2024年寧夏永寧縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年寧夏永寧縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題1.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安靜時心率范圍是60100次/分。低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。2.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.手足口病答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病，狂犬病屬于乙類傳染病，手足口病屬于丙類傳染病。3.人體最大的消化腺是（）A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對肝臟來說，規(guī)模較小。4.測血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A解析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，因此測得的血壓值會增高。袖帶過寬，測得的血壓值會偏低。5.藥物的副作用是（）A.毒物產(chǎn)生的藥理作用B.是一種變態(tài)反應(yīng)C.在治療劑量下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用D.因用藥量過大引起的反應(yīng)答案：C解析：藥物副作用是在治療劑量下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用。毒物產(chǎn)生的藥理作用與藥物副作用概念不同；變態(tài)反應(yīng)是免疫反應(yīng)異常；用藥量過大引起的反應(yīng)多為毒性反應(yīng)。6.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案：A解析：酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥，常見于胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、飲食不當(dāng)?shù)惹闆r。高滲性非酮癥昏迷相對少見但病情嚴(yán)重；低血糖昏迷多與降糖藥使用不當(dāng)有關(guān)；感染是糖尿病的常見并發(fā)癥，但不是最常見的急性并發(fā)癥。7.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.真菌答案：A解析：大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌，約占60%80%。葡萄球菌、鏈球菌等也可引起，但相對較少。真菌引起的腎盂腎炎更為少見。8.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級答案：B解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜?！坝蛇h(yuǎn)到近”表述錯誤。9.最能反映貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白量C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血小板計(jì)數(shù)答案：B解析：血紅蛋白量是最能反映貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)也可用于評估貧血，但受多種因素影響；白細(xì)胞計(jì)數(shù)主要反映機(jī)體的炎癥或免疫狀態(tài)；血小板計(jì)數(shù)與凝血功能有關(guān)。10.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.普萘洛爾B.硝苯地平C.硝酸甘油D.維拉帕米答案：B解析：變異型心絞痛是由于冠狀動脈痙攣引起的，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動脈痙攣，是治療變異型心絞痛的首選藥物。普萘洛爾可加重冠狀動脈痙攣，不宜用于變異型心絞痛；硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作，但對冠狀動脈痙攣的作用不如硝苯地平；維拉帕米也可用于心絞痛治療，但不是變異型心絞痛的首選。11.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.節(jié)律性上腹痛C.嘔血、黑便D.食欲不振答案：B解析：消化性潰瘍最主要的癥狀是節(jié)律性上腹痛，胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸潰瘍多為空腹痛。惡心、嘔吐、嘔血、黑便、食欲不振等也可出現(xiàn)，但不是最主要的癥狀。12.對急性肺水腫診斷最特異的是（）A.氣促、發(fā)紺、煩躁不安B.肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)C.咳粉紅色泡沫痰D.心尖區(qū)可聞及奔馬律答案：C解析：咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)，對診斷最特異。氣促、發(fā)紺、煩躁不安等癥狀在其他心肺疾病也可出現(xiàn)；肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)可見于多種肺動脈高壓情況；心尖區(qū)可聞及奔馬律也可見于其他嚴(yán)重心臟病。13.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.5cm以上B.10cm以上C.15cm以上D.20cm以上答案：C解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm以上，以防止手術(shù)過程中細(xì)菌感染手術(shù)切口。14.成人基礎(chǔ)代謝率為+45%，其甲狀腺功能為（）A.輕度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.正常答案：B解析：基礎(chǔ)代謝率（BMR）計(jì)算公式為：BMR%=（脈率+脈壓）111?；A(chǔ)代謝率在+20%+30%為輕度甲亢，+30%+60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢。本題基礎(chǔ)代謝率為+45%，屬于中度甲亢。15.開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管答案：B解析：開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選局部壓迫包扎，簡單有效，可避免因使用止血帶不當(dāng)導(dǎo)致肢體缺血壞死等并發(fā)癥。上止血帶一般用于四肢大動脈出血且其他方法無法止血時；指壓出血血管只是暫時止血方法；結(jié)扎出血血管需要專業(yè)的手術(shù)操作，不適合現(xiàn)場急救。16.下列哪項(xiàng)不是惡性腫瘤的特征（）A.生長迅速B.浸潤性生長C.有包膜D.易轉(zhuǎn)移答案：C解析：惡性腫瘤生長迅速、呈浸潤性生長、易轉(zhuǎn)移，一般無包膜，與周圍組織分界不清。良性腫瘤通常有包膜。17.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是（）A.清除毒素來源B.中和游離毒素C.控制和解除痙攣D.防治并發(fā)癥答案：C解析：控制和解除痙攣是治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)，可防止窒息和肺部感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。清除毒素來源、中和游離毒素、防治并發(fā)癥也是治療的重要方面，但不是中心環(huán)節(jié)。18.正常新生兒出生后24小時內(nèi)護(hù)理，哪項(xiàng)是錯誤的（）A.入室后了解Apgar評分情況B.重度窒息者應(yīng)重點(diǎn)護(hù)理C.必須采取保暖措施D.盡早喂母子初乳答案：D解析：正常新生兒出生后應(yīng)在母嬰情況允許下盡早開奶，一般在出生后半小時內(nèi)開始吸吮母乳，但不是所有新生兒出生后24小時內(nèi)都能盡早喂到母子初乳，可能存在母親乳頭問題、新生兒狀況不佳等因素影響。了解Apgar評分情況、對重度窒息者重點(diǎn)護(hù)理、采取保暖措施都是新生兒出生后24小時內(nèi)正確的護(hù)理措施。19.下列哪項(xiàng)不屬于產(chǎn)后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎兒窘迫答案：D解析：產(chǎn)后出血的原因主要包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)缺氧和酸中毒的狀態(tài)，不是產(chǎn)后出血的原因。20.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸形式是（）A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難答案：C解析：支氣管哮喘發(fā)作時，由于小氣道痙攣，氣體呼出困難，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。潮式呼吸是一種周期性呼吸異常；吸氣性呼吸困難多見于大氣道梗阻；混合性呼吸困難可見于肺部廣泛病變等情況。21.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最主要的病因是（）A.吸煙B.職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)C.空氣污染D.感染答案：A解析：吸煙是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最主要的病因，煙草中的有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，使氣道凈化能力下降，導(dǎo)致氣道慢性炎癥。職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染等也是COPD的病因，但吸煙的影響最為顯著。22.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，青霉素對肺炎鏈球菌有強(qiáng)大的殺菌作用。紅霉素主要用于支原體肺炎等；氯霉素副作用較大，一般不作為首選；鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等。23.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等也可在急性心肌梗死時出現(xiàn)，但多在疼痛之后。24.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.室性早搏B.心房顫動C.心室顫動D.一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：C解析：心室顫動是最嚴(yán)重的心律失常，此時心室肌發(fā)生快速而不協(xié)調(diào)的顫動，心臟失去有效的射血功能，可導(dǎo)致心源性猝死。室性早搏、心房顫動、一度房室傳導(dǎo)阻滯相對心室顫動來說，病情較輕。25.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：B解析：上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致。肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥；感染、肝腎綜合征也是肝硬化的常見并發(fā)癥，但不是最常見的。26.下列哪項(xiàng)是缺鐵性貧血的主要原因（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C解析：慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多等長期慢性失血可導(dǎo)致體內(nèi)鐵丟失過多。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等；鐵吸收不良可見于胃大部切除術(shù)后等；鐵需要量增加如生長發(fā)育期兒童等，但一般不是主要原因。27.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是（）A.骨髓生成血小板不足B.血小板破壞過多C.血小板功能異常D.血小板分布異常答案：B解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要發(fā)病機(jī)制是血小板破壞過多，體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板被單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞。骨髓生成血小板一般正常；血小板功能和分布異常不是主要發(fā)病機(jī)制。28.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最典型的是（）A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.盤狀紅斑D.網(wǎng)狀青斑答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最典型的是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。環(huán)形紅斑多見于風(fēng)濕熱；盤狀紅斑也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)之一，但不如蝶形紅斑典型；網(wǎng)狀青斑可見于多種結(jié)締組織病等。29.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵答案：A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多為對稱性、持續(xù)性疼痛。關(guān)節(jié)腫脹、晨僵也可較早出現(xiàn)，但疼痛更為常見。關(guān)節(jié)畸形一般出現(xiàn)在疾病晚期。30.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，瞳孔的變化是（）A.瞳孔縮小B.瞳孔擴(kuò)大C.雙側(cè)瞳孔大小不等D.瞳孔無變化答案：A解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，膽堿酯酶活性被抑制，乙酰膽堿積聚，導(dǎo)致瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小，嚴(yán)重時可呈針尖樣瞳孔。瞳孔擴(kuò)大可見于阿托品中毒等；雙側(cè)瞳孔大小不等多見于腦疝等神經(jīng)系統(tǒng)病變。31.急性一氧化碳中毒時首要的治療方法是（）A.氧氣療法B.冬眠療法C.血液透析D.應(yīng)用脫水劑答案：A解析：急性一氧化碳中毒時，首要的治療方法是氧氣療法，可加速碳氧血紅蛋白解離，促進(jìn)一氧化碳排出。冬眠療法、血液透析、應(yīng)用脫水劑等可用于治療一氧化碳中毒的并發(fā)癥，但不是首要治療方法。32.小兒腹瀉中度脫水時，失水量約為體重的（）A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：B解析：小兒腹瀉中度脫水時，失水量約為體重的5%10%。輕度脫水失水量為體重的3%5%，重度脫水失水量為體重的10%以上。33.小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是（）A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.疾病因素C.先天不足D.生長發(fā)育過快答案：A解析：小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是喂養(yǎng)不當(dāng)，如母乳不足又未及時添加輔食、人工喂養(yǎng)調(diào)配不當(dāng)?shù)?。疾病因素、先天不足、生長發(fā)育過快等也可導(dǎo)致小兒營養(yǎng)不良，但喂養(yǎng)不當(dāng)更為常見。34.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案：C解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，避免快速復(fù)溫導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張，血液重新分布，使重要臟器供血不足。一般輕癥患兒可置于預(yù)熱至適中溫度的暖箱中，重癥患兒先置于比體溫高12℃的暖箱中，每小時提高箱溫0.51℃，直至體溫恢復(fù)正常。35.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、呼吸急促等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C解析：輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、呼吸急促等癥狀，應(yīng)考慮為溶血反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn)；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐等。36.患者男，65歲，有高血壓病史20年，近日出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊等癥狀，血壓220/130mmHg，應(yīng)診斷為（）A.高血壓1級B.高血壓2級C.高血壓3級D.高血壓危象答案：D解析：高血壓危象是指短期內(nèi)血壓急劇升高，舒張壓超過130mmHg并伴有一系列嚴(yán)重癥狀，如頭痛、頭暈、視力模糊等。高血壓1級收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg；高血壓2級收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg；高血壓3級收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。本題患者血壓220/130mmHg且有相關(guān)癥狀，應(yīng)診斷為高血壓危象。37.患者女，30歲，突發(fā)上腹部劇痛2小時，伴惡心、嘔吐，查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音減弱，最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性闌尾炎答案：C解析：消化性潰瘍穿孔時，胃或十二指腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，引起急性彌漫性腹膜炎，表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇痛，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小或消失，腸鳴音減弱或消失。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部放射；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。38.患者男，45歲，因胸部被撞傷1小時入院，查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，面色蒼白，呼吸困難，氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，最可能的診斷是（）A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸答案：C解析：張力性氣胸時，氣體只進(jìn)不出，胸腔內(nèi)壓力不斷升高，壓迫肺組織和縱隔，導(dǎo)致氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，同時可伴有嚴(yán)重的呼吸困難和休克表現(xiàn)。閉合性氣胸一般癥狀較輕；開放性氣胸有傷口與外界相通；血胸主要表現(xiàn)為胸腔積血，叩診呈濁音。39.患者女，28歲，妊娠36周，突然發(fā)生劇烈腹痛，伴少量陰道流血，檢查：血壓90/60mmHg，子宮硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心音消失，最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂答案：B解析：胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。主要表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈腹痛，伴有或不伴有陰道流血，子宮硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心音消失等。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；早產(chǎn)主要表現(xiàn)為子宮收縮；子宮破裂多有劇烈腹痛、休克等表現(xiàn)，但一般有子宮手術(shù)史等誘因。40.患者男，50歲，有糖尿病史10年，近日出現(xiàn)足部潰瘍，經(jīng)久不愈，最可能的原因是（）A.感染B.神經(jīng)病變C.血管病變D.以上都是答案：D解析：糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍經(jīng)久不愈的原因主要包括感染、神經(jīng)病變和血管病變。糖尿病患者抵抗力下降，容易發(fā)生感染；神經(jīng)病變可導(dǎo)致足部感覺減退，容易受傷且不易察覺；血管病變可導(dǎo)致足部血液循環(huán)障礙，影響潰瘍愈合。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于生理性反射的有（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.巴賓斯基征答案：ABC解析：角膜反射、腹壁反射、提睪反射均屬于生理性反射。巴賓斯基征是病理反射，正常情況下應(yīng)為陰性，陽性提示錐體束受損。2.下列哪些藥物可用于治療高血壓（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：ABCD解析：硝苯地平為鈣通道阻滯劑，卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，氫氯噻嗪為利尿劑，普萘洛爾為β受體阻滯劑，它們都可用于治療高血壓。3.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院期間感染有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ACD解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。4.下列哪些是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABC解析：骨折的早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥。5.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，正確的有（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒免疫力C.經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜D.促進(jìn)母子感情交流答案：ABCD解析：母乳喂養(yǎng)具有營養(yǎng)豐富、易于消化吸收，含有多種免疫物質(zhì)可增強(qiáng)嬰兒免疫力，經(jīng)濟(jì)方便、溫度適宜，促進(jìn)母子感情交流等優(yōu)點(diǎn)。6.下列屬于洋地黃中毒表現(xiàn)的有（）A.惡心、嘔吐B.視力模糊、黃視、綠視C.心律失常D.呼吸困難答案：ABC解析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐，視覺障礙如視力模糊、黃視、綠視，心律失常等。呼吸困難一般不是洋地黃中毒的典型表現(xiàn)。7.下列哪些是急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)（）A.少尿或無尿B.水中毒C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒答案：ABCD解析：急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)有少尿或無尿、水中毒、高鉀血癥、代謝性酸中毒等。少尿或無尿?qū)е麦w內(nèi)水分和代謝產(chǎn)物排出減少，引起水中毒；鉀排出減少導(dǎo)致高鉀血癥；酸性代謝產(chǎn)物蓄積導(dǎo)致代謝性酸中毒。8.下列屬于腫瘤患者化療不良反應(yīng)的有（）A.惡心、嘔吐B.脫發(fā)C.骨髓抑制D.免疫功能下降答案：ABCD解析：腫瘤患者化療不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，脫發(fā)，骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板等減少，免疫功能下降等。9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無菌技術(shù)操作原則包括操作前洗手、戴口罩，保持操作環(huán)境清潔；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志；無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等；一份無菌物品僅供一位患者使用，以防交叉感染。10.下列哪些是小兒驚厥的常見原因（）A.高熱B.顱內(nèi)感染C.低鈣血癥D.低血糖答案：ABCD解析：小兒驚厥的常見原因包括高熱、顱內(nèi)感染、低鈣血癥、低血糖等。高熱是小兒驚厥最常見的原因；顱內(nèi)感染如腦炎、腦膜炎等可導(dǎo)致驚厥；低鈣血癥可引起神經(jīng)肌肉興奮性增高而驚厥；低血糖可影響大腦能量供應(yīng)導(dǎo)致驚厥。三、判斷題1.成年人的血壓值高于140/90mmHg即可診斷為高血壓。（）答案：錯誤解析：成年人在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓。僅一次血壓值高于140/90mmHg不能診斷為高血壓。2.青霉素皮試陰性者，使用青霉素時不會發(fā)生過敏反應(yīng)。（）答案：錯誤解析：青霉素皮試陰性者，在使用青霉素過程中仍有可能發(fā)生過敏反應(yīng)，因?yàn)槠ぴ囍荒茴A(yù)測部分過敏情況，存在假陰性的可能。3.胰島素只能注射，不能口服。（）答案：正確解析：胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，口服后會被胃腸道消化酶分解破壞，失去活性，所以只能通過注射給藥。4.小兒生長發(fā)育遵循由下到上、由近到遠(yuǎn)的規(guī)律。（）答案：錯誤解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。“由下到上”表述錯誤。5.開放性氣胸急救的首要措施是立即清創(chuàng)縫合。（）答案：錯誤解析：開放性氣胸急救的首要措施是迅速封閉胸壁傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸，然后再進(jìn)行進(jìn)一步的處理，如清創(chuàng)縫合等。6.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是空腹痛，進(jìn)食后緩解。（）答案：錯誤解析：胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是餐后痛，一般在進(jìn)食后1小時左右出現(xiàn)，至下次進(jìn)餐前緩解。十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是空腹痛，進(jìn)食后緩解。7.慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰，一般無喘息癥狀。（）答案：錯誤解析：慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰，部分患者可伴有喘息癥狀，稱為喘息型慢性支氣管炎。8.輸血時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度。（）答案：正確解析：輸血時嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度，“三查”即查血的有效期、血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好；“八對”即對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量，以確保輸血安全。9.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。（）答案：正確解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml，是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。10.一氧化碳中毒時，應(yīng)立即將患者移至通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方。（）答案：正確解析：一氧化碳中毒時，立即將患者移至通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方，可避免繼續(xù)吸入一氧化碳，同時讓患者呼吸新鮮空氣，緩解缺氧癥狀。四、簡答題1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：每4小時測量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。同時密切觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化。（2）降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部冷療，如冰袋、冰帽等；全身冷療，如溫水擦浴、酒精擦浴等。藥物降溫可遵醫(yī)囑給予退熱藥物。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的水分和營養(yǎng)，促進(jìn)毒素排出。（4）口腔護(hù)理：高熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理23次。（5）皮膚護(hù)理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止著涼。對于長期臥床的患者，應(yīng)定時翻身，防止壓瘡發(fā)生。（6）休息：提供安靜、舒適的休息環(huán)境，減少不必要的刺激，保證患者充足的睡眠。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，耐心解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解患者的焦慮情緒。2.簡述心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）休息與活動：發(fā)病12小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視，以降低心肌耗氧量。病情穩(wěn)定后，可逐漸增加活動量。（2）病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察患者的生命體征、心電圖變化、有無心律失常等。觀察患者胸痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。（3）吸氧：給予高流量吸氧，以增加心肌氧供，緩解疼痛。（4）飲食護(hù)理：給予低脂、低膽固醇、高維生素、易消化的飲食，少量多餐，避免過飽，戒煙限酒。（5）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予溶栓、抗凝、止痛等藥物，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。（6）排便護(hù)理：指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，保持大便通暢，避免用力排便，必要時可使用緩瀉劑。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，安慰患者，消除患者的緊張、恐懼心理，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。3.簡述消化性潰瘍患者的飲食護(hù)理。答：（1）規(guī)律進(jìn)餐：定時定量，少食多餐，避免餐間零食和睡前進(jìn)食，使胃酸分泌有規(guī)律。（2）選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物：主食以面食為主，因面食較柔軟、含堿，能中和胃酸；也可適量攝入米粥和軟米飯。蛋白質(zhì)類食物具有中和胃酸作用，可適量攝取牛奶，但注意不宜多飲，以免刺激胃酸分泌。（3）避免刺激性食物：避免食用辛辣、過冷、過熱、粗糙的食物，如辣椒、油炸食品、濃茶、咖啡等，這些食物可刺激胃酸分泌，加重潰瘍疼痛。（4）飲食方式：細(xì)嚼慢咽，避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，中和胃酸。（5）根據(jù)病情調(diào)整飲食：急性活動期應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，病情好轉(zhuǎn)后可過渡到正常飲食。4.簡述小兒肺炎的護(hù)理措施。答：（1）環(huán)境調(diào)整：保持病室空氣新鮮，溫度在1822℃，濕度在50%60%，以利于痰液稀釋和排出。（2）休息與體位：保證患兒休息，減少活動。取半臥位或抬高床頭，有利于呼吸。經(jīng)常變換體位，以減少肺部淤血，促進(jìn)炎癥吸收。（3）保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，痰液黏稠者可給予霧化吸入，稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。必要時可進(jìn)行吸痰。（4）合理喂養(yǎng)：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐。鼓勵患兒多飲水，以補(bǔ)充水分和稀釋痰液。（5）病情觀察：密切觀察患兒的生命體征、呼吸頻率、節(jié)律、深度等，觀察有無呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。觀察患兒的精神狀態(tài)、面色、食欲等變化。（6）發(fā)熱護(hù)理：監(jiān)測體溫變化，體溫超過38.5℃時，可采取物理降溫或藥物降溫措施。（7）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予抗生素、止咳祛痰等藥物，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。（8）心理護(hù)理：關(guān)心患兒，安慰家長，緩解家長的焦慮情緒。5.簡述糖尿病患者的健康教育內(nèi)容。答：（1）疾病知識教育：向患者及家屬介紹糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥等知識，讓患者了解糖尿病是一種需要終身治療的疾病。（2）飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者合理控制飲食，計(jì)算每日所需的總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量。定時定量進(jìn)餐，避免高糖、高脂肪、高鹽食物，多吃蔬菜、水果、全谷類食物等富含膳食纖維的食物。（3）運(yùn)動指導(dǎo)：根據(jù)患者的年齡、身體狀況等選擇適合的運(yùn)動方式，如散步、慢跑、游泳等。運(yùn)動時間應(yīng)在餐后1小時左右，每次運(yùn)動30分鐘至1小時，每周運(yùn)動35次。運(yùn)動時要注意安全，避免低血糖發(fā)生。（4）藥物治療指導(dǎo)：向患者講解降糖藥物的種類、作用、用法、不良反應(yīng)等，指導(dǎo)患者正確使用胰島素和口服降糖藥物。告知患者按時服藥、定期監(jiān)測血糖的重要性。（5）血糖監(jiān)測指導(dǎo)：指導(dǎo)患者正確使用血糖儀，定期監(jiān)測血糖，了解血糖控制情況。記錄血糖監(jiān)測結(jié)果，以