《中醫(yī)藥學(xué)概論》課件-第11章 02清熱藥

1.解表藥的概念及主要功效。2.發(fā)散風(fēng)寒藥的概念及適應(yīng)癥。3.常見(jiàn)的發(fā)散風(fēng)寒藥。4.

發(fā)散風(fēng)熱藥的概念及適應(yīng)癥。5.常見(jiàn)的發(fā)散風(fēng)熱藥。復(fù)習(xí)回顧第十章

第二節(jié)清熱藥

凡具有清熱瀉火、涼血解毒等作用，用于治療里熱證的藥物，稱(chēng)為清熱藥。

一、定義大多苦寒，沉降，部分為甘寒或咸寒。二、性能特點(diǎn)

1.清熱瀉火藥—?dú)夥謱?shí)熱證

2.清熱燥濕藥—濕熱證

3.清熱解毒藥—熱毒證

4.清熱涼血藥—熱入營(yíng)血證

5.清虛熱藥—溫病后期余熱未盡，陰液已傷及陰虛內(nèi)熱證三、分類(lèi)和適應(yīng)證1.分清熱之虛實(shí)在氣在血2.清熱藥性多寒涼，易傷陽(yáng)氣，陽(yáng)虛者慎用。四、注意一、清熱瀉火藥【來(lái)源】為硫酸鹽類(lèi)礦物硬石膏族石膏，主含含水硫酸鈣?！拘晕稓w經(jīng)】甘、辛，大寒。歸肺、胃經(jīng)。

石膏【功效】1.清熱瀉火、除煩止渴：用于溫病熱入氣分證、肺熱喘咳、胃火牙痛。2.收濕斂瘡：煅用可用于瘡瘍濕疹、燙傷?！居梅ㄓ昧俊考宸?，15～60g，宜打碎先煎。內(nèi)服宜生用，外用宜火煅研末。

石膏【來(lái)源】為百合科植物知母的干燥根莖。【性味歸經(jīng)】苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。知母【功效】1.清熱瀉火：用于熱入氣分證、肺熱咳嗽。2.滋陰潤(rùn)燥：用于肺燥咳嗽、陰虛火旺、消渴證及腸燥便秘?！居梅ㄓ昧俊考宸?，6～12g。【使用注意】本品性寒質(zhì)潤(rùn)，有滑腸之弊，故脾胃虛寒，大便溏瀉者不宜用。知母【來(lái)源】為茜草科植物梔子的干燥成熟果實(shí)。【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸心、肺、三焦經(jīng)。梔子【功效】1.清熱瀉火除煩：用于熱病煩悶。2.清熱利濕：用于濕熱黃疸及熱淋。3.涼血止血：用于血熱吐衄等。4.清熱解毒：用于瘡瘍腫毒?！居梅ㄓ昧俊考宸?～10g。止血炒用，瀉火、解毒、利濕生用?！咀⒁狻靠嗪畟福⑽柑摵捎?。梔子二、清熱燥濕藥【來(lái)源】為唇形科植物黃芩的干燥根。【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng)。黃芩【功效】1.清熱燥濕：用于濕熱病證，善清上焦?jié)駸帷?.瀉火解毒：以清肺熱為長(zhǎng)，熱毒瘡瘍證。3.涼血止血：用于血熱出血。4.清熱安胎：用于胎熱不安?！居梅ㄓ昧俊考宸?～10g。本品清熱生用，安胎炒用，止血炒炭，清上焦熱宜酒炒用。黃芩【來(lái)源】為毛茛科植物黃連三角葉黃連或云連的干燥根莖。【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經(jīng)。黃連【功效】1.清熱燥濕：善清中焦?jié)駸幔螡駸釣a痢要藥。2.瀉火解毒：善清心胃實(shí)火，高熱煩躁，吐血衄血，癰疽疔毒，皮膚濕瘡，耳目腫痛?！居梅ㄓ昧俊考宸?，2～5g。外用適量?！臼褂米⒁狻勘酒房嗪?，久服傷脾胃。黃連【來(lái)源】為蕓香科植物黃皮樹(shù)的干燥樹(shù)皮。【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸腎、膀胱經(jīng)。黃柏【功效】1.清熱燥濕：善清下焦?jié)駸帷?.瀉火解毒：用于瘡瘍腫毒等。3.退熱除蒸：用于陰虛火旺證?！居梅ㄓ昧俊考宸?，3～12g。清熱燥濕解毒多生用，瀉腎火，除蒸退熱多鹽水炒用，止血多炒炭用?！臼褂米⒁狻勘酒房嗪⑽柑摵呒捎?。黃柏【來(lái)源】為龍膽科植物條葉龍膽、龍膽、三花龍膽或堅(jiān)龍膽的干燥根及根莖?！拘晕稓w經(jīng)】苦，寒。歸肝、膽經(jīng)。龍膽【功效】1.清熱燥濕：用于下焦?jié)駸峒案文憹駸帷?.清熱瀉火：用于肝經(jīng)實(shí)火或肝膽實(shí)熱?！居梅ㄓ昧俊考宸?，3～6g?！臼褂米⒁狻科⑽柑摵呒捎谩?/p>

龍膽三、清熱解毒藥【來(lái)源】為忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或帶初開(kāi)的花?！拘晕稓w經(jīng)】甘，寒。歸肺、心、胃經(jīng)。金銀花【功效】1.清熱解毒：用于熱毒瘡瘍、血痢。2.疏散風(fēng)熱：用于外感風(fēng)熱或溫病初起?！居梅ㄓ昧俊考宸?～15g。金銀花【來(lái)源】為木犀科植物連翹的干燥果實(shí)?！拘晕稓w經(jīng)】苦，微寒。歸肺、心、小腸經(jīng)。

連翹【功效】1.清熱解毒，消腫散結(jié)：用于熱毒瘡癰、瘰疬、痰核，稱(chēng)瘡家圣藥。2.疏散風(fēng)熱：用于風(fēng)熱感冒、溫病初起?！居梅ㄓ昧俊考宸?，6～15g。

連翹【來(lái)源】本品為十字花科植物菘藍(lán)的干燥根?！拘晕稓w經(jīng)】苦，寒。歸心、胃經(jīng)。板藍(lán)根【功效】清熱解毒，涼血利咽：用于痄腮腫脹結(jié)硬，咽喉腫痛，溫病熱毒發(fā)斑等?！居梅ㄓ昧俊考宸?，9～15g。板藍(lán)根【來(lái)源】為十字花科植物菘藍(lán)的干燥葉?！拘晕稓w經(jīng)】苦，寒。歸心、胃經(jīng)。大青葉【功效】清熱解毒，涼血消斑，利咽：用于溫病熱毒發(fā)斑，痄腮腫脹結(jié)硬，咽喉腫痛等?！居梅ㄓ昧俊考宸?～15g。大青葉四、清熱涼血藥【來(lái)源】為玄參科植物地黃的新鮮或干燥塊根?！拘晕稓w經(jīng)】鮮地黃甘、苦，寒。生地黃甘，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。地黃【功效】1.清熱涼血：用于血熱妄行出血及熱入營(yíng)血。2.養(yǎng)陰生津：用于陰虛內(nèi)熱及消渴證?！居梅ㄓ昧俊考宸?，10～15g。鮮地黃12～30g。地黃【來(lái)源】為玄參科植物玄參的干燥根?！拘晕稓w經(jīng)】甘、苦、咸，微寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。玄參【功效】1.清熱涼血：用于溫病熱入營(yíng)血。2.養(yǎng)陰生津：用于肺燥咳嗽、陰虛內(nèi)熱、消渴。3.解毒利咽散結(jié)：咽喉腫痛，瘰疬痰核及脫疽?！居昧坑梅ā考宸?，9～15g。【使用注意】反藜蘆。玄參【來(lái)源】為毛茛科植物牡丹的干燥根皮?！拘晕稓w經(jīng)】苦、辛，微寒。歸心、肝、腎經(jīng)。牡丹皮【功效】1.清熱涼血：用于溫病熱入營(yíng)血；血熱出血。2.活血散瘀：用于血瘀經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕，跌打損傷，腸癰及癰瘡腫毒。3.退虛熱：用于陰虛內(nèi)熱證?！居昧坑梅ā考宸?，6～12g?！臼褂米⒁狻吭袐D慎用。牡丹皮【來(lái)源】為毛茛科植物芍藥或川赤芍的干燥根?！拘晕稓w經(jīng)】苦，微寒。歸肝經(jīng)。赤芍【功效】1.清熱涼血：用于熱入營(yíng)血之斑疹吐衄。2.散瘀止痛：用于瘀熱經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕，跌打損傷及瘡瘍腫毒?！居昧坑梅ā考宸?，6～12g。【使用注意】反藜蘆。赤芍【來(lái)源】為?？苿?dòng)物水牛的角?！拘晕稓w經(jīng)】苦，寒。歸心、肝經(jīng)。水牛角【功效】清熱涼血解毒，定驚：熱入營(yíng)血之高熱譫語(yǔ)驚厥；血熱妄行之吐血衄血?！居梅ㄓ昧俊考宸?，15～30g。入湯劑宜先煎3小時(shí)以上，亦可銼末沖服。水牛角五、清虛熱藥【來(lái)源】為菊科植物黃花蒿的干燥地上部分。【性味歸經(jīng)】苦、辛，寒。歸肝、膽經(jīng)。青蒿【功效】1.退虛熱：用于陰虛內(nèi)熱證。2.解暑熱：用于暑熱煩渴及暑濕證。3.截瘧：用于瘧疾?！居梅ㄓ昧俊考宸?，6～12g。