2017年主管護(hù)師考點(diǎn)試題及答案

2017年主管護(hù)師考點(diǎn)試題及答案1.某40歲婦女，白帶多，偶伴性交后出血，婦科檢查：宮頸重度糜爛。為排除宮頸癌首選的檢查是A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸活檢C.碘試驗(yàn)D.分段診斷性刮宮E.陰道鏡檢查正確答案:A。宮頸糜爛和宮頸癌都可出現(xiàn)接觸性出血的癥狀，為排除宮頸癌，首選宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，此檢查可發(fā)現(xiàn)異常增生、癌變的細(xì)胞，是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。2.下列屬于鑒別下丘腦、垂體性閉經(jīng)的方法是A.卵巢興奮試驗(yàn)B.經(jīng)期診刮C.垂體興奮試驗(yàn)(GnRH刺激試驗(yàn))D.染色體檢查E.BBT正確答案:C3.引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是A.產(chǎn)氣莢膜桿菌B.金黃色葡萄球菌C.陰道桿菌D.厭氧菌E.大腸桿菌正確答案:D。引起產(chǎn)褥感染的病原體有需氧菌、厭氧菌、真菌、衣原體及支原體等，以厭氧菌為主。4.確認(rèn)宮頸癌的可靠方法是A.陰道鏡檢查B.宮頸和宮頸管活檢C.診斷性刮宮D.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:B。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于早期宮頸癌普查。陰道鏡檢查有利于進(jìn)一步觀察早期病變，選擇病變部位進(jìn)行宮頸管活檢，以提高診斷正確率。宮頸和宮頸管活檢是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法。5.以下不屬于產(chǎn)力的是A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力D.坐骨海綿體肌收縮力E.肛提肌收縮力正確答案:D。產(chǎn)力是指將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量。產(chǎn)力包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。子宮收縮力為分娩的主要力量，貫穿于整個(gè)分娩過程中，腹肌、膈肌和肛提肌在第二產(chǎn)程時(shí)起輔助作用。而坐骨海綿體肌收縮力不屬于產(chǎn)力的范疇。6.正常足月妊娠時(shí)，羊水量約為A.2000～2500mlB.350～500mlC.2500～2700mlD.500～1000mlE.800～1000ml正確答案:E7.不能采用診斷性刮宮作為輔助檢查的情況是A.宮頸息肉B.不孕癥C.月經(jīng)失調(diào)D.子宮異常出血E.子宮內(nèi)膜癌正確答案:A。診斷性刮宮是通過刮取子宮內(nèi)膜組織做病理檢查，達(dá)到明確診斷、指導(dǎo)治療的目的。8.足月產(chǎn)2次，流產(chǎn)0次，早產(chǎn)1次，現(xiàn)存子女3人，應(yīng)縮寫為A.1-2-3-0B.1-3-2-0C.2-1-0-3D.0-1-2-3E.0-2-1-3正確答案:C。婦科患者婚育史的記錄格式可簡寫為"足月產(chǎn)一早產(chǎn)一流產(chǎn)一現(xiàn)存子女?dāng)?shù)"。9.巨大胎兒的定義是指胎兒出生體重A.>3500gB.≥3500gC.≥3000gD.>4000gE.≥4000g正確答案:E。胎兒出生體重達(dá)到或超過4000g者，稱巨大兒。10.妊娠高血壓綜合征最基本的病生理變化是A.全身小動(dòng)脈痙攣B.低蛋白血癥C.胎盤絨毛膜退行性變化D.水、鈉潴留E.底蛻膜出血正確答案:A11.關(guān)于骨盆的組成，下列說法正確的是A.兩塊坐骨，一塊尾骨，一塊骶骨B.兩塊髖骨，一塊尾骨，一塊骶骨C.兩塊髂骨，一塊尾骨，一塊骶骨D.兩塊恥骨，兩塊坐骨，一塊尾骨E.兩塊恥骨，一塊尾骨，一塊骶骨正確答案:B。骨盆由左右兩塊髖骨和骶骨及尾骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成;骶骨由5～6塊骶椎合成;尾骨由4～5塊尾椎組成。12.有關(guān)緊急避孕的說法，正確的是A.指婦女在避孕失敗后采取的避孕方法B.未采用避孕措施者，在性生活后5天內(nèi)，可口服緊急避孕藥C.帶銅宮內(nèi)節(jié)育器可以用以緊急避孕D.為可以代替未使用任何避孕方法者，在房事后進(jìn)行的避孕措施E.緊急避孕法可經(jīng)常使用正確答案:C。緊急避孕是指在無防護(hù)措施情況下性生活后或避孕失敗后一定時(shí)間內(nèi)采取的防止妊娠的避孕方法。此種方法只能對一次性無防護(hù)性生活起保護(hù)作用，故不應(yīng)作為常規(guī)避孕方法。適用于無保護(hù)性措施者，有性生活者72～120小時(shí)內(nèi)可使用緊急避孕方法。該方法包括：①放置宮內(nèi)節(jié)育器，帶銅宮內(nèi)節(jié)育器可用于無防護(hù)性措施性交120小時(shí)內(nèi)的婦女;②避孕藥物，如復(fù)方左旋炔諾孕酮或用53號(hào)避孕藥、米非司酮等。緊急避孕藥物適用于臨時(shí)避孕婦女，一般應(yīng)在無防護(hù)性措施性交后3天內(nèi)服用。13.輸卵管結(jié)扎術(shù)的目的是A.阻止精子與卵子相遇B.抑制性激素分泌C.改變女性特征D.抑制排卵E.改變女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常功能正確答案:A。輸卵管結(jié)扎術(shù)是通過切斷、結(jié)扎輸卵管的方法，使精子與卵細(xì)胞不能相遇而達(dá)到絕育的目的。14.關(guān)于排卵型功血，下列敘述中正確的是A.較無排卵型功血多見B.多發(fā)生于青春期女性C.基礎(chǔ)體溫曲線顯示體溫始終處于較低水平.呈單相型D.與青春期下丘腦一垂體一卵巢軸間的調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育成熟有關(guān)E.婦科檢查示生殖器宮無器質(zhì)性病變正確答案:E。功血分為排卵型和無排卵型兩類，約85%的患者屬于無排卵型功血。排卵型功血多發(fā)生在生育年齡婦女，無排卵型功血多發(fā)生于青春期與絕經(jīng)過渡期婦女。排卵型功血與黃體功能不足或子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落有關(guān)。有排卵者的體溫曲線呈雙向型，無排卵者基礎(chǔ)體溫始終處于較低水平，呈單相型。所有的功血患者均無生殖器宮器質(zhì)性病變。15.女性卵巢功能成熟、生育能力最旺盛的時(shí)期是A.老年期B.更年期C.幼年期D.青春期E.性成熟期正確答案:E。女性從出生到衰老是一個(gè)漸進(jìn)的過程，可按年齡劃分為新生兒期、幼年期、青春期、性成熟期、圍絕經(jīng)期、老年期。其中性成熟期是卵巢功能成熟、生育能力最旺盛的時(shí)期。16.原發(fā)性閉經(jīng)是指A.年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，或年齡超過14歲，第二性征未發(fā)育-而無月經(jīng)來潮者B.年齡超過14歲，第二性征已發(fā)育，而無月經(jīng)來潮者C.年齡超過18歲，第二性征已發(fā)育或未發(fā)育，而無月經(jīng)來潮者D.年齡超過15歲，第二性征已發(fā)育，而無月經(jīng)來潮者E.年齡超過13歲，第二性征已發(fā)育或未發(fā)育，而無月經(jīng)來潮者正確答案:A。根據(jù)既往有無月經(jīng)來潮將閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)兩類。年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育且無月經(jīng)來潮者，或年齡超過14歲，第二性征尚未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮者稱為原發(fā)性閉經(jīng);以往曾建立正常月經(jīng)，但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個(gè)月以上者，或按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。17.關(guān)于軟產(chǎn)道的組成，正確的是A.由子宮體、子宮下段、子宮頸、陰道組成的通道B.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道C.由子宮體、子宮頸及陰道組成的通道D.由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道E.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道組成的通道正確答案:B18.關(guān)于女性生殖器宮的自然防御功能，下列說法中正確的是A.陰道自凈作用可抑制嗜酸性病原體的生長B.宮頸可分泌堿性黏液栓C.宮頸陰道部的柱狀上皮抗感染能力強(qiáng)D.正常女性陰道pH一般為2.8～3.4E.妊娠期女性生殖器宮自然防御能力增強(qiáng)正確答案:B。健康婦女陰道內(nèi)有一些病原體存在而沒有發(fā)生炎癥，與女性生殖器宮的解剖、生理特點(diǎn)有關(guān)，稱為自然防御功能，其中陰道上皮細(xì)胞含有豐富的糖原，在陰道桿菌的作用下，分解為乳酸以維持陰道正常酸性環(huán)境，陰道pH通常為3.8～4.4，使嗜堿性病原菌的活動(dòng)和繁殖受到抑制，稱為陰道自凈作用。而子宮頸分泌堿性黏液形成"黏液栓"，抑制嗜酸性病原菌。19.正常情況下，臍帶中的靜脈條數(shù)是A.2條B.4條C.1條D.3條E.5條正確答案:C。臍帶是連接胎兒與胎盤的帶狀器宮，內(nèi)有一條管腔較大、管壁較薄的臍靜脈和兩條管腔較小、管壁較厚的臍動(dòng)脈。20.貫穿骨盆腔各平面中心點(diǎn)的假想曲線稱為A.恥骨弓B.髂恥線C.骨盆中線D.骨盆軸E.坐骨結(jié)節(jié)連線正確答案:D。連接骨盆各假想平面中點(diǎn)的曲線稱為骨盆軸。此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩時(shí)，胎兒沿此軸完成分娩機(jī)制，助產(chǎn)時(shí)也應(yīng)按骨盆軸方向協(xié)助胎兒娩出。21.在女方不孕因素中，最常見的病因是A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮黏膜下肌瘤C.外陰、陰道炎癥D.輸卵管因素E.宮頸細(xì)長，宮頸炎正確答案:D。女性不孕的因素包括：輸卵管因素、排卵障礙、全身性因素、子宮因素、宮頸因素及陰道因素等。其中輸卵管因素是女方不孕的最常見因素，任何影響輸卵管功能的病變都可導(dǎo)致不孕。22.關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述不正確的是A.妊娠32～34周時(shí)血容量達(dá)到最高峰B.產(chǎn)后2～3天心臟負(fù)擔(dān)減輕C.分娩第三產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)很重D.分娩第二產(chǎn)程比第一產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)重E.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一正確答案:B。妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天內(nèi)由于子宮縮復(fù)使大量血液進(jìn)入體循環(huán)，同時(shí)組織內(nèi)原來潴留的液體也開始回流到體循環(huán)，使循環(huán)血量再度增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭。因此，妊娠合并心臟病的婦女在妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)褥期的最初3天內(nèi)因心臟負(fù)擔(dān)加重，是患有心臟病的孕產(chǎn)婦最危險(xiǎn)的時(shí)期，極易發(fā)生心力衰竭，應(yīng)倍加注意。23.可直接影響陰道上皮自凈作用的激素是A.LHB.雌激素C.孕激素D.FSH-RHE.FSH正確答案:B。陰道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原，在陰道桿菌的作用下，分解為乳酸以維持陰道正常酸性環(huán)境，使嗜堿性病原菌的活動(dòng)和繁殖受到抑制，稱為陰道自凈作用。24.在精常規(guī)檢查中，下列不正常的指標(biāo)是A.精子活率>50%B.精pH為7.8～8.7C.化時(shí)間為30分鐘內(nèi)D.精量為2～6mlE.精子密度>20×10/L正確答案:B。正常精量為2～6ml，平均為3ml;pH為7.0～7.8，在室溫中放置5～30分鐘內(nèi)完全液化，精子密度為(20～200)×10/L，精子活率>50%，正常精子占66%～88%。25.羊水過多的定義是指妊娠的任何時(shí)期羊水量超過A.3000mlB.1200mlC.1500mlD.800mlE.2000ml正確答案:E。正常情況下，羊水量約800～1000ml。羊水過多是指妊娠的任何時(shí)期，羊水量超過2000ml。26.趙女士在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級(jí)，提示為A.可疑癌B.炎癥C.高度可疑癌D.癌E.正常正確答案:A。宮頸細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義：Ⅰ級(jí)：正常的陰道涂片，細(xì)胞形態(tài)及細(xì)胞質(zhì)比例正常。Ⅱ級(jí)：炎癥，細(xì)胞核普遍增大。Ⅲ級(jí)：可疑癌，細(xì)胞核增大(核異質(zhì))。Ⅳ級(jí)：高度可疑癌，細(xì)胞具有惡性改變。V級(jí)：癌細(xì)胞。27.功能失調(diào)性子宮出血最常見的類型是A.黃體功能不全B.排卵型功血C.排卵期出血D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落E.無排卵型功血正確答案:E。功血分為排卵型和無排卵型兩類，約85%的患者屬于無排卵型功血。28.有關(guān)圍絕經(jīng)期綜合征的陳述，錯(cuò)誤的是A.可在自然絕經(jīng)或人工絕經(jīng)后出現(xiàn)癥狀B.是指性成熟期到老年期的過渡階段C.圍絕經(jīng)期婦女均會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀D.圍絕經(jīng)期包括絕經(jīng)過渡期至絕經(jīng)后1年的時(shí)期E.也有人稱其為更年期癥候群正確答案:C。圍絕經(jīng)期是指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)和臨床特征起至絕經(jīng)后1年內(nèi)的期間，即絕經(jīng)過渡期至絕經(jīng)后1年有些人并不出現(xiàn)明顯癥狀。29.孕婦和乳母每天要比正常成人增加的碘的攝入量是A.1000μgB.100μgC.500μgD.10μgE.50μg正確答案:E。一般成人每天需碘量應(yīng)為100～150μg，孕婦和乳母每天要比正常成人增加50μg。30.導(dǎo)致產(chǎn)褥病率最主要的原因是A.產(chǎn)褥感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.手術(shù)切口感染D.上呼吸道感染E.乳腺感染正確答案:A。造成產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、血栓性靜脈炎等。31.胎膜早破是指胎膜破裂發(fā)生在A.潛伏期B.第一產(chǎn)程末C.活躍期D.第二產(chǎn)程末E.臨產(chǎn)前正確答案:E32.功能失調(diào)性子宮出血是指A.人流術(shù)后婦女子宮的異常出血B.生育期婦女子宮異常出血C.生殖器宮無明顯器質(zhì)性病變的異常子宮出血D.青春期或圍絕經(jīng)期婦女子宮的異常出血E.絕經(jīng)后婦女子宮的異常出血正確答案:C。功能失調(diào)性子宮出血的定義是：由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常所引起的異常子宮出血，無全身及生殖器宮的器質(zhì)性病變。33.有關(guān)宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理，正確的是A.阻止精子進(jìn)入宮腔及輸卵管B.干擾下丘腦一垂體一卵巢軸C.抑制卵巢排卵D.影響子宮內(nèi)膜發(fā)育E.干擾受精卵著床正確答案:E。宮內(nèi)節(jié)育器作為異物，刺激子宮內(nèi)膜引起無菌性炎癥反應(yīng)，使白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增多，使子宮液組成改變，阻止受精卵著床。異物反應(yīng)也使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素，從而改變輸卵管蠕動(dòng)，使受精卵的運(yùn)行與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步而影響著床。34.有關(guān)安全期避孕法的描述，不正確的是A.在排卵前后4～5天內(nèi)是易孕期，其他時(shí)間為安全期B.安全期避孕法并不十分可靠C.避開排卵前后2～3天，其他時(shí)間有性生活是安全的D.使用安全期避孕法者應(yīng)首先確定排卵日期E.月經(jīng)不規(guī)則的婦女不宜選用安全期避孕法正確答案:C。成熟卵子排出后約可存活1～2天，受精能力最強(qiáng)的時(shí)間是排卵后24小時(shí)內(nèi)，精子進(jìn)入女性生殖道可存活2～3天。因此，排卵前后4～5天內(nèi)為易孕期，其他時(shí)間被視為安全期。在安全期內(nèi)進(jìn)行性交達(dá)到避孕目的，稱為安全期避孕。使用安全期避孕者，應(yīng)該判斷自己的排卵日期以確定安全期。但因婦女排卵時(shí)間可受情緒等影響而發(fā)生額外排卵，因此安全期避孕法并不可靠，有20%的失敗率。35.關(guān)于雌激素的作用，下列說法正確的是A.使宮頸黏液分泌減少變稠B.能抑制輸卵管的蠕動(dòng)C.促進(jìn)乳腺發(fā)育，使乳腺管增生D.有升高體溫的作用E.使陰道上皮角化現(xiàn)象消失正確答案:C。雌激素的生理功能包括：①促進(jìn)卵泡及子宮發(fā)育;使子宮內(nèi)膜增生;使宮頸口松弛，宮頸黏液分泌增多，質(zhì)變稀薄，易拉成絲狀。增強(qiáng)子宮對縮宮素的敏感性。②增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動(dòng)。③促進(jìn)陰道上皮的增生、角化，使細(xì)胞內(nèi)糖原增加。④促進(jìn)乳腺管的增生。⑤促進(jìn)體內(nèi)水、鈉潴留