2024年黑龍江省甘南縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年黑龍江省甘南縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.下列哪種細(xì)胞具有吞噬功能？A.紅細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：D。解析：單核細(xì)胞具有吞噬功能，它可以吞噬和清除病原體、衰老細(xì)胞等異物。紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳；淋巴細(xì)胞參與免疫反應(yīng)；嗜堿性粒細(xì)胞主要參與過敏反應(yīng)等，不具有典型的吞噬功能。2.人體主要的造血器官是：A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.淋巴結(jié)答案：C。解析：骨髓是人體主要的造血器官，具有造血干細(xì)胞，能生成各種血細(xì)胞。肝臟在胎兒期有一定造血功能，出生后主要功能為代謝等；脾臟和淋巴結(jié)主要參與免疫反應(yīng)等，并非主要造血器官。3.下列屬于甲類傳染病的是：A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C。解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病，肺結(jié)核也是乙類傳染病。4.正常成人安靜時的心率范圍是：A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安靜時心率范圍一般是60100次/分。心率低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。5.下列哪項(xiàng)不屬于肝臟的生理功能？A.解毒功能B.消化功能C.造血功能D.合成功能答案：C。解析：肝臟具有解毒、合成蛋白質(zhì)等合成功能以及分泌膽汁參與消化等功能。出生后肝臟一般不具有造血功能，胎兒期有一定造血作用。6.小兒前囟閉合的時間是：A.36個月B.612個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C。解析：小兒前囟正常閉合時間是11.5歲。過早閉合可能影響腦發(fā)育，過晚閉合可能與佝僂病、腦積水等有關(guān)。7.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是：A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.氯霉素答案：A。解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，青霉素對肺炎鏈球菌有良好的殺菌作用。紅霉素多用于支原體肺炎等；慶大霉素主要用于革蘭陰性菌感染；氯霉素不良反應(yīng)較多，臨床應(yīng)用受限。8.引起小兒佝僂病的主要原因是：A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏鈣D.缺乏鐵答案：B。解析：維生素D缺乏可導(dǎo)致腸道對鈣、磷吸收減少，引起小兒佝僂病。維生素A缺乏主要引起夜盲癥等；鈣缺乏是佝僂病的結(jié)果而非主要原因；缺鐵主要導(dǎo)致缺鐵性貧血。9.下列哪種藥物可用于治療高血壓危象？A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普鈉D.普萘洛爾答案：C。解析：硝普鈉能直接擴(kuò)張動脈和靜脈，起效迅速，是治療高血壓危象的首選藥物。硝苯地平、卡托普利、普萘洛爾也可用于高血壓治療，但在高血壓危象時，硝普鈉更能快速有效地降低血壓。10.腹部手術(shù)切口感染常發(fā)生于術(shù)后：A.12天B.35天C.57天D.79天答案：B。解析：腹部手術(shù)切口感染常發(fā)生于術(shù)后35天，此時患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫、疼痛等癥狀。11.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是：A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。12.胃潰瘍的好發(fā)部位是：A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，特別是胃角附近。此處黏膜較薄，血供相對較差，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵襲。13.糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是：A.心血管病變B.神經(jīng)病變C.眼部病變D.腎臟病變答案：A。解析：糖尿病患者發(fā)生心血管病變的風(fēng)險(xiǎn)比非糖尿病患者高，心血管病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥，也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。14.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。解析：阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀，是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要藥物。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等其他情況。15.對診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶是：A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.淀粉酶D.堿性磷酸酶答案：C。解析：血清淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)病后數(shù)小時開始升高，24小時達(dá)高峰，45天后逐漸降至正常，是診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶。谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要反映肝臟功能；堿性磷酸酶在骨骼、肝膽等疾病時有變化。16.最常見的腸梗阻類型是：A.機(jī)械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A。解析：機(jī)械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，多由于腸腔堵塞、腸管受壓、腸壁病變等原因引起腸內(nèi)容物通過障礙。動力性腸梗阻是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂；血運(yùn)性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成；絞窄性腸梗阻是腸梗阻伴有腸壁血運(yùn)障礙。17.骨折的專有體征是：A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D。解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在其他損傷也可出現(xiàn)，不是骨折特有的。18.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：B。解析：新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如單純皰疹、弓形蟲病等，在出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)感染癥狀，不屬于醫(yī)院感染。A、C、D選項(xiàng)都符合醫(yī)院感染的定義。19.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食應(yīng)給予：A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素答案：A。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝率增高，消耗增多，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充能量和營養(yǎng)物質(zhì)。20.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括：A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E。解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級的一般規(guī)律。21.下列哪項(xiàng)是維持細(xì)胞外液滲透壓的主要離子？A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子D.鎂離子答案：A。解析：鈉離子是維持細(xì)胞外液滲透壓的主要離子，細(xì)胞外液中鈉離子含量最高。鉀離子主要維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓；鈣離子和鎂離子在神經(jīng)肌肉興奮性等方面有重要作用。22.慢性支氣管炎最突出的癥狀是：A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.發(fā)熱胸痛D.喘息答案：A。解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為長期反復(fù)咳嗽、咳痰，部分患者伴有喘息。反復(fù)咯血多見于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等；發(fā)熱胸痛不是慢性支氣管炎的突出表現(xiàn)；喘息不是所有慢性支氣管炎患者都有。23.下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的表現(xiàn)？A.惡心、嘔吐B.室性早搏C.黃視、綠視D.水腫答案：D。解析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐，心律失常如室性早搏，視覺障礙如黃視、綠視等。水腫一般不是洋地黃中毒的典型表現(xiàn)。24.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時，應(yīng)同時服用：A.維生素CB.維生素B12C.葉酸D.維生素D答案：A。解析：維生素C能促進(jìn)鐵的吸收，缺鐵性貧血患者口服鐵劑時同時服用維生素C可提高鐵的利用率。維生素B12和葉酸主要用于巨幼細(xì)胞貧血；維生素D主要與鈣磷代謝有關(guān)。25.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.肺氣腫D.胸腔積液答案：A。解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒情況。肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等；肺氣腫主要表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難；胸腔積液主要有胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。26.外科手術(shù)切口分類中，清潔切口是指：A.手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌器官B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官，但無明顯污染C.手術(shù)野有明顯污染D.臨近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口答案：A。解析：清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌器官。B選項(xiàng)為清潔污染切口；C選項(xiàng)為污染切口；D選項(xiàng)為感染切口。27.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng)：A.高濃度給氧B.大流量給氧C.低濃度持續(xù)給氧D.低流量間斷給氧答案：C。解析：對于缺氧和二氧化碳潴留同時并存者，應(yīng)給予低濃度持續(xù)給氧。因?yàn)檫@類患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激來維持呼吸，如果高濃度給氧會解除缺氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。28.下列哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)？A.滿月臉、水牛背B.骨質(zhì)疏松C.高血糖D.高血鉀答案：D。解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現(xiàn)，骨質(zhì)疏松，高血糖等。糖皮質(zhì)激素會導(dǎo)致水鈉潴留、排鉀增加，引起低血鉀，而不是高血鉀。29.小兒驚厥最常見的原因是：A.高熱B.低鈣血癥C.顱內(nèi)感染D.低血糖答案：A。解析：小兒驚厥最常見的原因是高熱，多見于6個月3歲小兒，體溫驟升時容易發(fā)生驚厥。低鈣血癥、顱內(nèi)感染、低血糖等也可引起驚厥，但相對高熱驚厥來說較少見。30.下列哪種藥物可用于預(yù)防暈動?。緼.苯海拉明B.阿司匹林C.地西泮D.布洛芬答案：A。解析：苯海拉明為抗組胺藥，有中樞抑制和抗膽堿作用，可用于預(yù)防暈動病。阿司匹林、布洛芬主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎；地西泮主要用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于乙類傳染病的有：A.病毒性肝炎B.脊髓灰質(zhì)炎C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性感冒答案：ABC。解析：病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、流行性腦脊髓膜炎都屬于乙類傳染病。流行性感冒屬于丙類傳染病。2.下列哪些是高血壓的非藥物治療措施？A.減輕體重B.戒煙限酒C.增加運(yùn)動D.保持心理平衡答案：ABCD。解析：高血壓的非藥物治療措施包括減輕體重、戒煙限酒、增加運(yùn)動、合理膳食、保持心理平衡等，這些措施有助于控制血壓，減少高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。3.下列關(guān)于消化性潰瘍的描述，正確的有：A.胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)B.十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時發(fā)作C.幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因之一D.消化性潰瘍的主要癥狀是上腹部疼痛答案：ABCD。解析：胃潰瘍疼痛特點(diǎn)是餐后痛，多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)；十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)是空腹痛，多在空腹時發(fā)作。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因之一，消化性潰瘍主要癥狀為上腹部疼痛，疼痛具有周期性、節(jié)律性等特點(diǎn)。4.下列屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素有：A.長期使用抗生素B.免疫功能低下C.侵入性操作D.住院時間長答案：ABCD。解析：長期使用抗生素可導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加醫(yī)院感染機(jī)會；免疫功能低下患者抵抗力差，容易感染；侵入性操作破壞了人體的防御屏障，增加感染風(fēng)險(xiǎn)；住院時間長接觸病原體的機(jī)會增多，也易發(fā)生醫(yī)院感染。5.骨折的治療原則包括：A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染答案：ABC。解析：骨折的治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉。復(fù)位是將骨折斷端恢復(fù)正?；蚪咏５慕馄赎P(guān)系；固定是維持復(fù)位后的位置；功能鍛煉是促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)肢體功能?？垢腥静皇枪钦壑委煹幕驹瓌t，但在開放性骨折等情況下需要預(yù)防和治療感染。6.下列哪些是糖尿病的急性并發(fā)癥？A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.糖尿病足答案：ABC。解析：糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖癥都屬于糖尿病的急性并發(fā)癥。糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥，主要是由于神經(jīng)病變和血管病變等導(dǎo)致足部潰瘍、感染等。7.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的描述，正確的有：A.新生兒居室溫度應(yīng)保持在2224℃B.新生兒臍帶一般在出生后17天脫落C.新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)D.新生兒可在出生后24小時內(nèi)接種卡介苗答案：ABCD。解析：新生兒居室溫度保持在2224℃較為適宜；臍帶一般在出生后17天自然脫落；生理性黃疸多在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)高峰，710天逐漸消退；新生兒可在出生后24小時內(nèi)接種卡介苗。8.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭？A.洋地黃類藥物B.利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.β受體阻滯劑答案：ABCD。解析：洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，治療心力衰竭；利尿劑可減輕心臟前負(fù)荷；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善心室重構(gòu)，降低心臟前后負(fù)荷；β受體阻滯劑可抑制交感神經(jīng)活性，改善心肌順應(yīng)性等，都可用于心力衰竭的治療。9.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的描述，正確的有：A.常發(fā)生于鏈球菌感染后B.主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓C.治療以休息和對癥治療為主D.預(yù)后大多良好答案：ABCD。解析：急性腎小球腎炎常發(fā)生于A組β溶血性鏈球菌感染后，主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。治療原則以休息和對癥治療為主，大多數(shù)患者預(yù)后良好，可在數(shù)月內(nèi)恢復(fù)。10.下列屬于抗生素的有：A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.甲硝唑答案：ABC。解析：青霉素、頭孢菌素、紅霉素都屬于抗生素，具有殺菌或抑菌作用。甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染和抗滴蟲等，不屬于傳統(tǒng)意義上的抗生素。判斷題1.心尖搏動點(diǎn)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線外0.51.0cm處。（×）解析：心尖搏動點(diǎn)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm處。2.所有的發(fā)熱患者都需要使用抗生素治療。（×）解析：發(fā)熱原因很多，只有細(xì)菌等病原體感染引起的發(fā)熱才可能需要使用抗生素治療，病毒感染等引起的發(fā)熱使用抗生素?zé)o效。3.胃潰瘍的疼痛節(jié)律是疼痛進(jìn)食緩解。（×）解析：胃潰瘍的疼痛節(jié)律是進(jìn)食疼痛緩解，十二指腸潰瘍的疼痛節(jié)律是疼痛進(jìn)食緩解。4.小兒前囟早閉見于小頭畸形。（√）解析：小兒前囟早閉可導(dǎo)致頭顱發(fā)育受限，常見于小頭畸形。5.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)給予高濃度吸氧。（×）解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度持續(xù)吸氧，以免抑制呼吸。6.胰島素只能注射，不能口服。（√）解析：胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，口服后會被胃腸道消化酶分解破壞，失去活性，所以只能注射給藥。7.骨折后只要固定好就可以不進(jìn)行功能鍛煉。（×）解析：骨折后固定是為了維持復(fù)位后的位置，但功能鍛煉對于促進(jìn)骨折愈合、恢復(fù)肢體功能非常重要，所以固定后需要在合適的時機(jī)進(jìn)行功能鍛煉。8.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者。（√）解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。9.人體的正常體溫是恒定不變的。（×）解析：人體正常體溫會在一定范圍內(nèi)波動，可受晝夜、性別、年齡、運(yùn)動、飲食等因素影響。10.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（√）解析：急性闌尾炎早期疼痛多位于上腹部或臍周，數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，這是急性闌尾炎的典型癥狀。簡答題1.簡述心肌梗死的治療原則。答：心肌梗死的治療原則包括以下幾點(diǎn)：（1）一般治療：臥床休息、吸氧、監(jiān)測生命體征等，建立靜脈通道，給予心理安慰，緩解患者緊張情緒。（2）解除疼痛：可選用哌替啶、嗎啡等藥物止痛，也可使用硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動脈，減輕心肌缺血。（3）再灌注心?。哼@是關(guān)鍵治療措施，包括溶栓治療（發(fā)病12小時內(nèi)，無禁忌證時可選用尿激酶、鏈激酶等藥物溶栓）和介入治療（如經(jīng)皮冠狀動脈介入治療，包括冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)和支架置入術(shù)），以盡快開通梗死相關(guān)血管，恢復(fù)心肌灌注。（4）消除心律失常：根據(jù)心律失常的類型選用相應(yīng)的抗心律失常藥物，如室性心律失?？蛇x用利多卡因；嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯可使用臨時起搏器。（5）控制休克：補(bǔ)充血容量，應(yīng)用升壓藥物和血管擴(kuò)張劑等，以維持血壓穩(wěn)定，保證重要臟器的血液灌注。（6）治療心力衰竭：主要是治療急性左心衰竭，以應(yīng)用嗎啡、利尿劑為主，也可使用血管擴(kuò)張劑等減輕心臟負(fù)荷。（7）其他：應(yīng)用抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝藥物（如肝素）防止血栓形成；使用他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊等。2.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。隨機(jī)血糖是指不考慮上次用餐時間，一天中任意時間的血糖。（2）空腹血糖≥7.0mmol/L?？崭?fàn)顟B(tài)是指至少8小時沒有進(jìn)食熱量。（3）口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）中2小時血糖≥11.1mmol/L。OGTT是指口服75g無水葡萄糖后測定血糖值。無典型糖尿病癥狀者，需另一天再次復(fù)查血糖，若仍達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)之一，即可診斷糖尿病。此外，糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.5%也可作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，但目前我國暫未將其作為主要診斷依據(jù)，多用于糖尿病的篩查和病情監(jiān)測。3.簡述手術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的目的和方法。答：目的：（1）防止麻醉或手術(shù)過程中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。（2）減少胃腸道內(nèi)的氣體和液體，利于手術(shù)操作，防止術(shù)后腹脹。（3）減少術(shù)后感染的機(jī)會，降低吻合口漏的發(fā)生率。方法：（1）飲食準(zhǔn)備：一般術(shù)前812小時開始禁食，術(shù)前46小時開始禁水，以保證胃排空。對于胃腸道手術(shù)患者，術(shù)前12天開始進(jìn)流質(zhì)飲食。（2）腸道清潔：結(jié)、直腸手術(shù)患者，術(shù)前23天開始口服緩瀉劑（如番瀉葉）、腸道抗生素（如新霉素、甲硝唑等），以減少腸道細(xì)菌數(shù)量。術(shù)前1天晚上及手術(shù)當(dāng)日清晨行清潔灌腸或結(jié)腸灌洗，直至排出的灌腸液澄清為止。（3）其他：放置胃管，一般在手術(shù)前1天或手術(shù)當(dāng)日清晨插入，以吸出胃內(nèi)容物，減輕胃腸道張力。4.簡述小兒肺炎的護(hù)理措施。答：小兒肺炎的護(hù)理措施如下：（1）環(huán)境護(hù)理：保持病室空氣新鮮，溫度維持在1822℃，濕度以50%60%為宜。定期開窗通風(fēng)，但要避免對流風(fēng)，防止患兒著涼。（2）休息與體位：保證患兒休息，減少活動。取半臥位或高枕臥位，以利于呼吸。經(jīng)常變換體位，防止肺部淤血和肺不張。（3）呼吸道護(hù)理：及時清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。對于痰液黏稠不易咳出者，可給予霧化吸入，稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。必要時可進(jìn)行吸痰，但要注意動作輕柔，避免損傷呼吸道黏膜。（4）氧療護(hù)理：根據(jù)患兒缺氧程度選擇合適的吸氧方式和吸氧濃度。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量為0.51L/min；缺氧明顯者可采用面罩吸氧，氧流量為24L/min。吸氧過程中要密切觀察患兒的呼吸、面色、心率等變化，及時調(diào)整吸氧濃度和流量。（5）發(fā)熱護(hù)理：監(jiān)測體溫變化，體溫超過38.5℃時，可采用物理降溫（如溫水擦浴、冰袋冷敷等）或藥物降溫（如對乙酰氨基酚、布洛芬等）。鼓勵患兒多飲水，以補(bǔ)充水分，防止脫水。（6）飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少食多餐。避免過飽影響呼吸。對于不能進(jìn)食者，可給予靜脈營養(yǎng)支持。（7）病情觀察：密切觀察患兒的生命體征、精神狀態(tài)、呼吸頻率、節(jié)律、深度等變化。注意有無呼吸困難加重、發(fā)紺、煩躁不安等癥狀，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥，如心力衰竭、呼吸衰竭等。（8）心理護(hù)理：關(guān)心愛護(hù)患兒，多與患兒及家長溝通，緩解他們的緊張和焦慮情緒，取得他們的配合。5.簡述缺鐵性貧血的病因和治療方法。答：病因：（1）鐵攝入不足：嬰幼兒、青少年、孕婦及哺乳期婦女對鐵的需求量增加，如果飲食中含鐵量不足，容易導(dǎo)致缺鐵性貧血。（2）鐵吸收障礙：胃大部切除術(shù)后、慢性胃腸道疾?。ㄈ缏愿篂a、萎縮性胃炎等）可影響鐵的吸收，導(dǎo)致鐵吸收障礙。（3）鐵丟失過多：慢性失血是缺鐵性貧血最常見的原因，如消化性潰瘍、胃腸道腫瘤、月經(jīng)過多、痔出血等，長期大量失血可使體內(nèi)鐵丟失過多。治療方法：（1）病因治療：去除病因是治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵。如治療消化性潰瘍、控制月經(jīng)過多等，以減少鐵的丟失。（2）補(bǔ)鐵治療：①口服鐵劑：是治療缺鐵性貧血的首選方法，常用的鐵劑有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等。鐵劑應(yīng)在飯后服用，以減少胃腸道刺激。同時可服用維生素C，促進(jìn)鐵的吸收。②注射鐵劑：當(dāng)患者不能耐受口服鐵劑、胃腸道吸收障礙或需要快速補(bǔ)鐵時，可選用注射鐵劑，如右旋糖酐鐵、山梨醇鐵等。但注射鐵劑可能會引起局部疼痛、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)，使用時要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。（3）飲食調(diào)整：鼓勵患者多吃含鐵豐富的食物，如動物肝臟、瘦肉、豆類、海帶、紫菜等。同時，增加富含維生素C的食物攝入，如新鮮蔬菜和水果，以促進(jìn)鐵的吸收。（4）輸血治療：一般情況下，缺鐵性貧血患者不需要輸血。但對于嚴(yán)重貧血（血紅蛋白低于60g/L）或伴有嚴(yán)重感染、心力衰竭等并發(fā)癥的患者，可考慮輸注紅細(xì)胞懸液，以迅速改善貧血癥狀。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，一直規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。近日因情緒激動后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即出現(xiàn)意識障礙，急診入院。體格檢查：體溫37.2℃，脈搏68次/分，呼吸18次/分，血壓220/120mmHg，昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)直徑4mm，右側(cè)直徑2mm，對光反射遲鈍，頸項(xiàng)強(qiáng)直，肢體肌力檢查不配合。頭顱CT顯示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密