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文檔簡介
《物理因子治療技術》康復治療技術專業(yè)1情境一
任務一
物理因子治療醫(yī)患溝通2情境一
任務二
物理因子治療環(huán)境準備和設備維護3情境二
任務三
電療法操作4情境二
任務四
光療法操作5情境二
任務五
超聲波療法操作6情境二
任務六
沖擊波療法操作7情境二
任務七
磁場療法操作8情境二
任務八
溫熱療法操作9情境二
任務九
冷療法操作10情境二
任務十
水療法操作11情境二
任務十一
生物反饋療法操作12情境二
任務十二
壓力療法操作
13情境二
任務十三
牽引療法操作14情境三
任務十四
頸椎病患者物理因子治療方案規(guī)劃與實施15情境三
任務十五
踝扭傷患者物理因子治療方案規(guī)劃與實施全套可編輯PPT課件
本課件是可編輯的正常PPT課件任務一物理因子治療醫(yī)患溝通情境一物理因子治療工作準備《物理因子治療技術》康復治療技術專業(yè)本課件是可編輯的正常PPT課件假如你是康復治療師小張,應該如何開展工作?某社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復治療室患者甲乙丙3人、康復治療師小張3名患者均剛剛于康復醫(yī)學科門診就診完畢,手持門診病歷來到康復治療室,擬行物理因子治療。假設你是康復醫(yī)學科治療師小張,請結合患者病情以及相關資料信息,做好患者的信息核對、介紹物理因子治療流程,為患者講解物理因子治療的作用、目的和治療中的注意事項,回答患者可能提出的其他問題。本課件是可編輯的正常PPT課件能夠根據(jù)物理因子治療工作流程,完成相關內容的介紹能夠根據(jù)物理因子治療的作用機制、治療作用,臨床常用物理因子治療的適應證、禁忌證,完成物理因子治療前患者核對及臨床資料梳理能夠根據(jù)常用物理因子治療的工作流程及治療過程中患者的可能反應及常見問題,完成物理因子治療知情同意書的簽署及治療前、中、后溝通本課件是可編輯的正常PPT課件01梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料03檢查評估02物理因子治療相關醫(yī)患溝通本課件是可編輯的正常PPT課件01梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料本課件是可編輯的正常PPT課件物理因子治療的定義物理因子治療是將天然或人工的物理因子作用于人體,通過神經(jīng)、體液、內分泌等生理調節(jié)機制,來達到保健、預防、治療和康復目的的治療方法,簡稱理療。物理因子治療是提供個體需要的現(xiàn)代醫(yī)學的全方位服務,符合生物-心理-社會醫(yī)學模式,解決人體結構-病理改變(治療疾病)及恢復功能。梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料本課件是可編輯的正常PPT課件熱療水療冷療聲療磁療光療電療物理因子是通過不同形式的能量作用于人體的。能量被視為一個物理系統(tǒng)對其他物理系統(tǒng)做功的能力,它以各種形式存在,包括電磁能、機械能、熱能、聲能等。物理因子治療的分類梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料本課件是可編輯的正常PPT課件物理因子治療的作用機制神經(jīng)調節(jié)機制通過反射而影響生理功能的一種調節(jié)方式。反射活動分為非條件反射和條件反射體液調節(jié)機制指體內某些特殊的化學物質通過體液途徑而影響生理功能的一種調節(jié)方式,如紫外線照射形成組胺及維生素D等神經(jīng)-體液共同作用二者共同參與實現(xiàn),相互作用、相互聯(lián)系的梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料本課件是可編輯的正常PPT課件物理因子的治療作用321678459軟化瘢痕、消散粘連改變結締組織彈性,增加延展性加速傷口愈合防止傷口感染、刺激肉芽組織生長加速骨痂形成促進骨質生長,加速骨折愈合增強機體免疫機制增強和調節(jié)機體免疫作用鎮(zhèn)靜催眠增強大腦皮層擴散性抑制抗菌作用鎮(zhèn)痛作用消炎作用急慢性炎癥以紫外線為著炎癥性、缺血性、痙攣性治療作用緩解痙攣牽張反射減弱和肌張力下降興奮神經(jīng)-肌肉引起肌肉收縮反應梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料本課件是可編輯的正常PPT課件物理因子治療特點ABCDE無創(chuàng)性非侵入性的,可作用到不同深度的組織無痛性大部分物理因子治療過程中無明顯不適感副作用少很少有不適、過敏反應等副作用收效快即時效非常明顯,例如急性扭挫傷可采用冷療消炎、消腫、鎮(zhèn)痛療效持久經(jīng)過反復多次的治療,能產(chǎn)生多次疊加和積累效應梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料本課件是可編輯的正常PPT課件常用物理因子治療的適應證、禁忌證、注意事項梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料分類適應證禁忌證注意事項電療低頻電療法失用性肌萎縮、腦血管意外后遺癥惡性腫瘤、出血性疾病、心力衰竭、植入心臟起搏器者、高熱、有出血傾向者、孕婦下腹部及腰骶區(qū)等治療前檢查儀器設備是否完好無損;電極與襯墊必須平整,均勻緊貼皮膚,避免燙傷;破舊的襯墊及時更換;儀器出現(xiàn)故障,及時報修中頻電療法廢用性肌萎縮肩周炎、頸椎病、骨關節(jié)病、關節(jié)扭傷各種神經(jīng)痛等高頻電療法各種炎癥、神經(jīng)痛、肌肉痙攣性疼痛等血管和自主神經(jīng)功能紊亂其他:組織愈合不良、扭挫傷等惡性腫瘤(一般劑量時)、出血傾向、結核病、妊娠、嚴重心肺功能不全、治療局部有金屬、心臟起搏器植入者治療室應鋪絕緣地板、治療儀有安全接地線,患者在木椅木床上治療、去除身上所有金屬物治療部位應保持干燥,電極及電纜線不能交叉接觸或打卷,感覺障礙者,以免燙傷本課件是可編輯的正常PPT課件常用物理因子治療的適應證、禁忌證、注意事項梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料分類適應證禁忌證注意事項光療紅外線療法、可見光療法、紫外線療法、激光疔法各種慢性損傷各種慢性無菌性炎癥,如腱鞘炎等各種慢性、亞急性感染性軟組織炎癥等惡性腫瘤、局部有出血傾向、高熱、活動性肺結核、急性損傷者(24小時內)、急性感染性炎癥早期等詢問并檢查局部知覺有無異常,治療時患者不得隨意挪動體位,以免燙傷,需注意保護眼睛,佩戴深色防護眼鏡,治療過程中觀察患者感覺超聲波治療內科疾?。郝晕秆椎壬窠?jīng)科疾?。耗X梗死、脊髓損傷等外科疾病:軟組織損傷、頸椎病等皮膚科疾?。喝缡n麻疹神經(jīng)性皮炎等惡性腫瘤、急性全身性感染、高熱、活動性肺結核、出血傾向、嚴重支氣管擴張、孕婦腹部、兒童骨骺部感覺神經(jīng)異常的局部治療人員注意自我護,不要用手直接持聲頭為患者進行治療,可戴雙層手套操作治療儀器連續(xù)使用時,注意檢查聲頭溫度,避免燙傷患者或損壞儀器聲頭不能空載采用移動法時,聲頭的移動要均勻,使超聲能量均勻分布本課件是可編輯的正常PPT課件常用物理因子治療的適應證、禁忌證、注意事項梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料分類適應證禁忌證注意事項沖擊波治療外科疾病:足底筋膜炎、髕腱炎、骨折延遲愈合等內科疾?。耗I結石、糖尿病足凝血障礙、類雙香豆素治療者、局部有感染灶、局部有腫瘤、局部有骨骺軟骨、靠近脊柱和頭顱區(qū)、妊娠、心臟起搏器植入者、嚴重認知障礙、精神疾病患者治療前做好解釋,取舒適的體位,患側肢體無感覺障礙,治療中詢問患者的感覺,治療過程中如果出現(xiàn)不適,立即停止治療等磁療靜磁場療法適應于血栓閉塞性脈管炎、局部循環(huán)障礙引起的皮膚潰瘍,壓瘡,等動磁場療法適應于軟組織損傷、頸椎病、坐骨神經(jīng)痛等。孕婦下腹部、危重癥患者(急性心梗、大出血)、心臟起搏器局部及鄰近部位、高熱、體質極度虛弱、白細胞總數(shù)4000以下、副作用不耐受者不要用手觸及磁片,戴手套操作,避免劑量過量引起疼痛,避免燙傷,磁片不要接觸機械表,治療中患者可能出現(xiàn)的副作用,表現(xiàn)如心慌,心悸,惡心,嘔吐,一過性呼吸困難,無力,頭暈等,個別患者白細胞降低,局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、灼熱等皮膚顏色改變等情況本課件是可編輯的正常PPT課件常用物理因子治療的適應證、禁忌證、注意事項梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料分類適應證禁忌證注意事項熱療亞急性、慢性炎癥性疾病亞急性、慢性疼痛、亞急性水腫的消除肌肉痙攣韌帶扭傷、挫傷等嚴重皮膚病、開放性傷口、嚴重的周圍循環(huán)障礙、局部嚴重水腫、惡性腫瘤、活動性結核、出血性疾病、心腎功能衰竭防止燙傷,以防感冒,隨時觀察詢問患者反應,如有心慌、頭暈、惡心等不適,應立即停止治療,給予靜臥等對癥處理,治療后觀察患者皮膚情況冷療疼痛和攣縮性疾?。郝湔?、急性腰扭傷、肩痛、頸椎病等軟組織損傷:韌帶、肌肉、關節(jié)的扭傷、等內臟出血:肺出血、食管出血、胃十二指腸出血等血栓閉塞性脈管炎、雷諾氏病、嚴重高血壓、心肺腎功能不全、動脈硬化、局部血液循環(huán)障礙、皮膚感覺障礙、言語認知功能障礙者防止凍傷,治療時患者出現(xiàn)頭暈、惡心、面色蒼白、血壓下降等不良反應,應立即停止治療,使患者平臥,并采取提升體溫的措施,如對身體其他部位保暖升溫、飲用溫熱飲料等本課件是可編輯的正常PPT課件擬行物理因子治療患者臨床資料的梳理梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料溫馨提示:即使醫(yī)生開具了某項物理因子治療,也不能保證適應證、禁忌證的絕對準確,實際操作者有責任再次核對,以保障醫(yī)療安全。一旦發(fā)現(xiàn)有禁忌情況,要與醫(yī)生核對之后再向患者言明,并注意說話方式,避免引發(fā)醫(yī)患矛盾。第一步,進行臨床資料的梳理
第二步,根據(jù)前述理論知識,通過與患者溝通核實病史、重要??撇轶w、輔助檢查、臨床診斷、伴隨診斷等臨床資料
第三步,確認患者為適應證,排除相關物理因子治療禁忌證本課件是可編輯的正常PPT課件每5人一組組內推選出組長分組方法:報數(shù)法學生從1-5依次報數(shù),每5人為一小組。采用角色扮演法:1人扮演患者,1人扮演康復治療師,其他同學旁觀,輪流扮演梳理患者的臨床資料組長組員1組員3組員2組員4本課件是可編輯的正常PPT課件準備類型具體要求環(huán)境準備□環(huán)境安靜整潔□溫濕度適宜□光線適中治療師準備□服裝整齊□洗手□戴口罩
□知識儲備患者準備□身體舒適
□體位舒適物品準備□物理因子治療患者臨床資料梳理清單□筆梳理患者的臨床資料操作準備:面見患者之前,要檢查自己的著裝,準備好筆和紙,以專業(yè)的態(tài)度面對患者本課件是可編輯的正常PPT課件梳理患者的臨床資料項目內容1一般信息姓名
性別□男□女年齡
歲其他
2主訴及現(xiàn)病史
3??撇轶w
4輔助檢查
5臨床診斷
6伴隨診斷
7物理因子治療1項目:禁忌證□是□否8物理因子治療2項目:禁忌證□是□否9物理因子治療3項目:禁忌證□是□否請為擬行物理因子治療的患者臨床資料分別梳理本課件是可編輯的正常PPT課件醫(yī)患溝通定義是指醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中圍繞患者的健康問題,進行的不斷深化的信息交流,包括與疾病診治直接有關的內容,又包括醫(yī)患雙方的思想、情感、愿望、要求等方面的表達,其方式有言語溝通和非言語溝通。物理因子治療相關醫(yī)患溝通溝通的核心問題是關于疾病、治療、健康以及相關問題的觀點和看法的互通,對疾病的解釋、理解等認知方式的相近或相背,直接決定了醫(yī)患雙方信息溝通的效果,左右醫(yī)患關系走向,最終影響診療結果。本課件是可編輯的正常PPT課件物理因子治療相關醫(yī)患溝通醫(yī)患溝通的基本原則01平等和尊重原則02真誠和換位原則03醫(yī)方主動原則04詳盡原則、留有余地的原則05患者參與決定的原則06保密原則、反饋原則本課件是可編輯的正常PPT課件物理因子治療相關醫(yī)患溝通使用得體的稱呼、語言表達清楚準確、講究提問的技巧、善于使用美好語言、注重雙向交流、不評判同行的診療語言技巧非語言技巧重視第一印象、目光接觸、面帶微笑、身體接觸、學會傾聽,善用沉默有效醫(yī)患溝通的基本技巧本課件是可編輯的正常PPT課件物理因子治療相關醫(yī)患溝通物理因子治療相關醫(yī)患溝通內容治療環(huán)節(jié)溝通內容治療前做好核對,對患者用尊稱,禁止叫號、不叫名,并向患者做好自我介紹介紹本機構物理因子治療的流程講解物理因子治療的目的、方法及注意事項,取得患者的配合安慰患者及家屬,減輕患者緊張、焦慮等情緒協(xié)助患者取舒適體位,做好物理因子治療前的準備,同時注意保護患者的隱私治療中準確而有序地進行操作,切忌在患者面前舉止輕浮、表情變化不定,驚慌失措或隨口而出:“完了”、“壞了”、“錯了”、“這可咋辦”等引起患者緊張的話語要及時詢問患者有無不適發(fā)現(xiàn)問題時,要學會積極反饋,站在患者的立場和角度上針對其最需要的方面給予解釋,杜絕對患者的質疑不屑于處理,甚至冷言以對,說出“讓你等著你就等著,說那么多干嗎”之類的話治療后及時協(xié)助患者整理衣服詢問患者有無不適觀察局部皮膚等情況做好記錄,并告知患者下次治療的時間本課件是可編輯的正常PPT課件物理因子治療相關醫(yī)患溝通物理因子治療的工作流程:門診患者本課件是可編輯的正常PPT課件物理因子治療相關醫(yī)患溝通物理因子治療的工作流程:住院患者本課件是可編輯的正常PPT課件物理因子治療相關醫(yī)患溝通物理因子治療的知情同意書與其他臨床操作一樣,物理因子治療前也需要讓患者及其家屬進行“知情同意書”雙簽字,包括但不限于以下內容:1)心腦血管意外2)肌腱、韌帶和軟骨等軟組織損傷3)內固定物松動、斷裂及周圍骨折4)物理治療中皮膚過敏、燙傷、電灼傷、凍傷等5)癥狀緩解、功能改善不明顯6)治療中根據(jù)具體情況隨時調整治療方案7)為防止意外情況,避免不必要損傷的出現(xiàn),請老人和家屬與康復治療師密切配合治療,如有不適情況及時提出,以利于調整治療8)患者及家屬未經(jīng)工作人員允許不得擅自使用物理治療儀器和相關器械或進行其他訓練和治療,否則造成的損傷等不良后果自行負責本課件是可編輯的正常PPT課件物理因子治療相關醫(yī)患溝通物理因子治療常見醫(yī)患溝通問題1)我去哪個房間做這項治療?2)我明天來是否還需要掛號?3)這項物理因子治療起什么作用?4)這項治療有什么副作用?5)這項理療有輻射嗎?影響懷孕嗎?6)我有癌癥,能做這項理療嗎?7)物理因子治療時會有什么感覺?8)我做這項治療怎么沒有感覺?9)超聲波治療時沒有什么感覺,有效果嗎?10)紅光照射會不會燙傷皮膚?..............本課件是可編輯的正常PPT課件物理因子治療相關醫(yī)患溝通現(xiàn)擬為物理因子治療的患者實施治療前的溝通溝通內容工作記錄介紹治療流程□已完成簽署治療同意書□已完成回答問題問題1:□溝通順利□溝通不順利:
問題2:□溝通順利□溝通不順利:
問題3:□溝通順利□溝通不順利:
問題4:□溝通順利□溝通不順利:
問題5:□溝通順利□溝通不順利:
問題6:□溝通順利□溝通不順利:
問題7:□溝通順利□溝通不順利:
問題8:□溝通順利□溝通不順利:
問題9:□溝通順利□溝通不順利:
問題10:□溝通順利□溝通不順利:物理因子治療醫(yī)患溝通單本課件是可編輯的正常PPT課件儀容儀表洗手、戴口罩操作前評估、核對和梳理用物、設備安全檢查知情同意并雙簽字標準步驟操作操作記錄解釋目的、配合詢問需求態(tài)度和藹、親切操作輕穩(wěn)、安全、舒適服務質量愛傷觀念按時完成團隊協(xié)作用物、設備整理實訓床位整理工作頁準確、完整本課件是可編輯的正常PPT課件《物理因子治療技術》康復治療技術專業(yè)《物理因子治療操作技術》任務二物理因子治療環(huán)境準備和設備維護物理因子治療環(huán)境準備和設備維護
本課件是可編輯的正常PPT課件假如你是治療師小劉,應該如何開展工作?某社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復治療室康復治療師小劉某社區(qū)衛(wèi)生服務中心近期開展各種常用物理因子治療,便于社區(qū)居民就診,輔助實施康復治療??祻椭委煄熦撠熒鐓^(qū)居民的物理因子治療工作,根據(jù)社區(qū)康復治療室的具體情況對物理因子治療環(huán)境進行準備、設備維護和社區(qū)居民的準備,保證社區(qū)居民可以安全舒適的進行物理因子治療。本課件是可編輯的正常PPT課件能夠根據(jù)臨床常用物理因子治療的環(huán)境要求及設備準備要求,完成治療環(huán)境和設備的準備能夠根據(jù)臨床常用物理因子治療設備檢查和維護知識,完成設備的使用和維護本課件是可編輯的正常PPT課件01物理因子治療環(huán)境要求及設備準備02物理因子治療的設備檢查和維護本課件是可編輯的正常PPT課件01物理因子治療環(huán)境要求及設備準備老年人膳食選擇本課件是可編輯的正常PPT課件1)治療環(huán)境要求:①安靜、舒適、安全、私密:室內不大聲喧嘩,每日打掃衛(wèi)生、地面操作臺等;②溫濕度適宜:冬季室溫18°~20°,夏季室溫22°~24,室內濕度在50%~60%左右為宜;③開窗通風、空氣清新無異味,注意保暖,避免受涼;③治療床間有屏風或隔簾,保護患者隱私。有些物理因子治療要求木質床,需要單獨配置。1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件2)治療師準備:服裝整潔,符合著裝要求;七步洗手法清潔雙手1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件3)藥品準備①藥品專人負責管理,每日清點登記,保證藥品數(shù)量、有效期,均處于備用狀態(tài);②制劑藥瓶標明開瓶時間,有效期;③不耐熱藥品應放入冰箱內保存;④避光藥品裝在有色瓶內放避光處;⑤消毒劑、耦合劑;搶救藥品、毒麻藥品加鎖,有毒麻藥品處方權的醫(yī)師簽字,雙人核對確認方可使用。
1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件4)物品準備:①每日按照登記本物品清點,知情同意書、執(zhí)行單和處方單;②清潔設備:紫外線燈管、毛巾,浸泡消毒容器、輻射器、電極、眼罩、襯墊;③血壓計、心電圖機;④急救物品:備好簡易呼吸器;吸氧裝置、吸痰裝置處于備用狀態(tài);⑤專人專管,保證物品數(shù)量、有效期,均處于備用狀態(tài)。1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件5)特殊儀器準備①高輻射:高頻室屏蔽房,治療室需用木質地板、木質床椅,室內應減少金屬管道走行,如有需要用隔離罩加以隔離,治療儀必須有安全接地線。治療室應遠離其他易受高頻干擾的儀器。②傳染病患者接觸過的電極套、襯墊、毛巾等嚴格消毒。③感染傷口敷料,統(tǒng)一放到指定處處理。如銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)、厭氧菌感染傷口用過的器械、電極、敷料、被服嚴格按要求消毒。1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件使用的設備必須是國家指定部門鑒定通過,有明確的物理特性和參數(shù)標示,新購的設備應先檢查,經(jīng)過培訓合格,保證安全后,方可給患者使用。
2.物理因子治療設備要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備準備要求備注常規(guī)儀器設備按功能分類專人負責,定期檢查,每日清點登記本,做好交接班。保證儀器數(shù)量、儀器清潔,性能良好,儀器放置位置固定。操作者經(jīng)專門培訓、合格后方可使用,實習和進修人員必須在操作熟練者指導下操作。電源插頭、地線導線、電極夾子、電極、電極接線、燈管、燈泡、開關。儀器固定位置,移動時輕拿輕放,避免振動,在使用過程中禁止挪動,以免損壞或觸電。操作流程防設備固定處專線供電,定期檢修登記。每日檢查儀器及附件,電流輸出正常,儀器正常狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)異常及時修理,未正常前不得使用。干燥、通風、絕緣的地方,夏天有散熱降溫設備。設備上備有操作流程卡片,標明各旋鈕或按鍵的名稱用途、注意事項。不可放置易燃、易爆物品處。設備電壓不穩(wěn)的或精密貴重儀器應配備穩(wěn)壓器。定期檢查,損壞或連接松動,及時檢修。地線、穩(wěn)壓器,連接線路好。儀器防潮、防曬、防震、防塵和防止過熱,電源插座安全防熱防爆。每日清潔儀器,上面不放物品,不用時切斷儀器電源。儀器有地線,良好接地,導線插頭、電極板、附件等連接處絕緣良好,貴重儀器接穩(wěn)壓器。特殊儀器設備高頻電療高壓高頻電療等設備絕緣良好,儀器附近的暖氣、水管應有木板遮擋,治療在木床、木椅上中頻電療儀不得與高頻電療儀放在同一房間、使用同一電源線路。室內,地面、墻壁、治療床、治療椅絕緣。高頻電療室內的電磁場,不得超過國家規(guī)定的衛(wèi)生標準,如超過須設屏蔽。高壓高頻電療儀間距不得少于3m,儀器擺放應盡量遠離暖氣等金屬物品,儀器使用過程中嚴禁打開儀器后面板,雷雨天氣暫停治療。屏蔽、儀器間距離、安全。高壓高頻電療去除佩戴的金屬物品,治療過程不得觸摸治療儀器及周圍的人和物品。身體和衣服干燥,不動周圍物品。水療水療室地面鋪防滑防水磚,室內四周與天花板應用防水材料,電源開關與照明開關加防水罩。地面、四周、天花板、電源開關防水。光療光療注意防護。戴防護眼鏡。觸電急救處理切斷電源,用絕緣物(如橡皮手套、木棍)將電源挑開,觸電者脫離電源(切不可用手直接接觸觸電者)。現(xiàn)場急救處理,通知醫(yī)生。本課件是可編輯的正常PPT課件環(huán)境準備具體要求治療室環(huán)境準備□安靜□舒適□安全□私密人員準備□治療師□患者藥物準備□常規(guī)用藥□制劑□消毒劑□耦合劑□急救藥品和毒麻藥等物品準備□紙質版□輔助物品□消毒物品□監(jiān)測物品□急救物品特殊準備□高輻射□傳染患者物理因子治療環(huán)境要求及設備準備2)物理因子治療設備的檢查和維護:1)儀器保管、維護與保養(yǎng)①使用的儀器,必須是國家指定部門鑒定通過的儀器,有明確的物理特性和參數(shù)標示。②儀器設備有專人負責保管,定期檢查、領取、更換、維修、報損或報廢。保證性能良好,每個評定室或治療室要有儀器登記本,換班時要認真交接。③各種儀器按其功能分類妥善保管,貴重儀器專人保管,定期維修,保證性能良好。④所有康復評定和治療儀器的使用者必須經(jīng)專門培訓、合格后,方可使用,實習和進修人員必須在操作熟練者指導下操作。1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件2)物理因子治療設備的檢查和維護:1)儀器保管、維護與保養(yǎng)⑤儀器應有說明書和操作規(guī)范卡片,操作規(guī)范卡片上應有儀器面板圖,標明各旋鈕或按鍵的名稱用途、操作程序和注意事項,掛在儀器上或放在指定處⑥電器類儀器必須專線供電,電壓不穩(wěn)的或精密貴重儀器應配備穩(wěn)壓器。如發(fā)現(xiàn)儀器有不正常情況,應立即停止使用,請專業(yè)人員檢查修理。⑦儀器擺放應固定位置,不宜經(jīng)常移動,需要移動時應輕拿輕放,避免振動,在使用過程中禁止挪動,以免損壞或觸電。1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件2)物理因子治療設備的檢查和維護:1)儀器保管、維護與保養(yǎng)⑧所有儀器均須防潮、防曬、防震、防塵和防止過熱,應放在干燥、通風、絕緣的地方,夏天需有散熱降溫設備。⑨每日使用前應檢查儀器電源插頭、地線導線、電極夾子、電極、電極接線、燈管、燈泡、開關及各附件等是否完好,電流輸出是否正常,儀器是否處在正常狀態(tài)。⑩儀器外殼每日清潔1次,儀器上不得放置物品,不用時必須切斷儀器電源,下班前用塑料布或機器套罩好儀器。1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件(2)物理因子治療設備的檢查和維護:1)安全防護規(guī)范①用電電源應設總閘,各儀器應有分閘。設有地線,貴重儀器須接穩(wěn)壓器。②儀器必須是經(jīng)過國家指定部門簽定批準的儀器,性能明確、安全,有說明書、廠家或公司地址。③高壓、高頻電療需設立單獨治療室,室內地面、墻壁、治療床、治療椅等設備均應絕緣良好,儀器附近的暖氣、水管應有木板遮擋,治療應在木床、木椅上進行。中頻電療儀不得與高頻電療儀放在同一房間、使用同一電源線路1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件(2)物理因子治療設備的檢查和維護:2)儀器保管、維護與保養(yǎng)⑧所有儀器均須防潮、防曬、防震、防塵和防止過熱,應放在干燥、通風、絕緣的地方,夏天需有散熱降溫設備。⑨每日使用前應檢查儀器電源插頭、地線導線、電極夾子、電極、電極接線、燈管、燈泡、開關及各附件等是否完好,電流輸出是否正常,儀器是否處在正常狀態(tài)。⑩儀器外殼每日清潔1次,儀器上不得放置物品,不用時必須切斷儀器電源,下班前用塑料布或機器套罩好儀器。1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件(2)物理因子治療設備的檢查和維護:2)儀器保管、維護與保養(yǎng)④水療室地面應鋪防滑防水磚,室內四周與天花板應用防水材料,電源開關與照明開關須加防水罩。⑤建筑設施符合國家規(guī)定的有關要求。⑥儀器設備、導線插頭、電極板、附件等連接處應絕緣良好,高頻、高壓電療設備電線不能交叉。定期檢查,如發(fā)現(xiàn)損壞或連接松動,應停止使用,及時檢修。1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件(2)物理因子治療設備的檢查和維護:2)儀器保管、維護與保養(yǎng)⑦電源插座處不可放置易燃、易爆物品。⑧高頻電療室內的電磁場,不得超過國家規(guī)定的衛(wèi)生標準,如超過,須設屏蔽。高壓高頻電療儀間距不得少于3m,儀器擺放盡量遠離暖氣等金屬物品,儀器使用過程中嚴禁打開儀器后面板,雷雨天氣應暫停治療。⑨實施紫外線、激光、偏振光、超聲波、微波等治療的人員,注意特別防護,如紫外線、激光、偏振光操作時須戴防護眼鏡1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件(2)物理因子治療設備的檢查和維護:2)儀器保管、維護與保養(yǎng)⑩從事光療、高頻電療、蠟療的人員定期輪換。高頻電療室工作人員必要時應做體格檢查。進行高壓、高頻電療時,患者和工作人員均應保持身體和衣服干燥?;颊邞コ宕鞯囊磺薪饘傥锲?,治療過程不得觸摸治療儀器及周圍的人和物品1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件(2)物理因子治療設備的檢查和維護:2)儀器保管、維護與保養(yǎng)⑩從事光療、高頻電療、蠟療的人員定期輪換。高頻電療室人員必要時做體格檢查。進行高壓、高頻電療時,應保持身體和衣服干燥。去除佩戴的一切金屬物品備有急救物品(如橡皮手套、木棍、搶救藥品。備有血壓計、心電圖機。觸電急救:立即切斷電源,拉開總電用或機器專用電用,用絕緣物(如橡皮手套、木棍)將電源挑開,使觸電者盡快脫離電源(切不可用手直接接觸觸電者),進行現(xiàn)場急救處理,同時快速請醫(yī)師協(xié)助處理。1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件(2)物理因子治療設備的檢查和維護:3)消毒隔離規(guī)范①門診、病房不接收傳染病患者,如發(fā)現(xiàn)傳染病患者應及時轉科或轉院治療,患者離開后應及時通風、消毒。②無菌操作時要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。③凡與傳染病患者接觸過的電極套、襯墊、治療巾等應嚴格消毒,各種感染傷口用過的敷料,應放到指定處,統(tǒng)一處理。④紫外線各種導子,用75%乙醇浸泡(或其他消毒液按相應要求時間浸泡)1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件(2)物理因子治療設備的檢查和維護:2)儀器保管、維護與保養(yǎng)⑤長波(火花)、短波、超短波電療的體腔導子,用后先用清水洗凈,用消毒液浸泡30分鐘。⑥微波體腔電極的玻璃套,洗凈煮沸30分鐘,塑料套洗凈后高壓消毒,塑料薄膜用后按醫(yī)療污物處理。⑦直流電電療、低頻電療用過的布套、襯墊洗凈后專人使用,晾干備用⑧蠟療用的塑料布每周用熱水清洗,電療用的塑料布每周洗凈、擦干。1.物理因子治療環(huán)境要求物理因子治療環(huán)境要求及設備準備本課件是可編輯的正常PPT課件物理因子治療的設備檢查和維護環(huán)境準備管理常規(guī)具體要求工作記錄儀器保管、維護與保養(yǎng)□專人負責保管,定期檢查、位置固定□儀器清潔、各附件性能良好□儀器配有說明書和操作常規(guī)卡片□專線供電,配備穩(wěn)壓器□防潮、防曬、防震、防塵和防止過熱□儀器的使用者需培訓合格□完成£未完成安全防護規(guī)范□電源應設總閘,各儀器應有分閘、不可放置易燃、易爆物品□有地線儀器性能明確、安全□高頻電療設備均應絕緣良好電磁場,不得超過國家規(guī)定的衛(wèi)生標準,如超過,須設屏蔽□水療室地面應鋪防滑□高頻電療時,去除佩戴金屬物品,治療過程不得觸摸儀器及周圍的人和物品□光療治療時,戴防護眼鏡;超聲波操作時須在聲頭柄上加網(wǎng)狀套或戴手套□從事光療、高頻電療、蠟療的工作人員應定期輪換。高頻電療室工作人員必要時應做體格檢查?!鮽溆屑本任锲?如橡皮手套、木棍、搶救藥品、血壓計、心電圖機□能及時處理進行現(xiàn)場急救,通知醫(yī)生□完成£未完成消毒隔離規(guī)范□門診、病房不接收傳染病患者□嚴格遵守無菌操作規(guī)程□與傳染病患者接觸過的電極套、襯墊、治療巾等應嚴格消毒,各種感染傷口用過的敷料,應放到指定處,統(tǒng)一處理。銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)、厭氧菌感染的傷口用過的器械電極敷料、被服應嚴格按要求消毒□紫外線各種導子,用后要用75%乙醇浸泡至少2小時(或其他消毒液按相應要求時間浸泡),然后用冷開水沖洗□短波、超短波電療的體腔導子,用后先用清水洗凈,用消毒液浸泡30分鐘,取出用冷開水沖洗□微波體腔電極的玻璃套,用后洗凈煮沸30分鐘,塑料套洗凈后高壓消毒,塑料薄膜用后按醫(yī)療污物處理□電療用過的布套、襯墊洗凈后煮沸30分鐘,晾干備用(直流電襯墊正負極應分開清洗)□蠟療用的塑料布每周用熱水清洗,電療用的塑料布每周洗凈、擦干□完成£未完成請根據(jù)下表中物理因子治療設備的檢查和維護,進行評估,保證患者物理因子治療的安全,并將結果記錄在表中是否穿工作服并保持服裝整潔詢是否對治療環(huán)境進行檢查是否按要求檢查各儀器設備是否按照治療規(guī)范進行操作清點記錄本是否填寫準確、完整是否按照要求做好設備養(yǎng)護是否具有愛傷觀念是否穿工作服并保持服裝整潔詢是否對治療環(huán)境進行檢查是否按要求檢查各儀器設備是否按照治療規(guī)范進行操作清點記錄本是否填寫準確、完整是否按照要求做好設備養(yǎng)護是否具有愛傷觀念是否穿工作服并保持服裝整潔詢是否對治療環(huán)境進行檢查是否按要求檢查各儀器設備是否按照治療規(guī)范進行操作清點記錄本是否填寫準確、完整是否按照要求做好設備養(yǎng)護是否具有愛傷觀念本課件是可編輯的正常PPT課件智慧健康養(yǎng)老服務與管理專業(yè)《物理因子治療操作技術》康復治療技術專業(yè)《物理因子治療技術》任務三電療法操作情境二物理因子治療工作準備本課件是可編輯的正常PPT課件康復治療師小張負責王先生的治療,應該如何做?某社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復治療室康復治療師小張、患者王先生患者王先生,男性,42歲,因“反復腰背痛多年,勞累后加重1周”來到社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診,經(jīng)康復醫(yī)學科醫(yī)生診斷為“腰背部肌筋膜炎”,開具了TENS治療的醫(yī)囑。本課件是可編輯的正常PPT課件能夠根據(jù)直流電藥物離子導入療法、TENS治療、低頻調制中頻電刺激、干擾電療法、短波療法的作用機制、治療作用、適應證及禁忌證、物理因子治療工作流程,完成患者臨床資料的梳理;能夠根據(jù)患者的具體情況以及機構內各種電療設備的情況,完成患者直流電藥物離子導入療法、TENS治療、干擾電療法、短波療法治療處方的制定以及其他治療前準備工作能夠根據(jù)各種電療法操作規(guī)范,完成直流電藥物離子導入療法、TENS治療、干擾電療法、短波療法的治療操作能夠根據(jù)各種電療法的相關不良事件及處理原則,完成治療前、中、后的患者觀察及相關不良事件(電灼傷等)的處理本課件是可編輯的正常PPT課件01梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料03檢查評估02制定電療治療處方并完成治療操作前、中、后的患者觀察本課件是可編輯的正常PPT課件01梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料本課件是可編輯的正常PPT課件電療法(electrotherapy)是利用電能作用于人體以防治疾病的方法。常用的電能有直流電、交流電和靜電三類。目前,電療法包括低頻電療法、中頻電療法、高頻電療法、靜電療法。其中,低頻電療法包括直流電療法、直流電藥物離子導入療法、經(jīng)顱直流電刺激療法、感應電療法、間動電療法、電興奮療法、痙攣肌電剌激療法、神經(jīng)肌肉電刺激療法、功能性電刺激療法、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法、超刺激電療法、高壓脈沖電療法、電水浴療法;中頻電療法包括等幅正弦中頻電療法、調制中頻電療法、干擾電療法、音樂電療法;高頻電療法包括達松伐電療法、中波療法(中波透熱療法)、短波療法(短波透熱療法)、超短波療法、微波疔法(分米波、厘米波、亳米波);靜電療法包括高壓靜電療法和低壓靜電療法。1.電療法定義梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料本課件是可編輯的正常PPT課件(1)直流電藥物離子導入療法的定義:直流電藥物離子導入療法是利用直流電的正、負電相斥的原理,將相同極性藥物(或營養(yǎng)活性物質)通過汗腺孔,滲透到皮膚的深部,或利用直流電極性作用加強藥(或營養(yǎng)活性物質)對皮膚的滲透,以達到美化皮膚的作用。1.電療法定義梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料(2)TENS的定義:以一定技術參數(shù)的低頻脈沖電流,經(jīng)過皮膚輸入人體,用于治療急、慢性疼痛的方法,稱為經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法(transcutaneouselectricalnervestimulation,TENS)。本課件是可編輯的正常PPT課件(3)干擾電治療法的定義:干擾電治療法(InterferentialCurrentTherapy;ICT)又稱交叉電流療法。它分為靜態(tài)干擾電療法、動態(tài)干擾電療法和立體干擾電療法三種。通過使用兩條交叉的中頻電流穿透皮膚,在組織深部產(chǎn)生低頻電流,從而達到治療目的,使低頻脈沖電流穿透皮膚,在深部組織發(fā)揮作用,同時兼有低頻電和中頻電的特點。1.電療法定義梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料(4)短波電療法的定義:應用波長100~10m的高頻正弦交流電所產(chǎn)生的高頻電磁場作用于人體治療疾病的電療法,稱為短波電療法。短波電療以溫熱效應為主,故又稱短波透熱療法。本課件是可編輯的正常PPT課件(1)直流電藥物離子導入療法的作用機制:1.某些大分子有機化合物在水溶液中呈膠體微粒狀態(tài),由于自身或基團離解而帶電荷,更常見的是由于吸附了溶液中的離子而呈帶電狀態(tài)。2.在直流電場的作用下,利用電荷同性相斥、異性相吸的特性,帶電膠體微粒向異性電極方向移動,使無機化合物或有機化合物藥物離子、帶電膠體微粒進入人體。2.常用電療法的作用機制梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料本課件是可編輯的正常PPT課件(2)TENS治療的作用機制:TENS治療的主要作用是鎮(zhèn)痛作用。通過興奮脊髓后角中的膠質細胞,在肌電圖上使外周的神經(jīng)復合動作電位波產(chǎn)生去同步,對傳導傷害性信息波無影響,但顯著減弱甚至完全性抑制因傳入引起的背角神經(jīng)元的反應,治療中及后的兩個過程中,背角神經(jīng)元的自發(fā)性動作電位活動會出現(xiàn)顯著減少。2.常用電療法的作用機制梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料(3)干擾電療法的作用機制:作用機制包括三個方法,第一是靜態(tài)干擾電療法,將兩路頻率分別為4000Hz與4000±100Hz的正弦交流電流,通過A、B兩組(4個)電極交叉輸入人體,于體內電流交叉處形成電流干擾場。第二,動態(tài)干擾電療法,將兩組電流輸出強度,以周期6秒的節(jié)律交替變化:A組電流增強時,B組電流減弱;相反,B組電流增強時,A組電流減弱,稱為動態(tài)干擾電流。第三,立體干擾電療法,是三維空間流動的三路5000Hz相互疊加的交流電,交叉輸入人體。本課件是可編輯的正常PPT課件(4)短波電療法的作用機制:作用機制主要包括兩個,分別是電感場法和電容場法。第一,電感場法利用盤繞體表或纏繞肢體的電纜、盤狀電極、渦流電極作用于人體上,經(jīng)過高頻交變電磁場促使組織產(chǎn)生感應電流,作用機制是當高頻交變電流通過電纜時,根據(jù)電生磁的右手拇指法則,電纜周圍將產(chǎn)生交變磁場,根據(jù)高頻電磁場作用下人體具有的線圈特性,則在線圈內感應產(chǎn)生感應電流,即渦流電流。第二,電容場法是利用電容電極間的高頻交變電場作用于局部產(chǎn)生生物學效應。2.常用電療法的作用機制梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料本課件是可編輯的正常PPT課件(1)直流電藥物離子導入療法的治療作用:依據(jù)導入藥物的不同而不同,常用藥物及治療作用詳見表格。3.常用電療法的治療作用梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料直流電藥物離子導入療法常用導入藥物及治療作用表導入離子極性藥物名稱濃度(%)治療作用鎂+硫酸鎂2-5降低平滑肌痙攣,血管舒張,降血壓鈣+氯化鈣2-5保持神經(jīng)、肌肉的正常興奮性,降低細胞膜通透性,消炎收斂鋅+硫酸鋅0.25-2降低交感神經(jīng)興奮,收斂,殺菌,促進肉芽生長水楊酸-水楊酸鈉2-10抗風濕,抗炎,止癢,抑制真菌咖啡因-安息香酸0.5-1增強大腦皮層的興奮過程新斯的明+甲基硫酸新斯的明0.02-0.1增強平滑肌張力和蠕動,興奮橫紋肌組織胺+磷酸組織胺0.01-0.02使毛細血管擴張,通透性增強阿司匹林—阿司匹林2-10解熱,鎮(zhèn)痛,抗風濕利多卡因+鹽酸利多卡因1-2局部麻醉,止痛蜂毒+蜂毒注射液15u/ml擴張血管,消炎止痛氫化考的松+氫化考的松10-20mg/次抗炎,脫敏草烏+草屋總生物堿0.1-0.3消炎,鎮(zhèn)痛本課件是可編輯的正常PPT課件(2)TENS療法的治療作用:TENS療法的治療作用包括治療急性疼痛和慢性疼痛兩方面,詳見表。3.常用電療法的治療作用梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料TENS的治療作用治療作用內容急性疼痛手術后切口痛。急性軟組織損傷,如急性踝關節(jié)扭傷。急性神經(jīng)痛。婦產(chǎn)科疼痛:治療痛經(jīng)。頜面部疼痛,急性牙痛。內臟疼痛。慢性疼痛腰背痛:控制慢性腰背痛有效,促進工作和正?;顒幽芰Φ幕謴汀jP節(jié)炎。神經(jīng)源性疼痛:對皰疹后神經(jīng)痛、截肢幻痛、周圍神經(jīng)變性、格林-巴利綜合征、三叉神經(jīng)痛均有不同程度的鎮(zhèn)痛效果。頭痛:直接的鎮(zhèn)痛作用,改善局部血液循環(huán),減輕水腫,促進炎癥吸收,起到間接的鎮(zhèn)痛作用。本課件是可編輯的正常PPT課件(3)干擾電的治療作用:干擾電的治療作用包括六大方面,分別是鎮(zhèn)痛作用、促進血液循環(huán)、對運動神經(jīng)和骨骼的作用、對內臟平滑肌作用、對自主神經(jīng)作用、促進骨折愈合,詳細內容見表。3.常用電療法的治療作用梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料
干擾電的治療作用治療作用詳細內容鎮(zhèn)痛作用抑制感覺神經(jīng),鎮(zhèn)痛作用比較明顯。單次干擾電流作用后,皮膚痛閾即刻明顯升高,作用后15~30分鐘,仍有顯著鎮(zhèn)痛作用。促進血液循環(huán)有促進局部血液循環(huán)作用,局部血液循環(huán)改善,有利于炎癥滲出物及水腫的吸收。對運動神經(jīng)和骨骼肌作用在不引起疼痛的情況下,可提高電流強度,進而引起骨骼肌的收縮反應和活動,干擾電對患者恢運動神經(jīng)和骨骼肌肉功能恢復療效較好。對內臟平滑肌作用干擾電流作用較深,在體內形成干擾電場,能刺激自主神經(jīng),改善內臟血液循環(huán),提高胃腸平滑肌張力,調整內臟功能。對自主神經(jīng)作用有調節(jié)自主神經(jīng)功能的作用。作用于高血壓患者星狀神經(jīng)節(jié)部位,使收縮壓、舒張壓下降;作用于閉塞性動脈內膜炎患者腰交感神經(jīng)節(jié)部位,下肢皮膚溫度上升,肢體血液循環(huán)改善。促進骨折愈合干擾電能促進骨痂形成,加速骨折愈合。本課件是可編輯的正常PPT課件(4)短波治療的治療作用:短波治療的治療作用包括三大方面,分別是以熱效應為主的作用、脈沖短波的非熱效應和抑癌作用,詳細內容見表。3.常用電療法的治療作用梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料短波治療的治療作用治療作用詳細內容以熱效應為主的作用改善組織血液及淋巴循環(huán):由于熱作用使毛細血管和小動脈繼短暫收縮后再擴張,血流加快,組織營養(yǎng)改善,促進水腫吸收,炎癥消散。鎮(zhèn)靜、止痛、緩解肌肉痙攣:通過短波的熱作用降低神經(jīng)的興奮性,緩解平滑肌及骨骼肌的痙攣。改善器官的功能:促進肺內慢性炎癥吸收,改善換氣功能。增強肝內代謝,加強肝臟解毒功能。作用于腎區(qū),增加腎血流量,改善腎功能,促進排尿。促進腎上腺皮質的分泌,改善機體的適應能力。作用于胃腸區(qū),緩解胃、腸痙攣,改善營養(yǎng)、分泌、吸收功能,促進骨折愈合和神經(jīng)再生。增強單核吞噬細胞功能,有利于炎癥的消散。.脈沖短波的非熱效應脈沖短波即以脈沖形式出現(xiàn)的短波,其斷電間歇時間大于通電持續(xù)時間,故有足夠的時間散熱,產(chǎn)生非熱效應,用于治療急性炎癥。抑癌作用大功率短波透熱可以殺滅、阻抑腫瘤細胞的增殖,常與放療結合用于癌瘤的治療。本課件是可編輯的正常PPT課件4.常用電療法的適應證梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料電療法適應證直流電藥物離子導入療法1.神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、神經(jīng)根炎、神經(jīng)損傷,植物神經(jīng)功能紊亂,頭痛、偏頭痛、神經(jīng)衰弱,蛛網(wǎng)膜炎。2.軟組織特異性感染、竇道、缺血性潰瘍,慢性靜脈炎、淋巴管炎。3.放射線治療反應,過敏性紫癜,蕁麻疹。4.角膜渾濁、虹膜睫狀體炎、中心性視網(wǎng)膜脈絡炎、角膜炎。5.高血壓病、冠狀動脈供血不足、胃十二指腸潰瘍、慢性胃炎。6.慢性前列腺炎,功能性子宮出血。TENS治療1.急性痛:頭痛、偏頭痛、頸椎病等2.慢性痛:腰腿痛、慢性頭痛等。3.心理性疼痛。4.冠心病。5.肩周炎。干擾電療法1.治療習慣性便秘、腸麻痹、胃下垂、尿潴留、二便失禁。2.雷諾氏病、早期閉塞性動脈內膜炎、廢用性肌萎縮。3.肩周炎、頸椎病、骨關節(jié)病。4.腰椎間盤突出癥、腰部勞損、關節(jié)扭傷、各種神經(jīng)痛、神經(jīng)炎等。短波電療法亞急性、慢性炎癥及疼痛:(1)支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃腸痙攣、膽囊炎、腎盂腎炎、膀胱炎、盆腔炎、前列腺炎。(2)脊髓炎、神經(jīng)根炎、肌炎、周圍神經(jīng)損傷、坐骨神經(jīng)痛。(3)肩周炎、滑囊炎、關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、退行性骨關節(jié)炎、扭挫傷、腰椎間盤突出癥。(4)血栓性脈管炎、急性腎功能衰竭。急性炎癥。腫瘤:短波高熱療法可配合化、放療法治療腫瘤本課件是可編輯的正常PPT課件5.常用電療法的禁忌證梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料電療法適應證直流電藥物離子導入療法急性濕疹,對直流電過敏患者。心力衰竭。出血傾向疾病。鼻中隔彎曲、鼻息肉、鼻出血、鼻黏膜急性炎癥及鼻黏膜高度過敏不能耐受治療者等。TENS治療1.置入心臟起搏器者。2.頸動脈竇。3.孕婦的腹部和腰骶部。4.以下情況需慎用:(1)眼睛部位的治療;(2)腦血管意外患者的頭部;(3)電極植入人體體腔內的治療等。5.認知障礙者。干擾電療法1.出血。2.急性化膿性感染。3.孕婦下腹部、心臟部位禁用。短波電療法1.惡性腫瘤(大功率熱療除外)。2.出血傾向。3.結核。4.妊娠。5.局部有金屬物。6.心臟起搏器植入者。本課件是可編輯的正常PPT課件6.患者臨床資料的梳理梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料患者到達康復治療室之前,已經(jīng)在康復醫(yī)學科門診就診過,治療師要通過與患者溝通,結合門診病歷內容,核實、補充患者的病史、重要查體、輔助檢查,梳理患者的臨床資料及其他必要信息,再次確認是否為適應證或禁忌證。電療法治療操作前,需要梳理的臨床資料詳見表。電療患者臨床資料梳理要點臨床資料梳理內容一般信息姓名、性別、年齡等。病史采集現(xiàn)病史,須重點關注患者傷病的具體特點或需要實施電療法局部的傷病情況,比如傷病所處的位置、癥狀的程度、性質、加重及減輕因素、持續(xù)時間,是否進行過藥物、理療、針灸等其他治療及療效等。既往史,須重點關注電療法相關禁忌證的排查,如心臟起搏器植入、局部金屬內固定、惡性腫瘤病史、孕婦下腹部、認知功能障礙等。個人史、月經(jīng)婚育史、家族史,須重點關注患者的居住/工作環(huán)境、職業(yè)、運動愛好、是否處于月經(jīng)期等。體格檢查重點關注??撇轶w,包括局部有無傷口及愈合情況、有無肌肉萎縮、壓痛(具體部位和范圍)、肌力、關節(jié)活動范圍、平衡狀態(tài)、坐站行走狀態(tài)等。輔助檢查重點關注相關部位的X光片、CT、核磁或局部肌骨超聲檢查結果,也需注意與合并的代謝、免疫異常等相關的化驗檢查結果。臨床診斷臨床診斷、合并癥診斷和并發(fā)癥診斷??祻驮u定包括疼痛、腫脹、關節(jié)活動范圍、肌力、平衡、步態(tài)、ADL、社會參與能力等,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)有所側重。功能診斷根據(jù)康復評定結果作出。康復目標根據(jù)患者的功能診斷和所選電療法的目的,近期目標一般為減輕疼痛腫脹、增強肌力、促進組織愈合等,遠期目標一般為恢復功能,重返家庭、工作和社會。
本課件是可編輯的正常PPT課件梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料1.操作準備面見患者之前,要檢查自己的著裝,準備好筆和紙,以專業(yè)的態(tài)度面對患者2.梳理患者的臨床資料患者王先生現(xiàn)有臨床資料如下:42歲男性,因“反復腰背痛多年,勞累后加重1周”就診;疼痛位于腰部兩側肌肉,久坐后明顯,臥床時可減輕,疼痛程度臥床休息時為NRS0-1分,久坐時為5分,本次疼痛發(fā)作后尚未接受過藥物等其他治療;既往體?。宦殬I(yè)為軟件工程師;無運動習慣。??撇轶w:腰背部肌緊張,廣泛軟組織壓痛(+),腰背肌MMT4級,腹肌MMT4級,ROM無明顯受限。醫(yī)生給出的臨床診斷為“腰背部肌筋膜炎”,功能診斷為“疼痛、肌力減弱、ADL受限、社會參與能力受限”。經(jīng)與患者及家屬溝通,為其設定近期康復目標為減輕腰背痛癥狀;遠期康復目標為重返工作。請根據(jù)上述內容梳理王先生的臨床資料,并將其記錄在表中。本課件是可編輯的正常PPT課件梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料2.梳理患者的臨床資料
電療患者的臨床資料記錄表
序號項目內容1一般信息姓名
性別□男□女年齡歲其他
2主訴及現(xiàn)病史
3??撇轶w
4輔助檢查
5臨床診斷
6伴隨診斷
7是否存在禁忌證□否□是:
本課件是可編輯的正常PPT課件梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料2.梳理患者的臨床資料
注
意!如果在梳理臨床資料時發(fā)現(xiàn)與醫(yī)生判斷不符之處,例如發(fā)現(xiàn)此例患者的疼痛點并不位于腰部兩側肌肉而是位于骶髂關節(jié)周圍等,與“腰背部肌筋膜炎”的診斷不符,則需要及時與醫(yī)生溝通,排除與其相似的其他疾病,如骶髂關節(jié)炎等。
本課件是可編輯的正常PPT課件1.電療法的操作方法制定電療法治療處方并完成治療操作及治療前、中、后的患者觀察表2-3-11直流電藥物離子導入療法的操作方法方法名稱操作方法眼部離子導入首先,藥液點眼、閉眼,在眼瞼上放置襯墊/電極。操作眼部用眼杯法離子導入時,核對藥液的濃度和pH值,即藥液濃度不能超出點眼用的濃度,pH值應為中性。首先,于眼結膜點藥,然后將小棉球用藥液浸濕,放在角膜代替襯墊。導入時間較短,每次5~10分鐘左右。耳部電離導入用藥液浸濕棉條后,置入耳內,或開始往耳內滴注藥液1ml后再置入浸藥棉條。對鼓膜穿孔病人,滴注藥液及置入棉條時,需注意皮膚表面消毒。迷路離子導入使用2%可卡因棉球緊貼鼓膜表面進行麻醉,需要10分鐘。然后,用小針頭把1ml藥液注入鼓室。注射速度緩慢,以免鼓室內受涼刺激而引發(fā)暈眩。然后再用棉球浸濕藥液后,塞入外耳道進行治療。胃內離子導入口服300~400ml藥液,藥液濃度稍低,要求溶液中藥物總量不超過一般口服劑量??诜?,立即在胃區(qū),采用對置法實施直流電治療,腹側電極,如放置在胃的皮膚內臟反射區(qū),則兼有節(jié)段反射作用。膀胱內離子導入用導尿管將50-100ml藥液注入膀胱內,電極于膀胱區(qū)前后對置,后側電極,如放置在第11胸椎-第4腰椎處,有節(jié)段反射作用。電極的極性根據(jù)所導入藥液的極性及膀胱內病灶所在部位而定。直腸和降結腸離子導入首先,清潔灌腸或排空大便。將約50-100ml藥液從肛門灌注入直腸內,在下腹及腰骶部放置電極。前列腺離子導入恥骨聯(lián)合上-骶部襯墊電極導入法:因前列腺位于直腸前側,故將導入藥物置于下腹電極襯墊上。灌腸導入法方法:與直腸離子導入操作方法相同,常用藥物包括黃連素(+)、青霉素(-)、金霉素(+)等。注意導入帶正電荷藥物離子時,下腹電極接要正極,反之則用負極。組織內離子導入組織內離子導入法,即藥物不經(jīng)皮膚導入,將消毒的等滲無刺激性藥物注入病灶區(qū)皮下或關節(jié)腔內,再于病灶區(qū)皮膚上放置主電極,負電極和主電極對置或并置。在直流電場的作用下,預先注入藥物能大量地、集中到較深的組織內,使深部病灶的藥物濃度增高。鼻黏膜反射療法離子導入1.棉條盡可能深入鼻腔,緊貼在全部鼻黏膜上。2.負電極置于頸后(必須包括枕骨大孔區(qū)),但是若鼻腔有分泌物,首先應清潔處理。3.電流量及通電時間必須有規(guī)律地進行增加,促使離子導入作為一種定量刺激因子。
(1)直流電藥物離子導入療法的操作方法本課件是可編輯的正常PPT課件1.電療法的操作方法制定電療法治療處方并完成治療操作及治療前、中、后的患者觀察表2-3-11直流電藥物離子導入療法的操作方法
(2)TENS治療方法的操作方法條目操作方法電極的放置電極的放置部位很靈活。常用方法包括電極置于運動點、痛區(qū)、扳機點、穴位上等。電極可置于病灶的同節(jié)段脊柱旁,順著周圍神經(jīng)走行、病灶上方節(jié)段上、病灶對側同節(jié)段。兩個電極或兩組電極放置方向包括并置、對置、近端-遠端并置、交叉放置等。眼-枕經(jīng)顱法將電極放在術后切口兩旁,電極正確放置可興奮神經(jīng)粗纖維,關閉脊髓后角閘門,激發(fā)MLS釋放,產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。治療時間每次30~60分鐘不等,可以起到同時興奮感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)作用。受刺激的肌肉的疲勞程度決定,治療時間一般為45分鐘。短暫強刺激型電流大,肌肉易產(chǎn)生疲勞,一般每刺激15分鐘后休息若干分鐘。常規(guī)是每次治療30~60分鐘,每日1~2次,每周3~6次。本課件是可編輯的正常PPT課件1.電療法的操作方法制定電療法治療處方并完成治療操作及治療前、中、后的患者觀察表2-3-11直流電藥物離子導入療法的操作方法
(3)干擾電療法的操作方法條目操作方法操作前1.根據(jù)治療部位選擇合適電極,襯墊需要使用普通熱水浸濕,注意濕度、溫度須適宜。2.檢查兩組輸出鈕是否位于“零”位,差頻數(shù)值顯示開關是否在顯示位置處。操作中1.接通電源,指示燈亮起。首先,開電源開關,再放電極,此與常規(guī)電療儀操作步驟不相同。請注意,若差頻數(shù)值顯示屏不亮,請重新打開差頻數(shù)值顯示開關。2.將患者處于舒適體位,暴露治療部位,按醫(yī)囑固定電極,勿使兩路電流電力線交叉于病灶處。操作時,同路電極不要互相接觸,四個電極之間距離根據(jù)部位大小決定,一般不能小于4~5cm。3.按醫(yī)囑選用差頻,差頻在±5Hz之內即可。之后,緩慢調節(jié)電流輸出鈕,將電流量逐步達到醫(yī)囑要求規(guī)定略低處,幾分鐘后再調準。操作后1.治療完畢后,首先將電流輸出鈕調至“零”位,摘下電極;電極分開放置,無需關閉電源開關。2.治療結束后,取下電極,關閉電源開關。3.襯墊清洗消毒,晾干備用。本課件是可編輯的正常PPT課件1.制定電療法的治療處方
制定電療法治療處方并完成治療操作及治療前、中、后的患者觀察請為患者王先生制定TENS治療處方,并根據(jù)下表的內容完成記錄。電療法的治療處方序號處方項目處方內容1治療方法
2治療部位
3治療劑量電量:治療時間:
分鐘/次治療頻度:
次/天治療療程:共
次4是否聯(lián)合其它治療無□有(
)
本課件是可編輯的正常PPT課件2.操作準備
制定電療法治療處方并完成治療操作及治療前、中、后的患者觀察現(xiàn)擬為患者王先生實施TENS治療操作,請根據(jù)下表中的內容進行操作準備并完成工作記錄。電療法操作準備清單準備項目具體要求工作記錄環(huán)境準備安靜、舒適、安全、私密?!跬瓿伞跷赐瓿晌锲窚蕚潆姱焹x器。輔助設備(可能導入藥物、電極片保護套管等)?!跬瓿伞跷赐瓿伞跬瓿伞跷赐瓿扇藛T準備核實患者信息。明確治療處方(治療項目、部位、參數(shù)、次數(shù)、頻率等)。治療前向患者講解治療目的、流程及可能的反應。體位選擇與擺放?!跬瓿伞跷赐瓿伞跬瓿伞跷赐瓿伞跬瓿伞跷赐瓿伞跬瓿伞跷赐瓿珊炇鹬委熗鈺蠡颊呒凹覍匐p簽字確認?!跬瓿伞跷赐瓿杀菊n件是可編輯的正常PPT課件3.實施電療法操作并完成治療過程中的患者觀察
制定電療法治療處方并完成治療操作及治療前、中、后的患者觀察請為患者王先生實施電療法操作,根據(jù)下表中高端內容進行治療操作前、中、后的患者觀察并完成記錄。電療法過程中的患者觀察序號治療過程觀察要點不良事件的處理1治療開始前□疼痛□腫脹□皮膚顏色□皮溫高休息□冰敷□用藥□其他□2治療過程中□治療部位出現(xiàn)疼痛□治療部位疼痛逐漸加重□治療部位以外出現(xiàn)不適感,包括疼痛、麻木□治療部位皮膚發(fā)紅□治療部位皮膚發(fā)黑休息□冰敷□用藥□其他□3治療結束后□不適癥狀較前減輕£不適癥狀較前加重□不適癥狀無改變□出現(xiàn)其它新發(fā)不適癥狀休息□冰敷□用藥□其他□本課件是可編輯的正常PPT課件1.自我檢查請根據(jù)下表中的檢查項目進行自查并完成自評記錄。序號檢查項目自評評分1治療師是否穿工作服并保持服裝整潔□1分□2分□3分□4分□5分2治療師是否對患者的臨床資料進行核對和梳理□1分□2分□3分□4分□5分3治療師是否給患者制定了個性化的治療處方□1分□2分□3分□4分□5分4治療處方是否科學、正確□1分□2分□3分□4分□5分5治療前治療師是否對患者進行了知情同意并雙簽字□1分□2分□3分□4分□5分6治療師實施治療前的準備工作是否充分,包括環(huán)境準備、電療儀器、輔助設備(電極保護套)等□1分□2分□3分□4分□5分7治療師是否按照治療規(guī)范進行操作□1分□2分□3分□4分□5分8治療過程中治療師是否及時詢問并觀察患者對于治療的反應□1分□2分□3分□4分□5分9治療師是否與患者交代了治療后的注意事項□1分□2分□3分□4分□5分10治療師是否完成治療相關記錄書寫,記錄正確、完整□1分□2分□3分□4分□5分11治療結束后治療師是否進行設備消毒、清洗、歸位和環(huán)境清理等□1分□2分□3分□4分□5分電療法操作的自查記錄表1.小組間互查請根據(jù)下表中的檢查項目評價同學的服務情況,并完成互評記錄。電療法操作的小組間互查記錄表序號檢查項目互評評分1治療師是否穿工作服并保持服裝整潔□1分□2分□3分□4分□5分2治療師是否對患者的臨床資料進行核對和梳理□1分□2分□3分□4分□5分3治療師是否給患者制定了個性化的治療處方□1分□2分□3分□4分□5分4治療處方是否科學、正確□1分□2分□3分□4分□5分5治療前治療師是否對患者進行了知情同意并雙簽字□1分□2分□3分□4分□5分6治療師實施治療前的準備工作是否充分,包括環(huán)境準備、電療儀器、輔助設備(電極保護套)等□1分□2分□3分□4分□5分7治療師是否按照治療規(guī)范進行操作□1分□2分□3分□4分□5分8治療過程中治療師是否及時詢問并觀察患者對于治療的反應□1分□2分□3分□4分□5分9治療師是否與患者交代了治療后的注意事項□1分□2分□3分□4分□5分10治療師是否完成治療相關記錄書寫,記錄正確、完整□1分□2分□3分□4分□5分11治療結束后治療師是否進行設備消毒、清洗、歸位和環(huán)境清理等□1分□2分□3分□4分□5分3.教師考核請根據(jù)下表中的檢查項目評價學生的服務情況,并完成考核記錄。電療法操作的考核記錄表序號檢查項目考核評分1治療師是否穿工作服并保持服裝整潔□1分□2分□3分□4分□5分2治療師是否對患者的臨床資料進行核對和梳理□1分□2分□3分□4分□5分3治療師是否給患者制定了個性化的治療處方□1分□2分□3分□4分□5分4治療處方是否科學、正確□1分□2分□3分□4分□5分5治療前治療師是否對患者進行了知情同意并雙簽字□1分□2分□3分□4分□5分6治療師實施治療前的準備工作是否充分,包括環(huán)境準備、電療儀器、輔助設備(電極保護套)等□1分□2分□3分□4分□5分7治療師是否按照治療規(guī)范進行操作□1分□2分□3分□4分□5分8治療過程中治療師是否及時詢問并觀察患者對于治療的反應□1分□2分□3分□4分□5分9治療師是否與患者交代了治療后的注意事項□1分□2分□3分□4分□5分10治療師是否完成治療相關記錄書寫,記錄正確、完整□1分□2分□3分□4分□5分11治療結束后治療師是否進行設備消毒、清洗、歸位和環(huán)境清理等□1分□2分□3分□4分□5分本課件是可編輯的正常PPT課件智慧健康養(yǎng)老服務與管理專業(yè)《康復治療技術》康復治療技術專業(yè)《物理因子治療技術》任務四光療法操作情境二物理因子治療工作準備本課件是可編輯的正常PPT課件康復治療師小張負責李女士的紅外線照射治療,應該如何做?某社區(qū)醫(yī)院康復醫(yī)學科患者李女士、康復治療師小張患者李女士,70歲,2周前行“膝關節(jié)置換術”,出院后傷口腫脹疼痛,醫(yī)生開具醫(yī)囑,給予膝關節(jié)傷口處進行紅外線照射治療。本課件是可編輯的正常PPT課件能夠根據(jù)激光療法、紅外線療法、紫外線療法的作用機制、治療作用、適應證及禁忌證,完成治療前準備。能夠根據(jù)光療操作規(guī)范及要求,完成激光療法、紅外線療法、紫外線療法的治療操作。能夠根據(jù)光療法操作注意事項及相關不良事件及處理原則,進行治療前、中、后患者觀察。本課件是可編輯的正常PPT課件01梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料03檢查評估02制定光療治療處方并完成治療操作前、中、后的患者觀察本課件是可編輯的正常PPT課件01梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料本課件是可編輯的正常PPT課件光療法是利用光線的輻射能治療疾病的一種方法,包括可見光、紅外線、紫外線及激光療法。光療起于日光療法,人工光源主導的光療法在18世紀末至19世紀中開始,逐漸地可見光、紅外線、紫外線、激光療法相繼形成,隨著治療的深入和研究的不斷發(fā)展,出現(xiàn)了紫外線穴位照射療法、紫外線光敏療法、激光血管內照射療法等光療方法,在臨床中發(fā)揮重要治療作用。首先,簡要介紹三種療法的內涵和定義。1.光療法定義梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料本課件是可編輯的正常PPT課件(1)激光療法的定義:激光是受激輻射光放大產(chǎn)生的光。激光也是一種光,本質和普通光是一樣的,既是電磁波,又是粒子流。激光又與普通光不同,有自身獨特優(yōu)點,具有亮度高、方向性好、單色性好及高度相干性等優(yōu)點。1.光療法定義梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料(2)紅外線療法的定義:紅外線療法是使用紅外線治療疾病的療法。紅外線其實是人肉眼看不見的光線,其波長較紅光長,處于760nm~50μm之間。醫(yī)療用紅外線分為兩段,即短波紅外線(波長760nm~1.5μm)、長波紅外線(波長1.5μm~15μm)。本課件是可編輯的正常PPT課件(3)紫外線療法的定義:紫外線療法是利用紫外線照射人體來防治疾病的一種治療技術。紫外線是光譜中位于紫光之外,波長小于紫光的不可見光線,波長400~180nm,光量子能量高,有明顯的光化學效應。根據(jù)紫外線的生物學特點,醫(yī)用紫外線包括三個,分別是長波紫外線(UVA)400~320nm、中波紫外線(UVB)320~280nm和短波紫外線(UVC)280~180nm。雖然,太陽光中含有大量的紫外線,但由于大氣層幾乎全部將短波紫外線吸收,因此,輻射地面的紫外線只有長、中波,短波紫外線只能依靠人工光源獲得。目前,紫外線作用包括光分解效應、光合作用、光聚合作用、光敏作用、熒光效應。1.光療法定義梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料本課件是可編輯的正常PPT課件三種光療法,包括激光療法、紅外線療法、紫外線療法的作用機制見表格。2.光療法的作用機制梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料光療名稱作用機制激光療法激光和生物組織相互作用后所引起的生物組織的任何變化,均是激光生物學效應,其是激光應用于醫(yī)學的理論基礎。激光作用于人體產(chǎn)生生物學效應取決于兩方面的因素,即激光參量和人體組織結構及其物理學和生理學特性。激光的生物學效應有五種,包括熱作用、光化作用、壓強作用、電磁作用和生物刺激作用。紅外線療法用紅外線治療疾病的療法為紅外線療法。紅外線的波長長,光量子能量低,作用于組織后只能引起分子轉動,不能引起電子激發(fā),主要的生物學作用為熱效應而無光化學作用。紅外線的穿透能力較弱,短波紅外線的穿透深度為1~10mm,可達真皮及皮下組織;長波紅外線的穿透深度為0.05~1mm,僅達皮膚表皮的淺層。組織對紅外線的反應,治療應用的紅外線強度一般為0.07~0.49W/cm2,治療時皮膚因充血而發(fā)紅,出現(xiàn)斑紋或線網(wǎng)狀紅斑,可以持續(xù)10分鐘~1小時。反復多次照射后皮膚將出現(xiàn)分布不勻的脈絡網(wǎng)狀色素沉著,而且不易消退,主要因為血管中血液富含水分,水對紅外線有強烈吸收作用,而紅血球的血色素對短波紅外線亦有較強的吸收作用,故血管內溫度升高,血管周圍基底細胞層中黑色素細胞的色素形成。人體對紅外線的耐受與皮膚升溫有關。紅外線照射至45℃~47℃以上時皮膚痛感出現(xiàn),溫度再高則出現(xiàn)水皰。紫外線療法紫外線的生物學效應是其臨床治療作用的基礎。包括紅斑反應、色素沉著作用、對DNA影響、對RNA和蛋白質合成的影響、對酶的影響、對鈣磷代謝的影響、對免疫功能的影響共7個方面,是紫外線療法的作用的主要機制和機理。本課件是可編輯的正常PPT課件(1)激光療法的治療作用:激光療法的治療包括兩個方面,分別是高強度激光治療和低強度激光治療。高強度激光可使受照組織凝固、止血、融合和氣化,或者將病變組織切除。低強度激光是指激光作用于生物體后,不引起生物組織的不可逆損傷,只引起一系列的生理生化改變,調節(jié)機體功能達到治病效果。3.光療法的治療作用梳理擬行物理因子治療患者的臨床資料激光療法的治療作用種類治療作用高強度激光凝固術,光凝固術主要用于眼底病、消化道出血和血管性疾患。主要作用是:1)對出血的凝固止血;2)抑制血管的異常增生;3)氣化病灶組織。氣化術:利用激光的熱效應將病變組織氣化、炭化(超過100℃以上的溫度)。用于體表贅生物的燒傷、壓力性損傷、慢性潰瘍的清創(chuàng)。切割術:用激光刀切割組織,最大的優(yōu)點是不出血或出血極少。強激光作為手術刀作用于人體,可以同時進行燒灼、凝固、氣化和切割。低強度激光對神經(jīng)系統(tǒng)的影響大腦:經(jīng)皮照射可影響深部組織的代謝和功能。周圍神經(jīng):當周圍神經(jīng)被損傷后,如果神經(jīng)細胞完好,用He-Ne激光照射可以促進神經(jīng)再生。自主神經(jīng)系統(tǒng):激光生物刺激療法能產(chǎn)生B阻滯型的交感神經(jīng)
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