急救醫(yī)學考試模擬題+答案(附解析)_第1頁
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急救醫(yī)學考試模擬題+答案(附解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.使用藥物止痛時,錯誤誤的護理措施為A、根據藥物的半衰期“按時給藥”B、藥物劑量應個體化C、控制止痛劑的用量,縮短給藥間隔D、提倡盡早靜脈給藥途徑正確答案:D答案解析:靜脈給藥不是提倡盡早使用的途徑,口服給藥方便、安全,是最常用的給藥途徑,應根據患者的具體情況選擇合適的給藥途徑。對于疼痛患者,應根據疼痛程度選擇適當的止痛藥物,并遵循三階梯止痛原則,根據藥物半衰期按時給藥,藥物劑量個體化,同時要控制止痛劑用量,避免不良反應,而不是提倡盡早靜脈給藥。2.將加有抗凝劑的血液離心沉淀后,上段淡黃色的液體是A、血漿B、血細胞C、補體D、血小板E、血清正確答案:A答案解析:血漿是血液中除去血細胞和血小板后的液體部分,加抗凝劑離心沉淀后,上段淡黃色的液體就是血漿。血清是血液凝固后析出的淡黃色透明液體,是在不加抗凝劑的情況下得到的。血細胞包括紅細胞、白細胞和血小板等,離心后在下層。血小板是血液中的一種成分。補體是存在于人和脊椎動物血清與組織液中的一組經活化后具有酶活性的蛋白質。3.胃潰瘍疼痛規(guī)律為A、進食一緩解一疼痛B、進食一疼痛一緩解C、疼痛一進食一緩解D、進食一疼痛E、進食一緩解正確答案:B答案解析:胃潰瘍的疼痛規(guī)律多為進食后疼痛,這是因為進食后胃酸分泌增加刺激潰瘍面導致疼痛,經過一段時間后,胃酸被食物等中和,疼痛緩解,所以是進食-疼痛-緩解。4.電擊后顯示器心電圖轉為竇率時()A、心電圖上可見Q波B、心電圖上可見R波C、心電圖上可見P波D、心電圖上可見S波正確答案:C答案解析:電擊后顯示器心電圖轉為竇率時心電圖上可見P波。竇率即竇性心律,竇性心律時心電圖會出現規(guī)律的P波,P波代表心房除極。5.患者男,29歲,因高熱到醫(yī)院就診,被診斷為甲型HlN1流感,該院應將此病上報的時限為A、12小時內B、6小時內C、24小時內D、8小時內E、2小時內正確答案:C6.書寫危重病人交班報告時,要用紅筆在“診斷”的下一行居中標記A、“□”B、“△”C、“〇”D、“※”E、“?!闭_答案:D7.書寫交班報告時,首先書寫的是()A、分娩病人B、危重病人C、離開病室的病人D、手術病人E、新進入病室的病人正確答案:C答案解析:書寫交班報告時,應先寫離開病室的病人,按出院、轉出、死亡順序書寫,以便全面掌握患者動態(tài)及病房整體情況。8.人體的必需氨基酸不包括A、色氨酸B、蘇氨酸C、賴氨酸D、亮氨酸E、精氨酸正確答案:E答案解析:人體必需氨基酸有8種,即纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、蘇氨酸和賴氨酸,不包括精氨酸。9.關于穿脫隔離衣的操作方法,錯誤的是()A、隔離衣應完全覆蓋工作服B、穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)C、隔離衣應每天更換一次D、隔離衣掛在半污染區(qū),清潔面向外E、使用過的隔離衣,袖口視為清潔部位正確答案:E答案解析:隔離衣應完全覆蓋工作服,以起到隔離防護作用,A選項正確;穿隔離衣后不得進入清潔區(qū),防止污染清潔區(qū),B選項正確;隔離衣應每天更換一次,避免交叉感染,C選項正確;隔離衣掛在半污染區(qū),清潔面向外,便于取用且防止污染,D選項正確;使用過的隔離衣,袖口為污染部位,E選項錯誤。10.關于無菌物品的查對錯誤的是A、無菌物品潮濕但無霉變時仍可使用B、使用已啟用的滅菌物品,應檢查開啟時間、物品質量,包裝是否嚴密、有無污染C、科室指定專人負責無菌物品的領取、保管D、消毒供應中心發(fā)放的一次性無菌物品的記錄應具有可追溯性E、發(fā)現無菌物品過期、包裝破損、不潔等一律禁止使用正確答案:A答案解析:無菌物品潮濕后即使無霉變也不可使用,因為潮濕環(huán)境可能已導致微生物污染,會影響其無菌狀態(tài),從而不能保證使用安全。其他選項:科室指定專人負責無菌物品的領取、保管是正確的管理措施;發(fā)現無菌物品過期、包裝破損、不潔等禁止使用可確保安全;使用已啟用的滅菌物品檢查相關內容能保證其質量和安全性;消毒供應中心發(fā)放的一次性無菌物品記錄具有可追溯性有利于質量控制和問題追蹤。11.換藥內容不包括A、觀察傷口B、清潔傷口C、去除壞死組織D、置放引流物E、鎮(zhèn)痛正確答案:E答案解析:換藥是對傷口進行處理的操作,包括觀察傷口情況、清潔傷口、去除壞死組織、置放引流物等,目的是促進傷口愈合,而鎮(zhèn)痛并不屬于換藥的常規(guī)內容。12.女,48歲,既往病史不詳,過勞后突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。體格檢查:兩肺滿布濕啰音,心尖部舒張期隆隆樣雜音,心電圖示竇性節(jié)律,心率120次/min,右心室肥厚。急診處置下列哪項不宜采用()A、嗎啡B、呋塞米C、硝普鈉D、普萘洛爾E、毛花苷C正確答案:E13.炎癥的局部基本病變是()A、組織細胞的變性壞死B、組織的炎性充血和水腫C、紅.腫.熱.痛.功能障礙D、變質.滲出.增生E、周圍血液中白細胞增多和炎癥區(qū)白細胞浸潤正確答案:D答案解析:炎癥的局部基本病理變化通常包括局部組織的變質、滲出和增生。變質是指局部組織發(fā)生的變性和壞死;滲出是炎癥局部組織血管內的液體成分、纖維素等蛋白質和各種炎癥細胞通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程;增生是指在致炎因子的作用下,炎癥局部的實質細胞和間質細胞可發(fā)生增生。選項A組織細胞的變性壞死只是變質的一部分;選項B組織的炎性充血和水腫屬于滲出的表現;選項C紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現;選項E周圍血液中白細胞增多和炎癥區(qū)白細胞浸潤是炎癥時的血液及炎癥局部細胞反應,均不是炎癥的局部基本病變。14.消化道出血應用三腔氣囊管壓迫止血,放氣的時間是術后()A、48小時B、12小時C、24小時D、72小時E、96小時正確答案:C答案解析:三腔氣囊管壓迫止血時,放置時間一般不宜超過24小時,以免食管和胃底黏膜因長時間壓迫而缺血、壞死。因此放氣的時間是術后>24小時。15.被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應在()內抽血查乙肝、丙肝抗體,同時注射乙肝免疫高價球蛋白,按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。()A、12小時B、8小時C、4小時D、24小時正確答案:D答案解析:被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應在24小時內抽血查乙肝、丙肝抗體,同時注射乙肝免疫高價球蛋白,按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。這樣能最大程度降低感染風險,及時采取有效的預防措施。16.屬于低水平消毒劑的是A、洗必泰B、戊二醛C、聚維酮碘D、過氧乙酸E、異丙醇正確答案:A答案解析:洗必泰即氯己定,屬于低水平消毒劑。戊二醛、過氧乙酸屬于高水平消毒劑;聚維酮碘屬于中水平消毒劑;異丙醇屬于中水平消毒劑。17.缺鐵性貧血屬于哪一類貧血A、正細胞正色素性B、大細胞低色素性C、小細胞低色素性D、小細胞正色素性正確答案:C答案解析:缺鐵性貧血的特點是小細胞低色素性貧血。其發(fā)病機制主要是由于鐵攝入不足、吸收障礙、丟失過多等原因導致機體缺鐵,使血紅蛋白合成減少,進而引起紅細胞體積變小、血紅蛋白含量降低,呈現小細胞低色素的特征。18.關于體溫,下列敘述哪項不正確()A、正常人的體溫舌下是36.2~37.2°CB、直腸體溫高于口溫0.3~0.5℃C、腋下體溫低于口溫0.3~0.5°CD、測直腸體溫時需深入6cmE、婦女排卵至經前體溫輕度升高正確答案:D答案解析:正常測直腸體溫時需將體溫計插入肛門3-4cm,而不是深入6cm。選項A,正常人口腔舌下溫度為36.2~37.2°C;選項B,直腸溫度較口腔溫度高0.3~0.5°C;選項C,腋下溫度較口腔溫度低0.3~0.5°C;選項E,女性在排卵后基礎體溫會輕度升高,一直持續(xù)到月經來潮前。19.冠狀動脈供應血液給A、大腦B、腎C、心臟D、肺E、肝正確答案:C答案解析:冠狀動脈是供應心臟血液的血管,為心臟提供氧氣和營養(yǎng)物質,維持心臟正常的生理功能。肺由肺動脈供血;大腦由頸內動脈和椎動脈供血;肝由肝動脈供血;腎由腎動脈供血。20.測量呼吸時,護士的手仍放在診脈部位是為了()A、表示正確病人的關心B、看表計時C、轉移病人注意力D、測脈率估計呼吸頻率E、脈率與呼吸作正確照正確答案:C答案解析:測量呼吸時,護士的手仍放在診脈部位,主要目的是在測量呼吸時,避免讓病人察覺到正在測量呼吸,以轉移病人注意力,使病人呼吸保持自然狀態(tài),便于準確測量呼吸頻率。若直接告知病人正在測量呼吸,可能會導致病人呼吸頻率改變,影響測量結果的準確性。而不是為了看表計時、脈率與呼吸對照、測脈率估計呼吸頻率等,對病人的關心也不是通過這種方式來體現。21.男,54歲,反復咳嗽、咳痰6年,常發(fā)于冬春季及受涼感冒后,近2年出現活動后氣促,1周來咳膿痰并有低熱。體格檢查:T38℃,雙肺呼吸音低,有散在干啰音及粗濕啰音,WBC11.4×109/L,N0.83。該病人應診斷為()A、支氣管擴張B、支氣管哮喘合并肺部感染C、慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫D、慢性支氣管炎急性發(fā)作E、慢性肺膿腫正確答案:D答案解析:該患者反復咳嗽、咳痰6年,冬春季及受涼后發(fā)作,近2年出現活動后氣促,此次又因咳膿痰伴低熱,結合雙肺呼吸音及啰音情況,考慮慢性支氣管炎急性發(fā)作。支氣管擴張多有反復咯血等表現;支氣管哮喘多為發(fā)作性喘息;慢性阻塞性肺氣腫主要以進行性呼吸困難為特點;慢性肺膿腫應有較長時間的咳膿痰等表現,該患者均不符合這些疾病特點,故診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作。22.護士為病人進行胸部叩擊,下列哪項是錯誤誤的()A、從肺底由下向上.由外向內叩擊B、快速有節(jié)奏地叩擊胸背部C、在餐前30分鐘或餐后2小時進行D、叩擊后行霧化吸入可增強排痰的效果E、氣胸.肋骨骨折患者禁止叩擊正確答案:D答案解析:護士為病人進行胸部叩擊時,應在霧化吸入后進行叩擊,以增強排痰效果,而不是叩擊后行霧化吸入。從肺底由下向上、由外向內叩擊,能有效促進痰液排出;快速有節(jié)奏地叩擊胸背部,可松動痰液;氣胸、肋骨骨折患者禁止叩擊,以免加重病情;在餐前30分鐘或餐后2小時進行叩擊,可減少對患者消化功能的影響。23.關于醫(yī)囑查正確,下列說法錯誤誤的是()A、醫(yī)囑應班班查正確B、醫(yī)囑應每日總查正確C、單線班處理的醫(yī)囑不用查正確D、各項醫(yī)囑處理后,應核正確并簽名E、正確有疑問的醫(yī)囑須經核實后,方可執(zhí)行正確答案:C答案解析:醫(yī)囑必須班班查對、每日總查對。單線班處理的醫(yī)囑,由處理者查對正確并注明執(zhí)行時間和簽名。各項醫(yī)囑處理后,應核對正確并簽名。對有疑問的醫(yī)囑須經核實后,方可執(zhí)行。所以選項C說法錯誤。24.小肝癌是指直徑小于()A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm正確答案:C答案解析:小肝癌是指單個癌結節(jié)直徑小于3cm或兩個癌結節(jié)直徑之和小于3cm的肝癌。25.穿無菌手術衣,戴無菌手套后,無菌區(qū)的范圍包括()A、整個胸、腹、背部和雙上肢B、腰部以上的前胸、后背及雙上肢C、肩以下、腰以上及雙上肢D、肩以下、腹以上及雙上肢E、頭以下、腰以上及雙上肢正確答案:C答案解析:穿無菌手術衣,戴無菌手套后,無菌區(qū)的范圍為肩以下、腰以上及雙手、雙臂。其他選項范圍不準確。26.包某,男,20歲,因扁桃體炎需青霉素治療。皮試5分鐘后患者出現胸悶.氣急.皮膚瘙癢.面色蒼白.脈搏細弱.血壓下降和煩躁不安。根據病情,首選的關鍵性措施是()A、立即靜脈注射地塞米松B、立即注射呼吸興奮劑C、立即皮下注射異丙腎上腺素D、立即靜脈輸液,給予升壓藥E、立即平臥,皮下注射異丙腎上腺素正確答案:E答案解析:患者出現了青霉素皮試后的過敏性休克表現,此時應立即平臥,皮下注射腎上腺素,腎上腺素能使心肌收縮力加強、興奮性增高,傳導加速,心輸出量增多,可迅速緩解休克癥狀,而異丙腎上腺素主要用于治療房室傳導阻滯等,在過敏性休克搶救中不是首選;地塞米松是糖皮質激素,可用于過敏性休克的輔助治療,但不是關鍵性措施;呼吸興奮劑主要用于呼吸抑制等情況,此患者并非主要問題;立即靜脈輸液給予升壓藥不是首要措施,應先皮下注射腎上腺素提升血壓等。所以首選的關鍵性措施是立即平臥,皮下注射異丙腎上腺素。27.糞便隱血試驗檢查前應指導患者()A、服用鐵劑3天B、避免服用動物血3天C、服用肝類3天D、服用瘦肉3天E、低蛋白飲食3天正確答案:B答案解析:糞便隱血試驗檢查前,為避免食物因素對結果的干擾,應指導患者避免服用動物血、肉、肝類食物及含鐵劑藥物3天,所以答案選B。28.除滅菌速度快.滅菌效果好.經濟.環(huán)境污染小的壓力蒸汽滅菌法外,目前最常用的低溫滅菌方法是A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、過氧乙酸浸泡滅菌法C、微波滅菌法D、輻射滅菌法E、戊二醛浸泡滅菌法正確答案:A答案解析:環(huán)氧乙烷滅菌法是目前最常用的低溫滅菌方法之一,它具有對物品損害小、滅菌效果可靠等優(yōu)點。戊二醛浸泡滅菌法對一些特殊物品適用,但不是最常用的低溫滅菌方法;輻射滅菌法有一定局限性;過氧乙酸浸泡滅菌法使用相對較少;微波滅菌法也不是最常用的低溫滅菌方法。29.患者,女,因牙痛一天前往我院門診口腔科檢查,檢查后的器械消毒滅菌首選()A、壓力蒸汽滅菌B、過氧化氫低溫等離子體C、2%堿性戊二醛D、環(huán)氧乙烷氣體E、75%乙醇浸泡30分鐘正確答案:A答案解析:壓力蒸汽滅菌是口腔科器械消毒滅菌的首選方法,因為它具有高效、快速、對器械損傷小等優(yōu)點。堿性戊二醛主要用于不耐熱的醫(yī)療器械等的浸泡消毒;環(huán)氧乙烷氣體穿透性強,但對環(huán)境要求高,且有一定毒性;過氧化氫低溫等離子體成本較高;75%乙醇浸泡主要用于一些物品的擦拭消毒,對于口腔科器械不能作為首選的消毒滅菌方式。30.下列動脈為最常用的摸脈點是A、股動脈B、肱動脈C、橈動脈D、顳淺動脈E、足背動脈正確答案:C答案解析:橈動脈位置表淺,易于觸摸,是臨床上最常用的摸脈點。肱動脈主要用于測量血壓等;足背動脈位置相對較深,觸摸不如橈動脈方便;股動脈常用于急救時進行股動脈穿刺等操作;顳淺動脈主要用于檢查頭部血管搏動等特殊情況,一般不作為常規(guī)摸脈點。31.患者,王爺爺,因車禍致昏迷3天,不能經口進食,護士為其進行鼻飼操作,當胃管插15cm時,應該()A、使患者的頭后仰B、囑患者做吞咽動作C、將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄D、置患者平臥位,頭偏向一側E、加快插的動作,使胃管順利插入正確答案:C答案解析:當胃管插至15cm時,為了使胃管順利通過咽喉部,此時應將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利插入。選項A頭后仰適用于昏迷患者插入氣管內導管等情況;選項B患者昏迷無法配合做吞咽動作;選項D平臥位頭偏向一側一般用于防止嘔吐物誤吸等情況;選項E加快插的動作可能會導致胃管誤入氣管等不良后果。32.最易引起再障的藥物是()A、抗腫瘤藥B、保泰松C、氯霉素D、磺胺類藥E、他巴唑正確答案:C答案解析:氯霉素是最易引起再障的藥物之一。氯霉素可抑制骨髓造血細胞的蛋白質合成,影響細胞代謝,從而導致骨髓造血功能受抑制,引發(fā)再生障礙性貧血。磺胺類藥、抗腫瘤藥、保泰松、他巴唑等也可能引起再障,但相對氯霉素而言,不是最易引起的。33.被梅毒陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,追蹤隨訪()A、3個月B、1個月C、8個月D、6個月正確答案:A34.鋪暫空床的目的是()A、保持病室整潔,準備病人住院B、便于接收和管理麻醉后未清醒病人C、保持床單位整潔.舒適D、供暫時離床活動的病人或新入院的病人使用E、保護被褥不被污染正確答案:D答案解析:鋪暫空床的目的是供暫時離床活動的病人或新入院的病人使用。暫空床可以保持病室整潔,為新病人入院或暫時離床的病人提供一個整潔、舒適的床鋪環(huán)境。選項A保持病室整潔,準備病人住院是備用床的目的;選項B便于接收和管理麻醉后未清醒病人是麻醉床的目的;選項C保持床單位整潔、舒適表述不夠準確,沒有突出暫空床針對的特定病人群體;選項E保護被褥不被污染不是暫空床的主要目的。35.服用洋地黃藥物后,重點應觀察()A、是否中毒B、體溫的變化C、是否成癮D、藥物副作用E、過敏反應正確答案:A答案解析:洋地黃藥物治療安全范圍小,易發(fā)生中毒,服用后重點應觀察是否中毒。過敏反應相對少見;洋地黃不是成癮性藥物;藥物副作用范圍較廣,重點是中毒情況;體溫變化一般不是服用洋地黃后重點觀察內容。36.呼吸機應用時出現高壓報警的常見原因有A、氣管導管的氣囊漏氣B、濕化罐活塞未關閉C、呼吸道分泌物過多D、呼吸機管道脫落E、高壓報警線設置過高正確答案:C答案解析:呼吸道分泌物過多可導致氣道阻力增加,從而引起呼吸機出現高壓報警。呼吸機管道脫落會出現通氣異常等其他表現而非高壓報警;濕化罐活塞未關閉一般影響不大;高壓報警線設置過高不會引起真正的高壓報警

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