2024年度山東省護師類之外科護理主管護師典型題匯編及答案

2024年度山東省護師類之外科護理主管護師典型題匯編及答案一單選題(共60題)1、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）為確定治療方案，還應做的必要檢查是A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D2、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）為了作出診斷，首選的實驗室檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血腎素D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿VMA)【答案】C3、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。在牽引過程中，病人右足被放置于功能位，其目的是為了避免出現A.足下垂B.腓腸肌萎縮C.踝關節(jié)僵硬D.骨折移位E.腓總神經損傷【答案】A4、李女士，23歲，剛畢業(yè)到一家外企工作，因擔心得不到上司認可，每天工作都小心翼翼，晚上加班到很晚，一周后，出現頭暈、惡心、腹瀉來到門診。護士與李女士談話過程中，以下表現不恰當的是A.一次談話盡可能多地涉及多個主題B.適當重復重點內容C.談話的速度適中D.在談話過程中適當停頓，以給對象思考、提問的機會E.注意對方的反饋【答案】A5、張某，男，20歲，自己的父親曾經吸過毒并且已經去世，母親怕子女吸毒而對子女管教很嚴。張某中學畢業(yè)后做生意時無意中染上毒癮，有一次，張某私自購買了某成癮藥物，由于服用劑量過大而導致昏迷。他這種濫用藥物的行為屬于A.日常危害健康行為B.致病性行為模式C.不良疾病行為D.違規(guī)行為E.預警行為【答案】D6、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3個/HP；尿結核菌培養(yǎng)陽性。此時可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B7、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。下列護理措施哪項正確A.固定患肢應平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復位后3～4日內嚴密觀察血液循環(huán)情況和調整繃帶松緊度D.若調整布帶，要全部一次解開，重綁扎E.夾板固定后，禁止肢體活動，以免錯位【答案】C8、女性，28歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進，術前用碘劑及硫氧嘧啶類治療無效，改用心得安奏效。甲狀腺功能亢進術后如發(fā)生甲狀腺危象，主要原因是A.術后出血B.感染C.精神緊張D.術前準備不充分E.術中補液不夠【答案】D9、患者，男性，67歲，有長期吸煙史，脊柱手術后臥床2周，出現右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現下肢水腫。預防該并發(fā)癥的發(fā)生主要護理措施是A.早期進行床上活動B.定時觀察，早期發(fā)現C.預防性應用抗菌藥D.抬高患肢E.熱敷、理療【答案】A10、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3個/HP；尿結核菌培養(yǎng)陽性。在該患者接受手術治療前，至少應用抗結核藥物治療A.1周B.2～4周C.5～6周D.7～8周E.9～10周【答案】B11、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關節(jié)浮臏試驗可疑陽性，血白細胞計數20.5×10A.X線檢查B.血常規(guī)檢查C.關節(jié)腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】C12、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。下列護理措施哪項正確A.固定患肢應平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復位后3～4日內嚴密觀察血液循環(huán)情況和調整繃帶松緊度D.若調整布帶，要全部一次解開，重綁扎E.夾板固定后，禁止肢體活動，以免錯位【答案】C13、某病房患者總數為40人，其中一級護理9人，二級護理16人，三級護理15人。經測定各級護理中每名患者在24小時內所需的平均護理時數分別為5.5小時，3小時，1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小時。該病房平均護理時數約是A.12.4小時B.9.5小時C.3.75小時D.3.31小時E.2.5小時【答案】D14、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。夾板固定適當的扎帶松緊度是A.活動范圍1cmB.活動范圍1.5cmC.活動范圍2cmD.活動范圍3cmE.扎帶后不能活動【答案】A15、女性，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現呼吸抑制和發(fā)紺，立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術。行閉式胸膜腔引流術時，導管安放位置應是患側的A.第2肋間鎖骨中線處B.第7、8肋間腋中線處C.第6、7肋間腋前線處D.第5、6肋間腋中線處E.第9、10肋間腋后線處【答案】A16、患者30歲，勞累后心悸氣促5年，診斷是二尖瓣狹窄和關閉不全。因感染誘發(fā)心力衰竭入院二尖瓣狹窄和關閉不全常可出現一些嚴重并發(fā)癥，但除外A.肺梗死B.體循環(huán)栓塞C.左心房內血栓形成D.細菌性心內膜炎E.充血性心力衰竭【答案】A17、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護士可以指導病人進行右側患肢A.膝關節(jié)伸屈活動B.髖關節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C18、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數20.5×10A.X線檢查B.關節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】B19、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B20、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D21、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發(fā)性絞痛，可自行緩解，或用熱水袋熱敷后緩解，有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療，無明顯效果。查體：腹平坦，右上腹輕壓痛，似可觸及包塊，質地中度硬，可活動，肝區(qū)叩痛(+)，Murphy征陰性，腸鳴音稍活躍?；濿BC5,7×10A.膽囊結石，膽囊炎B.慢性胃炎C.十二指腸潰瘍D.結腸癌E.慢性胰腺炎【答案】D22、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術，曾有切口感染，術后1年開始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。目前需進行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查，病變腸段切除術C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調節(jié)，內科治療【答案】D23、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關節(jié)，后左膝關節(jié)內側疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當的處理是A.截肢B.刮骨術+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關節(jié)置換【答案】A24、患者，男性，73歲，河南林縣人。因食管癌入院手術治療，查體：身高1.75m，體重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸煙50年，平時喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者術前最重要的護理診斷是A.有皮膚完整性受損的危險B.營養(yǎng)失調：低于機體需要量C.低效型呼吸形態(tài)D.有外傷的危險E.知識缺乏【答案】B25、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部的功能鍛煉方法是A.三點法B.四點法C.五點法D.俯臥挺胸法E.飛燕點水法【答案】C26、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關節(jié)浮臏試驗可疑陽性，血白細胞計數20.5×10A.輸液瓶應高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D27、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術，術后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C28、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關節(jié)，后左膝關節(jié)內側疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D29、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B30、馬某，男性，32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿，多種抗生素治療無效，且有加重趨勢，最后診斷為右腎結核，輔助檢查示右腎破壞嚴重，但左腎功能尚好。決定采取手術治療，行右腎切除術。術后對該患者護理觀察最關鍵的一點是()A.引流液的量B.左側腎能否完成代謝的需要C.引流液的顏色、性狀D.病人的體溫E.病人血白細胞計數變化情況【答案】B31、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關節(jié)，后左膝關節(jié)內側疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D32、患者男性，42歲。于5小時前發(fā)生車禍，當時昏迷，無嘔吐，急診收治入院。入院后患者神志恢復清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反應(+)，頸無抵抗，四肢自主活動，躁動不安，頭顱CT片示：右顳硬膜外血腫，出血量約15ml，中線未偏移，嚴密觀察病情，給予止血等對癥支持治療。入院后4小時患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反應左側(+)右側(±)，右側肢體刺激可動，左側肢體無活動，并伴有噴射狀嘔吐。術前準備不包括A.取頭低腳高位便于呼吸道分泌物引流B.頭部備皮C.藥物過敏試驗D.合血E.即刻禁食禁水【答案】A33、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數20.5×10A.拾物試驗陽性B.浮髕試驗陽性C."4"字試驗陽性D.托馬斯實驗陽性E.脊柱過伸試驗陽性【答案】B34、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側感覺減退?；颊哌€可能出現的表現有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性【答案】C35、患者，男性，74歲。無痛間歇性血尿2年，反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細胞檢查D.B超E.腹部平片【答案】B36、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術，術后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C37、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）若檢查發(fā)現該患者血醛固酮水平升高，最可能的診斷為A.皮質醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細胞瘤D.醛固酮癥E.原發(fā)性高血壓【答案】D38、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。以下護理措施不正確的是A.平臥位B.定時測血壓C.置熱水袋保暖D.測每小時尿量E.保持18～20℃室溫【答案】C39、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。骨折的急救下列錯誤的是A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫(yī)院C.妥善固定傷肢D.要嚴密觀察病情變化E.搬運、護送要平穩(wěn)【答案】B40、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術，術后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C41、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關節(jié)，后左膝關節(jié)內側疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。手術后應定期進行A.抗生素治療B.化學藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B42、患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因為A.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A43、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者的護理措施，不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監(jiān)測體溫變化，至少每4小時測量一次【答案】B44、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月，脊柱側凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗征(+)，X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B45、患者劉某，男，63歲，入院診斷為：2型糖尿病，護士在對其進行了健康教育需求評估后計劃對其進行"糖尿病對機體的危害"和"如何進行血糖自我監(jiān)測"兩方面的教育。護士對患者進行"如何進行血糖自我監(jiān)測"方面的教育是想改善患者的A.知識B.態(tài)度C.情感D.技能E.能力【答案】D46、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關節(jié)，后左膝關節(jié)內側疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D47、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關節(jié)，后左膝關節(jié)內側疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。手術后應定期進行A.抗生素治療B.化學藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B48、患者男性，45歲。行"全麻下胃大部切除術"后被送回病房。監(jiān)測患者意識清醒，T37.8℃，P95次／分鐘，R24次／分鐘，BP140／90mmHg?；颊叱霈F呼吸困難，呼吸有鼾聲，繼而出現鼻翼扇動，三凹征?？赡軐е麓瞬l(fā)癥的原因是A.舌后墜B.氣管導管扭折C.嚴重感染D.麻醉藥導致呼吸抑制E.氣管導管過長緊貼氣管壁【答案】A49、患者，20歲，因踢球造成左脛骨骨折，行石膏固定復位。如判斷患者患肢血運情況，主要的指標是A.定時測量血壓B.觀察神志變化C.檢測尿量D.觀察患肢肢體遠端皮膚色澤、溫度E.定時檢查脈率【答案】D50、患者女性，57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱，體溫38.5℃，診斷為急性化膿性膽管炎，急診行膽囊切除術，膽總管探查，T管引流術。術后T管引流和腹腔引流護理措施不同的是A.保持引流管通暢B.密切觀察引流液的量、顏色、性質C.拔管前需試行閉管1～2天D.固定好引流管，引流管應低于引流口E.嚴格執(zhí)行無菌操作【答案】C51、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術后12～24小時內應慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C52、張女士，70歲，獨居。雙手腕、掌指、肘關節(jié)疼痛、腫脹，時輕時重，病程約25年，診斷為"類風濕性關節(jié)炎"。護理體檢發(fā)現，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。目前最主要的護理診斷是A.疼痛、關節(jié)痛B.自理缺陷C.功能障礙性畸形D.有廢用綜合征的危險E.焦慮【答案】D53、患者女性，15歲。右足底被鐵銹釘刺傷7天，突然出現張口困難，繼之出現苦笑面容，角弓反張，聲響