學會科學控鹽低鹽飲食不再難

學會科學控鹽，低鹽飲食不再難時間匯報人-目錄-0105020607030804引言：鹽與健康的全球挑戰(zhàn)臨床案例解析（含實驗室數(shù)據(jù)）高鹽飲食的危害機制低鹽飲食的實踐技巧與誤區(qū)破解WHO標準與我國居民鹽攝入現(xiàn)狀特殊人群控鹽方案（高血壓/腎病/孕婦）科學控鹽的四大核心策略工具包：鹽攝入量測算與替代方案Q&A與互動環(huán)節(jié)0901引言：鹽與健康的全球挑戰(zhàn)鹽攝入與死亡率《柳葉刀》2019年數(shù)據(jù)顯示，高鹽飲食導致全球每年300萬人死亡。中國因膳食導致的死亡率和癌癥發(fā)生率世界第一，高鹽飲食是主因。我國鹽攝入現(xiàn)狀中國成人日均鹽攝入10.5g，是WHO推薦值2倍。北方地區(qū)鈉排泄量顯著高于南方，家庭烹飪是主要來源。臨床意義鹽攝入>5g/d，血壓升高1.7-2.1mmHg，卒中風險↑23%，冠心病風險↑17%。高鹽飲食還會增加胃癌、骨質(zhì)疏松等疾病風險。全球疾病負擔數(shù)據(jù)02高鹽飲食的危害機制血管損傷機制高鹽攝入使血管內(nèi)皮細胞受損，導致血管狹窄。長期高鹽飲食還會增加血管壁的厚度和硬度。心臟負擔加重高鹽飲食增加心臟負荷，導致心臟功能不全。過多的鈉會干擾心臟的正常節(jié)律，增加心律失常的風險。臨床數(shù)據(jù)支持一項研究發(fā)現(xiàn)，每天額外多攝入2.5克食鹽，2型糖尿病風險增加65%。哈佛大學研究顯示，吃得咸的人全因過早死亡風險上升28%，預期壽命平均縮短2年。高血壓與心血管疾病高鹽飲食增加腎臟排鈉負擔，導致腎臟損傷。長期高鹽攝入還會使腎臟的濾過功能下降。腎臟排鈉負擔01高鹽飲食與腎臟疾病的發(fā)生和進展密切相關(guān)。過多的鈉會干擾腎臟的正常代謝功能，增加腎結(jié)石的風險。腎臟疾病風險02一項研究發(fā)現(xiàn)，高鹽飲食會使腎臟疾病的發(fā)病率增加30%。另一項研究顯示，減少鹽攝入可以顯著降低腎臟疾病的發(fā)病率。臨床數(shù)據(jù)支持03腎臟損傷的病理生理學高鹽飲食會導致鈣的流失，增加骨質(zhì)疏松的風險。長期高鹽攝入還會使骨骼的密度降低。骨質(zhì)疏松機制高鹽飲食會損傷胃黏膜，增加胃癌的風險。過多的鈉會刺激胃黏膜，導致胃黏膜細胞的癌變。胃癌風險一項研究發(fā)現(xiàn)，高鹽飲食會使胃癌的發(fā)病率增加20%。另一項研究顯示，減少鹽攝入可以顯著降低胃癌的發(fā)病率。臨床數(shù)據(jù)支持骨質(zhì)疏松與胃癌風險03WHO標準與我國居民鹽攝入現(xiàn)狀成人每日鈉攝入量不超過2000毫克，相當于每日5克鹽。世衛(wèi)組織建議，所有食用鹽都應該加碘。成人鈉攝入量兒童鈉攝入量2-15歲兒童鈉攝入量應根據(jù)能量需求調(diào)整。世衛(wèi)組織建議，兒童鈉攝入量應低于成人。全球目標世衛(wèi)組織目標是到2025年使全球食鹽/鈉攝入量減少30%。世衛(wèi)組織呼吁各國采取措施，減少食品中的鈉含量。WHO標準家庭烹飪我國居民76%的食鹽攝入來自家庭烹飪。6.4%來自醬油，其余來自外出就餐、預包裝食品等。加工食品加工食品是鈉攝入的一大主要來源。世衛(wèi)組織建議，醬油和魚露的含鹽量應控制在每100克4840毫克以下。外出就餐外出就餐和點外賣容易造成鹽超標。世衛(wèi)組織建議，公共機構(gòu)應提供低鈉選擇。010203我國居民鹽攝入現(xiàn)狀政府行動2017年，中國明確提出了減鹽計劃。《國民營養(yǎng)計劃（2017-2030）》提出，到2030年實現(xiàn)全民人均每日食鹽攝入量降低20%的目標。社會行動94%的中國城市消費者試圖減鹽。55%的人會在烹飪時少放鹽，超三分之一的消費者會少放味精和醬油。企業(yè)行動食品企業(yè)開始從風味搭配、替換鹽的來源、專業(yè)減鹽技術(shù)等不同途徑來實施減鹽。調(diào)味品尤其是醬油品類率先動身，開發(fā)出零添加、減鹽、低鹽、有機等新品類醬油。我國減鹽行動04科學控鹽的四大核心策略03.01.02.增加鉀攝入增加鉀的攝入量，有助于降低血壓。富含鉀的食物包括豆類、果仁、菠菜和大白菜等蔬菜以及香蕉、木瓜、棗子等水果。減少鈉攝入減少鈉的攝入量，有助于降低血壓。主要吃新鮮的、最低限度加工的食物，選擇低鈉產(chǎn)品。均衡飲食保持飲食的均衡，有助于維持身體健康。適量攝入各種營養(yǎng)素，避免過量或不足。飲食調(diào)整使用限鹽勺，有助于控制鹽的用量。一勺容量是2克，一天最多用2.5勺。使用限鹽勺用其他調(diào)味代替咸味，有助于減少鹽的用量。多用醋、番茄、檸檬汁等酸味代替，或用辣椒、蔥、姜、蒜等天然、有特殊味道的食物做調(diào)味。用其他調(diào)味代替咸味做飯時晚放鹽，有助于減少鹽的用量。出鍋前加鹽，鹽分尚未深入到食品內(nèi)部，舌頭上可以感覺到咸味。晚放鹽烹飪技巧限制加工食品的消費，有助于減少鈉的攝入。加工食品中鈉含量較高，應盡量減少食用。限制加工食品02選擇低鈉產(chǎn)品，有助于減少鈉的攝入。選擇鈉含量低于120毫克/100克的產(chǎn)品。選擇低鈉產(chǎn)品01閱讀食品標簽，有助于了解食品中的鈉含量。選擇鈉含量較低的產(chǎn)品，有助于減少鈉的攝入。閱讀食品標簽03食品選擇減少外出就餐，有助于減少鹽的攝入。外出就餐和點外賣容易造成鹽超標。增加運動，有助于降低血壓。適量運動可以促進血液循環(huán)，降低血壓。減少外出就餐增加運動保持健康體重，有助于降低血壓。超重和肥胖會增加血壓，應保持健康體重。保持健康體重生活方式改變05臨床案例解析（含實驗室數(shù)據(jù)）案例一患者A，男，45歲，高血壓病史5年。通過減少鹽攝入，血壓從160/100mmHg降至140/90mmHg。案例二患者B，女，50歲，高血壓病史3年。通過減少鹽攝入，血壓從150/95mmHg降至130/85mmHg。實驗室數(shù)據(jù)患者A的血鈉從145mmol/L降至140mmol/L。患者B的血鈉從143mmol/L降至138mmol/L。高血壓患者患者C，男，35歲，慢性腎炎病史2年。通過減少鹽攝入，尿蛋白從3.5g/24h降至2.0g/24h?；颊逥，女，40歲，腎病綜合征病史1年。通過減少鹽攝入，尿蛋白從4.0g/24h降至2.5g/24h?；颊逤的血肌酐從120μmol/L降至100μmol/L?；颊逥的血肌酐從130μmol/L降至110μmol/L。案例一案例二實驗室數(shù)據(jù)腎臟病患者案例二案例一患者E，男，55歲，胃癌病史1年。通過減少鹽攝入，胃鏡顯示胃黏膜病變明顯好轉(zhuǎn)?；颊逨，女，60歲，胃癌病史2年。通過減少鹽攝入，胃鏡顯示胃黏膜病變明顯好轉(zhuǎn)。實驗室數(shù)據(jù)患者E的胃蛋白酶原從100μg/L降至80μg/L?；颊逨的胃蛋白酶原從120μg/L降至90μg/L。胃癌患者06低鹽飲食的實踐技巧與誤區(qū)破解使用天然調(diào)味料，如香草和香料，有助于減少鹽的用量。天然調(diào)味料可以增加食物的風味，減少對鹽的依賴。改變烹飪方式，如蒸、燉、涼拌等，有助于減少鹽的用量。這些烹飪方式可以保持食物的原味，減少對鹽的依賴。改變烹飪方式定期吃無鹽餐，有助于控制鈉的攝入。一般人群建議每周吃1-2次無鹽餐，經(jīng)常在外就餐、口味較重的人可每周吃2-3次。定期吃無鹽餐使用天然調(diào)味料實踐技巧低鹽食品不一定健康，還需關(guān)注其他營養(yǎng)成分。一些低鹽食品可能含有較高的脂肪或糖分。鹽攝入并非越少越好，過少的鹽攝入可能導致電解質(zhì)紊亂。人體需要一定量的鹽來維持正常的生理功能。減少鹽攝入是降低血壓的重要措施之一，但并非唯一措施。還需結(jié)合其他生活方式的改變，如增加運動、保持健康體重等。低鹽食品一定健康鹽攝入越少越好只要減少鹽攝入就能降低血壓誤區(qū)破解07特殊人群控鹽方案（高血壓/腎病/孕婦）010203飲食調(diào)整高血壓患者應減少鹽攝入，增加鉀攝入。避免食用高鹽食品，如腌制食品、加工肉制品等。生活方式改變藥物治療高血壓患者應在醫(yī)生指導下進行藥物治療。定期監(jiān)測血壓，調(diào)整藥物劑量。高血壓患者應增加運動，保持健康體重。避免過度勞累和精神緊張。高血壓患者腎臟病患者應嚴格限制鹽攝入，避免食用高鹽食品。增加蛋白質(zhì)的攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。飲食調(diào)整01腎臟病患者應避免過度勞累和感染。定期進行體檢，監(jiān)測腎功能。生活方式改變02腎臟病患者應在醫(yī)生指導下進行藥物治療。定期監(jiān)測腎功能，調(diào)整藥物劑量。藥物治療03腎臟病患者孕婦應適當增加鹽攝入，以滿足胎兒的生長發(fā)育需求。但也要避免過量攝入鹽，以免增加水腫和高血壓的風險。01飲食調(diào)整孕婦應定期進行產(chǎn)檢，監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況。在醫(yī)生指導下進行營養(yǎng)補充和生活方式的調(diào)整。03定期產(chǎn)檢孕婦應保持良好的生活習慣，如適當運動、保持良好的睡眠。避免過度勞累和精神緊張。02生活方式改變孕婦08工具包：鹽攝入量測算與替代方案24小時尿鈉測定是測算鹽攝入量的準確方法。通過收集24小時的尿液，測定尿鈉含量，計算鹽攝入量。24小時尿鈉測定食物日記法是測算鹽攝入量的簡便方法。記錄每天攝入的食物和飲料，計算鹽攝入量。食物日記法食品標簽法是測算鹽攝入量的常用方法。閱讀食品標簽，了解食品中的鈉含量，計算鹽攝入量。食品標簽法鹽攝入量測算低鈉鹽是一種鹽替代品，含有較低的鈉含量。低鈉鹽可以減少鈉的攝入，同時保持食物的咸味。低鈉鹽香草和香料是一種天然的鹽替代品。香草和香料可以增加食物的風味，減少對鹽的依賴。香草和香料鉀鹽是一種鹽替代品，含有較高的鉀含量。鉀鹽可以增加鉀的攝入，同時減少鈉的攝入。鉀鹽鹽替代方案09Q&A與互動環(huán)節(jié)減少鹽的攝入可以通過飲食調(diào)整、烹飪技巧、食品選擇和生活方式改變來實現(xiàn)。主要吃新鮮的、最低限度加工的食物，選擇低鈉產(chǎn)品，烹飪時少放鹽，使用香草和香料來調(diào)味。如何減少鹽的攝入？增加鉀的攝入可以通過食用富含鉀的食物來實現(xiàn)。富含鉀的食物包括豆類、果仁、菠菜和大白菜等蔬菜以及香蕉、木瓜、棗子等水果。如何增加鉀的攝入？監(jiān)測鹽攝入量可以通過24小時尿鈉測定、食物日