CT技術(shù)操作規(guī)程

CT技術(shù)操作規(guī)范

概述

一、CT檢查的程序和方法：

CT和其它大多數(shù)檢查一樣，有它的檢查程序和方法，另外，CT是一項(xiàng)大型的檢查，且檢查費(fèi)用相對(duì)較

高，所以必須在檢查前做好充分的準(zhǔn)備工作，合理地安排病人，使整個(gè)檢查工作有序進(jìn)行，以達(dá)到預(yù)期的

目的。

1.預(yù)約登記

病人來(lái)到放射科后，首先由登記室接待，并由登記室負(fù)責(zé)做好以下工作：

（1）仔細(xì)審查申請(qǐng)單是否填寫(xiě)完整，檢查部位是否符合要求，并根據(jù)檢查部位、掃描方式，由登記室

估價(jià)后請(qǐng)病人交費(fèi)，然后根據(jù)病情的輕、重、緩、急和本部門(mén)的工作情況合理安排病人的檢查時(shí)間。如檢

查需要預(yù)先作準(zhǔn)備工作的，給病人檢查須知并做好解釋說(shuō)明工作。

（2）病人檢查完畢，應(yīng)將檢查申請(qǐng)單歸還到登記室，并由登記室登記、填寫(xiě)片袋和病人照片一起交醫(yī)

師寫(xiě)診斷報(bào)告。

（3）編寫(xiě)病人姓名索引、診斷索引，做日常工作量及其它各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作。

（4）檢杳完畢，己寫(xiě)出診斷報(bào)告的CT片袋仍舊送回到登記室，并由登記室負(fù)責(zé)歸檔。

2.掃描前病人的準(zhǔn)備

CT檢查前病人的準(zhǔn)備工作對(duì)于CT檢查的成功與否起著至關(guān)重要的作用，以下是作CT檢查前，病人需

注意或須準(zhǔn)備的一般情況：

（1）CT檢查前，病人須攜帶有關(guān)檢查資料，包括以前檢查的CT、MRI和常規(guī)X線檢查的資料，以及其

它臨床檢查資料。

（2）檢查的病人和陪伴家屬進(jìn)入CT室必須換鞋，保持CT室機(jī)房?jī)?nèi)整潔，以免灰塵等進(jìn)入影響機(jī)器的

正常運(yùn)行。

（3）對(duì)病人應(yīng)作好耐心的解釋說(shuō)明工作，包括檢查中機(jī)器發(fā)出的聲響等，消除其緊張情緒，以使檢查

能順利進(jìn)行。

（4）檢查并去除被檢部位的金屬物品，如發(fā)夾、鑰匙、錢(qián)幣和含有金屬物質(zhì)的鈕扣等，以防止偽影的

產(chǎn)生。

（5）時(shí)于不能合作的病人，如嬰幼兒、昏迷的病人，須事先給予鎮(zhèn)靜劑，詳細(xì)用法遵照臨床醫(yī)師的醫(yī)

囑。

（6）對(duì)于胸腹部檢查的病人，作必要的呼吸訓(xùn)練。如根據(jù)呼吸的指令或指示燈有規(guī)律的呼吸，以避免

呼吸或運(yùn)動(dòng)偽影的產(chǎn)生。

（7）需要作增強(qiáng)的病人，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)有無(wú)藥物過(guò)敏史，有無(wú)不宜使用對(duì)比劑的身心疾病，根據(jù)藥物使

用說(shuō)明做或不做過(guò)敏試驗(yàn)。

（8）對(duì)于作腹部檢查的病人，須根據(jù)檢查的需要，事先作好口服對(duì)比劑或水等的準(zhǔn)備。另外，檢查前

一周內(nèi)，做過(guò)食管、胃腸釧餐和鎖劑灌腸的病人不能作腹部CT掃描，以避免腸腔內(nèi)遺留的釧劑影響CT掃

描。

（9）做盆腔掃描檢查的病人，還需提前一天作好口服對(duì)比劑的準(zhǔn)備，需特別注意服用的方法、時(shí)間和

劑量等注意事項(xiàng)。

3.掃描的基本步驟

CT的掃描檢查工作大體可分成以下5個(gè)步驟：

（1）輸入病人的資料。此項(xiàng)工作在操作臺(tái).上通過(guò)鍵盤(pán)或觸摸屏上進(jìn)行（通常有監(jiān)視器屏幕提示），其包

括病人的姓名、性別、出生年月、CT號(hào)等；選擇掃描方向，是頭先進(jìn)還是足先進(jìn)；病人的位置是仰臥、俯

臥、左側(cè)還是右側(cè)臥；如果是增強(qiáng)掃描，要注明C+,其它特殊掃描方式，必要時(shí)也注明。

（2）擺病人體位。擺體位是將病人準(zhǔn)確地、舒適地按照檢查要求安置在檢查床上。安置前首先根據(jù)檢

查的要求確定是仰臥還是俯臥，頭先進(jìn)還是足先進(jìn)，然后幫助病人躺下，并根據(jù)檢查的需要采用適當(dāng)?shù)妮o

助裝置，固定病人的檢查位置。如頭顱檢查采用頭顱掃描架，膝關(guān)節(jié)掃描使用的膝關(guān)節(jié)托等。按照不同的

檢查部位升高檢查床床面，開(kāi)啟定位指示燈，將病人送入掃描孔內(nèi)，具體的進(jìn)床深度視檢查部位而異（請(qǐng)參

照人體各部位掃描技術(shù)），熄滅定位指示燈，并將床位指示復(fù)零，此舉主要的目的是使掃描時(shí)床移動(dòng)有一個(gè)

相對(duì)固定和易于記憶的參照值。

（3）掃描前定位。定位也就是確定掃描范圍，此舉可采用兩種方法。一是掃描定位片，根據(jù)檢查的要

求定位片可以是前后位或側(cè)位，然后利用CT機(jī)掃描軟件中的定位功能確定掃描的起始線和終止線。這種方

法比較直觀、準(zhǔn)確，目前的CT檢查大都采用此法。另外一種方法是在擺體位時(shí)，利用定位指示燈直接從病

人的體表上定出掃描的起始位置。這種方法節(jié)省時(shí)間，且可以省去一張定位片，但缺點(diǎn)是定位不如掃描定

位片準(zhǔn)確。此外，定位片除了確定掃描的范圍外，也相當(dāng)于常規(guī)X線檢查的一張平片，有一定程度的診斷

意義。定位掃描的具體方法是，通過(guò)鍵盤(pán)或鼠標(biāo)等工具選擇定位掃描，然后，根據(jù)得到的定位片直接在監(jiān)

視器屏幕的圖像上，確定掃描的起始線、終止線和范圍。

（4）掃描。掃描是CT檢查的主要步驟，目前的CT機(jī)大都有橫斷面掃描（軸掃）、螺旋掃描（單層或

多層螺旋掃描）和其它的一些特殊掃描功能，具體采用那種方式，需要操作者在掃描前選定，詳細(xì)內(nèi)容和

方法參見(jiàn)以后各章節(jié)。根據(jù)不同的機(jī)器，掃描過(guò)程還可分為手動(dòng)方式和自動(dòng)方式。手動(dòng)方式即掃描完一層

后，需要做卜.一層的操作選擇，井每次需按曝光按鈕；而自動(dòng)方式則只需按一次曝光按鈕，即可完成整個(gè)

由定位片確定的掃描范圍。掃描的具體步驟是：先確定掃描方式，然后選擇掃描條件及按下曝光按鈕。整

個(gè)掃描過(guò)程中，操作者要密切觀察每次掃描的圖像，根據(jù)需要有時(shí)要調(diào)整掃描的范圍等（如被掃描部位在

圖像中的位置是否適當(dāng)?shù)龋?/p>

（5）照相和存儲(chǔ)。照相和存儲(chǔ)是完成整個(gè)檢查的最后一步工作，根據(jù)不同的機(jī)器情況照相可自動(dòng)拍攝

完成或手工拍攝完成。自動(dòng)拍攝是指在CT機(jī)上可預(yù)先設(shè)置，操作者只需在每次掃描開(kāi)始時(shí)調(diào)整好窗寬、窗

位，掃描完畢CT機(jī)會(huì)自動(dòng)根據(jù)設(shè)置依次將所有掃描的圖像拍攝完成。手工拍攝是掃描完成后，由人工一幅、

一幅拍攝。自動(dòng)拍攝速度快、簡(jiǎn)便，但對(duì)所有掃描圖像無(wú)法選擇及做圖像的后處理；手工拍攝速度較慢，

但可有選擇地拍攝，并可根據(jù)需要做一些放大、測(cè)量和CT值等后處理工作。一般掃描完畢的CT圖像都暫

存于CT機(jī)的硬盤(pán)上，如需永久存儲(chǔ)，可選擇磁帶、光盤(pán)等存儲(chǔ)介質(zhì)。存儲(chǔ)的操作，通常在選定需要存儲(chǔ)的

病人后，輸入存儲(chǔ)的指令即可。

二.CT檢查的掃描方法：

1.常規(guī)掃描

CT的常規(guī)掃描又稱平掃，是CT檢查中用得最多的一種方法，它的含義是按照定位片所定義的掃描范圍

逐層掃描，直至完成一個(gè)或數(shù)個(gè)器官或部位的掃描。一般，CT檢查都需作常規(guī)平掃，然后根據(jù)具體情況作

或不作進(jìn)一步的各種CT檢查。常規(guī)平掃通常是以部位或器官為檢查單位區(qū)分的，如頭顱掃描是以腦室為掃

描對(duì)象并包括顱底，而上腹部掃描則通常以肝臟的上下界為掃描范闈，其包括左側(cè)的脾臟及兩者之間的胰

腺。在平掃檢查中須注意下列一些情況：

（1）準(zhǔn)確地定位。其不僅可減少不必要的掃描，同時(shí)也使病人少受不必要的射線劑量。

（2）作必要的記錄。有些情況比較特殊的或?qū)υ\斷有參考價(jià)值的須隨時(shí)記錄在申請(qǐng)單上，為診斷或下

次檢查參考。

（3）四肢的檢查一般須作雙側(cè)同時(shí)掃描，以供診斷參考。

（4）體位、方向須準(zhǔn)確標(biāo)明。因?yàn)镃T檢查中左右的標(biāo)注是根據(jù)仰臥、俯臥，還是頭先進(jìn)、足先進(jìn)由計(jì)

算機(jī)程序自動(dòng)標(biāo)注，方位的概念對(duì)于診斷來(lái)說(shuō)特別重要。

2.增強(qiáng)掃描

采用人工的方法將對(duì)比劑注入體內(nèi)并進(jìn)行CT掃描檢查稱為CT增強(qiáng)掃描，其作用是增強(qiáng)體內(nèi)需觀察的

物體對(duì)比度。注射對(duì)比劑后血液內(nèi)碘濃度增高，血管和血供卡'喜的組織器官或病變組織含碘量升高，而血

供少的病變組織含碘量較低，使正常組織與病變組織之間由于碘濃度差形成密度差，有利于病變的顯示和

區(qū)別。如血管在常規(guī)平掃中與軟組織密度相仿，注入對(duì)比劑后就可清楚地分辨器官或組織內(nèi)的血管情況。

另外，利用血供的情況還可區(qū)別良、惡性的腫瘤和較小的病灶。其它如空腔性臟器引入對(duì)比劑后，可進(jìn)一

步清噴地顯示被檢器官的情況。胸強(qiáng)掃描的掃描方式基本上和立掃相同，其差別僅僅是注射和不注射對(duì)比

劑，但一般臨床上所指的增強(qiáng)掃描，只是指對(duì)比劑通過(guò)周圍血管注入人體內(nèi)的這一種掃描方法，通過(guò)口服

對(duì)比劑使臟器增強(qiáng)在狹義上不屬于增強(qiáng)掃描范圍。

3.定位掃描

定位掃描是正式掃描前確定掃描范圍的一種掃描方法，它和一般掃描的不同處是，平掃和增強(qiáng)掃描時(shí)

CT的掃描機(jī)架是圍繞病人作360度旋轉(zhuǎn)，每掃描一層檢查床移動(dòng)相應(yīng)的距離；而定位掃描時(shí)掃描機(jī)架在12、

9、3點(diǎn)鐘位置固定不動(dòng)，只有檢查床作某個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)。另外，定位掃描一般一個(gè)病人只做一次。機(jī)架內(nèi)

的球管在12點(diǎn)鐘位置時(shí)，其掃描的結(jié)果得到的是前后或后前(根據(jù)病人是仰臥還是俯臥)位的定位相，球

管在9或3點(diǎn)鐘的位置時(shí)得到的是側(cè)位的定位相。

4.動(dòng)態(tài)掃描

動(dòng)態(tài)掃描可分為動(dòng)態(tài)單層掃描和動(dòng)態(tài)多層掃描。動(dòng)態(tài)單層(dynamicscreen)是在短時(shí)間內(nèi)完成某一

預(yù)定掃描范圍的掃描方法，這種掃描方法能在少于非螺旋掃描約1/3之一的時(shí)間內(nèi)，完成一個(gè)部位或由定

位片確定的整個(gè)掃描范圍，故對(duì)一些不能自主控制、躁動(dòng)的急診病人，或需在短時(shí)間內(nèi)完成掃描的病例非

常有用。動(dòng)態(tài)單層或動(dòng)態(tài)序列(dynamicseries)是對(duì)某一選定的層面作時(shí)間序列的掃描，整個(gè)掃描過(guò)程

中，被掃描的層面不變，而只有時(shí)間間隔的變化。動(dòng)態(tài)多層(dynamicmultiscan)基本與動(dòng)態(tài)序列相同，

差別僅僅是動(dòng)態(tài)多層在所定的時(shí)間序列中作多層的重更掃描，而動(dòng)態(tài)序列只作某一層的重復(fù)掃描。這兩種

掃描方法在增強(qiáng)掃描中，通過(guò)計(jì)算軟件都能得到對(duì)比劑-時(shí)間增強(qiáng)曲線，有助于某些疾病的診斷。

5.目標(biāo)掃描和放大掃描

目標(biāo)掃描和放大掃描作用大致相同，此處歸于一類。通常情況下，目標(biāo)掃描是對(duì)感興趣的部位或?qū)用?/p>

作較薄的層厚層距掃描，而對(duì)于感興趣區(qū)以外的層面，則采取較大的層厚層距掃描，以減少病人的X線劑

量，并目.在其它部位病變的情況已基本排除的情況下，這對(duì)病人以及檢查設(shè)備的利用是有益的。目標(biāo)掃描

有時(shí)可對(duì)興趣區(qū)采用縮小掃描野的放大掃描，但不是必定采用的步驟。放大掃描是指縮小掃描野的一種掃

描方法，它的著重點(diǎn)是在于放大欲仔細(xì)觀察的部位。采用這種方法可使被掃描觀察部位的影像放大，從而

提高診斷效果。放大掃描是在X線通過(guò)被檢查的物體時(shí)，使透過(guò)較小的物體衰減射線由較多的探測(cè)器接收,

故又稱為幾何放大，這種方法須與后處理中的圖像放大功能區(qū)別。

6.薄層掃描

薄層掃描一般指層厚小于5mm的掃描，非螺旋和單螺旋CT機(jī)最薄的層厚一般可達(dá)1mm,而高檔的多層

螺旋CT機(jī)，最薄的掃描層厚已可達(dá)0.5mm。薄層掃描的優(yōu)點(diǎn)是能減少部分容積效應(yīng)，真實(shí)地反映病灶及組

織器官內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。一般用于較小的病灶或較小的器官的檢查，如肝臟和腎臟的小病灶，腎上腺的檢查等,

有時(shí)薄層掃描是在常規(guī)掃描發(fā)現(xiàn)或懷疑有小病灶的情況下作局部的加掃。掃描層厚越薄，圖像的空間分辨

率越高，有時(shí)為了獲得較好的圖像質(zhì)量，也采用薄層掃描。

7.重疊掃描

重疊掃描是指掃描時(shí)設(shè)置的層距小于層厚，使相鄰的掃描層面有部分重疊的掃描方法。如采用掃描層

厚為10mm,層距為5mm,相鄰兩個(gè)掃描層面就可有5mm厚度的重疊。重疊掃描可減少部分容積效應(yīng)的影響，

提高小病灶的檢出率，但這種方法由于掃描層面重疊，病人的輻射劑量增加，一般不作為常規(guī)的檢查方法,

只用于發(fā)現(xiàn)病變時(shí)局部興趣區(qū)的掃描。

8.高分辨率掃描

高分辨率掃描通常須采用較薄的掃描層厚(1?2mm)和采月高分辨率圖像重建算法，結(jié)果能得到高分

辨率的掃描圖像。臨床上，這種掃描方法常用于肺部某些疾病的診斷，如肺的彌漫性、間質(zhì)性病變和肺結(jié)

節(jié)，顆骨巖部?jī)?nèi)耳等。高分辨率CT掃描由于分辨率高，受部分容積效應(yīng)影響小，對(duì)結(jié)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)和邊緣形

態(tài)的顯示更清晰，故對(duì)臨床上鑒別診斷較為困難的肺部結(jié)節(jié)性病灶的診斷，具有更高的臨床使用價(jià)值。

CT檢查技術(shù)操作規(guī)范

一、顱腦、五官

（一）顱腦

【適應(yīng)證】

1.顱腦外傷。

2.腦血管疾病。

3.顱內(nèi)腫瘤。

4.先天性發(fā)育異常。

5.顱內(nèi)壓增高、腦積水、腦萎縮等。

6.顱內(nèi)感染。

7.腦白質(zhì)病。

8.顱骨骨源性疾病。

【禁忌證】

1.嚴(yán)重心、肝、腎功能衰竭。

2.含碘對(duì)比劑過(guò)敏。

【操作方法及程序】

1.檢查前準(zhǔn)備

（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求。對(duì)檢查目的。要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與

臨床醫(yī)師核準(zhǔn)，確認(rèn)。

（2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。

（3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。

（4）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。

（5）對(duì)嬰幼兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。

2.檢查方法及掃描參數(shù)

（1）平掃

①歸描體位：仰臥位，下頜內(nèi)收，兩外耳孔與臺(tái)面等距。

②掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。

③定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

④掃描定位基準(zhǔn)線：聽(tīng)眥線。

⑤掃描范圍：自聽(tīng)眥線向上連續(xù)掃描80?90mm。

⑥掃描機(jī)架傾斜角度：根據(jù)病人頭顱的具體位置，掃描機(jī)架作適當(dāng)傾斜，使射線方向與顱底平面平行。

⑦掃描野（F0V）：頭部范圍。

⑨掃描層厚：5?10mm。

⑩掃描間隔：5?10mm。

（ID重建算法：軟組織或標(biāo)送算法。

?掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。

（2）增強(qiáng)掃描

①對(duì)比劑用量：成人為60?100ml離子型或非離子型含碘對(duì)比劑，兒童接體重計(jì)算為2ml/kg。

②注射方式：用壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或加壓快速手推團(tuán)注，速率1.0?2.0ml/s,如重點(diǎn)觀察病變的血

管特征（動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等），2.5?3.5ml/so

③掃描開(kāi)始時(shí)間：開(kāi)始注射對(duì)比劑后16?20s做動(dòng)脈期掃描，60?70s做實(shí)質(zhì)期掃描。

④掃描程序、參數(shù)與平掃相同。

3.攝片要求

（1）依次順序攝取定位片、平掃和增強(qiáng)圖像。

（2）窗位：L30?40HU,窗寬：W70?100HU。

（3）骨窗窗位：L300?500HU,窗寬：W1300?1800HU。

（4）病灶層面放大攝片（必要時(shí)）。

（5）測(cè)量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT值。

（6）根據(jù)臨床需要，可行圖像重建。

【注意事項(xiàng)】

1.應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。

2.增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

3.由掃描技師認(rèn)真填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目，并簽名。

（二）鞍區(qū)

【適應(yīng)證】

1.鞍內(nèi)腫瘤。

2.顱腦外傷累及鞍區(qū)。

3.觀察鞍區(qū)腫瘤侵犯周圍結(jié)構(gòu)情況。

4.鞍區(qū)先天性發(fā)育異常。

5.鞍區(qū)腫瘤術(shù)后復(fù)查。

6.鞍區(qū)血管性疾病。

7.鞍區(qū)感染。

8.鞍區(qū)骨源性疾病。

【禁忌證】

1.嚴(yán)重心、肝、腎功能衰竭。

2.含碘對(duì)比劑過(guò)敏。

【操作方法及程序】

1.檢查前準(zhǔn)備

（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求，對(duì)檢查目的、要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與

臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。

（2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。

（3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。

（4）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。

（5）檢查前4h禁食。

（6）對(duì)嬰幼兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。

（7）鞍區(qū)檢查一般只做增強(qiáng)后掃描。

2.檢查方法反掃描參數(shù)

（1）掃描體位：仰臥位或俯臥位。

（2）掃描方式：冠狀面掃描。

（3）定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

（4）掃描定位基準(zhǔn)線：聽(tīng)眥線。

（5）掃描范圍：從前床突至后床突。

（6）掃描機(jī)架傾斜角度：與鞍底垂直或與鞍背平行。

（7）掃描野（FOV）：頭部范圍。

（8）掃描層厚：2?3mm0

（9）掃描間隔:2?3nim。

（10）重建算法：標(biāo)準(zhǔn)或高分辨率算法。

（11）掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。

（12）對(duì)比劑用量：60?100mL離子或非離子型含碘對(duì)比劑。

（13）注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或加壓快速手推團(tuán)注，注射速率1.0?2.Oml/s。

（14）掃描開(kāi)始時(shí)間：對(duì)比劑注入后延遲13?18s開(kāi)始掃描。

3.攝片要求

（1）依次順序攝取定位片及增強(qiáng)圖像。

（2）窗位:L30?50HU,窗寬:W250?350HU。

（3）骨窗窗位：L300?500HU,窗寬：W1300?1800HU。

（4）病灶層面放大攝片（必要時(shí)）。

（5）根據(jù)需要測(cè)量病灶大小及病灶的CT值。

（6）根據(jù)臨床需要，可行圖像重建。

【注意事項(xiàng)】

1.應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。

2.增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

3.由掃描技師認(rèn)真填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目，并簽名。

（三）顱腦CTA

【適應(yīng)證】

1.腦血管疾病。

2.顱內(nèi)腫瘤。

【禁忌證】

1.嚴(yán)重心、肝、腎功能衰竭。

2.含碘對(duì)比劑過(guò)敏。

【操作方法及程序】

1.檢查前準(zhǔn)備

（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求，對(duì)檢查目的、要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與

臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。

（2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。

（3）檢查前4h禁食。

（4）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。

（5）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。

（6）對(duì)嬰幼兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。

2.檢查方法反掃描參數(shù)

（1）平掃

①掃描體位：仰臥位。下頜內(nèi)收，兩外耳孔與臺(tái)面等距。

②掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。

③定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

④掃描定位基準(zhǔn)線：聽(tīng)眥線。

⑤掃描范圍：依據(jù)病變情況具體確定。一般從后床突下30mm開(kāi)始，向上達(dá)后床突上50?60mm。

⑥掃描機(jī)架傾斜角度：與掃描床成0°,或根據(jù)需要適當(dāng)傾斜角度。

⑦掃描野（FOV）：頭部范圍。

⑧掃描層厚：1?2mm。

⑨:?床速度：1?4nmi。

⑩重建算法：軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。

川）掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。螺距1：1或2：1。

（2）增強(qiáng)掃描

①對(duì)比劑用量：成年人用量為100?140ml腐子或非離子型含碘對(duì)比劑，兒童按體重用量為2ml/kg。

②注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或快速手推團(tuán)注，注射速率3.5?5ml/s.

③掃描開(kāi)始時(shí)間：開(kāi)始注射對(duì)比劑后12?25s做動(dòng)脈期掃描，60?70s做實(shí)質(zhì)期掃描。

④其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。

3.攝片要求

（1）依次順序攝取定位片、平掃和增強(qiáng)圖像。

（2）窗位：L30?40HU,窗寬：舊0?1OOHU。

（3）骨窗窗位：L300-500HU,窗寬：W1300?1800HU。

（4）工作站進(jìn)行21）、3D血管圖像重組并攝片。

【注意事項(xiàng)】

1.應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。

2.增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

3.由掃描技師認(rèn)真填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目，并簽名。

（四）顱腦灌注CT

【適應(yīng)證】

1.腦血管疾病。

2.顱內(nèi)腫瘤。

3.顱內(nèi)感染。

4.腦白質(zhì)病。

5.顱骨骨源性疾病。

【禁忌證】

1.嚴(yán)重心、肝、腎功能衰竭。

2.含碘對(duì)比劑過(guò)敏。

【操作方法及程序】

1.檢查前準(zhǔn)備

（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求，對(duì)檢查目的、要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與

臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。

（2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。

（3）檢查前4h禁食。

（4）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。

（5）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。

（6）對(duì)嬰幼兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。

2.檢查方法及掃描參數(shù)

（1）平掃

①掃描體位：仰臥位。下頜內(nèi)收，兩外耳孔與臺(tái)面等距。

②掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。

③定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

④掃描定位基準(zhǔn)線：聽(tīng)眥線。

⑤掃描范圍：上界為聽(tīng)眥線上80?90nlm,下界為聽(tīng)眥線上。?10nlm。

⑥掃描機(jī)架傾斜角度：與掃描床成0°;或根據(jù)需要適當(dāng)傾斜角度。

⑦掃描野（F0V）：頭部范圍。

⑧掃描層厚：5?10mm。

⑨掃描間隔：5?10mm。

⑩重建算法：標(biāo)準(zhǔn)算法。

⑴）掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。

（2）動(dòng)態(tài)灌注掃描

①對(duì)比劑用量：成年人用量為40?50ml,離子或非離子型含碘對(duì)比劑，兒童接體重用量為2ml/kg。

②注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或快速手推團(tuán)注，注射速率一股為8?

③掃描開(kāi)始時(shí)間：開(kāi)始注射對(duì)比劑后16?20s做動(dòng)脈期掃描，60?70s做實(shí)質(zhì)期掃描。

④其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。

3.攝片要求

（1）依次順序攝取定位片、平掃和增強(qiáng)圖像。

（2）窗位：L30?40,窗寬：W70?100。

（3）病灶層面放大攝片（必要時(shí)）。

（4）測(cè)量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT值（必要時(shí)）。

（5）繪制動(dòng)態(tài)灌注曲線。

【注意事項(xiàng)】

1.應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。

2.增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

3.由掃描技師認(rèn)真填寫(xiě)檢杳申請(qǐng)單的相大項(xiàng)目，并簽名。

（五）腦池造影

【適應(yīng)證】

（1）腦室內(nèi)腫瘤的定位診斷。

（2）常規(guī)CT掃描不能明確診斷的橋小腦角、腦干以及顱底區(qū)域病變的輔助診斷。

（3）腦室先天性發(fā)育異常。

（4）腦脊液漏的定位診斷。

【禁忌證】

碘過(guò)敏或嚴(yán)重心、肝、腎功能不全等為對(duì)比劑增強(qiáng)掃描檢杳的禁忌證。

【操作方法及程序】

1.檢查前的準(zhǔn)備

（1）做好解釋工作，消除患者的緊張心理狀態(tài)，取得患者合作。

（2）檢查前4h禁食。

（3）去掉所有頭部的金屬飾物和各種物體，避免偽影干擾。

（4）對(duì)嬰幼兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安的患者，檢查前給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑，以防止患者摔傷及移動(dòng)產(chǎn)

生偽影。

（5）如欲觀察腦脊液的動(dòng)力變化,則在注人對(duì)比劑后2、6、12、24h進(jìn)行掃描，必要時(shí)可于48h或72h后

掃描。

2.檢查方法及掃描參數(shù)

常規(guī)消毒后，行小腦延髓池或腰椎穿刺。穿刺成功后，固定針及注射器，并以均勻壓力緩慢連續(xù)注人對(duì)比

劑。足側(cè)抬高使對(duì)比劑經(jīng)腰、胸、頸段流人腦室。

（1）掃描體位：仰臥位，下頜內(nèi)收，兩外耳孔與臺(tái)面等距。

（2）掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描必要時(shí)冠狀面掃描。

（3）定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

（4）掃描定位標(biāo)記：聽(tīng)眥線。

（5）掃描范圍：依據(jù)病變情況而定。

（6）掃描機(jī)架傾斜角度：橫斷面掃描與掃描床成0°角、15。俯角，冠狀面掃描與鞍背垂直。

（1）掃描野：15—25cm.

（8）掃描層厚：10mm。

（9）掃描間隔：10mm（或依據(jù)病灶大小而定）。

（1）成像矩陣：512X512。

（11）掃描參數(shù)：120kV,120—170nv\,1?3s,軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。

3.攝片要求

（1）依次循序攝取定位、平掃和增強(qiáng)圖像。

（2）病灶部位放大攝片。

（3）測(cè)量病灶大小及病灶部位增強(qiáng)前后的CT值。

（4）必要時(shí)可行圖像重建。

【注意事項(xiàng)】

（1）掃描時(shí)，用鉛防護(hù)布遮蓋胸、腹部，以減少患者輻射劑量。

（2）患者做增強(qiáng)掃描后，應(yīng)留觀15-60ml,以觀察有無(wú)變態(tài)反應(yīng)。

（3）頭部抬高24h,頭頸部反復(fù)屈伸和輕輕搖動(dòng)，可使對(duì)比劑全部或部分流回至蛛網(wǎng)膜下腔。

（9）多飲液體，以減少腰椎穿刺后的頭痛。

（六）內(nèi)聽(tīng)道

【適應(yīng)證】

1.內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)小腫瘤。

2.腦橋小腦三角，內(nèi)聽(tīng)道區(qū)域病變。

3.內(nèi)聽(tīng)道先天性發(fā)育異常。

4.觀察內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)腫痛與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系。

【禁忌證】

1.嚴(yán)重心、肝、腎功能衰竭。

2.含碘對(duì)比劑過(guò)敏。

【操作方法及程序】

1.檢查前準(zhǔn)備

（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求，對(duì)檢查目的。要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與

臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。

（2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。

（3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。

（4）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。

（5）檢查前4h禁食。

（6）對(duì)嬰幼兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。

2.檢查方法及掃描參數(shù)

（1）平掃

①掃描體位：仰臥位。下頜內(nèi)收，兩外耳孔與臺(tái)面等距。

②掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描，必要時(shí)冠狀面掃描。

③定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

④掃描定位基準(zhǔn)線：橫斷面為聽(tīng)眶線；冠狀面為外耳孔前緣與曠眶線的垂直線。

⑤掃描范圍：橫斷面一一自外耳孔向上至整個(gè)顆骨巖錐。冠狀面一一自外耳孔前緣向前至頸內(nèi)動(dòng)脈管水平

段連續(xù)掃描。

⑥掃描機(jī)架傾斜角度：與掃描床成0°。

⑦掃描野（F0V）：頭部范圍。

⑧掃描層厚：1?3mm。

⑨掃描間隔：1?3mm.,

⑩重建算法：高分辨率算法。

⑴）掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。

（2）增強(qiáng)掃描

①對(duì)比劑用量：成年人用量為60?100ml,離子或非離子型含碘對(duì)比劑，兒童接體重用量為2ml/kg。

②注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或快速手推團(tuán)注，注射速率一股為1.0?2.Onil/so

③掃描開(kāi)始時(shí)間：對(duì)比劑注人后立即開(kāi)始掃描。

④其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。

3.攝片要求

（1）依次順序攝取定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。

（2）窗位：L30?40HU,窗寬：W70?100HU。

（3）骨窗窗位:L300?500HU,窗寬：W1300?1800HU。

（4）病灶層面放大攝片（必要時(shí)）。

（5）測(cè)量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT值（必要時(shí)）。

（6）根據(jù)臨床需要，必要時(shí)可行圖像重建。

【注意事項(xiàng)】

1.應(yīng)注意掃描檢杳以外部位的防護(hù)屏蔽。

2.增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

3.由掃描技師認(rèn)真填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目，并簽名。

（七）眼和眼眶

【適應(yīng)證】

1.腫瘤包括眼內(nèi)及淚腺，眶內(nèi)各組織來(lái)源的腫瘤，其他部位轉(zhuǎn)移到眼明眶部的腫瘤。

2.外傷眶骨骨折及眠內(nèi)軟組織損傷的診斷；眼球內(nèi)和眶內(nèi)異物的診斷和位。

3.血管病變?nèi)缪芰?、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇疹、靜脈曲張等。

4.眶內(nèi)各組織炎癥如滲出性視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎、眼外肌炎、淚囊炎、眼蜂窩織炎、視網(wǎng)膜剝離等。

【禁忌證】

1.碘過(guò)敏或嚴(yán)重心、肝、仔功能不全。

2.含碘對(duì)比劑過(guò)敏。

3.病情嚴(yán)重難以配合者。

【操作方法及程序】

1.檢查前準(zhǔn)備

（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求，對(duì)檢查目的要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與臨

床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。

（2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。

（3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影于擾。

（4）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。

（5）檢查前4h禁食。

（6）時(shí)嬰幼兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。

（7）訓(xùn)練病人閉上眼睛保持眼球固定不動(dòng)，或囑病人眼睛盯住一目標(biāo)，保持動(dòng)。

2.檢杳方法及掃描參數(shù)

（1）平掃

①掃描體位：仰臥或俯臥位。

②掃描方式：橫斷面或冠狀面連續(xù)掃描。

③定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

④掃描定位基準(zhǔn)線：橫斷掃描一一聽(tīng)眶線；冠狀掃描一一冠狀線（俯臥位）

⑤掃描范圍：橫斷面自眶底至睢頂，必要時(shí)可根據(jù)需要擴(kuò)大掃描范圍。冠狀面自眶前緣向后連續(xù)掃描，即

從眼球前部至海綿竇。

⑥掃描機(jī)架傾斜角度：與掃描床成0°；冠狀面檢查時(shí)根據(jù)需要適當(dāng)傾斜機(jī)架角度。

⑦掃描野（F0V）：頭部范圍。

⑧掃描層厚：橫斷面1?3mm；冠狀面3?5mm。

⑨掃描間隔：橫斷面1?3mm；冠狀面3?5nmu

⑩重建算法：軟組織或高分辨率算法。

川）掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。

（2）增強(qiáng)掃描

①對(duì)比劑用量：成年人用量為60?100ml,離子或非離子型含碘對(duì)比劑，兒童接體重用量為2ml/kg。

②對(duì)比劑注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或快速手推團(tuán)注，注射速率一般為1.0-2.Oml/s,重點(diǎn)觀察

病變的血管特征（如區(qū)分動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等），可提高速率至

2.5?3.5ml/So

③掃描開(kāi)始時(shí)間：對(duì)比劑注入后延遲20s掃描觀察動(dòng)脈期，延遲50s掃描觀察靜脈期。

④其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。

3.攝片要求

（1）依次順序攝取定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。

（2）窗位：L30?50HU,窗寬：W250?450HU。

（3）骨窗窗位：L300?600HU,窗寬：W1500?2OOOHU,

（4）病灶層面放大攝片（必要時(shí)）。

（5）測(cè)量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT值（必要時(shí)）。

（6）根據(jù)臨床需要，可行圖像重建。

【注意事項(xiàng)】

1.應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。

2.增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

3.由掃描技師認(rèn)真填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目，并簽名。

（八）鼻旁竇

【適應(yīng)證】

1.鼻竇癌及其他惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移瘤。

2.良性腫瘤、鼻竇黏液囊腫。

3.上頜骨鼻竇區(qū)的腫瘤與囊腫。

4.外傷。

5.化膿性鼻竇炎、鼻腔息肉。

6.配合纖維內(nèi)鏡手術(shù)，顯示上頜竇開(kāi)口的部位和形態(tài)。

7.先天異常。

【禁忌證】

1.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。

2.含碘對(duì)比劑過(guò)敏。

3.病情嚴(yán)重難以配合者。

【操作方法及程序】

1.檢查前準(zhǔn)備

（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求，對(duì)檢查目的、要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與

臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。

（2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。

（3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。

（4）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。

（5）檢查前4h禁食。

（6）對(duì)嬰幼兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。

2.檢查方法及掃描參數(shù)

（1）平掃

①掃描體位：仰臥位或俯臥位。

②掃描方式：橫斷面或冠狀面連續(xù)掃描。

③定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

④掃描定位基準(zhǔn)線：橫斷掃描一一聽(tīng)眶線（仰臥位）；冠狀掃描一一冠狀線（俯臥位）。

⑤掃描范圍：橫斷面自上牙槽突至額竇底連續(xù)掃描；冠狀面自額竇前緣至蝶竇后緣。

⑥掃描機(jī)架傾斜角度：與掃描床成0°或根據(jù)需要適當(dāng)傾斜角度。

⑦掃描野（F0V）：頭部范圍。

⑧掃描層厚：3?5mm。

⑨掃描間隔：3?5nmi0

⑩重建算法：標(biāo)準(zhǔn)或高分辨率算法。

⑴）掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。

（2）增強(qiáng)掃描

①對(duì)比劑用量：成年人一般用量為60?100ml，離子或非離子型含碘對(duì)比劑，兒童接體重用量為2ml/kg。

②注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或快速手推團(tuán)注，注射速率一般為1.0?2.0ml/s.

③掃描開(kāi)始時(shí)間：對(duì)比劑注人后立即開(kāi)始掃描。

④其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。

3.攝片要求

（1）依次順序攝取定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。

（2）窗位：L30?5OHU,窗寬：W250?450HU。

（3）骨窗窗位：L300?600HU,窗寬：W1500-2000HU。

（4）病灶層面放大攝片（必要時(shí)）。

（5）測(cè)量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT值（必要時(shí)）。

【注意事項(xiàng)】

1.應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。

2.增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

3.由掃描技師認(rèn)真填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目，并簽名。

（九）鼻咽、顱底

【適應(yīng)證】

1.鼻咽部腫瘤，如鼻咽癌、纖維血管瘤和脊索瘤等。

2.鼻咽部肉芽腫性病變。

【禁忌證】

1.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。

2.含碘對(duì)比劑過(guò)敏。

3.病情嚴(yán)重難以配合者。

【操作方法及程序】

1.檢查前準(zhǔn)備

（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求，對(duì)檢查目的、要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與

臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。

（2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。

（3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。

（4）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。

（5）檢查前4h禁食。

（6）對(duì)嬰幼兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。

2.檢查方法及掃描參數(shù)

（1）平掃

①掃描體位：仰臥或俯臥位。

②掃描方式：橫斷面或冠狀面連續(xù)掃描。

③定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

④掃描定位基準(zhǔn)線：橫斷掃描一一聽(tīng)眶線（仰臥位）；冠狀掃描一一冠狀線（俯臥位）。

⑤掃描范圍：橫斷面自上牙槽突至額竇底連續(xù)掃描；冠狀面自上頜竇前緣向后連續(xù)掃描至鼻咽腔后緣。

⑥掃描機(jī)架傾斜角度：與掃描床成Oo或根據(jù)需要適當(dāng)傾斜角度。

⑦掃描野（FOV）：頭部范圍。

⑧掃描層厚：3?5nl

⑨掃描間隔；

⑩重建算法：標(biāo)準(zhǔn)或高分辨率算法。

（1D掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。

（2）增強(qiáng)掃描

①對(duì)比劑用量：成年人用量為60?100ml,離子或非離子型含碘對(duì)比劑，兒童接體重用量為2ml/kg。

②注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或快速手推團(tuán)注，注射速率一般為1.0~2.0ml/so

③掃描開(kāi)始時(shí)間：對(duì)比劑注人后延遲13?18s開(kāi)始掃描。

④其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。

3.攝片要求

（1）依次順序攝取定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。

（2）窗位:L30?50HU,窗寬:W250?450HU。

（3）骨窗窗位：L300?600HU,窗寬：W1500?2OOOHUo

（4）病灶層面放大攝片（必要時(shí)）。

（5）測(cè)量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT值（必要時(shí)）。

【注意事項(xiàng)】

1.應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。

2.增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

3.由掃描技師認(rèn)真填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目，并簽名。

（十）腮腺

【適應(yīng)證】

1.良性腮腺腫瘤。

2.惡性腫瘤。

3.腮腺炎癥及腮腺膿腫等。

【禁忌證】

1.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。

2.含碘對(duì)比劑過(guò)敏.

3.病情嚴(yán)重難以配合者。

【操作方法及程序】

1.檢查前準(zhǔn)備

（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求，對(duì)檢查目的、要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與

臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。

（2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。

（3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。

（4）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。

（5）檢查前4h禁食。

（6）對(duì)嬰幼兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。

2.檢查方法及掃描參數(shù)

（1）平掃

①掃描體位：仰臥位或俯臥位。

②掃描方式：橫斷面或冠狀面連續(xù)掃描。

③定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

④掃描定位基準(zhǔn)線：橫斷掃描一一聽(tīng)眶線（仰臥位）；冠狀掃描一一冠狀線（俯臥位）。

⑤掃描范圍：自蝶鞍至下頜角，必要時(shí)可根據(jù)需要擴(kuò)大掃描范圍。

⑥掃描層面角度：與掃描床成0°。

⑦掃描野（FOV）：頭部范圍。

⑧掃描層厚：3?5nlm。

⑨掃描間隔：3~5mm。

⑩重建算法：軟組織算法。

QD掃描參數(shù):根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。

（2）增強(qiáng)掃描

①對(duì)比劑用量：成年人用量為60?100ml,離子或非離子型含碘對(duì)比劑，兒童接體重用量為2ml/kg。

②注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或快速手推團(tuán)注，注射速率一般為1.0~2.0ml/so

③掃描開(kāi)始時(shí)間：對(duì)比劑注人后延遲13?18s開(kāi)始掃描。

④其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。

3.攝片要求

（1）依次循序攝取定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。

（2）窗位：L30?50HU,窗寬:W250?450HU。

（3）骨窗窗位:L300?600HU,窗寬:W1500?2OOOHUo

（4）病灶層面放大攝片（必要時(shí)）。

（5）測(cè)量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT值（必要時(shí)）。

【注意事項(xiàng)】

1.應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。

2.增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

3.由掃描技師認(rèn)真填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目，并簽名。

（十一）顆區(qū)（內(nèi)耳）

【適應(yīng)證】

1.厥骨部的先天性畸形，包括外耳、內(nèi)耳、中耳畸形及血管畸形。

2.潁骨部的炎癥性疾病。

3.潁骨的外傷。

4.潁骨腫瘤，包括外耳道癌、中耳癌、中耳鼓室內(nèi)血管瘤、化學(xué)感受器瘤、面神經(jīng)鞘瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤等。

5.耳硬化癥。

6.耳源性腦膿腫“

7.巖骨尖綜合征，外傷。

8.外耳道炎癥、中耳炎、乳突炎、內(nèi)耳迷路炎等。

【禁忌證】

1.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。

2.含碘對(duì)比劑過(guò)敏。

3.病情嚴(yán)重難以配合者。

【操作方法及程序】

1.檢查前準(zhǔn)備

（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求，對(duì)檢查目的、要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與

臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。

（2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。

（3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。

（4）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使川要求準(zhǔn)備。

（5）檢查前4h禁食。

（6）對(duì)嬰幼兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。

2.檢杳方法及掃描參數(shù)

（1）平掃

①掃描體位：仰臥位或俯臥位。

②掃描方式：橫斷面或冠狀面連續(xù)掃描。

③定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

④掃描定位基準(zhǔn)線：橫斷掃描一一聽(tīng)眶線（仰臥位）；冠狀掃描一一冠狀線（俯臥位）。

⑤掃描范圍：橫斷面以聽(tīng)膽線向上連續(xù)掃描至鼓竇蓋；冠狀面以冠狀線垂直聽(tīng)眠線自外耳孔前緣向后連續(xù)

掃描，必要時(shí)可根據(jù)需要擴(kuò)大掃描范圍。

⑥掃描機(jī)架傾斜角度：與掃描床成12o-15o（冠狀掃描）。

⑦掃描野（F0V）：頭部范圍。

⑧歸描層厚：超薄層1?2mm；薄層3~5mm。

⑨掃描間隔：同掃描層厚。

⑩重建算法：高分辨率算法。

⑴）掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。

（2）增強(qiáng)掃描

①對(duì)比劑用量：成年人用量為60?100ml,離子或非離子型含碘對(duì)比劑，兒童接體重用量為2ml/kg。

②注射方式：用壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或快速手推團(tuán)注，注射速率一般為1.0-2.oml/so

③掃描開(kāi)始時(shí)間：對(duì)比劑注人后立即開(kāi)始掃描。

④其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。

3.攝片要求

（1）依次順序攝取定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。

（2）窗位:L40?60HU,窗寬：W300?500HU。

（3）骨窗窗位：L300?600HU,窗寬:W1500?3OOOHUo

（4）病灶層面放大攝片（必要時(shí)）。

（5）測(cè)量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT值（必要時(shí)）。

【注意事項(xiàng)】

1.應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽.

2.增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

3.由掃描技師認(rèn)真填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目，并簽名。

（十二）喉部

【適應(yīng)證】

1.喉部腫瘤性病變.

2.喉部囊腫及肢腫等。

3.喉的非腫瘤性疾病，如喉息肉（聲帶息肉）、喉囊腫、喉膨出等。

4.喉部外傷性病變及異物。

5.喉部炎癥。

【禁忌證】

1.含碘對(duì)比劑過(guò)敏。

2.驟發(fā)喉阻塞須及時(shí)做氣管切開(kāi)者。

【操作方法及程序】

1.檢查前準(zhǔn)備

（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求，對(duì)檢查FI的、要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與

臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。

（2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。

（3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。

（4）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。

（5）檢查前4h禁食。

（6）對(duì)嬰幼兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。

（7）向病人說(shuō)明在掃描期間須保持頭部不動(dòng)，做平靜呼吸，不能有吞咽動(dòng)作。

（8）訓(xùn)練病人發(fā)持續(xù)的“咿”聲或行瓦氏呼吸。

2.檢查方法及掃描參數(shù)

（1）平掃

①掃描體位：仰臥位。下頜稍揚(yáng)起，兩外耳孔與臺(tái)面等距。

②掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。

③定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

④掃描定位基準(zhǔn)線：聽(tīng)鼻線垂直臺(tái)面。

⑤掃描范圍：自舌骨平面向下掃描至環(huán)狀軟骨下緣，必要時(shí)可根據(jù)需要擴(kuò)大掃描范圍。

⑥掃描機(jī)架傾斜角度：與掃描床成0°。

⑦掃描野（F0V）：頸部范圍。

⑧掃描層厚：3?5nim。

⑨掃描間隔：3?5mm。

⑩重建算法：軟組織算法。

⑴）掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。

（2）增強(qiáng)掃描

①對(duì)比劑用量：成年人用量為60?100ml,離子或非離子含碘對(duì)比劑；兒童用量按體重2ml/kg計(jì)算。

②注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或快速手推團(tuán)注，注射速率一般為1.0?2.0ml/s.

③掃描開(kāi)始時(shí)間：對(duì)比劑注人后立即開(kāi)始掃描。

④其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。

3.攝片要求

（1）依次順序攝取定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。

（2）窗位：L30?50HU,窗寬：W200~400HU。

（3）骨窗窗位：L300?600HU,窗寬：W1500?2000HU。

（4）病灶層面放大攝片（必要時(shí)）。

（5）測(cè)量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT值（必要時(shí)）。

（6）根據(jù)臨床需要，可行圖像重建。

【注意事項(xiàng)】

1.應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。

2.增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

3.由掃描技師認(rèn)真填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目，并簽名。

二、頸部、胸部

（-）頸部（甲狀腺）

【適應(yīng)證】

1.甲狀腺病變，如囊腫、腺瘤、甲狀腺及甲狀旁腺腫瘤等。

2.頸動(dòng)脈間隙內(nèi)病變的惡性腫瘤，頸動(dòng)脈瘤，副神經(jīng)節(jié)瘤、神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤。

3.頸動(dòng)脈粥樣硬化和頸靜脈血栓形成，靜脈炎、蜂窩織炎和膠腫等。

4.咽旁、咽后、椎前間隙的良、惡性腫瘤等。

5.頸椎病變，外傷等。

【禁忌證】

1.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。

2.含碘對(duì)比劑過(guò)敏。

【操作方法及程序】

1.檢查前準(zhǔn)備

（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求，對(duì)檢查目的、要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與

臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。

（2）掃描前去除病人頸、胸部飾物及其他金屬物品。囑咐病人掃描時(shí)不做吞咽動(dòng)作，可平靜呼吸或憋住氣。

（3）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。檢查前4h禁食。

2.檢查方法和掃描參數(shù)

CD平掃

①掃描體位：仰臥位。身體置于床面中間，頭稍后仰，使下頜支與床臺(tái)面垂直。

②掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。

③定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

④掃描范圍：上界為舌骨下緣，下界至主動(dòng)脈弓上緣。

⑤掃描機(jī)架傾斜角度：0°O

⑥掃描野（F0V）：頸部范圍。

⑦掃描層厚：5-10mm,對(duì)微小病變可薄層掃描。

⑧掃描間隔：5?10mm。

⑨重建算法：軟組織或標(biāo)送算法。

⑩掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。

（2）增強(qiáng)掃描

①對(duì)比劑用量；80?100ml離子或非離子型含碘對(duì)比劑。

②注射方式：靜脈團(tuán)注或加壓快速滴注。

③掃描開(kāi)始時(shí)間：注射50ml后快速連續(xù)掃描。

④其他檢查程序和掃描參數(shù)：同平掃。

3.攝片要求

①依次順序拍攝定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。

③軟組織窗，窗位L30?60HU；窗寬W200?400HU。骨組織窗,窗位L300?600HL'；窗寬W1500?3000HU。

③必要時(shí)測(cè)量病灶大小CT值，以及測(cè)量病灶層面增強(qiáng)前后CT值的變化。

【注意事項(xiàng)】

1.應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。

2.增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

3.由掃描技師認(rèn)真填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目，并簽名。

（二）胸部

【適應(yīng)證】

1.肺部應(yīng)惡性腫瘤和腫瘤樣病變的診斷和鑒別診斷。

2.肺部急慢性炎癥及彌漫性病變的診斷和鑒別診斷。

3.肺血管性病變的診斷和鑒別診斷。

4.胸部職業(yè)病的診斷和鑒別診斷。

5.胸膜病變的診斷和鑒別診斷。

6.縱隔腫瘤和大血管病變的診斷和鑒別診斷。

7.胸部外傷。

8.胸部手術(shù)后療效的評(píng)價(jià)。

9.氣管和支氣管內(nèi)異物。

【禁忌證】

1.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。

2.含碘對(duì)比劑過(guò)敏.

【操作方法及程序】

1.檢查前準(zhǔn)備

（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求，對(duì)檢查目的、要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與

臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。

（2）掃描前去除病人頸、胸部飾物及其他金屬物品。

（3）訓(xùn)練病人呼吸和屏氣要領(lǐng)。

（4）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。檢青前4h禁食.

2.檢查方法和掃描參數(shù)

（1）平掃

①掃描體位：仰臥位，身體置于床面中間，兩臂上舉抱頭。

②掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。

③定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

④掃描范圍：自胸腔人口到肺下界膈面。

⑤掃描機(jī)架傾斜角度：0°O

⑥掃描野（F0V）：體部范圍。

⑦掃描層厚：5?10mm。

⑧掃描間隔:5?10mm。

⑨重建算法：軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。

⑩掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。

（2）增強(qiáng)掃描

①對(duì)比劑用量：成人80?100ml離子或非離子型含碘對(duì)比劑。兒童用量按體重2m"kg計(jì)算。

②注射方式：壓力注射器靜脈閉注或快速手推加壓團(tuán)注。注射速率?般為3.0v4.0ml/so

③掃描開(kāi)始時(shí)間：含碘對(duì)比劑注射60?80ml即可開(kāi)始掃描。

④其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。

⑤延遲掃描：根據(jù)需要可在注射含碘對(duì)比劑后5?30min做延遲掃描。

3.攝片要求

①依次順序拍攝定位片（包括有和無(wú)掃描線的兩幅定位片）、平掃和增強(qiáng)掃描圖像。

②顯示窗有肺窗,窗位L—300八-一600HU,窗寬WI300?1600HU；軟組織窗,窗位L30?50HU,窗寬W250?

350HU；骨窗，窗位L300?600HU,窗寬晅000?2000HU。

③必要時(shí)測(cè)量病灶大小及增強(qiáng)前后病灶同一層面CT值的變化。

【注意事項(xiàng)】

1.應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。

2.增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

3.由掃描技師認(rèn)真填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目，并簽名。

（三）縱隔

【適應(yīng)證】

1.縱隔腫瘤，顯示其范圍及大小。

2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及周圍解剖結(jié)構(gòu)。

3.縱隔腫塊與血管異常的診斷和鑒別診斷。

【禁忌證】

1.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。

2.含碘對(duì)比劑過(guò)敏。

【操作方法及程序】

1.檢查前準(zhǔn)備

（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求，對(duì)檢查目的、要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與

臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。

（2）掃描前去除病人頸、胸部飾物及其他金屬物品。

（3）訓(xùn)練病人呼吸和屏氣。

（4）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。

（5）檢查前4h禁食。

2.檢查方法和掃描參數(shù)

（1）平掃

①掃描體位：仰臥位橫斷面掃描，身體置于床面中間，兩臂上舉抱頭。

②掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。

③定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

④掃描范圍：上界為胸腔人口，下界至心室水平。

⑤掃描機(jī)架傾斜角度：0°O

⑥掃描野（F0V）：體部范圍。

⑦掃描層厚：5?10mm。

⑧掃描間隔：5?10mm。

⑨重建算法：軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。

⑩掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。

（2）增強(qiáng)掃描

①對(duì)比劑用量：80?100ml離子或非離子型含碘對(duì)比劑。

②注射方式：壓力注射器靜脈團(tuán)注或快速滴注。注射速率一般為3.。?

4.Oml/so

③掃描開(kāi)始時(shí)間：注射含碘對(duì)比劑50?80ml后連續(xù)掃描“

④其他掃描程序和掃描參數(shù)：與平掃相同。

3.攝片要求

①依次順序拍攝定位片、平掃和增強(qiáng)的各層掃描圖像。

②圖像顯示采用軟組織窗，窗位L35-70HU,窗寬W200?400HL

③測(cè)量病灶大小及增強(qiáng)前后病灶同一層面CT值的變化。

【注意事項(xiàng)】

1.應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。

2.增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

3.由掃描技師認(rèn)真填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目，并簽名。

三、腹部、盆腔

（一）胃

【適應(yīng)證】

（1）胃惡性腫瘤。

（2）卵巢惡性腫瘤（尋找來(lái)源于胃的原發(fā)性腫瘤）。

（3）胃良、惡性腫瘤定位。

（4）胃惡性腫瘤治療后隨訪復(fù)查，了解治療療效、復(fù)發(fā)情況。

【禁忌證】

碘過(guò)敏或嚴(yán)重心、肝、仔功能不全等為對(duì)比劑增強(qiáng)掃描檢杳的禁忌證。

【操作方法及程序】

1.檢查前的準(zhǔn)備

（1）檢查前一天晚飯后開(kāi)始禁食。

（2）檢查當(dāng)天晨空腹。

（3）檢查前30min內(nèi)口服1000ml水作為對(duì)比劑使胃充盈擴(kuò)張，臨上機(jī)前再飲水300min。

（4）檢查前l(fā)Omin肌注山蔗若堿20mg（青光眼、前列腺肥大、排尿困難者不用）。

2.檢查方法和掃描參數(shù)

1）掃描體位：根據(jù)需要，采用仰臥位、仰臥右后斜位、左側(cè)位或右側(cè)位。

2）掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。

3）定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

4）掃描范圍：上界為胸骨劍突，下界至臍孔（包括隔上食管下段至胃大彎）。

5）掃描機(jī)架傾斜角度：0°o

6）掃描野：35—45cm。

7）掃描層厚：5?10mm。

8）掃描間隔：5?10mm。

9）成像矩陣:512X512。

10）掃描參數(shù)：120—140kV,120—250niA,l—3s（視CT機(jī)型號(hào)而定）。軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。

（2）增強(qiáng)掃描。

1）對(duì)比劑用量：8（T100nd離子或非離子型含碘對(duì)比劑。

2）注射方式：靜脈壓力注射器團(tuán)注或加壓快速滴注，2-3ml/so

3）掃描開(kāi)始時(shí)間:注射50?70ml后開(kāi)始連續(xù)掃描（8—10s掃描周期）。

其他檢查程序和掃描參數(shù)同平掃。

3攝片要求

（1）依次循序拍攝定位、平掃以及增強(qiáng)圖像。

（2）測(cè)量病灶CT值及大小，必要時(shí)測(cè)量病灶增強(qiáng)前后的CT值變化。

（3）疑胃穿孔患者,需采用縱隔窗拍攝（W350-500L35-50）,以鑒別脂肪與游離氣體。

【注意事項(xiàng)】

①檢查前一周內(nèi)禁服重金屬藥物，如一周內(nèi)曾做過(guò)胃腸道鋼餐造影時(shí)，則于檢查前

先行腹部透視，確認(rèn)腹腔內(nèi)無(wú)鋼劑殘留。

②掃描時(shí)，用鉛防護(hù)布遮蓋小腹，以減少患者輻射劑量。

③患者做增強(qiáng)掃描后，應(yīng)留觀15?60ml,以觀察有無(wú)變態(tài)反應(yīng)。

（二）肝臟

【適應(yīng)證】

1.肝臟良、惡性腫瘤：肝癌、轉(zhuǎn)移瘤、海綿狀血管瘤。

2.肝臟囊性占位病變：肝囊腫、多囊肝、包蟲(chóng)病。

3.肝臟炎性占位病變：肝膿腫、肝結(jié)核。

4.肝外傷。

5.肝硬化。

6.肝脂肪變性。

7.色素沉著癥。

【禁忌證】

1.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。

2.含碘對(duì)比劑過(guò)敏。

【操作方法及程序】

1.檢查前準(zhǔn)備

（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求，對(duì)檢查目的、要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與

臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。

（2）訓(xùn)練病人呼吸及屏氣。

（3）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。檢查前4h禁食。

（4）檢查前1h口服1%?2%的含碘對(duì)比劑水溶液或水500?800ml,臨上機(jī)前再服300ml.

2.檢查方法和掃描參數(shù)

（1）平掃

①歸描體位：仰臥位，身體置于床面中間，兩臂上舉抱頭。

②掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。

③定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。

④掃描范圍：從膈頂至肝下緣。

⑤掃描機(jī)架傾斜角度：掃描機(jī)架0°。

③掃描野（F0V）：體部范圍。

①掃描層厚：5?10mm。

③掃描間隔：

③重建算法：軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。

聊掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。

（2）增強(qiáng)掃描

①對(duì)比劑用量：80-100ml離子或非離子型含碘對(duì)比劑。

②