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2024年山東省博興縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.以下哪種細(xì)胞是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細(xì)胞?A.施萬細(xì)胞B.衛(wèi)星細(xì)胞C.少突膠質(zhì)細(xì)胞D.肥大細(xì)胞答案:C解析:少突膠質(zhì)細(xì)胞是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細(xì)胞,其主要功能是形成中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)纖維的髓鞘。施萬細(xì)胞是周圍神經(jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細(xì)胞,參與周圍神經(jīng)纖維髓鞘的形成;衛(wèi)星細(xì)胞是神經(jīng)節(jié)內(nèi)包裹神經(jīng)元胞體的一層扁平或立方形細(xì)胞;肥大細(xì)胞廣泛分布于皮膚及內(nèi)臟粘膜下的微血管周圍,不屬于膠質(zhì)細(xì)胞。2.關(guān)于心肌的生理特性,錯(cuò)誤的是:A.有自律性B.有傳導(dǎo)性C.有收縮性D.有效不應(yīng)期短答案:D解析:心肌具有自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng),相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?,這一特性使得心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮,保證心臟的泵血功能正常進(jìn)行。3.下列哪項(xiàng)不是胃酸的生理作用?A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性易于水解C.促進(jìn)維生素B12的吸收D.促進(jìn)鐵和鈣的吸收答案:C解析:胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;使食物中的蛋白質(zhì)變性而易于水解;殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌;鹽酸進(jìn)入小腸后,可促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌;有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收。而內(nèi)因子可與維生素B12結(jié)合,促進(jìn)其在回腸的吸收,與胃酸無關(guān)。4.人體體溫晝夜節(jié)律變化中,體溫最低的時(shí)間是:A.上午810時(shí)B.下午34時(shí)C.清晨26時(shí)D.夜間1012時(shí)答案:C解析:人體體溫在一晝夜之間有周期性的波動(dòng),清晨26時(shí)體溫最低,午后16時(shí)最高。這種晝夜節(jié)律與機(jī)體的生物鐘有關(guān)。5.下列屬于類固醇激素的是:A.甲狀腺激素B.胰島素C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素答案:D解析:類固醇激素是一類脂溶性激素,包括腎上腺皮質(zhì)激素(如糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素)和性激素(如雄激素、雌激素、孕激素)等。甲狀腺激素為氨基酸衍生物激素;胰島素為蛋白質(zhì)類激素;腎上腺素為兒茶酚胺類激素。6.關(guān)于腎小球?yàn)V過的描述,錯(cuò)誤的是:A.腎小球毛細(xì)血管血壓是促進(jìn)濾過的力量B.血漿膠體滲透壓是阻止濾過的力量C.腎小囊內(nèi)壓是阻止濾過的力量D.有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓答案:D解析:有效濾過壓是指促進(jìn)超濾的動(dòng)力與對(duì)抗超濾的阻力之間的差值,其計(jì)算公式為:有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。腎小球毛細(xì)血管血壓是促進(jìn)濾過的力量,血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓是阻止濾過的力量。7.大量飲清水后,尿量增多主要是由于:A.腎小球?yàn)V過率增加B.血漿膠體滲透壓降低C.抗利尿激素分泌減少D.醛固酮分泌減少答案:C解析:大量飲清水后,血液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素(ADH)分泌減少,遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,尿量增多,這一現(xiàn)象稱為水利尿。雖然大量飲水也會(huì)使血漿膠體滲透壓降低、腎小球?yàn)V過率增加,但不是尿量增多的主要原因。醛固酮主要作用是保鈉排鉀,與大量飲清水后尿量增多關(guān)系不大。8.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是:A.循環(huán)血量減少B.血漿晶體滲透壓增高C.血漿膠體滲透壓增高D.動(dòng)脈血壓降低答案:B解析:血漿晶體滲透壓的改變是調(diào)節(jié)抗利尿激素分泌的最重要因素。當(dāng)血漿晶體滲透壓升高時(shí),刺激下丘腦滲透壓感受器,使抗利尿激素分泌增加;反之,血漿晶體滲透壓降低時(shí),抗利尿激素分泌減少。循環(huán)血量減少、動(dòng)脈血壓降低也可刺激抗利尿激素分泌,但不是最敏感的因素。血漿膠體滲透壓對(duì)其分泌影響較小。9.正常成年人安靜時(shí)的肺通氣/血流比值約為:A.0.48B.0.64C.0.84D.1.0答案:C解析:肺通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常成年人安靜時(shí),肺泡通氣量約為4.2L/min,肺血流量約為5L/min,故肺通氣/血流比值約為0.84。10.下列哪種物質(zhì)不是造血原料?A.蛋白質(zhì)B.維生素B12C.鐵D.維生素K答案:D解析:造血原料是指用于合成血紅蛋白等血細(xì)胞成分的物質(zhì),主要包括蛋白質(zhì)、鐵、維生素B12和葉酸等。維生素K主要參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等,與造血無關(guān)。11.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期的形成是由于:A.Na?內(nèi)流與Ca2?內(nèi)流B.Na?內(nèi)流與K?外流C.Ca2?內(nèi)流與K?外流D.Ca2?內(nèi)流與Cl?內(nèi)流答案:C解析:心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期,膜電位維持在0mV左右,主要是由于Ca2?緩慢內(nèi)流和K?外流處于平衡狀態(tài)。在平臺(tái)期早期,Ca2?通道開放,Ca2?緩慢內(nèi)流,同時(shí)K?通道也部分開放,K?外流,兩種離子流方向相反,使膜電位保持相對(duì)穩(wěn)定。12.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素?A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.四環(huán)素答案:C解析:β內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素,包括青霉素類、頭孢菌素類等。青霉素G屬于青霉素類抗生素,是典型的β內(nèi)酰胺類抗生素。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素;四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素。13.藥物的首過消除發(fā)生于:A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案:C解析:首過消除是指某些藥物在通過腸粘膜和肝臟時(shí),部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少,藥效降低??诜o藥后,藥物經(jīng)胃腸道吸收,首先進(jìn)入肝門靜脈,然后進(jìn)入肝臟,容易發(fā)生首過消除。舌下給藥、吸入給藥可避免首過消除;靜脈給藥直接進(jìn)入血液循環(huán),也不存在首過消除。14.治療竇性心動(dòng)過速宜選用的藥物是:A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普萘洛爾D.胺碘酮答案:C解析:普萘洛爾為β受體阻滯劑,可降低竇房結(jié)、心房和浦肯野纖維自律性,減慢心率,適用于治療竇性心動(dòng)過速。利多卡因主要用于治療室性心律失常;苯妥英鈉主要用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常;胺碘酮為廣譜抗心律失常藥,對(duì)室上性和室性心律失常均有效,但一般不作為竇性心動(dòng)過速的首選藥物。15.胃潰瘍患者宜選用的抗酸藥是:A.氫氧化鎂B.三硅酸鎂C.氫氧化鋁D.碳酸氫鈉答案:C解析:氫氧化鋁為抗酸藥,中和胃酸作用較強(qiáng)、緩慢而持久,與胃酸作用生成的氯化鋁有收斂、止血和引起便秘的作用,可用于治療胃潰瘍。氫氧化鎂中和胃酸作用較強(qiáng)、較快,有導(dǎo)瀉作用;三硅酸鎂中和胃酸作用較弱、緩慢而持久,有輕瀉作用;碳酸氫鈉中和胃酸作用迅速,但可產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w,引起腹脹、噯氣,甚至誘發(fā)潰瘍穿孔,一般不單獨(dú)用于治療胃潰瘍。16.下列關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:A.起病急驟B.高熱、寒戰(zhàn)C.咳大量膿臭痰D.可出現(xiàn)胸痛答案:C解析:肺炎鏈球菌肺炎起病急驟,高熱、寒戰(zhàn),體溫可在數(shù)小時(shí)內(nèi)升至3940℃,呈稽留熱?;颊叱S行赝?,可放射至肩部或腹部??辱F銹色痰是肺炎鏈球菌肺炎的典型表現(xiàn),而非大量膿臭痰。大量膿臭痰常見于肺膿腫等疾病。17.慢性支氣管炎最突出的癥狀是:A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時(shí)有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案:A解析:慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,或有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間,連續(xù)2年或2年以上。其中,長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是慢性支氣管炎最突出的癥狀。反復(fù)咯血不是慢性支氣管炎的典型表現(xiàn);時(shí)有喘息可見于喘息型慢性支氣管炎;逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病發(fā)展到后期。18.診斷肺結(jié)核的主要依據(jù)是:A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.胸部X線檢查C.痰結(jié)核菌檢查D.臨床表現(xiàn)答案:C解析:痰結(jié)核菌檢查是診斷肺結(jié)核的主要依據(jù),也是考核療效、隨訪病情的重要指標(biāo)。痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的最可靠依據(jù)。結(jié)核菌素試驗(yàn)主要用于篩查結(jié)核感染;胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺部病變,但不能確診肺結(jié)核;臨床表現(xiàn)如咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等對(duì)診斷有提示作用,但不具有特異性。19.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是:A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案:A解析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度較重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛發(fā)生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)。20.高血壓病最常見的死亡原因是:A.心力衰竭B.腦血管意外C.腎衰竭D.心律失常答案:B解析:高血壓病可引起心、腦、腎等重要臟器的損害。其中,腦血管意外(如腦出血、腦梗死)是高血壓病最常見的死亡原因。心力衰竭、腎衰竭、心律失常也是高血壓病的常見并發(fā)癥,但不是最常見的死亡原因。21.消化性潰瘍最主要的癥狀是:A.上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.食欲減退答案:A解析:消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,上腹部疼痛是其最主要的癥狀。疼痛具有慢性、周期性、節(jié)律性等特點(diǎn)。惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲減退等也可出現(xiàn),但不是最主要的癥狀。22.肝硬化最常見的并發(fā)癥是:A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案:B解析:肝硬化患者由于門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張,曲張靜脈破裂可引起上消化道出血,是肝硬化最常見的并發(fā)癥。肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥;感染、肝腎綜合征等也是肝硬化的常見并發(fā)癥,但發(fā)生率相對(duì)較低。23.缺鐵性貧血的治療原則是:A.去除病因,補(bǔ)充鐵劑B.補(bǔ)充鐵劑,治療原發(fā)病C.輸血治療D.補(bǔ)充維生素B12和葉酸答案:A解析:缺鐵性貧血的治療原則是去除病因和補(bǔ)充鐵劑。去除病因是根治缺鐵性貧血的關(guān)鍵,如治療慢性失血、改善飲食結(jié)構(gòu)等;補(bǔ)充鐵劑可糾正缺鐵狀態(tài),使血紅蛋白恢復(fù)正常。輸血治療一般僅用于嚴(yán)重貧血或有緊急情況時(shí);補(bǔ)充維生素B12和葉酸主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血。24.急性白血病的主要臨床表現(xiàn)是:A.貧血、出血、感染B.肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.骨骼疼痛D.以上都是答案:D解析:急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,其主要臨床表現(xiàn)包括貧血、出血、感染等,同時(shí)可伴有肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨骼疼痛等癥狀。貧血是由于白血病細(xì)胞抑制正常造血;出血與血小板減少、凝血功能異常等有關(guān);感染是因?yàn)檎0准?xì)胞減少,機(jī)體免疫力下降。肝、脾、淋巴結(jié)腫大是白血病細(xì)胞浸潤(rùn)所致;骨骼疼痛是由于白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨膜或骨髓腔壓力增高引起。25.糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是:A.心血管病變B.神經(jīng)病變C.眼部病變D.糖尿病足答案:A解析:糖尿病可引起多種慢性并發(fā)癥,累及全身各個(gè)器官。其中,心血管病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥,也是糖尿病患者死亡的主要原因。神經(jīng)病變、眼部病變、糖尿病足等也是糖尿病的常見慢性并發(fā)癥,但心血管病變的發(fā)生率相對(duì)更高。26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是:A.抗核抗體(ANA)B.抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)C.抗Sm抗體D.抗SSA抗體答案:C解析:抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的標(biāo)志性抗體,特異性高達(dá)99%,但敏感性較低,僅為25%左右??购丝贵w(ANA)是SLE的篩選試驗(yàn),陽性率高,但特異性低;抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)對(duì)SLE的診斷特異性較高,且與疾病的活動(dòng)度相關(guān);抗SSA抗體多見于干燥綜合征等疾病。27.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是:A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)腫痛C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵答案:B解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)腫痛是其主要表現(xiàn),受累關(guān)節(jié)常為近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。游走性大關(guān)節(jié)疼痛多見于風(fēng)濕熱;關(guān)節(jié)畸形是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn);晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見癥狀之一,但不是主要表現(xiàn)。28.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的描述,錯(cuò)誤的是:A.常因β溶血性鏈球菌感染所致B.起病急,常有血尿、蛋白尿C.水腫多從眼瞼開始D.高血壓一般為持續(xù)性答案:D解析:急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌感染所致,起病急,以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)。水腫多從眼瞼開始,晨起明顯,后可發(fā)展至全身。高血壓一般為一過性,隨著水腫消退而恢復(fù)正常,而非持續(xù)性高血壓。29.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是:A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細(xì)胞生成素減少D.失血答案:C解析:慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素(EPO)減少。EPO是促進(jìn)紅細(xì)胞生成的重要激素,腎衰竭時(shí),腎臟功能受損,EPO分泌不足,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。鐵缺乏、葉酸缺乏、失血等也可導(dǎo)致貧血,但不是慢性腎衰竭患者貧血的主要原因。30.缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,最早出現(xiàn)的治療反應(yīng)是:A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案:B解析:缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,最早出現(xiàn)的治療反應(yīng)是網(wǎng)織紅細(xì)胞升高。一般在服用鐵劑后34天開始上升,710天達(dá)到高峰。血紅蛋白升高一般在治療后1周左右開始,2周后明顯升高;血清鐵和血清鐵蛋白升高相對(duì)較晚。31.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律,錯(cuò)誤的是:A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是均衡的C.生長(zhǎng)發(fā)育具有階段性D.生長(zhǎng)發(fā)育存在個(gè)體差異答案:B解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程,但各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度不均衡。例如,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚;淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長(zhǎng),于青春期前達(dá)高峰,以后逐漸下降至成人水平。生長(zhǎng)發(fā)育具有階段性,不同年齡階段有不同的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn);同時(shí),生長(zhǎng)發(fā)育存在個(gè)體差異,受遺傳、環(huán)境等多種因素影響。32.小兒前囟閉合的時(shí)間是:A.36個(gè)月B.612個(gè)月C.11.5歲D.1.52歲答案:C解析:小兒前囟出生時(shí)約1.02.0cm,以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大,6個(gè)月齡左右逐漸骨化而變小,約在11.5歲閉合。33.小兒營養(yǎng)不良時(shí),皮下脂肪最先減少的部位是:A.腹部B.軀干C.臀部D.四肢答案:A解析:小兒營養(yǎng)不良時(shí),皮下脂肪減少的順序首先是腹部,其次為軀干、臀部、四肢,最后是面頰部。故通過測(cè)量腹部皮下脂肪厚度可判斷小兒營養(yǎng)不良的程度。34.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是:A.小腿B.大腿外側(cè)C.臀部D.面頰答案:A解析:新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序依次為:小腿→大腿外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。35.小兒腹瀉重度脫水時(shí),失水量約為體重的:A.5%10%B.10%以上C.15%以上D.20%以上答案:B解析:小兒腹瀉脫水程度分為輕度、中度和重度。輕度脫水失水量為體重的3%5%;中度脫水失水量為體重的5%10%;重度脫水失水量為體重的10%以上。36.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是:A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩答案:B解析:維生素D缺乏性佝僂病激期除初期的神經(jīng)精神癥狀外,主要表現(xiàn)為骨骼改變。如頭部可出現(xiàn)顱骨軟化、方顱等;胸部可出現(xiàn)肋骨串珠、雞胸、漏斗胸等;四肢可出現(xiàn)手鐲、腳鐲征、“O”形腿或“X”形腿等。神經(jīng)精神癥狀多見于初期;肌肉松弛、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等也是佝僂病的表現(xiàn),但不是激期的主要表現(xiàn)。37.小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是:A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.毒血癥D.酸中毒答案:A解析:小兒支氣管肺炎時(shí),炎癥使肺泡壁充血水腫,肺泡腔內(nèi)充滿炎性滲出物,導(dǎo)致通氣與換氣功能障礙,引起低氧血癥。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)二氧化碳潴留,導(dǎo)致高碳酸血癥,但低氧血癥是最主要的病理生理改變。毒血癥是指細(xì)菌毒素進(jìn)入血液循環(huán)引起的全身中毒癥狀;酸中毒可因缺氧、二氧化碳潴留等引起,但不是最主要的病理生理改變。38.小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是:A.腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌、大腸桿菌C.流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌D.大腸桿菌、肺炎鏈球菌答案:A解析:小兒化膿性腦膜炎的病原菌因年齡而異。新生兒及出生2個(gè)月內(nèi)嬰兒以大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等多見;2個(gè)月兒童時(shí)期以腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌為主;12歲以上小兒以腦膜炎雙球菌多見。總體而言,腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌是小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌。39.小兒驚厥發(fā)作時(shí),首要的處理措施是:A.立即送往醫(yī)院B.立即靜注地西泮C.立即行人工呼吸D.立即解開衣領(lǐng),保持呼吸道通暢答案:D解析:小兒驚厥發(fā)作時(shí),首要的處理措施是立即解開衣領(lǐng),保持呼吸道通暢,防止窒息。同時(shí),應(yīng)將頭偏向一側(cè),及時(shí)清除口鼻分泌物。在保持呼吸道通暢的基礎(chǔ)上,可根據(jù)情況給予止驚藥物(如地西泮)等處理。立即送往醫(yī)院可能會(huì)因途中顛簸等加重驚厥發(fā)作;人工呼吸一般用于呼吸停止時(shí);靜注地西泮是止驚的重要措施,但不是首要處理。40.孕婦最易并發(fā)哪種貧血?A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案:B解析:孕婦在妊娠期對(duì)鐵的需要量增加,而飲食中攝入的鐵往往不能滿足需求,容易導(dǎo)致缺鐵性貧血。惡性貧血主要是由于內(nèi)因子缺乏導(dǎo)致維生素B12吸收障礙引起;再生障礙性貧血是多種原因引起的骨髓造血功能衰竭;巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏葉酸或維生素B12引起,雖然孕婦也可發(fā)生,但不如缺鐵性貧血常見。41.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是:A.妊娠2024周B.妊娠2832周C.妊娠3234周D.妊娠3436周答案:C解析:妊娠期孕婦循環(huán)血量自妊娠6周開始逐漸增加,至妊娠3234周達(dá)高峰,較妊娠前增加30%45%。同時(shí),孕婦心率也會(huì)增快,心臟負(fù)擔(dān)加重。因此,妊娠3234周是妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期。42.前置胎盤的主要癥狀是:A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.妊娠早期無痛性反復(fù)陰道流血D.妊娠早期腹痛性陰道流血答案:A解析:前置胎盤是指妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部。主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。43.產(chǎn)后出血最常見的原因是:A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A解析:產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml,是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血,但相對(duì)較少見。44.滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)是:A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.膿性白帶D.血性白帶答案:B解析:滴蟲陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎癥,其白帶特點(diǎn)是稀薄泡沫狀,若合并其他細(xì)菌感染則呈膿性白帶。白色豆渣樣白帶常見于外陰陰道假絲酵母菌病;血性白帶可見于宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病。45.宮頸癌最常見的病理類型是:A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.腺鱗癌D.透明細(xì)胞癌答案:A解析:宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,其病理類型主要有鱗狀細(xì)胞癌、腺癌和腺鱗癌等。其中,鱗狀細(xì)胞癌最為常見,約占宮頸癌的80%90%。46.子宮肌瘤最常見的癥狀是:A.腹痛B.月經(jīng)改變C.白帶增多D.不孕答案:B解析:子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,月經(jīng)改變是其最常見的癥狀,表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等。腹痛多見于肌瘤發(fā)生紅色樣變、漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)等情況;白帶增多是由于肌瘤使宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多所致;不孕與肌瘤壓迫輸卵管、影響受精卵著床等有關(guān),但不是最常見的癥狀。47.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四
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