2025年3月臨床醫(yī)學(xué)概論測(cè)試題+參考答案解析

2025年3月臨床醫(yī)學(xué)概論測(cè)試題+參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，Graefe眼征是A、眼球下轉(zhuǎn)時(shí)上眼瞼不能相應(yīng)下垂B、瞬目減少C、輻湊運(yùn)動(dòng)減弱D、上視時(shí)無(wú)額紋出現(xiàn)E、雙側(cè)眼球突出正確答案：A答案解析：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，Graefe眼征是指眼球下轉(zhuǎn)時(shí)上瞼不能相應(yīng)下垂。瞬目減少是Stellwag征；輻輳運(yùn)動(dòng)減弱是Mǒbius征；上視時(shí)無(wú)額紋出現(xiàn)是Joffroy征；雙側(cè)眼球突出是突眼征。2.肺實(shí)變時(shí)觸診可出現(xiàn)A、氣管偏向健側(cè)，語(yǔ)音震顫減弱B、氣管偏向健側(cè)，語(yǔ)音震顫增強(qiáng)C、氣管偏向患側(cè)，語(yǔ)音震顫減弱D、氣管居中，語(yǔ)音震顫增強(qiáng)E、氣管居中，語(yǔ)音震顫減弱正確答案：D答案解析：肺實(shí)變時(shí)，氣管一般居中。因?qū)嵶兘M織傳導(dǎo)增強(qiáng)，語(yǔ)音震顫會(huì)增強(qiáng)。所以答案是D，即氣管居中，語(yǔ)音震顫增強(qiáng)。3.患大葉性肺炎時(shí)，病變部位胸部叩診音為A、清音B、鼓音C、過(guò)清音D、沙沙音E、濁音正確答案：E答案解析：大葉性肺炎實(shí)變期時(shí)，病變部位可出現(xiàn)叩診濁音。當(dāng)肺部有炎癥滲出實(shí)變時(shí)，氣體減少，叩診音會(huì)變濁。清音是正常肺部的叩診音；沙沙音不是叩診音；鼓音常見(jiàn)于氣胸等；過(guò)清音常見(jiàn)于肺氣腫等。4.急性膽囊炎的典型體征是A、上腹部有壓痛和反跳痛B、Grey-Turner征陽(yáng)性C、Murphy征陽(yáng)性D、肝濁音界縮小E、McBurney點(diǎn)有壓痛和反跳痛正確答案：C答案解析：Murphy征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征。檢查時(shí)醫(yī)師以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，然后囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣中止稱Murphy征陽(yáng)性。上腹部有壓痛和反跳痛可見(jiàn)于多種急腹癥；Grey-Turner征陽(yáng)性常見(jiàn)于重癥胰腺炎；肝濁音界縮小主要見(jiàn)于肝破裂、急性胃腸穿孔等；McBurney點(diǎn)有壓痛和反跳痛是急性闌尾炎的典型體征。5.肺炎球菌的致病力是由于A、肺炎球菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素B、肺炎球菌產(chǎn)生的外毒素C、高分子多糖體莢膜對(duì)組織的侵襲作用D、肺炎球菌感染引起肺部變態(tài)反應(yīng)性炎癥E、所有選項(xiàng)都不是正確答案：C答案解析：肺炎球菌不產(chǎn)生內(nèi)毒素及外毒素，其致病力主要是由于高分子多糖體莢膜對(duì)組織的侵襲作用，可引起肺泡壁水腫，出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞滲出，含菌的滲出液經(jīng)Cohn孔向肺的中央部分?jǐn)U散，甚至累及幾個(gè)肺段或整個(gè)肺葉，引起變態(tài)反應(yīng)性炎癥，導(dǎo)致病情加重。6.肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為A、實(shí)音B、濁音C、清音D、過(guò)清音E、鼓音正確答案：E答案解析：肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹時(shí)，病變部位氣體大量積聚，叩診音為鼓音。清音是正常肺部的叩診音；濁音常見(jiàn)于肺部含氣量減少或有實(shí)質(zhì)性病變時(shí)；實(shí)音常見(jiàn)于大量胸腔積液等；過(guò)清音常見(jiàn)于肺氣腫。7.慢性肺心病死亡的主要原因是A、肺部B、肺性腦病C、呼吸衰竭D、酸堿平衡紊亂E、心力衰竭正確答案：B答案解析：肺性腦病是慢性肺心病死亡的首要原因，它是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一種綜合征。呼吸衰竭、心力衰竭等也都是慢性肺心病常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，但肺性腦病對(duì)患者生命威脅更大，是導(dǎo)致慢性肺心病患者死亡的主要原因。8.關(guān)于主訴的敘述，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、主訴是醫(yī)生根據(jù)患者的訴說(shuō)歸納而成的B、本次就診最主要的原因C、主訴是患者就診時(shí)的自述D、最明顯的癥狀或體征E、患者感受最主要的痛苦正確答案：C答案解析：主訴是患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或體征，是本次就診最主要的原因。主訴應(yīng)是客觀存在的，而不是患者就診時(shí)的自述這么簡(jiǎn)單隨意，需要醫(yī)生根據(jù)患者的訴說(shuō)進(jìn)行歸納和提煉，使其更準(zhǔn)確地反映疾病的主要問(wèn)題。9.勻稱體型者正常肝下界位于A、右側(cè)臍水平B、右側(cè)季肋下緣C、右側(cè)中腹部D、右側(cè)腹股溝E、右側(cè)鎖骨中線第五肋間正確答案：B10.肺炎球菌應(yīng)用足量青霉素治療效果不滿意應(yīng)想到：A、選藥不當(dāng)B、用藥方法不當(dāng)，立即將肌注改為靜點(diǎn)C、診斷是否正確D、是否出現(xiàn)并發(fā)E、沒(méi)有聯(lián)合用藥正確答案：D答案解析：肺炎球菌肺炎應(yīng)用足量青霉素治療效果不滿意時(shí)，應(yīng)考慮是否出現(xiàn)并發(fā)癥，如膿胸、肺膿腫等，導(dǎo)致病情遷延不愈，單純抗菌治療效果不佳。選藥不當(dāng)一般不是首先考慮的，因?yàn)榍嗝顾厥侵委煼窝浊蚓窝椎某Ｓ糜行幬铮挥盟幏椒ㄒ话慵∽⒓纯?，改為靜點(diǎn)不是首要考慮因素；肺炎球菌肺炎一般無(wú)需聯(lián)合用藥；診斷通常是明確的，不是主要原因。11.(，0.3分液波震顫常見(jiàn)于哪個(gè)疾病A、急性和亞急性肝壞死B、肺源性心臟病，右心室肥大C、大量腹水D、急性腹膜炎E、肝囊腫正確答案：B12.屬于長(zhǎng)顱特點(diǎn)的是A、額、頂、顳、枕部突出膨大呈圓形B、頸靜脈充盈C、有落日現(xiàn)象D、額面很小E、見(jiàn)于Manfan綜合征正確答案：E答案解析：長(zhǎng)顱是指自顱頂至下頜部的長(zhǎng)度明顯增加，見(jiàn)于Manfan綜合征及肢端肥大癥等。選項(xiàng)A描述的是巨顱的特點(diǎn)；選項(xiàng)B頸靜脈充盈與長(zhǎng)顱無(wú)關(guān)；選項(xiàng)C落日現(xiàn)象多見(jiàn)于腦積水；選項(xiàng)D額面很小不是長(zhǎng)顱的特點(diǎn)。13.慢阻肺患者突然發(fā)生一側(cè)胸痛.呼吸困難加重，為明確診斷，應(yīng)先采取的檢查措施是A、CT肺動(dòng)脈造影B、胸腔穿刺C、支氣管鏡D、胸部X線片E、心電圖正確答案：D答案解析：胸部X線片對(duì)于判斷是否發(fā)生氣胸等并發(fā)癥具有重要意義，能快速直觀地發(fā)現(xiàn)肺部病變情況，是首先應(yīng)采取的檢查措施，有助于明確診斷。CT肺動(dòng)脈造影主要用于診斷肺栓塞；胸腔穿刺是在有胸腔積液等情況時(shí)進(jìn)一步明確積液性質(zhì)等；支氣管鏡主要用于檢查氣道情況；心電圖對(duì)心律失常等有診斷價(jià)值，但均不是首先進(jìn)行的檢查。14.皮疹對(duì)疾病診斷最有特異性的是A、平坦或隆起B(yǎng)、形態(tài)與出現(xiàn)規(guī)律C、分布部位D、發(fā)展順序E、出現(xiàn)及消失的時(shí)間正確答案：B答案解析：皮疹的形態(tài)與出現(xiàn)規(guī)律對(duì)疾病診斷最有特異性。不同疾病的皮疹形態(tài)各異，如麻疹的Koplik斑、風(fēng)疹的淡紅色斑丘疹等，其出現(xiàn)的順序和規(guī)律也有所不同，像水痘皮疹分批出現(xiàn)，斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在等，這些特征有助于準(zhǔn)確診斷疾病。而皮疹的平坦或隆起、分布部位、發(fā)展順序、出現(xiàn)及消失時(shí)間等雖也有一定診斷意義，但特異性不如形態(tài)與出現(xiàn)規(guī)律。15.慢性支氣管炎病人的植物神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)為A、副交感神經(jīng)功能低下B、β-受體功能亢進(jìn)C、副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)D、交感神經(jīng)功能低下E、α-受體功能亢進(jìn)正確答案：C答案解析：慢性支氣管炎病人存在植物神經(jīng)功能失調(diào)，主要表現(xiàn)為副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，氣道反應(yīng)性增高，易導(dǎo)致支氣管痙攣，引發(fā)咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。16.男，18歲，3天前淋雨受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽。查體：T39．5℃，急性熱病容，右肺呼吸音減弱，語(yǔ)音共振增強(qiáng)。胸部X線片示右下肺大片狀模糊陰影。該患者最可能的診斷是A、肺炎克雷伯桿菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、結(jié)核性胸膜炎D、肺炎鏈球菌肺炎E、肺炎支原體肺炎正確答案：D答案解析：該患者淋雨受涼后起病，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽，體溫較高，急性熱病容，右肺呼吸音減弱、語(yǔ)音共振增強(qiáng)，胸部X線片示右下肺大片狀模糊陰影，符合肺炎鏈球菌肺炎的表現(xiàn)。肺炎克雷伯桿菌肺炎多有磚紅色膠凍樣痰等表現(xiàn)；金黃色葡萄球菌肺炎多有膿血痰等；結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、胸腔積液等；肺炎支原體肺炎多有刺激性干咳等，故可排除其他選項(xiàng)。17.小葉中央型肺氣腫的病理改變是A、一級(jí)、二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張B、終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)張C、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張D、終末細(xì)支氣管或一級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄，其遠(yuǎn)端二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張E、呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張正確答案：D答案解析：小葉中央型肺氣腫的病理改變是終末細(xì)支氣管或一級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄，其遠(yuǎn)端二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張。A選項(xiàng)描述的是全小葉型肺氣腫；B選項(xiàng)描述的是彌漫性肺氣腫；C選項(xiàng)單獨(dú)說(shuō)肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張不確切；E選項(xiàng)呼吸性細(xì)支氣管等全擴(kuò)張是全小葉型肺氣腫表現(xiàn)。18.治療社區(qū)獲得性肺炎時(shí)，可覆蓋非典型病原體的抗生素是A、大環(huán)內(nèi)酯類B、氨基糖苷類C、青霉素類D、頭孢菌素類E、糖肽類正確答案：A答案解析：社區(qū)獲得性肺炎常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、非典型病原體等。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素對(duì)非典型病原體如支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等有較好的抗菌活性，可覆蓋非典型病原體。頭孢菌素類、青霉素類主要對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌有效，對(duì)非典型病原體效果不佳；糖肽類主要用于耐藥革蘭陽(yáng)性菌感染；氨基糖苷類對(duì)非典型病原體無(wú)抗菌作用。19.腹痛伴里急后重者可見(jiàn)于A、急性細(xì)菌性痢疾B、傷寒C、副傷寒D、腸結(jié)核E、Crohn病正確答案：A答案解析：急性細(xì)菌性痢疾的典型表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重等。傷寒主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、相對(duì)緩脈、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大等。副傷寒臨床表現(xiàn)與傷寒相似，但病情較輕，病程較短。腸結(jié)核主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉與便秘、腹部腫塊等。Crohn病主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹部腫塊、瘺管形成等，一般無(wú)里急后重。20.關(guān)于蜘蛛痣，不正確的是A、肝對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān)B、大多在上腔靜脈分布區(qū)域C、肝掌的發(fā)生機(jī)制與蜘蛛痣相同D、常見(jiàn)于肝病患者E、出現(xiàn)均屬病理性正確答案：E答案解析：蜘蛛痣的發(fā)生一般認(rèn)為與肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān)，大多在上腔靜脈分布區(qū)域，肝掌的發(fā)生機(jī)制與蜘蛛痣相同，常見(jiàn)于肝病患者，但蜘蛛痣不一定均屬病理性，如健康人在妊娠期間、青春期等也可能出現(xiàn)，所以答案是E。21.主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是A、氨茶堿B、腎上腺素C、特布他林D、色甘酸鈉E、異丙腎上腺素正確答案：D答案解析：色甘酸鈉是一種非糖皮質(zhì)激素抗炎藥，能抑制IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)，對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)和過(guò)敏原誘發(fā)的哮喘最有效，主要用于預(yù)防支氣管哮喘。氨茶堿主要用于治療哮喘發(fā)作；腎上腺素、特布他林、異丙腎上腺素主要用于緩解哮喘發(fā)作。22.肝輕度腫大，表面光滑，邊緣鈍，質(zhì)稍韌，有充實(shí)感及壓痛。見(jiàn)于A、肝癌B、急性肝炎C、脂肪肝D、肝硬化E、肝瘀血正確答案：B23.對(duì)嚴(yán)重的支氣管哮喘發(fā)作病人，重要的祛痰方法：A、氣霧吸入；B、口服必嗽平；C、體位引流；D、吸痰E、補(bǔ)液；正確答案：E答案解析：嚴(yán)重的支氣管哮喘發(fā)作病人，由于氣道痙攣、呼吸急促等，水分丟失較多，痰液黏稠不易咳出。補(bǔ)液可以糾正脫水，稀釋痰液，是重要的祛痰方法。氣霧吸入主要是緩解氣道痙攣等，不是主要祛痰方法；口服必嗽平對(duì)祛痰有一定作用，但不是嚴(yán)重發(fā)作時(shí)重要的祛痰方式；體位引流不適用于嚴(yán)重哮喘發(fā)作病人；吸痰主要是清理氣道內(nèi)已有痰液，而不是祛痰的關(guān)鍵方法。24.慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓的主要形成機(jī)制是A、肺泡壁毛細(xì)血管床減少B、肺泡內(nèi)壓力增加，壓迫肺泡壁毛細(xì)血管C、缺氧致肺小動(dòng)脈收縮D、血容量增加，血液黏稠度增高E、肺小動(dòng)脈閉塞正確答案：C答案解析：缺氧可導(dǎo)致肺血管收縮、痙攣，是慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的主要機(jī)制。肺小動(dòng)脈閉塞不是主要形成機(jī)制；肺泡壁毛細(xì)血管床減少、血容量增加及血液黏稠度增高、肺泡內(nèi)壓力增加壓迫肺泡壁毛細(xì)血管等雖也參與，但不是主要的。25.肺心病應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的指征是A、頑固性心力衰竭者B、吸氧后水腫不消除者C、心率，120次／分D、肺功能有嚴(yán)重衰竭者E、并發(fā)肺性腦病者正確答案：A答案解析：肺心病應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的指征主要是頑固性心力衰竭，在積極控制感染、改善呼吸功能等治療后心力衰竭仍難以糾正時(shí)可考慮使用。心率增快不是應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的主要指征；并發(fā)肺性腦病主要針對(duì)改善腦功能等治療；肺功能嚴(yán)重衰竭不是應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的直接指征；吸氧后水腫不消除不能單純作為應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的依據(jù)。26.哪項(xiàng)屬于糖尿病酮癥酸中毒引起的呼吸困難A、吸氣性呼吸困難B、血液性呼吸困難C、神經(jīng)性呼吸困難D、心源性呼吸困難E、中毒性呼吸困難正確答案：E答案解析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，酸性代謝產(chǎn)物增多，可導(dǎo)致中毒性呼吸困難。其他選項(xiàng)：神經(jīng)性呼吸困難多見(jiàn)于重癥顱腦疾病等；血液性呼吸困難常見(jiàn)于嚴(yán)重貧血等；吸氣性呼吸困難主要由上呼吸道狹窄或梗阻引起；心源性呼吸困難主要由心力衰竭等心臟疾病導(dǎo)致。27.意識(shí)模糊表現(xiàn)為A、眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)B、意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)C、接近于人事不省的狀態(tài)D、角膜反射消失E、對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙正確答案：E答案解析：意識(shí)模糊是意識(shí)水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙?；颊吣鼙３趾?jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。A選項(xiàng)眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)多見(jiàn)于深昏迷等情況；B選項(xiàng)意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)是昏睡的表現(xiàn)；C選項(xiàng)接近于人事不省的狀態(tài)表述不準(zhǔn)確；D選項(xiàng)角膜反射消失多見(jiàn)于深昏迷等嚴(yán)重意識(shí)障礙狀態(tài)。28.先發(fā)熱后有意識(shí)障礙，可見(jiàn)于A、腦出血B、巴比妥類藥物中毒C、腦血栓形成D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、敗血癥正確答案：E答案解析：敗血癥可先出現(xiàn)發(fā)熱，之后由于感染嚴(yán)重等原因可導(dǎo)致意識(shí)障礙。腦出血、腦血栓形成、蛛網(wǎng)膜下腔出血通常以急性起病的頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等神經(jīng)功能缺損癥狀為主要表現(xiàn)，一般不是先發(fā)熱后有意識(shí)障礙。巴比妥類藥物中毒多先出現(xiàn)意識(shí)障礙等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn)，而非先發(fā)熱。29.哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)A、腺體呈彌漫性、結(jié)節(jié)性腫大B、質(zhì)地不均勻C、伴突眼D、有凝視E、腺體有雜音正確答案：B答案解析：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺多呈彌漫性腫大，質(zhì)地柔軟，可伴有突眼、凝視，且由于血流豐富可聞及血管雜音。而質(zhì)地不均勻不是甲亢的典型表現(xiàn)，故答案選B。30.乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈橘皮樣改變，無(wú)紅腫熱痛，常見(jiàn)于：A、急性乳腺炎B、乳腺癌C、乳腺囊腫D、先天性畸形E、以上都不是正確答案：A31.對(duì)年老體弱、痰量較多且無(wú)力咳痰的慢性支氣管炎患者，不宜使用的藥物為A、可待因B、氨溴索C、羧甲司坦D、溴己新E、氧氟沙星正確答案：A答案解析：可待因能抑制咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)。但對(duì)于年老體弱、痰量較多且無(wú)力咳痰的慢性支氣管炎患者，使用可待因后會(huì)抑制咳嗽反射，使痰液排出受阻，導(dǎo)致痰液在氣道內(nèi)潴留，加重感染，所以不宜使用。而氧氟沙星是抗生素可抗感染，溴己新、羧甲司坦、氨溴索都有促進(jìn)痰液排出的作用，可用于此類患者。32.問(wèn)診時(shí)應(yīng)避免A、一般由主訴開(kāi)始B、使用特定意義的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)C、醫(yī)生的態(tài)度要誠(chéng)懇友善D、先進(jìn)行過(guò)渡性交流E、先由簡(jiǎn)易問(wèn)題開(kāi)始正確答案：B答案解析：?jiǎn)栐\時(shí)應(yīng)避免使用特定意義的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，以免患者難以理解，影響信息的準(zhǔn)確收集。先進(jìn)行過(guò)渡性交流、先由簡(jiǎn)易問(wèn)題開(kāi)始、醫(yī)生態(tài)度誠(chéng)懇友善、一般由主訴開(kāi)始都是正確的問(wèn)診方式。問(wèn)診時(shí)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)可能導(dǎo)致患者因不理解而無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)自身感受和病情等情況，不利于獲取準(zhǔn)確全面的病史資料。33.關(guān)于支原體肺炎，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、兒童青少年多B、有咽炎，支氣管炎表現(xiàn)C、秋季多發(fā)病D、半數(shù)病例無(wú)癥狀E、可引起肺炎性浸潤(rùn)和空洞形成正確答案：E答案解析：支原體肺炎一般不引起空洞形成，可引起肺部多種病變，但空洞形成少見(jiàn)。支原體肺炎是由肺炎支原體引起的呼吸道和肺部的急性炎癥改變，常同時(shí)有咽炎、支氣管炎和肺炎。秋季為多發(fā)病，兒童及青少年發(fā)病率較高，半數(shù)病例可無(wú)癥狀。34.收集口底、頰黏膜、牙齦等處淋巴液的是A、頸深淋巴結(jié)下群B、枕骨下區(qū)淋巴結(jié)C、頦下淋巴結(jié)D、頸深淋巴結(jié)上群E、頜下淋巴結(jié)正確答案：E答案解析：收集口底、頰黏膜、牙齦等處淋巴液的是頜下淋巴結(jié)?？诘住㈩a黏膜、牙齦等部位的淋巴液首先引流至頜下淋巴結(jié)。頦下淋巴結(jié)主要收集頦部、下唇中部的淋巴液；頸深淋巴結(jié)上群主要收集鼻咽部、腭扁桃體、舌根等部位的淋巴液；頸深淋巴結(jié)下群收集頸部及上胸部的淋巴液；枕骨下區(qū)淋巴結(jié)主要收集枕部的淋巴液。35.方顱的特點(diǎn)A、前額左右突出，頭頂平坦畸型B、頭頂呈尖頂狀C、見(jiàn)于肢端肥大癥D、見(jiàn)于先天性并指(趾）畸型E、有落日現(xiàn)象正確答案：A答案解析：方顱是指前額左右突出，頭頂平坦呈方形，常見(jiàn)于小兒佝僂病等。B選項(xiàng)頭頂呈尖頂狀不是方顱特點(diǎn)；C選項(xiàng)肢端肥大癥表現(xiàn)為頭顱增大等，但不是方顱典型表現(xiàn)；D選項(xiàng)先天性并指（趾）畸形無(wú)方顱表現(xiàn)；E選項(xiàng)落日現(xiàn)象多見(jiàn)于腦積水等，與方顱無(wú)關(guān)。36.男性，69歲，高血壓病史15余年，近1月來(lái)心悸、氣促，活動(dòng)后明顯受限。最可能發(fā)現(xiàn)的體征是A、心尖搏動(dòng)向左向下移位B、叩診心界向左右兩側(cè)擴(kuò)大C、劍突下搏動(dòng)D、心尖搏動(dòng)向左移位，略向上E、心界如梨形正確答案：A答案解析：患者有長(zhǎng)期高血壓病史，近1月出現(xiàn)心悸、氣促且活動(dòng)后明顯受限，考慮出現(xiàn)了左心功能不全。左心功能不全時(shí)，由于左心室增大，心尖搏動(dòng)向左向下移位。心尖搏動(dòng)向左移位，略向上常見(jiàn)于右心室增大；劍突下搏動(dòng)常見(jiàn)于肺心病等；叩診心界向左右兩側(cè)擴(kuò)大常見(jiàn)于心包積液等；心界如梨形常見(jiàn)于二尖瓣狹窄。37.哪個(gè)鼻竇區(qū)不能在體表檢查A、上頜竇B、額竇C、篩竇D、蝶竇E、其他都不能正確答案：D答案解析：蝶竇位于蝶骨體內(nèi)，在體表