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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)模擬題臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)模擬題1A1和A2型題1.原發(fā)性醛固酮增多癥病人,其增多的醛固酮引起:A排鈉、潴鉀,抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)B排鈉、排鉀,抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)C潴鈉、排鉀,抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)D潴鈉、排鉀,刺激腎素-血管緊張素系統(tǒng)E潴鈉、潴鉀,刺激腎素-血管緊張素系統(tǒng)2.原發(fā)性醛固酮增多癥最常見(jiàn)的病因是:A醛固酮瘤B醛固酮癌C特發(fā)性醛固酮增多癥D異位分泌醛固酮的腫瘤E原發(fā)性腎上腺增生及腎素反應(yīng)性腺瘤3.原醛癥中的`“脫逸”現(xiàn)象是指:A細(xì)胞外液擴(kuò)張達(dá)一定程度后,刺激腎素-血管緊張素系統(tǒng),鈉進(jìn)一步潴留B細(xì)胞外液擴(kuò)張達(dá)一定程度后,引起排鈉系統(tǒng)反應(yīng),鈉代謝達(dá)到近乎平衡C細(xì)胞外液擴(kuò)張達(dá)一定程度后,心房利鈉肽分泌減少,鈉的排泄減少D細(xì)胞外液擴(kuò)張達(dá)一定程度后,引起排鉀系統(tǒng)反應(yīng),陽(yáng)離子代謝達(dá)到近乎平衡E細(xì)胞外液擴(kuò)張達(dá)一定程度后,引起夜尿增多,避免細(xì)胞外液進(jìn)一步擴(kuò)張4.原醛癥病人細(xì)胞內(nèi)的電解質(zhì)及酸堿變化是:AK+減少、Na+和H+增加,pH值下降BK+減少、Na+和H+減少,pH值升高CK+增加、Na+和H+增加,pH值下降DK+增加、Na+和H+減少,pH值升高EK+減少、Na+和H+增加,pH值不變5.原發(fā)性醛固酮增多癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為A肌無(wú)力、周期性麻痹B肢端麻木、手足搐搦C夜尿增多D高血壓E心電圖低血鉀圖形6.原發(fā)性醛固酮增多癥病人的血生化檢查典型的改變是:A低血鉀、高血鈉、酸血癥B低血鉀、低血鈉、酸血癥C低血鉀、高血鈉、堿血癥D低血鉀、低血鈉、堿血癥E低血鉀、高血鈉、pH7.47.原發(fā)性醛固酮增多癥病人長(zhǎng)期缺鉀造成的腎臟損害,主要是:A腎小球基底膜增厚B腎小球?yàn)V過(guò)功能下降C腎小管稀釋功能下降D腎小管分泌功能下降E腎小管濃縮功能下降8.原發(fā)性醛固酮增多癥最主要的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是:A低血鉀、高血鈉B低血鉀、高尿鉀C低鉀性堿中毒D、高尿鉀、堿性尿E血漿腎素-血管緊張素活性降低10.原發(fā)性醛固酮增多癥患者在手術(shù)治療前的藥物治療應(yīng)選用何藥最適宜:A賽庚啶B螺內(nèi)酯C鈣通道陰滯劑D酚芐明(苯芐胺)E氨苯蝶啶臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)模擬題21.哪種肝炎一般不發(fā)展為肝硬化:A甲型病毒性肝炎B乙型病毒性肝炎C丙型病毒性肝炎D膽汁淤積性肝炎E慢性酒精性肝炎2.我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的原因是:A慢性酒精中毒B慢性膽道梗阻性疾病C血吸蟲(chóng)病D代謝性疾病E病毒性肝炎3.在肝硬化發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中起主要作用的肝臟細(xì)胞是:A肝細(xì)胞B肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞C肝星狀細(xì)胞DKupffer細(xì)胞E肝竇內(nèi)皮細(xì)胞4.肝豆?fàn)詈俗冃砸鸬母斡不饕怯捎谀姆N元素代謝障礙:A鐵B銅C鉛D鋅E錳5.門(mén)脈高壓性胃病的機(jī)制是:A肝功能減退B血管活性物質(zhì)增加C門(mén)靜脈壓力升高D胃酸分泌增多E激素代謝紊亂6.肝硬化的主要病理學(xué)改變是:A肝細(xì)胞透明樣變性B肝細(xì)胞壞死C肝內(nèi)纖維組織增生D肝內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)E假小葉形成7.肝硬化較早出現(xiàn)的癥狀是:A乏力、納差B腹痛、大便次數(shù)增多C黃疸D出血傾向E腹水形成8.哪項(xiàng)能夠反映門(mén)靜脈壓力增高:A脾臟腫大B腹水形成C痔瘡形成D胃底-食管下段靜脈曲張E腹壁靜脈曲張9.哪種疾病門(mén)靜脈壓力升高最明顯:A酒精性肝硬化B肝炎后肝硬化C血吸蟲(chóng)性肝纖維化D心原性肝硬化E布-查綜合癥10.肝硬化出血傾向最主要的原因是:A血小板減少和功能不良B維生素K缺乏C毛細(xì)血管脆性增加D凝血因子合成減少E抗凝血因子增多11.肝硬化患者全血細(xì)胞減少的最主要原因是:A消化道出血B缺鐵性貧血C肝腎綜合癥引起的腎性貧血D脾功能亢進(jìn)E乙型肝炎病毒引起的慢性再生障礙性貧血12.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:A上消化道出血B自發(fā)性腹膜炎C肝腎綜合征D原發(fā)性肝癌E肝性腦病13.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A上消化道出血B自發(fā)性腹膜炎C肝腎綜合征D原發(fā)性肝癌E肝性腦病14.肝腎綜合癥的實(shí)質(zhì)是:A血容量不足導(dǎo)致的腎前性腎功能不全B腎小球壞死C腎小管壞死D腎間質(zhì)炎性病變E高膽紅素對(duì)腎的毒性損害15.以下哪項(xiàng)最容易引起肝腎綜合征:A高蛋白飲食B低鉀血癥C上呼吸道感染D排黑便E大量單純性放腹水16.哪項(xiàng)不是肝腎綜合征的.表現(xiàn):A自發(fā)性尿少或無(wú)尿B進(jìn)行性氮質(zhì)血癥C釋釋性低鈉血癥D低尿鈉E腎實(shí)質(zhì)萎縮17.肝硬化腹水自發(fā)性腹膜炎的主要致病菌是:A金黃色葡萄球菌B幽門(mén)螺桿菌C肺炎克雷伯桿菌D腸球菌E大腸桿菌18.哪項(xiàng)生化指標(biāo)能反映肝臟的合成功能:A白蛋白B球蛋白CALT和ASTD谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶E總膽汁酸19.肝硬化腹水的基礎(chǔ)治療是:A限制鈉、水的攝入B利尿劑使用C放腹水加輸注白蛋白D提高血漿滲透壓E腹水濃縮回輸20.自發(fā)性腹膜炎的治療關(guān)鍵是:A積極改善肝功能B早期、足量、聯(lián)合應(yīng)用抗菌素C大量放腹水D腹腔沖洗E積極補(bǔ)充白蛋白,提高抵抗力21.治療肝硬化腹水,哪項(xiàng)措施不正確:A低鹽飲食B一般進(jìn)水量限制在1000ml/d左右C聯(lián)合應(yīng)用留鉀和排鉀利尿劑D少量多次補(bǔ)充白蛋白E單純放腹水是加快各種程度肝硬化腹水消
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