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3月醫(yī)學(xué)影像學(xué)考試模擬題+參考答案解析一、單選題(共10題,每題1分,共10分)1.MRISE序列,T2WI正常子宮體信號特點為A、自內(nèi)向外三層,中心高信號影代表內(nèi)膜及宮腔內(nèi)分泌液B、中間薄的低信號代表聯(lián)合帶,為子宮肌內(nèi)層C、周圍中等信號,代表子宮肌外層D、以上均對E、T2WI不能分辨子宮各肌層正確答案:D答案解析:MRISE序列T2WI上,子宮體自內(nèi)向外有三層信號。中心高信號影代表內(nèi)膜及宮腔內(nèi)分泌液;中間薄的低信號代表聯(lián)合帶,為子宮肌內(nèi)層;周圍中等信號代表子宮肌外層,所以以上均對。2.房間隔缺損的主要X線特征是下列哪一房、室的顯著增大A、右心房、右心室B、左心房、左心室C、右心房、左心室D、右心室、左心房E、以上均錯正確答案:A答案解析:房間隔缺損時,由于左心房壓力高于右心房,血液自左心房向右心房分流,導(dǎo)致右心房、右心室血流量增加,引起右心房、右心室顯著增大,所以主要X線特征是右心房、右心室的顯著增大。3.急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)為A、發(fā)病急B、高熱、寒戰(zhàn)C、患肢活動障礙D、深部疼痛E、以上都對正確答案:E答案解析:急性化膿性骨髓炎起病急驟,有寒戰(zhàn)、高熱,體溫可達39℃以上,有明顯的毒血癥癥狀。早期局部疼痛劇烈,當(dāng)骨膜下膿腫形成或已進入軟組織中,患肢局部紅、腫、熱、痛或壓痛明顯,壓痛部位沿骨干軸線上下延伸。由于疼痛而抗拒主動與被動運動,肢體活動受限。所以以上選項均正確。4.哪一期腦膿腫影像表現(xiàn)最典型A、急性腦炎期B、包膜形成期C、化膿期D、腫脹期E、炎性水腫期正確答案:B答案解析:腦膿腫的包膜形成期是腦膿腫影像表現(xiàn)最典型的時期。在包膜形成期,膿腫壁完整,周圍腦組織水腫減輕,在CT上表現(xiàn)為環(huán)形均勻強化影,邊界清晰,MRI各序列上也能清晰顯示膿腫壁及內(nèi)部情況,典型表現(xiàn)易于識別。急性腦炎期主要是腦實質(zhì)的炎癥改變,影像表現(xiàn)不典型;化膿期尚未形成完整典型的表現(xiàn);腫脹期主要以組織腫脹為主,也不是典型表現(xiàn)階段;炎性水腫期同樣不是腦膿腫影像最典型的時期。5.左心房增大時,在X線片上下列哪項描述不正確A、心后緣左心房段隆凸,壓迫右側(cè)主支氣管明顯移位B、左心房增大,一般先向后、向上,繼之向左、向右膨凸C、在后前位片上心左緣可出現(xiàn)第三弓D、在后前位片上可形成雙心房影E、口服鋇劑檢查示中下段食管局限性壓迫和移位正確答案:A答案解析:左心房增大時,一般先向后、向上,繼之向左、向右膨凸,在后前位片上可形成雙心房影,口服鋇劑檢查示中下段食管局限性壓迫和移位,在后前位片上心左緣可出現(xiàn)第三弓。而左心房增大時心后緣左心房段隆凸,一般不會壓迫右側(cè)主支氣管明顯移位,多是壓迫食管。6.下列關(guān)于胰腺癌的描述,錯誤的是A、大多數(shù)腫塊邊界不清B、胰頭癌以“圍管浸潤”方式侵犯膽總管C、常形成乳頭狀息肉突入膽總管內(nèi)D、胰腺癌可早期轉(zhuǎn)移E、起源于腺管或腺泡細胞正確答案:C答案解析:胰腺癌起源于腺管或腺泡細胞,大多數(shù)腫塊邊界不清,胰頭癌常以“圍管浸潤”方式侵犯膽總管,且胰腺癌可早期轉(zhuǎn)移。而形成乳頭狀息肉突入膽總管內(nèi)不是胰腺癌的特點,多為膽管乳頭狀瘤等病變的表現(xiàn)。7.胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤(IPMT)好發(fā)于A、年輕女性B、兒童C、老年男性D、老年女性E、年輕男性正確答案:C8.結(jié)核性腦膜炎好發(fā)部位為A、縱裂池B、側(cè)裂池C、小腦延髓池D、鞍上池、側(cè)裂池E、大腦大靜脈池正確答案:D答案解析:結(jié)核性腦膜炎好發(fā)于腦底池,包括鞍上池、側(cè)裂池等部位。縱裂池、大腦大靜脈池、小腦延髓池不是結(jié)核性腦膜炎的好發(fā)部位。側(cè)裂池不全面,鞍上池和側(cè)裂池共同構(gòu)成結(jié)核性腦膜炎的好發(fā)部位。9.左心室增大不常有的X線表現(xiàn)A、心尖向下、向左延伸B、左前斜位時,左心室與脊柱重疊C、正位時,常有左心緣相反搏動點下移D、左側(cè)位,心后下緣膈上食管前間隙消失E、右前斜位,常無明顯改變正確答案:C答案解析:左心室增大時,正位片上左心緣相反搏動點上移而非下移。A選項,左心室增大時心尖向下、向左延伸;B選項,左前斜位時左心室與脊柱重疊;D選項,左側(cè)位上心后下緣膈上食管前間隙消失;E選項,右前斜位常無明顯改變,這些都是左心室增大可能出現(xiàn)的X線表現(xiàn)。10.十二指腸、空回腸識餐X線造影時,下列哪項功能性表現(xiàn)是錯誤的A、全腸編動活躍,回腸蠕動不活躍B、空回腸沒有逆蠕動C、十二指腸可有逆蠕動D、黏膜皺裝顯示的形態(tài)與功能狀態(tài)無關(guān)E、服鋇后7~9小時小腸內(nèi)鋇劑排空正確答案:D答案解析:黏膜皺襞的形態(tài)會隨著腸管的舒縮等功能狀態(tài)而發(fā)生改變,比如在腸管充盈和排空等不同功能狀態(tài)下,黏膜皺襞顯示的形態(tài)是不同的,所以黏膜皺襞顯示的形態(tài)與功能狀態(tài)有關(guān),該項說法錯誤。而其他選項:正常情況下全腸蠕動活躍,回腸蠕動相對不活躍;空回腸一般沒有逆蠕動,但十二指腸可有逆蠕動;服鋇后7~9小時小腸內(nèi)鋇劑排空等描述都是正確的。二、判斷題(共30題,每題1分,共30分)1.肺氣腫與肺不張在胸片上是兩種完全不同的X線征象,但它們均由支氣管阻塞所引起A、正確B、錯誤正確答案:A2.視神經(jīng)管骨折CT檢查常規(guī)采用HRCT,行橫斷面及冠狀面掃描。A、正確B、錯誤正確答案:A3.大多數(shù)眼內(nèi)異物缺乏氫原子,所以眼內(nèi)異物MRI多表現(xiàn)為無信號區(qū)。A、正確B、錯誤正確答案:A4.周圍型肺癌是指發(fā)生于肺段或肺段以下的肺癌。A、正確B、錯誤正確答案:B5.如果發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺腫物內(nèi)鈣化,應(yīng)懷疑癌的可能性。A、正確B、錯誤正確答案:A6.CT檢查分平掃、對比增強檢查和造影掃描。A、正確B、錯誤正確答案:A7.前列腺癌,應(yīng)以MRI作為首選檢查方法。A、正確B、錯誤正確答案:A8.SARS是由支原體感染引起,主要通過近距離空氣飛沫和密切接觸傳播的一種急性呼吸道傳染病。A、正確B、錯誤正確答案:B9.頸靜脈兩側(cè)常不對稱,是正?,F(xiàn)象,一側(cè)且常常為左側(cè)可以顯著增粗。A、正確B、錯誤正確答案:B10.病毒性腦炎MRI表現(xiàn)具有特征性。A、正確B、錯誤正確答案:B11.在C片上軟骨肉瘤的典型鈣化是砂礫樣、環(huán)形或半環(huán)形。A、正確B、錯誤正確答案:A12.骺軟骨有阻擋腫瘤發(fā)展的趨勢,故骨肉瘤不會侵犯骨骺。A、正確B、錯誤正確答案:B13.腦白質(zhì)特別是胼胝體、半卵圓中心多發(fā)散在出血灶,為彌漫性軸索損傷的特征性影像表現(xiàn)。A、正確B、錯誤正確答案:A14.胃腸道穿孔常繼發(fā)于潰瘍、創(chuàng)傷破裂、炎癥及腫瘤,其中胃十二指腸潰瘍穿孔最為常見。A、正確B、錯誤正確答案:A15.復(fù)雜性腎腫有時不易與囊性腎癌鑒別。腎上腺哮鉻細胞瘤可表現(xiàn)為較大軟組織密度腫塊,中心有不規(guī)則壞死、囊變,并呈不均勻強化。A、正確B、錯誤正確答案:A16.大葉性肺炎滲出部位主要在肺泡,支氣管及間質(zhì)改變亦常見。A、正確B、錯誤正確答案:B17.自發(fā)性腎臟破裂最常見的原因是腎錯構(gòu)瘤。A、正確B、錯誤正確答案:A18.克羅恩病,是胃腸道非特異性節(jié)段性肉芽腫性炎性病變,主要發(fā)生于回腸末段和結(jié)腸。A、正確B、錯誤正確答案:A19.腦棘球蚴病為豬絳蟲幼蟲寄生于人腦內(nèi)所引起的疾病,CT常表現(xiàn)為邊界清楚銳利的類圓形巨大囊性灶。A、正確B、錯誤正確答案:B20.良性畸胎瘤增強掃描常呈不均勻、瘤灶一過性顯著強化。A、正確B、錯誤正確答案:B21.肺內(nèi)結(jié)節(jié)若見到胸膜凹陷征便可診斷為肺癌A、正確B、錯誤正確答案:B22.腐蝕性食管炎為吞服或誤服腐蝕劑引起的食管損傷與炎癥,早期表現(xiàn)為食管黏膜高度水腫與潰瘍,后期食管壁攣縮狹窄。A、正確B、錯誤正確答案:A23.腎盂癌與腎盂內(nèi)陰性結(jié)石,在IVP上的鑒別點是前者邊界不光整呈分葉狀或菜花狀,后者邊界光整。A、正確B、錯誤正確答案:A24.當(dāng)支氣管管徑大于伴行肺動脈直徑時,提示支氣管擴張。A、正確B、錯誤正確答案:A25.腦梗死的“模物效應(yīng)”期常發(fā)生于梗死后一周。A、正確B、錯誤正確答案:B26.急性心肌梗死時,梗死區(qū)心肌信號強度增高,特別是在T2WI上。A、正確B、錯誤正確答案:A27.關(guān)節(jié)強直分
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