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文檔簡介
不孕不育合同范例第一篇范文:合同編號:__________
甲方(以下簡稱“甲方”)與乙方(以下簡稱“乙方”)在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎(chǔ)上,就乙方因不孕不育問題尋求甲方幫助,甲方同意為乙方提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方義務(wù)
1.甲方應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范,為乙方提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。
2.甲方應(yīng)派遣具有豐富臨床經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生為乙方進行診斷、治療。
3.甲方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,防止因醫(yī)療事故給乙方造成損害。
4.甲方應(yīng)尊重乙方的人格尊嚴,保護乙方隱私。
5.甲方應(yīng)按照約定,在規(guī)定的時間內(nèi)為乙方提供醫(yī)療服務(wù)。
二、乙方義務(wù)
1.乙方應(yīng)如實向甲方提供自己的病史、生育情況等相關(guān)信息。
2.乙方應(yīng)遵守甲方的醫(yī)療規(guī)章制度,配合醫(yī)生進行診斷、治療。
3.乙方應(yīng)按照約定支付醫(yī)療費用。
4.乙方應(yīng)尊重甲方的醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施,不得損壞。
5.乙方應(yīng)按時參加甲方組織的各項活動,提高生育能力。
三、醫(yī)療費用
1.乙方應(yīng)按照甲方提供的收費標準,支付醫(yī)療費用。
2.甲方應(yīng)向乙方出具正規(guī)發(fā)票,乙方應(yīng)妥善保管。
3.如因乙方自身原因?qū)е轮委熓?,乙方?yīng)承擔相應(yīng)費用。
四、保密條款
1.甲方對乙方提供的個人信息及醫(yī)療信息負有保密義務(wù)。
2.未經(jīng)乙方同意,甲方不得向任何第三方泄露乙方個人信息及醫(yī)療信息。
五、違約責任
1.甲方如未按約定提供醫(yī)療服務(wù),應(yīng)承擔違約責任,向乙方支付違約金。
2.乙方如未按時支付醫(yī)療費用,應(yīng)承擔違約責任,向甲方支付違約金。
3.任何一方違反保密條款,應(yīng)承擔違約責任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金。
六、爭議解決
1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決。
2.如協(xié)商不成,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
七、其他
1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充。
3.本合同附件如下:
附件一:醫(yī)療費用明細表
附件二:乙方病歷資料
附件三:醫(yī)療規(guī)章制度
甲方(蓋章):__________
乙方(簽字):__________
簽訂日期:__________
第二篇范文:第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)
合同編號:__________
甲方(以下簡稱“甲方”)與乙方(以下簡稱“乙方”)及丙方(以下簡稱“丙方”)在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎(chǔ)上,就乙方因不孕不育問題尋求甲方幫助,甲方同意為乙方提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù),丙方作為技術(shù)支持方,提供必要的設(shè)備和技術(shù)服務(wù),達成如下協(xié)議:
一、甲方權(quán)利與義務(wù)
1.甲方有權(quán)要求乙方提供詳細的病史、生育情況等相關(guān)信息,以進行準確的診斷和治療。
2.甲方有權(quán)對乙方進行必要的醫(yī)療檢查,并有權(quán)決定治療方案。
3.甲方有權(quán)要求乙方遵守醫(yī)療規(guī)章制度,包括但不限于按時參加治療、遵守醫(yī)療紀律等。
4.甲方有權(quán)要求乙方按照約定的費用標準支付醫(yī)療費用。
5.甲方有權(quán)在合同約定的范圍內(nèi),對丙方的技術(shù)服務(wù)進行監(jiān)督和評估。
6.甲方有權(quán)在乙方違約時,采取必要的法律措施維護自身權(quán)益。
二、甲方權(quán)利
1.甲方享有對乙方治療過程的知情權(quán),包括但不限于治療進展、治療效果等。
2.甲方享有對丙方技術(shù)服務(wù)的評價權(quán),包括但不限于技術(shù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等。
3.甲方享有在乙方治療過程中,根據(jù)實際情況調(diào)整治療方案的權(quán)利。
4.甲方享有在乙方治療結(jié)束后,對治療效果進行評估的權(quán)利。
三、甲方利益條款
1.甲方享有在乙方治療成功后,獲得相應(yīng)報酬的權(quán)利。
2.甲方享有在乙方治療過程中,因丙方技術(shù)支持導(dǎo)致的額外收益的分成權(quán)。
3.甲方享有在乙方治療結(jié)束后,因丙方技術(shù)支持導(dǎo)致的后續(xù)服務(wù)收益的分成權(quán)。
四、乙方權(quán)利與義務(wù)
1.乙方有權(quán)要求甲方提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),并有權(quán)對甲方的醫(yī)療服務(wù)提出合理建議。
2.乙方有權(quán)要求丙方提供必要的技術(shù)支持,并有權(quán)對丙方的技術(shù)服務(wù)提出合理建議。
3.乙方有義務(wù)按照約定支付醫(yī)療費用。
4.乙方有義務(wù)遵守醫(yī)療規(guī)章制度,配合甲方的治療安排。
五、乙方違約及限制條款
1.乙方如未按時支付醫(yī)療費用,應(yīng)向甲方支付違約金,并承擔相應(yīng)的滯納金。
2.乙方如違反醫(yī)療規(guī)章制度,導(dǎo)致治療失敗或加重病情,乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。
3.乙方如故意隱瞞病史或提供虛假信息,導(dǎo)致治療失敗或加重病情,乙方應(yīng)承擔全部責任。
4.乙方在治療期間,未經(jīng)甲方同意,不得擅自更改治療方案。
六、丙方權(quán)利與義務(wù)
1.丙方有權(quán)要求甲方支付技術(shù)服務(wù)費用。
2.丙方有義務(wù)按照約定提供必要的技術(shù)支持,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
3.丙方有義務(wù)對甲方和乙方提供的技術(shù)服務(wù)進行保密。
七、丙方責任
1.丙方如因技術(shù)服務(wù)導(dǎo)致甲方或乙方權(quán)益受損,應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。
2.丙方如因技術(shù)服務(wù)導(dǎo)致治療失敗或加重病情,應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。
八、爭議解決
1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決。
2.如協(xié)商不成,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
九、合同生效與終止
1.本合同自甲乙丙三方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同在履行完畢或任何一方違約時終止。
十、附件
1.醫(yī)療費用明細表
2.乙方病歷資料
3.醫(yī)療規(guī)章制度
4.丙方技術(shù)服務(wù)協(xié)議
十一、總結(jié)
第三方丙方的介入,旨在為甲方提供技術(shù)支持,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,同時保障乙方的權(quán)益。甲方作為主導(dǎo)方,通過本合同明確了自身的權(quán)益和責任,確保了在治療過程中,甲方的利益得到充分保障。本合同的簽訂,旨在通過明確各方的責權(quán)利,實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化、專業(yè)化,提高不孕不育治療的成功率,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
第三篇范文:第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)
合同編號:__________
乙方(以下簡稱“乙方”)與甲方(以下簡稱“甲方”)及丁方(以下簡稱“丁方”)在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎(chǔ)上,就乙方因不孕不育問題尋求治療,甲方同意為乙方提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù),丁方作為投資方,提供資金支持,達成如下協(xié)議:
一、乙方權(quán)利與義務(wù)
1.乙方有權(quán)要求甲方提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),并有權(quán)對甲方的醫(yī)療服務(wù)提出合理建議。
2.乙方有權(quán)要求丁方按照約定提供資金支持,并有權(quán)對丁方的資金使用情況進行監(jiān)督。
3.乙方有義務(wù)如實向甲方提供病史、生育情況等相關(guān)信息。
4.乙方有義務(wù)遵守醫(yī)療規(guī)章制度,配合甲方的治療安排。
5.乙方有義務(wù)按照約定支付醫(yī)療費用。
二、乙方權(quán)利條款
1.乙方享有在治療過程中,對甲方醫(yī)療服務(wù)不滿意時的申訴權(quán)。
2.乙方享有在治療結(jié)束后,對治療效果進行評估的權(quán)利。
3.乙方享有在丁方提供資金支持的情況下,對治療方案的知情權(quán)和選擇權(quán)。
4.乙方享有在丁方提供資金支持的情況下,對丁方資金使用情況的查詢權(quán)。
三、乙方利益條款
1.乙方享有在治療成功后,獲得丁方資金支持部分回報的權(quán)利。
2.乙方享有在治療過程中,因丁方資金支持帶來的額外醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)先權(quán)。
3.乙方享有在治療結(jié)束后,因丁方資金支持導(dǎo)致的后續(xù)服務(wù)收益的分成權(quán)。
四、甲方權(quán)利與義務(wù)
1.甲方有權(quán)要求乙方提供詳細的病史、生育情況等相關(guān)信息,以進行準確的診斷和治療。
2.甲方有權(quán)對乙方進行必要的醫(yī)療檢查,并有權(quán)決定治療方案。
3.甲方有義務(wù)按照乙方的需求和丁方的資金支持情況,提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。
4.甲方有義務(wù)對丁方的資金使用進行監(jiān)督,確保資金用于乙方治療。
五、甲方違約及限制條款
1.甲方如未按約定提供醫(yī)療服務(wù),應(yīng)向乙方支付違約金,并承擔相應(yīng)的責任。
2.甲方如違反醫(yī)療規(guī)章制度,導(dǎo)致乙方治療失敗或加重病情,甲方應(yīng)承擔全部責任。
3.甲方如未經(jīng)乙方同意,擅自更改治療方案,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。
4.甲方在乙方治療期間,未經(jīng)乙方同意,不得將乙方病歷信息泄露給第三方。
六、丁方權(quán)利與義務(wù)
1.丁方有權(quán)要求甲方按照約定提供醫(yī)療服務(wù),并有權(quán)對甲方醫(yī)療服務(wù)提出合理建議。
2.丁方有權(quán)要求乙方按照約定支付醫(yī)療費用。
3.丁方有義務(wù)按照約定提供資金支持,并有權(quán)監(jiān)督資金的使用。
4.丁方有義務(wù)對乙方的治療進展和效果進行監(jiān)督。
七、丁方責任
1.丁方如因資金使用不當導(dǎo)致乙方權(quán)益受損,應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。
2.丁方如因資金支持導(dǎo)致治療失敗或加重病情,丁方應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。
八、爭議解決
1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決。
2.如協(xié)商不成,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
九、合同生效與終止
1.本合同自甲乙丁三方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同在履行完畢或任何一方違約時終止。
十、附件
1.醫(yī)療費用明細表
2.
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