中藥 安神藥課件

第三部分

安神藥

中藥安神藥【概述】1.定義凡以安定神志，治療心神不寧病證為主要作用的藥物，稱為安神藥。中藥安神藥2.分類、特點(diǎn)及適應(yīng)范圍1）重鎮(zhèn)安神藥：特點(diǎn)：多為礦石、化石、貝殼類藥物，有質(zhì)重沉降之性；性寒涼，入心、肝經(jīng)。適應(yīng)證：

心火肝陽(yáng)偏亢之心神不寧病證。中藥安神藥2）養(yǎng)心安神藥：特點(diǎn)：多為植物類種子、種仁,具有甘潤(rùn)滋養(yǎng)之性;性味多甘平，入心、肝經(jīng)。適應(yīng)證：心肝陰血不足之虛證心神不寧病證。中藥安神藥3.使用注意針對(duì)病因病機(jī)，選擇適宜之品，并進(jìn)行相應(yīng)配伍；對(duì)癥治標(biāo)，只宜暫用，不可久服。中藥安神藥?中醫(yī)認(rèn)為「陰氣旺于夜」，所以安神藥、滋陰藥應(yīng)睡前服用。睡前服中藥安神藥第一節(jié)重鎮(zhèn)安神藥朱砂、磁石龍骨、琥珀中藥安神藥為硫化物類礦物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。1、朱砂中藥安神藥朱砂鎮(zhèn)心安神清熱解毒功效【性能特點(diǎn)】中藥安神藥【應(yīng)用】1.用于心神不寧，心悸怔忡，失眠。宜于心火亢盛之心神不寧，～黃連、生甘草2.驚風(fēng)，癲癇。3.瘡毒腫痛，口舌生瘡，咽喉腫痛。朱砂鎮(zhèn)心安神清熱解毒中藥安神藥【應(yīng)用】4.與茯苓拌制后用，增強(qiáng)安神作用。（朱茯苓）5.作為丸劑的外衣，加強(qiáng)安神功效，防腐。

朱砂鎮(zhèn)心安神清熱解毒中藥安神藥

內(nèi)服，只宜入丸、散服，每次0.1～0.5g；不宜入煎劑。外用適量。朱砂【用量用法】中藥安神藥【使用注意】本品有毒，內(nèi)服不可過(guò)量或持續(xù)服用，以防汞中毒；孕婦及肝腎功能異常者慎用；入藥只宜生用，忌火煅，火煅則析出水銀，有劇毒。朱砂中藥安神藥【使用注意】服藥期間，避免與含甲基藥物（如茶堿、心得安等）和含溴、碘的物質(zhì)（如溴化物、碘化物、海藻、海帶等）同服。避免高脂飲食或飲酒。中藥安神藥為氧化物類礦物尖晶石族磁鐵礦的礦石。2、磁石中藥安神藥磁石鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽(yáng)功效【性能特點(diǎn)】聰耳明目納氣平喘中藥安神藥【應(yīng)用】1.腎虛肝旺，擾動(dòng)心神之心神不寧，驚悸，失眠，癲癇。2.肝陽(yáng)上亢。3.耳鳴耳聾，視物昏花。4.腎不納氣之虛喘。磁石鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽(yáng)聰耳明目納氣平喘中藥安神藥15～30g，打碎先煎。入丸散，每次1～3g。磁石【用量用法】中藥安神藥【使用注意】吞服后不易消化，如入丸散，不可多服。脾胃虛弱者慎用。

磁石中藥安神藥古代大型哺乳類動(dòng)物象類、三趾馬類、犀類、鹿類、牛類等骨骼的化石或象類門齒的化石。3、龍骨中藥安神藥龍骨鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽(yáng)功效【性能特點(diǎn)】收斂固澀收濕斂瘡（外用）生用煅用中藥安神藥【應(yīng)用】1.肝陽(yáng)上亢之心神不寧，心悸失眠，多夢(mèng)。2.肝陽(yáng)眩暈。3.滑脫諸證。4.濕瘡濕疹、瘡瘍久潰不斂。龍骨鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽(yáng)收斂固澀收濕斂瘡中藥安神藥煎服，15～30g，入煎劑宜先煎。外用適量。收斂固澀、收濕斂瘡宜煅用；鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽(yáng)宜生用。龍骨【用量用法】中藥安神藥4、琥珀為古代松科植物，如松樹(shù)、楓樹(shù)的樹(shù)脂，埋藏于地下，經(jīng)年久轉(zhuǎn)化而成的化石樣物質(zhì)。中藥安神藥琥珀鎮(zhèn)驚安神活血散瘀功效【性能特點(diǎn)】利尿通淋中藥安神藥【應(yīng)用】1.驚恐所致心神不寧，心悸失眠及驚風(fēng)，癲癇。2.血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)、心腹刺痛，癥瘕積聚。3.小便癃閉、血淋。琥珀鎮(zhèn)驚安神活血散瘀利水通淋中藥安神藥研末沖服，每次1.5～3g。不入煎劑。忌火鍛。

琥珀【用量用法】中藥安神藥第二節(jié)養(yǎng)心安神藥酸棗仁、柏子仁遠(yuǎn)志、合歡皮中藥安神藥1、酸棗仁為鼠李科植物酸棗的成熟種子。中藥安神藥酸棗仁養(yǎng)心益肝安神功效【性能特點(diǎn)】斂汗中藥安神藥【應(yīng)用】1.心悸、失眠。心肝血虛之心悸、失眠～當(dāng)歸、白芍、何首烏等；2.自汗、盜汗?！逦蹲印⑸杰镙?、白術(shù)等。酸棗仁養(yǎng)心益肝安神斂汗中藥安神藥煎服，9～15g。研末吞服，每次1.5～3g。本品炒用質(zhì)脆易碎，便于煎出有效成分。酸棗仁【用量用法】中藥安神藥酸棗仁湯（養(yǎng)心安神名方）

組成：酸棗仁2升，甘草1兩，知母2兩，茯苓2兩，川芎2兩（現(xiàn)代：18克、6克、12克、6克、6克）。用法

：上5味，以水8升，煮酸棗仁得6升，納諸藥，煮取3升，溫分三次服（現(xiàn)代：加水煎成500毫升，臨睡前服）。功效：養(yǎng)血安神，清熱除煩。中藥安神藥棗仁人參粉《普濟(jì)方》酸棗仁20g，人參12g，茯苓30g。共研為細(xì)末。每次5~6g，溫水送服。亦可入粥中煮食。酸棗仁斂汗，人參補(bǔ)益肺氣，茯苓安神。用于體虛自汗、盜汗、虛煩不眠。中藥安神藥酸棗仁粥

《圣惠方》

酸棗仁10g，生地黃15g，粳米100g。棗仁、地黃水煎取汁，入粳米煮粥食。以酸棗仁滋養(yǎng)安神，生地黃養(yǎng)陰清心。用于心陰不足，心煩發(fā)熱，心悸失眠。中藥安神藥酸棗仁粥將酸棗仁20克搗碎，加水適量，濃煎取汁。以粳米100克煮粥，粥半熟時(shí)入酸棗仁湯，可同時(shí)加適量蓮子、百合、大棗等。中藥安神藥酸棗仁飲《中華臨床藥膳食療學(xué)》炒酸棗仁15克，蜂蜜10-20克。將酸棗仁研為細(xì)末，蜂蜜加溫開(kāi)水半杯攪勻，然后送服。每日1次，連服7-10天。補(bǔ)血安神。中藥安神藥【注意】

煎服酸棗仁偶可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。可出現(xiàn)大片蕁麻疹，全身皮膚瘙癢。也有表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥。

中藥安神藥2、柏子仁為柏科植物側(cè)柏的種仁。藥材柏子仁(不帶種皮)藥材柏子仁(帶種皮)側(cè)柏中藥安神藥柏子仁養(yǎng)心安神潤(rùn)腸通便功效【性能特點(diǎn)】中藥安神藥【用法】煎服，10～20g。大便溏者宜用柏子仁霜代替柏子仁。

柏子仁、當(dāng)歸等量制丸，每次9g，每日三次，治療血虛之脫發(fā)。中藥安神藥柏子仁茶

炒柏子仁15克，開(kāi)水沖泡，加蓋悶5分鐘，代茶飲。每日1次，隨量飲之。治療失眠、便秘，也可消食。中藥安神藥柏子仁粥將柏子仁15克去雜質(zhì)、皮殼，用粳米適量煮粥，粥半熟時(shí)加柏子仁，粥熟時(shí)加蜜蜂適量，再稍煮一、二沸即可食用。功能養(yǎng)心安神、潤(rùn)腸通便，對(duì)心悸失眠伴有便秘者最為適用。中藥安神藥柏子仁燉豬心柏子仁15克，豬心一只洗凈，開(kāi)一小孔，放入柏子仁，置器皿中，加水、料酒、鹽、蔥、姜等適量，隔水燉一個(gè)多小時(shí)。然后取出豬心去柏子仁后切片，加入原湯，食豬心飲湯。有養(yǎng)心安神之功效，適用于心悸怔忡、失眠健忘者（體胖血脂高者不宜）。中藥安神藥【比較】酸棗仁

酸平心肝膽

柏子仁甘平心腎大腸養(yǎng)心安神心肝血虛之心神不寧證力強(qiáng)，善滋養(yǎng)心肝陰血而安神，為虛性心神不寧諸證要藥；兼斂汗，用于自汗、盜汗。力緩，偏養(yǎng)心安神，多用于心血虛之心神不寧；兼潤(rùn)腸通便，治療腸燥便秘證。

中藥安神藥3、遠(yuǎn)志為遠(yuǎn)志科植物遠(yuǎn)志或卵葉遠(yuǎn)志的干燥根。卵葉遠(yuǎn)志藥材遠(yuǎn)志中藥安神藥遠(yuǎn)志安神益智祛痰開(kāi)竅功效【性能特點(diǎn)】消癰散結(jié)中藥安神藥【應(yīng)用】1.心神不寧，失眠，健忘。為交通心腎，安定神志之佳品。1)心腎不交之心神不寧，驚悸不安，失眠健忘～人參、龍齒、菖蒲等2)健忘，神志不寧，夜寐多夢(mèng)～菖蒲、龍骨、龜甲3)因事有所大驚，夢(mèng)寐不寧～朱砂、人參、菖蒲、茯苓等遠(yuǎn)志安神益智祛痰開(kāi)竅消癰散結(jié)中藥安神藥【應(yīng)用】2.癲癇驚狂。3.咳嗽痰多。4.癰疽瘡毒，乳房腫痛，喉痹。遠(yuǎn)志安神益智祛痰開(kāi)竅消癰散結(jié)中藥安神藥遠(yuǎn)志蓮子粥遠(yuǎn)志20克，蓮子15克共碾碎研細(xì)。取粳米或小米100克煮粥，將熟時(shí)加遠(yuǎn)志、蓮子粉再煮開(kāi)即可。中藥安神藥4、合歡皮為豆科植物合歡的干燥樹(shù)皮。中藥安神藥合歡皮(花)“主安五臟，和心志，令人歡樂(lè)無(wú)憂?！?/p>

——《神農(nóng)本草經(jīng)》“合歡解忿，萱草忘憂”——《養(yǎng)生論》中藥安神藥合歡皮安神解郁活血消腫功效【性能特點(diǎn)】中藥安神藥【應(yīng)用】1.心神不寧，忿怒憂郁，煩躁失眠?！刈尤?、夜交藤、郁金等。2.跌打損傷、骨折疼痛。3.肺癰，瘡癰腫毒。合歡皮安神解郁活血消腫中藥安神藥合歡花

合歡樹(shù)的花或花蕾。性味甘，平。歸心、肝經(jīng)。解郁安神。（虛煩不眠、抑郁不舒、健忘多夢(mèng)）煎服用量5～10g。

中藥安神藥合歡花粥合歡花30克（鮮花50克），粳米50克，紅糖適量。

將合歡花、粳米、紅糖同放入鍋內(nèi)，加清水500克，用文火燒至粥稠即可。于每晚睡前l(fā)小時(shí)溫?zé)犷D服。安神解郁，活血。適用于婦女更年期綜合征。癥見(jiàn)憂郁忿怒，虛煩不安，健忘失眠等癥。中藥安神藥解郁忘憂湯合歡皮(花)15克、云苓12克、郁金10克、浮小麥30克、百合15克、黃花菜30克、紅棗6顆、豬瘦肉150克、生姜2片。把紅棗去核，黃花菜洗凈浸泡，擠干水；豬瘦肉洗凈，不必刀切。與生姜一起放進(jìn)瓦煲內(nèi)，加入清水2500毫升，大火煮沸后，改為文火煲約2小時(shí)，調(diào)入適量食鹽便可。中藥安神藥安神養(yǎng)心茶茶材：三七莖葉、云南普洱茶各3克，熱開(kāi)水350ml。制作方法：1、研缽中放入三七莖葉