康復醫(yī)學治療技術相關專業(yè)知識復習測試題

第頁康復醫(yī)學治療技術（士）相關專業(yè)知識復習測試題1.關于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的特征，錯誤的是（）。A、氣道低反應性B、合并慢性支氣管炎C、氣道的氣流受限不完全可逆D、呼吸道氣流阻塞E、通氣障礙進行性發(fā)展【正確答案】：A2.下列哪項疾病好發(fā)于糖尿病患者？（）A、急性蜂窩織炎B、癰C、血管閉塞性脈管炎D、丹毒E、急性蜂窩織炎及血管閉塞性脈管炎【正確答案】：B解析：

皮膚癤癰是糖尿病患者的常見感染。3.估計小塊燒傷面積，可用手掌法計算，單掌面積為體表面積的（）。A、0.5％B、1％C、1.5％D、2％E、3％【正確答案】：B解析：

手掌法估計燒傷區(qū)占體表面積規(guī)定：以傷者本人的一個手掌（指并攏）占體表面積的1％。4.下列哪種藥物可直接興奮呼吸中樞？（）A、吡拉西坦（腦復康）B、苯巴比妥（魯米那）C、山梗菜堿（洛貝林）D、尼可剎米（可拉明）E、水合氯醛【正確答案】：D解析：

中樞興奮的藥物有咖啡因；毗拉西坦（腦復康）；山梗菜堿（洛貝林）；尼可剎米（可拉明）。其中直接興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快，臨床主要用于各種原因所致呼吸抑制（或衰竭）為尼可剎米（可拉明）。5.心臟反射區(qū)所在脊髓節(jié)段為（）。A、T1～5B、T3～6C、T6～9D、T9～12E、T7～10【正確答案】：A解析：

心臟感覺的傳入路線，就是分別從胸部第一、第二、第三、第四及第五節(jié)段進入脊髓。6.腦卒中患者偏癱側(cè)上肢多表現(xiàn)為（）。A、自然下垂B、屈曲挎籃狀C、僵硬挺直D、靜止性震顫E、上肢水腫【正確答案】：B解析：

腦卒中患側(cè)上肢典型的痙攣模式是：肩關節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋，肘關節(jié)屈曲伴前臂旋后。7.下列哪項是支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)？（）A、動脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高B、血液中嗜酸性粒細胞增加C、胸部透視，肺透光度增加，橫膈下降D、有反復發(fā)作，呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音，可自行緩解或支氣管解痙E、肺功能測驗有阻塞通氣障礙【正確答案】：D8.下列關于鼻竇炎的治療措施，錯誤的是（）。A、應用有效抗生素，B、使用滴鼻劑減輕黏膜水腫C、一般需手術切開引流D、鼻竇沖洗E、物理因子治療【正確答案】：C解析：

鼻竇炎的主要治療措施有：①應用有效抗生素。②改善鼻竇引流，用滴鼻劑減輕黏膜水腫，體位引流。③上頜竇炎時可進行上頜竇穿刺抽膿、沖洗、注入有效抗生素。④物理治療：抗炎，促進炎性產(chǎn)物吸收，改善血液循環(huán)，防復發(fā)。鼻竇的引流一般采用體位引流，故正確答案為C。9.骨關節(jié)炎的Heberden結(jié)節(jié)位于（）。A、遠端指間關節(jié)B、近端指間關節(jié)C、掌指關節(jié)D、腕關節(jié)E、腕中關節(jié)【正確答案】：A解析：

遠側(cè)指間關節(jié)受累，其背面形成的骨性隆起即Heberden結(jié)節(jié)。10.直腸癌根治術后腹壁造口患者的大便應保持何種狀態(tài)？（）A、固體B、球狀C、任其自然D、半固體E、液狀【正確答案】：D解析：

保持半固體較為理想，固體和液體狀大便都會給患者帶來很大不便。11.下列哪項不是外科感染的臨床表現(xiàn)？（）A、紅、腫、熱、痛B、功能障礙C、白細胞計數(shù)減少D、電解質(zhì)平衡失調(diào)E、A和B均對【正確答案】：C解析：

外科感染一般指需要手術治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷或手術后的感染，感染較重的可有白細胞計數(shù)增加。12.脊髓損傷后治療的最佳時間是（）。A、10h內(nèi)B、9h內(nèi)C、8h內(nèi)D、7h內(nèi)E、6h內(nèi)【正確答案】：E解析：

脊髓損傷后6h是治療的最佳時間，24h也是治療的重要時間。13.為提高跳高運動員的比賽成績，應有側(cè)重地訓練其下肢的哪一類型肌纖維？（）A、Ⅰ型肌纖維B、Ⅱa型肌纖維C、Ⅱb型肌纖維D、Ⅱc型肌纖維E、以上都不對【正確答案】：C解析：

Ⅱb型肌纖維是快縮纖維，跳高運動需要瞬間爆發(fā)力。14.下列哪項不是腦卒中高危因素？（）A、口服避孕藥B、吸煙和酗酒C、高同型半胱氨酸血癥D、體力活動減少E、性別【正確答案】：E15.關于震顫麻痹的三個主要體征，下列正確的是（）。A、震顫，肌張力增高，慌張步態(tài)B、震顫，面具臉，肌張力增高C、運動減少，搓丸樣動作，肌張力增高D、震顫，肌張力增高，運動減少E、震顫，面具臉，運動減少【正確答案】：D16.單純馬尾神經(jīng)受壓不會出現(xiàn)以下哪個表現(xiàn)？（）A、腰骶部疼痛B、會陰部麻木C、股四頭肌肌力減退D、雙下肢疼痛E、二便控制困難【正確答案】：C解析：

單純馬尾神經(jīng)受壓不會出現(xiàn)股四頭肌肌力減弱。17.髕骨軟骨的營養(yǎng)主要來自（）。A、關節(jié)滑液B、股四頭肌的血液供應C、關節(jié)囊的血液供應D、髕韌帶的血液供應E、髕骨的滋養(yǎng)動脈【正確答案】：A解析：

髕骨軟骨周圍無血液供應，靠關節(jié)滑液營養(yǎng)軟骨。18.患者男，29歲，右脛腓骨閉合骨折后行手法復位石膏外固定24h后，出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，進行性加重。在骨折過程中的血腫機化演進期這一階段，約需多長時間才能初步完成（）。A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周【正確答案】：B解析：

在骨折過程中的血腫機化演進期這一階段，約需2周時間才能初步完成。19.正常關節(jié)固定多久可因致密結(jié)締組織形成而活動功能降低或消失（）。A、4dB、1周C、2周D、3周E、4周【正確答案】：E解析：

研究發(fā)現(xiàn)，正常的關節(jié)固定4周時間就可形成致密結(jié)締組織，失去彈性和伸縮性，從而限制關節(jié)的活動。20.下列檢查不屬于X線檢查中的特殊檢查的是（）。A、體層攝影B、軟X線攝影C、高千伏攝影D、放大攝影E、透視【正確答案】：E解析：

X線檢查分為普通檢查及特殊檢查，普通檢查包括熒光透視及X線攝影，特殊檢查包括體層攝影、軟X線攝影、放大攝影及高電壓攝影等。21.有關膿腫的診斷，下列說法哪項是錯誤的？（）A、表淺的膿腫，可有紅、腫、熱、痛及波動感B、深部的膿腫，局部紅、腫不明顯，但全身中毒癥狀明顯C、膿腫有完整的腔壁，也可無完整的腔壁D、深部膿腫診斷性穿刺可抽出膿液E、表淺的膿腫有炎癥表現(xiàn)，深部膿腫局部紅腫不顯，但全身中毒癥狀明顯【正確答案】：C解析：

膿腫是急性感染過程中，組織、器官或體腔內(nèi)，因病變組織壞死、液化而出現(xiàn)的局限性膿液積聚，四周有一完整的膿壁。22.下列哪項臨床表現(xiàn)與診斷肩關節(jié)前脫位無關？（）A、患肢輕度外展B、患肢短縮畸形C、肱骨頭異位，三角肌塌陷Dugas征（+）E、X線檢查（+）【正確答案】：B23.對燒傷后長期臥床所致的強直攣縮關節(jié)進行牽拉時最容易發(fā)生撕裂拉傷的是（）。A、拮抗肌B、關節(jié)囊C、韌帶D、肌腱E、水腫炎癥組織【正確答案】：E解析：

牽拉時避免牽拉水腫組織，水腫的組織比正常組織更容易受到損傷，同時牽拉后水腫擴散，可以增加疼痛和腫脹。24.一側(cè)下肢后方疼痛，直腿抬高試驗陽性跟腱反射減弱，提示哪個椎間盤突出？（）A、L2～3B、L3～4C、L4～5D、L5～S1E、S1～S2【正確答案】：D解析：

所述表現(xiàn)符合L5、S1，腰椎間盤突出癥的特點。25.在下列檢查中，哪項代表的意義是不正確的？（）A、Dugas征表示髖關節(jié)是否脫位B、“4”試驗主要檢查髖關節(jié)的旋轉(zhuǎn)有否限制C、Thomas試驗是測驗髖關節(jié)的屈曲畸形D、斜板試驗主要用來檢查骶髂關節(jié)E、Gaenslen征陽性表示骶髂關節(jié)有病變【正確答案】：A解析：

正常人肘部貼近胸壁時，手掌能觸及到健側(cè)肩膀。有肩關節(jié)脫位時患側(cè)上肢屈肘，肘部貼近胸壁時，手掌不能摸到肩峰，若以手掌觸摸肩峰時，則肘部不能貼近胸壁，是為Dugas征陽性。26.肱骨干中段骨折最易引起損傷哪種神經(jīng)？（）A、腋神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、肌皮神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、正中神經(jīng)【正確答案】：D解析：

肱骨中下1/3交界處后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，此處骨折容易傷及橈神經(jīng)。27.引起慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展最重要而常見的病因是（）。A、氣候變化B、吸煙C、呼吸道感染D、大氣污染E、勞累【正確答案】：C28.確定脊柱側(cè)彎角度測定Cobb角應該使用（）。A、脊柱X線片B、脊柱CT片C、脊柱MRI片D、脊柱USE片E、脊柱波紋照片【正確答案】：A解析：

Cobb角測量方法為：在脊柱X線正位片上，側(cè)彎最上端椎體延長線的垂線與最下端椎體延長線的垂線相交所形成的交角即為Cobb角。29.慢性軟組織損傷最常見的病因，下列哪一項不正確？（）A、過度負重活動B、長期固定姿勢工作C、慢性感染D、慢性損傷E、反復過度使用某部位【正確答案】：C解析：

慢性軟組織損傷與慢性感染無關。30.C5神經(jīng)根受壓最可能出現(xiàn)肌力減弱的肌肉是（）。A、三角肌B、肱三頭肌C、骨間肌D、肱二頭肌E、腕屈肌【正確答案】：A解析：

C5神經(jīng)根受壓最可能出現(xiàn)肌力減弱的肌肉是三角肌。31.房顫患者常發(fā)生的中風是（）。A、暫時性腦缺血B、腦血栓形成C、腦出血D、腦栓塞E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【正確答案】：D解析：

腦栓塞是指血液中各種栓子（心臟內(nèi)的附壁血栓、動脈粥樣硬化斑塊、脂肪、腫瘤細胞、纖維軟骨或空氣等）隨血流進入腦動脈而阻塞血管。32.下列哪項是鼻炎的主要致病微生物？（）A、冠狀病毒B、衣原體C、支原體D、鏈球菌E、金葡菌【正確答案】：A解析：

鼻炎的致病微生物主要為病毒，以鼻病毒和冠狀病毒為主。機體抵抗力降低、受風寒侵襲時易為病毒侵入，同時引起鼻腔、咽部原有的致病菌（鏈球菌、葡萄球菌、肺炎菌、流行性感冒桿菌及其他細菌等）的繼發(fā)感染。故正確答案為A。33.下列關于透視的說法不正確的是（）。A、操作方便，費用低B、可多位置觀察C、能觀察器官的動態(tài)情況D、圖像的對比度及清晰度高E、馬上有結(jié)果【正確答案】：D解析：

熒光透視為普通X線檢查方法，其優(yōu)勢主要有可動態(tài)觀察，通過轉(zhuǎn)動患者的體位進行多方向的觀察，可實時了解器官的動態(tài)變化，如心臟的搏動、膈肌的運動、胃腸蠕動等；操作簡單；費用低廉等。不足之處主要有圖像的對比度及清晰度較差，難于觀察密度與厚度差別小的器官以及密度與厚度較大的部位；同時X線劑量也相對較大。34.臨床上可確診周圍神經(jīng)斷裂的是（）。A、感覺完全喪失B、肌力為0級C、深、淺反射均消失D、肌肉出現(xiàn)明顯的萎縮E、手術探查【正確答案】：B解析：

完全性肌肉損傷時肌肉不能自主收縮。35.循環(huán)血液中的異常物質(zhì)隨血液運行，堵塞血管腔的過程為（）。A、栓塞B、栓子C、血栓D、梗死E、血栓形成【正確答案】：A36.上消化道出血最常見病因是（）。A、食管靜脈曲張破裂B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、胃癌E、急性胃炎【正確答案】：C37.一度燒傷特點不包括（）。A、紅斑B、無水皰C、輕度腫脹D、皮溫降低E、疼痛明顯【正確答案】：D38.下列哪項符合類癌綜合征表現(xiàn)？（）A、厭食B、肌無力C、關節(jié)痛D、腹瀉E、以上都是【正確答案】：D39.垂腕征見于哪種神經(jīng)損傷？（）A、腋神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、尺神經(jīng)【正確答案】：B解析：

橈神經(jīng)高位損傷時，因肱三頭肌癱瘓和張力減低而出現(xiàn)肘關節(jié)不能伸直及垂腕征，并因肱橈肌力弱和張力減低而使前臂在半旋前位不能屈曲肘關節(jié)。40.鼓室積液及聽力下降常見于下列哪種疾?。浚ǎ〢、化膿性軟骨膜炎B、急性化膿性中耳炎C、慢性化膿性中耳炎D、分泌性中耳炎E、耳廓假囊腫【正確答案】：D解析：

分泌性中耳炎是以鼓室積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。急性化膿性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，鼓室黏膜盼滲出由漿液性轉(zhuǎn)為膿性，鼓膜膨隆，易于穿孔。而化膿性軟骨膜炎、耳廓假囊腫為耳廓軟骨膜炎，故正確答案為D。41.肩關節(jié)的功能位為（）。A、屈曲45°，外展30°，外旋B、屈曲45°，外展30°，內(nèi)旋C、屈曲45°，外展60°，內(nèi)旋D、屈曲45°，外展60°，外旋E、屈曲45°，外展60°，無外旋或內(nèi)旋【正確答案】：C解析：

肩關節(jié)的功能位為：上臂外展45°～60°，內(nèi)旋程度以肘關節(jié)屈至90°時，拇指尖對準病人鼻尖為準。42.髖關節(jié)的功能位為（）。A、伸展位，稍內(nèi)旋B、稍屈曲位，稍內(nèi)旋C、伸直位，防止內(nèi)、外旋D、伸展位，稍外旋E、稍屈曲位，稍外旋【正確答案】：E解析：

髖關節(jié)的功能位為：成年人屈曲25°左右，外展5°～10°，外旋5°～10°。43.麥粒腫的早期應用超短波治療時應采用劑量為（）。A、微熱量5～8minB、微熱量10～15minC、微熱量20minD、無熱量8～10minE、無熱量10～15min【正確答案】：D解析：

急性炎癥與損傷的早期應采用連續(xù)超短波無熱量。44.脊髓損傷患者防止并發(fā)癥的措施哪項錯誤？（）A、定期翻身可以防止壓瘡B、鼓勵咳嗽改善排痰，可防止呼吸道感染C、鼓勵患者多飲水防止泌尿道感染，因此可以長期保留尿管D、加強肢體被動活動防止深靜脈血栓形成E、可采用姿勢體位、物理療法和藥物治療等方法控制肌痙攣【正確答案】：C解析：

鼓勵患者多飲水是可以減少泌尿道感染的發(fā)生，但是所有脊髓損傷患者都應該盡早拔除尿管。45.腔隙性腦梗死是指（）。A、大腦皮質(zhì)的小范圍梗死B、大腦深部的小范圍梗死C、腦干的小范圍梗死D、大腦深部與腦干的小范圍梗死E、大腦皮質(zhì)、大腦深部與腦干的小范圍梗死【正確答案】：D解析：

凡腦深部穿通動脈閉塞引起的腦梗死，經(jīng)巨噬作用使留下梗死灶直徑小于2mm者，稱為腔隙性腦梗死。多位于底節(jié)、內(nèi)囊、丘腦、腦橋，少數(shù)位于放射冠及腦室管膜下區(qū)。46.顳下頜關節(jié)紊亂綜合征的治療措施下列哪項正確？（）A、抗病毒治療B、矯正咬合關系C、使用抗生素D、最大幅度張口訓練E、手術治療【正確答案】：B解析：

顳下頜關節(jié)紊亂綜合征的治療措施包括：①針對病因予以治療。如糾正不良咀嚼習慣（如單側(cè)咀嚼），并防止張口過大。②矯正咬合關系。③局部物理治療：消炎、鎮(zhèn)痛，改善張口范圍。故正確答案為B。47.人體不能自然形成的收縮為（）。A、等張收縮B、等長收縮C、等速收縮D、向心性收縮E、離心性收縮【正確答案】：C解析：

等速運動又稱可調(diào)節(jié)抗阻運動或恒定速度運動，指利用專門設備，根據(jù)運動過程的肌力大小變化，相應調(diào)節(jié)外加阻力，使整個關節(jié)運動依預先設定速度運動，運動過程中肌肉用力僅使肌張力增高，力矩輸出增加。48.左肱骨髁上伸直型骨折的下列體征中對鑒別肘關節(jié)脫位無意義的是（）。A、骨擦音B、反?；顒覥、觸及骨折端D、肘后三角正常E、半屈曲位畸形【正確答案】：E解析：

肱骨髁上伸直型骨折與肘關節(jié)脫位均有半屈曲位畸形。49.下列哪項屬重度燒傷？（）A、燒傷總面積為31％～50％B、三度燒傷面積10％～19％C、總燒傷面積21％，伴有休克D、總燒傷面積19％，伴有中度呼吸道燒傷E、以上均對【正確答案】：E解析：

重度燒傷包括以下幾種情況：總面積在31％～50％之間或三度燒傷面積在11％～20％之間，或總面積不超過31％，合傷或合并傷（如嚴重創(chuàng)傷、化學中毒等），有中、重度吸入性損傷者。50.輕癥肺炎的診斷標準不包括（）。A、腹脹，腸鳴音消失B、體溫40.3℃C、有氣促D、肺部可聞及大量細濕噦音E、咳嗽，喘憋【正確答案】：A解析：

重癥肺炎是指除呼吸系統(tǒng)受累外，其他系統(tǒng)亦受累，且全身中毒癥狀明顯，A．腹脹，腸鳴音消失，毒性腸麻痹，故是正確答案。51.MRI的特點不包括（）。A、多參數(shù)成像B、多方位成像C、流動效應D、多層螺旋。E、對比增強【正確答案】：D解析：

MRI特點包括多參數(shù)成像、多方位成像、流動效應和對比增強，多層螺旋為多層螺旋CT的優(yōu)勢。52.伸直型肱骨髁上骨折的斷端移位方向是（）。A、遠側(cè)端向前移位B、近側(cè)端向后移位C、遠側(cè)端向后移位D、近側(cè)端向橈側(cè)移位E、遠側(cè)端向尺側(cè)移位【正確答案】：C解析：

伸直型肱骨髁上骨折，遠側(cè)端向后上移位，近側(cè)端向前下移位。53.高熱伴惡心嘔吐全身癥狀，下腹疼痛、腹瀉、尿頻尿痛及陰道膿性分泌物等癥狀常見于下列哪種疾?。浚ǎ〢、前庭大腺炎B、急性宮頸炎C、慢性宮頸炎D、急性盆腔炎E、慢性盆腔炎【正確答案】：D解析：

急性盆腔炎患者起病時常有高熱、伴惡心嘔吐全身癥狀，下腹疼痛、腹瀉、尿頻尿痛等，有的患者陰道有膿性分泌物。急性盆腔炎常遷延為慢性，慢性盆腔炎患者主覺下腹痛、腰酸、下腹部墜脹疼痛，腰骶部酸痛，有時伴肛門墜脹感，在勞累、性交后及經(jīng)前可加重；白帶增多；痛經(jīng)或月經(jīng)過多；原發(fā)或繼發(fā)不孕。前庭大腺炎、急性宮頸炎、慢性宮頸炎多表現(xiàn)局部癥狀。故正確答案為D。54.有關短暫性腦缺血發(fā)作，下面哪一項錯誤？（）A、起病突然B、神經(jīng)系統(tǒng)局灶性體征，24小時內(nèi)恢復C、常反復發(fā)作D、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至3天完全恢復E、CT（-）【正確答案】：D55.肩周炎的臨床表現(xiàn)，下列哪一項不正確？（）A、肌肉痙攣B、肩部麻木C、三角肌上點壓痛D、肌肉萎縮E、外展及內(nèi)外旋活動受限【正確答案】：B解析：

肩周炎以肩部疼痛和功能障礙為主要表現(xiàn)，不涉及到感覺障礙56.下列關于腎前性腎功能不全的病因，錯誤的是（）。A、休克B、水電解質(zhì)紊亂C、急性循環(huán)衰竭D、嚴重失水E、急性腎小管壞死【正確答案】：E解析：

急性腎衰竭的病因可分為腎前性、腎性、腎后性。腎前性因素包括如失血、休克、嚴重失水、電解質(zhì)平衡紊亂，急性循環(huán)衰竭等。急性腎小管壞死為腎性腎衰竭的病因，亦是急性腎衰竭的最常見病因，可由腎前性因素持續(xù)發(fā)展轉(zhuǎn)化而來。故正確答案為E。57.胸部X線顯示肺門陰影增濃，應考慮下列哪種病原體感染？（）A、腺病毒B、呼吸道合胞病毒C、肺炎支原體D、金黃色葡萄球菌E、肺炎鏈球菌【正確答案】：C58.在腦缺血的治療中，腸溶阿司匹林用于（）。A、溶栓治療B、抗炎治療C、抗血小板治療D、控制腦水腫E、抗凝療法【正確答案】：C解析：

腸溶阿司匹林通過抑制環(huán)氧化酶而抑制血小板聚集，防止血栓形成。59.神經(jīng)阻滯療法，注射點位于痙攣肌肉的（）。A、起點B、止點C、運動點D、中點E、以上都不是【正確答案】：C解析：

用肌肉注射治療痙攣時注射點主要在肌肉運動點。60.艾滋病的特征性免疫學異常是（）。A、選擇性T細胞缺乏，CD4/CD8比值下降B、遲發(fā)型皮膚超敏反應減弱或喪失C、血清IgG升高D、血清IgG下降E、補體降低【正確答案】：A解析：

艾滋病全稱“獲得性免疫缺陷綜合征”（acquiredimmunedeficiencysyndrome，AIDS），是人體感染了人類免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）所導致的傳染病。HIV特異地將人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋巴細胞作為攻擊目標，大量吞噬、破壞T4淋巴細胞，從而破壞人體免疫系統(tǒng)，最終使免疫系統(tǒng)崩潰，喪失對各種疾病的抵抗能力而發(fā)病并死亡。61.患者，男，29歲，右脛腓骨閉合骨折后行手法復位石膏外固定24小時后，出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，進行性加重。經(jīng)過前述處理后，在血腫機化演化期這一階段，促進骨痂生長，最適宜的物理治療是（）。A、超聲波B、超短波C、紅外線D、蠟療E、熱水袋熱敷【正確答案】：B解析：

超短波療法可使成骨再生代謝過程加強。62.下列可作為脊髓性肌萎縮區(qū)別于進行性肌營養(yǎng)不良的依據(jù)的是（）。A、四肢近端肌肉萎縮，對稱性分布B、肌束震顫C、有家族史D、血CK升高E、鴨步步態(tài)【正確答案】：B63.髕前滑囊炎的臨床表現(xiàn)不包括（）。A、膝關節(jié)活動明顯受限B、髕前疼痛、腫脹C、髕骨活動受限不明顯D、膝關節(jié)髕骨前方突出隆起性包塊E、膝關節(jié)髕骨前方壓痛【正確答案】：A64.神經(jīng)根型頸椎病典型的癥狀是（）。A、下肢麻木B、手指麻木C、心慌、頭暈D、步態(tài)不穩(wěn)E、尿失禁【正確答案】：B65.人工全髖關節(jié)置換術后早期不宜進行以下哪一項訓練？（）A、踝關節(jié)背屈練習B、直腿抬高練習C、屈髖練習D、翻身練習E、髖關節(jié)外展練習【正確答案】：B解析：

一般手術4周后開始做直腿抬高練習。66.脊髓灰質(zhì)炎臨床表現(xiàn)中哪項最典型？（）A、發(fā)熱B、非對稱性下運動神經(jīng)元性癱瘓C、二便失禁D、抽搐E、頭痛【正確答案】：B解析：

非對稱性下運動神經(jīng)元性癱瘓是脊髓灰質(zhì)炎最典型的臨床表現(xiàn)，其他表現(xiàn)沒有特異性。67.腦可塑性理論關于功能重組的可能因素，不正確的是（）。A、抑制原始反射B、功能轉(zhuǎn)移C、同側(cè)支配學說D、突觸閾值的變化E、再生作用【正確答案】：A解析：

后4個選項均正確，而抑制原始反射與腦功能重組無關。68.小兒10個月，方顱，多汗，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低，X線可見骨骺軟骨增寬，干骺端臨時鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變，診斷為（）。A、佝僂病初期B、佝僂病激期C、佝僂病恢復期D、佝僂病后遺癥期E、先天性佝僂病【正確答案】：B69.急性腦病綜合征臨床表現(xiàn)的主要特點包括（）。A、神經(jīng)衰弱的癥狀B、輕重不等的各種意識障礙C、類精神分裂癥、抑郁狀態(tài)或類躁狂狀態(tài)等D、遺忘綜合征、人格改變和癡呆綜合征E、貪食、內(nèi)分泌功能障礙【正確答案】：B解析：

腦器質(zhì)性患者可出現(xiàn)的精神癥狀可以表現(xiàn)出共同的臨床綜合征。神經(jīng)衰弱的癥狀為腦衰弱綜合征主要臨床表現(xiàn)；急性腦病綜合征可能因腦部彌散性急性病變所致，臨床主要表現(xiàn)為輕重不等的各種意識障礙；類精神分裂癥、抑郁狀態(tài)或類躁狂狀態(tài)等癥狀為精神病型綜合征主要臨床表現(xiàn)；遺忘綜合征、人格改變和癡呆綜合征為慢性腦病綜合征的主要臨床表現(xiàn)；貪食、內(nèi)分泌功能障礙為局灶性腦病綜合征的臨床表現(xiàn)之一。故正確答案為B。70.脊髓不完全性損傷的病理生理改變描述錯誤的是（）。A、最早的組織學改變是中央灰質(zhì)出現(xiàn)點狀出血B、6h后灰質(zhì)遍布出血灶，白質(zhì)出現(xiàn)水腫C、12h后白質(zhì)中發(fā)現(xiàn)出血灶，神經(jīng)軸突開始退變，灰質(zhì)中神經(jīng)元退變壞死D、24h以后，灰質(zhì)中神經(jīng)元幾乎不能找到，自質(zhì)中不少神經(jīng)軸突退變濁腫E、6h以內(nèi)灰質(zhì)與白質(zhì)均無明顯改變【正確答案】：E解析：

脊髓不完全性損傷時3h以內(nèi)仍為灰質(zhì)出血，白質(zhì)無明顯改變。71.顱內(nèi)高壓“三主征”指的是（）。A、昏迷、高熱、瞳孔散大B、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫C、血壓升高、高熱、呼吸不規(guī)則D、頭痛、高熱、血壓升高E、昏迷、血壓升高、嘔吐【正確答案】：B解析：

頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的主要癥狀和體征。72.以下哪項不是帕金森病震顫的特點？（）A、靜止性B、手部明顯C、不自主D、睡眠時消失E、主動動作時加重【正確答案】：E解析：

帕金森病的震顫在靜止時明顯，在隨意運動時減輕。73.普通CT的檢查技術不包括（）。A、平掃B、冠狀動脈造影檢查C、增強掃描D、高分辨率掃描E、動態(tài)掃描【正確答案】：B解析：

普通CT，又稱常規(guī)CT，能做平掃、增強掃描、高分辨率CT掃描、動態(tài)掃描等，也能做多幅重建和三維重建等，但是由于不能克服心臟的搏動所致的運動偽影，因此普通CT不能進行心臟冠狀動脈造影檢查。74.對帕金森病的評定，臨床上常用（）。A、GesellBrunnstromC、Fugl-MeyerD、Markham和DiamonE、FIM【正確答案】：D解析：

Markham和Diamon量表比較過去有了較大的進步。主要包括兩大部分：一是醫(yī)師能觀察到的14個癥狀和體征，二是7個日常活動能力的參數(shù)。75.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機制為（）。A、降低神經(jīng)興奮性，提高痛閾B、激動中樞神經(jīng)系統(tǒng)特定部位的阿片受體C、抑制感覺傳導通路D、降低動物知覺水平E、通過抑制PGs的合成而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用【正確答案】：B解析：

嗎啡為阿片受體激動劑。76.肱二頭肌長頭腱鞘炎壓痛點在（）。A、肩關節(jié)的前下方肱骨結(jié)節(jié)間溝的部位B、肩峰外下方肱骨大結(jié)節(jié)處C、三角肌區(qū)D、肩部斜方肌上部的邊緣E、肩峰下【正確答案】：A77.最適合長跑運動的肌纖維類型為（）。A、Ⅰ型肌纖維B、Ⅱa型肌纖維C、Ⅱb型肌纖維D、Ⅱc型肌纖維E、以上都不對【正確答案】：B解析：

Ⅱa型肌纖維又稱快收縮氧化酵解型纖維，而長跑運動既需要力量，又需要耐力。78.根據(jù)人體抵抗力和與致病菌的斗爭、消長，感染可能有下列哪項結(jié)局？（）A、局限化B、轉(zhuǎn)為慢性C、感染擴散D、感染消退E、以上都對【正確答案】：E解析：

所列舉的4種結(jié)局都有可能。79.患者，女，67歲，右手抖動，動作緩慢，已4年，考慮為帕金森病，體檢時最不可能出現(xiàn)下列哪項體征？（）A、右上肢肌張力減低B、右上下肢靜止性震顫C、面部表情刻板D、行走時步距變小E、行走時右上肢聯(lián)帶動作消失【正確答案】：A解析：

帕金森病屬于錐體外系疾病，而且是舊紋狀體損傷，故表現(xiàn)為肌張力增高的一系列體征，因此答案A是體檢時最不可能出現(xiàn)的體征。80.對腦卒中偏癱側(cè)肢體痙攣的狀態(tài)，下列哪一項描述是正確的？（）A、不能提示功能恢復的可能性B、痙攣是功能恢復的必然過程和結(jié)果C、嚴重而持續(xù)的痙攣提示功能恢復的可能性極小D、痙攣的出現(xiàn)提示上運動神經(jīng)元的功能良好E、痙攣程度與功能恢復的程度成正比【正確答案】：C解析：

嚴重痙攣是本病患者功能恢復的主要障礙。81.90骨折的專有體征是（）。A、腫脹、疼痛、活動受限B、畸形、異常活動、骨摩擦音C、疼痛、腫脹、感覺異常D、瘀斑、疼痛、腫脹E、壓痛、活動受限、腫脹【正確答案】：B解析：

骨折的專有體征是畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感；其他表現(xiàn)有疼痛與壓痛、局部腫脹與瘀斑、功能障礙。82.下列哪項是脊髓灰質(zhì)炎的手術指征？（）A、肌力均衡性癱瘓B、患肢短縮2cm以上C、多處嚴重畸形D、年齡小于6歲E、以上都不是【正確答案】：B解析：

通過手術有可能使短縮的患肢延長，改善其功能狀態(tài)。83.中性粒細胞增多，最常見下列哪種原因？（）A、急性感染和化膿性炎癥B、中毒C、急性出血D、惡性腫瘤E、白喉【正確答案】：A解析：

中性粒細胞增多最常見于急性感染和化膿性炎癥，往往與白細胞總數(shù)增高同時出現(xiàn)，白喉、嚴重的組織損傷及大量血細胞破壞（如燒傷、大手術后）、急性大出血、急性中毒以及白血病或惡性腫瘤（如慢性粒細胞性白血?。┑瘸什±硇栽黾?。84.伴有糖尿病或腎臟病的高血壓患者降壓目標值為（）。A、135/85mmHg以下B、125/80mmHg以下C、140/90mmHg以下D、120/70mmHg以下E、130/80mmHg以下【正確答案】：E解析：

對于合并糖尿病、腎臟病的高血壓患者血壓目標值定為130／80mmHg。85.癰是侵犯什么部位的急性化膿性感染（）。A、皮下、筋膜下、肌肉間隙或深部組織B、多個相鄰毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺C、一個毛囊及其所屬皮脂腺及皮下組織D、皮膚全層及其中的淋巴管E、皮膚表面【正確答案】：B解析：

癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染。86.血管性帕金森綜合征的病理表現(xiàn)主要為（）。A、腦部含色素細胞變性、缺失B、腦萎縮C、基底節(jié)區(qū)損傷D、廣泛的、特別是額葉白質(zhì)損傷E、多巴胺能神經(jīng)元變性【正確答案】：D解析：

本病的主要病理表現(xiàn)是廣泛的白質(zhì)腦病。87.手骨關節(jié)炎的保守治療不包括（）。A、休息位手夾板B、劇烈的增強肌力練習C、關節(jié)保護原則D、柔軟的ROM練習E、溫熱因子治療【正確答案】：B解析：

對患病關節(jié)加以保護，勿活動過度，以免加重病情。88.半月板損傷后造成的股四頭肌肌肉萎縮是一種（）。A、神經(jīng)源性肌萎縮B、肌源性肌萎縮C、失用性肌萎縮D、關節(jié)源性肌萎縮E、以上都不是【正確答案】：D解析：

半月板損傷后造成的股四頭肌肌肉萎縮是一種關節(jié)源性肌萎縮。89.彈響指各手指發(fā)病的頻度最多的是（）。A、拇、示指B、示、中指C、中、環(huán)指D、環(huán)、小指.E、拇、小指【正確答案】：C解析：

各手指發(fā)病的頻率依次為中、環(huán)指最多，示、拇指次之，小指最少。90.以下哪一項是對類風濕關節(jié)炎的正確描述？（）A、全身性疾病B、病因明確C、主要為大關節(jié)病變D、多呈非對稱性E、病程短【正確答案】：A解析：

類風濕關節(jié)炎是以累及周圍關節(jié)為主的多系統(tǒng)性關節(jié)炎癥狀的自身免疫性疾病，是全身性疾病。91.肌腱部分斷裂患者進行外固定期間需做什么訓練？（）A、被動運動B、抗阻運動C、健肢活動D、肌肉靜力性收縮E、全身運動【正確答案】：D解析：

肌腱部分斷裂患者在固定期間，患肢最好做肌肉靜力性收縮訓練，既有利于修復又可以防止新的損傷。92.有關腦震蕩描述錯誤的是（）。A、是一種很輕的繼發(fā)性腦損傷B、表現(xiàn)為傷后立即出現(xiàn)的短暫的意識喪失C、意識喪失數(shù)十分鐘D、伴有雙瞳孔放大或縮小E、清醒后訴頭頭昏、頭暈【正確答案】：A解析：

后4個選項均是有關腦震蕩的正確描述，腦震蕩不能說“很輕”。93.周圍神經(jīng)損傷后的運動功能障礙不包括（）。A、肌肉萎縮B、肌肉癱瘓C、肌肉腫脹D、肌張力低下E、肢體姿勢異常【正確答案】：C94.科雷（Colle）骨折遠段的典型移位是（）。A、向橈側(cè)及背側(cè)移位B、向尺側(cè)及掌側(cè)移位C、向尺側(cè)及背側(cè)移位D、向橈側(cè)及掌側(cè)移位E、以上均不是【正確答案】：A解析：

科雷（Colle）骨折遠段向橈側(cè)及背側(cè)移位，外觀呈餐叉樣畸形。95.慢性充血性心力衰竭常見的癥狀和體征不包括（）。A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、第三心音奔馬律C、雙肺底濕啰音D、腹痛E、頸靜脈怒張【正確答案】：D96.慢性骨髓炎的診斷依據(jù)是（）。A、急性骨髓炎消退后1周B、急性骨髓炎消退后4周C、急性骨髓炎消退后仍留有死骨、竇道或死腔D、急性骨髓炎消退后2周E、急性骨髓炎消退后3個月【正確答案】：C解析：

從急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎是一個發(fā)展過程，其主要特點是死骨、死腔和竇道。97.下列關于超聲成像的優(yōu)點描述不正確的是（）。A、能夠方便動態(tài)實時觀察B、能夠很好地同時顯示多個器官或結(jié)構的整體關系C、價格相對低廉D、能很好地檢測心血管等運動器官的重要生理功能E、無創(chuàng)傷、無電離輻射【正確答案】：B解析：

超聲成像主要的優(yōu)點有：能夠方便動態(tài)實時觀察，價格相對低廉，能很好得檢測心血管等運動器官的重要生理功能，無創(chuàng)傷、無電離輻射等，但是主要的缺點是容易受到氣體和皮下脂肪的干擾，同時偽像較多，圖像顯示范圍小，不易同時顯示多個器官或結(jié)構的整體關系，且受操作者經(jīng)驗的影響較大。98.下列哪項是孤獨癥的核心癥狀？（）A、溝通和交流障礙B、社會交往能力缺陷C、智能和認知障礙D、感覺異常E、情緒不穩(wěn)【正確答案】：B99.盆腔炎除外下列哪項炎癥性疾??？（）A、子宮內(nèi)膜炎B、子宮肌炎C、子宮頸炎D、輸卵管炎E、子宮周圍炎【正確答案】：C解析：

盆腔炎其炎癥可局限于一個部位或波及多個部位，如：子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、子宮周圍炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢炎（常稱附件炎），有時炎癥波及整個盆腔，發(fā)生盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎。但子宮頸炎不屬于盆腔炎，故正確答案為C。100.以下哪一項不是關節(jié)損傷后促使致密結(jié)締組織迅速形成的因素？（）A、制動B、創(chuàng)傷C、水腫D、局部循環(huán)障礙E、持續(xù)的牽拉【正確答案】：E解析：

持續(xù)的牽拉有助于局部組織的松弛，是減少致密結(jié)締組織形成的方法。案例分析1.女性，65歲，右膝疼痛，活動受限3年，加重2個月。查體：體溫正常，跛行，右膝關節(jié)活動明顯受限，關節(jié)周同組織腫脹，血沉18mm/h。1-1.

對該病人首先應該作的檢查是（）。(0.2分)A、雙髖關節(jié)正側(cè)位片B、雙膝關節(jié)正側(cè)位片C、右膝關節(jié)穿刺D、右膝關節(jié)活檢E、B超【正確答案】：B解析：

該病人首先應該做的檢查是雙膝關節(jié)正側(cè)位片，以判斷是否有骨骼、關節(jié)的病變。1-2.初步診斷應該考慮（）。(0.2分)A、類風濕關節(jié)炎B、創(chuàng)傷性滑膜炎C、骨關節(jié)炎D、髖股骨頭缺血壞死E、膝關節(jié)結(jié)核【正確答案】：C解析：

本患者的表現(xiàn)初步診斷應該考慮是骨關節(jié)炎。1-3.為進一步明確診斷，以下哪一項檢查最有價值？（）(0.2分)A、膝關節(jié)B超B、膝關節(jié)穿刺C、膝關節(jié)核素掃描D、膝關節(jié)MRIE、膝關節(jié)血管造影【正確答案】：D解析：

為進一步明確診斷，本患者應做膝關節(jié)MRI。1-4.如果確診，康復治療6個月無效，應該選擇哪一種治療最合適？（）(0.4分)A、外用中藥膏藥B、關節(jié)腔內(nèi)定期類固醇藥物注入C、膝關節(jié)軟骨修復術D、全膝關節(jié)置換術E、無需治療【正確答案】：D解析：

所述表現(xiàn)是全膝關節(jié)置換術的適應證。2.患者，男性，42歲，右上腹脹痛2月余，查體：生命征穩(wěn)定，腹平軟，肝在右肋弓下2.5cm，劍突下2cm，質(zhì)韌，如觸鼻尖，肝區(qū)輕叩痛，移動性濁音陰性。肝功能檢查，ALT70U/L，AST85U/L，總膽紅素32.0μmol/L，菲結(jié)合膽紅素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右葉一實質(zhì)性占位，大小約3cm×4cm。2-1.在詢問既往患病情況時應注意著重了解（）。(0.3分)A、有無高血壓病史B、有無乙型肝炎病史C、有無糖尿病史D、有無肝臟外傷史E、有無膽道疾病史【正確答案】：B2-2.如懷疑患者為原發(fā)性肝癌，首選的腫瘤標志物檢查是（）。(0.3分)A、PSAB、CEAC、AFPD、CAl9-9E、CAl25【正確答案】：C2-3.需與肝癌鑒別的最常見疾病是（）。(0.4分)A、肝肉瘤B、肝轉(zhuǎn)移瘤C、肝血管瘤D、肝炎性假瘤E、肝包蟲病【正確答案】：C3.患者，女，20歲。被汽車撞傷后2h來診，查體：—般情況好，左小腿可見長約8cm創(chuàng)口，脛骨斷端外露，出血不多，伴有廣泛軟組織損傷。3-1.在行X線檢查之前應先下列哪項治療？（）(0.5分)A、行氣壓止血帶止血B、行跟骨結(jié)節(jié)骨牽引C、送手術室清創(chuàng)D、行簡單的外固定E、行長腿石膏外固定【正確答案】：D3-2.下列哪項是徹底清創(chuàng)后的最佳處理方法？（）(0.5分)A、鋼板內(nèi)固定B、外固定支架固定C、僅徹底清創(chuàng)傷口D、石膏托固定E、持續(xù)跟骨牽引【正確答案】：B4.患兒，女，2歲，發(fā)熱，咳嗽1周，近3天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，兩肺聞中小水泡音，病史中曾有皮膚膿皰疹，WBC20×109/L，淋巴占10％，中性分葉85％。4-1.該患兒下列治療不當?shù)氖牵ǎ?0.3分)A、吸氧B、用敏感抗生素C、靜脈用氫化可的松D、支氣管解痙劑E、保持呼吸道通暢【正確答案】：C4-2.患兒用抗生素3天后，突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難加重，咳嗽頻繁，左肺呼吸音減弱，肺底叩診濁音，此時下列哪項治療最重要？（）(0.3分)A、再加一種抗生素B、大流量吸氧C、用呼吸機輔助呼吸治療D、左胸腔穿刺排膿E、給予鎮(zhèn)靜藥【正確答案】：D解析：

患兒突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難加重，咳嗽頻繁，左肺呼吸音減弱，肺底叩診濁音，考慮此時已經(jīng)出現(xiàn)了膿胸并發(fā)癥，故應立即胸腔穿刺排膿。4-3.該患兒最可能是下列哪項診斷？（）(0.4分)A、葡萄球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、流感噬血桿菌肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎支原體肺炎【正確答案】：A解析：

葡萄球菌肺炎以肺部廣泛出血和多發(fā)性小膿腫為其特點，病程中可見多發(fā)性肺膿腫，膿胸。5.患兒出生l天，足月順產(chǎn)，24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝脾輕度腫大。5-1.此患兒最大可能診斷為（）。(0.5分)A、膽道閉鎖B、新生兒肝炎C、生理性黃疸D、母乳性黃疸E、新生兒溶血病【正確答案】：E5-2.該患兒擬采用光照療法，光照需多長時間可使血清膽紅素下降？（）(0.5分)A、18～30小時B、16～28小時C、12～24小時D、8～12小時E、6～8小時【正確答案】：C解析：

患兒黃疸出現(xiàn)早，有肝脾腫大，應首先考慮為溶血病。如ABO溶血或RH溶血。若采用光照療法，需12～24小時可使膽紅素下降。6.患者，男，12歲，因右前臂擦傷后腫痛伴高熱5天來診。查：體溫40℃，呼吸20次/分，右前臂局部紅腫，壓痛，與正常皮膚無明顯分界。血自細胞15.9×109/L，中性粒細胞85%。經(jīng)大劑量抗生素治療3天及退熱藥物應用仍不能控制，病變范圍迅速擴大。6-1.該患者最可能是下列哪項診斷？（）(0.5分)A、右前臂癤B、右前臂癰C、右前臂丹毒D、右前臂蜂窩織炎E、右前臂淋巴管炎【正確答案】：D解析：

急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的急性彌漫性化膿性感染。其特點是病變不易局限，擴散迅速，與正常組織無明顯界限。炎癥可由皮膚或軟組織損傷后感染引起，表現(xiàn)為局部明顯紅腫、劇痛，并向四周迅速擴大，病變區(qū)與正常皮膚無明顯分界。血白細胞計數(shù)增加。6-2.此時最適宜的治療是（）。(0.5分)A、患部休息B、加用強有力的止痛退熱藥物C、局部物理治療D、多處切開引流E、加大抗生素用量【正確答案】：D解析：

急性蜂窩織炎的治療要點是：①患者休息；②局部物理治療；③全身加強營養(yǎng)和抗生素治療；④必要時給予止痛、退熱藥物；⑤如經(jīng)上述處理仍不能控制其擴散者，應作廣泛的多處切開引流。7.足月臀位產(chǎn)，女嬰，體重3.5kg，生后第一天即發(fā)現(xiàn)其左上肢松弛，活動少，上臂呈外展內(nèi)旋位，左側(cè)肱二頭肌反射和M0r0反射消失，握持反射存在。7-1.該患兒最可能是下列哪項診斷？（）(0.3分)A、肱骨骨折B、鎖骨骨折C、臂叢神經(jīng)麻痹D、肩關節(jié)脫位E、肘關節(jié)脫位【正確答案】：C解析：

患兒為臀位產(chǎn)，生后發(fā)現(xiàn)左上肢松弛，活動少，上臂呈外展內(nèi)旋位，握持反射存在，此為臂叢神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)。7-2.須給予患兒以下哪項治療？（）(0.3分)A、立即切開復位B、手法復位，石膏繃帶固定左上肢C、靜滴抗生素D、將左上肢置于外展、外旋位，肘部屈曲，一周后做按摩及被動運動E、將左上肢置于外展、內(nèi)旋位，肘部屈曲，一周后做按摩及被動運動【正確答案】：D7-3.該病最常見下列哪個損傷部位？（）(0.4分)A、第七、八神經(jīng)根及第一胸神經(jīng)根B、頸5至胸1神經(jīng)根C、正中神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、頸5、6神經(jīng)根【正確答案】：E解析：

臂叢神經(jīng)麻痹最常見的損傷神經(jīng)是頸5、6神經(jīng)根。8.患兒，男性，9歲，一周前在玩耍時不慎被自行車碾過右小腿，當時除疼痛外別無不適主訴，體檢均正常，X線攝片未見明顯骨折征象，故未予特殊處理。3天前右腿疼痛加重并伴發(fā)熱38.5℃，2天前體溫上升到39.5℃，并伴有寒戰(zhàn)。查右小腿碾軋?zhí)幘植考t、腫、壓痛，并有波動感。8-1.該患者最可能是下列哪項診斷？（）(0.3分)A、右小腿淋巴水腫B、右小腿骨折C、右小腿膿腫D、右小腿血腫E、敗血癥【正確答案】：C解析：

膿腫常繼發(fā)于各種化膿性感染，如急性蜂窩織炎、急性淋巴結(jié)炎、癤等；也可發(fā)生在局部損傷的血腫或異物存留處。此外，還可從遠處感染灶經(jīng)血流轉(zhuǎn)移而形成膿舯。淺部膿腫表現(xiàn)為局部紅、腫、痛及壓痛，繼而出現(xiàn)波動感。深部膿腫為局部彌漫性腫脹，疼痛及壓痛，波動不明顯，試驗穿刺可抽出膿液。致病菌多為金黃色葡萄球菌。8-2.該病的最常見致病菌是（）。(0.3分)A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、綠膿桿菌E、厭氧菌【正確答案】：A8-3.下列哪項治療措施最重要？（）(0.4分)A、物理治療B、休息，局部制動C、抗感染治療D、及時切開引流，術后及時更換敷料E、支持治療【正確答案】：D解析：

膿腫的治療要點是：①及時切開引流，術后及時更換敷料；②合理選擇物理治療；③全身抗生素治療；④必要時給予支持治療。9.患兒，女，12歲，車禍后，左踝關節(jié)疼痛3小時，體檢左踝內(nèi)側(cè)軟組織腫脹，壓痛明顯。9-1.首先選擇下列哪項影像學檢查方法？（）(0.3分)A、正側(cè)位X線片B、CT掃描C、MRI檢查D、超聲檢查E、ECT檢查【正確答案】：A解析：

外傷后，臨床上懷疑骨折情況的，首選的影響學檢查方法為X線攝片，價格低廉，簡單，能夠詳細的了解骨折情況，因此常作為首選的影像學檢查方法。9-2.經(jīng)上述檢查后，患者左踝關節(jié)骨質(zhì)未見明確異常，但是患兒疼痛仍較劇烈，此時進一步的檢查是（）。(0.3分)A、正側(cè)位X線片B、CT掃描C、MRI檢查D、超聲檢查E、ECT檢查【正確答案】：C解析：

臨床上當懷疑骨折或者脫位等時，首先選擇的影像學檢查方法為X光攝片，當初步觀察沒有發(fā)現(xiàn)明確病變，但是病人仍然疼痛劇烈時，可能的原因為病變部位結(jié)構復雜，重疊較多，或者為隱性骨折，平片觀察不佳，或者可能只是軟組織損傷，此時進一步行MRI檢查非常有必要。9-3.同時，患者發(fā)現(xiàn)右上頜部疼痛明顯，懷疑上頜骨骨折，應選擇下列哪項影像學檢查方法（）。(0.4分)A、正側(cè)位X線片B、CT掃描C、MRI檢查D、超聲檢查E、ECT檢查【正確答案】：B解析：

臨床上，對于觀察復雜部位、容易骨質(zhì)重疊的部位的骨折情況，例如頭面部骨質(zhì)、骨盆骨質(zhì)情況，首選的方法為CT檢查，由于CT為斷層成像，避免了骨骼的相互重疊，有利于觀察。10.患者，男，20歲，因突發(fā)高熱、尿頻、尿急、尿痛，排便困難1天來診前天有酗酒后露宿街頭史。直腸指診可觸到前列腺腫大，表面光滑、張力大、且有明顯壓痛。尿液檢查可見大量膿細胞、紅細胞。10-1.下列哪項不是該患者所患疾病的常見致病菌？（）(0.5分)A、真菌B、鏈球菌C、變形桿菌D、葡萄球菌E、大腸桿菌【正確答案】：A解析：

結(jié)合以上癥狀、體征、輔助檢查可以診為急性前列腺炎，其最主要的致病菌為大腸桿菌、葡萄球菌、變形桿菌和鏈球菌等。10-2.下列處理中哪項不恰當？（）(0.5分)A、臥床休息、多飲水B、通便，解痙C、定期行前列腺按摩，促使前列腺炎性分泌物排出D、全身應用抗炎藥物E、物理治療【正確答案】：C解析：

急性前列腺炎的治療要點為：①一般處理：患者應臥床休息、多飲水以及通便，解痙，②合理使用抗菌藥物治療，③物理治療。急性前列腺炎僅可做指診檢查，切勿行前列腺按摩，以防炎癥擴散。11.患者，女，38歲，工人，既往體健，月經(jīng)規(guī)則，無停經(jīng)史。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時伴惡心來診。查體：體溫38.6℃，呼吸18次/分，脈搏78次/分，血壓125/80mmHg。查體：腹平，腹肌稍緊張，右下腹可觸及壓痛和反跳痛。11-1.首先應該考慮下列哪項診斷？（）(0.3分)A、腸套疊B、急性闌尾炎C、胃十二指腸潰瘍穿孔D、闌尾周圍膿腫E、宮外孕破裂【正確答案】：B解析：

急性闌尾炎表現(xiàn)為闌尾壁受到不同程度的細菌侵襲所致的化膿性感染。主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛，惡性、嘔吐等胃腸道反應和全身疲乏、四肢無力和發(fā)熱等全身反應。常見體征為腹肌緊張，右下腹壓痛和反跳痛等。11-2.首先應做下列哪項實驗室檢查？（）(0.3分)A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血細菌培養(yǎng)D、血淀粉酶E、肝腎功能測定【正確答案】：A解析：

急性闌尾炎白細胞總數(shù)和中性白細胞有不同程度的升高，核左移現(xiàn)象。11-3.如查血白細胞計數(shù)為15.2×109/L，中性粒細胞為87.9%，尿常規(guī)、血淀粉酶、肝腎功能均正常。下列哪項治療措施不適宜？（）(0.4分)A、臥床休息、控制飲食、適當補液和對癥處理B、盡量不要手術治療C、局部配合物理治療D、選用廣譜抗生素和抗厭氧菌等抗生素治療E、條件允許時可先行非手術治療，如病情有發(fā)展應及時手術治療【正確答案】：B解析：

急性闌尾炎的治療原則是：①急性單純性闌尾炎：條件允許時可先行非手術治療，如病情有發(fā)展應及時手術治療；②化膿性、穿孔性闌尾炎應立即實施急診手術，切除病理性闌尾，術后應積極抗感染，預防并發(fā)癥；③發(fā)病已數(shù)日且合并炎性包塊的闌尾炎：暫行保守治療，促進炎癥的盡快吸收，待3～6個月后如仍有癥狀者，再考慮切除闌尾；④高齡患者、小兒及妊娠期急性闌尾炎：原則上應和成年人闌尾炎一樣，急診手術。12.患者，女性，72歲，近兩年來勞累或情緒激動時反復出現(xiàn)胸骨后燒灼樣不適，向下頜部、前臂內(nèi)側(cè)放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可緩解。10分鐘前無明顯誘因再次出現(xiàn)上述癥狀來診。查體：血壓l35/85mmHg，心界不大，心率90次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)無雜音。12-1.此時應立即進行下列哪項檢查？（）(0.3分)A、心臟彩超B、心臟核素掃描C、心電圖檢查和心肌酶譜檢查D、X線胸部攝片E、胸部CT【正確答案】：C12-2.若心電圖提示心肌缺血表現(xiàn)，心肌酶譜正常，應立即給予下列哪種藥物處理？（）(0.3分)A、普萘洛爾（心得安）B、硝酸甘油C、利尿劑D、洋地黃E、利多卡因【正確答案】：B12-3.經(jīng)上述處理后，患者胸悶緩解，本例最可能是下列哪項診斷？（）(0.4分)A、急性心肌梗死B、心絞痛C、急性心包炎D、消化性潰瘍E、急性膽囊炎【正確答案】：B解析：

這是臨床應用的綜合性題目，考察心絞痛的診斷、主要輔助檢查及藥物處理。題干信息提示患者為一老年女性，“近兩年來勞累或情緒激動時反復出現(xiàn)胸骨后燒灼樣不適，向下頜部、前臂內(nèi)側(cè)放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可緩解”為典型的心絞痛發(fā)作表現(xiàn)，提示患者既往有心絞痛病史。“10分鐘前無明顯誘因再次出現(xiàn)上述癥狀”，患者本次發(fā)作可能為單純心絞痛發(fā)作，也可能進展至心肌梗死，故應立即行的檢查為心電圖檢查和心肌酶譜檢查，應動態(tài)觀察心電圖和心肌酶譜的變化?！叭粜碾妶D提示心肌缺血表現(xiàn)，心肌酶譜正?！保委熒峡捎钄U張冠狀動脈的藥物，如硝酸甘油，改善心肌的供血。如經(jīng)過硝酸甘油的處理后，患者胸痛緩解，診斷上考慮心絞痛的可能性比較大；若經(jīng)過硝酸甘油處理，胸痛緩解不明顯，則不能排除心肌梗死。13.患者，男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3h就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110/90mmHg，脈搏78次/分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實驗室檢查：鉀3.2mmol/L，鈉138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK90U/L。13-1.此患者應首先排除下列哪種疾?。浚ǎ?0.3分)A、急性心肌梗死B、肺心病C、肺栓塞D、心衰E、營養(yǎng)不良【正確答案】：A13-2.首次生化檢查時，增加何種項目是絕對必要的（）。(0.3分)A、CK-MBB、LDC、MbD、cTnIE、AST【正確答案】：C13-3.如患者左胸痛發(fā)作是在8h就診，進行生化檢查時應首選加查下列哪些指標？（）(0.4分)A、CK-MBB、LDlC、MbD、cTnE、CK【正確答案】：D解析：

心肌標志物臨床應用指南指出：①心肌損傷標志物可分為早期損傷標志物：肌紅蛋白（Mb）、脂肪酸結(jié)合蛋白（FABP）、糖原磷酸化酶同工化酶（GPBB）和確診性標志物：cTnl和cTnT。②Mb通常在心梗發(fā)生后1～2h開始升高，4～12h達高峰。對發(fā)病6h的患者應檢測早期損傷標志物：肌紅蛋白（Mb），而6h～5d以內(nèi)患者，則只需檢澳確診性標志物：cTnl或cTnT。14.患者，男，50歲。四肢麻木無力漸加重1年。查體：Hoffmann（+），膝反射雙側(cè)（+++）。14-1.應選用下列哪項檢查？（）(0.3分)A、胸片B、心電圖C、肌電圖D、腦CTE、頸椎MR【正確答案】：E14-2.診斷應考慮下列哪種情況？（）(0.3分)A、腦卒中B、神經(jīng)根型頸椎病C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、脊髓型頸椎病E、胸廓出口綜合征【正確答案】：D14-3.治療方案傾向于下列哪項治療？（）(0.4分)A、頜枕帶牽引B、推拿按摩C、藥物治療D、理療E、手術治療【正確答案】：E15.患者，男，30歲。因車禍致左大腿腫痛、畸形1小時入院。查：神志清楚，左大腿中段可觸及骨擦感，足背動脈搏動良好，皮膚感覺正常。入院后予以脛骨結(jié)節(jié)牽引治療24小時后，患者突然出現(xiàn)昏迷，瞼結(jié)膜及前胸部皮膚可見散在點狀出血，唇發(fā)紺，呼吸28次/分，心率126次/分。15-1.此時應考慮最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）。(0.5分)A、急性左心衰B、DICC、脂肪栓塞綜合征D、ARDSE、遲發(fā)性顱內(nèi)血腫【正確答案】：C解析：

脂肪栓塞綜合征是骨折的早期并發(fā)癥，如骨折后出現(xiàn)發(fā)紺，呼吸急促，昏迷，則應警惕脂肪栓塞綜合征的可能。15-2.以下處理中錯誤的是（）。(0.5分)A、補充有效循環(huán)血容量B、呼吸支持C、頭部降溫D、使用抑肽酶E、急診切開復位+內(nèi)固定【正確答案】：E解析：

骨折的急救應該以搶救生命第一位。16.患兒1歲半，發(fā)熱、流涕、咳嗽3天后好轉(zhuǎn)，又過3天，體溫再度升高，出現(xiàn)煩躁不安，拒抱，嘔吐，嗜睡，右下肢力弱，肌張力低下，腱反射減弱。16-1.最可能的診斷是（）。(0.5分)A、病毒性腦炎B、流感C、腦膜炎D、脊髓灰質(zhì)炎E、感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎【正確答案】：D解析：

所述表現(xiàn)符合脊髓灰質(zhì)炎的臨床特點。16-2.不宜采用的治療是（）。(0.5分)A、給予丙種球蛋白B、右下肢功能位C、右下肢肌力訓練D、右下肢熱敷E、給予地巴唑【正確答案】：C解析：

根據(jù)患兒的表現(xiàn)，最可能的診斷是脊髓灰質(zhì)炎，而本病在急性期以臥床休息為主，避免過早活動肢體。17.男性，60歲，體型肥胖，因“多飲、多食、多尿1月余”來診，查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿糖（＋），空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血壓病史5年。17-1.為確立診斷最恰當?shù)氖窍铝心捻椞幚恚浚ǎ?0.3分)A、復查尿糖B、口服葡萄糖耐量試驗C、測定血漿胰島素水平D、測定血漿C肽水平E、測定尿中酮體水平【正確答案】：B17-2.若口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖13.5mmol/L，本例最可能是下列哪項診斷？（）(0.3分)A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、糖尿病傾向D、糖耐量異常E、繼發(fā)性糖尿病【正確答案】：B17-3.本例的治療首先應選擇下列哪項？（）(0.4分)A、飲食控制+運動療法＋口服降糖藥B、胰島素C、口服降糖藥＋胰島素D、飲食控制＋運動療法＋胰島素E、飲食控制＋胰島素【正確答案】：A解析：

這是臨床應用的綜合性題目，主要考查糖尿病的診斷、主要輔助檢查及處理。體型肥胖“多飲、多食、多尿”為典型的糖尿病臨床癥狀，“尿糖+”“空腹血糖6.5mmol/L”均為異常，但空腹血糖未達到診斷糖尿病標準，故為明確診斷，需行口服葡萄糖耐量試驗?！翱诜咸烟悄土吭囼?小時血糖13.5mmol/L”葡萄糖負荷后2小時血糖≥11.1mmol/L，結(jié)合患者有“三多”癥狀，診斷糖尿病成立?；颊吣昙o較大，體型肥胖，有“高血壓”病史，診斷考慮2型糖尿病可能性大。糖尿病的治療是綜合治療，包括飲食控制、運動療法、口服降糖藥、胰島素等。結(jié)合本例，可先予飲食控制+運動療法+口服降糖藥控制血糖。18.患者，男性，50歲，外傷后導致右肩疼痛1天，以健手托患側(cè)前臂。檢查：患側(cè)方肩，杜加氏征陽性18-1.其可能是下列哪項診斷？（）(0.5分)A、鎖骨骨折B、肱骨解剖頸骨折C、肱骨外科頸骨折D、肩關節(jié)脫位E、肩鎖關節(jié)脫位【正確答案】：D解析：

根據(jù)典型外傷史，患肢輕度外展彈性固定、方肩畸形、杜加征陽性，可診斷。18-2.治療上首先（）。(0.5分)A、懸吊牽引B、皮膚牽引C、骨牽引D、手術切開復位內(nèi)固定E、手法復位外固定【正確答案】：E解析：

應盡早在局麻下（2％利多卡因10ml注入關節(jié)腔內(nèi)）手法復位。復位后，用三角巾托起傷肢，再用一塊三角巾將其固定在胸前內(nèi)收內(nèi)旋位，3周后去除固定，逐步練習做肩關節(jié)活動。19.患者，女性，56歲，腹脹、腹痛半年余，生命征穩(wěn)定，查體：消瘦，劍突下壓痛。胃食管吞鋇造影示胃壁僵硬，蠕動減弱，胃小彎近幽門側(cè)可見胃輪廓內(nèi)龕影，大小約5cm×5cm。大便潛血試驗陽性。19-1.該患者最可能診斷是（）。(0.2分)A、胃潰瘍B、慢性胃炎C、胃癌D、賁門失弛緩征E、炎癥性腸病【正確答案】：C19-2.為確診患者應行的檢查是（）。(0.2分)A、腹部CT平掃+增強B、纖維胃鏡活檢C、剖腹手術探查D、PET/CTE、膠囊胃鏡【正確答案】：B19-3.如患者經(jīng)檢查確診為胃癌，未見明顯轉(zhuǎn)移，應首選的治療是（）。(0.2分)A、單純手術B、單純化療C、局部放療D、手術+術后化療E、手術+術后化療+放療【正確答案】：D19-4.如患者行胃大部切除術后出現(xiàn)腹脹、腹痛、頻繁嘔吐墨綠色胃內(nèi)容物，體檢發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱，停止排氣排便，最有可能的手術并發(fā)癥是（）。(0.4分)A、術后胃出血B、胃腸吻合口瘺C、傾倒綜合征D、術后梗阻E、堿性反流性胃炎【正確答案】：D20.患者，男性，56歲，反復右髖關節(jié)疼痛3月余，體檢右髖關節(jié)壓痛明顯，臨床上懷疑股骨頭缺血壞死。20-1.初步的影像學檢查方法是（）。(0.3分)A、正蛙位X線片B、CT掃描C、MRI檢查D、超聲檢查E、ECT檢查【正確答案】：A解析：

股骨頭壞死的患者，首先選擇的影像學檢查方法為髖關節(jié)正蛙位攝片，能夠較好的顯示股骨頭形態(tài)及髖關節(jié)諸骨的骨質(zhì)情況，價格低廉，常作為首選檢查。20-2.下列檢查方法中對于股骨頭缺血壞死診斷最早期、最敏感的影像學方法是（）。(0.3分)A、X線攝片B、CT掃描C、MRI檢查D、超聲檢查E、核醫(yī)學【正確答案】：E解析：

核醫(yī)學由于屬于代謝顯像，能夠在骨質(zhì)形態(tài)改變之前，顯示骨質(zhì)的代謝情況，反映的是骨質(zhì)代謝情況為主的影像學檢查方法，因此，可作為股骨頭缺血壞死最早期、最敏感的影像學檢查方法。20-3.對于觀察髖關節(jié)軟骨情況，首選下列哪項影像學檢查方法？（）(0.4分)A、X線攝片B、CT掃描C、MRI檢查D、超聲檢查E、ECT檢查【正確答案】：C解析：

MRI成像由于具有軟組織分辨率高，對于骨關節(jié)系統(tǒng)中的韌帶、滑膜、肌腱及軟骨方面的顯示具有其他影像學檢查方法無可比擬的優(yōu)勢。21.男，42歲，搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3d，咳嗽、噴嚏時疼痛加重，臥床休息時好轉(zhuǎn)。體檢彎腰活動明顯受限，腰椎3～5棘突及右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高40°（+），右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)跟腱反射和膝腱正常對稱。X線示L4～5椎間隙略窄。21-1.最可能的診斷是（）。(0.5分)A、急性腰扭傷B、腰肌筋膜炎C、腰椎間盤病變D、腰肌勞損E、腰骨關節(jié)病【正確答案】：C解析：

所述的表現(xiàn)符合腰椎間盤病變的特點。21-2.為了明確椎間盤膨出的程度，做下列哪項檢查最適宜？（）(0.5分)A、CTB、下肢神經(jīng)傳導速度檢查C、肌電圖檢查D、下肢血流圖檢查E、超聲檢查【正確答案】：A解析：

CT分辨率高，能清楚地顯示椎管內(nèi)的各種軟組織結(jié)構，對診斷腰椎間盤突出癥具有很高的價值。22.患者，男，65歲，腸梗阻術后2天，突然出現(xiàn)左下肢疼痛。查體：體溫38.2℃，呼吸20次/分，脈搏88次/分，血壓l25/85mmHg，神清，痛苦貌，心肺（一），左下肢腫脹明顯，觸痛，淺靜脈擴張，左股三角區(qū)可捫及條索狀物。22-1.該患者最可能是下列哪項診斷？（）(0.5分)A、左下肢丹毒B、左下肢急性淋巴管炎C、左下肢急性淋巴結(jié)炎D、左下肢血栓性淺靜脈炎E、左下肢深靜脈血栓【正確答案】：E解析：

靜脈血栓形成的三大因素，即靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài)。手術后深靜脈血栓形成有：①周圍型，②中央型，③混合型。中央型為髂股靜脈血栓形成，左側(cè)多見，與右髂總動脈跨越左髂總靜脈，對左髂總靜脈有一定壓迫有關。起病急驟，局部疼痛，壓痛，腹股溝韌帶以下患肢腫脹明顯，淺靜脈擴張。在股三角區(qū)，可捫及股靜脈充滿血栓所形成的條索狀物。發(fā)熱，一般不超過38.5℃。22-2.此時最宜采用的處理是（）。(0.5分)A、手術治療B、溶血栓療法C、抗凝血療法D、物理治療E、臥床休息和抬高患肢【正確答案】：A解析：

手術治療：適用于病期在3日以內(nèi)的中央型和混合型患者。B1題1.A、防止臥床并發(fā)癥，對癱瘓肢體進行肌力和耐力訓練

B、及早消除大腦水腫，促進大腦神經(jīng)再生

C、抑制異常反射活動，改善運動模式，重建正常的運動模式

D、使患者達到生活自理，回歸家庭和社會

E、抗痙攣體位預防或減輕痙攣模式1-1.腦血栓形成患者康復治療原則（）(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：C解析：

腦外傷患者康復治療原則與腦卒中患者相似。1-2.腦外傷患者康復治療原則（）(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：C解析：

腦外傷患者康復治療原則與腦卒中患者相似。2.A、同側(cè)肢體本體覺和運動喪失，對側(cè)痛溫覺喪失

B、損傷平面以下運動和痛溫覺喪失而本體覺存在

C、損傷平面以下本體覺喪失而運動和痛溫覺存在

D、僅有膀胱、腸道及下肢反射消失

E、損傷平面以下運動、感覺和自主神經(jīng)功能都喪失2-1.脊髓半切綜合征表現(xiàn)為（）(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：A2-2.脊髓圓錐綜合征表現(xiàn)為（）(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：D2-3.后束綜合征表現(xiàn)為（）(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：C3.A、硝苯地平

B、氨氯地平

C、尼莫地平

D、維拉帕米

E、氟桂利嗪3-1.用于治療腦血管功能障礙，如血管性癡呆及腦供血障礙，能改善記憶、增加智力的藥物（）(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：E解析：

氟桂嗪、尼莫地平等能顯著舒張腦血管，增加腦血流量?？芍委煻虝盒阅X缺血、腦栓塞及腦血管痙攣，以及預防和治療蛛網(wǎng)膜下腔出血所致的腦血管痙攣，減少神經(jīng)后遺癥及病死率。氟桂嗪主要用于治療腦血管功能障礙，如血管性癡呆及腦供血障礙，能改善記憶、增加智力。3-2.屬于鈣拮抗藥的是（）(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：E解析：

降壓藥主要有下列幾類：①血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥：代表藥物有卡托普利、依那普利等；②血管緊張素Ⅱ受體（ATl）阻斷藥：代表藥物有氯沙坦、纈沙坦等；③β-受體阻斷藥：代表性藥物有美托洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾等；④鈣拮抗藥：常用藥有硝苯地平、氨氯地平等；⑤其他降壓藥（利尿藥、中樞性抗高血壓藥、硝普鈉等）。3-3.用于搶救高血壓危象及難治性心衰的是（）(0.2分)ABCDE、E【正確答案】：D解析：

硝普鈉為強、快、短效的動靜脈擴管藥。臨床主要用于靜脈點滴搶救高血壓危象及難治性心衰。使用時注意新鮮配制，避光使用。3-4.口服易吸收，其體內(nèi)代謝產(chǎn)物維持時間長，但不適用于左心室收縮功能不全及進行性腎損害患者的降壓藥是（）(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：B解析：

血管緊張素Ⅱ受體（ATl）阻斷藥：代表藥物有氯沙坦、纈沙坦等。特點為（1）選擇性阻斷ATl受體，作用強效，其代謝產(chǎn)物亦有較強的阻斷作用，抑制血管收縮，降低外周阻力，使血壓下降，并能逆轉(zhuǎn)肥大的心肌細胞。（2）口服易吸收，其體內(nèi)代謝產(chǎn)物維持時間長，治療高血壓50mg/d，每天1次。本藥不適用于左心室收縮功能不全及進行性腎損害的患者。（3）不引起咳嗽及血管神經(jīng)性水腫，其他不良反應類似ACEI。4.AFP

B、PSA

CA19-9

D、CA15-3

E、CA1254-1.常用于診斷原發(fā)性肝癌的標志物是（）(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：A4-2.常用于診斷胰腺癌及某些消化系統(tǒng)腫瘤的標志物是（）(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：C4-3.常用于診斷前列腺癌的標志物是（）(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：B5.A、短縮移位小于2cm

B、側(cè)方移位小于2/3

C、側(cè)方移位小于1/4

D、旋轉(zhuǎn)移位小于20°

E、對線、對位均好5-1.前臂雙骨折的復位要求是（）(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：E解析：

前臂雙骨折要求對位、對線都好，否則將影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。5-2.下肢長骨干骺端骨折的功能復位要求（）(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：C解析：

干骺端骨折側(cè)方移位經(jīng)復位后，至少應對位達3/4左右。6.A、主動和被動活動均正常

B、被動活動正常，而不能主動活動

C、主動和被動活動均不能

D、主動和被動活動均有部分障礙

E、被動活動正常，主動活動障礙6-1.關節(jié)強直（關節(jié)面之間有骨性或纖維組織連接）表現(xiàn)（）(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：C解析：

關節(jié)活動檢查，包括主動和被動活動，正常關節(jié)的表現(xiàn)是主動和被動活動均正常。若主動和被動活動均不能者，提示關節(jié)強直，關節(jié)面之間有骨性或纖維組織連接。如若主動和被動活動均有部分障礙者，提示關節(jié)僵硬，可以由肌肉攣縮，皮膚瘢痕攣縮，關節(jié)囊的纖維化等情況引起。6-2.關節(jié)僵硬（主要由關節(jié)囊的纖維化引起）表現(xiàn)（）(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：D解析：

關節(jié)活動檢查，包括主動和被動活動，正常關節(jié)的表現(xiàn)是主動和被動活動均正常。若主動和被動活動均不能者，提示關節(jié)強直，關節(jié)面之間有骨性或纖維組織連接。如若主動和被動活動均有部分障礙者，提示關節(jié)僵硬，可以由肌肉攣縮，皮膚瘢痕攣縮，關節(jié)囊的纖維化等情況引起。6-3.正常關節(jié)表現(xiàn)（）(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：A解析：

關節(jié)活動檢查，包括主動和被動活動，正常關節(jié)的表現(xiàn)是主動和被動活動均正常。若主動和被動活動均不能者，提示關節(jié)強直，關節(jié)面之間有骨性或纖維組織連接。如若主動和被動活動均有部分障礙者，提示關節(jié)僵硬，可以由肌肉攣縮，皮膚瘢痕攣縮，關節(jié)囊的纖維化等情況引起。7.A、血管擴張充血

B、動脈血流增多

C、前列腺素的影響

D、富含蛋白的液體進入組織內(nèi)

E、肉芽組織形成7-1.體表急性炎癥局部溫度升高是由于（）(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：B7-2.體表急性炎癥局部腫脹是由于（）(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：A7-3.體表急性炎癥局部疼痛是由于（）(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：C8.A、雙嘧達莫（潘生?。?/p>

B、桂利嗪

C、華法林

D、乙酰水楊酸

E、硝苯地平8-1.選擇性鈣拮抗藥是（）(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：E解析：

鈣拮抗藥根椐藥物對鈣通道的選擇性分為選擇性和非選擇性二類，選擇性鈣拮抗藥有①苯烷胺類：維拉帕米、加洛帕米等；②二氫吡啶類：硝苯地平、氨氯地平等；③苯硫卓類：地爾硫卓等。非選擇性鈣拮抗藥有①二苯哌嗪類：桂利嗪、氟桂利嗪等；②普尼拉明類：普尼拉明等；③其他類；哌克昔林等。8-2.非選擇性鈣拮抗藥是（）(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：B9.A、血清鈣、磷正常，骨骺X線出現(xiàn)不規(guī)則鈣化線

B、骨骼畸形，代謝性酸中毒，血鈣、磷低，低鉀

C、頭圍增大，方顱，胸部見肋骨串珠、漏斗胸，血鈣、磷降低明顯，X線骨片骨骺端鈣化帶消失，呈杯口狀改變

D、煩鬧、夜啼，汗多，血鈣、磷降低，PTH升高，X線骨片正常

E、X線連鎖遺傳病，血鈣正常，血磷明顯降低，尿磷增加9-1.佝僂病早期表現(xiàn)（）(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：D解析：

煩鬧、夜啼、汗多，血鈣、磷降低，PTH升高，X線骨片正常，此為佝僂病早期表現(xiàn)；頭圍增大，方頭，胸部見肋骨串珠、漏斗胸，血鈣、磷降低明顯，X線骨片：骨骺端鈣化帶消失，呈杯口狀改變，是佝僂病中期表現(xiàn)；血清鈣、磷正常，骨骺X線出現(xiàn)不規(guī)則鈣化線，是佝僂病晚期表現(xiàn)。9-2.佝僂病激期表現(xiàn)（）(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：C解析：

煩鬧、夜啼、汗多，血鈣、磷降低，PTH升高，X線骨片正常，此為佝僂病早期表現(xiàn)；頭圍增大，方頭，胸部見肋骨串珠、漏斗胸，血鈣、磷降低明顯，X線骨片：骨骺端鈣化帶消失，呈杯口狀改變，是佝僂病中期表現(xiàn)；血清鈣、磷正常，骨骺X線出現(xiàn)不規(guī)則鈣化線，是佝僂病晚期表現(xiàn)。9-3.佝僂病恢復期表現(xiàn)（）(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：A解析：

煩鬧、夜啼、汗多，血鈣、磷降低，PTH升高，X線骨片正常，此為佝僂病早期表現(xiàn)；頭圍增大，方頭，胸部見肋骨串珠、漏斗胸，血鈣、磷降低明顯，X線骨片：骨骺端鈣化帶消失，呈杯口狀改變，是佝僂病中期表現(xiàn)；血清鈣、磷正常，骨骺X線出現(xiàn)不規(guī)則鈣化線，是佝僂病晚期表現(xiàn)。10.A、射頻效應

B、熒光效應

C、感光效應

D、電離效應

E、穿透性10-1.透視檢查的基礎是利用了X線特性的（）(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：B10-2.放射治療的基礎是利用了X線特性的（）(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：D10-3.X線攝影的基礎是利用了X線特性的（）(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：C解析：

X線具有穿透性、熒光效應、感光效應及電離效應四種基本的特性，其中穿透性是X線成像的基礎；熒光效應是透視檢查的基礎；感光效應是X線攝影的基礎；電離效應是放射治療的基礎，也是進行X線檢查時需要注意防護的原因。11.A、鱗屑性瞼緣炎

B、潰瘍性瞼緣炎

C、眥角性瞼緣炎

D、外瞼腺炎

E、內(nèi)瞼腺炎11-1.睫毛根部及瞼緣表面附有頭皮樣鱗屑，睫毛易脫落，可再生是哪種疾病的特點？（）(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：A11-2.睫毛脫落后不能再生是哪種疾病的特點？（）(0.3分)ABCDE、E【正確答案】：B11-3.內(nèi)、外眥部皮膚發(fā)紅、糜爛、濕潤，有黏稠性分泌物是哪種疾病的特點？（）(0.4分)ABCDE、E【正確答案】：C解析：

鱗屑性瞼緣炎臨床表現(xiàn)為自覺刺癢，瞼緣潮紅，睫毛根部及瞼緣表面附有頭皮樣鱗屑，睫毛易脫落，可再生。潰瘍性瞼緣炎癥狀較前者重，為三型中最嚴重者，睫毛根部有黃痂和小膿包，將睫毛粘成束，剝?nèi)ヰ杵?，露出睫毛根部有出血的潰瘍面和小膿包。睫毛脫落后不能再生。眥角性瞼緣炎：自覺刺癢，多為雙側(cè)，外眥部常見。共同特點為內(nèi)、外眥部皮膚發(fā)紅、糜爛、濕潤，有黏稠性分泌物。故正確答案為A、B、C。12.A、Ⅰ度燒傷

B、淺Ⅱ度燒傷

C、深Ⅱ度燒傷

D、Ⅲ度燒傷

E、極重度燒傷12-1.皮膚僅出現(xiàn)紅斑，表皮間質(zhì)和顆粒層結(jié)構不清，真皮層充血、水腫或有少量白細胞浸潤（）(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：A解析：

Ⅰ度燒傷：皮膚僅出現(xiàn)紅斑，表皮間質(zhì)和顆粒層結(jié)構不清，真皮層充血、水腫或有少量白細胞浸潤。因基底層存在，壞死脫落的表皮會很快長出新皮，一般一周內(nèi)痊愈，不留瘢痕。12-2.皮膚全層壞死，深達肌層、骨或骨髓。早期皮膚蒼白、干燥后呈半透明的褐色焦痂。燒傷后上皮不會再生，只有靠植皮覆蓋創(chuàng)面（）(0.5分)ABCDE、E【正確答案】：D解析：

Ⅲ度燒傷：皮膚全層壞死，深達肌層、骨或骨髓。早期皮膚蒼白、干燥后呈半透明的褐色焦痂。燒傷后上皮不會再生，只有靠植皮覆蓋創(chuàng)面。愈后皮膚