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小兒常見意外事故緊急處理流程演講人:日期:目錄CATALOGUE01燙傷處理原則02異物卡喉急救03跌落骨折處置04誤食中毒應(yīng)對(duì)05鼻出血處理流程06溺水現(xiàn)場(chǎng)急救燙傷處理原則01PART立即冷水降溫操作迅速脫離熱源去除衣物冷水沖洗冷水浸泡在確保自身安全的前提下,迅速將孩子從熱源中移開,避免繼續(xù)受熱。用流動(dòng)的冷水沖洗燙傷部位,持續(xù)15-20分鐘,以降低皮膚溫度,減輕燙傷程度。如果衣物與皮膚粘連,不要強(qiáng)行撕脫,應(yīng)用剪刀剪開,并保留粘連部分,以避免撕脫時(shí)帶掉皮膚。如果燙傷部位較大或孩子較小無法配合沖洗,可將整個(gè)身體浸泡在冷水中,但需注意水溫不要過低,以免孩子體溫過低。選擇無菌敷料使用無菌紗布或干凈的布?jí)K覆蓋燙傷部位,避免使用衛(wèi)生紙、毛巾等易粘連的物品。輕輕覆蓋輕輕地將無菌敷料覆蓋在燙傷部位,不要用力按壓或摩擦,以免加重疼痛或損傷皮膚。保持清潔如果無菌敷料被污染或浸濕,應(yīng)及時(shí)更換,以保持燙傷部位的清潔。避免涂藥不要在燙傷部位涂抹藥膏、油膏或偏方等,以免影響散熱和醫(yī)生的治療。無菌敷料覆蓋方法送醫(yī)評(píng)估指征判斷根據(jù)燙傷部位、面積和深度,判斷燙傷程度。如果孩子出現(xiàn)口渴、煩躁不安、面色蒼白、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即送醫(yī)。燙傷程度觀察燙傷部位是否出現(xiàn)水泡、紅腫、潰爛等情況。如果傷口較大、較深或傷口邊緣不規(guī)則,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。傷口情況燙傷后疼痛是正?,F(xiàn)象,但如果孩子疼痛難忍或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能是神經(jīng)末梢受損或傷口感染,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。疼痛程度如果孩子存在免疫力低下、糖尿病等慢性疾病或曾有過破傷風(fēng)等病史,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)異物卡喉急救02PART嬰幼兒海姆立克急救法對(duì)于嬰幼兒,將嬰兒面朝下躺在施救者前臂上,頭低腳高,施救者用手托住嬰兒下巴以保持頭部固定,另一只手在肩胛之間用力拍背5次。海姆立克手法演示01兒童海姆立克急救法對(duì)于較大兒童,施救者站在或跪在孩子身后,將雙手環(huán)繞在孩子腰部,一手握拳,拇指?jìng)?cè)緊貼孩子腹部中線,另一手包住拳頭,并用力向上、向內(nèi)快速按壓腹部,形成一股沖力,幫助異物排出。02呼吸通道檢查步驟觀察呼吸首先檢查患兒是否能夠正常呼吸,觀察其呼吸頻率和節(jié)律是否正常,有無呼吸困難或窒息表現(xiàn)。檢查口腔清理呼吸道用壓舌板或手指輕輕撬開患兒口腔,觀察是否有異物阻塞呼吸道,同時(shí)注意避免將異物推入更深部位。如發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有異物,可用手指或吸引器將異物取出,但要注意不要盲目亂挖,以免將異物推向更深部位。123持續(xù)觀察預(yù)警信號(hào)呼吸急促或困難異物阻塞呼吸道后,患兒可能會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、費(fèi)力或窒息表現(xiàn),需立即進(jìn)行急救。01患兒在呼吸時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽或哮鳴音,這是異物阻塞呼吸道的表現(xiàn),需密切關(guān)注病情變化。02膚色變化如患兒出現(xiàn)面色青紫、蒼白或失去意識(shí)等膚色變化,說明病情嚴(yán)重,需立即進(jìn)行急救處理。03咳嗽或哮鳴音跌落骨折處置03PART制動(dòng)固定操作規(guī)范判斷骨折部位及嚴(yán)重程度,觀察有無皮膚破損、出血、畸形等情況。初步評(píng)估制動(dòng)原則固定方法疼痛處理避免過多移動(dòng),以免加重?fù)p傷。采用夾板、繃帶等物品進(jìn)行固定,固定時(shí)避免過緊或過松??蛇m當(dāng)給予止痛藥緩解疼痛。局部冰敷時(shí)間控制減輕腫脹和疼痛。冰敷目的每次冰敷15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)一次。冰敷時(shí)間將冰袋或冷毛巾敷于受傷部位,避免直接接觸皮膚。冰敷方法避免凍傷,注意觀察局部情況。冰敷注意事項(xiàng)采用平板擔(dān)架或多人平抬,保持患兒脊柱伸直狀態(tài)。轉(zhuǎn)運(yùn)方法保持平穩(wěn),避免顛簸和晃動(dòng)。轉(zhuǎn)運(yùn)途中01020304不要輕易移動(dòng)患兒,避免二次損傷。疑似脊柱損傷及時(shí)將患兒送往醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查和治療。到達(dá)醫(yī)院脊柱保護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)要點(diǎn)誤食中毒應(yīng)對(duì)04PART毒物性質(zhì)快速識(shí)別植物類中毒如誤食有毒植物或未煮熟的豆角、馬鈴薯等,可引起惡心、嘔吐、腹瀉、昏迷等癥狀。01如誤食降壓藥、降糖藥、鎮(zhèn)靜藥等,可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)、神經(jīng)等多系統(tǒng)功能障礙。02氣體類中毒如一氧化碳中毒,常表現(xiàn)為頭痛、眩暈、心悸、昏迷等癥狀。03藥物類中毒催吐禁忌情形區(qū)分意識(shí)不清當(dāng)孩子已昏迷或意識(shí)不清時(shí),禁止催吐,以防嘔吐物堵塞呼吸道導(dǎo)致窒息。01強(qiáng)酸強(qiáng)堿如誤食強(qiáng)酸強(qiáng)堿,催吐可能加重食道和胃黏膜損傷,應(yīng)立即飲用蛋清、牛奶等保護(hù)胃黏膜。02揮發(fā)性液體如汽油、酒精等揮發(fā)性液體,催吐可能使液體吸入呼吸道,造成更嚴(yán)重的傷害。03盡可能帶上孩子誤食的物品或其包裝,以便醫(yī)生迅速識(shí)別毒物。誤食物品帶上孩子的病歷本、醫(yī)??ǖ染歪t(yī)資料,便于醫(yī)生了解孩子的基本情況和用藥史。病歷資料如有條件,可收集孩子的嘔吐物或排泄物樣本,以便醫(yī)生進(jìn)行毒物檢測(cè)和診斷。嘔吐物樣本緊急送醫(yī)攜帶物品鼻出血處理流程05PART正確壓迫止血姿勢(shì)按壓鼻翼讓孩子坐直并稍微向前傾斜,避免血液流入口腔或咽喉。松開檢查讓孩子坐直讓孩子坐直并稍微向前傾斜,避免血液流入口腔或咽喉。讓孩子坐直并稍微向前傾斜,避免血液流入口腔或咽喉。冷敷部位及時(shí)長(zhǎng)冷敷鼻梁可將冰袋或涼毛巾敷在孩子的鼻梁上,有助于收縮鼻腔血管,減少出血。01冷敷時(shí)避免壓迫眼球或敷在眼周區(qū)域,以免引起不適。02冷敷時(shí)長(zhǎng)每次冷敷10-15分鐘,可根據(jù)出血情況適當(dāng)延長(zhǎng)或縮短。03避開眼周避免劇烈運(yùn)動(dòng)注意觀察孩子是否出現(xiàn)反復(fù)出血、出血量較大或出血不止等情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。觀察出血情況保持鼻腔濕潤(rùn)鼻出血停止后,讓孩子保持安靜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度用力,以免再次出血。鼻出血期間,避免食用辛辣、刺激性食物,可多食用富含維生素C和K的食物,如柑橘類水果、菠菜等,有助于凝血和恢復(fù)??墒褂蒙睇}水或甘油等滴鼻劑,保持孩子鼻腔濕潤(rùn),避免鼻腔干燥引起再次出血。后續(xù)觀察注意事項(xiàng)飲食調(diào)整溺水現(xiàn)場(chǎng)急救06PART氣道開放標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作迅速清除患兒口鼻內(nèi)的淤泥、水草等異物,保持呼吸道通暢。清除口鼻異物將患兒頭部墊高,頸部伸展,以便更好地開放氣道。墊高頸部對(duì)于牙關(guān)緊閉的患兒,可用手指或開口器撬開牙關(guān),防止舌后墜阻塞呼吸道。撬開牙關(guān)心肺復(fù)蘇實(shí)施順序胸外按壓在患兒心臟位置進(jìn)行快速、有力的按壓,按壓深度約為胸廓厚度的1/3至1/2。02040301人工呼吸進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸,每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上,使患兒胸廓隆起。開放氣道再次確認(rèn)患兒氣道是否通暢,如有異物需及時(shí)清除。循環(huán)評(píng)估在心肺復(fù)蘇過程中,要不斷評(píng)估患兒的生命體征,如心跳、呼吸等,以便及時(shí)調(diào)整急救措施。復(fù)溫措施執(zhí)行規(guī)范復(fù)溫措施執(zhí)行規(guī)范脫離寒冷環(huán)境體溫監(jiān)測(cè)
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