2024年青海省玉樹縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年青海省玉樹縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A。肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對肝臟而言，規(guī)模較小。2.維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激是（）A.一定濃度的CO?B.肺牽張感受器的傳入沖動C.呼吸肌本體感受器的傳入沖動D.一定程度的缺O(jiān)?答案：A。一定濃度的二氧化碳是維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激。當(dāng)血液中二氧化碳分壓升高時，可通過刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器，使呼吸加深加快。缺O(jiān)?對呼吸中樞有直接抑制作用，主要是通過刺激外周化學(xué)感受器來興奮呼吸；肺牽張感受器和呼吸肌本體感受器的傳入沖動主要參與呼吸運動的調(diào)節(jié)，但不是維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激。3.下列哪種藥物屬于抗心律失常藥中的Ⅰ類鈉通道阻滯劑（）A.利多卡因B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米答案：A。利多卡因?qū)儆冖馼類鈉通道阻滯劑，主要用于室性心律失常。普萘洛爾是β受體阻滯劑，屬于Ⅱ類抗心律失常藥；胺碘酮是Ⅲ類鉀通道阻滯劑；維拉帕米是鈣通道阻滯劑，屬于Ⅳ類抗心律失常藥。4.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.胃液分析答案：A。胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜的病變情況，還能取組織進行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。X線鋇餐檢查對診斷有一定幫助，但不如胃鏡直觀準(zhǔn)確；幽門螺桿菌檢測主要用于明確潰瘍的病因；胃液分析對診斷的價值有限。5.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，多由于胰島素嚴(yán)重不足或升糖激素不適當(dāng)升高引起。高滲高血糖綜合征病情較嚴(yán)重，但相對糖尿病酮癥酸中毒發(fā)病率低；低血糖昏迷常與降糖藥物使用不當(dāng)有關(guān)；感染是糖尿病的常見并發(fā)癥，但不屬于急性并發(fā)癥范疇。6.急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.鏈球菌感染B.葡萄球菌感染C.肺炎鏈球菌感染D.大腸桿菌感染答案：A。急性腎小球腎炎絕大多數(shù)由鏈球菌感染后引起，主要是β溶血性鏈球菌A組12型等。葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌等也可引起腎臟病變，但不是急性腎小球腎炎最常見的病因。7.下列哪項不屬于骨折的早期并發(fā)癥（）A.脂肪栓塞綜合征B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.骨筋膜室綜合征D.休克答案：B。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥，多由于關(guān)節(jié)面不平整、關(guān)節(jié)軟骨損傷等原因，在骨折愈合后逐漸出現(xiàn)。脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征和休克都屬于骨折的早期并發(fā)癥，分別與骨折后脂肪滴進入血液循環(huán)、骨筋膜室內(nèi)壓力增高和大量失血等因素有關(guān)。8.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：A。地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，具有作用快、安全性高的特點，能迅速控制癲癇發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉和丙戊酸鈉也可用于癲癇的治療，但在癲癇持續(xù)狀態(tài)的緊急處理中，地西泮更為常用。9.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級答案：B。小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。所以“由遠(yuǎn)到近”表述錯誤。10.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A。孕婦在孕期對鐵的需求量增加，而飲食中攝入的鐵往往不能滿足需求，容易導(dǎo)致缺鐵性貧血。巨幼細(xì)胞貧血主要與葉酸和維生素B??缺乏有關(guān)，在孕婦中相對缺鐵性貧血發(fā)病率低；再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病，較為少見；地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血，并非孕婦最易并發(fā)的貧血類型。11.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.肺炭疽D.流行性感冒答案：C。肺炭疽屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病進行管理，這是因為肺炭疽病情兇險，傳播速度快，危害極大。艾滋病和病毒性肝炎屬于乙類傳染病，按乙類管理；流行性感冒屬于丙類傳染病。12.心臟驟停最常見的心律失常是（）A.心室顫動B.心房顫動C.室性心動過速D.無脈性電活動答案：A。心室顫動是心臟驟停最常見的心律失常類型，此時心室肌快速無序地顫動，心臟失去有效的射血功能，導(dǎo)致循環(huán)驟停。心房顫動一般不會直接導(dǎo)致心臟驟停；室性心動過速嚴(yán)重時可發(fā)展為心室顫動；無脈性電活動也是心臟驟停的一種類型，但不如心室顫動常見。13.下列哪項是預(yù)防醫(yī)院感染最重要的措施（）A.洗手B.使用抗生素C.消毒滅菌D.隔離患者答案：A。洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最重要、最簡便、最經(jīng)濟的措施。通過正確洗手可以有效去除手部的病原體，減少交叉感染的機會。使用抗生素可能會導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生，不能作為預(yù)防醫(yī)院感染的首要措施；消毒滅菌和隔離患者也是預(yù)防醫(yī)院感染的重要手段，但洗手是基礎(chǔ)和關(guān)鍵。14.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.肺氣腫D.胸腔積液答案：A。庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等引起的代謝性酸中毒?；颊邽榱伺懦鲶w內(nèi)過多的二氧化碳，呼吸加深加快。肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀；肺氣腫多有逐漸加重的呼吸困難；胸腔積液可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)，一般不會出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸。15.洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室性期前收縮二聯(lián)律B.房性期前收縮C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：A。室性期前收縮二聯(lián)律是洋地黃中毒最常見的心律失常表現(xiàn)。洋地黃類藥物治療劑量與中毒劑量接近，使用不當(dāng)易導(dǎo)致中毒，影響心肌的電生理活動，出現(xiàn)各種心律失常，其中室性期前收縮二聯(lián)律較為多見。房性期前收縮、心房顫動和房室傳導(dǎo)阻滯也可在洋地黃中毒時出現(xiàn)，但不如室性期前收縮二聯(lián)律常見。16.對急性心肌梗死患者最有診斷價值的心電圖改變是（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.ST段壓低答案：A。ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死特征性的心電圖改變，提示心肌損傷。T波倒置在心肌缺血等多種情況下均可出現(xiàn)；Q波出現(xiàn)提示心肌壞死，但不是最早出現(xiàn)的特征性改變；ST段壓低常見于心肌缺血，但不是急性心肌梗死的典型表現(xiàn)。17.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)急性發(fā)作（）A.秋水仙堿B.別嘌醇C.苯溴馬隆D.碳酸氫鈉答案：A。秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物，能迅速緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀。別嘌醇主要用于抑制尿酸生成，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作；苯溴馬隆促進尿酸排泄，也用于痛風(fēng)的間歇期和慢性期治療；碳酸氫鈉可堿化尿液，促進尿酸排出，但不能直接治療痛風(fēng)急性發(fā)作。18.下列哪項不是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)（）A.腹水B.脾大C.蜘蛛痣D.食管胃底靜脈曲張破裂出血答案：C。蜘蛛痣是肝硬化肝功能減退的表現(xiàn)，在肝硬化代償期和失代償期均可出現(xiàn)，不屬于失代償期特有的臨床表現(xiàn)。腹水、脾大、食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化失代償期門脈高壓和肝功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn)。19.引起小兒支氣管肺炎最常見的病原體是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.呼吸道合胞病毒答案：A。肺炎鏈球菌是引起小兒支氣管肺炎最常見的病原體，尤其是在嬰幼兒中。金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌也可引起肺炎，但相對肺炎鏈球菌感染稍少見；呼吸道合胞病毒是引起小兒病毒性肺炎的常見病原體。20.下列哪項不屬于手術(shù)中的無菌原則（）A.手術(shù)人員的手臂應(yīng)保持在腰水平以上B.術(shù)中如手套破損應(yīng)立即更換C.同側(cè)手術(shù)人員換位時應(yīng)背對背D.手術(shù)器械一旦落地，只要未被污染，可繼續(xù)使用答案：D。手術(shù)器械一旦落地，無論是否被污染，均不能再繼續(xù)使用，必須重新滅菌后才能使用，這是手術(shù)無菌原則的重要內(nèi)容。手術(shù)人員的手臂應(yīng)保持在腰水平以上，防止污染手術(shù)區(qū)域；術(shù)中手套破損應(yīng)立即更換，避免細(xì)菌感染；同側(cè)手術(shù)人員換位時應(yīng)背對背，以減少污染機會。21.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染D.入院時已處于潛伏期的感染答案：D。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)、新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染（產(chǎn)道屬于醫(yī)院環(huán)境）、患者在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染的范疇。22.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.色甘酸鈉D.糖皮質(zhì)激素答案：A。沙丁胺醇是β?受體激動劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管哮喘發(fā)作，是治療哮喘急性發(fā)作的首選藥物。氨茶堿也有舒張支氣管的作用，但起效相對較慢；色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作；糖皮質(zhì)激素主要用于控制哮喘的炎癥反應(yīng)，一般不作為緩解發(fā)作的首選藥物。23.下列哪項是診斷缺鐵性貧血最可靠的指標(biāo)（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力升高D.骨髓鐵染色陰性答案：B。血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲備的指標(biāo)，血清鐵蛋白降低是診斷缺鐵性貧血最可靠的指標(biāo)。血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高也可見于缺鐵性貧血，但不是最具特異性的指標(biāo)；骨髓鐵染色陰性對診斷有重要意義，但屬于有創(chuàng)檢查，不如血清鐵蛋白檢測方便。24.急性膽囊炎最典型的體征是（）A.墨菲征陽性B.右上腹壓痛C.反跳痛D.肌緊張答案：A。墨菲征陽性是急性膽囊炎最典型的體征，檢查時醫(yī)生將左手拇指放在患者右肋緣下膽囊點處，囑患者深吸氣，如因疼痛而突然屏氣，即為墨菲征陽性。右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張是腹部炎癥的一般表現(xiàn)，不是急性膽囊炎特有的典型體征。25.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.向心性肥胖B.低血糖C.骨質(zhì)疏松D.感染答案：B。糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、感染等。長期使用糖皮質(zhì)激素會導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂，出現(xiàn)向心性肥胖；抑制成骨細(xì)胞活性，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；降低機體免疫力，容易引發(fā)感染。而糖皮質(zhì)激素會升高血糖，不會導(dǎo)致低血糖。26.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.支氣管哮喘答案：A。杵狀指（趾）常見于支氣管擴張、肺膿腫、肺癌等慢性肺部疾病，以及發(fā)紺型先天性心臟病等。支氣管擴張患者由于長期慢性缺氧等因素，可導(dǎo)致手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵狀膨大。慢性支氣管炎、肺氣腫和支氣管哮喘一般不會出現(xiàn)杵狀指（趾），除非病情嚴(yán)重合并了其他導(dǎo)致缺氧的情況。27.下列哪項是治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.脾切除D.輸血小板答案：A。糖皮質(zhì)激素是治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物，它可以抑制血小板抗體的產(chǎn)生，減少單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)對血小板的破壞，還能改善毛細(xì)血管通透性。免疫抑制劑一般用于糖皮質(zhì)激素治療無效或依賴的患者；脾切除是二線治療方法；輸血小板主要用于血小板嚴(yán)重減少并有嚴(yán)重出血傾向時的緊急治療。28.下列哪項不是顱內(nèi)壓增高的“三主征”（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙答案：D。顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是由于顱內(nèi)壓增高刺激顱內(nèi)痛覺敏感結(jié)構(gòu)引起；嘔吐多呈噴射性，與迷走神經(jīng)受刺激有關(guān)；視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致眼底靜脈回流受阻所致。意識障礙是顱內(nèi)壓增高嚴(yán)重時的表現(xiàn)，但不屬于“三主征”。29.下列哪種藥物可用于治療帕金森病（）A.左旋多巴B.卡馬西平C.苯妥英鈉D.氯丙嗪答案：A。左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物，它可以補充腦內(nèi)多巴胺的不足，改善帕金森病患者的癥狀?？R西平和苯妥英鈉主要用于癲癇的治療；氯丙嗪是抗精神病藥物，可導(dǎo)致帕金森綜合征樣表現(xiàn)，不能用于治療帕金森病。30.下列哪項不屬于小兒腹瀉的易感因素（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)多，胃腸道負(fù)擔(dān)重C.腸道菌群失調(diào)D.胃酸和消化酶分泌多答案：D。小兒胃酸和消化酶分泌相對較少，而不是多，這是小兒消化系統(tǒng)的特點之一，也是小兒腹瀉的易感因素。消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟、生長發(fā)育快胃腸道負(fù)擔(dān)重、腸道菌群失調(diào)等都使得小兒容易發(fā)生腹瀉。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于人體必需微量元素的有（）A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：ABC。人體必需微量元素包括鐵、鋅、碘、銅、錳、鉻、硒等。鈣是人體必需的常量元素，在人體中含量較多，對骨骼和牙齒的發(fā)育等具有重要作用。2.下列哪些是心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.輸液過多過快答案：ABCD。感染是心力衰竭最常見的誘因，尤其是呼吸道感染；心律失常，如快速心房顫動等可誘發(fā)心力衰竭；妊娠和分娩時心臟負(fù)擔(dān)加重，容易誘發(fā)心力衰竭；輸液過多過快會導(dǎo)致血容量急劇增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，也可誘發(fā)心力衰竭。3.下列屬于抗高血壓藥物的有（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：ABCD。利尿劑通過減少血容量降低血壓；β受體阻滯劑通過抑制交感神經(jīng)活性等降低血壓；鈣通道阻滯劑可阻滯鈣離子進入血管平滑肌細(xì)胞，使血管擴張，降低血壓；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而降低血壓。4.下列哪些是消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。出血是最常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為嘔血、黑便等；穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎等嚴(yán)重后果；幽門梗阻可引起嘔吐、胃潴留等；少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變。5.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖昏迷答案：ABC。糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等，這些并發(fā)癥是由于長期高血糖對全身血管和神經(jīng)造成損害引起的。低血糖昏迷是糖尿病的急性并發(fā)癥，與降糖藥物使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。6.下列哪些是骨折的晚期并發(fā)癥（）A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.缺血性骨壞死D.骨化性肌炎答案：ABCD。骨折的晚期并發(fā)癥有關(guān)節(jié)僵硬，是由于長期固定等原因?qū)е玛P(guān)節(jié)活動受限；創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，多因關(guān)節(jié)面不平整等引起；缺血性骨壞死，如股骨頸骨折后易發(fā)生股骨頭缺血性壞死；骨化性肌炎，是骨折周圍軟組織內(nèi)形成骨化。7.下列屬于醫(yī)院感染管理措施的有（）A.加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度D.開展醫(yī)院感染監(jiān)測答案：ABCD。加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施；合理使用抗生素可減少耐藥菌的產(chǎn)生，降低醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度能有效切斷傳播途徑；開展醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢，采取相應(yīng)的防控措施。8.下列哪些是小兒肺炎的護理措施（）A.保持呼吸道通暢B.合理營養(yǎng)C.密切觀察病情D.遵醫(yī)囑給予抗生素治療答案：ABCD。保持呼吸道通暢可防止痰液堵塞氣道，保證呼吸正常；合理營養(yǎng)有助于增強患兒抵抗力，促進康復(fù)；密切觀察病情能及時發(fā)現(xiàn)病情變化并處理；遵醫(yī)囑給予抗生素治療是針對細(xì)菌性肺炎的重要治療措施。9.下列屬于婦產(chǎn)科常