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腹腔鏡器械清洗標(biāo)準(zhǔn)化流程演講人:日期:06存儲(chǔ)保養(yǎng)要求目錄01預(yù)處理規(guī)范02分類(lèi)拆解標(biāo)準(zhǔn)03清洗操作規(guī)范04消毒滅菌流程05質(zhì)檢驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)01預(yù)處理規(guī)范術(shù)后即時(shí)去污處理流動(dòng)水清洗使用流動(dòng)水徹底清洗腹腔鏡及其相關(guān)器械,去除血漬、組織殘留物等污染物。酶清潔劑浸泡專(zhuān)用清洗工具將腹腔鏡及其相關(guān)器械浸泡在酶清潔劑中,以分解和去除有機(jī)物,提高清洗效果。使用專(zhuān)用清洗刷、棉簽等清洗工具,對(duì)腹腔鏡及其相關(guān)器械進(jìn)行細(xì)致清洗,確保清洗質(zhì)量。123超聲波清洗使用高壓水槍對(duì)腹腔鏡及其相關(guān)器械進(jìn)行沖洗,徹底清除管腔和關(guān)節(jié)部位的生物膜。高壓水槍沖洗干燥處理清洗后將腹腔鏡及其相關(guān)器械進(jìn)行干燥處理,避免殘留水分導(dǎo)致細(xì)菌滋生。采用超聲波清洗技術(shù),有效清除腹腔鏡及其相關(guān)器械表面的生物膜,降低細(xì)菌滋生。生物膜清除要求器械拆分原則按照腹腔鏡及其相關(guān)器械的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),將其拆分成各個(gè)部件進(jìn)行清洗,確保清洗徹底。按部件拆分安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)腹腔鏡及其相關(guān)器械的拆分和清洗工作,確保操作規(guī)范、有序。專(zhuān)人負(fù)責(zé)在拆分過(guò)程中要注意保護(hù)腹腔鏡及其相關(guān)器械的精密部件,避免損壞或變形。保護(hù)精密部件02分類(lèi)拆解標(biāo)準(zhǔn)采用專(zhuān)用工具,輕輕旋轉(zhuǎn)并拔出,避免損壞光纖。精密組件分離方法鏡頭與光纜分離按照制造商的指示,將器械的關(guān)節(jié)部位拆分至最小單位,以便清洗和消毒。器械關(guān)節(jié)拆分如螺釘、墊片等細(xì)小零件,應(yīng)單獨(dú)放置在專(zhuān)用容器中,避免丟失。細(xì)小零件單獨(dú)處理管腔器械處理規(guī)范使用高壓水槍或?qū)S们逑此?,將管腔?nèi)的血漬、組織殘留物等徹底清洗干凈。管腔清洗清洗干凈后,使用適宜的消毒劑進(jìn)行浸泡或擦拭消毒,確保管腔內(nèi)部無(wú)菌。管腔消毒消毒后,使用無(wú)菌紗布或干燥設(shè)備將管腔內(nèi)的水分徹底去除,避免殘留水漬導(dǎo)致銹蝕或污染。管腔干燥關(guān)節(jié)鎖定解除流程關(guān)節(jié)解鎖按照制造商的指示,輕輕解鎖關(guān)節(jié)鎖定裝置,避免過(guò)度用力導(dǎo)致?lián)p壞。關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查解鎖后,仔細(xì)檢查關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,確保關(guān)節(jié)能夠自由彎曲、旋轉(zhuǎn),無(wú)卡澀現(xiàn)象。關(guān)節(jié)潤(rùn)滑對(duì)于需要潤(rùn)滑的關(guān)節(jié)部位,應(yīng)涂抹適量的醫(yī)用潤(rùn)滑油,以減少摩擦和磨損。03清洗操作規(guī)范多酶清洗劑配比標(biāo)準(zhǔn)清洗劑種類(lèi)多酶清洗劑,包括蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。配比濃度配制方法根據(jù)污染程度和清洗劑種類(lèi),一般推薦比例為1:200-1:500。將多酶清洗劑加入清水中,充分溶解后使用。123清洗頻率一般為5-10分鐘,根據(jù)器械污染程度和清洗效果可適當(dāng)延長(zhǎng)。清洗時(shí)間清洗溫度一般為40-50℃,不宜過(guò)高,以免損壞器械。一般為40kHz左右,根據(jù)器械污染程度和清洗效果可適當(dāng)調(diào)整。超聲清洗參數(shù)設(shè)置手工刷洗重點(diǎn)部位重點(diǎn)刷洗腹腔鏡的關(guān)節(jié)、縫隙和管腔等難以清洗的部位。關(guān)節(jié)和縫隙處選擇專(zhuān)用的刷洗溶液或清洗劑,避免使用含氯或強(qiáng)酸堿性的清潔劑。清洗液選擇采用軟毛刷或海綿輕輕刷洗,避免損傷器械表面。刷洗方法04消毒滅菌流程適用于耐高溫、耐濕熱的腹腔鏡器械,如金屬、玻璃等材質(zhì)。高溫滅菌適用標(biāo)準(zhǔn)器械材質(zhì)采用高壓蒸汽滅菌,溫度達(dá)到121℃并保持15-20分鐘。滅菌溫度能夠殺滅所有細(xì)菌、病毒和芽孢,達(dá)到滅菌效果。滅菌效果器械材質(zhì)適用于不耐高溫的腹腔鏡器械,如橡膠、塑料等材質(zhì)。滅菌溫度低溫等離子滅菌器設(shè)定的溫度范圍通常為45℃-60℃。滅菌時(shí)間根據(jù)滅菌器型號(hào)和器械材質(zhì)不同,設(shè)置相應(yīng)的滅菌時(shí)間。滅菌效果能夠破壞微生物的DNA結(jié)構(gòu),使其失去繁殖能力,從而達(dá)到滅菌效果。低溫等離子滅菌規(guī)范選擇高效、廣譜、低腐蝕性的消毒劑,如戊二醛、過(guò)氧化氫等。根據(jù)消毒劑的種類(lèi)和器械的污染程度,確定浸泡時(shí)間,一般為20-30分鐘。將器械完全浸泡在消毒液中,確保器械的各個(gè)部位都能與消毒液充分接觸。能夠殺滅大部分細(xì)菌、病毒和芽孢,但對(duì)于某些特殊微生物可能需要更高濃度的消毒劑或更長(zhǎng)的浸泡時(shí)間?;瘜W(xué)浸泡消毒要求消毒劑選擇浸泡時(shí)間浸泡方式消毒效果05質(zhì)檢驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)清洗液選擇清洗液濃度清洗時(shí)間清洗方法無(wú)紡布或棉簽蘸取清洗液,避免纖維殘留。采用流動(dòng)水清洗,刷洗時(shí)避免劃傷表面。根據(jù)制造商說(shuō)明書(shū)選擇適當(dāng)濃度,避免濃度過(guò)高導(dǎo)致腐蝕。確保清洗時(shí)間充足,以徹底去除污染物。目視檢查操作規(guī)范ATP生物檢測(cè)流程采樣方法使用ATP采樣棒或棉簽,在清洗后的腹腔鏡表面進(jìn)行擦拭采樣。檢測(cè)儀器使用ATP生物熒光檢測(cè)儀,將采樣棒放入檢測(cè)儀器中進(jìn)行檢測(cè)。判定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)ATP檢測(cè)結(jié)果,判斷腹腔鏡表面是否存在生物污染,并設(shè)定相應(yīng)的判定標(biāo)準(zhǔn)。清洗后處理對(duì)于ATP檢測(cè)結(jié)果超標(biāo)的腹腔鏡,需重新清洗并再次進(jìn)行檢測(cè),確保徹底去除污染。器械功能完整性驗(yàn)證驗(yàn)證項(xiàng)目檢查腹腔鏡及其相關(guān)器械的功能是否完好無(wú)損,包括光學(xué)性能、機(jī)械性能等。02040301驗(yàn)證周期建議在每次使用前后進(jìn)行功能驗(yàn)證,確保器械處于良好狀態(tài)。驗(yàn)證方法采用實(shí)際測(cè)試方法,如觀察腹腔鏡圖像清晰度、檢查器械關(guān)節(jié)靈活性等。維修與保養(yǎng)對(duì)于功能異常的腹腔鏡,需及時(shí)進(jìn)行維修和保養(yǎng),以確保其正常使用。06存儲(chǔ)保養(yǎng)要求濕度控制儲(chǔ)存室的溫度應(yīng)維持在15-25攝氏度之間,避免極端溫度對(duì)器械造成損害。溫度控制空氣流通保持儲(chǔ)存室內(nèi)空氣流通,避免潮濕空氣積聚。腹腔鏡器械儲(chǔ)存室的濕度應(yīng)保持在40%以下,以減少霉菌生長(zhǎng)和器械銹蝕的風(fēng)險(xiǎn)。干燥環(huán)境控制參數(shù)使用防銹油在腹腔鏡器械表面涂抹一層薄薄的防銹油,以防止器械生銹。避免接觸水分在儲(chǔ)存和運(yùn)輸過(guò)程中,確保腹腔鏡器械不與水直接接觸。定期檢查定期對(duì)腹腔鏡器械進(jìn)行檢查,如發(fā)現(xiàn)銹蝕或損壞應(yīng)及時(shí)處理。防反銹處理方案器械裝配復(fù)原標(biāo)準(zhǔn)器械完整

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