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急診急救??谱o(hù)士練習(xí)題庫及參考答案解析一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.消化道出血患者血清尿素氮升高意味著什么?以下錯(cuò)誤的是()A、腸源性氮質(zhì)血癥B、大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收C、血容量不足,腎前性腎功能不全D、一定合并腎病E、嚴(yán)重失血造成急性腎損傷正確答案:D答案解析:消化道出血患者血清尿素氮升高可能是由于腸源性氮質(zhì)血癥,即大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收;也可能是血容量不足導(dǎo)致腎前性腎功能不全;嚴(yán)重失血還可能造成急性腎損傷。但血清尿素氮升高并不一定意味著合并腎病。2.ARDS發(fā)生低氧血癥最主要的原因是:A、肺內(nèi)分流增加B、低通氣C、氣道阻力增加D、心排血量下降E、支氣管痙攣正確答案:A答案解析:ARDS主要病理生理改變是肺容積減少、肺順應(yīng)性降低和嚴(yán)重通氣/血流比例失調(diào),肺內(nèi)分流增加是導(dǎo)致低氧血癥的主要原因。低通氣可導(dǎo)致二氧化碳潴留,而非主要導(dǎo)致低氧血癥;氣道阻力增加、心排血量下降、支氣管痙攣不是ARDS導(dǎo)致低氧血癥的最主要原因。3.下列哪項(xiàng)診斷急性心肌梗死特異性最高()A、肌鈣蛋白B、CK-MBC、肌酸激酶D、LDHE、肌紅蛋白正確答案:A答案解析:肌鈣蛋白對(duì)急性心肌梗死的診斷具有高度的特異性和敏感性,是目前診斷急性心肌梗死特異性最高的指標(biāo)。CK-MB在急性心肌梗死后4小時(shí)內(nèi)開始升高,16-24小時(shí)達(dá)高峰,3-4天恢復(fù)正常,其特異性不如肌鈣蛋白。肌酸激酶升高也可見于多種疾病。LDH特異性較差。肌紅蛋白出現(xiàn)最早,但特異性不強(qiáng)。4.大劑量使用多巴胺、去甲腎等血管活性藥物時(shí)應(yīng)選用A、留置針B、足背靜脈C、中心靜脈穿刺D、手背靜脈E、肘正中靜脈正確答案:C答案解析:多巴胺、去甲腎上腺素等血管活性藥物大劑量使用時(shí),對(duì)血管刺激性較強(qiáng),容易引起局部組織壞死等并發(fā)癥。中心靜脈穿刺可將藥物直接輸注到中心靜脈,能有效避免藥物外滲對(duì)血管造成損傷,保證藥物安全、有效地進(jìn)入血液循環(huán)。而手背靜脈、足背靜脈、肘正中靜脈等外周靜脈管徑相對(duì)較細(xì),難以承受大劑量血管活性藥物的刺激,不適合大劑量使用這類藥物時(shí)選用;留置針雖能在一定程度上減少穿刺次數(shù),但對(duì)于大劑量刺激性藥物來說,仍不如中心靜脈穿刺安全可靠。5.檢測(cè)PAWP最有效的辦法是:A、胸部X線B、Swan-Ganz導(dǎo)管C、心臟超聲D、心房利鈉肽水平E、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)正確答案:B答案解析:PAWP即肺動(dòng)脈楔壓,是反映左心房壓較可靠的指標(biāo),通過Swan-Ganz導(dǎo)管可直接測(cè)量肺動(dòng)脈楔壓,是檢測(cè)PAWP最有效的辦法。胸部X線主要用于觀察肺部形態(tài)等情況;心臟超聲對(duì)于評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能有一定作用,但不是檢測(cè)PAWP的最有效方法;心房利鈉肽水平可反映心臟功能等,但不是直接檢測(cè)PAWP的手段;中心靜脈壓監(jiān)測(cè)主要反映右心房壓力,不能直接檢測(cè)PAWP。6.以下不是氣管插管禁忌癥的是?A、主動(dòng)脈瘤壓迫氣管者B、頸部大手術(shù)者C、喉頭水腫D、勁椎骨折脫位者E、咽喉部燒傷正確答案:B答案解析:1.喉頭水腫可導(dǎo)致氣管插管困難且易加重局部損傷,是氣管插管禁忌癥;2.咽喉部燒傷會(huì)影響氣管插管操作及預(yù)后,是禁忌癥;3.頸椎骨折脫位者氣管插管不當(dāng)可能加重?fù)p傷,是禁忌癥;4.頸部大手術(shù)者并非絕對(duì)禁忌氣管插管,若病情需要仍可進(jìn)行,只是操作時(shí)需特別注意避免加重手術(shù)相關(guān)損傷等問題;5.主動(dòng)脈瘤壓迫氣管時(shí),氣管插管可能引發(fā)動(dòng)脈瘤破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥,是禁忌癥。7.上呼吸道與下呼吸道交界位于A、氣管隆突B、段支氣管C、會(huì)厭D、聲門E、鼻咽部正確答案:D8.中樞性呼吸衰竭常表現(xiàn)為A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、鼻翼煽動(dòng)D、混合性呼吸困難E、呼吸節(jié)律紊亂正確答案:E答案解析:中樞性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸節(jié)律紊亂,如潮式呼吸、嘆息樣呼吸等。吸氣性呼吸困難多見于上呼吸道梗阻等;呼氣性呼吸困難常見于小氣道痙攣等;混合性呼吸困難可見于肺部多種嚴(yán)重疾病等;鼻翼煽動(dòng)多見于嚴(yán)重缺氧等引起的呼吸困難,但均不是中樞性呼吸衰竭的典型表現(xiàn)。9.嚴(yán)重創(chuàng)傷救治原則中,首要原則是A、保證意識(shí)清晰B、保存器官肢體完整C、維護(hù)主要功能D、救治生命正確答案:D答案解析:嚴(yán)重創(chuàng)傷救治原則中,首要原則是救治生命,只有先保證患者生命安全,才能進(jìn)一步考慮其他方面,如保存器官肢體完整、維護(hù)主要功能等,意識(shí)清晰也是建立在生命體征平穩(wěn)的基礎(chǔ)上,所以首要原則是救治生命。10.下列哪項(xiàng)不是ACS范疇()A、不穩(wěn)定型心絞痛B、非ST段抬高型心梗C、ST段抬高型心梗D、缺血性心肌病E、冠心病猝死正確答案:D答案解析:缺血性心肌病不屬于急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)范疇。ACS主要包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死和冠心病猝死。缺血性心肌病是由于長(zhǎng)期心肌缺血導(dǎo)致心肌局限性或彌漫性纖維化,從而產(chǎn)生心臟收縮和(或)舒張功能受損,不屬于ACS這種急性發(fā)病的類型。11.不穩(wěn)定型心絞痛與非ST段抬高型心肌梗死最主要的區(qū)別()A、斑塊表面血栓形成B、心絞痛嚴(yán)重程度C、ST壓低持續(xù)時(shí)間D、冠脈造影結(jié)果E、肌鈣蛋白升高正確答案:E答案解析:不穩(wěn)定型心絞痛與非ST段抬高型心肌梗死最主要的區(qū)別在于肌鈣蛋白是否升高。不穩(wěn)定型心絞痛肌鈣蛋白一般不升高,而非ST段抬高型心肌梗死肌鈣蛋白會(huì)升高。斑塊表面血栓形成、心絞痛嚴(yán)重程度、ST壓低持續(xù)時(shí)間、冠脈造影結(jié)果雖然在兩者之間可能有一定差異,但都不是最主要的區(qū)別。12.哪項(xiàng)是高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的內(nèi)容()A、減少中斷B、足夠的頻率與深度C、按壓間隙避免倚靠D、避免過度通氣E、以上均是正確答案:E答案解析:高質(zhì)量心肺復(fù)蘇包括減少按壓中斷、足夠的按壓頻率與深度、按壓間隙避免倚靠、避免過度通氣等多個(gè)方面,以上選項(xiàng)均是高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的內(nèi)容。13.對(duì)于顱底骨折,下列描述正確的是()A、在所有顱骨骨折中約占19~21%B、在所有顱腦損傷中約占4%C、一般為線性骨折D、顱底與硬腦膜粘連緊密,骨折時(shí)易致其撕裂E、以上都正確正確答案:E答案解析:顱底骨折在所有顱骨骨折中約占19%-21%,在所有顱腦損傷中約占4%。顱底骨折一般為線性骨折,且顱底與硬腦膜粘連緊密,骨折時(shí)易致其撕裂,所以以上選項(xiàng)描述均正確。14.護(hù)理臨床思維的特征是()A、以病人為中心、以哲學(xué)為基礎(chǔ)、循證為依據(jù)B、以病人為中心C、以病人為中心、以哲學(xué)為基礎(chǔ)D、以病人為中心、循證為依據(jù)E、以哲學(xué)為基礎(chǔ)正確答案:A15.對(duì)于癲癇持續(xù)發(fā)作患者,護(hù)士首先應(yīng)做何種準(zhǔn)備A、.準(zhǔn)備20%甘露醇靜脈注射B、準(zhǔn)備50%葡萄糖靜注C、做好約束準(zhǔn)備D、準(zhǔn)備地西泮靜脈注射E、準(zhǔn)備鼻飼抗癲癇藥正確答案:D答案解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首先應(yīng)選用速效的抗癲癇藥物迅速控制發(fā)作,地西泮為首選藥物,所以護(hù)士首先應(yīng)準(zhǔn)備地西泮靜脈注射。16.只要周圍環(huán)境安全及條件允許,復(fù)蘇應(yīng)該在()。A、被救者發(fā)現(xiàn)的地方就地進(jìn)行B、搬運(yùn)到120車上進(jìn)行C、擔(dān)架上進(jìn)行D、120到達(dá)后進(jìn)行E、轉(zhuǎn)運(yùn)到最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行正確答案:A答案解析:只要周圍環(huán)境安全及條件允許,復(fù)蘇應(yīng)該在被救者發(fā)現(xiàn)的地方就地進(jìn)行,這樣能爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間,避免因搬運(yùn)等過程延誤復(fù)蘇。17.患者男,29歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣4年,解柏油樣黑便1周。昨日勞累后突然嘔吐鮮紅色血,量約400ml。根據(jù)患者情況,出血最可能的原因是A、膽道出血B、胃、十二指腸潰瘍出血C、胃癌出血D、應(yīng)激性潰瘍出血E、食管胃底靜脈曲張破裂出血正確答案:B答案解析:患者有間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣4年,提示有胃、十二指腸潰瘍病史,此次出現(xiàn)解柏油樣黑便及突然嘔吐鮮紅色血,最可能的原因是胃、十二指腸潰瘍出血。膽道出血一般有膽道疾病等相關(guān)病史,題干未提及;胃癌出血多有胃部腫瘤相關(guān)表現(xiàn),題干未提示;食管胃底靜脈曲張破裂出血多有肝硬化等病史,題干未提及;應(yīng)激性潰瘍出血多有嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克等應(yīng)激因素,題干也未提及。18.抗休克治療時(shí),下列哪項(xiàng)藥物對(duì)改善腎缺血有利A、麻黃堿B、小劑量多巴胺C、去甲腎上腺素D、去氧腎上腺素E、腎上腺素正確答案:B答案解析:小劑量多巴胺可激動(dòng)腎血管多巴胺受體,使腎血管擴(kuò)張,增加腎血流量,對(duì)改善腎缺血有利。去甲腎上腺素、腎上腺素、麻黃堿、去氧腎上腺素主要通過收縮血管等作用升高血壓,對(duì)腎缺血改善作用不明顯。19.有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)最突出的是()A、興奮、躁動(dòng)B、惡心、嘔吐C、腹痛、腹瀉D、呼出氣體有特殊蒜臭味E、呼吸困難正確答案:D答案解析:有機(jī)磷中毒時(shí),由于膽堿酯酶活性受抑制,導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積,使患者呼出氣體有特殊蒜臭味,這是有機(jī)磷中毒較為突出的臨床表現(xiàn)之一。惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等是常見的消化系統(tǒng)癥狀,但不是最突出表現(xiàn);呼吸困難是病情進(jìn)展到一定程度可能出現(xiàn)的癥狀;興奮、躁動(dòng)相對(duì)不是最具特征性的突出表現(xiàn)。20.ARDS患者機(jī)械通氣治療中,最關(guān)鍵的是A、控制氧濃度低于60%B、使用合理的PEEP≥10cmH2OC、保證控制通氣模式D、延長(zhǎng)呼氣時(shí)間I:E≥0:01:02E、以上都是、正確答案:B答案解析:ARDS患者機(jī)械通氣治療中,最關(guān)鍵的是使用合理的PEEP≥10cmH2O。合適的PEEP可使萎陷的肺泡復(fù)張,增加功能殘氣量,改善通氣/血流比例,減少肺內(nèi)分流,減輕肺水腫,從而改善氧合??刂蒲鯘舛鹊陀?0%、保證控制通氣模式、延長(zhǎng)呼氣時(shí)間I:E≥0:01:02等也是ARDS機(jī)械通氣治療中的重要方面,但最關(guān)鍵的還是合適的PEEP應(yīng)用。21.在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中以下哪項(xiàng)最重要A、左季肋部挫傷合并肋骨骨折B、血紅蛋白、紅細(xì)胞較低C、左上腹部明顯腰痛和肌緊張D、腹腔穿刺抽出不凝血E、血壓85/60mmHg正確答案:D答案解析:診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血時(shí),腹腔穿刺抽出不凝血是最重要的診斷依據(jù)。因?yàn)楦骨粌?nèi)出血時(shí),血液在腹腔內(nèi)未凝固,穿刺抽出不凝血高度提示腹腔內(nèi)有實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血等情況。左季肋部挫傷合并肋骨骨折不一定就有腹部?jī)?nèi)出血;血紅蛋白、紅細(xì)胞較低可能存在多種原因,不一定就是腹部外傷內(nèi)出血導(dǎo)致;左上腹部明顯腰痛和肌緊張可能有多種情況,不能確診就是內(nèi)出血;血壓85/60mmHg雖然可能與失血有關(guān),但不如腹腔穿刺抽出不凝血直接可靠。22.上腹部汽車撞傷4小時(shí),面色蒼白,四肢厥冷,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),心率140次/分,全腹輕壓痛,反跳痛與肌緊張,腸鳴音減弱,應(yīng)考慮為:()A、膽囊破裂,膽汁性腹膜炎B、小腸破裂,彌漫性腹膜炎C、嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷D、肝,脾破裂E、胰,十二指腸破裂,腹膜炎正確答案:D答案解析:患者上腹部外傷后出現(xiàn)休克表現(xiàn),全腹有腹膜炎體征,腸鳴音減弱,考慮實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血導(dǎo)致失血性休克,肝、脾為實(shí)質(zhì)性臟器,易因外傷破裂出血,故答案為D。膽囊破裂主要表現(xiàn)為膽汁性腹膜炎,一般不會(huì)出現(xiàn)休克表現(xiàn)這么嚴(yán)重;小腸破裂多為彌漫性腹膜炎,但一般不會(huì)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)如此嚴(yán)重休克;嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷不會(huì)有休克及全腹腹膜炎表現(xiàn);胰、十二指腸破裂腹膜炎體征一般較局限,且早期休克表現(xiàn)不典型。23.對(duì)于平均動(dòng)脈壓(MAP)計(jì)算方法正確的是()A、MAP=舒張壓+1/3(收縮壓一舒張壓)B、MAP=舒張壓+(收縮壓一舒張壓)C、MAP=收縮壓+1/3(收縮壓一舒張壓)D、MAP=收縮壓+(收縮壓一舒張壓)E、MAP=收縮壓+2/3(收縮壓一舒張壓)正確答案:A答案解析:平均動(dòng)脈壓(MAP)的計(jì)算公式為:MAP=舒張壓+1/3(收縮壓-舒張壓)。所以選項(xiàng)A正確。24.感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局是由于()A、細(xì)菌變異B、人體抵抗力下降C、治療不當(dāng)D、機(jī)體抵抗力與細(xì)菌毒力處于相持狀態(tài)E、細(xì)菌毒力增大正確答案:D答案解析:機(jī)體抵抗力與細(xì)菌毒力處于相持狀態(tài)時(shí),感染容易轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局。當(dāng)機(jī)體抵抗力與細(xì)菌毒力處于相持階段,感染灶被局限,形成慢性感染,病灶內(nèi)仍有病原菌。治療不當(dāng)、人體抵抗力下降、細(xì)菌毒力增大等可能會(huì)導(dǎo)致病情加重,但不一定直接轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局。細(xì)菌變異可能導(dǎo)致細(xì)菌的生物學(xué)特性改變,但不是感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局的直接原因。25.洗胃時(shí)的應(yīng)注意的除外A、患者頭稍低,偏向一側(cè)B、·洗胃之前,必須確定吸引器的功能良好C、成人胃管經(jīng)鼻腔入胃的長(zhǎng)度應(yīng)掌握在60cm左右D、在抽出胃管之時(shí)一定要小心的將管子完全堵塞以免殘留于管內(nèi)的液體流入咽部E、患者頭稍高,偏向一側(cè)正確答案:E答案解析:洗胃時(shí)患者應(yīng)頭稍低,偏向一側(cè),防止誤吸,而不是頭稍高,所以選項(xiàng)E錯(cuò)誤。選項(xiàng)A正確,可防止誤吸;選項(xiàng)B確保洗胃操作安全有效;選項(xiàng)C成人胃管經(jīng)鼻腔入胃長(zhǎng)度60cm左右是合適的;選項(xiàng)D抽出胃管時(shí)堵塞可避免殘留液體流入咽部也是正確的操作要點(diǎn)。26.透析液中加入葡萄糖的作用是()A、增加濃度B、預(yù)防低血壓C、增加血流量D、提高透析液滲透壓E、減慢超濾正確答案:D答案解析:透析液中加入葡萄糖主要是為了提高透析液滲透壓,從而調(diào)整超濾速度等。增加血流量主要通過調(diào)整血泵等裝置,與葡萄糖無關(guān);減慢超濾可通過調(diào)整超濾系數(shù)等多種方式,不是葡萄糖的主要作用;增加濃度表述不準(zhǔn)確;預(yù)防低血壓一般通過調(diào)整超濾量、適當(dāng)補(bǔ)充鈉等措施,葡萄糖不是主要用于預(yù)防低血壓。27.俯臥位通氣的優(yōu)勢(shì)不包括A、增加功能殘氣量B、增加膈肌運(yùn)動(dòng)效率C、分泌物較好引流D、體位改變使嚴(yán)重的V/Q比例失調(diào)得到改善E、減少鎮(zhèn)靜藥物用量正確答案:E答案解析:俯臥位通氣可增加功能殘氣量、增加膈肌運(yùn)動(dòng)效率、使分泌物較好引流、改善嚴(yán)重的V/Q比例失調(diào)等,但一般不會(huì)減少鎮(zhèn)靜藥物用量。28.腹部外傷合并失血性休克,主要處理原則A、在積極治療休克同時(shí)手術(shù)探查止血B、快速補(bǔ)充液體C、給予止血藥物D、主要輸血補(bǔ)足血容量E、大量抗生素正確答案:A答案解析:腹部外傷合并失血性休克時(shí),應(yīng)在積極治療休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查止血,以從根本上解決出血問題,控制休克的病因。單純快速補(bǔ)充液體、給予止血藥物、主要輸血補(bǔ)足血容量等都不能解決持續(xù)出血的問題,大量抗生素此時(shí)并非首要處理措施,故答案為A。29.應(yīng)急管理辦公室屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的哪個(gè)機(jī)構(gòu)?A、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)B、工作機(jī)構(gòu)C、地方機(jī)構(gòu)D、專家組E、辦事機(jī)構(gòu)正確答案:E30.非感染性疾病引起小兒驚厥中,下列哪點(diǎn)最為常見A、癲癇B、低血糖C、維生素B6依賴癥D、苯丙酮尿癥E、藥物中毒正確答案:A答案解析:小兒驚厥是兒科常見的急癥,非感染性疾病引起小兒驚厥中癲癇最為常見。癲癇是一種慢性腦部疾病,由于大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致反復(fù)驚厥發(fā)作。低血糖、維生素B6依賴癥、苯丙酮尿癥等雖然也可引起驚厥,但相對(duì)癲癇來說較少見。藥物中毒引起驚厥也有一定比例,但不如癲癇常見。31.那一項(xiàng)不是現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援的區(qū)域?A、檢傷分類區(qū)B、傷者運(yùn)送區(qū)C、傷者處置區(qū)D、指揮調(diào)度區(qū)E、救護(hù)車停泊區(qū)正確答案:D答案解析:現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援區(qū)域通常包括檢傷分類區(qū)、傷者處置區(qū)、救護(hù)車停泊區(qū)、傷者運(yùn)送區(qū)等,指揮調(diào)度區(qū)一般不被視為現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援的直接區(qū)域,它主要負(fù)責(zé)整體的協(xié)調(diào)和指揮工作,不在現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援的實(shí)際操作區(qū)域范圍內(nèi)。32.肝功能不全是指A、肝臟分泌功能障礙B、肝臟解毒功能障礙C、肝臟合成功能障礙D、肝臟各種細(xì)胞功能障礙所致的臨床綜合征E、肝臟代謝功能障礙正確答案:D答案解析:肝功能不全是指肝臟受到多種致病因素?fù)p害,引起肝臟各種細(xì)胞功能障礙所致的臨床綜合征,包括肝臟分泌、解毒、合成、代謝等功能障礙。A、B、C、E選項(xiàng)都只是肝功能不全的部分表現(xiàn),不全面,故答案為D。33.小夾板固定后應(yīng)注意()A、抬高患肢B、觀察患肢血運(yùn)C、調(diào)整綁帶D、功能鍛煉E、以上全對(duì)正確答案:E答案解析:小夾板固定后抬高患肢可促進(jìn)血液回流,減輕腫脹;觀察患肢血運(yùn)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無血液循環(huán)障礙等異常情況;調(diào)整綁帶可保證固定效果且防止過松或過緊影響肢體;功能鍛煉有助于促進(jìn)肢體恢復(fù)功能。所以以上選項(xiàng)均是小夾板固定后應(yīng)注意的內(nèi)容。34.哪項(xiàng)不是急救轉(zhuǎn)運(yùn)中需要固定的內(nèi)容?A、車載擔(dān)架與急救車的固定B、鏟式擔(dān)架與車載擔(dān)架的固定C、患者與車載擔(dān)架的固定D、患者與鏟式擔(dān)架的固定E、以上都不是正確答案:C35.小兒驚厥最常見的原因A、低鈣B、腦膜炎C、癲癇D、細(xì)菌性痢疾E、高熱正確答案:E答案解析:小兒驚厥最常見的原因是高熱驚厥,多見于6個(gè)月至3歲的小兒,常發(fā)生于上呼吸道感染初期,體溫驟升至38.5℃~40℃時(shí),引起驚厥。腦膜炎、低鈣、細(xì)菌性痢疾、癲癇等也可引起驚厥,但不是最常見的原因。36.二度Ⅰ型(文氏型)房室傳導(dǎo)阻滯最主要的診斷依據(jù)是()A、P波與QRS波群無關(guān)B、有心室漏搏C、P-P間期逐次延長(zhǎng)D、R-R間期逐次縮短E、P-R間期逐次延長(zhǎng)加漏搏正確答案:E答案解析:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)是P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng),直至一個(gè)P波后脫漏一個(gè)QRS波群,如此周而復(fù)始,所以最主要的診斷依據(jù)是P-R間期逐次延長(zhǎng)加漏搏。A選項(xiàng)P波與QRS波群無關(guān)常見于三度房室傳導(dǎo)阻滯;B選項(xiàng)有心室漏搏可見于多種房室傳導(dǎo)阻滯情況,不是二度Ⅰ型的特征性表現(xiàn);C選項(xiàng)P-P間期逐次延長(zhǎng)不是主要診斷依據(jù);D選項(xiàng)R-R間期逐次縮短也不是其典型

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