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文檔簡介
2024年河南省淅川縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生理學(xué)的研究水平不包括以下哪個(gè)層次A.細(xì)胞和分子水平B.組織和器官水平C.系統(tǒng)水平D.整體水平E.群體水平答案:E解析:人體生理學(xué)的研究可分為細(xì)胞和分子水平、組織和器官水平、系統(tǒng)水平以及整體水平,不包括群體水平。群體水平研究屬于流行病學(xué)等學(xué)科范疇。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)E.神經(jīng)調(diào)節(jié)答案:D解析:負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,它可使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)和神經(jīng)調(diào)節(jié)是機(jī)體的調(diào)節(jié)方式,但不是維持穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵調(diào)節(jié)方式;正反饋調(diào)節(jié)往往使生理過程不斷加強(qiáng),直至最終完成生理功能,而不是維持穩(wěn)態(tài)。3.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是A.動(dòng)作電位B.靜息電位C.刺激D.反應(yīng)E.閾值答案:E解析:閾值是引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度,閾值越小,說明組織越容易興奮,即興奮性越高;反之,閾值越大,組織興奮性越低。動(dòng)作電位是可興奮細(xì)胞興奮的標(biāo)志;靜息電位是細(xì)胞未受刺激時(shí)存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差;刺激是引起機(jī)體發(fā)生反應(yīng)的各種環(huán)境變化;反應(yīng)是機(jī)體受刺激后所發(fā)生的功能活動(dòng)的改變。4.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多E.血漿纖維蛋白原減少答案:D解析:紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低,即紅細(xì)胞容易發(fā)生疊連,疊連形成的快慢主要取決于血漿成分的變化。血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增多時(shí),可加速紅細(xì)胞疊連和沉降;血漿中白蛋白、卵磷脂含量增多時(shí)則可抑制疊連發(fā)生,使沉降率減慢。紅細(xì)胞比容的大小與紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性關(guān)系不大。5.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少C.心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮D.心肌呈“全或無”收縮E.心肌的有效不應(yīng)期特別長答案:E解析:心肌的有效不應(yīng)期特別長,相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?,在此期間,心肌細(xì)胞不再接受任何刺激而產(chǎn)生興奮和收縮,所以心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮,保證了心臟的泵血功能正常進(jìn)行。心肌是功能上的合胞體、肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)、有自律性以及呈“全或無”收縮等特點(diǎn)與心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮并無直接關(guān)系。6.影響動(dòng)脈血壓的因素不包括A.心臟每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈彈性E.性別答案:E解析:影響動(dòng)脈血壓的因素主要有心臟每搏輸出量、心率、外周阻力、大動(dòng)脈彈性和循環(huán)血量與血管容量的比例等。性別一般不直接影響動(dòng)脈血壓,雖然在某些年齡段可能存在一定的血壓差異,但這并非是影響動(dòng)脈血壓的本質(zhì)因素。7.肺通氣的直接動(dòng)力是A.呼吸肌的舒縮活動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差C.胸內(nèi)壓的變化D.肺的彈性回縮力E.胸廓的擴(kuò)大與縮小答案:B解析:肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。呼吸肌的舒縮活動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力;胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴(kuò)張和回縮;肺的彈性回縮力是吸氣末肺通氣的阻力;胸廓的擴(kuò)大與縮小是呼吸肌舒縮活動(dòng)的外在表現(xiàn)。8.下列關(guān)于胃酸生理作用的敘述,錯(cuò)誤的是A.能激活胃蛋白酶原,提供胃蛋白酶所需的酸性環(huán)境B.可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.可促進(jìn)維生素B??的吸收D.鹽酸進(jìn)入小腸后,可促進(jìn)胰液、腸液、膽汁的分泌E.有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收答案:C解析:胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原,提供胃蛋白酶所需的酸性環(huán)境;殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌;鹽酸進(jìn)入小腸后,可促進(jìn)胰液、腸液、膽汁的分泌;有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收。而內(nèi)因子可促進(jìn)維生素B??的吸收,胃酸并不參與此過程。9.給高熱患者用冰帽降溫是通過增加A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱E.發(fā)汗答案:B解析:傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式。用冰帽降溫,是通過冰帽與頭部直接接觸,將熱量傳導(dǎo)給冰帽,從而達(dá)到降溫的目的,屬于傳導(dǎo)散熱。輻射散熱是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式;對(duì)流散熱是指通過氣體或液體的流動(dòng)來交換熱量的一種散熱方式;蒸發(fā)散熱分為不感蒸發(fā)和發(fā)汗兩種形式。10.腎小球?yàn)V過率是指A.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量B.一側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量C.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的終尿量D.一側(cè)腎臟每分鐘生成的終尿量E.兩側(cè)腎臟每分鐘的血漿流量答案:A解析:腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)(通常為每分鐘)兩腎生成的超濾液(原尿)量。終尿量是經(jīng)過腎小管和集合管重吸收和分泌后最終排出體外的尿量,與腎小球?yàn)V過率不同;血漿流量是指單位時(shí)間內(nèi)流經(jīng)腎臟的血漿量,也不是腎小球?yàn)V過率。11.下列哪種激素屬于含氮類激素A.糖皮質(zhì)激素B.鹽皮質(zhì)激素C.腎上腺素D.性激素E.醛固酮答案:C解析:含氮類激素包括蛋白質(zhì)激素、肽類激素和胺類激素。腎上腺素屬于胺類激素,屬于含氮類激素。糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、性激素和醛固酮都屬于類固醇激素。12.胰島素的生理作用不包括A.促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成,抑制糖原分解C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成答案:C解析:胰島素的生理作用主要是降低血糖,它可促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用,促進(jìn)糖原合成,抑制糖原分解,促進(jìn)脂肪合成和蛋白質(zhì)合成。而糖異生是指非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程,胰島素抑制糖異生,以減少血糖的來源。13.神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是A.興奮和抑制B.正反饋和負(fù)反饋C.軀體反射和內(nèi)臟反射D.條件反射和非條件反射E.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)和神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)答案:D解析:神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是反射,反射分為條件反射和非條件反射。興奮和抑制是神經(jīng)活動(dòng)的基本過程;正反饋和負(fù)反饋是機(jī)體的調(diào)節(jié)機(jī)制;軀體反射和內(nèi)臟反射是反射的不同類型;神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)和神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)是神經(jīng)調(diào)節(jié)與其他調(diào)節(jié)方式的相互作用。14.下列屬于深感覺的是A.觸覺B.痛覺C.溫度覺D.本體感覺E.兩點(diǎn)辨別覺答案:D解析:感覺分為淺感覺和深感覺。淺感覺包括觸覺、痛覺和溫度覺;深感覺是指本體感覺,包括位置覺、運(yùn)動(dòng)覺和震動(dòng)覺等;兩點(diǎn)辨別覺屬于精細(xì)觸覺,也可歸為淺感覺范疇。15.下列關(guān)于視力的敘述,錯(cuò)誤的是A.視力是指眼對(duì)物體細(xì)微結(jié)構(gòu)的分辨能力B.通常以視角的大小作為衡量視力的標(biāo)準(zhǔn)C.正常眼的視力為1.0~1.5D.視力與視網(wǎng)膜的視錐細(xì)胞分布有關(guān)E.中央凹處視力最差答案:E解析:中央凹處視錐細(xì)胞高度密集,是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位,視力最好。視力是指眼對(duì)物體細(xì)微結(jié)構(gòu)的分辨能力,通常以視角的大小作為衡量視力的標(biāo)準(zhǔn),正常眼的視力為1.0~1.5,視力與視網(wǎng)膜的視錐細(xì)胞分布密切相關(guān)。16.細(xì)菌細(xì)胞壁特有的成分是A.肽聚糖B.外膜C.脂蛋白D.脂多糖E.類脂A答案:A解析:肽聚糖是細(xì)菌細(xì)胞壁特有的成分,它構(gòu)成了細(xì)菌細(xì)胞壁的基本骨架。外膜、脂蛋白、脂多糖和類脂A主要存在于革蘭陰性菌細(xì)胞壁中,但不是所有細(xì)菌細(xì)胞壁都特有的成分。17.下列哪種細(xì)菌屬于革蘭陽性菌A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌E.淋病奈瑟菌答案:D解析:金黃色葡萄球菌屬于革蘭陽性菌。大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌和淋病奈瑟菌都屬于革蘭陰性菌。18.細(xì)菌的繁殖方式是A.有絲分裂B.二分裂C.孢子生殖D.復(fù)制E.出芽生殖答案:B解析:細(xì)菌主要以二分裂的方式進(jìn)行繁殖,即一個(gè)細(xì)菌細(xì)胞分裂為兩個(gè)基本相同的子代細(xì)胞。有絲分裂是真核細(xì)胞的分裂方式;孢子生殖多見于真菌;病毒以復(fù)制的方式增殖;出芽生殖是酵母菌等少數(shù)微生物的繁殖方式。19.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑A.乙醇B.碘伏C.新潔爾滅D.戊二醛E.洗必泰答案:D解析:高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。戊二醛屬于高效消毒劑。乙醇、碘伏屬于中效消毒劑;新潔爾滅、洗必泰屬于低效消毒劑。20.下列關(guān)于病毒的敘述,錯(cuò)誤的是A.病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)B.病毒只含有一種核酸C.病毒不能在無生命的培養(yǎng)基中生長D.病毒對(duì)抗生素敏感E.病毒可通過濾菌器答案:D解析:病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu),只含有一種核酸(DNA或RNA),必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生才能生長繁殖,不能在無生命的培養(yǎng)基中生長,可通過濾菌器。病毒對(duì)抗生素不敏感,因?yàn)榭股刂饕饔糜诩?xì)菌的細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、蛋白質(zhì)合成等環(huán)節(jié),而病毒沒有這些結(jié)構(gòu)和代謝過程。21.流行性感冒的病原體是A.流感病毒B.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.鼻病毒答案:A解析:流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒和鼻病毒也可引起呼吸道感染,但不是流行性感冒的病原體。22.下列哪種疾病不是由細(xì)菌引起的A.肺結(jié)核B.破傷風(fēng)C.狂犬病D.傷寒E.細(xì)菌性痢疾答案:C解析:狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染病。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起;破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起;傷寒是由傷寒桿菌引起;細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起。23.下列關(guān)于抗原的敘述,錯(cuò)誤的是A.抗原具有免疫原性和抗原性B.抗原可以是蛋白質(zhì)、多糖、核酸等C.抗原的免疫原性是指抗原能與相應(yīng)抗體或致敏淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合的特性D.完全抗原既有免疫原性又有抗原性E.半抗原只有抗原性而無免疫原性答案:C解析:抗原的免疫原性是指抗原能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞的特性;抗原性是指抗原能與相應(yīng)抗體或致敏淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合的特性??乖梢允堑鞍踪|(zhì)、多糖、核酸等,完全抗原既有免疫原性又有抗原性,半抗原只有抗原性而無免疫原性。24.下列哪種免疫球蛋白在新生兒抗感染中起重要作用A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白,在新生兒抗感染中起重要作用。IgA主要存在于黏膜表面,參與局部免疫;IgD功能尚不清楚;IgE與Ⅰ型超敏反應(yīng)有關(guān);IgM是個(gè)體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體,在感染早期發(fā)揮重要作用。25.下列屬于人工主動(dòng)免疫的是A.注射丙種球蛋白B.注射抗毒素C.注射乙肝疫苗D.注射破傷風(fēng)抗毒素E.輸血漿答案:C解析:人工主動(dòng)免疫是指給機(jī)體接種疫苗等抗原物質(zhì),刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力的方法。注射乙肝疫苗屬于人工主動(dòng)免疫。注射丙種球蛋白、抗毒素、破傷風(fēng)抗毒素和輸血漿都屬于人工被動(dòng)免疫,是將現(xiàn)成的抗體或免疫細(xì)胞輸入機(jī)體,使機(jī)體立即獲得免疫力。26.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.林可霉素E.氯霉素答案:C解析:β內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素,包括青霉素類、頭孢菌素類等。青霉素G屬于青霉素類抗生素,是典型的β內(nèi)酰胺類抗生素。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素;林可霉素屬于林可霉素類抗生素;氯霉素屬于氯霉素類抗生素。27.青霉素G的主要不良反應(yīng)是A.耳毒性B.腎毒性C.過敏反應(yīng)D.肝毒性E.二重感染答案:C解析:青霉素G的主要不良反應(yīng)是過敏反應(yīng),嚴(yán)重的過敏反應(yīng)可導(dǎo)致過敏性休克,危及生命。耳毒性和腎毒性常見于氨基糖苷類抗生素;肝毒性在某些抗生素如四環(huán)素等可能出現(xiàn);二重感染多見于長期使用廣譜抗生素后。28.下列哪種藥物可用于治療高血壓危象A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝普鈉D.氫氯噻嗪E.卡托普利答案:C解析:硝普鈉能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低心臟的前、后負(fù)荷,起效快,作用強(qiáng),是治療高血壓危象的首選藥物。硝苯地平、普萘洛爾、氫氯噻嗪和卡托普利也可用于治療高血壓,但一般不用于高血壓危象的緊急處理。29.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.美托洛爾E.阿司匹林答案:B解析:變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的,硝苯地平是鈣通道阻滯劑,能解除冠狀動(dòng)脈痙攣,增加冠狀動(dòng)脈血流量,可用于治療變異型心絞痛。硝酸甘油主要通過擴(kuò)張靜脈和動(dòng)脈,降低心臟前后負(fù)荷,增加心肌供血來緩解心絞痛,但對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣的作用不如硝苯地平;普萘洛爾和美托洛爾是β受體阻滯劑,可加重冠狀動(dòng)脈痙攣,不宜用于變異型心絞痛;阿司匹林主要用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成,不是治療變異型心絞痛的主要藥物。30.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氨苯蝶啶D.氫氯噻嗪E.乙酰唑胺答案:A解析:呋塞米是高效能利尿藥,能迅速增加尿量,減少血容量,降低心臟前負(fù)荷,減輕肺水腫癥狀,可用于治療急性肺水腫。螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶是保鉀利尿藥,作用較弱,一般不用于急性肺水腫的治療;氫氯噻嗪是中效能利尿藥,利尿作用不如呋塞米迅速;乙酰唑胺主要用于治療青光眼等,對(duì)急性肺水腫無治療作用。31.下列關(guān)于消化性潰瘍治療藥物的敘述,錯(cuò)誤的是A.抗酸藥可中和胃酸,緩解疼痛B.質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌C.鉍劑可保護(hù)胃黏膜D.抗生素可用于根除幽門螺桿菌E.阿托品可促進(jìn)胃酸分泌答案:E解析:阿托品是M膽堿受體阻斷藥,可抑制胃酸分泌,而不是促進(jìn)胃酸分泌??顾崴幦缣妓釟溻c等可中和胃酸,緩解疼痛;質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑等可抑制胃酸分泌;鉍劑如枸櫞酸鉍鉀等可保護(hù)胃黏膜;抗生素如阿莫西林、克拉霉素等可用于根除幽門螺桿菌。32.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.倍氯米松D.沙丁胺醇E.酮替芬答案:D解析:沙丁胺醇是選擇性β?受體激動(dòng)劑,能迅速舒張支氣管平滑肌,緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。氨茶堿也可用于治療支氣管哮喘,但起效相對(duì)較慢;色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作;倍氯米松是糖皮質(zhì)激素,主要用于哮喘的長期控制;酮替芬也有一定的抗過敏和預(yù)防哮喘發(fā)作的作用,但對(duì)急性發(fā)作效果不佳。33.下列關(guān)于缺鐵性貧血治療的敘述,錯(cuò)誤的是A.口服鐵劑是主要治療方法B.鐵劑應(yīng)在飯后服用,以減少胃腸道刺激C.鐵劑治療有效時(shí),首先升高的是網(wǎng)織紅細(xì)胞D.鐵劑治療至血紅蛋白正常后即可停藥E.同時(shí)服用維生素C可促進(jìn)鐵的吸收答案:D解析:鐵劑治療至血紅蛋白正常后,還應(yīng)繼續(xù)服用鐵劑3~6個(gè)月,以補(bǔ)充貯存鐵,防止貧血復(fù)發(fā)??诜F劑是缺鐵性貧血的主要治療方法,鐵劑應(yīng)在飯后服用以減少胃腸道刺激,鐵劑治療有效時(shí),首先升高的是網(wǎng)織紅細(xì)胞,同時(shí)服用維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。34.下列哪種藥物可用于治療特發(fā)性血小板減少性紫癜A.阿司匹林B.氯吡格雷C.潑尼松D.雙嘧達(dá)莫E.華法林答案:C解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,潑尼松等糖皮質(zhì)激素是治療該病的首選藥物,可抑制免疫反應(yīng),減少血小板的破壞。阿司匹林、氯吡格雷和雙嘧達(dá)莫是抗血小板藥物,會(huì)加重出血,不宜用于特發(fā)性血小板減少性紫癜;華法林是抗凝藥物,也不用于該病的治療。35.下列關(guān)于糖尿病治療的敘述,錯(cuò)誤的是A.飲食治療是基礎(chǔ)治療B.口服降糖藥適用于所有糖尿病患者C.胰島素治療是1型糖尿病的主要治療方法D.運(yùn)動(dòng)治療有助于控制血糖E.血糖監(jiān)測是糖尿病治療的重要環(huán)節(jié)答案:B解析:口服降糖藥有其適應(yīng)證和禁忌證,并非適用于所有糖尿病患者,如1型糖尿病患者主要依靠胰島素治療,某些嚴(yán)重肝腎功能不全等情況也不適合使用口服降糖藥。飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),運(yùn)動(dòng)治療有助于控制血糖,胰島素治療是1型糖尿病的主要治療方法,血糖監(jiān)測是糖尿病治療的重要環(huán)節(jié),可及時(shí)調(diào)整治療方案。36.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍穿孔E.腸梗阻答案:A解析:墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征,檢查時(shí)醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處,囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等;急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛;消化性潰瘍穿孔表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹等;腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。37.下列關(guān)于肝硬化腹水形成機(jī)制的敘述,錯(cuò)誤的是A.門靜脈高壓B.血漿膠體滲透壓降低C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素分泌減少E.醛固酮分泌增多答案:D解析:肝硬化腹水形成機(jī)制包括門靜脈高壓、血漿膠體滲透壓降低、肝淋巴液生成過多、抗利尿激素分泌增多和醛固酮分泌增多等??估蚣に胤置谠龆鄷?huì)導(dǎo)致水鈉重吸收增加,加重腹水形成,而不是減少。38.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸A.糖尿病酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.顱內(nèi)壓增高E.癔癥答案:A解析:庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等;心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等;顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等;癔癥可出現(xiàn)過度換氣等表現(xiàn),但一般不是庫斯莫爾呼吸。39.下列關(guān)于急性心肌梗死心電圖特征性改變的敘述,錯(cuò)誤的是A.寬而深的Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.出現(xiàn)U波E.以上改變可動(dòng)態(tài)演變答案:D解析:急性心肌梗死心電圖特征性改變包括寬而深的Q波、ST段弓背向上抬高和T波倒置,且這些改變可隨時(shí)間動(dòng)態(tài)演變。出現(xiàn)U波一般與低血鉀等情況有關(guān),不是急性心肌梗死的特征性心電圖改變。40.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.支氣管哮喘E.氣胸答案:A解析:杵狀指是指手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大。常見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺癌、發(fā)紺型先天性心臟病等疾病。慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘和氣胸一般不會(huì)出現(xiàn)杵狀指。41.下列關(guān)于腦出血臨床表現(xiàn)的敘述,錯(cuò)誤的是A.多在活動(dòng)中突然發(fā)病B.頭痛、嘔吐常見C.偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀明顯D.腦脊液檢查多為正常E.頭顱CT檢查可明確診斷答案:D解析:腦出血患者腦脊液檢查多為血性,壓力升高,而不是正常。腦出血多在活動(dòng)中突然發(fā)病,常伴有頭痛、嘔吐,可出現(xiàn)偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀,頭顱CT檢查可明確診斷出血部位和出血量。42.下列關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的敘述,錯(cuò)誤的是A.主要經(jīng)呼吸道、消化道和皮膚吸收B.中毒機(jī)制是抑制膽堿酯酶活性C.典型表現(xiàn)為毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.阿托品可緩解煙堿樣癥狀E.解磷定可恢復(fù)膽堿酯酶活性答案:D解析:阿托品主要作用于毒蕈堿樣癥狀,可緩解平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等,但對(duì)煙堿樣癥狀如肌束震顫等無明顯作用。有機(jī)磷農(nóng)藥主要經(jīng)呼吸道、消化道和皮膚吸收,中毒機(jī)制是抑制膽堿酯酶活性,典型表現(xiàn)為毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,解磷定等膽堿酯酶復(fù)活劑可恢復(fù)膽堿酯酶活性。43.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育規(guī)律的敘述,錯(cuò)誤的是A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程,但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致C.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律D.生長發(fā)育具有個(gè)體差異E.生長發(fā)育受遺傳和環(huán)境因素的影響答案:B解析:小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度不一致,如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育是連續(xù)的過程,但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同,遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律,具有個(gè)體差異,且受遺傳和環(huán)境因素的影響。44.小兒前囟閉合的時(shí)間是A.3~6個(gè)月B.6~12個(gè)月C.12~18個(gè)月D.18~24個(gè)月E.24~30個(gè)月答案:C解析:小兒前囟出生時(shí)約1~2cm,以后隨顱骨生長而增大,6個(gè)月齡左右逐漸骨化而變小,約在12~18個(gè)月閉合。45.小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是A.體重不增B.體重減輕C.身高增長緩慢D.皮下脂肪減少E.精神萎靡答案:A解析:小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是體重不增,隨后體重逐漸減輕,身高增長也會(huì)受到影響,皮下脂肪逐漸減少,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)精神萎靡等癥狀。46.下列關(guān)于新生兒黃疸的敘述,錯(cuò)誤的是A.生理性黃疸一般在出生后2~3天出現(xiàn)B.生理性黃疸足月兒最遲不超過2周消退C.病理性黃疸一般在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)D.病理性黃疸持續(xù)時(shí)間長,足月兒超過2周未消退E.母乳性黃疸不需要治療答案:E解析:母乳性黃疸一般不需要特殊治療,但當(dāng)膽紅素水平過高時(shí),也需要采取光照療法等措施進(jìn)行治療,以防止膽紅素腦病的發(fā)生。生理性黃疸一般在出生后2~3天出現(xiàn),足月兒最遲不超過2周消退;病理性黃疸一般在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間長,足月兒超過2周未消退。47.下列關(guān)于小兒肺炎的敘述,錯(cuò)誤的是A.支氣管肺炎是小兒最常見的肺炎類型B.肺炎鏈球菌是小兒肺炎最常見的病原菌C.小兒肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等D.小兒肺炎
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