2023年水利工程施工及監(jiān)理表格

表E.3.1承包人用表忖錄

序表格

表格名稱

號(hào)類型表格編號(hào)

承包［］技案

1施工技術(shù)方案申報(bào)表CB01

號(hào)

承包】］進(jìn)度

2施工進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)表CB02

號(hào)

承包】］圖計(jì)

3施工圖用圖計(jì)劃報(bào)告CB03

號(hào)

承包［］資金

4資金流計(jì)劃申報(bào)表CB04號(hào)

承包［］分包

5施工分包申報(bào)表CB05

號(hào)

現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)構(gòu)及主要承包［］機(jī)人

6CB06

人員報(bào)審表號(hào)

材料/構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)報(bào)承包［］材驗(yàn)

7CB07

驗(yàn)單號(hào)

承包［］設(shè)備

8施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單CB08

號(hào)

承包［］工預(yù)付

9工程預(yù)付款申報(bào)表CB09

號(hào)

10工程材料預(yù)付款報(bào)審CB10承包［］材預(yù)付

表號(hào)

承包［］放樣

11施工放樣報(bào)驗(yàn)單CB11

號(hào)

承包［］聯(lián)測(cè)

12聯(lián)合測(cè)量通知單CB12

號(hào)

承包［］測(cè)量

13施工測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)單CB13

號(hào)

承包［］合開(kāi)工

14合同項(xiàng)目開(kāi)工申請(qǐng)表CB14號(hào)

承包［］分開(kāi)工

15分部工程開(kāi)工申請(qǐng)表CB15

號(hào)

承包［］設(shè)采

16設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃申報(bào)表CB16

號(hào)

混凝土澆筑開(kāi)倉(cāng)報(bào)審承包［］開(kāi)倉(cāng)

17CB17

表號(hào)

單元工程施工質(zhì)量報(bào)承包［］質(zhì)報(bào)

IQCB18

驗(yàn)單號(hào)

施工質(zhì)量缺陷處理措承包［］缺陷

10CB19

施報(bào)審表號(hào)

承包［］事故

20事故報(bào)告單CB20號(hào)

承包［］暫停

21暫停施工申請(qǐng)報(bào)告CB21

號(hào)

承包】］復(fù)工

22復(fù)工申請(qǐng)表CB22號(hào)

6o承包［］變更

變更申請(qǐng)報(bào)告CB23

z號(hào)

施工進(jìn)度計(jì)劃調(diào)整申承包［］進(jìn)調(diào)

24CB24

報(bào)表號(hào)

承包［］延期

25延長(zhǎng)工期申報(bào)表CB25

號(hào)

承包［］變價(jià)

26變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格申報(bào)表CB26

號(hào)

承包［］賠通

索賠意向通知

27CB27號(hào)

承包［］賠報(bào)

28索賠申請(qǐng)報(bào)告CB28

號(hào)

承包［

29工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單CB29號(hào)

承包［］計(jì)日證

30計(jì)日工工程量簽證單CB30

號(hào)

31工程價(jià)款月支付申請(qǐng)CB31承包［］月付

書號(hào)

工程價(jià)款月支付匯總CB31附承包［］月總

32

表表1號(hào)

CB31附承包［］量總

33已完工程量匯總表

表2號(hào)

合同單價(jià)項(xiàng)目月支付CB31附承包［］單價(jià)

34

明細(xì)表表3號(hào)

合同合價(jià)項(xiàng)目月支付CB31附承包［］合價(jià)

35

明細(xì)表表4號(hào)

合同新增項(xiàng)目月支付CB31附承包［］新增

36

明細(xì)表表5號(hào)

計(jì)日工項(xiàng)目月支付明CB31附承包［］計(jì)日付

37

細(xì)表表6號(hào)

CB31附承包［］計(jì)日總

38計(jì)日工工程量匯總表

表6-1號(hào)

索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)款月支付CB31附承包［］賠總

39

匯總表表7號(hào)

表E31承包人用表目錄

序表格

表格名稱表格編號(hào)

號(hào)類型

40施工月報(bào)CB32承包［］月報(bào)

號(hào)

CB32承包［］材料月

41材料使用情況月報(bào)表

附表1號(hào)

主要施工機(jī)械設(shè)備情CB32承包［］設(shè)備月

42

況月報(bào)表附表2號(hào)

現(xiàn)場(chǎng)施工人員情況月CB32承包［］人員月

43

報(bào)表附表3號(hào)

施工質(zhì)量檢驗(yàn)月匯總CB32承包［］質(zhì)檢月

44

表附表4號(hào)

CB32承包［］事故月

45工程事故月報(bào)表號(hào)

附表5

CB32承包［］量總月

46完成工程量月匯總表

附表6號(hào)

CB32承包［］進(jìn)度月

47施工實(shí)際進(jìn)度月報(bào)表

附表7號(hào)

承包［］驗(yàn)報(bào)

48驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告CB33

號(hào)

承包L］報(bào)告

49報(bào)告單CB34

號(hào)

承包［］回復(fù)

50回復(fù)單CB35號(hào)

承包［］付申

51完工/最終付款申請(qǐng)表CB36

號(hào)

表E.3.2監(jiān)理機(jī)構(gòu)用表目錄

序表格

表格名稱表格編號(hào)

號(hào)類型

進(jìn)場(chǎng)通知監(jiān)理［］進(jìn)場(chǎng)

1JL01

號(hào)

合同項(xiàng)目開(kāi)工令監(jiān)理［］合開(kāi)工

2JL02

號(hào)

分部工程開(kāi)工通知監(jiān)理［］分開(kāi)工

3JL03

號(hào)

工程預(yù)付款付款證監(jiān)理［］工預(yù)付

4JL04

書號(hào)

批復(fù)表監(jiān)理［］批復(fù)

5JL05

號(hào)

監(jiān)理通知監(jiān)理［］通知

6JL06

號(hào)

監(jiān)理報(bào)告監(jiān)理［］報(bào)告

7JL07

號(hào)

8計(jì)日工工作通知JL08監(jiān)理［］計(jì)通

號(hào)

工程現(xiàn)場(chǎng)書面指示監(jiān)理［］現(xiàn)指

9JL09

號(hào)

警告通知監(jiān)理［］警告

10JL10

號(hào)

整改通知監(jiān)理■］整改

11JLH號(hào)

新增或緊急工程通監(jiān)理［］新通

12JL12

知號(hào)

變更指不監(jiān)理［］變指

12JL13

號(hào)

變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格審核監(jiān)理［］變價(jià)審

14JL14

表號(hào)

變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格簽認(rèn)監(jiān)理［］變價(jià)簽

15JL15□

單與

變更通知監(jiān)理［］變通

1CJL16

號(hào)

表E.3.2監(jiān)理機(jī)構(gòu)用表目錄

序表格

表格名稱表格編號(hào)

號(hào)類型

暫停施工通知監(jiān)理［］停工

17JL17

號(hào)

復(fù)工通知監(jiān)理［］復(fù)工

18JL18

號(hào)

費(fèi)用索賠審核表監(jiān)理［］索賠審

1.0

1JJL19號(hào)

費(fèi)用索賠簽認(rèn)單監(jiān)理［］索賠簽

20JL20

號(hào)

工程價(jià)款月付款證監(jiān)理［］月付

21JL21

書號(hào)

月支付審核匯總表JL21附表監(jiān)理［］月總

22

1號(hào)

合同解除后付款證監(jiān)理［］解付

23JL22

書號(hào)

完工/最終付款證監(jiān)理［］付證

24JL23

書號(hào)

工程移交通知監(jiān)理［］移交

25JL24

號(hào)

工程移交證書監(jiān)理［］移證

26JL25

號(hào)

27保留金付款證書JL26監(jiān)理［］保付

號(hào)

保修責(zé)任終止證書監(jiān)理［］責(zé)終

28JL27

號(hào)

設(shè)計(jì)文件簽收表監(jiān)理1］設(shè)收

29JL28

號(hào)

施工設(shè)計(jì)圖紙核查監(jiān)理［］圖核

30JL29

意見(jiàn)單號(hào)

施工設(shè)計(jì)圖紙簽發(fā)監(jiān)理［］圖發(fā)

31JL30

表號(hào)

工程項(xiàng)目劃分報(bào)審監(jiān)理「］項(xiàng)分

32JL31

表號(hào)

監(jiān)理月報(bào)監(jiān)理［］月報(bào)

33JL32

號(hào)

完成工程量月統(tǒng)計(jì)JL32附表監(jiān)理［］量統(tǒng)月

34

表1號(hào)

監(jiān)理抽檢情況月匯JL32附表監(jiān)理［］抽檢月

35

總表2號(hào)

工程變更月報(bào)表JL32附表監(jiān)理［］變更月

36

3號(hào)

監(jiān)理抽檢取樣樣品監(jiān)理［］樣品

37JL33

月登記表號(hào)

監(jiān)理抽檢試驗(yàn)登記監(jiān)理［］試記

38JL34

表號(hào)

旁站監(jiān)理值班記錄監(jiān)理［］旁站

39JL35號(hào)

監(jiān)理巡視記錄監(jiān)理［］巡視

40JL36

號(hào)

監(jiān)理日記監(jiān)理［］日記

41JL37

號(hào)

監(jiān)理日志監(jiān)理［］日志

42JL38

號(hào)

監(jiān)理機(jī)構(gòu)內(nèi)部會(huì)簽監(jiān)理［］內(nèi)簽

43JL39

單號(hào)

監(jiān)理發(fā)文登記表監(jiān)理［］監(jiān)發(fā)

44JL40號(hào)

監(jiān)理收文登記表監(jiān)理［］監(jiān)收

45JL41

號(hào)

會(huì)議紀(jì)要監(jiān)理［］紀(jì)要

46JL42

號(hào)

監(jiān)理機(jī)構(gòu)聯(lián)系單監(jiān)理［］聯(lián)系

47JL43

號(hào)

48監(jiān)理機(jī)構(gòu)備忘JL44監(jiān)理［］備忘

號(hào)

CB01施工技術(shù)方案申報(bào)表

（承包［］技案號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào)：

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

我方今提交______________工程（名稱及編碼）

的：

口施工組織設(shè)計(jì)

口施工措施計(jì)劃

□工程測(cè)量施測(cè)計(jì)劃和方案

口施工工法

□工程放樣計(jì)劃

專項(xiàng)試驗(yàn)計(jì)劃和方案

□

請(qǐng)貴方審批。

承包

人：（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日

期：年月日

監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)

監(jiān)理機(jī)

構(gòu)：（全稱及蓋章）

簽收

人：（簽名）

期：年月日

CB02施工進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)表

（承包［］進(jìn)度號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào)：

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

我方今提交工程（名稱及編碼）

的：

口施工總進(jìn)度計(jì)劃

口施工年進(jìn)度計(jì)劃

口施工月進(jìn)度計(jì)劃

請(qǐng)貴方審批。

附件：1.施工進(jìn)度計(jì)劃。

2.圖表、說(shuō)明書共一頁(yè)。

3.

承包

人：（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日

期：年月日

監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。

監(jiān)理機(jī)

構(gòu)：（全稱及蓋章）

簽收

人：（簽名）

日

期：年月日

CB03施工用圖計(jì)劃申報(bào)表

（承包［］圖計(jì)號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

我方今提交______________工程（名稱及編碼）

的：

□（總）用圖計(jì)劃

時(shí)段用圖計(jì)劃

請(qǐng)貴方審批。

附件：1,施工進(jìn)度計(jì)劃。

承包

人：（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日

期：年月日

監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。

監(jiān)理機(jī)

構(gòu)：（全稱及蓋章）

簽收

人：（簽名）

日

期：年月日

CB04資金流計(jì)劃申報(bào)表

（承包［］資金號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào)：

立:

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

我方今提交___________工程項(xiàng)目的資金流計(jì)

劃,請(qǐng)貴方審核。

工程和完成工

保留金

年月材料預(yù)作量付其他應(yīng)得付款

扣留

付款款

合計(jì)

附件：計(jì)劃使用金額計(jì)算說(shuō)明。

承包

人：（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

期：年月日

監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。

‘監(jiān)理機(jī)

構(gòu)：（全稱及蓋章）

簽收

人：（簽名）

日

期：年月日

CB05施工分包申報(bào)表

（承包［］分包號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

根據(jù)施工合同約定和工程需要，我方擬將本申請(qǐng)

表中所列項(xiàng)目分包給所選分包人。經(jīng)考察，所選分包

人具備按照合同要求完成所分包工程的資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、

技術(shù)和管理水平、資源和財(cái)務(wù)能力，并具有良好的業(yè)

紜1和信譽(yù)，靖貝方審核。

分包人

名稱

占合同

分包

總金額

分包工分包工單數(shù)單金額

的百分

程編碼程名稱位量?jī)r(jià)（萬(wàn)

比

元）

（%）

合計(jì)

附件：分包人簡(jiǎn)況（包括分包人資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、能

力、信譽(yù)、財(cái)務(wù)、主要人員經(jīng)歷等資料）。

承包

人：（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

0

期：年月日

監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。

監(jiān)理機(jī)

構(gòu)：（全稱及蓋章）

簽收

人：（簽名）

H

期：年月日

CB06現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表

（承包［］機(jī)人號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào)：

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

現(xiàn)提交第次現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表，請(qǐng)

貴方審核。

附件：1.組織機(jī)構(gòu)圖。

2.部?jī)?nèi)職責(zé)及主要人員數(shù)量及分工。

3.人員清單及其資格或崗位證書。

4.

承包

人：（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日

期：年月巳

（審核意見(jiàn)）

監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱

及蓋章）

監(jiān)理工程

師：（簽名）

日

期：年月日

CB07材料/構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單

（承包［］材驗(yàn)號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

我方于—年_月_日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件如下

表。擬用于下述部位：

1.________;2.________;3._______

經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請(qǐng)貴方審核，

并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用。

材

材料料

本批

材料/構(gòu)構(gòu)

材料

序/構(gòu)配件配用

/構(gòu)承包人試驗(yàn)

號(hào)配件來(lái)件途

規(guī)配件

、百

名稱小爾、

格數(shù)量

產(chǎn)地

試驗(yàn)

試取樣試

日

樣地驗(yàn)

期、

來(lái)點(diǎn)、結(jié)

操作

源日期果

人

附件：1.出廠合格證。

2.檢驗(yàn)報(bào)告。

3.質(zhì)量保證書。

4.

承包

人：（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日期：

年月日

（審核意見(jiàn)）

監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱

及蓋章）

監(jiān)理工程

師：（簽名）

日期：

年月日

CB08施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單

（承包［］設(shè)備號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

我方于年月_日進(jìn)場(chǎng)的施工設(shè)備如下表。擬用

于下述部位：

1.

2.

3.

經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請(qǐng)貴方審核，

并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用。

生

規(guī)進(jìn)兀告設(shè)

產(chǎn)

序擬用

格數(shù)計(jì)備

號(hào)設(shè)備場(chǎng)好備

能

劃工程注

名稱型量日狀權(quán)

項(xiàng)目力

號(hào)期況屬

1

2

3

4

5

6

附件：

承包

人：（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日期：

年月日

（審核意見(jiàn)）

監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱

及蓋章）

監(jiān)理工程

師：（簽名）

日期:

年月日

CB09工程預(yù)付款申報(bào)表

（承包［］工預(yù)付號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

我方承擔(dān)的合同頂目，依據(jù)施

工合同約定，已具備工程預(yù)付款支付條件，現(xiàn)申請(qǐng)支

付第一次預(yù)付款，金額總計(jì)為（大寫）

（小寫），請(qǐng)貴方審核。

附件：1.已具備的條件。

2.計(jì)算依據(jù)及結(jié)果。

3.

承包

人：（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日

期：年月日

通過(guò)審核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)工程預(yù)付款付

款證書。

監(jiān)理機(jī)

構(gòu)：（全稱及蓋章）

簽收

人：（簽名）

日

期：年月日

CB10工程材料預(yù)付款報(bào)審表

（承包［］材預(yù)付號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

下列材料、設(shè)備我方已采購(gòu)進(jìn)場(chǎng)，經(jīng)自檢和監(jiān)理機(jī)

構(gòu)檢驗(yàn)，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，特申請(qǐng)預(yù)付款，請(qǐng)

貴方審核。

材

項(xiàng)付款監(jiān)理

料、規(guī)型單數(shù)單合

目收據(jù)審核

設(shè)備格號(hào)位量?jī)r(jià)價(jià)

號(hào)編號(hào)意見(jiàn)

名稱

小

計(jì)

附件：1.材料、設(shè)備采購(gòu)付款收據(jù)復(fù)印件張。

2.材料、設(shè)備報(bào)驗(yàn)單一份。

3.

承包人：

（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日期：

年月日

經(jīng)審核，本批材料預(yù)付款額為（大寫）

（小寫）。

監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋

章）

總監(jiān)理工程師：（簽

名）

日期：年月

s

CB11施工放樣報(bào)驗(yàn)單

（承包［］放樣號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

根據(jù)施工合同要求，我方已完成

的施工放樣工作，請(qǐng)貴方核驗(yàn)。

附件：測(cè)量放樣資料。

序號(hào)或位工程或部位名

放樣內(nèi)容備注

置稱

（自檢結(jié)果）

承包人：

（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日期：

年月日

（核驗(yàn)意見(jiàn)）

監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱

及蓋章）

監(jiān)理工程

師：（簽名）

日期：

年月日

CB12聯(lián)合測(cè)量通知單

（承包［］聯(lián)測(cè)號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào)：

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

根據(jù)工程進(jìn)度情況和施工合同約定，我方擬進(jìn)行

工程測(cè)量工作，請(qǐng)貴方派員參加。

施測(cè)工程部位：

測(cè)量工作內(nèi)容：

任務(wù)要點(diǎn)：

施測(cè)時(shí)間：—年—月—日至___年—月—日

承包

人：（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

期：年月日

□擬于—年_月_日派監(jiān)理人員參加測(cè)量。

□不派監(jiān)理人員參加聯(lián)合測(cè)量，你方測(cè)量后將

測(cè)量結(jié)果報(bào)我方審核。

監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱

及蓋章）

監(jiān)理工程

師：（簽名）

日

期:年月日

CB13施工測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)單

（承包［］測(cè)量號(hào)）

合同名稱:合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

我方測(cè)量成果經(jīng)審查合格，特此申報(bào)，請(qǐng)貴方核

驗(yàn)。

單位工程名分部工程名

稱及編碼稱及編碼

單元工程名

施測(cè)部位

稱及編碼

施測(cè)內(nèi)容

施測(cè)單位負(fù)責(zé)人：（簽

施測(cè)單位名）

日期：年月日

施測(cè)說(shuō)明

承包人復(fù)查記錄：

復(fù)檢人：

（簽名）

日期：

年月日

附件：1.

2.

3.

承包人：

（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日期：

年月日

（核驗(yàn)意見(jiàn)）

監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱

及蓋章）

監(jiān)理工程

師：（簽名）

日期：

年月日

CB14合同項(xiàng)目開(kāi)工申請(qǐng)表

（承包［］合開(kāi)工號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

我方承擔(dān)的合同項(xiàng)目工程，已完

成了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開(kāi)工條件，現(xiàn)申請(qǐng)開(kāi)工，

請(qǐng)貴方審批。

附件：1.開(kāi)工申請(qǐng)報(bào)告。

2.已具備的開(kāi)工條件證明文件。

3.

承包

人：（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日

期：年月日

審批后另行簽發(fā)合同項(xiàng)目開(kāi)工令。

監(jiān)理機(jī)

構(gòu)：（全稱及蓋章）

簽收

人：（簽名）

期：年月日

CB15分部工程開(kāi)工申請(qǐng)表

（承包［］分開(kāi)工號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

本分部工程已具備開(kāi)工條件，施工準(zhǔn)備工作已就

緒,請(qǐng)貴方審批。

申請(qǐng)開(kāi)工分

部工程名

稱、編碼

一年一月

申請(qǐng)開(kāi)工日白至

計(jì)劃工期

期____年_月

日

承序

號(hào)檢查內(nèi)容檢查結(jié)果

包

人施工圖紙、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、施工技

1

施術(shù)交底情況

工2主要施工設(shè)備到位情況

施工安全和質(zhì)量保證措施落實(shí)

3

情況

4材料、構(gòu)配件質(zhì)量及檢驗(yàn)情況

5現(xiàn)場(chǎng)施工人員安排情況

風(fēng)、水、電等必須的輔助生產(chǎn)

6

準(zhǔn)設(shè)施準(zhǔn)備情況

備場(chǎng)地平整、交通、臨時(shí)設(shè)施準(zhǔn)

7

工備情況

作

8測(cè)量及試驗(yàn)情況

自

附件：口分部工程進(jìn)度計(jì)劃

口分部工程施工工法

承包人：

（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日期：

年月日

開(kāi)工申請(qǐng)通過(guò)審批后另行簽發(fā)開(kāi)工通知。

監(jiān)理機(jī)

構(gòu)：（全稱及蓋章）

簽收入：

（簽名）

日期:

年月日

CB16設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃申報(bào)表

（承包［］設(shè)采號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

根據(jù)施工合同約定和工程建設(shè)需要，我方將按下表

進(jìn)行工程設(shè)備采購(gòu)，請(qǐng)貴方審核。

擬采購(gòu)日

序品規(guī)格/廠家/數(shù)

名稱期/計(jì)劃備注

號(hào)牌型號(hào)產(chǎn)地量

進(jìn)場(chǎng)日期

承包

人：（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日期：

年月日

監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。

監(jiān)理機(jī)

構(gòu)：（全稱及蓋章）

簽收

人：（簽名）

日期:

年月日

CB17混凝土澆筑開(kāi)倉(cāng)報(bào)審表

（承包［］開(kāi)倉(cāng)號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

我方下述工程混凝土澆筑準(zhǔn)備工作已就緒，請(qǐng)貴方

審批。

單位工程分部工程

名稱名稱

單元工程單元工程

名稱編碼

主要工序具備情況

備料情況—

基面清理

鋼筋綁扎

模板支立

細(xì)部結(jié)構(gòu)

混凝土系

統(tǒng)準(zhǔn)備

見(jiàn)附：自檢資料

承包人：

（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日期：

年月日

（審批意見(jiàn)）

監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱

及蓋章）

監(jiān)理工程

師：（簽名）

日期：

年月日

CB18單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單

（承包［］質(zhì)報(bào)號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

單元工程（及編碼），已按合

司要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)貴方核驗(yàn)。

附件：?jiǎn)卧こ藤|(zhì)量評(píng)定表。

承包

人：（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日

期：年月日

（核驗(yàn)意見(jiàn)）

監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱

及蓋章）

監(jiān)理工程

師：（簽名）

口

期：年月日

CB19施工質(zhì)量缺陷處理措施報(bào)審表

（承包［］缺陷號(hào)）

合同名稱:合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

我方今提交________工程質(zhì)量缺陷的處理措施，請(qǐng)

貴方審批。

單位工程分部工程

名稱名稱

單元工程單元工程

名稱編碼

質(zhì)量缺陷

工程部位—■

質(zhì)量缺陷

情況

簡(jiǎn)要說(shuō)明

擬采用的

處理

措施簡(jiǎn)述

口處理措施報(bào)生_月一日

告計(jì)劃施工至

附件目錄

□修復(fù)圖紙時(shí)段年一月

日

承包人:

（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日期:

年月日

（審批意見(jiàn)）

監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋

章）

總監(jiān)理工程師：

/監(jiān)理工程師：

（簽名）

日期:年

月日

CB20事故報(bào)告單

（承包［］事故號(hào)）

合同名稱:合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

—年月_日_時(shí)，在__________________發(fā)生

事故，現(xiàn)將事故發(fā)生情況報(bào)告如下,

待調(diào)查結(jié)果出來(lái)后，再另行作詳情報(bào)告。

事故簡(jiǎn)

述

已采取

的應(yīng)急

措施

下步處

理意見(jiàn)

承包人：

（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日期：

年月日

監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)批復(fù)意見(jiàn)。

監(jiān)理機(jī)

構(gòu)：（全稱及蓋章）

簽收人：

（簽名）

日期：

金月日

CB21暫停施工申請(qǐng)報(bào)告

（承包［］暫停號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào)：

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

由于發(fā)生本報(bào)告所列原因，造成工程無(wú)法正常施

工，依據(jù)施工合同約定，我方申請(qǐng)對(duì)所列工程項(xiàng)目暫停

施工。

暫停施

工工程

項(xiàng)目范

圍/部位

暫停施

工原因

引用合

同條款

附注

承包人：

（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日期：

年月日

監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。

監(jiān)理機(jī)

構(gòu)：（全稱及蓋章）

簽收人：

（簽名）

日期：

年月日

CB22復(fù)工申請(qǐng)表

（承包［］復(fù)工號(hào)）

合同名稱：合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

____________工程項(xiàng)目，接到暫停施工通知（監(jiān)理［

］停工號(hào)）后，已于—年一月_日_時(shí)暫停施工。

鑒于致使該工程的停工因素已經(jīng)消除，復(fù)工準(zhǔn)備工作業(yè)

己就緒，特報(bào)請(qǐng)貴方批準(zhǔn)于—年_月_日時(shí)復(fù)

Io

附件：具備復(fù)工條件的情況說(shuō)明。

承包人：

（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日期：

年月日

監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。

監(jiān)理機(jī)

構(gòu)：（全稱及蓋章）

簽收人：

（簽名）

日期：

年月日

CB23變更申請(qǐng)報(bào)告

（承包［］變更號(hào)）

合同名稱:合同編號(hào):

致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

由于^原因，我方今提出工

程變更。變更內(nèi)容詳見(jiàn)附件，請(qǐng)貴方審批。

附件：1,工程變更建議書。

承包人：

（全稱及蓋章）

項(xiàng)目經(jīng)

理：（簽名）

日期:

年月日

監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋

章）

監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師：（簽

初步意見(jiàn)名）

日期：年

月日

設(shè)計(jì)單位：（全

稱及蓋章）

設(shè)計(jì)單位負(fù)責(zé)人：（簽

意見(jiàn)名）

日期：年

月日

發(fā)包人：（全

稱及蓋章）一

發(fā)包人負(fù)責(zé)人：（簽

意見(jiàn)名）

日期：年

月日

監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋

章）

總監(jiān)理工程師：（簽

批復(fù)意見(jiàn)

名）

日期：年

月日

CB24施工進(jìn)度計(jì)劃調(diào)整申報(bào)表

（承包［］進(jìn)調(diào)號(hào)）

合同名稱：