護(hù)士執(zhí)業(yè)資格2025年筆試真題含答案

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格2025年筆試真題含答案一、A1型題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.正常成人安靜時(shí)的脈率為A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分答案：B解析：正常成人安靜狀態(tài)下脈率為60～100次/分。低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分為心動(dòng)過(guò)速。2.下列哪種藥物不是脫水利尿劑A.甘露醇B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.可待因答案：E解析：可待因是中樞性鎮(zhèn)咳藥，不是脫水利尿劑。甘露醇是高滲性脫水劑，呋塞米、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶均為利尿劑。3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：袖帶過(guò)窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得血壓值偏高。4.最常見(jiàn)的肺炎類(lèi)型是A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎E.衣原體肺炎答案：A解析：細(xì)菌性肺炎是最常見(jiàn)的肺炎類(lèi)型，常見(jiàn)的致病菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。5.消化性潰瘍最主要的病因是A.幽門(mén)螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素E.精神因素答案：A解析：幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可損傷胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，從而導(dǎo)致潰瘍形成。6.臨床上最常見(jiàn)的心律失常是A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.竇性心動(dòng)過(guò)緩C.期前收縮D.心房顫動(dòng)E.心室顫動(dòng)答案：C解析：期前收縮是臨床上最常見(jiàn)的心律失常，可分為房性、交界性和室性期前收縮。7.對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶是A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.淀粉酶D.堿性磷酸酶E.乳酸脫氫酶答案：C解析：血清淀粉酶在發(fā)病后6～12小時(shí)開(kāi)始升高，48小時(shí)開(kāi)始下降，持續(xù)3～5天，是診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶。8.腦出血最常見(jiàn)的原因是A.高血壓動(dòng)脈硬化B.先天性腦血管畸形C.腦動(dòng)脈炎D.血液病E.抗凝治療答案：A解析：高血壓動(dòng)脈硬化是腦出血最常見(jiàn)的原因，長(zhǎng)期高血壓使腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化、變脆，易破裂出血。9.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.糖尿病足E.感染答案：D解析：糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥，而糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、低血糖昏迷、感染均為糖尿病的急性并發(fā)癥。10.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵E.關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙答案：A解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多呈對(duì)稱(chēng)性、持續(xù)性疼痛。11.下列哪種疾病可出現(xiàn)“三凹征”A.肺氣腫B.支氣管哮喘C.胸腔積液D.氣管異物E.自發(fā)性氣胸答案：D解析：“三凹征”是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，常見(jiàn)于上呼吸道部分梗阻，如氣管異物。12.最能反映貧血程度的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清鐵含量E.骨髓象答案：B解析：血紅蛋白定量是最能反映貧血程度的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，根據(jù)血紅蛋白值可將貧血分為輕度、中度、重度和極重度。13.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作A.阿司匹林B.硝苯地平C.美托洛爾D.硝酸甘油E.辛伐他汀答案：D解析：硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作最常用的藥物，能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，緩解心肌缺血缺氧。14.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.迅速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.4～8小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，使體溫在12～24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。15.下列哪種食物含鐵量豐富且易吸收A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.動(dòng)物肝臟E.大豆答案：D解析：動(dòng)物肝臟含鐵量豐富且易吸收，是預(yù)防和治療缺鐵性貧血的理想食物。16.預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)A.母乳喂養(yǎng)B.及早添加輔食C.及早口服魚(yú)肝油D.及早服用鈣劑E.多曬太陽(yáng)答案：E解析：預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)多曬太陽(yáng)，增加內(nèi)源性維生素D的合成。17.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)褥期婦女的生理變化A.子宮復(fù)舊B.惡露C.乳汁分泌D.月經(jīng)復(fù)潮E.盆底組織松弛答案：D解析：產(chǎn)褥期婦女月經(jīng)復(fù)潮及排卵時(shí)間受哺乳影響，不哺乳產(chǎn)婦一般在產(chǎn)后6～10周月經(jīng)復(fù)潮，哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲，有的在哺乳期間月經(jīng)一直不來(lái)潮。所以月經(jīng)復(fù)潮不屬于產(chǎn)褥期特有的生理變化。18.異位妊娠最常見(jiàn)的著床部位是A.卵巢B.輸卵管C.腹腔D.闊韌帶E.宮頸答案：B解析：異位妊娠最常見(jiàn)的著床部位是輸卵管，其中以輸卵管壺腹部最為常見(jiàn)。19.急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.白色念珠菌答案：A解析：急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌，少數(shù)為溶血性鏈球菌。20.以下哪種情況需要進(jìn)行會(huì)陰切開(kāi)A.初產(chǎn)婦會(huì)陰體短B.胎兒較大C.早產(chǎn)D.經(jīng)產(chǎn)婦E.會(huì)陰條件好答案：B解析：會(huì)陰切開(kāi)的指征包括會(huì)陰過(guò)緊或胎兒過(guò)大，估計(jì)分娩時(shí)會(huì)陰撕裂不可避免者，或母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者。二、A2型題（每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）21.患者，男，55歲。因“反復(fù)胸痛2年，加重3小時(shí)”入院。心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。診斷為急性廣泛前壁心肌梗死，給予尿激酶溶栓治療，以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確A.觀察有無(wú)出血傾向B.監(jiān)測(cè)心電圖、心肌酶變化C.保持大便通暢D.停用肝素4小時(shí)后復(fù)查凝血時(shí)間E.囑患者絕對(duì)臥床休息答案：D解析：使用尿激酶溶栓治療后，應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間，一般在溶栓開(kāi)始后2小時(shí)復(fù)查，而不是停用肝素4小時(shí)后復(fù)查。其他選項(xiàng)均為急性心肌梗死溶栓治療后的正確護(hù)理措施。22.患者，女，30歲。因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”入院。胸部X線示：右下肺片狀陰影。診斷為肺炎，給予抗生素治療。在輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，聽(tīng)診兩肺滿布濕啰音。該患者可能發(fā)生了A.過(guò)敏反應(yīng)B.急性肺水腫C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應(yīng)E.靜脈炎答案：B解析：患者在輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，聽(tīng)診兩肺滿布濕啰音，符合急性肺水腫的臨床表現(xiàn)。23.患者，男，45歲。因“上腹部疼痛1天”入院。既往有胃潰瘍病史。查體：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。上腹部壓痛明顯，無(wú)反跳痛及肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例85%。診斷為胃潰瘍合并急性穿孔。該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.疼痛B.體溫過(guò)高C.潛在并發(fā)癥：休克D.焦慮E.知識(shí)缺乏答案：C解析：胃潰瘍合并急性穿孔后，胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔可引起嚴(yán)重的腹膜炎，導(dǎo)致感染性休克，所以潛在并發(fā)癥：休克是該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題。24.患者，女，28歲。妊娠36周，自覺(jué)頭痛、眼花1天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。診斷為妊娠期高血壓疾病子癇前期重度。首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.冬眠合劑C.肼屈嗪D.呋塞米E.甘露醇答案：A解析：硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病子癇前期重度的首選藥物，它能預(yù)防和控制子癇發(fā)作，解除血管痙攣。25.患者，男，65歲。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。入院后給予吸氧、抗感染、止咳、祛痰等治療。今晨患者在起床時(shí)突然出現(xiàn)劇烈胸痛，伴呼吸困難。查體：呼吸急促，口唇發(fā)紺，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音消失。該患者可能發(fā)生了A.肺栓塞B.自發(fā)性氣胸C.急性心肌梗死D.胸膜炎E.胸腔積液答案：B解析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，突然出現(xiàn)劇烈胸痛、呼吸困難，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音消失，符合自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)。26.患兒，男，2歲。因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院。查體：T39℃，P150次/分，R50次/分。精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，三凹征明顯。雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。診斷為支氣管肺炎。該患兒目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.體溫過(guò)高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無(wú)效D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：B解析：患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，三凹征明顯，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音，提示存在氣體交換受損，這是目前最主要的護(hù)理問(wèn)題。27.患者，女，50歲。因“右上腹疼痛1天”入院。既往有膽囊結(jié)石病史。查體：T38.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。右上腹壓痛明顯，Murphy征陽(yáng)性。診斷為急性膽囊炎。該患者首選的治療方法是A.非手術(shù)治療B.膽囊切除術(shù)C.膽囊造瘺術(shù)D.膽總管探查術(shù)E.藥物溶石治療答案：A解析：急性膽囊炎一般先采取非手術(shù)治療，包括禁食、胃腸減壓、抗感染、解痙止痛等，多數(shù)患者可緩解癥狀。若病情無(wú)好轉(zhuǎn)或加重，則考慮手術(shù)治療。28.患者，男，30歲。因“車(chē)禍致頭部受傷1小時(shí)”入院。查體：神志不清，呼之不應(yīng)，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍。頭顱CT示：顱內(nèi)血腫。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.有受傷的危險(xiǎn)B.潛在并發(fā)癥：腦疝C.清理呼吸道無(wú)效D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.體溫過(guò)高答案：B解析：患者有顱內(nèi)血腫，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，提示可能發(fā)生腦疝，潛在并發(fā)癥：腦疝是目前最主要的護(hù)理問(wèn)題。29.患者，女，40歲。因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”入院。入院后給予甲巰咪唑治療。在治療過(guò)程中，患者出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱。血常規(guī)示：白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.0×10?/L，中性粒細(xì)胞比例15%。該患者可能發(fā)生了A.過(guò)敏反應(yīng)B.粒細(xì)胞缺乏癥C.甲狀腺危象D.肝功能損害E.血小板減少答案：B解析：甲巰咪唑的不良反應(yīng)之一是粒細(xì)胞缺乏癥，患者出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例明顯降低，符合粒細(xì)胞缺乏癥的表現(xiàn)。30.患者，男，70歲。因“慢性腎衰竭尿毒癥期”入院。入院后給予血液透析治療。在透析過(guò)程中，患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安。該患者可能發(fā)生了A.失衡綜合征B.低血壓C.熱原反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)E.出血答案：A解析：失衡綜合征是血液透析常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等，與透析后血液中尿素氮等小分子物質(zhì)下降過(guò)快，導(dǎo)致腦內(nèi)滲透壓相對(duì)較高，引起腦水腫有關(guān)。三、A3/A4型題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案）（31～33題共用題干）患者，女，68歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天”入院。既往有慢性支氣管炎、肺氣腫病史。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，可聞及散在干、濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。31.該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺氣腫C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭D.支氣管哮喘E.肺炎答案：C解析：患者有慢性支氣管炎、肺氣腫病史，此次因反復(fù)咳嗽、咳痰加重伴呼吸困難入院，結(jié)合動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg，可診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭。32.該患者氧療時(shí)應(yīng)給予A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C解析：Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，因?yàn)楦邼舛任鯐?huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。33.為改善患者的呼吸功能，護(hù)理措施中不正確的是A.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸B.鼓勵(lì)患者多飲水C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.取平臥位休息E.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸答案：D解析：改善呼吸功能應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸，鼓勵(lì)患者多飲水，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食?；颊邞?yīng)取半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難，而不是平臥位。（34～36題共用題干）患者，男，50歲。因“上腹部疼痛伴惡心、嘔吐1天”入院。既往有胃潰瘍病史。查體：T37.8℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。上腹部壓痛明顯，無(wú)反跳痛及肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)10×10?/L，中性粒細(xì)胞比例75%。胃鏡檢查示：胃潰瘍伴出血。34.該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.疼痛B.焦慮C.潛在并發(fā)癥：休克D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.知識(shí)缺乏答案：A解析：患者上腹部疼痛明顯，所以目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是疼痛。35.為緩解患者的疼痛，首選的藥物是A.阿托品B.山莨菪堿C.奧美拉唑D.鋁碳酸鎂E.枸櫞酸鉍鉀答案：C解析：胃潰瘍伴出血患者緩解疼痛的首選藥物是質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑，它能抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合。36.對(duì)該患者的飲食護(hù)理，不正確的是A.給予易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的飲食B.少量多餐C.避免食用辛辣、刺激性食物D.出血期間應(yīng)禁食E.出血停止后可立即恢復(fù)正常飲食答案：E解析：出血停止后應(yīng)逐漸過(guò)渡飲食，從流食、半流食逐漸過(guò)渡到正常飲食，而不是立即恢復(fù)正常飲食。（37～39題共用題干）患兒，男，8個(gè)月。因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院。查體：T39℃，P160次/分，R60次/分。精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，三凹征明顯。雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。血常規(guī)示：白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10?/L，中性粒細(xì)胞比例80%。37.該患兒最可能的診斷是A.急性上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.腺病毒肺炎答案：C解析：患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，三凹征明顯，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音，結(jié)合血常規(guī)結(jié)果，考慮診斷為支氣管肺炎。38.該患兒目前最主要的護(hù)理措施是A.保持呼吸道通暢B.物理降溫C.控制感染D.吸氧E.營(yíng)養(yǎng)支持答案：A解析：患兒有氣促、三凹征等表現(xiàn)，提示呼吸道不通暢，保持呼吸道通暢是目前最主要的護(hù)理措施。39.若該患兒出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難加重，心率增快至180次/分，肝臟進(jìn)行性增大。應(yīng)考慮發(fā)生了A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.膿胸E.氣胸答案：A解析：患兒出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難加重、心率增快、肝臟進(jìn)行性增大等表現(xiàn)，符合心力衰竭的臨床表現(xiàn)。（40～42題共用題干）患者，女，25歲。妊娠38周，陣發(fā)性腹痛10小時(shí)，宮縮30～40秒/5～6分鐘，宮口開(kāi)大2cm，先露S2。40.該患者目前的產(chǎn)程進(jìn)展情況是A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.正常產(chǎn)程答案：E解析：潛伏期是指從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口擴(kuò)張3cm，初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時(shí)，最大時(shí)限16小時(shí)。該患者宮口開(kāi)大2cm，宮縮正常，處于潛伏期，產(chǎn)程進(jìn)展正常。41.此時(shí)最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食，補(bǔ)充能量B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力答案：A解析：產(chǎn)婦處于潛伏期，產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食，補(bǔ)充能量，以保證分娩時(shí)有足夠的體力。42.若該產(chǎn)婦宮縮逐漸減弱，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，應(yīng)采取的措施是A.繼續(xù)觀察B.靜脈滴注縮宮素C.行剖宮產(chǎn)術(shù)D.人工破膜E.給予鎮(zhèn)靜劑答案：B解析：產(chǎn)婦宮縮逐漸減弱，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，可靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。四、B型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一