醫(yī)用耗材管理現(xiàn)存問(wèn)題

醫(yī)用耗材管理現(xiàn)存問(wèn)題演講人：日期:目錄CATALOGUE02庫(kù)存管理漏洞03使用監(jiān)管缺陷04信息化建設(shè)不足05人員管理問(wèn)題06質(zhì)量控制風(fēng)險(xiǎn)01采購(gòu)環(huán)節(jié)問(wèn)題01采購(gòu)環(huán)節(jié)問(wèn)題PART供應(yīng)商資質(zhì)審核不規(guī)范供應(yīng)商證照不全或過(guò)期未能及時(shí)更新供應(yīng)商資質(zhì)信息，導(dǎo)致采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)增加。審核標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一資質(zhì)審核走過(guò)場(chǎng)不同審核人員對(duì)資質(zhì)要求理解不一致，審核結(jié)果存在差異。未對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行實(shí)地考察或樣品測(cè)試，僅憑證照進(jìn)行形式審核。123需求量預(yù)測(cè)不準(zhǔn)確采購(gòu)周期過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短，難以滿足臨床科室的緊急需求。采購(gòu)周期不合理采購(gòu)品種與規(guī)格不符實(shí)際采購(gòu)的耗材品種、規(guī)格與臨床科室需求不一致，導(dǎo)致浪費(fèi)或短缺。未充分考慮臨床科室實(shí)際使用情況，導(dǎo)致采購(gòu)計(jì)劃偏高或偏低。采購(gòu)計(jì)劃與實(shí)際需求脫節(jié)高值耗材驗(yàn)收流程缺失驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)不明確未制定詳細(xì)的高值耗材驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和程序，導(dǎo)致驗(yàn)收工作無(wú)據(jù)可依。驗(yàn)收程序不規(guī)范未執(zhí)行到貨驗(yàn)收、質(zhì)量檢查等程序，或驗(yàn)收過(guò)程流于形式。驗(yàn)收人員不專業(yè)驗(yàn)收人員缺乏相關(guān)專業(yè)知識(shí)和培訓(xùn)，無(wú)法準(zhǔn)確判斷高值耗材的質(zhì)量和性能。02庫(kù)存管理漏洞PART庫(kù)存積壓與短缺并存醫(yī)用耗材采購(gòu)計(jì)劃不合理未能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)實(shí)際需求，導(dǎo)致部分耗材過(guò)量采購(gòu)，部分耗材供應(yīng)不足。030201庫(kù)存周轉(zhuǎn)率低部分耗材長(zhǎng)期未使用，造成積壓，占用資金，降低庫(kù)存周轉(zhuǎn)效率。耗材信息不透明未建立有效的信息共享機(jī)制，導(dǎo)致臨床科室與采購(gòu)部門(mén)溝通不暢，無(wú)法及時(shí)調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃。未建立完整的耗材有效期管理制度，導(dǎo)致過(guò)期耗材未能及時(shí)處理。效期預(yù)警機(jī)制不完善耗材有效期管理混亂未建立耗材有效期預(yù)警系統(tǒng)，無(wú)法及時(shí)提醒相關(guān)人員對(duì)即將過(guò)期的耗材進(jìn)行處理。預(yù)警系統(tǒng)不完善與供應(yīng)商協(xié)商退貨流程復(fù)雜，導(dǎo)致過(guò)期耗材無(wú)法及時(shí)退回，造成浪費(fèi)。退貨流程不暢未按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的盤(pán)點(diǎn)流程進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，導(dǎo)致盤(pán)點(diǎn)結(jié)果不準(zhǔn)確。盤(pán)點(diǎn)誤差率超行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)盤(pán)點(diǎn)流程不規(guī)范盤(pán)點(diǎn)人員工作疏忽，未能認(rèn)真核對(duì)耗材數(shù)量，導(dǎo)致盤(pán)點(diǎn)誤差。盤(pán)點(diǎn)人員責(zé)任心不強(qiáng)未采用信息化手段進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，導(dǎo)致盤(pán)點(diǎn)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，效率低下。耗材管理信息化程度低03使用監(jiān)管缺陷PART臨床領(lǐng)用登記信息不全領(lǐng)用審批流程不規(guī)范未建立嚴(yán)格的領(lǐng)用審批流程或流程執(zhí)行不到位，導(dǎo)致領(lǐng)用記錄不全。登記信息缺失信息更新不及時(shí)臨床科室在領(lǐng)用醫(yī)用耗材時(shí)，未詳細(xì)記錄領(lǐng)用時(shí)間、數(shù)量、規(guī)格和用途等信息。已領(lǐng)用的醫(yī)用耗材信息未能及時(shí)更新，導(dǎo)致實(shí)際庫(kù)存與記錄不符。123收費(fèi)項(xiàng)目不匹配患者計(jì)費(fèi)項(xiàng)目與實(shí)際使用的醫(yī)用耗材不匹配，導(dǎo)致多計(jì)或少計(jì)費(fèi)用?；颊哂?jì)費(fèi)與實(shí)際消耗不符耗材計(jì)量不準(zhǔn)確醫(yī)用耗材的計(jì)量單位不統(tǒng)一或計(jì)量不準(zhǔn)確，導(dǎo)致計(jì)費(fèi)時(shí)出現(xiàn)誤差。計(jì)費(fèi)系統(tǒng)漏洞計(jì)費(fèi)系統(tǒng)存在漏洞或故障，導(dǎo)致患者費(fèi)用計(jì)算錯(cuò)誤。手術(shù)耗材浪費(fèi)現(xiàn)象普遍耗材過(guò)期或失效手術(shù)過(guò)程中使用的耗材因過(guò)期或失效而無(wú)法正常使用，造成浪費(fèi)。耗材使用不合理醫(yī)生在手術(shù)中使用耗材不合理，如過(guò)量使用、不恰當(dāng)使用等，導(dǎo)致浪費(fèi)。耗材管理不當(dāng)手術(shù)室的耗材管理不當(dāng)，如未按規(guī)定存放、未定期盤(pán)點(diǎn)等，導(dǎo)致耗材流失和浪費(fèi)。04信息化建設(shè)不足PART數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一不同系統(tǒng)之間的接口不兼容，難以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通。系統(tǒng)間接口不兼容數(shù)據(jù)采集不全面部分?jǐn)?shù)據(jù)未被采集或未被充分利用，導(dǎo)致數(shù)據(jù)孤島現(xiàn)象嚴(yán)重。各部門(mén)之間的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，導(dǎo)致數(shù)據(jù)無(wú)法共享和交換。管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)孤島嚴(yán)重智能預(yù)警功能缺失無(wú)法實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)缺乏實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)機(jī)制，無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。030201預(yù)警閾值設(shè)置不合理預(yù)警閾值設(shè)置過(guò)高或過(guò)低，導(dǎo)致預(yù)警信號(hào)不準(zhǔn)確或漏報(bào)。預(yù)警響應(yīng)不及時(shí)預(yù)警響應(yīng)機(jī)制不健全，無(wú)法及時(shí)采取措施處理預(yù)警信息。追溯鏈條中存在缺失環(huán)節(jié)，無(wú)法實(shí)現(xiàn)從源頭到終端的全程追溯。追溯鏈條不完整追溯環(huán)節(jié)缺失追溯信息不完整或不準(zhǔn)確，無(wú)法準(zhǔn)確追蹤問(wèn)題產(chǎn)品的來(lái)源和去向。追溯信息不全面追溯技術(shù)落后，無(wú)法滿足現(xiàn)代醫(yī)用耗材管理的需求。追溯技術(shù)不先進(jìn)05人員管理問(wèn)題PART培訓(xùn)內(nèi)容不足醫(yī)用耗材管理人員缺乏系統(tǒng)的知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)各類耗材的性能、特點(diǎn)、使用方法及注意事項(xiàng)了解不足。培訓(xùn)方式單一缺乏多樣化的培訓(xùn)方式，無(wú)法滿足不同崗位、不同層次人員的需求，培訓(xùn)效果不佳。專業(yè)培訓(xùn)體系未覆蓋全員職責(zé)不明確各部門(mén)、各崗位在醫(yī)用耗材管理過(guò)程中的職責(zé)劃分不清晰，存在職能交叉和盲區(qū)。責(zé)任意識(shí)淡薄由于責(zé)任邊界模糊，管理人員對(duì)自身職責(zé)認(rèn)識(shí)不清，導(dǎo)致推諉、扯皮現(xiàn)象頻發(fā)。崗位責(zé)任邊界模糊對(duì)于醫(yī)用耗材管理中的違規(guī)操作，缺乏明確的追責(zé)制度和處罰措施，無(wú)法形成有效震懾。追責(zé)制度不完善由于違規(guī)行為涉及多個(gè)環(huán)節(jié)、多個(gè)部門(mén)，導(dǎo)致追責(zé)過(guò)程復(fù)雜、難度大，往往無(wú)法追究到具體責(zé)任人。追責(zé)難度大違規(guī)操作追責(zé)機(jī)制失效06質(zhì)量控制風(fēng)險(xiǎn)PART流程繁瑣退庫(kù)信息未能及時(shí)同步，影響采購(gòu)和庫(kù)存管理。信息滯后潛在風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題耗材滯留庫(kù)內(nèi)，存在使用風(fēng)險(xiǎn)，影響患者安全。不合格耗材退庫(kù)流程復(fù)雜，耗時(shí)長(zhǎng)，導(dǎo)致問(wèn)題耗材難以及時(shí)處理。不合格耗材退庫(kù)流程滯后不良事件上報(bào)率低于閾值上報(bào)意識(shí)不足醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)用耗材不良事件上報(bào)意識(shí)不足，導(dǎo)致漏報(bào)、誤報(bào)。上報(bào)系統(tǒng)不完善后續(xù)處理不當(dāng)不良事件上報(bào)系統(tǒng)操作復(fù)雜，信息填寫(xiě)不規(guī)范，影響上報(bào)效率。不良事件上報(bào)后未得到及時(shí)處理，未形成有效反饋機(jī)制。123應(yīng)急儲(chǔ)備物資更新不及時(shí)