2024年河南省鄢陵縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年河南省鄢陵縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4E.0.94答案：C解析：通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量和每分鐘肺血流量的比值。正常成年人安靜時，通氣/血流比值約為0.84。如果比值增大意味著通氣過度或血流相對不足；比值減小則表示通氣不足或血流相對過多。2.人體主要的散熱部位是A.肺B.皮膚C.消化道D.腎E.肌肉答案：B解析：人體的散熱途徑有皮膚、呼吸道、泌尿道、消化道等，其中皮膚是主要的散熱部位。皮膚通過輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)等方式散熱。3.下列哪種激素不是由腺垂體合成、分泌的A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長激素D.催產(chǎn)素E.催乳素答案：D解析：腺垂體主要分泌七種激素，包括促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促卵泡激素、黃體生成素、生長激素、催乳素和促黑激素。而催產(chǎn)素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞合成，然后運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放的。4.維持軀體姿勢的最基本的反射是A.屈肌反射B.肌緊張反射C.對側(cè)伸肌反射D.腱反射E.翻正反射答案：B解析：肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射，其表現(xiàn)為受牽拉的肌肉發(fā)生緊張性收縮，阻止被拉長。肌緊張是維持軀體姿勢的最基本的反射活動，是姿勢反射的基礎(chǔ)。5.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：B解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中出血是最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血、休克等。6.治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳藥物是A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.利多卡因D.維拉帕米E.普萘洛爾答案：C解析：利多卡因是治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥物。它可以降低心肌自律性，提高心室致顫閾，對室性期前收縮、室性心動過速及心室顫動等有較好的療效。7.有機磷農(nóng)藥中毒時，可使A.乙酰膽堿釋放增加B.乙酰膽堿釋放減少C.膽堿酯酶活性降低D.膽堿酯酶活性增強E.骨骼肌終板處的乙酰膽堿受體功能障礙答案：C解析：有機磷農(nóng)藥中毒的機制是其與膽堿酯酶結(jié)合，形成磷酰化膽堿酯酶，使膽堿酯酶失去活性，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積，引起一系列中毒癥狀。8.下列哪項不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)A.誘發(fā)或加重感染B.誘發(fā)或加重潰瘍C.引起高血壓和動脈粥樣硬化D.引起再生障礙性貧血E.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進答案：D解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括誘發(fā)或加重感染、誘發(fā)或加重潰瘍、引起高血壓和動脈粥樣硬化、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進等。而再生障礙性貧血不是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。9.成人缺鐵性貧血最常見的原因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加E.骨髓造血功能減退答案：C解析：成人缺鐵性貧血最常見的原因是慢性失血，如消化道出血、月經(jīng)過多等。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦及哺乳期婦女；鐵吸收不良常見于胃大部切除術(shù)后等；鐵需要量增加也多見于生長發(fā)育期的兒童和青少年等；骨髓造血功能減退可導(dǎo)致再生障礙性貧血等。10.急性白血病診斷的主要依據(jù)是A.發(fā)熱、貧血、出血B.白細胞計數(shù)>50×10?/LC.骨髓增生極度活躍D.胸骨壓痛E.骨髓中原始細胞明顯增高答案：E解析：急性白血病的診斷主要依據(jù)是骨髓中原始細胞明顯增高。發(fā)熱、貧血、出血等是白血病的常見臨床表現(xiàn)；白細胞計數(shù)可高可低；骨髓增生可極度活躍，但這不是診斷的主要依據(jù)；胸骨壓痛是白血病的體征之一，但也不具有特異性。11.慢性支氣管炎最突出的癥狀是A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難E.活動后心悸、氣急答案：A解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息。其中長期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀，一般晨間咳嗽為主，睡眠時有陣咳或排痰。12.支氣管哮喘發(fā)作時，最有診斷意義的體征是A.胸廓飽滿B.肋間隙增寬C.聽診兩肺廣泛哮鳴音D.觸診胸部語顫減弱E.叩診胸部過清音答案：C解析：支氣管哮喘發(fā)作時，典型的體征是兩肺可聞及廣泛的哮鳴音，呼氣音延長。胸廓飽滿、肋間隙增寬、觸診胸部語顫減弱、叩診胸部過清音等也可見于哮喘發(fā)作時，但不是最有診斷意義的體征。13.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是A.結(jié)核中毒癥狀B.X線呈浸潤性改變C.結(jié)核菌素試驗陽性D.痰中找到結(jié)核分枝桿菌E.血沉增快答案：D解析：痰中找到結(jié)核分枝桿菌是診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)，也是確定傳染源、制定治療方案的重要依據(jù)。結(jié)核中毒癥狀、X線表現(xiàn)、結(jié)核菌素試驗陽性及血沉增快等對診斷有一定的提示作用，但都不是確診的依據(jù)。14.引起左心室后負荷增加的主要因素是A.肺循環(huán)高壓B.體循環(huán)高壓C.回心血量增加D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.紅細胞增多癥答案：B解析：左心室后負荷即壓力負荷，是指心室射血時所遇到的阻力。體循環(huán)高壓時，左心室射血阻力增加，后負荷增大。肺循環(huán)高壓主要增加右心室后負荷；回心血量增加主要影響前負荷；主動脈瓣關(guān)閉不全會導(dǎo)致左心室前負荷增加；紅細胞增多癥一般對心臟負荷影響較小。15.典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位主要在A.心前區(qū)B.胸骨后或心前區(qū)C.胸骨后或心尖部D.劍突下E.肩胛部答案：B解析：典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指。心尖部疼痛一般不典型；劍突下疼痛常見于消化系統(tǒng)疾?。患珉尾刻弁纯赡芘c肩周炎等有關(guān)。16.下列哪項不是肝硬化腹水形成的原因A.門靜脈高壓B.低蛋白血癥C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素分泌增多E.醛固酮分泌減少答案：E解析：肝硬化腹水形成的原因主要有門靜脈高壓、低蛋白血癥、肝淋巴液生成過多、抗利尿激素分泌增多、醛固酮分泌增多等。醛固酮分泌增多會導(dǎo)致水鈉潴留，促進腹水的形成，而不是減少。17.上消化道出血最常見的病因是A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌E.膽道出血答案：A解析：上消化道出血的病因很多，其中消化性潰瘍是最常見的病因，約占所有病因的50%左右。食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌、膽道出血等也是常見的病因，但相對較少。18.急性胰腺炎最常見的病因是A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.胰管梗阻E.感染答案：A解析：急性胰腺炎的病因有多種，其中膽道疾病是最常見的病因，約占50%以上。酗酒、暴飲暴食、胰管梗阻、感染等也是常見的病因。19.少尿是指24小時尿量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：D解析：少尿是指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml；無尿是指24小時尿量少于100ml。20.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血的主要原因是A.鐵攝入不足B.葉酸缺乏C.紅細胞壽命縮短D.促紅細胞生成素減少E.失血答案：D解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血的主要原因是促紅細胞生成素減少。促紅細胞生成素主要由腎臟產(chǎn)生，腎衰竭時，腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素減少，導(dǎo)致紅細胞生成減少，引起貧血。鐵攝入不足、葉酸缺乏、紅細胞壽命縮短、失血等也可導(dǎo)致貧血，但不是慢性腎衰竭患者貧血的主要原因。21.腎病綜合征最主要的診斷依據(jù)是A.高度水腫伴胸、腹水B.高脂血癥C.尿蛋白>3.5g/d，血漿白蛋白<30g/LD.血沉明顯增快E.蛋白尿、血尿、高血壓答案：C解析：腎病綜合征的診斷標準為：①大量蛋白尿（尿蛋白>3.5g/d）；②低蛋白血癥（血漿白蛋白<30g/L）；③水腫；④高脂血癥。其中大量蛋白尿和低蛋白血癥是診斷的必備條件。22.缺鐵性貧血患者應(yīng)用鐵劑治療有效的最早期指標是A.血紅蛋白上升B.網(wǎng)織紅細胞上升C.紅細胞總數(shù)上升D.血清鐵上升E.血清鐵蛋白上升答案：B解析：缺鐵性貧血患者應(yīng)用鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細胞首先上升，一般在用藥后510天達到高峰，隨后血紅蛋白逐漸上升。血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復(fù)正常，但不是最早出現(xiàn)變化的指標。23.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變E.顱神經(jīng)病變答案：A解析：糖尿病神經(jīng)病變可累及中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)，其中以周圍神經(jīng)病變最為常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重。24.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見的是A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.瘀點、瘀斑D.玫瑰疹E.蕁麻疹答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害多種多樣，蝶形紅斑是其最具特征性的皮膚表現(xiàn)，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。25.類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)腫D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)活動障礙答案：B解析：類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)痛，多呈對稱性、持續(xù)性疼痛，時輕時重。晨僵是類風濕關(guān)節(jié)炎的重要癥狀之一，但不是最早出現(xiàn)的癥狀；關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)活動障礙一般在疾病后期出現(xiàn)。26.關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，下列哪項是錯誤的A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程B.生長發(fā)育遵循一定的順序C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的D.生長發(fā)育有個體差異E.生長發(fā)育與環(huán)境因素有關(guān)答案：C解析：小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度并不一致，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長，于青春期前達高峰，以后逐漸降至成人水平。27.小兒前囟閉合的時間約為A.34個月B.46個月C.612個月D.11.5歲E.22.5歲答案：D解析：小兒前囟出生時約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月后逐漸骨化而變小，約在11.5歲時閉合。28.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天E.出生后710天答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達到高峰，710天逐漸消退。29.小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是A.體重不增B.體重減輕C.皮下脂肪減少D.肌肉松弛E.身高增長緩慢答案：A解析：小兒營養(yǎng)不良最初表現(xiàn)為體重不增，隨后體重逐漸減輕，皮下脂肪減少，肌肉松弛，身高增長也會受到影響。30.小兒腹瀉中度脫水時，失水量約為體重的A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.20%25%答案：B解析：小兒腹瀉脫水程度分為輕度、中度和重度。中度脫水時失水量約為體重的5%10%。輕度脫水失水量為體重的3%5%；重度脫水失水量為體重的10%以上。31.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.48小時內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，使體溫逐漸恢復(fù)正常。一般將患兒置于比體溫高12℃的暖箱中，每小時提高箱溫0.51℃，待體溫恢復(fù)正常后，維持暖箱溫度在適中溫度。32.小兒肺炎最常見的類型是A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細支氣管炎E.支原體肺炎答案：A解析：小兒肺炎按病理分類可分為支氣管肺炎、大葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎等，其中支氣管肺炎是最常見的類型，多見于嬰幼兒。33.法洛四聯(lián)癥的四種病理改變不包括A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.左心室肥厚答案：E解析：法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟病，其四種病理改變包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，不包括左心室肥厚。34.小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是A.腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌、大腸桿菌C.流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌D.大腸桿菌、肺炎鏈球菌E.乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌答案：A解析：小兒化膿性腦膜炎的病原菌因患兒年齡而異，新生兒及小于2個月的嬰兒以大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等多見；2個月12歲兒童以腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌等多見；12歲以上兒童以腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等多見。總體來說，腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌是小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌。35.下列哪種情況可使用縮宮素加強宮縮A.頭盆不稱B.子宮不協(xié)調(diào)收縮C.子宮痙攣性狹窄環(huán)D.低張性宮縮乏力E.高張性宮縮乏力答案：D解析：縮宮素可用于加強宮縮，但有一定的適應(yīng)證和禁忌證。頭盆不稱、子宮不協(xié)調(diào)收縮、子宮痙攣性狹窄環(huán)等情況禁用縮宮素。低張性宮縮乏力是指子宮收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇期長且不規(guī)律，可使用縮宮素加強宮縮。高張性宮縮乏力是指子宮收縮失去正常的節(jié)律性、對稱性和極性，不能使用縮宮素。36.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：A解析：產(chǎn)后出血的原因主要有宮縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙等，其中宮縮乏力是最常見的原因，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。37.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期是A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周E.分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)答案：C解析：妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)是妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期。妊娠3234周時，孕婦血容量達到高峰，心臟負擔加重；分娩期時，子宮收縮、產(chǎn)婦用力等因素也會增加心臟負擔；產(chǎn)后3天內(nèi)，子宮縮復(fù)使大量血液進入體循環(huán)，同時產(chǎn)婦體內(nèi)組織間隙內(nèi)潴留的液體也回流到體循環(huán)，加重心臟負擔。38.滴蟲陰道炎的白帶特點是A.稀薄泡沫狀B.白色豆渣樣C.膿性D.血性E.水樣答案：A解析：滴蟲陰道炎的白帶特點是稀薄泡沫狀，若合并其他細菌感染則白帶可呈膿性。白色豆渣樣白帶常見于外陰陰道假絲酵母菌??；膿性白帶可見于宮頸炎、盆腔炎等；血性白帶可能與宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等有關(guān)；水樣白帶可見于輸卵管癌等。39.宮頸癌的好發(fā)部位是A.宮頸陰道部B.宮頸管內(nèi)C.宮頸鱗柱上皮交界部D.宮頸間質(zhì)部E.宮頸峽部答案：C解析：宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸鱗柱上皮交界部，該部位的細胞在多種致癌因素的作用下，容易發(fā)生癌變。40.子宮肌瘤最常見的類型是A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤E.闊韌帶肌瘤答案：A解析：子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤，其中肌壁間肌瘤最常見，約占60%70%。41.子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是A.絕經(jīng)后陰道流血B.接觸性出血C.陰道排液D.下腹痛E.腹部腫塊答案：A解析：子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多。接觸性出血常見于宮頸癌；陰道排液可為血性或漿液性，也可見于子宮內(nèi)膜癌，但不是主要表現(xiàn)；下腹痛和腹部腫塊一般在疾病晚期出現(xiàn)。42.葡萄胎患者清宮術(shù)后，隨訪的主要內(nèi)容不包括A.血、尿HCG測定B.婦科檢查C.胸片檢查D.盆腔B超檢查E.性激素測定答案：E解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后需要定期隨訪，隨訪內(nèi)容包括血、尿HCG測定、婦科檢查、胸片檢查、盆腔B超檢查等，以了解有無惡變。性激素測定一般不作為葡萄胎隨訪的主要內(nèi)容。43.計劃生育的內(nèi)容不包括A.晚婚B.晚育C.節(jié)育D.優(yōu)生E.優(yōu)育答案：E解析：計劃生育的內(nèi)容包括晚婚、晚育、節(jié)育和優(yōu)生。優(yōu)育不屬于計劃生育的范疇，它主要是指通過科學的方法和措施，提高出生人口的素質(zhì)。44.下列哪項不屬于醫(yī)院感染A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染屬于母嬰傳播，不屬于醫(yī)院感染。45.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇，錯誤的是A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸汽滅菌B.手術(shù)器具首選壓力蒸汽滅菌C.不耐熱的物品可采用化學消毒劑浸泡消毒D.空氣消毒可采用紫外線照射E.油類、粉劑等可采用煮沸消毒答案：E解析：油類、粉劑等物品不適宜采用煮沸消毒，因為油類和粉劑不易被水浸濕，且在煮沸過程中可能會發(fā)生燃燒或爆炸等危險。油類、粉劑等可采用干熱滅菌法。46.關(guān)于醫(yī)療廢物的管理，下列哪項是錯誤的A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.醫(yī)療廢物應(yīng)存放在專用容器內(nèi)C.醫(yī)療廢物應(yīng)定期交由醫(yī)療廢物集中處置單位處理D.醫(yī)療廢物可與生活垃圾一起處理E.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備答案：D解析：醫(yī)療廢物具有傳染性、毒性等危害性，必須與生活垃圾分開處理。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，存放在專用容器內(nèi)，定期交由醫(yī)療廢物集中處置單位處理。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，以確保醫(yī)療廢物的安全管理。47.下列哪項不屬于醫(yī)患溝通的基本原則A.尊重原則B.真誠原則C.