2024年河北省趙縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作者筆試題帶答案

2024年河北省趙縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作者筆試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.下列哪種細(xì)胞具有吞噬功能？A.紅細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.血小板答案：C。嗜酸性粒細(xì)胞具有吞噬功能，可吞噬抗原抗體復(fù)合物等。紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳；淋巴細(xì)胞參與免疫反應(yīng)；血小板主要參與止血和凝血過(guò)程。2.正常成年人安靜時(shí)的心率平均為：A.50-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。正常成年人安靜時(shí)心率范圍一般是60-100次/分。心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同。3.下列屬于甲類傳染病的是：A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.流行性感冒答案：C。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病；狂犬病屬于乙類傳染?。涣餍行愿忻巴ǔ儆诒悅魅静?。4.下列藥物中，可用于治療心絞痛的是：A.阿司匹林B.硝苯地平C.阿莫西林D.維生素C答案：B。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管，降低血壓，減輕心臟負(fù)荷，用于治療心絞痛。阿司匹林主要用于抗血小板聚集；阿莫西林是抗生素，用于抗感染；維生素C主要起抗氧化等作用。5.人體散熱的主要途徑是：A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)答案：D。蒸發(fā)是人體在高溫環(huán)境和勞動(dòng)時(shí)的主要散熱方式。輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流在不同情況下也參與散熱，但在一般情況下，蒸發(fā)散熱較為重要。6.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍：A.5cm區(qū)域B.10cm區(qū)域C.15cm區(qū)域D.20cm區(qū)域答案：C。手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域，以保證手術(shù)區(qū)域的相對(duì)無(wú)菌。7.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性？A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍答案：A。墨菲征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征。急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；胃潰瘍和十二指腸潰瘍主要有周期性、節(jié)律性上腹痛等表現(xiàn)。8.下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是：A.腦神經(jīng)B.脊神經(jīng)C.脊髓D.自主神經(jīng)答案：C。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓。腦神經(jīng)、脊神經(jīng)屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)；自主神經(jīng)是內(nèi)臟神經(jīng)中的傳出神經(jīng)，也屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)。9.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是：A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.亞甲藍(lán)答案：B。解磷定是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥，它能恢復(fù)膽堿酯酶的活性。阿托品主要用于對(duì)抗有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀；納洛酮用于阿片類藥物中毒的解救；亞甲藍(lán)用于治療高鐵血紅蛋白血癥。10.慢性支氣管炎最突出的癥狀是：A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.發(fā)熱D.胸痛答案：A。慢性支氣管炎的主要癥狀為長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咳痰，部分患者伴有喘息。咯血、發(fā)熱、胸痛不是慢性支氣管炎最突出的癥狀。11.下列哪種食物中鐵含量最高？A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.瘦肉答案：D。瘦肉中鐵含量較高，且為血紅素鐵，生物利用率高。牛奶中鐵含量低；雞蛋中鐵的生物利用率相對(duì)較低；菠菜雖然含鐵，但草酸等影響鐵的吸收。12.診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法是：A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.黃體酮試驗(yàn)D.基礎(chǔ)體溫測(cè)定答案：B。超聲檢查可以在妊娠早期（停經(jīng)5周左右）看到妊娠囊，是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法。妊娠試驗(yàn)有一定假陽(yáng)性和假陰性；黃體酮試驗(yàn)有一定局限性；基礎(chǔ)體溫測(cè)定只能提示可能懷孕。13.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括：A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E。小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)的規(guī)律。14.心臟的正常起搏點(diǎn)是：A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維答案：A。竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，能自動(dòng)有節(jié)律地產(chǎn)生興奮，控制心臟的節(jié)律。房室結(jié)、希氏束、浦肯野纖維參與興奮的傳導(dǎo)。15.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的？A.生長(zhǎng)激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素答案：C?？估蚣に厥怯上虑鹉X視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌，然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存和釋放。生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素都是由腺垂體分泌的。16.對(duì)開(kāi)放性骨折正確的處理是：A.清除所有的碎骨片B.保留所有的碎骨片C.較大的游離骨片應(yīng)清洗后放回原處D.較小的游離骨片應(yīng)去除答案：C。對(duì)于開(kāi)放性骨折，較大的游離骨片應(yīng)清洗后放回原處，以利于骨折的愈合。清除所有碎骨片可能導(dǎo)致骨缺損影響愈合；保留所有碎骨片可能增加感染機(jī)會(huì)；較小的游離骨片如無(wú)血運(yùn)可去除。17.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，表現(xiàn)為嘔血、黑便等。穿孔、幽門梗阻、癌變相對(duì)出血來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。18.成人尿量少于多少稱為少尿？A.100ml/24hB.400ml/24hC.500ml/24hD.800ml/24h答案：B。成人尿量少于400ml/24h稱為少尿，少于100ml/24h稱為無(wú)尿。19.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.支氣管擴(kuò)張C.高血壓病D.冠心病答案：B。杵狀指（趾）常見(jiàn)于慢性肺部疾病如支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等，也可見(jiàn)于發(fā)紺型先天性心臟病等。缺鐵性貧血、高血壓病、冠心病一般不會(huì)出現(xiàn)杵狀指（趾）。20.輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：C。溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致急性腎衰竭、休克等嚴(yán)重后果。發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)相對(duì)較常見(jiàn)但一般不嚴(yán)重；循環(huán)超負(fù)荷也會(huì)對(duì)患者造成不良影響，但不如溶血反應(yīng)嚴(yán)重。21.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，首先采取的措施是：A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈注射鈣劑C.口服降鉀樹脂D.透析治療答案：B。慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，首先靜脈注射鈣劑，可對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的毒性作用。靜脈滴注碳酸氫鈉、口服降鉀樹脂也是處理高鉀血癥的方法；透析治療是嚴(yán)重高鉀血癥的最終治療手段。22.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是：A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也是產(chǎn)后出血的原因，但相對(duì)子宮收縮乏力來(lái)說(shuō)較少見(jiàn)。23.下列哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓？A.甘露醇B.多巴胺C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：A。甘露醇是常用的降低顱內(nèi)壓的藥物，通過(guò)提高血漿滲透壓，使腦組織內(nèi)水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素主要用于提升血壓等。24.糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是：A.周圍神經(jīng)病變B.自主神經(jīng)病變C.腦神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案：A。糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常等。自主神經(jīng)病變、腦神經(jīng)病變、脊髓神經(jīng)病變相對(duì)周圍神經(jīng)病變來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。25.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫(kù)斯莫爾呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.心力衰竭D.腦膜炎答案：A。庫(kù)斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒等引起的代謝性酸中毒。肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等；心力衰竭主要有呼吸困難、乏力等表現(xiàn)；腦膜炎主要有頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于生理性萎縮的有：A.青春期胸腺萎縮B.更年期卵巢萎縮C.老年人器官萎縮D.骨折后肢體肌肉萎縮答案：ABC。青春期胸腺萎縮、更年期卵巢萎縮、老年人器官萎縮都屬于生理性萎縮，是機(jī)體發(fā)育到一定階段的正?，F(xiàn)象。骨折后肢體肌肉萎縮屬于失用性萎縮，是病理性萎縮。2.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)？A.向心性肥胖B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.低血糖答案：ABC。糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括向心性肥胖、高血壓、骨質(zhì)疏松、高血糖等。它會(huì)使血糖升高而不是降低。3.下列關(guān)于胸外心臟按壓的說(shuō)法正確的有：A.按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.按壓與放松時(shí)間比為1:1答案：ABCD。胸外心臟按壓的部位為兩乳頭連線中點(diǎn)；按壓頻率至少100次/分；按壓深度至少5cm；按壓與放松時(shí)間比為1:1，以保證有效的心臟泵血。4.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的有：A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.新型冠狀病毒肺炎答案：ABCD。傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、新型冠狀病毒肺炎都屬于乙類傳染病，但按甲類傳染病的預(yù)防、控制措施進(jìn)行管理。5.下列哪些是洋地黃中毒的表現(xiàn)？A.惡心、嘔吐B.黃視、綠視C.室性早搏D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：ABCD。洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐；視覺(jué)異常如黃視、綠視；心律失常如室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等。判斷題1.心肌細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞一樣，有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)。（×）心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，保證心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮。而骨骼肌細(xì)胞有效不應(yīng)期較短，能發(fā)生強(qiáng)直收縮。2.青霉素皮試陰性者，在使用青霉素過(guò)程中就不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。（×）青霉素皮試陰性者，在使用青霉素過(guò)程中仍有可能發(fā)生遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)等。3.肝性腦病患者應(yīng)給予高蛋白飲食以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。（×）肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，因?yàn)楦叩鞍罪嬍硶?huì)增加腸道氨的產(chǎn)生，加重肝性腦病。4.小兒前囟閉合的時(shí)間是1-1.5歲。（√）小兒前囟一般在1-1.5歲閉合，過(guò)早或過(guò)晚閉合都可能提示某些疾病。5.淺昏迷患者對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)。（√）淺昏迷患者意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，但對(duì)疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng)。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。答：急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)包括：（1）疼痛：是最早出現(xiàn)、最突出的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。（2）全身癥狀：有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和血沉增快等，一般在疼痛發(fā)生后24-48小時(shí)出現(xiàn)，程度與梗死范圍常呈正相關(guān)。（3）胃腸道癥狀：疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān)。（4）心律失常：多發(fā)生在起病1-2天，以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀。各種心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。（5）低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見(jiàn)，未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少（＜20ml/h）、神志遲鈍，甚至?xí)炟收?，則為休克表現(xiàn)。（6）心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生，或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致。2.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的治療原則。答：缺鐵性貧血的治療原則包括：（1）病因治療：盡可能去除導(dǎo)致缺鐵的病因。如嬰幼兒、青少年和妊娠婦女營(yíng)養(yǎng)不足引起的缺鐵性貧血，應(yīng)改善飲食；胃、十二指腸潰瘍伴慢性失血或胃癌術(shù)后殘胃癌所致的缺鐵性貧血，應(yīng)多次檢查大便潛血，做胃腸道X線或內(nèi)鏡檢查，必要時(shí)手術(shù)根治。（2）補(bǔ)鐵治療：①口服鐵劑：是治療缺鐵性貧血的首選方法。常用藥物有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等。鐵劑應(yīng)餐后服用，以減少胃腸道刺激。同時(shí)可服用維生素C等促進(jìn)鐵的吸收。治療有效時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞在服藥后5-10天開(kāi)始上升，2周左右血紅蛋白開(kāi)始升高，一般2個(gè)月左右恢復(fù)正常。血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑3-6個(gè)月，以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵。②注射鐵劑：口服鐵劑不能耐受或胃腸道吸收障礙時(shí)可選用注射鐵劑。常用的有右旋糖酐鐵、山梨醇鐵等。注射鐵劑有局部刺激、過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng)，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)血壓控制不佳。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，休息后可緩解。1天前因情緒激動(dòng)后突發(fā)呼吸困難，不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰。查體：血壓200/120mmHg，端坐位，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音，心率120次/分，律齊。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是高血壓急癥伴急性左心衰竭?；颊哂懈哐獕翰∈非已獕嚎刂撇患?，此次因情緒激動(dòng)誘發(fā)，出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、不能平臥、咳粉紅色泡沫樣痰，雙肺滿布濕啰音等典型的急性左心衰竭表現(xiàn)，同時(shí)血壓顯著升高達(dá)200/120mmHg，符合高血壓急癥的特點(diǎn)。2.應(yīng)立即采取哪些急救措施？答：應(yīng)立即采取以下急救措施：（1）體位：讓患者取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。（2）吸氧：高流量吸氧（6-8L/min），可通過(guò)濕化瓶加入20%-30%酒精，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善通氣。（3）鎮(zhèn)靜：遵醫(yī)囑給予嗎啡皮下或靜脈注射，不僅可以使患者鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額