2024年西藏米林縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年西藏米林縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項選擇題（每題1分，共30題）1.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B解析：正常成年人安靜時的心率平均約為75次/分，范圍一般在60100次/分。2.人體最大的消化腺是（）A.唾液腺B.胰腺C.肝臟D.胃腺答案：C解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。3.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案：D解析：負反饋調(diào)節(jié)是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，它能使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定，如血糖、血壓的調(diào)節(jié)等。4.藥物的副作用是（）A.毒物產(chǎn)生的藥理作用B.是一種變態(tài)反應(yīng)C.在治療劑量下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用D.因用藥量過大而產(chǎn)生的反應(yīng)答案：C解析：藥物副作用是在治療劑量下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用，一般較輕微，可預(yù)知。5.治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是（）A.鏈霉素B.青霉素C.四環(huán)素D.氯霉素答案：B解析：青霉素是治療肺炎球菌肺炎的首選藥物，對肺炎球菌有強大的殺菌作用。6.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。7.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，多為心前區(qū)或胸骨后壓榨性疼痛。8.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃液分析B.大便隱血試驗C.胃腸鋇餐檢查D.胃鏡檢查答案：D解析：胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜病變，還可取組織進行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。9.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，多由胰島素治療中斷、感染等因素誘發(fā)。10.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.真菌答案：A解析：大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌，多經(jīng)尿道上行感染。11.有機磷農(nóng)藥中毒時，瞳孔的變化是（）A.瞳孔縮小B.瞳孔擴大C.雙側(cè)瞳孔不等大D.瞳孔無變化答案：A解析：有機磷農(nóng)藥中毒時，乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，引起瞳孔縮小，呈針尖樣。12.成人缺鐵性貧血最常見的原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C解析：成人缺鐵性貧血最常見的原因是慢性失血，如消化道出血、月經(jīng)過多等。13.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A解析：腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)，尤其是豆紋動脈破裂出血。14.甲狀腺危象的主要原因是（）A.精神創(chuàng)傷B.感染C.術(shù)前準(zhǔn)備不充分D.過度勞累答案：C解析：甲狀腺危象主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備不充分，甲狀腺功能亢進未能很好控制。15.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感答案：D解析：畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮惺枪钦鄣膶Ｓ畜w征，出現(xiàn)其中之一即可診斷骨折。16.小兒前囟閉合的時間是（）A.68個月B.810個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C解析：小兒前囟一般在11.5歲閉合。17.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、體重、肌張力、皮膚顏色答案：B解析：新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。18.預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強調(diào)（）A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時添加蔬菜、水果D.及時添加含鐵豐富的輔食答案：D解析：預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強調(diào)及時添加含鐵豐富的輔食，如動物肝臟、瘦肉等。19.治療小兒支氣管哮喘最有效的藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.支氣管擴張劑C.抗生素D.抗過敏藥物答案：A解析：糖皮質(zhì)激素是治療小兒支氣管哮喘最有效的藥物，能抑制氣道炎癥，降低氣道高反應(yīng)性。20.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道傳播。21.下列哪種情況可使用催產(chǎn)素（）A.頭盆不稱B.前置胎盤C.胎兒窘迫D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力答案：D解析：協(xié)調(diào)性宮縮乏力時可使用催產(chǎn)素加強宮縮，但頭盆不稱、前置胎盤、胎兒窘迫等情況禁用。22.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。23.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案：A解析：肌壁間肌瘤是子宮肌瘤最常見的類型，約占60%70%。24.滴蟲性陰道炎的白帶特點是（）A.白色豆渣樣B.膿性泡沫樣C.血性白帶D.水樣白帶答案：B解析：滴蟲性陰道炎的白帶特點是膿性泡沫樣。25.對診斷子宮內(nèi)膜癌最有價值的檢查是（）A.婦科檢查B.B超檢查C.分段診刮D.宮頸刮片答案：C解析：分段診刮是診斷子宮內(nèi)膜癌最有價值的檢查方法，能明確病變的部位和性質(zhì)。26.燒傷休克期常是傷后（）A.8小時以內(nèi)B.12小時以內(nèi)C.24小時以內(nèi)D.48小時以內(nèi)答案：D解析：燒傷休克期常是傷后48小時以內(nèi)，主要是由于大量體液滲出導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。27.外科感染的局部治療方法不包括（）A.患部制動B.局部用藥C.物理治療D.切開引流E.加強營養(yǎng)答案：E解析：加強營養(yǎng)屬于全身治療方法，患部制動、局部用藥、物理治療、切開引流屬于外科感染的局部治療方法。28.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.腹瀉或便秘D.發(fā)熱答案：B解析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀。29.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是（）A.疼痛B.便血C.脫出D.瘙癢答案：B解析：內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是便血，一般無疼痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)脫出。30.下列哪項不屬于開放性損傷（）A.擦傷B.挫傷C.刺傷D.切割傷答案：B解析：挫傷屬于閉合性損傷，擦傷、刺傷、切割傷屬于開放性損傷。多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于人體必需微量元素的有（）A.鐵B.碘C.鋅D.鈣答案：ABC解析：鈣屬于常量元素，鐵、碘、鋅屬于人體必需微量元素。2.下列哪些屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.感染答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染等。3.下列哪些是冠心病的危險因素（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD解析：高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病等都是冠心病的危險因素。4.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有（）A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓答案：ABCD解析：急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要有水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等。5.貧血按病因和發(fā)病機制可分為（）A.紅細胞生成減少性貧血B.紅細胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.缺鐵性貧血答案：ABC解析：缺鐵性貧血屬于紅細胞生成減少性貧血的一種，按病因和發(fā)病機制貧血可分為紅細胞生成減少性貧血、紅細胞破壞過多性貧血、失血性貧血。6.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理營養(yǎng)C.密切觀察病情D.遵醫(yī)囑給藥答案：ABCD解析：小兒肺炎的護理措施包括保持呼吸道通暢、合理營養(yǎng)、密切觀察病情、遵醫(yī)囑給藥等。7.產(chǎn)后抑郁癥的臨床表現(xiàn)有（）A.情緒低落B.食欲減退C.睡眠障礙D.自殺觀念和行為答案：ABCD解析：產(chǎn)后抑郁癥的臨床表現(xiàn)包括情緒低落、食欲減退、睡眠障礙、自殺觀念和行為等。8.外科手術(shù)切口感染的危險因素有（）A.手術(shù)時間長B.切口類型C.患者年齡D.術(shù)前住院時間答案：ABCD解析：手術(shù)時間長、切口類型、患者年齡、術(shù)前住院時間等都是外科手術(shù)切口感染的危險因素。9.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療答案：ABC解析：骨折的治療原則包括復(fù)位、固定、功能鍛煉。10.醫(yī)院感染的傳播途徑有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、消化道傳播等。判斷題（每題1分，共10題）1.人體的主要散熱部位是皮膚。（）答案：正確解析：人體主要通過皮膚以輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)等方式散熱。2.所有藥物都有副作用。（）答案：正確解析：藥物在發(fā)揮治療作用的同時，都可能產(chǎn)生與治療目的無關(guān)的作用，即副作用。3.高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入，每天不超過6g。（）答案：正確解析：減少鈉鹽攝入有助于降低血壓，高血壓患者每天鹽的攝入量應(yīng)不超過6g。4.胃潰瘍的疼痛特點是空腹痛。（）答案：錯誤解析：胃潰瘍的疼痛特點是餐后痛，十二指腸潰瘍的疼痛特點是空腹痛。5.缺鐵性貧血患者補鐵治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后立即停藥。（）答案：錯誤解析：缺鐵性貧血患者補鐵治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)服用鐵劑36個月，以補足儲存鐵。6.小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。（）答案：正確解析：這是小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律。7.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。（）答案：正確解析：產(chǎn)褥期一般為6周，期間產(chǎn)婦身體各器官（除乳腺外）逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)。8.開放性氣胸的急救處理原則是立即封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸。（）答案：正確解析：開放性氣胸時空氣可自由進出胸腔，會嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能，立即封閉傷口使其變?yōu)殚]合性氣胸是急救的關(guān)鍵。9.腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)是腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。（）答案：正確解析：這是腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)。10.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。簡答題（每題5分，共5題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩并大聲呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫他人幫忙并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，同時用食指和中指觸摸頸動脈搏動，時間不超過10秒。（4）胸外按壓：患者仰臥在硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓兩乳頭連線中點，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣，每次吹氣時間1秒以上，觀察胸廓起伏，每按壓30次進行2次人工呼吸，如此反復(fù)進行，直到專業(yè)急救人員到達。2.簡述糖尿病的飲食治療原則。答：糖尿病的飲食治療原則如下：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動等情況計算每日所需的總熱量。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物占總熱量的50%60%，蛋白質(zhì)占15%20%，脂肪占20%30%。（3）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物，可延緩碳水化合物的吸收，降低血糖。（4）定時定量進餐：合理分配三餐或多餐，避免暴飲暴食。（5）限制飲酒和高糖飲料：酒精和高糖飲料可導(dǎo)致血糖波動，應(yīng)限制飲用。（6）控制鹽的攝入：每天鹽的攝入量不超過6克，以預(yù)防高血壓。3.簡述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)和治療原則。答：臨床表現(xiàn)：（1）癥狀：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，大汗淋漓等。（2）體征：心率增快，血壓初期可升高，隨后下降，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖部可聞及舒張期奔馬律。治療原則：（1）體位：讓患者取坐位或半臥位，雙腿下垂，以減少回心血量。（2）吸氧：高流量吸氧，可使用酒精濕化吸氧，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。（3）藥物治療：鎮(zhèn)靜：使用嗎啡，可減輕患者煩躁不安，同時擴張小血管?？焖倮颍喝邕蝗祝瑴p輕心臟前負荷。血管擴張劑：如硝普鈉、硝酸甘油等，降低心臟前后負荷。強心劑：如西地蘭，增強心肌收縮力。氨茶堿：可解除支氣管痙攣，并有一定的強心作用。（4）其他：必要時可進行四肢輪流結(jié)扎，減少回心血量。4.簡述小兒腹瀉的護理措施。答：小兒腹瀉的護理措施如下：（1）調(diào)整飲食：繼續(xù)喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，人工喂養(yǎng)者可根據(jù)情況調(diào)整奶的濃度和量。腹瀉嚴(yán)重者可暫時禁食46小時，但不禁水。（2）糾正水、電解質(zhì)紊亂：根據(jù)脫水程度和性質(zhì)，遵醫(yī)囑給予口服補液鹽或靜脈補液。（3）密切觀察病情：觀察大便的次數(shù)、性狀、量，以及患兒的精神狀態(tài)、尿量、皮膚彈性等，及時發(fā)現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。（4）做好臀部護理：每次便后用溫水清洗臀部，保持臀部清潔干燥，防止臀紅。（5）嚴(yán)格消毒隔離：防止交叉感染，患兒的食具、玩具等要定期消毒。（6）健康教育：向家長介紹小兒腹瀉的原因、預(yù)防措施和護理方法，指導(dǎo)家長合理喂養(yǎng)。5.簡述手術(shù)前患者的心理護理要點。答：手術(shù)前患者的心理護理要點如下：（1）建立良好的護患關(guān)系：主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)和需求，給予關(guān)心和安慰，增強患者對護士的信任。（2）提供信息支持：向患者和家屬介紹手術(shù)的目的、方法、過程、注意事項等，減輕患者的恐懼和焦慮。（3）緩解患者的緊張情緒：可通過傾聽患者的訴說、轉(zhuǎn)移患者的注意力等方式，緩解患者的緊張情緒。（4）給予心理支持：鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，讓患者了解手術(shù)是治療疾病的有效方法。（5）取得家屬的配合：指導(dǎo)家屬給予患者心理支持和生活照顧，共同幫助患者度過手術(shù)前的難關(guān)。案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時血壓控制不佳。今晨起床后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力，言語不清。查體：血壓200/120mmHg，神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）請列出主要的護理診斷。（3）應(yīng)采取哪些護理措施？答：（1）該患者最可能的診斷是左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。依據(jù)是患者有高血壓病史，突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力、言語不清等癥狀，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，符合腦出血的表現(xiàn)。（2）主要護理診斷：急性意識障礙：與腦出血有關(guān)。軀體活動障礙：與腦出血導(dǎo)致的肢體偏癱有關(guān)。潛在并發(fā)癥：腦疝、消化道出血等。有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床、肢體活動障礙有關(guān)。（3）護理措施：一般護理：絕對臥床休息，床頭抬高15°30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。保持病室安靜，避免不必要的搬動。病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，及時發(fā)現(xiàn)腦疝等并發(fā)癥的先兆。血壓管理：遵醫(yī)囑使用降壓藥物，將血壓控制在適當(dāng)水平，避免血壓過高或過低。保持呼吸道通暢：及時清除呼吸道分泌物，防止窒息。必要時給予吸氧。飲食護理：給予清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物，避免刺激性食物。如有吞咽困難，可給予鼻飼飲食。皮膚護理：定時翻身、拍背，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡?？祻?fù)護理：病情穩(wěn)定后，盡早進行康復(fù)訓(xùn)練，促進肢體功能恢復(fù)。2.患者，女性，28歲，妊娠38周，陣發(fā)性腹痛6小時入院。查體：宮縮3040秒/45分鐘，宮口開大3cm，先露頭，S1，胎膜未破。胎心140次/分。問題：（1）該患者目前處于分娩的哪個階段？（2）此階段的護理要點有哪些？答：（1）該患者目前處于第一產(chǎn)程潛伏期。第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期，潛伏期是指從規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm，該患者宮縮規(guī)律，宮口開大3cm，符合第一產(chǎn)程潛伏期的特點。（2）此階段的護理要點：一般護理：提供舒適的環(huán)境，讓產(chǎn)婦充分休息，鼓勵產(chǎn)婦少量多次進食高熱量、易消化的食物，保持體力。病情觀察：密切觀察宮縮的頻率、強度和持續(xù)時間，定時聽胎心，每12小時一次。觀察宮口擴張和先露下降情況。心理護理：關(guān)心產(chǎn)婦，耐心解答產(chǎn)婦的疑問，消除其緊張和恐懼心理。指導(dǎo)產(chǎn)婦活動與休息：在宮縮不強且未破膜時，鼓勵產(chǎn)婦在室內(nèi)適當(dāng)活動，以促進產(chǎn)程進展。清潔衛(wèi)生：協(xié)助產(chǎn)婦洗臉、洗手、更換衣服等，保持外陰清潔，必要時給予灌腸。3.患者，男性，45歲，因上腹部疼痛伴惡心、嘔吐1天入院。患者1天前飲酒后出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性劇痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓100/60mmHg。上腹部壓痛明顯，無反跳痛和肌緊張。血淀粉酶1200U/L，尿淀粉酶2500U/L。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）主要的治療原則有哪些？（3）護理措施有哪些？答：（1）該患者最可能的診斷是急性胰腺炎。依據(jù)是患者有飲酒誘因，出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛、向腰背部放射、惡心、嘔吐等癥狀，血淀粉酶和尿淀粉酶明顯升高。（2）主要治療原則：禁食、胃腸減壓：減少胃酸分泌，從而減少胰液分泌。補液：補充血容量，維持水、電解質(zhì)平衡。止痛：可使用哌替啶等藥物緩解疼痛，但禁用嗎啡。抑制胰液分泌：使用生長抑素等藥物?？垢腥荆焊鶕?jù)病情選用適當(dāng)?shù)目股?。營養(yǎng)支持：病情穩(wěn)定后，可給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。（3）護理措施：一般護理：絕對臥床休息，取彎腰屈膝側(cè)臥位，以減輕疼痛。病情觀察：密切觀察生命體征、腹痛的變化、嘔吐物的量和性質(zhì)等，準(zhǔn)確記錄出入量。禁食、胃腸減壓護理：保持胃腸減壓通暢，觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)。做好口腔護理。用藥護理：遵醫(yī)囑使用藥物，注意觀察藥物的不良反應(yīng)。心理護理：關(guān)心患者，解釋疾病的相關(guān)知識，緩解患者的焦慮情緒。4.患兒，男性，2歲，發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。查體：體溫39℃，呼吸40次/分，心率130次/分，精神萎靡，面色蒼白，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺可聞及大量濕啰音。血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.8。胸部X線片示雙肺紋理增粗，可見斑片狀陰影。問題：（1）該患兒最可能的診斷是什么？（2）列出主要的護理診斷。（3）如何進行護理？答：（1）該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎。依據(jù)是患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，雙肺可聞及大量濕啰音，胸部X線片示雙肺紋理增粗，可見斑片狀陰影。（2）主要護理診斷：氣體交換受損：與肺部炎癥導(dǎo)致的通氣和換氣功能障礙有關(guān)。清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。體溫過高：與肺部感染有關(guān)。營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量，與攝入不