2024年云南省新平彝族傣族自治縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年云南省新平彝族傣族自治縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.正常成年人安靜時(shí)的心率平均為（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B。解析：正常成年人安靜時(shí)的心率范圍一般為60100次/分，平均約75次/分。2.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過(guò)程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D。解析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過(guò)程，它可使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵調(diào)節(jié)過(guò)程。3.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A。解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對(duì)較小。4.對(duì)能量代謝影響最為顯著的因素是（）A.進(jìn)食B.肌肉活動(dòng)C.環(huán)境溫度D.精神活動(dòng)答案：B。解析：肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響最為顯著，劇烈肌肉活動(dòng)時(shí)，能量代謝可增加很多倍。進(jìn)食、環(huán)境溫度和精神活動(dòng)也會(huì)影響能量代謝，但程度不如肌肉活動(dòng)。5.紅細(xì)胞的主要功能是（）A.運(yùn)輸O?和CO?B.緩沖血液酸堿度C.參與生理性止血D.吞噬細(xì)菌答案：A。解析：紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。緩沖血液酸堿度是血漿蛋白等的功能；參與生理性止血是血小板的主要功能；吞噬細(xì)菌是白細(xì)胞的功能。6.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺答案：C。解析：心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，它可使心率減慢、心肌收縮力減弱等。去甲腎上腺素是心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)；腎上腺素主要由腎上腺髓質(zhì)分泌；組胺在過(guò)敏等反應(yīng)中發(fā)揮作用。7.腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是（）A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過(guò)壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。解析：腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓，有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動(dòng)脈血壓和出球小動(dòng)脈血壓是影響腎小球毛細(xì)血管血壓的因素；血漿膠體滲透壓是阻礙濾過(guò)的力量。8.視近物時(shí)，眼的調(diào)節(jié)不包括（）A.晶狀體變凸B.瞳孔縮小C.雙眼會(huì)聚D.睫狀肌舒張答案：D。解析：視近物時(shí)，眼的調(diào)節(jié)包括晶狀體變凸（睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸）、瞳孔縮小和雙眼會(huì)聚。睫狀肌舒張是視遠(yuǎn)物時(shí)的狀態(tài)。9.糖皮質(zhì)激素的作用不包括（）A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B.升高血糖C.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激能力D.促進(jìn)鈣的吸收答案：D。解析：糖皮質(zhì)激素具有促進(jìn)蛋白質(zhì)分解、升高血糖、增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激能力等作用。它會(huì)抑制鈣的吸收，導(dǎo)致鈣丟失。10.屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C。解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核分別屬于乙類傳染病。11.患者發(fā)熱、咳嗽、咳痰，胸部X線顯示肺部有片狀陰影，最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺癌答案：B。解析：發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴肺部片狀陰影，肺炎的可能性最大。支氣管炎一般無(wú)肺部片狀陰影；肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，肺部陰影多有特征性表現(xiàn)；肺癌多有長(zhǎng)期吸煙史，癥狀多為刺激性干咳、咯血等，早期X線可能無(wú)明顯片狀陰影。12.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。13.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。解析：消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便等。穿孔、幽門梗阻、癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但相對(duì)出血來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。14.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C。解析：慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因，如消化道出血、月經(jīng)過(guò)多等。鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需要量增加也可導(dǎo)致缺鐵性貧血，但不是最主要的原因。15.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)是（）A.不對(duì)稱性大關(guān)節(jié)腫痛B.游走性關(guān)節(jié)疼痛C.對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛D.關(guān)節(jié)無(wú)畸形答案：C。解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)是對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛，常見(jiàn)于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。不對(duì)稱性大關(guān)節(jié)腫痛常見(jiàn)于骨關(guān)節(jié)炎等；游走性關(guān)節(jié)疼痛常見(jiàn)于風(fēng)濕熱；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期可有關(guān)節(jié)畸形。16.糖尿病患者最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案：A。解析：糖尿病患者最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常等。顱神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變、脊髓神經(jīng)病變相對(duì)較少見(jiàn)。17.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜D.由細(xì)到粗答案：D。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。所以由細(xì)到粗不是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律。18.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B。解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，710天逐漸消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。19.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高增長(zhǎng)緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。解析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，久之身高增長(zhǎng)也會(huì)受到影響，皮下脂肪逐漸減少，還可出現(xiàn)精神萎靡等表現(xiàn)。20.小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.顱內(nèi)感染答案：A。解析：小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是高熱驚厥，多見(jiàn)于6個(gè)月3歲小兒，在體溫驟然升高時(shí)發(fā)生。低鈣驚厥、癲癇、顱內(nèi)感染等也可引起驚厥，但相對(duì)高熱驚厥來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。21.患者，女，30歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，肝濁音界縮小。最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.急性闌尾炎答案：C。解析：突發(fā)上腹部劇痛，全腹壓痛、反跳痛及肌緊張（腹膜刺激征），肝濁音界縮小，提示胃十二指腸潰瘍穿孔，氣體進(jìn)入腹腔導(dǎo)致肝濁音界縮小。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛；急性胰腺炎多有暴飲暴食等誘因，疼痛多位于左上腹；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。22.患者，男，45歲。有乙肝病史10年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，消瘦。查體：肝肋下3cm，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面不光滑。最可能的診斷是（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫答案：C。解析：有乙肝病史多年，出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦，肝大、質(zhì)地堅(jiān)硬、表面不光滑，考慮肝癌的可能性大。肝囊腫多無(wú)明顯癥狀，肝臟質(zhì)地一般較軟；肝血管瘤多為良性病變，一般無(wú)癥狀；肝膿腫有高熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀。23.患者，女，55歲?；几哐獕翰?0年，近1個(gè)月來(lái)血壓波動(dòng)在160180/90100mmHg之間，伴頭痛、心悸。目前應(yīng)采取的治療措施是（）A.臥床休息B.低鹽飲食C.降壓藥物治療D.觀察病情答案：C。解析：患者高血壓病10年，目前血壓波動(dòng)在較高水平，且伴有頭痛、心悸等癥狀，應(yīng)及時(shí)給予降壓藥物治療，控制血壓，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。臥床休息、低鹽飲食是高血壓治療的基礎(chǔ)措施，但不能替代藥物治療；觀察病情適用于血壓輕度升高且無(wú)癥狀者。24.患者，男，60歲。慢性咳嗽、咳痰20年，近2年來(lái)活動(dòng)后氣短。查體：桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.肺炎答案：B。解析：慢性咳嗽、咳痰20年，有慢性支氣管炎病史，近2年活動(dòng)后氣短，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，符合肺氣腫的表現(xiàn)。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰；支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息；肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染癥狀。25.患者，女，28歲。停經(jīng)50天，陰道少量流血1天，伴下腹部輕微疼痛。婦科檢查：子宮如孕50天大小，軟，宮口未開。首先考慮的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)答案：A。解析：停經(jīng)后陰道少量流血，伴下腹部輕微疼痛，子宮大小與孕周相符，宮口未開，考慮先兆流產(chǎn)。難免流產(chǎn)宮口已開；不全流產(chǎn)有部分妊娠物排出，宮口擴(kuò)張；完全流產(chǎn)妊娠物已全部排出，子宮接近正常大小。26.患者，男，35歲。因車禍致右下肢開放性骨折，傷口大量出血?，F(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)采取的措施是（）A.固定骨折B.包扎傷口C.止血D.搬運(yùn)患者答案：C。解析：對(duì)于開放性骨折伴大量出血的患者，現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)采取的措施是止血，防止因失血過(guò)多導(dǎo)致休克。固定骨折、包扎傷口等可在止血后進(jìn)行；搬運(yùn)患者應(yīng)在妥善處理傷口和固定骨折后進(jìn)行。27.患者，女，40歲。患甲狀腺功能亢進(jìn)癥2年，經(jīng)藥物治療癥狀緩解，但近期又出現(xiàn)心慌、多汗、手抖等癥狀?？赡艿脑蚴牵ǎ〢.藥物劑量不足B.藥物不良反應(yīng)C.病情復(fù)發(fā)D.合并其他疾病答案：C。解析：患者經(jīng)藥物治療癥狀緩解后又出現(xiàn)心慌、多汗、手抖等甲亢癥狀，考慮病情復(fù)發(fā)。藥物劑量不足可能一直未控制好癥狀；藥物不良反應(yīng)一般在用藥初期或調(diào)整劑量時(shí)出現(xiàn)；目前沒(méi)有提示合并其他疾病的信息。28.患者，男，50歲。因急性心肌梗死入院，給予溶栓治療。溶栓治療的禁忌證不包括（）A.既往有腦出血病史B.近期有大手術(shù)史C.血壓180/110mmHgD.心電圖ST段抬高答案：D。解析：心電圖ST段抬高是急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證之一。既往有腦出血病史、近期有大手術(shù)史、血壓過(guò)高（如180/110mmHg）等是溶栓治療的禁忌證。29.患者，女，65歲。患慢性阻塞性肺疾?。–OPD）10年，近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的酸堿失衡類型是（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A。解析：患者有COPD病史，出現(xiàn)呼吸困難，血?dú)夥治鍪綪aCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的特點(diǎn)。呼吸性堿中毒PaCO?降低；代謝性酸中毒主要與體內(nèi)酸性物質(zhì)增多或堿性物質(zhì)丟失有關(guān)；代謝性堿中毒與體內(nèi)堿性物質(zhì)增多或酸性物質(zhì)丟失有關(guān)。30.患者，男，20歲。因上呼吸道感染后1周出現(xiàn)肉眼血尿，伴水腫、高血壓。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.尿路感染答案：A。解析：上呼吸道感染后13周出現(xiàn)肉眼血尿、水腫、高血壓，考慮急性腎小球腎炎。慢性腎小球腎炎起病隱匿，病程較長(zhǎng)；腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥；尿路感染主要有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于人體必需微量元素的有（）A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：ABC。解析：人體必需微量元素包括鐵、鋅、碘、銅、錳、鉻、硒等。鈣是人體常量元素。2.下列關(guān)于抗菌藥物合理應(yīng)用的說(shuō)法，正確的有（）A.嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證B.盡早確定病原菌C.制定合理的給藥方案D.預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物要有指征答案：ABCD。解析：抗菌藥物合理應(yīng)用應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用；盡早確定病原菌，以便選擇針對(duì)性的抗菌藥物；制定合理的給藥方案，包括劑量、給藥途徑、給藥時(shí)間等；預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物要有明確的指征，避免無(wú)指征預(yù)防用藥。3.下列屬于肝硬化并發(fā)癥的有（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌答案：ABCD。解析：肝硬化的并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌、感染等。4.下列關(guān)于高血壓病治療的說(shuō)法，正確的有（）A.降壓治療的目標(biāo)是血壓達(dá)標(biāo)B.應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇降壓藥物C.聯(lián)合用藥可提高降壓效果D.血壓降至正常后可停藥答案：ABC。解析：高血壓病治療的目標(biāo)是血壓達(dá)標(biāo)，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生；應(yīng)根據(jù)患者的年齡、血壓水平、合并疾病等具體情況選擇降壓藥物；聯(lián)合用藥可提高降壓效果，減少單一藥物的不良反應(yīng)。血壓降至正常后不能隨意停藥，以免血壓反彈，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。5.下列關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施，正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察病情變化C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.控制輸液速度，防止肺水腫答案：ABCD。解析：小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物；密切觀察病情變化，如體溫、呼吸、心率等；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；控制輸液速度，防止過(guò)快導(dǎo)致肺水腫。6.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說(shuō)法，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.增加膳食纖維的攝入D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ABCD。解析：糖尿病飲食治療應(yīng)控制總熱量，根據(jù)患者的體重、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需熱量；合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例；增加膳食纖維的攝入，可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖；定時(shí)定量進(jìn)餐，有利于血糖的控制。7.下列關(guān)于骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的說(shuō)法，正確的有（）A.搶救生命B.傷口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD。解析：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的原則是搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的情況；傷口包扎，防止傷口進(jìn)一步污染和出血；妥善固定骨折部位，減少疼痛和進(jìn)一步損傷；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。8.下列關(guān)于醫(yī)院感染的說(shuō)法，正確的有（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。9.下列關(guān)于心肌梗死的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀B.可伴有心律失常C.可出現(xiàn)休克D.可發(fā)生心力衰竭答案：ABCD。解析：心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛劇烈且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；可伴有心律失常，如室性早搏、室顫等；嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克，表