電話,第2人按壓人中,第3人高聲呼喊患者B、1人判斷患者心搏驟停,第2人撥打急救電話,第3人立即進(jìn)行胸外按壓C、1人撥打急救電話,第2人判斷患者意識,第3人置患者于舒適體位D、1人撥打急救電話,第2人判斷患者意識,第3人給患者人工呼吸E、1人呼喊患者、判斷呼吸和脈搏,第2人撥打急救電話,第3人呼救【正確答案】：B27.消化性潰瘍病人進(jìn)餐應(yīng)有規(guī)律,主食應(yīng)為A、流質(zhì)(如牛奶)B、半流質(zhì)(如稀飯)C、米飯D、面食E、雜糧【正確答案】：D28.腦血栓形成的常見病因是A、高脂血癥B、動脈粥樣硬化和動脈炎C、糖尿病D、心房顫動E、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎【正確答案】：B29.肱骨髁上骨折病人不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A、肘部腫脹B、肘后空虛感C、上臂成角畸形D、患肢不敢活動E、肘部劇烈疼痛【正確答案】：B解析：

肘關(guān)節(jié)后脫位時可有肘后空虛感，肱骨髁上骨折病人不會出現(xiàn)肘后空虛感。30.室間隔缺損病人術(shù)前準(zhǔn)備措施錯誤的是（）A、充分休息B、預(yù)防控制感染C、呼吸道準(zhǔn)備D、應(yīng)用縮血管藥物E、強心利尿治療|【正確答案】：D解析：

室間隔缺損病人術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)使用擴(kuò)血管藥物。31.胎膜早破對母兒的危害不包括A、早產(chǎn)B、胎兒窘迫C、新生兒肺炎D、胎兒畸形E、臍帶脫垂【正確答案】：D32.某確診為髖關(guān)節(jié)脫位的病人，鑒別其是前脫位或后脫位的主要依據(jù)是（）A、外傷史B、外傷時的體位C、外傷暴力的大小D、髖關(guān)節(jié)X線正側(cè)位片的表現(xiàn)E、患髖肢體的畸形表現(xiàn)【正確答案】：E解析：

髖關(guān)節(jié)后脫位時，患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋及短縮畸形，髖關(guān)節(jié)前脫位時髖關(guān)節(jié)呈明顯外旋、輕度屈曲和外展畸形，患肢很少短縮，合并周圍骨折損傷也較少見。33.最有助于診斷絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)是（）A、腹部陣發(fā)性絞痛B、嘔吐出現(xiàn)早而頻繁C、全腹脹D、腸鳴音亢進(jìn)E、腹腔穿刺抽出血性液體【正確答案】：E解析：

腹腔穿刺抽出血性液體往往提示絞窄性腸梗阻。34.當(dāng)凍傷后低體溫持續(xù)時間較長時,不會發(fā)生A、非心源性肺水腫B、應(yīng)激性潰瘍C、淺表靜脈血栓形成D、胰腺壞死E、心肌梗死【正確答案】：C35.能夠用于判斷甲亢病情嚴(yán)重程度和治療效果的重要標(biāo)志是（）A、脈率、脈壓大小B、甲狀腺大小C、突眼程度D、情緒是否穩(wěn)定E、體重是否增加【正確答案】：A解析：

臨床上常根據(jù)脈壓和脈率來計算基礎(chǔ)代謝率，計算公式為：基礎(chǔ)代謝率(%)=(脈率+脈壓)-111。正常值為±10%,+20%~+30%為輕度甲亢，+30%~+60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢。因此，可以采用脈率、脈壓的大小來判斷甲亢病情嚴(yán)重程度和治療效果。36.某產(chǎn)婦,32歲,孕39周。臨產(chǎn)16h,產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,給予縮宮素靜滴后產(chǎn)婦突然感到下腹撕裂樣疼痛,繼之出現(xiàn)全腹疼痛。查體:脈搏110次/min,呼吸25次/min,血壓明顯下降,全腹有壓痛及反跳痛,在腹壁下可捫及胎體。其目前發(fā)生的情況是A、子宮破裂B、羊水栓塞C、胎膜早破D、胎盤植入E、胎盤剝離不全【正確答案】：A37.某女士,28歲,妊娠足月產(chǎn)有1女,因病切除子宮,病理檢查,子宮肌壁內(nèi)有水泡樣組織,鏡下見增生的滋養(yǎng)細(xì)胞,該病人最可能的診斷為A、葡萄胎B、侵蝕性葡萄胎C、子宮腺肌病D、子宮內(nèi)膜異位癥E、子宮內(nèi)膜炎【正確答案】：B38.吳先生，22歲，腎損傷，非手術(shù)治療，下列護(hù)理措施中錯誤的是（）A、絕對臥床休息B、輸液、使用止血藥C、應(yīng)用抗生素抗感染D、血尿消失即可下床活動E、動態(tài)觀察疼痛的部位和程度【正確答案】：D解析：

腎損傷病人需絕對臥床休息2~4周，待病情穩(wěn)定、血尿消失后病人可離床活動。下床活動過早、過多，有可能再度出血。39.患者,男,64歲,顱腦外傷后急診入院。患者疼痛刺激后方可睜眼,有躲避動作,不能發(fā)聲,CCS評分為A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分【正確答案】：B40.王女士，47歲，行右乳腺癌根治術(shù)后，右上肢功能鍛煉應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)是（）A、手能摸到右側(cè)耳朵B、手指爬墻到肩部的高度C、肘能自如屈伸D、手掌摸到左側(cè)肩部E、手經(jīng)頭頂摸到左側(cè)耳朵【正確答案】：E解析：

乳腺癌病人術(shù)后練習(xí)抬高患側(cè)上肢時，應(yīng)達(dá)到患側(cè)手能夠越過頭頂梳對側(cè)頭發(fā)、摸到對側(cè)耳朵。41.妊娠中期以后,羊水的重要來源是A、母體血清的透析液B、胎兒血清的透析液C、胎兒尿液D、羊膜、臍帶及胎兒皮膚滲出液E、胎兒肺【正確答案】：C42.廖女士，65歲，行右乳腺癌改良根治術(shù)后3個月，因右上肢明顯水腫來院就診，不正確的護(hù)理措施是（）A、按摩右上肢B、在左手臂輸液C、右上肢保持自然下垂D、右手握拳和屈肘練習(xí)E、彈力繃帶包扎右上肢【正確答案】：C解析：

患側(cè)上肢水腫時，應(yīng)按摩患側(cè)上肢或進(jìn)行握拳、屈、伸肘運動；避免在患側(cè)上肢輸液；避免患肢下垂過久；肢體腫脹嚴(yán)重者，可彈力繃帶包扎以促進(jìn)淋巴回流。43.可出現(xiàn)胸廓反常呼吸運動的胸部損傷類型是（）A、開放性氣胸B、閉合性氣胸C、張力性氣胸D、多根多處肋骨骨折E、損傷性血胸【正確答案】：D解析：

多根多處肋骨骨折將使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，可出現(xiàn)反常呼吸運動。44.某女士,27歲,已婚,既往月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)50d,近3d晨起嘔吐、厭油,伴輕度尿頻,最可能的診斷是A、早期妊娠B、膀胱炎C、病毒性肝炎D、繼發(fā)性閉經(jīng)E、妊娠劇吐【正確答案】：A45.關(guān)于正常產(chǎn)婦月經(jīng)與排卵變化的描述,下列錯誤的是A、不哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵B、不哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6~10周月經(jīng)復(fù)潮C、哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后4~6個月恢復(fù)排卵D、哺乳產(chǎn)婦如無月經(jīng)來潮性生活不會受孕E、哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲【正確答案】：D46.以下導(dǎo)致MODS發(fā)生的常見原因,應(yīng)除外A、嚴(yán)重感染B、休克C、嚴(yán)重創(chuàng)傷D、重癥胰腺炎E、單純性闌尾炎【正確答案】：E47.下列不屬于持續(xù)性血液凈化治療優(yōu)勢的是A、糾正酸堿失衡效果好B、小分子物質(zhì)清除率高C、炎性介質(zhì)清除率高D、凝血風(fēng)險小E、血流動力學(xué)穩(wěn)定【正確答案】：D48.患者,男,35歲。因左前臂利器傷導(dǎo)致左前臂大出血,傷口內(nèi)無異物。包扎左前臂傷口應(yīng)選用的方法是A、環(huán)形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、回返式包扎法E、螺旋反折包扎法【正確答案】：E49.患者,男,48歲,既往有原發(fā)性高血壓病史。突起左胸撕裂性劇痛,暈厥,左動脈搏動消失?？紤]診斷最可能是A、急性心肌梗死B、腦出血C、主動脈夾層D、肺栓塞E、高血壓危象【正確答案】：C50.術(shù)后3~6d的發(fā)熱，最可能原因是（）A、代謝異常B、低血壓C、外科手術(shù)熱D、輸血反應(yīng)E、感染【正確答案】：E解析：

外科手術(shù)一般不超過38℃,于手術(shù)或1~2d后逐漸恢復(fù)正常；輸血反應(yīng)引起的發(fā)熱多為高熱(>39℃),且有輸血史；代謝、內(nèi)分泌異常引起的發(fā)熱多伴有相關(guān)疾??；術(shù)后3~6d的發(fā)熱或體溫降至正常后再度發(fā)熱，則要警惕繼發(fā)感染的可能。51.斷肢再植術(shù)后病人出現(xiàn)動脈危象的表現(xiàn)是（）A、皮膚溫暖B、皮色暗紫C、指腹腫脹D、動脈搏動存在E、毛細(xì)血管充盈時間延長超過2s【正確答案】：E解析：

皮膚由紅潤變蒼白、皮溫降低、指腹塌陷、毛細(xì)血管充盈時間延長超過2s,動脈搏動減弱或消失，提示動脈痙攣或栓塞，即動脈危象。52.膿胸致病菌最常見的來源是（）A、胸腔手術(shù)污染B、肺內(nèi)感染灶C、胸腔內(nèi)其他臟器的感染灶D、縱隔內(nèi)臟器的感染灶E、身體其他部位的感染灶【正確答案】：B解析：

膿胸最主要的原發(fā)病灶來自肺部。53.關(guān)于腹部損傷急救措施，錯誤的是（）A、現(xiàn)場還納脫出的腸管B、首先處理威脅生命的復(fù)合傷C、防治休克D、做好術(shù)前準(zhǔn)備工作E、防止加重污染【正確答案】：A解析：

如腹部損傷伴腹內(nèi)臟器或組織自腹壁傷口突出，可用消毒碗覆蓋保護(hù)，切勿在毫無準(zhǔn)備的情況下強行回納。54.王先生，42歲，因尿頻、尿急、尿痛5年余就診，既往有肺結(jié)核病史。該病人目前應(yīng)首先考慮的疾病是（）A、泌尿系統(tǒng)腫瘤B、泌尿系統(tǒng)損傷C、泌尿系統(tǒng)結(jié)石D、泌尿系統(tǒng)結(jié)核E、前列腺增生【正確答案】：D解析：

膀胱刺激征是腎結(jié)核典型癥狀之一。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵入人體各器官，最常見的肺外器官結(jié)核是泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核。根據(jù)題干所述，應(yīng)首選泌尿系統(tǒng)結(jié)核。55.張女士，67歲，因跌倒致外展型股骨頸骨折，擬行患肢皮牽引治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取的患肢體位是（）A、外展中立位B、內(nèi)收中立位C、外展外旋位D、內(nèi)收內(nèi)旋位E、雙腿并攏中立位【正確答案】：A解析：

外展型股骨頸骨折病人行皮牽引時應(yīng)采取30°外展中立位，避免患肢內(nèi)收或外旋。56.邵某,男,65歲。常規(guī)心電圖檢查顯示:平均PP間隔為15小格,其心率為A、60次/minB、75次/minC、85次/minD、90次/minE、100次/min【正確答案】：E57.急性胰腺炎病人實驗室檢查結(jié)果最具診斷價值的是（）A、血清淀粉酶升高B、血鈣升高C、血糖降低D、白細(xì)胞計數(shù)升高E、血小板數(shù)升高【正確答案】：A解析：

血、尿淀粉酶測定是最常用于診斷急性胰腺炎的方法。58.吳某,女,69歲。因突發(fā)右側(cè)肢體無力2天入院。檢查中發(fā)現(xiàn)病人不能說出物品的名稱,但可說出該物品的用途及如何使用。該病人的失語類型是A、布羅卡(Broca)失語B、韋尼克(Wernicke)失語C、傳導(dǎo)性失語D、混合性失語E、命名性失語【正確答案】：E59.胰腺癌好發(fā)的部位是（）A、胰腺頭部B、胰腺體部C、胰腺尾部D、全胰腺E、異位胰腺【正確答案】：A解析：

胰腺癌多發(fā)于胰頭部。60.按病因?qū)W對肺炎進(jìn)行臨床分類,則最常見的肺炎類型是A、細(xì)菌性肺炎B、真菌性肺炎C、病毒性肺炎D、非典型性肺炎E、理化因素所致肺炎【正確答案】：A61.確立室性心動過速診斷的最重要依據(jù)是A、QRS波群寬大畸形B、心室率為100~250次/minC、心室奪獲或室性融合波D、發(fā)作突然E、T波與主波方向相反【正確答案】：C62.37周孕婦,做胎心監(jiān)護(hù)時發(fā)現(xiàn)有胎心率減速與宮縮無固定關(guān)系,下降迅速且下降幅度為72次/min,持續(xù)時間長短不一,但恢復(fù)迅速,最可能的原因是A、子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)B.子宮收縮時胎頭受壓,腦血流量一時性減少C.子宮收縮時胎頭受壓興奮交感神經(jīng)D.子宮胎盤功能不良E、E.胎兒缺氧興奮副交感神經(jīng)【正確答案】：A63.產(chǎn)后訪視的時間是A、出院后3d內(nèi)B、出院后3d內(nèi),產(chǎn)后14d和28dC、出院后2d內(nèi),產(chǎn)后7d和28dD、出院后3d內(nèi),產(chǎn)后7d和14dE、出院后3d內(nèi),產(chǎn)后14d【正確答案】：B64.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤最常導(dǎo)致死亡的轉(zhuǎn)移部位是A、肺B、肝C、腎D、腦E、陰道【正確答案】：D65.良性骨腫瘤X線常表現(xiàn)為（）A、呈多處蟲蛀狀B、骨密度不均勻C、邊界不清，可見軟組織陰影D、可見Codman三角E、邊界清楚，可見骨性突起【正確答案】：E解析：

良性骨腫瘤X線呈膨脹性骨病損，密度均勻，邊界清楚，有時可見骨性突起。66.股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引治療的患兒應(yīng)不超過（）A、1歲B、2歲C、3歲D、4歲E、5歲【正確答案】：C解析：

股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引治療的患兒應(yīng)不大于3歲。67.體外受精-胚胎移植技術(shù)中,卵子在體外與精子發(fā)生受精并放入試管內(nèi)培養(yǎng)多長時間A、1~3hB、3~5hC、1~3dD、3~5dE、5~7d【正確答案】：D68.李女士，30歲，繼發(fā)房間隔缺損，其心電圖表現(xiàn)正確的是（）A、電軸左偏B、電軸右偏C、左室肥大D、P-R間期延長E、房室傳導(dǎo)阻滯【正確答案】：B解析：

繼發(fā)房間隔缺損，心電圖表出現(xiàn)電軸右偏，原發(fā)性房間隔缺損會出現(xiàn)電軸左偏。69.馬某,男,48歲。診斷為腎病綜合征,入院時雙下肢水腫明顯,血肌酐75μmol/L。護(hù)士對該病人蛋白質(zhì)攝入飲食宣教正確的是A、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B、極低蛋白飲食C、極低蛋白飲食加必需氨基酸D、極低蛋白飲食加α-酮酸E、正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食【正確答案】：E70.吳某,男,46歲。體檢時行OGTT檢查,結(jié)果示:空腹血糖6.5mmol/L,糖負(fù)荷后2小時血糖為7.2mmol/L。該病人目前的疾病診斷為A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、正常血糖D、空腹血糖受損E、糖耐量降低【正確答案】：D71.患者,男,42歲?；颊咭颉按竺娣e燒傷”而急診入院,入院后相繼出現(xiàn)低血容量性休克、感染性休克。經(jīng)積極抗休克、抗感染救治,現(xiàn)血流動力學(xué)穩(wěn)定,能量補充需要增加,否則將難以糾正患者的A、低蛋白血癥B、低鉀血癥C、低血糖D、低血脂E、低血鈣【正確答案】：A72.39歲孕婦,G2P1,BMI=29kg/m2,孕前患有高血壓,其母有重度妊娠期高血壓史,該孕婦罹患妊娠期高血壓的易發(fā)因素不包括A、高齡BMI過大C、經(jīng)產(chǎn)婦D、孕前高血壓E、其母有重度妊娠期高血壓史【正確答案】：C73.無自主呼吸患者適宜的呼吸支持模式是ACVB、SIMVC、PSVD、PEEPE、CPAP【正確答案】：A74.下列關(guān)于急性胰腺炎時淀粉酶的改變,描述錯誤的是A、血清淀粉酶升高早于尿淀粉酶升高B、尿淀粉酶升高持續(xù)時間較血清淀粉酶升高時間長C、血清淀粉酶測定超過正常值3倍有診斷意義D、血清淀粉酶隨病情加重而升高E、血清淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比【正確答案】：D75.朱先生，68歲，腸梗阻術(shù)后因并發(fā)腸瘺行持續(xù)胃腸減壓。自訴頭暈、疲乏、心悸。體格檢查：T36.8℃,P108次/min,R22次/min,BP85/60mmHg。神志清楚，皮膚彈性差，淺靜脈癟陷。輔助檢查測血清鈉濃度為124mmol/L,尿比重1.008。判斷其失水類型及程度為（）A、輕度等滲性脫水B、中度等滲性脫水C、輕度低滲性脫水D、中度低滲性脫水E、高度低滲性脫水【正確答案】：D解析：

該病人病因、臨床表現(xiàn)及輔助檢查支持低滲性脫水的診斷。結(jié)合臨床表現(xiàn)及血清鈉濃度(<130mmol/L),判斷其程度應(yīng)為中度。76.治療缺鐵性貧血最重要的是A、口服鐵劑B、輸紅細(xì)胞懸液C、治療病因D、進(jìn)食富含鐵的食物E、肌內(nèi)注射鐵劑【正確答案】：C77.血液病病人發(fā)生顱內(nèi)出血的早期表現(xiàn)是A、雙側(cè)瞳孔縮小B、雙側(cè)瞳孔不等大C、腦膜刺激征陽性D、突發(fā)頭痛E、意識障礙【正確答案】：D78.蘇女士，59歲，阿米巴痢疾3個月，近8d輕度發(fā)熱，體溫維持在37.5℃左右，無寒戰(zhàn)，黃疸。超聲檢查提示肝臟單個較大液性暗區(qū)。若診斷明確為阿米巴性肝膿腫，膿腫感染途徑主要是（）A、阿米巴滋養(yǎng)體由膽道入肝B、阿米巴滋養(yǎng)體經(jīng)門靜脈入肝C、阿米巴滋養(yǎng)體由肝動脈入肝D、阿米巴滋養(yǎng)體由淋巴系統(tǒng)入肝E、阿米巴滋養(yǎng)體透過腸壁入肝和腹腔【正確答案】：B解析：

阿米巴性肝膿腫是由于溶組織阿米巴滋養(yǎng)體從結(jié)腸潰瘍處腸壁小靜脈經(jīng)門靜脈血流進(jìn)入肝臟，使肝發(fā)生壞死而形成。79.患者,女,46歲,平素月經(jīng)規(guī)律,無痛經(jīng),近2個月有接觸性出血。婦科檢查:子宮頸菜花樣贅生物,觸之易出血,該患者最可能的診斷是A、子宮頸癌B、子宮黏膜下肌瘤C、子宮內(nèi)膜癌D、子宮頸息肉E、子宮腺肌癥【正確答案】：A80.關(guān)于膀胱癌術(shù)后新膀胱沖洗護(hù)理，錯誤的是（）A、預(yù)防腸道內(nèi)黏液堵塞B、沖洗可通過尿管進(jìn)行C、術(shù)后持續(xù)高壓沖洗D、避免沖洗液溫度過低E、沖洗至沖洗液澄清【正確答案】：C解析：

術(shù)后早期對新膀胱進(jìn)行低壓沖洗、灌流，可以有效預(yù)防膀胱內(nèi)腸道黏液堵塞。沖洗可通過尿管、膀胱造瘺管進(jìn)行，可以是持續(xù)低壓或是間斷6~8h一次，或視沖洗液性狀有所增減，直至沖洗液澄清為止。81.石某,女,44歲,婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮脫垂Ⅱ度重型,既往曾患乙型肝炎,首選的避孕方法是A、放置宮內(nèi)節(jié)育器B、口服避孕藥C、注射長效針避孕D、皮下埋植避孕劑E、應(yīng)用避孕套【正確答案】：E82.為明確是否為胎兒神經(jīng)管畸形導(dǎo)致羊水過多,有助于判斷的指標(biāo)是A、血雌三醇值B、血hCG值C、血AFP值D、血hPL值E、羊水L/S比值【正確答案】：C83.王某,29歲,孕28周,產(chǎn)前檢查正常。咨詢自我監(jiān)護(hù)胎兒的方法,正確的指導(dǎo)是A、自測宮高B、自測腹圍C、自數(shù)胎動D、胎教E、胎兒電子監(jiān)護(hù)【正確答案】：C84.貧血治療的首要原則是A、及時補充造血物質(zhì)B、積極尋找和去除病因C、輸血D、休息與吸氧E、合理使用刺激骨髓再生的藥物【正確答案】：B85.下列敘述中不是乳腺癌的病因是（）A、營養(yǎng)不良B、乳腺小葉上皮不典型性增生C、未婚、未育、晚育、未哺乳D、初潮早、絕經(jīng)晚E、雌酮及雌二醇增高【正確答案】：A解析：

乳腺癌與營養(yǎng)過剩、肥胖、高脂飲食密切相關(guān)。86.《孕婦和助產(chǎn)士的玫瑰園》作為最早的印刷版助產(chǎn)士教材出版于A、13世紀(jì)B.14世紀(jì)C.15世紀(jì)D.16世紀(jì)E、E.17世紀(jì)【正確答案】：D87.疝內(nèi)容物被嵌頓時間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為（）A、難復(fù)性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、易復(fù)性疝E、滑動性疝【正確答案】：C解析：

疝內(nèi)容物嵌頓如不能及時解除，腸壁及其系膜受壓情況不斷加重可使動脈血流減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，稱為絞窄性疝。88.小兒急性闌尾炎的特點是（）A、病情進(jìn)展慢B、不易發(fā)生穿孔C、并發(fā)癥發(fā)生率低D、不會出現(xiàn)高熱E、右下腹體征不明顯【正確答案】：E解析：

小兒闌尾炎主要臨床特點包括：病情較重且發(fā)展快，早期即可出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀；右下腹體征不明顯；穿孔及并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率亦相應(yīng)較高。89.患者,男,30歲。患者1h前從5m高處墜落,由同事送至醫(yī)院。根據(jù)創(chuàng)傷機(jī)制能量來源分類,該創(chuàng)傷能量成分為A、熱力學(xué)能量B、電力學(xué)能量C、機(jī)械能量D、化學(xué)能量E、放射學(xué)能量【正確答案】：C90.膽石癥首選的檢查方法是（）A、CTB、MRIC、ERCPD、腹部超聲E、內(nèi)鏡超聲【正確答案】：D解析：

腹部超聲是普查和診斷膽道疾病的首選方法。91.患者,女,34歲,月經(jīng)周期規(guī)律,經(jīng)量多,伴有重度痛經(jīng)。結(jié)婚10年至今未孕。婦科檢查:子宮略增大,后傾固定,血CA125升高。最可能的診斷為A、子宮內(nèi)膜異位癥B、盆腔炎C、功能性出血D、子宮內(nèi)膜癌E、子宮內(nèi)膜炎【正確答案】：A92.不孕癥患者周女士,咨詢做診斷性刮宮檢查,你應(yīng)告知其檢查的適宜時間為A、月經(jīng)干凈后1~3dB、月經(jīng)干凈后7dC、月經(jīng)來潮后12h內(nèi)D、月經(jīng)來潮5~6dE、下次月經(jīng)來潮前14d【正確答案】：C93.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的恰當(dāng)處理應(yīng)是A、人工破膜B、針刺合谷、三陰交穴位C、肌注哌替啶D、溫肥皂水灌腸E、靜脈滴注縮宮素【正確答案】：C94.某病人,女,48歲,近4個月來月經(jīng)周期30-45d,經(jīng)期10-12d,經(jīng)量多,婦科檢查未見異常,診斷為無排卵性異常子宮出血,此種情況最佳的止血方法是A、口服止血藥B、口服雌激素C、口服雄激素D、口服中草藥E、進(jìn)行診斷性刮宮【正確答案】：E95.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是（）A、膽道腫瘤B、膽管結(jié)石C、膽道蛔蟲D、膽管扭轉(zhuǎn)E、膽管狹窄【正確答案】：B解析：

急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是膽管結(jié)石引起的梗阻。96.張某,女,65歲。因呼吸困難入院。鑒別其是否為心源性呼吸困難最有價值的血液檢查指標(biāo)是A、CK-MBB、INRC、LDHD、BNPE、CRP【正確答案】：D97.老年人急性闌尾炎的特點是（）A、闌尾穿孔后易局限B、臨床表現(xiàn)與病理改變均較重C、臨床表現(xiàn)重而病理改變輕D、臨床表現(xiàn)輕而病理改變重E、臨床表現(xiàn)與病理改變均不典型【正確答案】：D解析：

老年人對疼痛感覺遲鈍，腹肌薄弱，防御功能減退，病人主訴常不強烈，體征不典型，體溫和血白細(xì)胞計數(shù)升高不明顯，因此表現(xiàn)為臨床表現(xiàn)輕而病理改變重。98.以下不屬于高危妊娠范疇的是A、有刮宮史B、雙胎妊娠C、有闌尾炎手術(shù)史D、妊娠年齡為40歲E、胎盤功能不全【正確答案】：C99.李姓患兒，男，6個月。因哭鬧時臍部隆起就醫(yī)，診斷為臍疝。患兒家長焦慮、擔(dān)心，護(hù)士對家長進(jìn)行健康宣教，不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是（）A、解釋小兒臍疝的病因B、囑其保持患兒排便通暢C、回納疝塊后局部可用大于臍環(huán)且包裹的硬片壓迫D、建議盡早手術(shù)治療E、定期來院復(fù)查【正確答案】：D解析：

小兒臍疝2歲以內(nèi)可采取非手術(shù)治療。100.主動脈夾層病人詢問護(hù)士引起該疾病的主要原因時，護(hù)士最好的回答是（）A、很多原因引起這個疾病，目前病因不清楚B、是吸煙引起的C、主要是血管退行性病變有關(guān)D、高血壓是引起該病的常見危險因素E、主要是動脈畸形引起的【正確答案】：D解析：

本病確切的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，已公認(rèn)的主要危險因素有高血壓。當(dāng)病人咨詢護(hù)士時，護(hù)士最好的回答是告訴他危險因素。101.下列屬于復(fù)合覺檢查的是A、運動覺B、位置覺C、振動覺D、溫度覺E、實體覺【正確答案】：E102.甲狀腺術(shù)后導(dǎo)致呼吸困難和窒息的原因描述中，不正確的是（）A、傷口內(nèi)出血壓迫血管B、急性喉頭水腫C、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷E、氣管軟化塌陷【正確答案】：D解析：

甲狀腺術(shù)后導(dǎo)致呼吸困難和窒息的原因有：出血及血腫壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。喉上神經(jīng)損傷，若損傷內(nèi)支易引起誤咽，若損傷外支可引起聲帶松弛、聲調(diào)降低、無力。103.孕婦,25歲,G1P,妊娠34周,胎方位LOA,出現(xiàn)無痛性陰道流血,無宮縮,胎心136次/min。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿、期待療法B、給予縮宮素C、人工破膜D、陰道檢查E、剖宮產(chǎn)【正確答案】：A104.急性水中毒時受損最重的內(nèi)臟器官是（）A、心B、肝C、肺D、腎E、腦【正確答案】：E解析：

急性水中毒時水分由細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移，可造成腦細(xì)胞腫脹和腦組織水腫。105.臨床應(yīng)用機(jī)械通氣的并發(fā)癥不包括A、感染B、氣管水腫C、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎D、機(jī)械通氣相關(guān)性肺損傷E、便秘【正確答案】：E106.為避免妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒發(fā)生低血糖,娩出后應(yīng)盡早開始A、母乳喂養(yǎng)B、住院治療C、喂白開水D、藍(lán)光治療E、滴服葡萄糖液【正確答案】：A107.繼發(fā)性肝癌診斷的關(guān)鍵方法是（）A、CT檢查B、查找原發(fā)癌灶C、肝動脈造影檢查D、測定血清甲胎蛋白E、放射性核素掃描【正確答案】：B解析：

轉(zhuǎn)移性肝癌常以原發(fā)癌所引起的癥狀和體征為主要表現(xiàn)，并有肝區(qū)痛。轉(zhuǎn)移性肝癌較小時無癥狀，往往在影像學(xué)檢查或剖腹探查時發(fā)現(xiàn)。少數(shù)診斷為轉(zhuǎn)移性肝癌病人找不到肝外原發(fā)病灶。若原發(fā)癌切除后出現(xiàn)肝區(qū)間歇性不適或疼痛，應(yīng)考慮有肝轉(zhuǎn)移。108.以下不屬于急性腹痛患者術(shù)前評估內(nèi)容的是A、腹痛的發(fā)生時間B、腹痛的性質(zhì)和程度C、腹痛的部位D、腹痛與飲食的關(guān)系E、有無腹痛家族史【正確答案】：E109.2個或多個器官只有1個總的血管蒂，整塊切除后，在植入時只需吻合其主要動靜脈主干的移植為（）A、單一移植B、聯(lián)合移植C、多器官移植D、器官簇移植E、單獨移植【正確答案】：D解析：

器官簇移植是指2個或多個器官只有1個總的血管蒂，整塊切除后，在植入時只需吻合其主要動靜脈主干。110.食管癌最常見的發(fā)生部位是（）A、頸部食管B、胸部上段食管C、胸部中段食管D、胸部下段食管E、腹部食管【正確答案】：C解析：

食管癌以中段食管癌較為多見，下段次之，上段較少，多系鱗癌。111.李某,女,38歲。低熱、乏力、盜汗伴腹瀉與腹痛2個月。身體評估:右下腹有壓痛和輕度反跳痛。X線胃腸鋇餐造影發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。該病人最可能的疾病診斷是A、腸結(jié)核B、阿米巴腸炎C、結(jié)腸癌D、克羅恩病E、血吸蟲病【正確答案】：A112.齊某,女,65歲。因“肝炎后肝硬化、食管曲張靜脈破裂出血”入院。給予血管升壓素止血治療。為了減輕靜脈滴注血管升壓素時可能出現(xiàn)血壓升高的不良反應(yīng),可使用A、硝普鈉B、硝苯吡啶C、硝酸甘油D、普萘洛爾E、卡托普利【正確答案】：C113.有關(guān)ARDS患者的臨床表現(xiàn),應(yīng)除外A、進(jìn)行性呼吸增快B、呼吸窘迫C、常規(guī)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧無法緩解缺氧癥狀D、口唇及指甲發(fā)紺E、端坐呼吸【正確答案】：E114.孕婦,30歲,GP,孕37周。羊水過多,行羊膜腔穿刺術(shù)后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是A、減輕疼痛B、減少出血C、預(yù)防休克D、預(yù)防血栓形成E、預(yù)防感染【正確答案】：C115.關(guān)于胎盤早剝的處理,正確的是A、糾正休克,適當(dāng)補液B、確診為輕型者可行期待療法C、病情惡化時應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)D、應(yīng)及早使用肝素預(yù)防凝血功能障礙E、陰道分娩者不宜行人工破膜【正確答案】：C116.患者,男,26歲?；颊?個月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛,夜間常痛醒,進(jìn)食后可緩解,今日進(jìn)食后感上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食。護(hù)士應(yīng)初步考慮患者可能發(fā)生了A、胃潰瘍伴出血B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C、胃癌D、急性胃炎E、慢性胃炎【正確答案】：B117.患者,男,25歲?；颊咭蝌T車行進(jìn)過程中于路面跌倒導(dǎo)致右膝有一約5cm×5cm的皮膚擦傷,傷口有滲血,現(xiàn)場應(yīng)采用的止血方法優(yōu)選A、指壓止血法B、直接包扎止血法C、間接包扎止血法D、加墊屈肢止血法E、旋壓止血法【正確答案】：B118.高原病的誘因不包括A、登高速度過急B、體力活動過大C、寒冷或氣候改變D、饑餓、疲勞、失眠E、慢性胃炎【正確答案】：E119.腎結(jié)核主要繼發(fā)于（）A、肺結(jié)核B、骨結(jié)核C、腸結(jié)核D、關(guān)節(jié)結(jié)核E、HIV感染【正確答案】：A解析：

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵入人體各器官，最常見的肺外器官結(jié)核是泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核120.腦出血病人常見的死亡原因是A、DICB、腦疝C、上消化道出血D、窒息E、意識障礙【正確答案】：B121.某產(chǎn)婦,足月妊娠,臨產(chǎn)16h,排尿困難。檢查:宮底劍突下2橫指,拒按,ROP位,胎心率68次/min,宮口開大4cm,S,產(chǎn)瘤3.0cm×3.0cm×1.5cm,宮縮時,病人呼痛不已,臍下2橫指處見一凹陷并隨宮縮逐漸上升,導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿,此時產(chǎn)婦最可能的臨床診斷是A、子宮痙攣性狹窄環(huán)B、高張性宮縮乏力C、先兆子宮破裂D、低張性宮縮乏力E、完全性子宮破裂【正確答案】：C122.慢性闌尾炎的臨床特點不包括（）A、既往有急性闌尾炎病史B、發(fā)作時有右下腹疼痛C、局部壓痛固定D、可有胃部不適E、右側(cè)臥位可捫及闌尾條索【正確答案】：E解析：

慢性闌尾炎特點有：①多由于急性闌尾炎發(fā)作時病灶未能徹底除去、殘留感染，病情遷延不愈而致；②既往有急性闌尾炎發(fā)作病史；③右下腹疼痛和局部壓痛固定，但不嚴(yán)重；④部分病人左側(cè)臥位時右下腹可捫及闌尾條索，質(zhì)硬伴壓痛。123.陳某,女,82歲。患有慢性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張癥多年,近日天氣降溫后病情反復(fù),出現(xiàn)咳嗽、咳痰和咯血,入院當(dāng)天咯血量約100ml,對該病人正確的飲食指導(dǎo)是A、禁食B、進(jìn)溫涼流食C、進(jìn)溫?zé)崃魇矰、禁水E、進(jìn)普通飲食【正確答案】：B124.脊柱結(jié)核最常見于（）A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、骶骨E、尾骨【正確答案】：C解析：

結(jié)核好發(fā)于負(fù)重大、活動多、易于發(fā)生損傷的部位，在脊柱中腰椎負(fù)重和活動度最大，結(jié)核發(fā)病率最高，其次是胸椎、頸椎。125.黃某,女,26歲。低熱、腹瀉3個月,糊樣大便、無膿血。近1周陣發(fā)性臍周疼痛。身體評估:右下腹觸及4cm×5cm包塊,質(zhì)中等,輕觸痛,腸鳴音亢進(jìn)。血沉67mm/h,PP

D試驗強陽性。該病人最可能的疾病診斷是A、腸結(jié)核B、盲腸癌C、右側(cè)卵巢囊腫D、闌尾炎E、闌尾周圍膿腫【正確答案】：A126.休克病人使用血管擴(kuò)張劑前必須具備的前提條件是（）A、糾正酸中毒B、心功能正常C、補足血容量D、先用血管收縮藥E、先用強心藥【正確答案】：C解析：

補充血容量是治療休克最基本和首要的措施，血管活性藥物應(yīng)該在擴(kuò)容補足血容量的基礎(chǔ)之上使用，不宜單獨使用，防止血壓進(jìn)一步降低，影響周圍循環(huán)灌注。127.顱內(nèi)腫瘤手術(shù)后最危險的并發(fā)癥是（）A、顱內(nèi)感染B、顱內(nèi)出血C、中樞性高熱D、尿崩癥E、癲癇發(fā)作【正確答案】：B解析：

-顱內(nèi)出血是顱腦手術(shù)后最危險的并發(fā)癥，多發(fā)生于術(shù)后24~48h,發(fā)生后應(yīng)立即手術(shù)止血，否則可導(dǎo)致病人死亡。128.高滲性脫水早期主要的臨床表現(xiàn)是（）A、尿量減少B、血壓下降C、煩躁不安D、口渴E、神志不清【正確答案】：D解析：

輕度高滲性脫水時病人除口渴外，無其他臨床表現(xiàn)。129.下列屬于高鉀血癥常見的病因是（）A、急性腎衰竭B、持續(xù)胃腸減壓C、堿中毒D、長期進(jìn)食不足E、大量輸注葡萄糖溶液+胰島素【正確答案】：A解析：

急性腎衰竭時因鉀排出減少，可造成高鉀血癥。其余選項均為低鉀血癥的常見病因。130.鄭某,男,66歲。診斷為吉蘭-巴雷綜合征,起病后第5天出現(xiàn)嚴(yán)重的面癱、吞咽困難、嚴(yán)重的呼吸肌麻痹和語言含糊,此時首要的治療是A、給予糖皮質(zhì)激素B、給予大劑量維生素BC、抗生素治療D、氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸E、血漿置換【正確答案】：D131.孕婦,31歲,妊娠34周,出現(xiàn)無痛性陰道流血,量較多,查血壓80/50mmHg,脈搏120次/min,神清,胎心160次/min,陰道有活動性流血。此時最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A、止血,輸液,等待足月終止妊娠B、糾正休克同時行急診剖宮產(chǎn)術(shù)C、輸血補液,待血壓、心率穩(wěn)定,胎心正常后行剖宮產(chǎn)術(shù)D、爭取破膜后胎頭壓迫止血E、輸血同時根據(jù)胎產(chǎn)式及胎方位決定分娩方式【正確答案】：B132.患者,男,32歲,車禍后由急救車送至急診科,神志清醒,呼吸急促,主訴“方向盤曾經(jīng)撞擊胸部,自覺胸部不適與疼痛”,擬轉(zhuǎn)運到CT室行急診胸部CT檢查。關(guān)于該患者轉(zhuǎn)運中的監(jiān)護(hù),以下說法正確的是A、若患者發(fā)生嘔吐,應(yīng)立即抬高床頭,讓患者處于半臥位B.若患者發(fā)生嘔吐,應(yīng)立即將患者頭偏向一側(cè),清除口鼻腔內(nèi)分泌物C.轉(zhuǎn)運中觀察重點為患者的疼痛情況D.轉(zhuǎn)運中觀察重點為患者的輸液情況E、E.若患者發(fā)生心搏驟停,立即送回急診室進(jìn)行搶救【正確答案】：B133.患者,男,80歲,原發(fā)性高血壓病史30年?；颊咔榫w激動后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼之昏迷。查體:T36.6℃,BP220/188mmHg,右側(cè)上下肢遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病。該患者可能發(fā)生了A、高血壓危象B、短暫性腦缺血發(fā)作C、腦梗死D、腦出血E、腦血栓形成【正確答案】：D134.導(dǎo)致吸入性肺膿腫的最常見病原體是A、支原體B、真菌C、需氧菌D、兼性厭氧菌E、厭氧菌【正確答案】：E135.口服中毒已超過6h,也應(yīng)徹底洗胃,其原因是A、毒物作用引起腸蠕動加快B、毒物作用引起胃蠕動加快C、毒物作用引起幽門梗阻D、胃排空減慢,毒物仍可滯留在胃內(nèi)E、口服中毒者,洗胃是唯一的治療方法【正確答案】：D136.目前醫(yī)院的預(yù)檢分診臺設(shè)置的人員基本組合是A、急診醫(yī)生與護(hù)士B、急診護(hù)士與護(hù)理輔助人員C、急診護(hù)士、護(hù)理輔助人員、職員D、急診護(hù)士、護(hù)理輔助人員、職員和保安人員E、急診醫(yī)生與護(hù)士、護(hù)理輔助人員、職員和保安人員【正確答案】：D137.下列休克病人的護(hù)理措施，錯誤的是（）A、密切病情觀察B、合理補液C、取休克體位D、熱水袋保暖E、維持呼吸道通暢【正確答案】：D解析：

休克時禁忌用熱水袋或電熱毯等提升體表溫度，以防燙傷及因局部皮膚血管擴(kuò)張、組織耗氧量增加而引起重要內(nèi)臟器官血流量進(jìn)一步減少。138.對于使用肌松劑患者鎮(zhèn)靜程度的監(jiān)測,宜使用A、Ramsay評分B、腦電雙頻指數(shù)C、Richmond躁動鎮(zhèn)靜量表D、Riker鎮(zhèn)靜和躁動評分E、肌肉活動評分法【正確答案】：B139.謝某,女,28歲。因ITP入院。身體評估:體溫39.6℃,牙齦有血,四肢皮膚多處出現(xiàn)瘀斑。血常規(guī):紅細(xì)胞3.3×10/L,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞6.2×10/L,血小板計數(shù)16×10/L。首選的治療方法是A、利妥昔單抗治療B、血小板輸注C、糖皮質(zhì)激素治療D、丙種球蛋白輸注E、非甾體抗炎藥【正確答案】：C140.與動脈導(dǎo)管未閉病人心排血量降低無關(guān)的是（）A、心臟畸形B、高血壓C、血容量不足D、心律失常E、水、電解質(zhì)失衡【正確答案】：B解析：

動脈導(dǎo)管未閉的病人會出現(xiàn)低血壓，因主動脈血持續(xù)流向肺動脈，形成左向右分流導(dǎo)致低血壓。141.甲狀腺手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（）A、出血B、聲調(diào)下降C、聲音嘶啞D、誤咽E、手足抽搐【正確答案】：A解析：

出血是甲狀腺癌術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，出血及血腫壓迫氣管，嚴(yán)重者可導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺甚至窒息。142.張先生，22歲，70kg,因不潔飲食后出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹瀉就診。為其制訂補液計劃時，估算其生理需要量為（）A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml【正確答案】：D解析：

每日生理需要量的簡易計算方法為：體重的第1個10kg×100ml/(kg·d)+體重的第2個10kg×50ml/(kg·d)+其余體重×20ml/(kg·d),因此，根據(jù)體重估算該病人生理需要量為2500ml。143.妊娠合并心臟病孕婦,心功能Ⅱ級C的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、體力活動稍受限制,輕度心血管病病人B、體力活動稍受限制,中度心血管病病人C、體力活動明顯受限,中度心血管病病人D、心臟擴(kuò)大,重度心血管病病人E、勞力性呼吸困難、重度心血管病病人【正確答案】：B144.手術(shù)者穿好無菌手術(shù)衣、戴好無菌手套后，手術(shù)未開始，雙手應(yīng)置（）A、胸前B、腹前C、夾在腋下D、雙手下垂E、雙手放在背后【正確答案】：A解析：

穿好無菌手術(shù)衣、戴好無菌手套后，無菌范圍為肩以下、腰以上的胸前、雙手、前臂，故雙手應(yīng)放在胸前。145.分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是（）A、轉(zhuǎn)移癌B、乳頭狀癌C、濾泡狀癌D、未分化癌E、髓樣癌【正確答案】：E解析：

髓樣癌來源于濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞),可分泌大量降鈣素。146.急性百草枯中毒的主要表現(xiàn)不包括A、口咽部及食管灼傷B、惡心、嘔吐C、驚厥D、腹痛E、嘔血、便血【正確答案】：C147.關(guān)于START分類法的陳述,正確的是A、循環(huán)的判斷指標(biāo)為毛細(xì)血管充盈時間B、分為紅、黃、綠、黑、橙色五組C、呼吸的判斷指標(biāo)為有無呼吸和呼吸深度D、分類指標(biāo)為呼吸、循環(huán)和意識E、意識的判斷指標(biāo)為用銳器刺激【正確答案】：D148.使用右美托咪定實施鎮(zhèn)痛治療,描述錯誤的是A、具有抗焦慮作用B、作用機(jī)制在于迅速競爭性結(jié)合并激動α2受體C、肝腎功能障礙的患者應(yīng)減少使用量D、應(yīng)靜脈快速推注E、用藥后應(yīng)密切監(jiān)測患者血壓【正確答案】：D149.對貧血病人進(jìn)行皮膚黏膜檢查最常用的部位是A、口唇黏膜B、面部皮膚C、瞼結(jié)膜D、甲床E、肢端皮膚【正確答案】：C150.導(dǎo)致冠心病患者猝死的最常見心律失常是A、心室顫動B、陣發(fā)性室上性心動過速C、無脈性電活動D、竇性心動過速E、心臟停搏【正確答案】：A151.患者,3歲,患有右膝關(guān)節(jié)骨肉瘤。護(hù)士應(yīng)選擇的疼痛評估工具是A、文字描述法B、數(shù)字評分法C、面部表情評定法D、視覺模擬評分法E、感覺模擬法【正確答案】：C152.下列關(guān)于腦栓塞的描述,錯誤的是A、安靜與活動時均可發(fā)病B、起病緩慢C、易導(dǎo)致多發(fā)性梗死、出血D、當(dāng)發(fā)生出血性梗死時,應(yīng)立即停用抗凝血藥E、預(yù)后與被栓塞血管大小有關(guān)【正確答案】：B153.汪某,男,75歲。上樓梯時突然發(fā)生胸悶。心電圖示:室性心動過速。既往有高血壓、糖尿病病史。有助于確診的首選檢查是A、超聲心動圖B、動態(tài)心電圖CT檢查D、磁共振檢查E、冠狀動脈造影【正確答案】：E154.饒先生，19歲，腎挫裂傷合并休克。目前病人最突出的護(hù)理診斷/問題是（）A、焦慮、恐懼B、體溫異常C、組織灌注量改變D、有感染的危險E、疼痛【正確答案】：C解析：

因病人目前存在休克，故突出的護(hù)理診斷/問題是組織灌注量異常。155.顱腦損傷的病人現(xiàn)場急救措施正確的是（）A、無外出血而有休克征象者，可不予補充血容量B、保持呼吸道通暢C、應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛D、開放性腦損傷腦組織從傷口膨出時，盡快將其還納E、昏迷病人采取斜坡臥位，有利于顱內(nèi)靜脈回流【正確答案】：B解析：

有休克征象者，應(yīng)積極補液抗休克治療，故A項錯誤；嗎啡鎮(zhèn)痛會抑制呼吸，顱腦損傷病人禁用，故C項錯誤；膨出的腦組織嚴(yán)禁還納，故D項錯誤?；杳圆∪藨?yīng)取側(cè)臥位或俯臥位，以防止嘔吐誤吸，故E項錯誤。156.為行胸腔閉式引流的病人定時擠壓胸腔引流管的目的是（）A、防止引流管打折B、重建胸腔負(fù)壓C、保持引流管通暢D、防止引流液逆流E、預(yù)防感染【正確答案】：C解析：

通過定時擠壓引流管，可以保持引流通暢。157.王女士,患子宮脫垂使用子宮托進(jìn)行治療,護(hù)士指導(dǎo)其檢查時間,以下說法正確的是A、上托后分別于第1個月、3個月、6個月時到醫(yī)院檢查1次,以后每3~6個月到醫(yī)院檢查1次B、上托后分別于第1個月、2個月、3個月時到醫(yī)院檢查1次,以后每3~6個月到醫(yī)院檢查1次C、上托后分別于第1個月、3個月、6個月時到醫(yī)院檢查1次,以后每半年到醫(yī)院檢查1次D、上托后分別于第3個月、6個月時到醫(yī)院檢查1次,以后每年到醫(yī)院檢查1次E、上托后分別于第1個月、3個月、6個月時到醫(yī)院檢查1次,以后每6~12個月到醫(yī)院檢查1次【正確答案】：A158.張先生，62歲，晨起發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)半身肢體癱瘓，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)，吞咽困難。該病人最可能發(fā)生了（）A、腦橋出血B、小腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦血栓E、腦血管痙攣【正確答案】：D解析：

腦血栓常于睡眠中或安靜休息時發(fā)病，早晨起床時才發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓。159.與血清淀粉酶聯(lián)合測定可增加急性胰腺炎診斷準(zhǔn)確性的是（）A、血清脂肪酶B、血糖C、血鈣D、白細(xì)胞計數(shù)E、C反應(yīng)蛋白【正確答案】：A解析：

血清脂肪酶具有特異性，急性胰腺炎發(fā)病后，血清脂肪酶和血清淀粉酶平行地升高，兩者的聯(lián)合測定可增加診斷的準(zhǔn)確性。160.急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)是（）A、Charcot三聯(lián)征B、Charcot三聯(lián)征和休克Charcot三聯(lián)征、抽搐和意識障礙D、Charoot三聯(lián)征、休克和意識障礙E、Charcot三聯(lián)征和DIC【正確答案】：D解析：

急性梗阻性化膿性膽管炎，又稱急性重癥膽管炎，除了具有急性膽管炎的Charcot三聯(lián)征外，還有休克及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制的表現(xiàn)。161.良性前列腺增生典型癥狀是（）A、尿頻B、尿急C、尿痛D、尿失禁E、進(jìn)行性排尿困難【正確答案】：E解析：

進(jìn)行性排尿困難是良性前列腺增生病人的典型癥狀。162.郭先生，68歲，行前列腺摘除術(shù)后第3d,病人感覺下腹部劇烈疼痛，并有強烈尿意、肛門墜脹感，膀胱沖洗液不滴，引出尿液血色明顯加重?？紤]病人出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、膀胱痙攣B、TUR綜合征C、前列腺窩出血D、急性腸梗阻E、尿失禁【正確答案】：A解析：

前列腺切除術(shù)后可出現(xiàn)膀胱痙攣，常由于沖洗液溫度過低引起。病人表現(xiàn)為強烈尿意、肛門墜脹、下腹部痙攣性疼痛，膀胱沖洗速度減慢、沖洗液血色加重等癥狀。163.診斷SLE特異性抗體是A、抗RNP抗體B、抗SSA(Ro)抗體C、ANAD、抗ds

DNA抗體E、抗磷脂抗體【正確答案】：D164.15歲女孩,因周期性下腹痛就診,診斷為處女膜閉鎖,給予手術(shù)治療,術(shù)后護(hù)士應(yīng)為其擺放的正確體位是A、平臥位B、頭低腳高位C、頭高腳低D、平臥外展屈膝E、頭高腳低或半臥位【正確答案】：E165.江女士,初產(chǎn)婦,自然分娩,產(chǎn)后第3d,咨詢?nèi)斯の桂B(yǎng)方式。關(guān)于新生兒喂養(yǎng)的描述,錯誤的是A、除母乳外,配方奶是較適合新生兒消化能力和腎功能的代乳品B、不論母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng),都需要掌握喂養(yǎng)技巧C、如果選擇牛奶喂養(yǎng),必須經(jīng)過加熱、加糖、加水等進(jìn)行改造D、乳汁不足即可人工喂養(yǎng)E、如果不能母乳喂養(yǎng),首選配方奶【正確答案】：D166.蘭某,男,39歲。因肺膿腫收入院,經(jīng)抗生素治療和痰液引流后病情明顯緩解。出院前,護(hù)士應(yīng)向病人講解抗生素治療的重要性并強調(diào)其療程應(yīng)為A、1~2周B、3~4周C、5~6周D、7~8周E、8~12周【正確答案】：E167.下列關(guān)于血栓閉塞性脈管炎晚期病人的護(hù)理措施中正確的是（）A、患肢局部加溫保暖B、要求病人絕對戒煙C、盡量減少鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用D、休息時抬高患肢，緩解疼痛E、指導(dǎo)病人做Buerger運動【正確答案】：B解析：

血栓閉塞性脈管炎病人的護(hù)理：①注意肢體保暖，但不可用熱水袋等直接給患肢局部加溫；②休息時取頭高腳低位；③保持足部清潔、干燥；④緩解疼痛，對疼痛劇烈的中、晚期病人常需使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥；⑤適當(dāng)肢體運動，指導(dǎo)病人做Buerger運動，但晚期病人不宜進(jìn)行此運動；⑥改善狹窄血液循環(huán)，預(yù)防組織損傷，絕對禁煙是關(guān)鍵。168.黎某,女,52歲。患“肝硬化”7年。2小時前突然出現(xiàn)右上腹劇痛。身體評估:肝右肋下4cm,伴明顯觸痛,移動性濁音陰性。下列診斷中可能性最大的是A、門靜脈血栓形成B、門脈癌栓C、肝癌包膜下破裂D、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎E、急性膽囊炎【正確答案】：C169.利用體重指數(shù)判斷營養(yǎng)狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、<16.5kg/m2為低體重，≥20kg/m2為超重B、<18.5kg/m2為低體重，≥20kg/m2為超重C、<18.5kg/m2為低體重，≥24kg/m2為超重D、<0.5kg/m2為低體重，≥24kg/m2為超重E、<20.5kg/m2為低體重，≥25kg/m2為超重【正確答案】：C解析：

成人BMI的正常參考值為18.5kg/m2≤BMI<24kg/m2,<18.5kg/m2為消瘦，≥24kg/m2為超重，所以C正確。170.關(guān)于轉(zhuǎn)運交接,以下說法正確的是A、實行口頭交接確認(rèn)B、交接內(nèi)容包括患者的基本信息、病史C、轉(zhuǎn)運途中發(fā)生的臨床事件不屬于交接內(nèi)容D、交接后進(jìn)行書面簽字確認(rèn)E、交接重點為皮膚、引流情況【正確答案】：D171.高溫環(huán)境下預(yù)防中暑,不正確的是A、保持室內(nèi)通風(fēng)B、避免強烈日光長時間直射人體C、減少室外劇烈運動D、穿緊身絕緣服裝E、多飲含鹽飲料【正確答案】：D172.安某,女,66歲?；?型糖尿病11年,自訴近3個月來出現(xiàn)手足麻木,伴燒灼感,夜間加重。導(dǎo)致病人發(fā)生手足麻木的主要原因可能是A、糖尿病周圍神經(jīng)病變B、糖尿病自主神經(jīng)病變C、糖尿病下肢動脈病變D、糖尿病微血管病變E、糖尿病大血管病變【正確答案】：A173.血清C-反應(yīng)蛋白有助于早期產(chǎn)褥感染的診斷,關(guān)于其判斷標(biāo)準(zhǔn)下列正確的是A、>6mg/LB、>8mg/LC、>10mg/LD、>12mg/LE、>14mg/L【正確答案】：B174.大腸癌最常見的病理類型是（）A、浸潤型B、潰瘍型C、腫塊型D、菜花型E、隆起型【正確答案】：B解析：

大腸癌潰瘍型較為多見，此型分化程度較低，轉(zhuǎn)移較早。175.乳腺癌最易發(fā)生于乳腺的（）A、外上象限B、外下象限C、內(nèi)上象限D(zhuǎn)、內(nèi)下象限E、乳頭和乳暈區(qū)【正確答案】：A解析：

乳腺癌好發(fā)于乳房外上象限。176.某醫(yī)師在手術(shù)過程中不慎用戴著手套的手接觸了腫瘤組織，正確的做法是（）A、更換手套B、更換手術(shù)者C、用5%碘伏擦拭D、用75%乙醇消毒E、重新洗手更換手套【正確答案】：E解析：

根據(jù)手術(shù)隔離技術(shù)，污染的手套破損應(yīng)立即更換177.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見于（）A、髖關(guān)節(jié)B、膝關(guān)節(jié)C、踝關(guān)節(jié)D、脊柱E、骨盆【正確答案】：D解析：

脊柱結(jié)核的發(fā)病率居全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的首位，約占50%。178.下列妊娠期糖尿病病人血糖控制目標(biāo)描述正確的是A、空腹血糖<4.1mmol/LB、餐前血糖≤5.9mmol/LC、餐后2h血糖≤6.7mmol/LD、夜間血糖不低于4.9mmol/LE、HbA1c宜<9.5%【正確答案】：C179.下列因素中不會影響氣體彌散量的是A、氣體彌散的面積B、肺泡膜的通透性C、肺泡表面張力D、肺泡膜的厚度E、呼吸速率【正確答案】：C180.萬先生，67歲，夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢觸到增大的前列腺，表面光滑、質(zhì)韌、有彈性，邊緣清楚，中間溝消失。病人最可能的疾病是（）A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、尿道狹窄E、尿道結(jié)石【正確答案】：A解析：

該病人有典型的排尿困難，病程6年，直腸指檢亦有前列腺增生臨床表現(xiàn)，故為前列腺增生可能性最大，但應(yīng)注意與前列腺癌鑒別。181.急性血源性化膿性骨髓炎的主要臨床表現(xiàn)為（）A、發(fā)熱，早期局部無明顯紅腫及壓痛B、發(fā)熱，局部輕微腫脹劇痛，深壓痛C、發(fā)熱，局部紅腫，活動困難并有劇痛D、低熱，局部腫脹，皮溫增高，靜脈怒張E、低熱，局部彌漫性腫脹，疼痛不明顯，穿刺可見金黃色混濁液體【正確答案】：B解析：

急性血源性化膿性骨髓炎的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，體溫達(dá)39℃以上，伴寒戰(zhàn)；局部早期為輕微腫脹，劇痛，當(dāng)膿腫進(jìn)入骨膜下時，局部有深壓痛。182.護(hù)士為產(chǎn)鉗術(shù)后的產(chǎn)婦進(jìn)行會陰擦洗,下列會陰擦洗方法錯誤的是A、病人排空膀胱,取膀胱截石位B、注意為病人遮擋、保暖C、第1遍順序為自下而上、自內(nèi)向外D、第2遍順序以傷口為中心E、注意最后擦洗肛周及肛門【正確答案】：C183.患者,男,22歲,在工地因外傷導(dǎo)致腸管外溢?；颊呱裰厩宄?精神緊張,表情痛苦。關(guān)于外溢腸管的處理,描述正確的是A、可以用消毒液進(jìn)行消毒B.可以用無菌生理鹽水進(jìn)行沖洗C.現(xiàn)場如無紗布可以用紙巾進(jìn)行保護(hù)D.脫出腸管嚴(yán)禁回納腹腔,防止感染擴(kuò)散E、E.用繃帶對腸管進(jìn)行加壓包扎,防止進(jìn)一步脫出【正確答案】：D184.出現(xiàn)方肩畸形的原因是（）A、鎖骨骨折B、上臂明顯腫脹C、關(guān)節(jié)盂空虛D、肱三頭肌撕裂傷E、肱骨外科頸骨折【正確答案】：C解析：

肩關(guān)節(jié)脫位后，由于關(guān)節(jié)盂空虛，肩峰突出，肩部失去正常飽滿圓鈍的外形，呈“方肩”畸形。185.全肺切除術(shù)后病人胸腔閉式引流管護(hù)理中，不正確的是（）A、引流管呈鉗閉或半鉗閉狀態(tài)B、保持患側(cè)胸腔內(nèi)有一定的滲液，減輕或糾正明顯的縱隔移位C、每次放液量不宜超過100mlD、若發(fā)現(xiàn)氣管向健側(cè)移位，可酌情放出適量的引流液E、放液速度宜快【正確答案】：E解析：

肺切除術(shù)后胸腔閉式引流管放液宜慢。186.Graves病最重要的病因是A、精神刺激B、自身免疫C、細(xì)菌感染D、病毒感染E、遺傳因素【正確答案】：B187.有關(guān)正常產(chǎn)褥期激素變化的描述,下列錯誤的是A、雌激素產(chǎn)后1周降到未孕水平B、孕激素產(chǎn)后1周降到未孕水平C、人胎盤催乳素產(chǎn)后6h測不出D、不哺乳者催乳素產(chǎn)后2周降到未孕水平E、哺乳者催乳素產(chǎn)后降到未孕水平【正確答案】：E188.乳腺癌病人最常見的首發(fā)癥狀是（）A、乳頭內(nèi)陷B、乳房無痛性腫塊C、乳房皮膚潰瘍D、乳房皮膚橘皮樣改變E、兩側(cè)乳頭位置不對稱【正確答案】：B解析：

乳腺癌病人的早期表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊，常在洗澡或更衣中無意發(fā)現(xiàn)。189.某女,36歲,已婚,有盆腔炎性疾病病史。近4d高熱伴下腹痛,婦科檢查:子宮正常大小,左附件區(qū)觸及7cm×6cm包塊,壓痛,靜脈使用抗生素72h無效,腹脹明顯,該病人進(jìn)一步的處理是A、物理治療B、中藥活血化瘀治療C、繼續(xù)抗生素治療D、陰道后穹隆切開引流E、手術(shù)探查【正確答案】：E190.劉女士,已婚,停經(jīng)45d,突然出現(xiàn)陰道少量出血伴下腹疼痛,疑似輸卵管妊娠破裂,最適宜做的診斷性檢查是A、宮腔鏡檢查B、陰道鏡檢查C、B型超聲檢查D、尿妊娠試驗E、經(jīng)陰道后穹窿穿刺【正確答案】：E191.關(guān)于老年期保健的內(nèi)容,應(yīng)除外A、定期體檢B、合理膳食C、勞逸結(jié)合D、盡量不參加社會活動E、及時防治常見病和多發(fā)病【正確答案】：D192.黃某,女,24歲。持續(xù)高熱1周,近3天全身出現(xiàn)散在出血點。血壓80/50mmHg,神情淡漠。血常規(guī):紅細(xì)胞3.6×10/L,血紅蛋白92g/L,白細(xì)胞14×10/L,血小板計數(shù)32×10/L,可見紅細(xì)胞碎片。對該病人具有診斷意義的檢查項目不包括A、3P試驗B、血漿凝血酶原時間C、血細(xì)菌培養(yǎng)D、血清鈣測定E、纖維蛋白原測定【正確答案】：D193.腹外疝最常見的疝內(nèi)容物為（）A、盲腸B、大網(wǎng)膜C、小腸D、乙狀結(jié)腸E、闌尾【正確答案】：C解析：

疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織，以小腸最為多見，大網(wǎng)膜次之。194.腸瘺病人行負(fù)壓引流時的正確護(hù)理是（）A、引流管的頂端應(yīng)放置在腸腔內(nèi)B、負(fù)壓越大越好，以免引流不暢C、沖洗液以蒸餾水為好D、沖洗速度越快，沖得越干凈E、一般每日的沖洗量為2000~4000ml【正確答案】：E解析：

引流管的頂端應(yīng)放置在腸壁內(nèi)口附近；負(fù)壓及沖洗速度均應(yīng)根據(jù)引流腸液的量和性狀進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)，引流液濃稠、量多，沖洗速度可加快些，負(fù)壓略大；沖洗液用等滲鹽水，一般每天的沖洗量為2000~4000ml。195.吳某,男,75歲。因患帕金森病服用左旋多巴控釋劑治療12年,近日出現(xiàn)服用藥物后2小時出現(xiàn)手足徐動樣不自主運動伴肌強直,此情況提示病人出現(xiàn)了A、藥物過敏B、藥物療效減退C、異動癥D、藥物不耐受E、開-關(guān)現(xiàn)象【正確答案】：C196.患者體溫39℃數(shù)小時,面色潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸脈搏加快、全身不適,此時患者處于A、體溫驟升期B、體溫緩升期C、高熱持續(xù)期D、體溫驟降期E、體溫漸降期【正確答案】：C197.骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是（）A、對伸出皮膚的骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場還納B、未確診骨折者可暫不處理C、止血帶持續(xù)扎緊不能放松D、對疑有脊柱骨折者應(yīng)1人抱持搬運E、先處理張力性氣胸，再固定前臂骨折【正確答案】：E解析：

若骨折端已戳出傷口則不應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位，以免將污物帶到傷口深處。凡疑有骨折者均應(yīng)按骨折處理。止血帶應(yīng)適當(dāng)定時放松。對疑有脊柱骨折者應(yīng)保持脊柱中立位。急救時先搶救生命，再處理骨折。198.鄧某,女,32歲。因肺部感染合并休克人住I

CU,留置胃管行胃腸內(nèi)營養(yǎng)治療,期間出現(xiàn)排黑色稀爛便,每天2~3次,糞便隱血試驗陽性。病人出現(xiàn)上消化道出血的可能原因是A、慢性胃炎B、食管損傷C、彌漫性血管內(nèi)凝血D、應(yīng)激相關(guān)胃黏膜損傷E、血管瘤破裂出血【正確答案】：D199.有關(guān)婦女保健工作目的的描述,錯誤的是A、降低圍生兒死亡率B、降低孕產(chǎn)婦死亡率C、消滅胎嬰兒傷殘率D、控制某些疾病的發(fā)生E、控制性傳播疾病的傳播【正確答案】：C200.關(guān)于鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的目的和意義說法不正確的是A、消除或減輕患者的疼痛及軀體不適感B、減少不良刺激及交感神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮C、幫助和改善患者睡眠,減少或消除患者對其在ICU治療期間病痛的記憶D、減輕或消除患者焦慮、躁動甚至譫妄E、增加器官應(yīng)激負(fù)荷,便于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定【正確答案】：E201.危重癥患者腸外營養(yǎng)支持時,應(yīng)將患者血糖控制在A、5.8~6.8mmol/LB、5.8~8.0mmol/LC、6.8~8.0mmol/LD、7.8~9.0mmol/LE、7.8~10.0mmol/L【正確答案】：E202.孕婦,25歲,妊娠24周,CP,室間隔缺損修補術(shù)后16年,在家可從事掃地、做飯等家務(wù)勞動,爬樓梯后感心悸,輕度氣短,休息后可緩解,對其的處理措施錯誤的是A、立即終止妊娠B、加強產(chǎn)前檢查C、低鹽飲食D、臥床休息E、預(yù)防感染【正確答案】：A203.下列腎損傷中，可采取非手術(shù)治療的是（）A、腎挫傷B、開放性腎損傷C、腎蒂血管斷裂D、嚴(yán)重腎裂傷E、腎盂破裂【正確答案】：A解析：

閉合性腎損傷如明確為嚴(yán)重腎裂傷、腎破裂、腎盂破裂或腎蒂傷，則需盡早手術(shù)。腎挫傷一般采取非手術(shù)治療。204.陳某,男,62歲,高中文化。確診為多發(fā)性骨髓瘤,使用來那度胺等藥物進(jìn)行化療。關(guān)于該藥的描述正確的是A、第一代免疫調(diào)節(jié)藥,具有抗血管新生作用B、第二代免疫調(diào)節(jié)藥,具有抗血管新生作用C、第一代蛋白酶體抑制藥,具有抗血管新生作用D、第一代蛋白酶體抑制藥,能誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡E、第二代免疫調(diào)節(jié)藥,具有免疫調(diào)節(jié)和腫瘤殺傷雙重作用【正確答案】：E205.馬某,男,57歲。因冠心病住院。冠狀動脈造影示:前降支狹窄遠(yuǎn)端可完全充盈,但顯影慢,造影劑消除也慢。判斷其狹窄程度為A、TIMI0級B、TIMII級C、TIMIⅡ級D、TIMIⅢ級E、TIMIⅣ級【正確答案】：C206.腦出血最常見的原因是（）A、顱內(nèi)腫瘤破裂B、顱內(nèi)動脈瘤破裂C、高血壓動脈硬化D、動靜脈畸形E、腦血栓形成【正確答案】：C解析：

出血性腦卒中多發(fā)生于50歲以上的高血壓動脈硬化病人，男性多見，是高血壓死亡的主要原因。207.急進(jìn)性腎小球腎炎最突出的臨床表現(xiàn)為A、肉眼血尿B、迅速進(jìn)展為少尿或無尿C、迅速進(jìn)展為重度水腫D、迅速進(jìn)展為嚴(yán)重貧血E、迅速進(jìn)展為嚴(yán)重高血壓【正確答案】：B208.任某,女,13歲。診斷為急性腎小球腎炎,經(jīng)積極治療后尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞(+),予出院。隨訪2年期間尿蛋白(+~+++),尿紅細(xì)胞(+~++),提示病情A、發(fā)展為慢性增生性腎小球腎炎B、出現(xiàn)急性腎小球腎炎后遺癥C、合并腎病綜合征D、并發(fā)急性腎損傷E、合并膜性腎病【正確答案】：A209.急性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克是因為（）A、急性呼吸衰竭B、中毒性心肌炎C、劇烈疼痛D、毒素吸收和血容量減少E、無法進(jìn)食導(dǎo)致營養(yǎng)失調(diào)【正確答案】：D解析：

急性腹膜炎時腹膜腔內(nèi)大量滲出液引起水電解質(zhì)紊亂，血漿蛋白減少，血容量銳減；腹腔滲液中大量的細(xì)菌與毒素可經(jīng)腹膜吸收、區(qū)域淋巴管進(jìn)入血液循環(huán)，從而引起一系列全身反應(yīng)。210.下列屬于輕度卵巢過度刺激綜合征表現(xiàn)的是A、大量腹腔積液B、肝內(nèi)膽汁淤積癥C、雙胎輸血綜合征D、腹脹或輕微腹痛E、重要臟器血栓【正確答案】：D211.江某,男,15歲。因血尿、下肢水腫3天來院就診,確診為急性腎小球腎炎。在下列食品類型中,該病人不宜多食的是A、面包B、榨菜C、香蕉D、魚E、菠菜【正確答案】：B212.張女士子宮脫垂I度輕型患者,行陰道手術(shù),術(shù)前護(hù)理的內(nèi)容中不正確的是A、潰瘍者,行陰道沖洗后局部涂含抗生素軟膏B、清洗液的溫度,一般在50~53℃為宜C、子宮還納后,病人應(yīng)平臥于床半小時D、使用丁字帶支托下移的子宮E、局部炎癥,使用抗生素及局部涂含雌激素的軟膏【正確答案】：B213.羊水栓塞的病理生理特點不包括A、過敏性反應(yīng)B、肺動脈高壓C、炎癥損傷D、彌散性血管內(nèi)凝血E、全身小血管痙攣【正確答案】：E214.對于萎縮性陰道炎,以下描述正確的是A、用雌激素制劑治療有效B、陰道壁常有較深潰瘍C、常見于圍絕經(jīng)期婦女D、常用靜脈滴注抗生素治療E、宜用堿性液體沖洗【正確答案】：A215.中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會《孕前和孕期保健指南(2018)》推薦的產(chǎn)前檢查次數(shù)是A、4-6次B、6~8次C、6~10次D、7~11次E、11~13次【正確答案】：D216.關(guān)于截肢術(shù)后的體位護(hù)理，不正確的是（）A、下肢截肢者，每3~4h俯臥20~30minB、膝下截肢者，仰臥位時，不可在膝下墊枕，以免造成膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮C、側(cè)臥時應(yīng)取健側(cè)臥位D、術(shù)后殘肢應(yīng)用夾板或牽引固定在功能位E、下肢截肢者，應(yīng)將下肢固定在外展位【正確答案】：E解析：

下肢截肢者，應(yīng)將下肢固定在內(nèi)收伸直位。217.闌尾炎術(shù)后病人適宜采取的體位是（）A、仰臥位B、半坐臥位C、俯臥位D、頭低腳高位E、側(cè)臥位【正確答案】：B解析：

腹部手術(shù)者，取低半坐臥位或斜坡臥位，以減少腹壁張力，便于引流，并可使腹腔滲血滲液流入盆腔，避免形成膈下膿腫。218.目前針對造血干細(xì)胞缺陷引起的再生障礙性貧血,最佳的治療方法是A、雄激素治療B、免疫抑制藥治療C、造血干細(xì)胞移植D、成分輸血E、中醫(yī)中藥治療【正確答案】：C219.關(guān)于高血壓病人的用藥原則,不正確的是A、從小劑量開始B、可聯(lián)合用藥C、不得自行增減藥物D、盡快將血壓降至正常水平E、優(yōu)先選擇長效制劑【正確答案】：D220.ICU病室的溫度和濕度應(yīng)控制在A、溫度18℃±1.5℃,濕度50%~55%B、溫度20℃±1.5℃,濕度50%~60%C、溫度22℃±1.5C,濕度45%~65%D、溫度24℃±1.5℃,濕度55%~65%E、溫度26℃±1.5℃,濕度60%~65%【正確答案】：D221.章女士，28歲，腰麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)后，護(hù)士囑其去枕平臥，主要目的是（）A、預(yù)防低血壓B、預(yù)防頭痛C、防止誤吸D、減輕疼痛E、減少出血【正確答案】：B解析：

腰麻后因腦脊液由穿刺部位流失，顱內(nèi)壓下降，顱內(nèi)血管擴(kuò)張可導(dǎo)致頭痛，術(shù)后平臥可減少腦脊液的流出。222.初產(chǎn)婦,30歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮8h,血壓110/70mmHg,骨盆正常大小,估計胎兒體重為2700g,枕左前位,胎心正常范圍,經(jīng)陰道檢查宮口開大3cm,先露平坐骨棘。正確的護(hù)理措施是A、人工破膜B、靜脈滴注縮宮素C、繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展D、靜脈推注地西泮10mgE、靜脈緩緩?fù)谱?5%硫酸鎂16ml【正確答案】：C223.按高血壓水平分級,3級高血壓是指A、收縮壓160~180mmHg和/或舒張壓90~100mmHgB、收縮壓160~180mmHg和/或舒張壓100~110mmHgC、收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓90~100mmHgD、收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓100~110mmHgE、收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg【正確答案】：E224.門靜脈系和腔靜脈系之間的交通支中不包括（）A、胃底、食管下段交通支B、直腸下端、肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、腸系膜血管交通支【正確答案】：E解析：

門靜脈系和腔靜脈系之間的4個交通支分別是胃底、食管下段交通支，直腸下端、肛管交通支，前腹壁交通支和腹膜后交通支。225.少量咯血是指病人1天咯血量小于A、10mlB、50mlC、100mlD、300mlE、500ml【正確答案】：C226.葉某,男,38歲。近半年來常于勞累或精神緊張后頭痛、頭暈,休息后好轉(zhuǎn),未予治療。最近體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高,3次不同時間