糖尿病競(jìng)賽考試題

一、單選題

1.下列術(shù)前準(zhǔn)備工作中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（C）

A.營(yíng)養(yǎng)不良者要盡可能糾正，以達(dá)正氮平衡

B.吸煙者術(shù)前2周戒煙

C.高血壓者服用降壓藥直至血壓降至正常范圍

D.糖尿病病人的降糖治療以使血糖輕度升高狀態(tài)為宜

參考文獻(xiàn)：王林輝主編,泌尿外科住院醫(yī)師手冊(cè):Residentshandbookofurology,上?？?/p>

學(xué)技術(shù)出版社,2016.09,第70頁(yè)

血壓在160/100mmHg以下者，可不予特殊處理。血壓超過(guò)180/lOOnmHg者，適當(dāng)選用降壓

藥控制血壓在平穩(wěn)水平，不需要降至正常。

2.下面哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的外在因素？（A）

A.營(yíng)養(yǎng)

B.壓力

C.摩擦力

D.潮濕

參考文獻(xiàn)：王慧琴，金靜芬主編，專(zhuān)科護(hù)理臨床實(shí)踐指南，浙江大學(xué)出版社，2013年4月

版P209

壓力、剪切力、摩擦力和潮濕是目前公認(rèn)的壓瘡的四種外源性因素。

3.AB0血型劃分的根據(jù)是（A）

A.紅細(xì)胞膜凝集原的有無(wú)和類(lèi)別

B.紅細(xì)胞膜凝集素的有無(wú)和類(lèi)別

C.血清中凝集素的有無(wú)和類(lèi)別

D.血清中凝集原的有無(wú)和類(lèi)別

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版,湖南科

學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第12頁(yè)

根據(jù)紅細(xì)胞膜是否含有凝集原及其種類(lèi)，將人的血液分為四種，即A型、B型，AB型和0

型。

4.靜脈留置針置管時(shí)，穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀時(shí)，應(yīng)該如何做？（D）

A.觀察

B.熱敷

C.消毒

D.立即拔管

參考文獻(xiàn)：王慧琴，金靜芬主編，專(zhuān)科護(hù)理臨床實(shí)踐指南，浙江大學(xué)出版社，2013年4月

版p84

靜脈留置針置管出現(xiàn)靜脈炎時(shí)，穿刺部位局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或條索狀等癥狀，應(yīng)該立

即拔管，并根據(jù)情況及時(shí)給予相應(yīng)處理。

5.影響血鈣水平的激素為（A）

A.降鈣素

B.胰島素

C.11-去氟皮質(zhì)酮

D.維生素

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第22頁(yè)

影響血鈣水平的激素有3種：①甲狀旁腺激素：保鈣排磷，血鈣升高。②1,25-（oH）如保

鈣保磷，血鈣升高。③降鈣素：排鈣排磷，血鈣降低。

6.下述鉀的生理功能中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（B）

A.參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝

B.高鉀使神經(jīng)肌肉興奮性降低

C.參與靜息電位的形成

E.維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓

參考文獻(xiàn)：沈七襄，屠偉峰，胡宏強(qiáng)主編；陳敏，蔡鐵良，許樹(shù)根副主編，圍手術(shù)期內(nèi)環(huán)境

平衡與臨床,廈門(mén)大學(xué)出版社,2015.05,第136頁(yè)

鉀的生理功能：（一）參與細(xì)胞代謝（二）維持神經(jīng)——肌肉的靜息電位和興奮性（三）維

持體液的正常晶體滲透壓及酸堿平衡。

7.下列哪一項(xiàng)不是機(jī)體散熱的途徑？（B）

A.輻射

B.揮發(fā)

C.對(duì)流

D.蒸發(fā)

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第18頁(yè)

當(dāng)環(huán)境溫度低于體溫時(shí)，以輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流方式散熱為主。當(dāng)環(huán)境溫度高于或等于體溫時(shí)，

則以蒸發(fā)散熱為主。

8.維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質(zhì)是（A）

A.清蛋白

B.脂蛋白

C.糖蛋白

D.免疫球蛋白

參考文獻(xiàn)：德偉李艷利，生物化學(xué)與分子生物學(xué)，科學(xué)出版社,2001年，第355頁(yè)

清蛋白是人血漿中的主要蛋白質(zhì)，主要由肝臟合成。清蛋白是維持血漿膠體滲透壓的主要蛋

白質(zhì)。

9.下列哪項(xiàng)最符合心力衰竭的概念（A）

A.心排血量不能滿足機(jī)體的需要

B.心臟每搏輸出量降低

C.靜脈回心血量超過(guò)心排血量

D.心功能障礙引起大小循環(huán)充血

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02

在各種致病因素的作用下，心臟的收縮和/或舒張功能障礙，使心排血量絕對(duì)或相對(duì)下降，

即心泵功能減弱，以致不能滿足機(jī)體的代謝需要，這一病理過(guò)程或綜合征稱(chēng)為心力衰竭。

10.呼吸衰竭通常是由于（B）

A.內(nèi)呼吸功能障礙

B.外呼吸功能障礙

C.血液攜帶、運(yùn)輸氧障礙

D.二氧化碳排出功能障礙

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02

呼吸衰竭是指由于外呼吸功能?chē)?yán)重障礙，以致在靜息時(shí)動(dòng)脈血氧分壓低于正常范圍，伴有或

不伴有二氧化碳分壓增高的病理過(guò)程。

11.關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）

A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)

B.主要由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生

C.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱

D.毒性強(qiáng)，引起特殊病變

參考文獻(xiàn)：劉海民主編，內(nèi)科學(xué)（第三卷），軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社,2008.10,第367頁(yè)

外毒素多數(shù)外毒素不耐熱。

12.下列常見(jiàn)細(xì)菌中易引起敗血癥的是？（D）

A.傷寒沙門(mén)菌、甲型副傷寒沙門(mén)菌

B.肖氏副傷寒沙門(mén)菌、鼠傷寒沙門(mén)菌

C.腸炎沙門(mén)菌、鴨沙門(mén)菌

D.豬霍亂沙門(mén)菌、丙型傷寒沙門(mén)菌

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審,醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第53頁(yè)

敗血癥多見(jiàn)于兒童或原有慢性病病人，致病菌以豬霍亂沙門(mén)菌、丙型傷寒沙門(mén)菌、鼠傷寒沙

門(mén)菌等常見(jiàn)。

13.藥物的血漿半衰期是指（D）

A.50%藥物從體內(nèi)排出所需的時(shí)間

B.50%藥物生物轉(zhuǎn)化所需的時(shí)問(wèn)

C.藥物從血漿中消失所需時(shí)間的一半

D.血藥濃度下降一半所需的時(shí)間

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第54頁(yè)

藥物血漿半衰期指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。

14.服用某些磺胺藥時(shí)同服碳酸氫鈉的目的是（C）

A.預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)

B.避免影響血液酸堿度

C.增加尿中藥物溶解度避免析出結(jié)晶

D.減少消化道反應(yīng)

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審,醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第58頁(yè)

有些磺胺吸收后，其原型藥物或肝代謝的乙酰化物在偏酸性尿中溶解度低，容易在腎小管中

析出結(jié)晶，損傷腎小管及其尿路的上皮細(xì)胞，故需同服等量碳酸氫鈉以堿化尿液，增大其溶

解度，避免出現(xiàn)結(jié)晶。

15.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（D）

A.傳染病是由病原微生物感染的疾病

B.感染性疾病是由病原體引起的疾病

C.傳染病可在人群中傳播并流行

D.感染性疾病都有傳染性

參考答案：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第69頁(yè)

傳染病是由病原微生物（病毒、立克次體、細(xì)菌、螺旋體等）和寄生蟲(chóng)（原蟲(chóng)或蠕蟲(chóng)）感染

人體后產(chǎn)生的有傳染性的疾病，屬于感染性疾病。而感染性疾病亦由病原體引起。但不一定

有傳染性，在感染性疾病中有傳染性的疾病才稱(chēng)傳染病，它可在人群中傳播并造成流行。

16.下列藥物不可治療暈動(dòng)病所致嘔吐的是（C）

A.茶苯海明

B.鹽酸倍他司汀

C.氯丙嗪

D.東葭若堿

參考答案：《江蘇省基本藥物增補(bǔ)藥物臨床應(yīng)用指南》編寫(xiě)組編,江蘇省基本藥物增補(bǔ)藥物臨

床應(yīng)用指南化學(xué)藥品和生物制品,東南大學(xué)出版社,2014.01,第545頁(yè)

治療暈動(dòng)癥的藥物有：氫溪酸東苴若堿、茶苯海明（暈海寧、乘暈寧）、鹽酸倍他司?。?/p>

眩咤）、鹽酸美克洛嗪（敏克靜）、甲氧氯普胺（胃復(fù)安）、地西泮（安定）等止吐劑和鎮(zhèn)靜

劑亦可酌情使用。

17.水痘的傳染途徑是？（B）

A.空氣傳染

B.飛沫傳染

C.接觸傳染

D.血液傳染

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02.第70頁(yè)。

飛沫傳染是許多感染原的主要傳播途徑，如：細(xì)菌性腦膜炎、水痘、普通感冒、流行性感冒、

腮腺炎、結(jié)核、麻疹、百日咳等。

18.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的病種中屬于甲類(lèi)的是（D）

A.病毒性肝炎

B.流行性乙型腦炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.霍亂

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02.第85頁(yè)。

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定甲類(lèi)傳染?。菏侵甘笠吆突魜y。

19.我國(guó)規(guī)定的監(jiān)測(cè)傳染病是（A）

A.瘧疾、脊髓灰質(zhì)炎、斑疹傷寒、回歸熱、登革熱

B.鼠疫、霍亂、天花、黃熱病、回歸熱

C.瘧疾、霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、出血熱、登革熱

D.鼠疫、霍亂、黃熱病、回歸熱、斑疹傷寒

參考文獻(xiàn)；邱長(zhǎng)鵬，張紅蕾，魏玉霞主編,21世紀(jì)創(chuàng)新學(xué)生身體健康教育新概念中，內(nèi)蒙

古少年兒童出版社,2000.08,第1174頁(yè)

我國(guó)規(guī)定的監(jiān)測(cè)傳染病是：瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎、斑疹傷寒、回歸熱、登革熱和艾滋病。

20.長(zhǎng)期吸入硅塵、石棉塵，可導(dǎo)致肺部（B）

A.中毒

B.纖維化

C.變態(tài)

D.致癌

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審,醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02.第81頁(yè)。

致纖維化作用：長(zhǎng)期吸入硅塵、石棉塵可引起肺塵埃沉著病。

21.面對(duì)黃曲霉毒素中毒病人的處理措施，哪一項(xiàng)不合規(guī)定（D）

A.立即封存可疑食物

B.對(duì)輕癥中毒省人工催吐

C.輕癥中毒者應(yīng)多飲鹽開(kāi)水

D.對(duì)重癥中毒者及時(shí)補(bǔ)充食物

參考文獻(xiàn)：孫健編著,人體使用手冊(cè),中醫(yī)古籍出版社,2016.07,第336頁(yè)

輕癥中毒者應(yīng)多飲鹽開(kāi)水、茶水或姜糖水、稀米湯等。重癥中毒者要禁食8?12小時(shí)，可靜

脈輸液，待病情好轉(zhuǎn)后，再進(jìn)些米湯、稀粥、面條等易消化食物。

22.保護(hù)易感人群采用的各種免疫措施中最重要的是使用（D）

A.轉(zhuǎn)移因子等免疫激活劑

B.高效價(jià)免疫球蛋白

C.丙種球蛋白

D.疫苗或菌苗

參考文獻(xiàn)：尹安春主編；尹安春，郭慧芳，賈立紅，張淑萍等編委，護(hù)理學(xué)（中級(jí)）考試10

日通關(guān)特訓(xùn)I,中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2016.01,第360頁(yè)

主動(dòng)免疫是指給易感者接種特異性抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，從而產(chǎn)生免疫力。主動(dòng)

免疫常用制劑包括：菌苗、疫苗、類(lèi)毒素。

23.毒物在體內(nèi)的蓄積量主要受哪些因素的影響（B）

A.毒性、攝入量、生物半減期

B.攝入量、生物半減期和作用時(shí)間

C.理化特性、毒性、攝入量

D.攝入量、理化特性、作用時(shí)間

參考文獻(xiàn)：袁聚祥，畢力夫主編，預(yù)防醫(yī)學(xué)（第3版），北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2008.6,第25

頁(yè)

毒物在體內(nèi)的蓄積量受攝入量、生物半減期和作用時(shí)間三個(gè)因素的影響。

24.下述哪項(xiàng)屬于社區(qū)全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的禁用藥品（D）

A.血液制品

B.性激素

C.強(qiáng)心注射制劑

D.一類(lèi)精神藥品

參考文獻(xiàn)：萬(wàn)學(xué)紅主編；姚巡，卿平副主編,臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論，四川大學(xué)出版社,2011.10,第62

頁(yè)

麻醉藥品、放射性藥品、一類(lèi)精神藥品在社區(qū)應(yīng)屬于禁用藥品。

25.出生缺陷監(jiān)測(cè)對(duì)象是（C）

A.妊娠4?24周以上的死胎、死產(chǎn)和活產(chǎn)

B.妊娠8?26周以上的死胎、死產(chǎn)和活產(chǎn)

C.妊娠16?28周以上的死胎、死產(chǎn)和活產(chǎn)

D.妊娠20?30周以上的死胎、死產(chǎn)和活產(chǎn)

參考文獻(xiàn)：任鐵生主編,懷孕保健與新生兒缺陷防治,農(nóng)村讀物出版社,2002.12,第241頁(yè)

各國(guó)監(jiān)測(cè)對(duì)象為從妊娠16?28周以上的死胎、死產(chǎn)和活產(chǎn)，少數(shù)系統(tǒng)只監(jiān)測(cè)在這期間活的

嬰兒（活產(chǎn)）。孕周不能確定時(shí)，以體重或身長(zhǎng)為標(biāo)準(zhǔn)。我國(guó)監(jiān)測(cè)對(duì)象為孕28周以上的總產(chǎn)

（死胎、死產(chǎn)和活產(chǎn)）。

26.2?7歲兒童體重計(jì)算公式為X）

A.出生體重（kg）+年齡X0.7（kg）

B.出生體重（kg）+年齡X0.5（kg）

C.年齡（歲）X2+8

D.年齡（歲）X3+9

參考文獻(xiàn)：楊青主編；秦耕，陳博文，董燕敏副主編；丁小燕，王斌，王永利等編者，社區(qū)

衛(wèi)生服務(wù)800間,科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2010.08,第143頁(yè)

歲兒童體重（kg）=年齡（歲）X2+8o

27.下列有關(guān)小兒驚厥緊急處理措施中，錯(cuò)誤的是（B）

A.患兒側(cè)臥，防止嘔吐物吸入，將壓舌板在上下磨牙之間，防止舌咬傷

B.抽痙反復(fù)不止者，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液，以糾正電解質(zhì)紊亂

C.保持呼吸道通暢

D.盡早應(yīng)用止痙藥物

參考文獻(xiàn)：范麗玲，郭小蘭，王從軍主編；郝亞輝，王容副主編；凡偉，王容，王靜等編者,

兒科護(hù)理技術(shù)含實(shí)訓(xùn)I,華中科技大學(xué)出版社,2015.02,第204頁(yè)

（1）控制驚厥：①驚厥發(fā)作時(shí)就地?fù)尵?，不要搬?dòng)患兒；②針刺或指掐人中、百會(huì)、十宣、

合谷、內(nèi)關(guān)等急救要穴；③備好急救用品，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗驚厥藥物，觀察并記錄患兒用藥后

的反應(yīng)；③保持安靜，避免一切不必要的刺激。

（2）防止窒息：①立即松解衣領(lǐng)，置患兒于去枕平臥頭側(cè)位；②清除口、鼻、咽部分泌物，

有舌后墜者將舌輕輕向外牽拉，保持呼吸道通暢；③有嘔吐者暫禁食，以防發(fā)生窒息；④必

要時(shí)給予吸氧以減輕腦損傷。

28.鼻出血的最常見(jiàn)部位是（D）

A.鼻咽部

B.鼻甲處

C.鼻前庭

D.鼻中隔前下方

參考文獻(xiàn)：韓東一主編；高級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試指導(dǎo)用書(shū)編輯委員會(huì)中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織編

著,耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)高級(jí)教程,人民軍醫(yī)出版社,2014.10,第128頁(yè)

在鼻中隔前下部黏膜下相互吻合，是鼻出血的最常見(jiàn)部位。

29.以下哪項(xiàng)屬于嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)（B）

A.護(hù)士給病人多服了3片維生素C

B.未做皮試，給病人注射了青霉素，但未引起不良反應(yīng)

C.輸液時(shí)給某成年病人多輸了100ml生理鹽水

D.醫(yī)師誤將甲病人的止咳藥給乙病人服用

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；吳鐘琪總主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)

第5版,湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第140頁(yè)

未做皮試，給病人注射了青霉素違反了診療護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程。

30.幫助留置導(dǎo)尿管病人鍛煉膀胱反射功能，護(hù)理措施是（B）

A.每周更換導(dǎo)尿管

B.間隙性?shī)A管

C.溫水沖洗外陰2次/d

D.定時(shí)給病人翻身

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；吳鐘琪總主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床%三基%訓(xùn)練護(hù)士分

冊(cè)第5版,湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第140頁(yè)

幫助留置導(dǎo)尿管病人鍛煉膀胱反射功能，護(hù)理措施是間隙性?shī)A管。

31.肥皂水灌腸溶液的濃度是（B）

A.0.5%'1%

B.0.I限0.2%

C.1%~2%

D.0.3限0.4%

參考文獻(xiàn)：全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試研究中心編著,2015全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試護(hù)師

輕松過(guò)系列?護(hù)理學(xué)（師）一本通，世界圖書(shū)出版公司北京公司,2015.01,第70頁(yè)

常用灌腸溶液：0.9%氯化鈉溶液，0.1%~0.2%肥皂水。

32.行大量不保留灌腸時(shí)，成人每次液體用量為（D）

A.50?100ml

B.100-200ml

C.200-500ml

D.500-1000ml

參考文獻(xiàn)：全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試研究中心編著,2015全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試護(hù)師

輕松過(guò)系列?護(hù)理學(xué)（師）一本通，世界圖書(shū)出版公司北京公司,2015.01,第70頁(yè)

成人每次用量約為500"1000ml,小兒用量約為200"500mlo

33.下列哪項(xiàng)是輸液反應(yīng)中急性肺水腫的特征性癥狀（B）

A.心悸、嘔吐

B.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶

C.發(fā)絹、躁動(dòng)不安

D.胸悶、心悸、氣促

參考文獻(xiàn)：魏麗麗等主編；黃霞等副主編；于曉云等編，臨床情景式護(hù)理實(shí)踐指南，人民軍醫(yī)

出版社,2015.12,第209頁(yè)

急性肺水腫的癥狀有：呼吸困難、發(fā)絹、心動(dòng)過(guò)速、劇烈咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、胸悶等癥

狀。

34.某腦外傷病人呼吸由淺慢逐漸加快加深，后又逐漸變淺變慢，然后暫停數(shù)秒。如此周而

復(fù)始。這屬于哪種呼吸（C）

A.間斷呼吸

B.浮淺性呼吸

C.潮式呼吸

D.吸氣性呼吸困難

參考文獻(xiàn)：喻友軍，賴(lài)青總主編；陳煉紅，劉美萍主編,2010考試指導(dǎo)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試

復(fù)習(xí)指南?護(hù)理學(xué)基礎(chǔ),湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2009.12,第60頁(yè)

由癥狀判斷為潮式呼吸。

35.下列哪類(lèi)藥物服用后應(yīng)多飲水（D）

A.止咳糖漿

B.助消化藥

C.健胃藥

D.磺胺類(lèi)藥

參考答案：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第168頁(yè)

某些磺胺類(lèi)藥物經(jīng)腎臟排出，小便時(shí)易析出結(jié)晶堵塞腎小管，服藥后要多飲水。

36.護(hù)士在護(hù)理服用洋地黃藥物的病人時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥（D）

A.心率V60次/min,不能給藥

B.給藥前先數(shù)心率

C.觀察洋地黃藥物濃度

D.囑病人如果一次漏服，下一次要加量補(bǔ)服

參考答案：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版,湖南科

學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第168頁(yè)

醫(yī)囑必須清楚、準(zhǔn)確，護(hù)士對(duì)醫(yī)囑有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師提出，切不可盲目執(zhí)行，也不可

擅自更改醫(yī)囑。

37.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，經(jīng)檢查為針頭阻塞，其正確的處理方法是（A）

A.更換針頭重新穿刺

B.靜脈內(nèi)推注等滲鹽水沖開(kāi)

C.用手?jǐn)D壓膠管

D.輸液局部熱敷

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第171頁(yè)

針頭阻塞時(shí)應(yīng)更換針頭重新穿刺。

38.下面哪一個(gè)不是霧化吸入療法的目的（D）

A.消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰

B.解除支氣管痙攣

C.預(yù)防呼吸道感染

D.治療肝癌

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版,湖南科

學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第169頁(yè)

霧化吸入療法可治療呼吸道感染、改善通氣功能、預(yù)防呼吸道感染、濕化呼吸道和治療肺癌。

39.即刻醫(yī)囑一般在醫(yī)囑開(kāi)出后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)執(zhí)行？（C）

A.5分鐘

B.10分鐘

C.15分鐘

D.30分鐘

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審,醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第169頁(yè)

即刻醫(yī)囑一般在醫(yī)囑開(kāi)出后15分鐘內(nèi)執(zhí)行，一般只執(zhí)行1次。

40.下列消毒劑中屬中效消毒劑的是（D）

A.過(guò)氧乙酸

B.氯己定

C.臭氧

D.聚維酮碘

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第220頁(yè)

中效消毒劑主要有含碘類(lèi)消毒劑（聚維酮碘、碘酊等）、醇類(lèi)消毒劑、酚類(lèi)消毒劑等。

41.利用低效消毒方法不能殺滅（D）

A.細(xì)菌繁殖體

B.有包膜病毒

C.無(wú)包膜病毒

D.細(xì)菌芽泡

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第220頁(yè)

低效消毒方法：指只能殺滅細(xì)菌繁殖體、有包膜病毒和部分無(wú)包膜病毒等，不能殺滅細(xì)菌芽

抱、真菌、結(jié)核分枝桿菌的物理和化學(xué)消毒方法。

42.關(guān)于銳器傷的預(yù)防，錯(cuò)誤的是（C）

A.應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理

B.對(duì)發(fā)生銳器傷名進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪

C.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球

蛋白

D.被IIBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查

參考文獻(xiàn)：中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部，醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行），中華人民共和國(guó)衛(wèi)生

部,2000.12,第41頁(yè)

被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24h內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白。

43.發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施的處理措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（D）

A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚

B.用0.9%氯化鈉注射液沖洗黏膜

C.禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓

D.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)立刻包扎

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審,醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第230頁(yè)

受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液如75%乙醇或者0.5%聚維酮碳進(jìn)行消毒，并包扎傷

口。

44.成人通過(guò)胃管鼻飼喂食時(shí)。其胃管插入的深度為（D）

A.15?25cm

B.25?35cm

C.35?45cm

D.45?55cm

參考文獻(xiàn)：焦衛(wèi)紅，于梅主編，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范操作與考評(píng)指導(dǎo).北京：人民軍醫(yī)出版社，

2012.5,第82頁(yè)

成人一般為45~55cm。

45.某病人在輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40℃,伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮是（A）

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.超敏反應(yīng)

C.溶血反應(yīng)

D.急性肺水腫

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第340頁(yè)

上述反應(yīng)首先應(yīng)考慮發(fā)熱可能。

46.口服給藥的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)正確（C）

A.鐵劑、阿司匹林宜飯前服

B.止咳糖漿服后宜多飲水

C.磺胺類(lèi)藥服后應(yīng)多飲水

D.強(qiáng)心甘類(lèi)藥物服藥前要先測(cè)血壓

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第340頁(yè)

磺胺類(lèi)藥服后應(yīng)多飲水正確。

47.下列注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤的是（B）

A.皮下注射針頭與皮膚成30?4D°角

B.肌內(nèi)注射針頭與皮膚成50?60°角

C.靜脈注射針頭與皮膚成20?25°角

D.動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向成40°角

參考文獻(xiàn)：吳鐘琪主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審,醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊(cè)第5版，湖南

科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第340頁(yè)

肌內(nèi)注射針頭與皮膚成90°角。

48.需要日間用藍(lán)鋼筆，夜間用紅鋼筆書(shū)寫(xiě)的是（D）

A.病程記錄

B.入院評(píng)估表

C.住院評(píng)估表

D.病區(qū)報(bào)告

參考答案：吳鐘琪主編；吳鐘琪總主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床%三基%訓(xùn)練護(hù)士分

冊(cè)第5版,湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第354頁(yè)

需要日間用藍(lán)鋼筆，夜間用紅鋼筆書(shū)寫(xiě)的是病區(qū)報(bào)告。

49.昏迷病人用熱水袋時(shí)要求水溫不超過(guò)50℃的原因是（B）

A.機(jī)體對(duì)熱敏感度增加

B.局部感覺(jué)遲鈍

C.皮膚抵抗力下降

D.血管對(duì)熱反應(yīng)過(guò)敏

參考答案：吳鐘琪主編；吳鐘琪總主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床%三基%訓(xùn)練護(hù)士分

冊(cè)第5版,湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第341頁(yè)

因昏迷病人局部感覺(jué)遲鈍，容易燙傷患者。

50.李某，孕32周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)為臀先露胎位，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取（D）

A.頭底腳高位

B.俯臥位

C.側(cè)臥位

D.胸膝臥位

參考答案：吳鐘琪主編；吳鐘琪總主編；原衛(wèi)生部醫(yī)政司主審，醫(yī)學(xué)臨床%三基%訓(xùn)練護(hù)士分

冊(cè)第5版,湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2017.02,第342頁(yè)

臀先露胎位時(shí)，建議患者采取胸膝臥位的睡姿。

51.糖尿病病人在家注射胰島素，出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時(shí)應(yīng)

A.讓病人平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢

B.立即送至附近醫(yī)院

C.給一些糖塊口服

D.立即打電話詢(xún)問(wèn)保健醫(yī)生

答案.C

參考文獻(xiàn)：宋雁賓，馮志英，武衛(wèi)民主編；章潔，施金芬，范慶慶等編者，2016護(hù)師資格考

試歷年考題縱覽與應(yīng)試題庫(kù)第十版，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2015.10,第160頁(yè)

解析：低血糖時(shí)可給病人飲用糖水或進(jìn)食含糖較多的餅干、點(diǎn)心，如病人神志發(fā)生改變，應(yīng)

用50%葡糖糖40?60ml靜脈注射。

52.某2型糖尿病病人，體態(tài)肥胖，三多?少癥狀不太明顯，血糖偏高：長(zhǎng)期采用飲食控制、

休息、口服降糖藥，但血糖仍高，對(duì)此下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)

A.應(yīng)該用胰島素治療

B.增加運(yùn)動(dòng)療法

c.加大降糖藥劑量

D.住院進(jìn)一步檢查

答案：B

參考文獻(xiàn)：宋雁賓，馮志英，武衛(wèi)民主編；章潔，施金芬，范慶慶等編者，2016護(hù)師資格考

試歷年考題縱覽與應(yīng)試題庫(kù)第十版，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2015.10,第160頁(yè)

解析：患者已采用口服藥及飲食控制，且身體肥胖，故首先考慮增加運(yùn)動(dòng)控制。

53.張先生，48歲，患糖尿病10年，每日早餐前1h皮下注射精蛋白鋅胰島素。護(hù)士應(yīng)估

計(jì)到該病人易發(fā)生低血糖的時(shí)間是

A.中餐前

B.晚間

C.臨睡前晨間

D.夜間

答案：D

參考文獻(xiàn)：宋雁賓，馮志英，武衛(wèi)民主編；章潔，施金芬，范慶慶等編者，2016護(hù)師資格考

試歷年考題縱覽與應(yīng)試題庫(kù)第十版，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2015.10,第160頁(yè)

解析：精蛋白鋅的作用時(shí)間同胰島素相同，主要較胰島素吸收緩慢而作用均勻，維持時(shí)間較

低精蛋白胰島素還要長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間可達(dá)24-36小時(shí)，用于輕型和中型糖尿病。

54.李女士，患糖尿病3年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點(diǎn)為

A.呼吸頻率異常

B.呼吸聲律異常

C.呼吸音響異常

D.呼吸深大梢快

答案：D

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第25頁(yè)。

解析：DKA常呈急性發(fā)病。在發(fā)病前數(shù)天可有多尿、煩渴多飲和乏力癥狀的加重，失代償階

段出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛，常伴頭痛、煩躁、嗜睡等癥狀，呼吸深快，呼氣中有

爛蘋(píng)果味（丙酮?dú)馕叮?/p>

55.一名昏迷病人由警察送來(lái)急診，故無(wú)法詢(xún)問(wèn)病史，但病人呼吸時(shí)有爛蘋(píng)果味，可擬診為

何病

A.酒醉

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.腦動(dòng)脈梗阻

答案：C

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第25頁(yè)。

解析：DKA常呈急性發(fā)病。在發(fā)病前數(shù)天可有多尿、煩渴多飲和乏力癥狀的加重，失代償階

段出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛，常伴頭痛、煩躁、嗜睡等癥狀，呼吸深快，呼氣中有

爛蘋(píng)果味（丙酮?dú)馕叮?/p>

56.某糖尿病人經(jīng)常發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿痛、尿急，經(jīng)醫(yī)院確診為糖尿病合并腎盂腎炎，

其病情反復(fù)發(fā)作的原因是

A.會(huì)陰部疾病

B.尿中有糖，易于感染

C.膀胱結(jié)石

D.前尿道有損傷

答案：B

參考文獻(xiàn)：宋雁賓，馮志英，武衛(wèi)民主編；章潔，施金芬，范慶慶等編者，2016護(hù)師資格考

試歷年考題縱覽與應(yīng)試題庫(kù)第十版，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2015.10,第161頁(yè)

解析：尿糖高易導(dǎo)致感染，繼而并發(fā)腰痛、尿頻、尿痛、尿急等癥狀。

57.某人患1型糖尿病，查餐后2h血糖15mmol/L,給胰島素靜滴，靜滴時(shí)病人自覺(jué)多汗、

手抖、饑餓。應(yīng)考慮

A低血壓

B.低血糖

C.靜滴過(guò)快

D.藥物過(guò)敏

答案：B

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第23頁(yè)。

解析：低血糖表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮（如心悸、焦慮、出汗、饑餓感等；和中樞神經(jīng)癥狀（如

神志改變、認(rèn)知障礙、抽搐和昏迷）。

58.病人男性，肥胖，近來(lái)體重略有減輕，無(wú)明顯“三多”癥狀，連續(xù)兩日早晨測(cè)量空腹血

糖為7.8mmol/L和8.0mmol/L,該病人可能的診斷為

A.糖尿病

B.Cushing綜合征

C.慢性肝病

D.下丘腦綜合征

答案：A

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第6頁(yè)。

解析：臨床上連續(xù)兩次空腹血糖＞7.0mmnl/L,即可診斷為糖尿病。

59.李先生，54歲，有2型糖尿病病史10年，經(jīng)飲食控制、運(yùn)動(dòng)、口服降糖藥治療，效果

不理想。今日開(kāi)始加用胰島素治療，一般選用

A.胰島素從大劑量開(kāi)始

B.胰島素從小劑量開(kāi)始

C.精蛋白鋅胰島素從大劑量開(kāi)始

D.精蛋白鋅胰島素從小劑量開(kāi)始

答案：B

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第17頁(yè)

解析：胰島素的起始治療中基礎(chǔ)胰島素的使用，起始劑量為0.C0.3U-kg1-

60.患者，女性，55歲，糖尿病病史9年，長(zhǎng)期使用胰島素治療，今日凌晨突然感到饑餓難

忍、全身無(wú)力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚。護(hù)士應(yīng)首先考慮發(fā)生了

A.胰島素過(guò)敏

B.低血糖反應(yīng)

C.酮癥酸中毒早期

D.高滲性昏迷先兆

答案：B

參考文獻(xiàn)：宋雁賓，馮志英，武衛(wèi)民主編，2015護(hù)師資格考試歷年考題縱覽與應(yīng)試題庫(kù)第

9版，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2015.02,第165頁(yè)

解析：胰島素的主要不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)，低血糖表現(xiàn)包括頭暈、心慌、極度饑餓感、乏

力、意識(shí)障礙、躁動(dòng)不安，甚至昏迷。

61.姜先生，18歲，1型糖尿病史多年，因感冒、體溫39C,食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而

入院。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)姜先生呈嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥，護(hù)士為他留取血、

尿標(biāo)本，其中最不可能出現(xiàn)的結(jié)果是

A.空腹尿糖陽(yáng)性

B.胰島素釋放偏高

C.餐后2h血糖高于正常

D.餐后尿糖陽(yáng)性

答案：B

參考文獻(xiàn)：宋雁賓，馮志英，武衛(wèi)民主編，2015護(hù)師資格考試歷年考題縱覽與應(yīng)試題庫(kù)第

9版，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2015.02,第165頁(yè)

解析：1型糖尿病患者胰島素絕對(duì)缺乏，化驗(yàn)血胰島素水平明顯降低,

62.診斷可疑糖尿病病人可選

A.血糖

B.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

C.糖化血紅蛋白

D.血酮體

答案：B

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第5頁(yè)

解析：空腹血漿葡萄糖或75g0GTT后的2h血漿葡萄糖值可單獨(dú)用于流行病學(xué)調(diào)查或人群

篩查。

63.三大營(yíng)養(yǎng)素（糖-蛋白質(zhì)-脂肪）含量占飲食總熱量百分比分別為

A.30%-40%、50%、＜20%

B.40%-55樂(lè)50%、10%

C.50%-65%、15%-20%、20%-30%

D.20%-30%.60%、＜30%

答案：C

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第13-14頁(yè)

解析：糠-蛋白質(zhì)-脂肪的占比為50%-65機(jī)15%-20%20%-30%o

64.患者，男性，46歲。發(fā)現(xiàn)口渴、多飲、消瘦3個(gè)月，突發(fā)昏迷2日。血糖30mmol/L,

血鈉132mmol/L,血鉀4.0inmol/L?尿素氮9.8mmol/L,CO2結(jié)合力18.3mmol/L,尿

糖、尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性。該患者首選治療為

A.快速靜滴生理鹽水+小劑量胰島素

B.快速靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素

C.快速靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素

D.快速靜滴生理鹽水+大劑量胰島素

答案：A

參考文獻(xiàn)：宋雁賓，馮志英，武衛(wèi)民主編，2015護(hù)師資格考試歷年考題縱覽與應(yīng)試題庫(kù)第

9版，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2015.02,第166頁(yè)

解析：診斷為糖尿病酮癥酸中毒，應(yīng)首選靜脈生理鹽水加小劑量胰島素補(bǔ)液。

65.糖尿病出現(xiàn)多尿的病因是

A.飲水量過(guò)多

B.尿滲透壓增高

C.葡萄糖大量丟失

D.尿路感染

答案：B

參考文獻(xiàn)：徐朝艷，張立靜主編；周璇，陳萬(wàn)紅，蔣慧，李媚姬副主編，2016護(hù)理學(xué)中級(jí)單

科一次過(guò)第1科基礎(chǔ)知識(shí)第3版，人民軍醫(yī)出版社，2015.12,第43頁(yè)

解析：因血糖升高，大量葡萄糖從腎排出致尿滲透壓增高，阻礙了腎小管對(duì)水的重吸收，大

量水分隨糖排出形成多尿。

66.患者經(jīng)過(guò)2年綜合治療，到醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生建議他抽血檢查糖化血紅蛋白。請(qǐng)問(wèn)糖化血

紅蛋白可以反映多長(zhǎng)時(shí)間血糖控制情況

A.近2~3個(gè)月

B.6個(gè)月

C.近1年

D.近4~6個(gè)月

答案：A

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第11頁(yè)

解析：HbAlc在臨床上已作為評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制狀況的金標(biāo)準(zhǔn)，反映2-3個(gè)月的平均血糖。

67.磺服類(lèi)降糖藥主要適用于哪種患者？

A.飲食控制無(wú)效的2型糖尿病

B.1型糖尿病伴眼底病變

C.肥胖飲食控制無(wú)效者的糖尿病

D.1型糖尿病

答案：A

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第15頁(yè)

解析：磺腺類(lèi)降糖藥主要是促進(jìn)胰島B細(xì)胞分泌胰島素，用于T2DM車(chē)肥胖患者飲食和運(yùn)動(dòng)

療法血糖控制不理想時(shí)。

68.使用胰島素治療過(guò)程中應(yīng)告知患者警惕出現(xiàn)下列哪種情況？

A.低血糖

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.酮癥反應(yīng)

D.腎功能損害

答案：A

參考文獻(xiàn)：2017中國(guó)2型糖尿病自我管理處方專(zhuān)家共識(shí)第19頁(yè)

解析：低血糖是胰島素應(yīng)用過(guò)程中最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)較少見(jiàn)。故本題答案為A。

69.患者，女，50歲。糖尿病史9年。因雙足趾端麻木，大腿皮膚刺痛3月余就診。查體:

雙手骨間肌萎縮，肌力IV級(jí)，病理反射(-)o空腹血糖14.Immol/L,血酮(-)。應(yīng)考慮

糖尿病慢性并發(fā)癥是

A.周?chē)窠?jīng)病變

B.植物神經(jīng)病變

C.視網(wǎng)膜病變

D.腎臟病變

答案：A

參考文獻(xiàn)：專(zhuān)家編寫(xiě)組編著，國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師傲視寶典，新世界出

版社，2010.06,第702頁(yè)

70.適用于各型糖尿病患者治療，最基本的辦法是

A.注射胰島素

B.口服格列本麻

C.飲食療法

D.糾正電解質(zhì)紊亂

答案：C

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第13頁(yè)

解析：醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療是糖尿病的基礎(chǔ)治療手段。

71.糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后，血糖降低、失水糾正、尿量增

多，此時(shí)最應(yīng)注意防止

A.低鈉血癥

B.低鉀血癥

C.低鈣血癥

D.低血壓

答案：B

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第25頁(yè)

解析：糖尿病酮癥酸中毒患省體內(nèi)有不同程度缺鉀，但是失水量大于失鹽量，且代謝性酸中

毒存在，治療前的血鉀水平不能真實(shí)反映體內(nèi)缺鉀程度。經(jīng)胰島素治療和補(bǔ)液后，細(xì)胞外鉀

轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)，血鉀常明顯下降，最應(yīng)積極預(yù)防。

72.患者75g葡萄糖0GTT結(jié)果：空腹血糖6.7mmol/L,餐后2小時(shí)血糖為10.Immol/L,提

示患者為

A.糖耐量正常

B.糖耐量異常

C.空腹血糖偏高

D.糖尿病

答案：B

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第6頁(yè)

解析：餐后血糖偏高為糖耐量異常。

73.對(duì)于糖尿病飲食治療，下列敘述哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.須定時(shí)定量

B.飲食治療是基本治療

C.飲食治療的關(guān)鍵是少攝入碳水化合物，占總熱量的30%即可

D.每餐熱量參照患者飲食習(xí)慣確定

答案：C

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第13頁(yè)

解析：膳食中碳水化合物所提供的能量應(yīng)占總能量的50曠65%。

74.對(duì)可疑糖尿病患者需做的具有確診意義的檢查是

A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

B.尿糖定性試驗(yàn)

C.胰島素抗體測(cè)定

D.空腹血糖測(cè)定

答案：A

參考文獻(xiàn)；2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第5頁(yè)

解析：空腹血漿葡萄糖或75gOGTT后的2h血漿葡萄糖值可單獨(dú)用于流行病學(xué)調(diào)查或人群

篩查。

75.下列哪項(xiàng)屬于1型糖尿病病人自我護(hù)理能力訓(xùn)練的重點(diǎn)

A.自行注射胰島素

B.上呼吸機(jī)手語(yǔ)

C.協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)

D.使用輪椅、助行器

答案：A

參考文獻(xiàn)：2013CDS中國(guó)1型糖尿病防治指南第11頁(yè)

解析：1型糖尿病患者需終身胰島素治療。

76.糖尿病足的發(fā)生與下列哪一因素?zé)o關(guān)

A.糖尿病神經(jīng)病變

B.下肢動(dòng)脈供血不足

C.細(xì)菌感染

D.血酮體增高

答案：D

參考文獻(xiàn)：2013CDS中國(guó)1型糖尿病防治指南第33頁(yè)

解析：糖尿病足與血酮體無(wú)關(guān)。

77.糖尿病微血管病變中，下列哪項(xiàng)最嚴(yán)重

A.下肢壞疽

B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

C.腦血管栓塞

D.糖尿病腎病

答案：D

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第46頁(yè)

解析：微血管并發(fā)癥：糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、神經(jīng)病變。

78.對(duì)于糖尿病患者應(yīng)用胰島素治療下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.妊娠時(shí)減少胰島素用量

B.適用于成年型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥物仍控制不良者

C.適用于嚴(yán)重急慢性并發(fā)癥

D.急性嚴(yán)重代謝紊亂時(shí)搶救治療的關(guān)鍵

答案：A

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第36頁(yè)

解析：胰島素對(duì)胎兒無(wú)副作用。

79.糖尿病人出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感、心悸、手顫、出汗可能是

A.合并甲狀腺功能亢進(jìn)

B.糖尿病加重

C.低血糖

D.高血壓

答案：C

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第23頁(yè)

解析：饑餓、心悸、發(fā)抖、出汗是低血糖的常見(jiàn)癥狀.

80.普通胰島素和長(zhǎng)效胰島素混合配置時(shí)，必須先抽普通胰島素，是為防止

A.發(fā)生中和反應(yīng)

B.發(fā)生不良反應(yīng)

C.喪失普通胰島素的速效特性

D.降低中效胰島素的效價(jià)

答案：C

參考文獻(xiàn)：2011CDS中國(guó)糖尿病患者胰島素使用管理規(guī)范第80頁(yè)

解析：先抽短效胰島素，再抽中效或長(zhǎng)效胰島素。如果次序顛倒，則會(huì)把中效或長(zhǎng)效胰島素

混入短效胰島素瓶?jī)?nèi)，這瓶短效胰島素就不能再繼續(xù)使用了。

81.糖尿病毛細(xì)血管間腎小球硬化癥臨床上尿液的主要特點(diǎn)為

A.尿糖較前增多

B.大量血尿

C.出現(xiàn)酮尿

D.持續(xù)性蛋白尿

答案：D

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第27頁(yè)

解析：糖尿病腎病以持續(xù)性蛋白尿?yàn)榈湫吞卣鳌?/p>

82.糖尿病病人在應(yīng)激情況下，預(yù)防酮癥酸中毒發(fā)生的關(guān)鍵是

A.增加胰島素用量

B.加大口服降糖藥

C.積極控制感染

D.嚴(yán)格控制飲食

答案：A

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第25頁(yè)

解析：增加胰島素用量使血糖降下去，有助預(yù)防DKA。

83.能降低胰島素抵抗的藥物是

A.阿卡波糖

B.二甲雙服

C.吐格列酮

D.糖適平

答案：C

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第15頁(yè)

解析:TZDs主要通過(guò)增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素作用的敏感性而降低血糖。目前在我國(guó)上市的TZDs

主要有羅格列酮和毗格列酮。

84.1型、2型糖尿病病因發(fā)病機(jī)制相同的相關(guān)因素為

A.遺傳因素

B.化學(xué)因素

C.物理因素

D.肥胖

答案：A

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第6頁(yè)

解析：1、2型糖尿病都與遺傳因素有關(guān)。

85.通過(guò)抑制碳水化合物吸收而降低餐后血糖的藥物是

A.格列齊特

B.毗格列酮

C.格華止

D.阿卡波糖

答案：D

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第16頁(yè)

解析：a-糖甘酶抑制劑通過(guò)抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖。國(guó)內(nèi)上市

的有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。

86.患者，女性，48歲，糖尿病12年，每日皮下注射入混合胰島素治療，早餐前30單位,

晚餐前24單位，每日進(jìn)餐規(guī)律，主食量300g。近來(lái)查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血

糖7.6?9.0mmol/Lo為確定空腹高血糖的原因最有價(jià)值的輔助檢查是

A.多次測(cè)定空腹血糖

B.測(cè)定糖化血紅蛋白

C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

D.夜間血糖監(jiān)測(cè)

答案：D

參考文獻(xiàn)：陳鵲汀，劉智勤主編：馮峰，王海波，劉煥存，宋穎，徐妍，馬建華，王鵬然,

龐興然，朱惠學(xué)副主編，2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題縱覽與考點(diǎn)評(píng)析，軍事醫(yī)學(xué)

科學(xué)出版社，2016.01,第517頁(yè)

解析：空腹血糖增高有兩種情況：蘇木杰現(xiàn)象和黎明現(xiàn)象。二者鑒別需監(jiān)測(cè)夜間血糖。

87.患者，女性，48歲，糖尿病12年，每口皮下注射人混合胰島素治療，早餐前30單位,

晚餐前24單位，每bl進(jìn)餐規(guī)律，主食量300g。近來(lái)查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血

糖7.6?9.0nunol/L。針對(duì)這一情況，較為合適的處理措施是

A.調(diào)整進(jìn)餐量

B.胰島素調(diào)整劑量

C.改用口服降糖藥

D.加雙臟類(lèi)降糖藥物

答案：B

參考文獻(xiàn)：陳鵲汀，劉智勤主編；馮峰，王海波，劉煥存，宋穎，徐妍，馬建華，王鵬然,

龐興然，朱惠學(xué)副主編，2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題縱覽與考點(diǎn)評(píng)析，軍事醫(yī)學(xué)

科學(xué)出版社，2016.01,第517頁(yè)

解析：如為蘇木杰現(xiàn)象應(yīng)減少胰島素用量，黎明現(xiàn)象則應(yīng)加大胰島素用量。

88.患者，女，46歲，近一個(gè)月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,

空腹血糖10.Ommol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過(guò)去無(wú)糖尿病病史。

給患者的治療建議正確的是

A.飲食及運(yùn)動(dòng)治療

B.雙胭類(lèi)降血糖藥

C.磺胭類(lèi)降血糖藥

D.胰島素

答案：A

參考文獻(xiàn)：陳鵲汀，劉智勤主編；馮峰，王海波，劉煥存，宋穎，徐妍，馬建華，王鵬然,

龐興然，朱惠學(xué)副主編，2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題縱覽與考點(diǎn)評(píng)析，軍事醫(yī)學(xué)

科學(xué)出版社，2016.01,第517頁(yè)

解析：初發(fā)2型糖尿病患者，首先給予飲食及運(yùn)動(dòng)治療，如血糖控制不佳，再加用降糖藥。

89.患者，女，46歲，近一個(gè)月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,

空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0rnmol/L,系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過(guò)去無(wú)糖尿病病史。

經(jīng)過(guò)飲食及運(yùn)動(dòng)治療3個(gè)月后空腹血糖8.6mmol/L,餐后血糖12.5mmol/L,進(jìn)一步的

治療措施是

A.正規(guī)胰島索

B.格列齊特

C.二甲雙服

D.阿卡波糖

答案：C

參考文獻(xiàn)：陳鵲汀，劉智勤主編；馮峰，王海波，劉煥存，宋穎，徐妍，馬建華，王鵬然,

龐興然，朱惠學(xué)副主編，2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題縱覽與考點(diǎn)評(píng)析，軍事醫(yī)學(xué)

科學(xué)出版社，2016.01,第517頁(yè)

解析：該患者體重指數(shù)29.2,超重，首選雙胭類(lèi)降糖藥。

90.糖尿病患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型肺結(jié)核，降血糖治療宜采用下列哪種措施

A.原降血糖藥增加劑量

B.改用降血糖作用更強(qiáng)的口服降血糖藥

C.增加一種口服降血糖藥

D.胰島素治療

答案：D

參考文獻(xiàn)：陳鵲汀，劉智勤主編：馮峰，王海波，劉煥存，宋穎，徐妍，馬建華，王鵬然,

龐興然，朱惠學(xué)副主編，2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題縱覽與考點(diǎn)評(píng)析，軍事醫(yī)學(xué)

科學(xué)出版社，2016.01,第517頁(yè)

解析：糖尿病合并感染為應(yīng)用胰島素適應(yīng)癥。

91.下列關(guān)于糖尿病的胰島素治療，描述正確的是

A.肥胖的糖尿病患者較適宜于胰島素治療

B.因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病患者應(yīng)將胰島素劑量加倍

C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病患者應(yīng)增加胰島素劑量

D.經(jīng)一段時(shí)間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體

答案：D

參考文獻(xiàn)：陳鵲汀，劉智勤主編；馮峰，王海波，劉煥存，宋穎，徐妍，馬建華，王鵬然,

龐興然，朱忠學(xué)副主編，2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題縱覽與考點(diǎn)評(píng)析，軍事醫(yī)學(xué)

科學(xué)出版社，2016.01,第515頁(yè)

解析：多次接觸胰島素注射治療1個(gè)月后，血中可出現(xiàn)胰島素抗體。

92.患者，男性，60歲，昏迷1天入院，既往無(wú)糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,

血糖38.9mmoL/L,血鈉150mmol/L,血pH7.35,血酮體弱陽(yáng)性,應(yīng)考慮的診斷是

A.饑餓性酮癥酸中毒

B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

C.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

答案：C

參考文獻(xiàn)：陳鵲汀，劉智勤主編：馮峰，王海波，劉煥存，宋穎，徐妍，馬建華，王鵬然,

龐興然，朱惠學(xué)副主編，2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題縱覽與考點(diǎn)評(píng)析，軍事醫(yī)學(xué)

科學(xué)出版社，2016.01,第515頁(yè)

解析：該患者血鈉、血糖明顯增高，血漿滲透壓明顯增高，因此首先考慮高滲性非酮癥性糖

尿病昏迷。

93.患者，女性，43歲，因易乏力、間歇頭暈3個(gè)月就診，伴肢端麻木，無(wú)多尿、口渴。體

檢：身高165cm,體重75kg,BP：18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無(wú)異常，雙膝

反射減弱，化驗(yàn)空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時(shí)血糖(2HPG)12

mmol/L(216mg/dl)<,為明碓診斷，應(yīng)進(jìn)一步行下列哪種檢查

A.檢查下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度

B.頭部CT,以確定有無(wú)腦梗死

C.EKG,以確定有無(wú)冠心病

D.再驗(yàn)血糖，或考慮作OGTT

答案：D

參考文獻(xiàn)：陳鵲汀，劉智勤主編；馮峰，王海波，劉煥存，宋穎，徐妍，馬建華，王鵬然,

龐興然，朱惠學(xué)副主編，2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題縱覽與考點(diǎn)評(píng)析，軍事醫(yī)學(xué)

科學(xué)出版社，2016.01,第515頁(yè)

解析：根據(jù)患者情況，考慮可能為糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，但需要首先確診糖尿病。

94.患者，女性，43歲，初次診斷為糖尿病。半個(gè)月后患者來(lái)復(fù)診，并訴說(shuō)曾到附近診所診

治,給加用每日1片(2.5mg)格列本服。服藥后常有心跳、出汗，四肢軟弱，復(fù)查空

腹血糖為7.2mmol/L(130mg/dl),餐后血糖11.1mmol/L(200mg/dl),下一步最佳

的處理措施是

A.加用另一種降血糖藥物

B.改用胰島素

C.停藥觀察

D.加大用藥劑量至每日2片(5mg)

答案：C

參考文獻(xiàn)：陳鵲汀，劉智勤主編；馮峰，王海波，劉煥存，宋穎，徐妍，馬建華，王鵬然,

龐興然，朱惠學(xué)副主編，2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題縱覽與考點(diǎn)評(píng)析，軍事醫(yī)學(xué)

科學(xué)出版社，2016.01,第515頁(yè)

解析：患者為低血糖表現(xiàn)，應(yīng)先停藥，并觀察血糖，以明確診斷。

95.男，50歲，半年前體檢發(fā)現(xiàn)2型糖尿病，無(wú)口渴、多尿癥狀，身高165cm,體重66kg。

堅(jiān)持飲食控制及運(yùn)動(dòng)鍛煉，近3個(gè)月空腹血糖5.0"6.Dmmol/L,餐后血糖

10.0^13.0mmol/L,擬加用

A.加磺眼類(lèi)降血糖藥物

B.加雙胭類(lèi)降血糖藥物

C.加胰島素治療

D.加a葡萄糖甘能抑制劑

答案：D

參考文獻(xiàn)：2017CDS中國(guó)2型糖尿病防治指南第16頁(yè)

解析：a葡萄糖甘酶抑制劑適用于餐后血糖升高的人群。

96.男性，67歲，身高170cm,體重80kg,因肺部腫瘤準(zhǔn)備近日手術(shù)切除。術(shù)前查空腹血糖

10.2^11.8mmol/L,既往無(wú)糖尿病史，針對(duì)血糖最合理的處理是

A.飲食控制

B.服磺腺類(lèi)降血糖藥物

C.加胰島素治療

D.不需要治療

答案：C

參考文獻(xiàn)：專(zhuān)家編寫(xiě)組編著，國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師傲視寶典，新世界出

版社，2010.06,第703頁(yè)

解析：患者血糖增高為應(yīng)激反應(yīng)，故應(yīng)用胰島素降糖。

97.患者，50歲，女，體重76kg,身高160cm。因多飲、多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食

治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉，2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/Lo進(jìn)

一步的治療措施是

A.加磺服類(lèi)降血糖藥物

B.加雙服類(lèi)降血糖藥物

C.加胰島素治療

D.加口服降血糖藥和胰島素

答案：B

參考文獻(xiàn)：陳鵲汀，劉智勤主編；馮峰，王海波，劉煥存，宋穎，徐妍，馬建華，王鵬然，

龐興然，朱惠學(xué)副主編，2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題縱覽與考點(diǎn)評(píng)析，軍事醫(yī)學(xué)

科學(xué)出版社，2016.01,第516頁(yè)

解析：患者體重指數(shù)為29.7,超重，因此治療首選雙服類(lèi)降血糖藥物。

98.患者，女,30歲，妊娠5個(gè)月。發(fā)現(xiàn)尿糖+,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果：空腹血糖6.6

mmol/L,2小時(shí)血糖10.6既往無(wú)糖尿病病史。首先考慮的診斷是

A.腎性糖尿

B.繼發(fā)性糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.糖尿病合并妊娠

答案：C

參考文獻(xiàn)：陳鵲汀，劉智勤主編；馮峰，王海波，劉煥存，宋穎，徐妍，馬建華，王鵬然，

龐興然，朱忠學(xué)副主編，2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題縱覽與考點(diǎn)評(píng)析，軍事醫(yī)學(xué)

科學(xué)出版社，2016.01,第516頁(yè)

解析：該患者存在糖耐量減低，可能為妊娠期糖尿病。

99.患者，男，18歲，意識(shí)不清3小時(shí)入院，既往患1型糖尿病5名，長(zhǎng)期皮下注射胰島

素。近3天因腹瀉而停用。體檢：血壓70/50mmHg,皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛

蘋(píng)果味，心率130次/分。首先考慮的診斷是

A.糖尿病乳酸性酸中毒

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

D.低血糖昏迷

答案：B

參考文獻(xiàn)：陳鵲汀，劉智勤主編；馮峰，王海波，劉煥存，宋穎，徐妍，馬建華，王鵬然,

龐興然，朱惠學(xué)副主編，2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題縱覽與考點(diǎn)評(píng)析，軍事醫(yī)學(xué)

科學(xué)出版社，20