《病原微生物的生態(tài)與傳播》課件

病原微生物的生態(tài)與傳播課程概述1基礎(chǔ)知識了解病原微生物類型與結(jié)構(gòu)2生態(tài)環(huán)境探討微生物的生存環(huán)境3傳播途徑分析微生物的傳播方式4預(yù)防措施第一部分：病原微生物的基礎(chǔ)知識1認(rèn)識病原體定義與分類2結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不同類型微生物的基本結(jié)構(gòu)3生存條件什么是病原微生物？定義能侵入生物體并引起疾病的微小生物特點(diǎn)體積微小、結(jié)構(gòu)簡單、繁殖迅速危害病原微生物的主要類型細(xì)菌單細(xì)胞原核生物病毒非細(xì)胞結(jié)構(gòu)真菌單細(xì)胞或多細(xì)胞真核生物原蟲細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)細(xì)胞壁維持形態(tài)，抵抗外界環(huán)境壓力核質(zhì)含DNA，無核膜包圍莢膜增強(qiáng)致病性，抵抗吞噬鞭毛病毒的基本結(jié)構(gòu)1病毒體完整的病毒粒子2衣殼蛋白保護(hù)核酸，決定形態(tài)3核酸DNA或RNA，單鏈或雙鏈真菌的基本結(jié)構(gòu)菌絲體由菌絲組成的營養(yǎng)體多細(xì)胞真菌的主要結(jié)構(gòu)孢子繁殖結(jié)構(gòu)傳播和擴(kuò)散的主要方式細(xì)胞壁含幾丁質(zhì)和葡聚糖維持細(xì)胞形態(tài)原蟲的基本結(jié)構(gòu)細(xì)胞核含有遺傳物質(zhì)細(xì)胞膜隔離內(nèi)外環(huán)境胞質(zhì)含有各種細(xì)胞器運(yùn)動器官鞭毛、纖毛或偽足病原微生物的生存條件溫度大多適宜37°C水分需要適宜濕度pH值多數(shù)適宜中性環(huán)境氧氣好氧、厭氧或兼性營養(yǎng)物質(zhì)碳源、氮源等第二部分：微生物的生態(tài)環(huán)境土壤微生態(tài)豐富多樣的地下生態(tài)系統(tǒng)水體微生態(tài)水環(huán)境中的微生物網(wǎng)絡(luò)宿主微生態(tài)人體內(nèi)的微生物群落微生物生態(tài)學(xué)概述1T+微生物總量地球上微生物總數(shù)超過一萬億種60%生物量占比微生物占地球生物總量的顯著部分3.5B進(jìn)化歷史微生物在地球上已存在約35億年土壤中的微生物細(xì)菌參與有機(jī)質(zhì)分解真菌促進(jìn)植物營養(yǎng)吸收2放線菌產(chǎn)生抗生素3藻類進(jìn)行光合作用水中的微生物水體中存在多種微生物，包括細(xì)菌、病毒、藻類和原生動物不同水體環(huán)境（淡水、海水、污水）有不同的微生物組成空氣中的微生物來源多樣土壤、水、植物和動物類型豐富細(xì)菌芽孢、真菌孢子、花粉等分布不均室內(nèi)外、城鄉(xiāng)、高低海拔有顯著差異季節(jié)變化春季和秋季濃度通常更高動物體內(nèi)的微生物腸道細(xì)菌口腔微生物皮膚微生物其他區(qū)域人體中的正常菌群部位優(yōu)勢菌主要功能腸道雙歧桿菌、大腸桿菌消化、免疫調(diào)節(jié)口腔鏈球菌、乳桿菌防止病原菌定植皮膚表皮葡萄球菌抑制有害微生物陰道乳桿菌維持酸性環(huán)境微生物在生態(tài)系統(tǒng)中的作用物質(zhì)循環(huán)分解有機(jī)物，參與碳氮循環(huán)生態(tài)平衡調(diào)節(jié)生態(tài)系統(tǒng)物種比例共生關(guān)系與高等生物形成互利共生土壤肥力提高土壤肥力，促進(jìn)植物生長微生物與環(huán)境保護(hù)污染治理降解污染物，修復(fù)受污染環(huán)境水質(zhì)凈化參與污水處理，分解有機(jī)廢物生物能源產(chǎn)生沼氣、生物柴油等綠色能源生物監(jiān)測作為環(huán)境質(zhì)量的生物指標(biāo)第三部分：病原微生物的傳播途徑傳染源病原體的來源傳播途徑病原體的傳播方式易感人群可能感染的目標(biāo)人群傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)傳染源病原體的儲存宿主，如患者、帶菌者傳播途徑病原體從傳染源到易感者的轉(zhuǎn)移方式易感人群缺乏免疫力，容易感染的人群傳染源患者臨床癥狀明顯隱性感染者無癥狀但可傳染病原攜帶者長期帶菌而不發(fā)病動物宿主人畜共患病的來源傳播途徑概述1直接傳播病原體直接從傳染源轉(zhuǎn)移到易感者2間接傳播通過媒介物或媒介生物傳播3垂直傳播從母體傳給胎兒或新生兒直接傳播接觸傳播通過直接身體接觸皮膚接觸黏膜接觸傷口接觸飛沫傳播通過近距離飛沫咳嗽打噴嚏說話母嬰傳播從母親到嬰兒胎盤傳播產(chǎn)道感染哺乳傳播間接傳播間接傳播是指病原體通過中間媒介物或媒介生物傳播主要包括：空氣傳播、水源傳播、食物傳播、物品傳播和媒介生物傳播空氣傳播氣溶膠直徑小于5μm的微小懸浮顆粒長距離傳播可隨氣流傳播至遠(yuǎn)處深部呼吸道可到達(dá)肺泡區(qū)域典型疾病結(jié)核病、麻疹、水痘、SARS水源傳播污染水源飲用水被病原體污染耐水性病原體能在水中長期存活水處理過濾和消毒降低風(fēng)險食物傳播40%全球發(fā)病率食源性疾病在傳染病中占比5-7h潛伏期食物中毒典型潛伏時間70°C安全溫度加熱食物殺滅大多數(shù)病原體接觸傳播媒介生物傳播蚊蟲瘧疾、登革熱、寨卡蜱蟲萊姆病、森林腦炎蒼蠅沙眼、腸道疾病跳蚤鼠疫、斑疹傷寒第四部分：常見病原微生物的傳播特點(diǎn)呼吸道傳染病通過呼吸道飛沫和空氣傳播腸道傳染病通過污染的食物和水傳播血液傳播疾病通過血液和體液接觸傳播蟲媒傳染病通過節(jié)肢動物媒介傳播呼吸道傳染病的傳播疾病病原體主要傳播方式流感流感病毒飛沫、接觸肺結(jié)核結(jié)核分枝桿菌空氣傳播新冠肺炎SARS-CoV-2飛沫、氣溶膠麻疹麻疹病毒空氣傳播腸道傳染病的傳播食物污染不潔食物攜帶病原體水源污染飲用水受糞便污染手部污染未洗手接觸口腔腸道感染病原體在腸道繁殖血液傳播疾病主要疾病艾滋病乙型肝炎丙型肝炎瘧疾傳播途徑輸血注射器共用母嬰傳播性接觸高危人群醫(yī)護(hù)人員注射毒品者血液透析患者多性伴侶者性傳播疾病細(xì)菌性梅毒、淋病、衣原體1病毒性艾滋病、生殖器皰疹2真菌性念珠菌病3寄生蟲陰道滴蟲病4蟲媒傳染病蚊媒疾病瘧疾、登革熱、黃熱病蜱媒疾病萊姆病、蜱傳腦炎蠅媒疾病非洲錐蟲病、利什曼病人畜共患傳染病家禽家畜野生動物寵物醫(yī)院感染的傳播1接觸傳播醫(yī)務(wù)人員手部、醫(yī)療設(shè)備2空氣傳播通風(fēng)系統(tǒng)、氣溶膠操作3血液體液注射、采血、手術(shù)等操作4植入物相關(guān)導(dǎo)管、人工器官等醫(yī)療裝置新發(fā)傳染病的傳播特點(diǎn)迅速全球化全球旅行和貿(mào)易加速傳播病原體變異獲得新的傳播能力動物源性多來自野生動物宿主城市化影響人口密集增加傳播機(jī)會第五部分：病原微生物傳播的影響因素1環(huán)境因素氣候、季節(jié)、地理?xiàng)l件2社會因素人口密度、衛(wèi)生條件、行為習(xí)慣3病原體因素致病力、傳染性、抵抗力4宿主因素免疫狀態(tài)、年齡、健康狀況環(huán)境因素對傳播的影響溫度影響病原體繁殖和存活濕度影響飛沫傳播效率光照紫外線殺滅病原體地理位置決定媒介生物分布人口因素對傳播的影響社會因素對傳播的影響衛(wèi)生條件飲水安全、廢物處理、個人衛(wèi)生文化習(xí)俗飲食習(xí)慣、社交行為、傳統(tǒng)習(xí)俗醫(yī)療水平醫(yī)療資源可及性、疾病監(jiān)測能力經(jīng)濟(jì)狀況貧困程度、住房條件、營養(yǎng)狀況氣候變化對傳播的影響溫度升高擴(kuò)大媒介生物活動范圍2降水模式變化影響媒介繁殖地形成極端天氣事件破壞衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施4物種遷移病原體與媒介分布區(qū)域變化全球化對傳播的影響人員流動全球旅行加速疾病跨境傳播貿(mào)易運(yùn)輸貨物攜帶病原體和媒介生物生態(tài)變化人類活動增加與野生動物接觸第六部分：預(yù)防病原微生物傳播的措施保護(hù)易感人群免疫接種、健康教育切斷傳播途徑環(huán)境衛(wèi)生、消毒隔離控制傳染源早期發(fā)現(xiàn)、及時治療傳染病預(yù)防的基本原則早發(fā)現(xiàn)主動監(jiān)測、及時報告早隔離阻斷傳播鏈早治療減少傳染源系統(tǒng)防控多措并舉，綜合防控控制傳染源疾病監(jiān)測建立疫情監(jiān)測報告系統(tǒng)病例發(fā)現(xiàn)及時發(fā)現(xiàn)感染者和攜帶者隔離治療對傳染源進(jìn)行有效隔離和治療動物控制管理寵物和家畜，控制野生動物接觸切斷傳播途徑水源保護(hù)飲用水消毒，防止污染食品安全加工儲存規(guī)范，防止污染媒介控制滅蚊蠅，防止叮咬環(huán)境衛(wèi)生清潔消毒，改善衛(wèi)生保護(hù)易感人群免疫接種接種疫苗獲得特異性免疫力計劃免疫應(yīng)急接種職業(yè)接種藥物預(yù)防特定情況下使用預(yù)防性藥物接觸后預(yù)防流行期預(yù)防特殊人群預(yù)防行為干預(yù)改變高風(fēng)險行為個人衛(wèi)生習(xí)慣飲食安全行為安全性行為消毒與滅菌方法方法類型適用范圍作用機(jī)制物理消毒熱敏物品、器械高溫、紫外線、輻射化學(xué)消毒物體表面、環(huán)境氧化、蛋白變性機(jī)械清除皮膚、物體表面物理去除微生物生物滅菌特定場景酶解作用個人防護(hù)措施個人防護(hù)是預(yù)防傳染病最基本也是最重要的措施包括：勤洗手、正確佩戴口罩、避免密切接觸、注意飲食衛(wèi)生疫苗接種疫苗覆蓋率%疾病發(fā)病率(每10萬)健康教育與行為干預(yù)知識傳播提供科學(xué)防病知識態(tài)度培養(yǎng)形成健康防護(hù)意識技能訓(xùn)練掌握實(shí)用防護(hù)方法行為改變養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對監(jiān)測預(yù)警建立早期預(yù)警系統(tǒng)快速反應(yīng)啟動應(yīng)急預(yù)案，及時處置綜合干預(yù)醫(yī)療救治、疫點(diǎn)管控、社區(qū)防控恢復(fù)重建評估總結(jié)，完善機(jī)制第七部分：病原微生物傳播研究的新進(jìn)展分子流行病學(xué)追蹤病原體傳播路徑人工智能應(yīng)用預(yù)測疫情發(fā)展趨勢新型檢測技術(shù)快速精準(zhǔn)識別病原體全球監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)共享疫情信息，協(xié)同應(yīng)對分子流行病學(xué)在傳播研究中的應(yīng)用基因組測序分析病原體全基因組，追蹤傳播源分子溯源基于基因變異確定傳播鏈耐藥性監(jiān)測監(jiān)測耐藥基因傳播擴(kuò)散宿主互作研究病原-宿主相互作用機(jī)制人工智能在傳播預(yù)測中的應(yīng)用大數(shù)據(jù)分析整合多源數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)傳播規(guī)律社交媒體交通數(shù)據(jù)氣象信息機(jī)器學(xué)習(xí)構(gòu)建預(yù)測模型，評估傳播風(fēng)險疫情走勢高風(fēng)險區(qū)域